Liječenje herpesa tijekom trudnoće

U muškaraca

Statistike su neumoljive: svaka druga osoba na našem planetu nositelj je jednostavnog herpes virusa. To ne znači da stalno pati od neugodnih simptoma. Virus može biti dugotrajan dugi niz godina u tijelu. Ali, pod utjecajem predisponirajućih čimbenika, na primjer, slabljenjem imuniteta ili hladnoćom koja se javlja tijekom trudnoće, bolest se pogoršava.

Koja je opasnost?

Postoje dvije vrste jednostavnog herpes virusa: HSV-1, uzrokujući osip na licu i usnama i HSV-2 - genitalni. Mnogi vjeruju da je herpes tipa 1, jer fetus nije opasan i ne krši tijek trudnoće. Međutim:

  • U početnoj epizodi postoji opasnost od širenja virusa kroz tijelo. Razlog je što tijelo još nije razvilo antitijela za borbu protiv njega.
  • U imunodefikantnim uvjetima, na primjer, ako žena trpi od hladnoće tijekom trudnoće, mogućnost infekcije fetusa nije isključena niti kod rekurentnog oblika herpesa.
  • Iz usta, herpes se može prenijeti na genitalije buduće majke, a kao posljedica - razvija genitalni herpes.

Valja napomenuti da rekurentni (sekundarni) herpes samo u jednom slučaju uzrokuje infekciju fetusa. U tijelu žene već imaju protutijela koja štite bebu od patogena infekcije.

Najveća opasnost tijekom trudnoće je HSV-2, koji može zaraziti fetus, izazvati prisilno pobačaj, uzrokovati razvojne abnormalnosti. To se posebno odnosi na primarnu infekciju, tj. Kada se infekcija herpesvirusom dogodila izravno tijekom trudnoće. Posebno opasno je infekcija u 1. i 3. trimestru:

  • U prvom tromjesečju, osobito prije 10 tjedana, vjerojatnost fetalne smrti i pobačaja je visoka. Ako se trudnoća nastavi, razvoj kongenitalnih anomalija je moguć, i kao rezultat - duboko onesposobljen.
  • Infekcija u posljednjem tromjesečju, osobito nakon 36. tjedna trudnoće, može izazvati ozbiljnu oštećenja dječjih organa.

Da bi se odredila priroda infekcije (primarna ili sekundarna), žena daje analizu prisutnosti antitijela na virus. Ako se ne pronađu, odvija se primarna epizoda herpesa.

Kao što vidimo, herpesvirus, naročito njegova primarna epizoda, može nositi vrlo ozbiljne, ponekad kobne posljedice za fetus. Stoga se kod prvih manifestacija bolesti žena odmah posavjetuje s liječnikom.

Značajke liječenja

Liječenje herpesa u trudnica nije uvijek učinjeno. Ako je virus već bio u tijelu u vrijeme začeća, a kad je dijete trudno, to je u stanju mirovanja, doktori jednostavno promatraju pacijenta. Liječenje se propisuje za primarnu epizodu i ponavljajuće herpes.

Taktike terapije

Valja istaknuti da je nemoguće potpuno riješiti herpes virus. Jednom u tijelu, on ostaje tamo zauvijek. Tijelo proizvodi specifična protutijela koja pomažu suzbiti učinak infekcije u tijelu. Zato primarni oblici bolesti uvijek su teže i teži od relapsa, budući da još nema antitijela.

Općenito, glavni cilj liječenja herpes virusa tijekom trudnoće je suzbijanje njegove aktivnosti i povećanje imuniteta.

  1. Ako se primarna infekcija HSV-2 dogodila u prvom tromjesečju (osobito prije 10 tjedana), stručnjaci preporučuju abortiranje trudnoće. Visoka vjerojatnost pobačaja ili razvoj defektnih poroda u fetusu. Kod HSV-1, lokalna terapija propisana je mastima i kremama koje su dozvoljene u ranoj fazi trudnoće.
  2. Ako se primarna infekcija dogodila u drugom ili trećem tromjesečju, trudnoća se sprema, provodi se odgovarajuća terapija. Kod 36-38 tjedana liječnik propisuje antivirusne lijekove unutar ili u obliku supozitorija kako bi spriječio povratak.
  3. Ako se prva epizoda genitalnog herpesa dogodila u 36. tjednu (otprilike mjesec dana prije predložene isporuke), isporuka je planirana kroz carski rez.

Inficirana trudnica pod nadzorom stručnjaka. Ultrazvuk može dijagnosticirati razvojne defekte fetusa. Ako se identificiraju anomalije koje nisu u skladu s životom, to je znak za pobačaj, čak iu kasnijim tjednima.

Upravljanje trudnoćom

Upravljanje trudnica s recidivnim herpesom ima svoje nijanse. Da biste izbjegli recidiv, preporuča se ne biti nervozan, hodati više, uzeti posebne komplekse vitamina.

Ako dođe do pogoršanja, propisano je odgovarajuće liječenje. Primarno je indicirana lokalna terapija: masti i kreme koji imaju antiherpetičku aktivnost. Ako razmazaju zahvaćena područja, ne prodiru u sistemsku krvotok i stoga nemaju negativan učinak na fetus. Pitanje o korištenju antiherpetičkih lijekova odlučuje interno liječnik. Paralelno se propisuju sredstva koja povećavaju imunitet.

Za 2 tjedna isporuke, žene su spriječene od ponovnog pojavljivanja herpesa, dijagnostike PCR-a, pregleda rodnog kanala za otkrivanje vezikula. Ako jesu, isporuka je planirana od strane carskog reza ili se tretira s naljepnicama s antisepticima.

Grupe za lijekove

Mnogo je ljudi zainteresirano za pitanje, nego liječenje herpesa tijekom trudnoće? Postoje mnogi lijekovi za borbu protiv virusa. Problem je u tome što su tijekom trudnoće mnogi od njih kontraindicirani, posebno u prvom tromjesečju, kada se odvija polaganje vitalnih funkcija fetusa.

Antivirusni lijekovi

Imenovanje antivirusne terapije je poželjno samo ako prednosti za ženu prelaze potencijalne rizike za fetus. Najčešće za terapiju tijekom trudnoće propisuju se lijekovi s aktivnom komponentom aciklovira.

Upute za aciklovir ukazuju da je terapija s njom opravdana samo u izvanrednim situacijama. To plaši mnoge. Doista, dokazano je da ako uzmete tablete aciklovira, prodire u placentu. Međutim, to ne može uzrokovati spontani prekid. Nezadovoljne reakcije s unutarnjom primjenom su:

  • Mučnina i povraćanje.
  • Proljev.
  • Glavobolja.
  • Vrtoglavica.
  • Umor.
  • Nesanica.
  • Smanjenje eritrocita i leukocita u krvi.
  • Gubitak kose.
  • Poremećaj jetre i bubrega.
  • Smanjenje koncentracije i učinkovitosti.

U herpesu, koji utječu na usne, propisuje aciklovir za vanjsku upotrebu: u obliku masti, gelova, krema. Lijekove treba razmaziti zahvaćenom površinom prema shemi preporučenom uputama i nadležnom liječniku. Lijekovi na bazi estrogena koji su odobreni tijekom trudnoće:

Za lokalnu terapiju herpesom u svim trimestrima može se koristiti krem ​​na osnovi penciklovira - Fenistil pencivir 1%. On potiskuje aktivnost virusa i učinkovito uklanja simptome - svrbež i upalu.

Ponekad se koriste oksolinski, tetraciklinski, eritromicinski, tebrofen masti. Pomažu u sprečavanju infekcije i širenja virusa u tijelu.

Također, antivirusni lijekovi, koje liječnici preporučuju trudnicama s primarnim lezijama, su valaciklovir (Valtrex) i famciklovir (Famvir). Međutim, njihov učinak na tijelo tijekom trudnoće još uvijek nije potpuno razumljiv. Stoga je njihova uporaba preporučljiva samo kada postoji opasnost od fetusa.

S genitalnim herpesom mogu se propisati vaginalni supozitoriji: Depantolum, Viferon, Genferon. Liječnik imenuje imenovanje prema indikacijama, tek u drugom ili trećem tromjesečju.

Pri pričvršćivanju bakterijske infekcije, zahvaćena područja preporuča se razmazivanje antibakterijskim sredstvima: Ridoxol, Vidarabin, Neosporin. U jakoj boli, ksilokain je propisan 2%.

imunomodulatori

U kompleksnoj terapiji herpesa u trudnoj ženi svakako su imunomodulatori bili uključeni. Prednost se daje pripravcima koji se temelje na biljnim komponentama. Možete popiti ekstrakte od Eleutherococcus, Ginseng, Rhodiola rosea, Echinacea. Također se preporučuje piti B vitamina.

U nekim slučajevima liječnici preporučuju podmazivanje osipa s vitaminom E, otopinom interferona. Oni pridonose ranijem liječenju rana. Sa smanjenim imunitetom liječnik može preporučiti liječenje imunoglobulinom.

Unatoč činjenici da u bilješkama za neke od tih lijekova je rekao da oni nisu preporučeni za uporabu tijekom trudnoće, liječnik može izvršiti sastanke. U svojim odlukama temelji se na želji da povećava otpornost tijela na infekciju.

Opće preporuke

Kako biste se zaštitili od primarne infekcije i izbjegli pogoršanje sekundarnog herpesa, važno je da tijekom trudnoće posveti posebnu pozornost vašem imunitetu. Često primjećujemo kako, od prehlade koji se pojavljuju tijekom trudnoće, herpes pops out na usnama. Ovo je reakcija virusa za smanjenje zaštitnih funkcija tijela.

Uz uzimanje imunostimulansa, odbijanje tijekom trudnoće za sve loše navike, vođenje zdravog načina života, uključivanje u neki sport (unutar razumnih granica), racionalno jesti. Sve ove mjere pomoći će u jačanju imunološkog odgovora i pomažu u sprečavanju infekcije ili pridonose činjenici da se spavanje unutar virusa ne manifestira.

U prehrani su uključeni proizvodi sa sadržajem lizina (aminokiseline koja suzbija širenje herpes virusa): povrće, voće, piletina. Od proizvoda koji sadrže arginin, koji doprinosi reprodukciji virusnih čestica, treba odbaciti. To uključuje čokoladu i grožđice.

U fazi planiranja koncepcije, nije neophodno provesti laboratorijsku studiju za otkrivanje virusa u tijelu. Predočen - tako naoružan!

Ako je žena prethodno uznemirena čestim recidivima herpesa, preporučljivo je podvrći multivitaminskoj terapiji imuno-stimulansima u fazi planiranja trudnoće. Danas mnoge klinike nude postupak koji može trajno suzbiti učinak herpes virusa u tijelo - intravaskularno ozračivanje krvi laserom.

Nepotrebno je reći da trudnice trebaju izbjegavati bilo kakav kontakt sa zaraženim ljudima?

Folk metode

Folk metode u liječenju herpesa, naravno, su pomoćne. Koriste se za uklanjanje znakova bolesti tijekom egzacerbacija. Pridonose iscjeljivanju čireve. Liječnici preporučuju da ih trudnice kombiniraju s lijekovima.

  1. S herpes intimnom zonom za podmazivanje zidova vagine, možete koristiti ulje ruže. Također se preporučuje izrada sjedećih kupki s ljekovitim biljem koji imaju antiseptička svojstva: niz ili kamilicu.
  2. S herpesom na usnama, mjehurići su uljani s jelećem uljem. Možete upotrijebiti morsku prašinu ulja, tinkturu kamilice, mazalicu, sok od Kalanchoe, tinkturu propolisa.

Zapamtite da liječenje herpesa tijekom trudnoće treba riješiti samo liječnik. Bilo koji lijek za samoliječenje može biti opasno za vaše zdravlje: budućnost vaše i bebe.

Herpes u trudnoći - nego što je opasno i kako se liječi

Herpes je čest kronična infekcija. Herpes tijekom trudnoće je opasan ako se infekcija dogodila nakon začeća. Infekcija žena ili ponavljanje recidiva bolesti pojavljuju se u pozadini smanjenog imuniteta. Što je opasno za trudnicu? I kako postupati s osipom mokraćnog mjehura tijekom trudnoće?

Herpes tijekom trudnoće: vrste i karakteristike virusa

Uzrok uzročnika herpesa je virus. Po svojoj prirodi je unutarstanični parazit, koji zahtijeva stanice ljudskog tijela za reprodukciju. Postoji nekoliko vrsta herpetskih infekcija, na koju je osoba osjetljiva. Od njih najčešći virusi su herpes simplex i veslanje. Manje poznati su Epstein-Barr virusi, citomegalovirus i pseudo-crveni.

Infekcija virusom herpesa može uzrokovati akutnu reakciju. Također može proći asimptomatski. Priroda reakcije (akutna ili neprimjetna) ovisi o ljudskom imunitetu. Snažan imunitet brzo preuzima kontrolu nad virusom koji napada i ograničava njegovu reprodukciju (sjetite se da herpesvirus - to je intracelularni parazit, koji se uvodi u ljudsko tijelo radi reprodukcije). S jakim imunitetom, vidljivi simptomi infekcije se ne pojavljuju ili se slabo manifestiraju (u obliku malih osipa bez temperature i opće slabosti).

Sa slabim imunitetom, tijelo oblikuje imunološki odgovor dugo vremena. Proces prepoznavanja virusa i stvaranje antitijela za borbu protiv njega traje nekoliko dana. Tijekom tog vremena, herpes ima vremena širiti i formirati opsežne osipa na koži. Nakon nekog vremena, tijelo uzima virus pod kontrolom i ograničava daljnju reprodukciju, pojavu novih osipa. Započinje oporavak i ozdravljenje rana.

Primarna infekcija s herpesom

Najtočnija reakcija je primarna infekcija s reduciranim imunitetom. U tom se slučaju formiraju:

  • visoka temperatura;
  • opća opijenost i slabost;
  • okrugli džepovi mjehura koji se istodobno svrbe i povređuju.

2-3 nakon osipa, mjehurići praska, susjedne vezikule se stapaju u uobičajenu ranu i postaju krzno. Nakon još 3-4 dana kora se suši, tada se ispod kore stvara nova koža. I dalje se zaustavi osip. Ovaj razvoj bolesti ukazuje da je imunološki sustav reagirao, a reprodukcija virusa je preuzeta pod kontrolom.

S nedovoljnim imunološkim odgovorom, rana ne izliječi. Iz kore iscjeljuje tekućinu (eksudat), osip se širi na druga područja kože.

Sekundarna manifestacija infekcije

Sekundarne manifestacije infekcije ne teče toliko oštro kao prvi. Pozvani su recidivi. Sekundarne infekcije formiraju se u pozadini privremenog smanjenja imuniteta u prisutnosti kroničnog nosača virusa (svatko tko je zarazio herpes postaje cjeloživotni nositelj ovog virusa).

Intracelularni paraziti lože u stanicama kralježnične moždine (neurocytes) i pohranjeni u neaktivnom (dormantnom, latentnom) obliku. Snažan imunitet - kontrolira ga i ne dopušta ponovno aktiviranje. Smanjeni imunitet na kontrolu virusa nije u mogućnosti. On je "budi se"I aktivno se množi. Na koži osobe, opet se formiraju zaobljena mjesta mrvljenja mjehurića.

Relapsi herpesa nastaju s smanjenjem imuniteta (tijekom hladnoće, upala drugih organa, trovanja, trudnoća, menstruacija itd.). Neki ljudi sa svakom hladnoćom - na usnama pojavljuju se svrbežni mjehurići. I kod žena, herpes često "budi" tijekom menstruacije ili trudnoće.

Virusna infekcija tijekom trudnoće: dobro ili loše?

Herpes kod trudnica je opasno za dijete kod primarne infekcije. Prvi kontakt s infekcijom u majčinom tijelu nema imunološkog tijela za njegovu kontrolu, tako da herpes prodire placentarnu barijeru u krv maternice. Vjerojatnost prodiranja virusa u krv fetusa kod primarne infekcije žene tijekom trudnoće čini 60%.

Sekundarna aktivacija virusa događa se u prisutnosti protutijela. Stoga, sekundarne manifestacije infekcije nisu toliko opsežne i nisu tako opasne za razvoj fetusa. Imunosna zaštita radi brže i pruža učinkovitiju zaštitu budućeg djeteta od infekcije. U slučaju relapsa, vjerojatnost ugovaranja fetusa iznosi 5%.

Pored toga, prijenos virusa i prisutnost antitijela u krvi majke daju dojenčad zaštitu od infekcije u prvih nekoliko mjeseci života. Od krvi majke, imunološka tijela se prenose na krv djeteta. Tako je tijekom početnog perioda života beba zaštićena od infekcije, kada je zaražena, lako podnosi bolest, uspješno formira vlastita imunološka tijela za borbu protiv virusa.

Herpes tijekom trudnoće: lokalizacija osipa

Lokalizacija herpetskog osipa (mjesto nastanka) određuje se tipom virusa:

  • Herpes simplex u trudnoći - nalazi se u obliku pojedinačnih zaobljenih osipa na licu ili oko genitalija. Ako se osip nalazi na licu - to je virus prvog tipa ili HSV-1. Ako je osip lokaliziran oko anusa i genitalija - to je virus drugog tipa ili HSV-2. Prva vrsta herpesa naziva se labijalna ili usmena. I druga genitalna ili seksualna. Genitalni herpes tijekom trudnoće stvara mogućnost infekcije djeteta tijekom trudnoće i tijekom porođaja.
  • Herpes zoster tijekom trudnoće uzrokuje opsežne osipe cijelom tijelu - češće uz strane oko debla, rjeđe - oko kukova i nogu, podlaktica i ruku. U primarnoj infekciji, herpes zoster je poznat opunomoćenik. S ponavljajućim šećerom recidiva.
  • Citomegalovirus tijekom trudnoće - ne stvara osip. Njezin izgled popraćen je temperaturom i simptomima prehlade (gripe), a dijagnoza je napravljena laboratorijskim testom krvi.
  • Epstein-Barr virus također nastavlja bez osipa. Ona tvori zaraznu mononukleozu.

I sada - više o lokalizaciji herpetskog osipa s različitim tipovima herpesne infekcije.

Osip mjehurića na licu

Češće nego drugi, herpes tijekom trudnoće manifestira se na licu žene. To je usmeni oblik ili labialni herpes. U trudnoći može stvoriti osip na ramenima, vratu, u zoni dekolte.

Učestalost osipa na licu objašnjava širenjem infekcije. 95% populacije razvijenih zemalja zaraženo je labijalnom vrstom herpesa. Većina žena dobiva infekciju čak iu djetinjstvu, tako da 95% trudnica su nositelji

virus. Ponavljanje herpesa tijekom trudnoće je olakšano fiziološkim smanjenjem imuniteta, koji nastaje tijekom trudnoće iz raznih razloga (više o tome - niže).

Često virus ima "omiljene" stranice osipa (s relapsima, mjehurići se pojavljuju na istoj "tradicionalan"Područja kože"). Na primjer, herpes lica na usnici tijekom trudnoće pojavljuje se na vanjskoj granici usnica, na uglovima usta ili unutar usta - na sluznici. Također se može pojaviti ispod nosa, na obrazima ili na rožnici oka (oftalmoherpes predstavlja jednu od najtežih komplikacija infekcije). Također daje nelagodu herpesa ispod nosa. U trudnoći često se javlja protiv hladnog i curenja nosa.

Ožiljak oko genitalija

Izlječenja u genitalnom području nastaju rjeđe nego u otvorenim dijelovima tijela. Takav osip je rezultat herpes virusa drugog (genitalnog) tipa. Infekcija s ovim virusom javlja se tijekom spolnog odnosa, to je venerična infekcija.

Virus HSV-2 nije toliko uobičajen. Ova vrsta herpesa utječe samo na 20% stanovništva. Stoga, za većinu trudnica genitalni herpes u trudnoći predstavlja ozbiljnu opasnost (zbog nedostatka protutijela na ovu vrstu infekcije).

Opsežna osip cijelom tijelu i vrećicu

Poznat lovac je treći tip herpetske infekcije ili virus Zoster. Ova bolest je raširena, mnoge su žene imale piletinu u djetinjstvu. Stoga, virus ne predstavlja nikakvu opasnost za svoje dijete maternice (u krvi žene postoje imunosna tijela koja neutraliziraju virus chickenpox).

Ako nema ždrijela u povijesti žene, onda ga može uhvatiti tijekom trudnoće. Kod primarne infekcije u 1 trimestru vjerojatnost formiranja patologija čini 5%. U sljedećem trimestru, vjerojatnost patologija postaje još manja. Stoga, u pravilu, Pileća kozica ili Zoster ne štete fetusu u maternici.

Relaps lijenčanja nastaje uglavnom kod starijih osoba. S vrlo niskim imunitetom - može se pojaviti u trudnoj ženi. Zove se šindre (pojavljuje se opsežna raskalašna osipa oko prtljažnika, ili oko ramena, kukova).

Kod ponovnog pojavljivanja chickenpox herpes lokalizacija određuje se prinosima živčanih završetaka na površini kože. Stoga, posttraumatski herpes u trudnica je uvijek opsežan i vrlo bolan.

Što je opasno herpes u trudnoći: komplikacije i patologije

Za bebu u maternici rizik primarne infekcije virusom herpesa tijekom trudnoće. Što je opasno za herpes u trudnoći za dijete? Navodimo patologije koje se mogu pojaviti kada se fetus zarazi kroz placentarnu barijeru:

  • Herpes tijekom trudnoće u ranoj dobi u 30% slučajeva predstavlja pobačaj. Mogući prekid pobačaja (zamrznuta trudnoća - kada fetus umre u maternici, ali se pobačaj ne pojavljuje).
  • Ako je sačuvana trudnoća, moguće fetalne razvojne nedostatke (poremećaji u formiranju mozga i živčanog sustava - cerebralna paraliza, epilepsija, sljepoća i gluhoća, srčani defekti, fizičke abnormalnosti).
  • Primarni herpes u trudnoj ženi u 3. tromjesečju u najgorem slučaju može uzrokovati smrt uterusa i rođenje mrtvog djeteta ili iznenadnu smrt djeteta nakon rođenja (70% zaražene djece umire). U najboljem slučaju, primarna infekcija uzrokuje prerano rođenje (završavaju 50% infekcija u trećem tromjesečju).

Najveća opasnost je genitalni herpes tijekom trudnoće tijekom primarnog kontakta s ovom vrstom virusa. Kod primarne infekcije u 1. i 2. trimestru trudnoće (od 1 do 6 mjeseci) - genitalna herpetička infekcija je pokazatelj pobačaja.

Genitalni herpes u trudnoći je manje opasno ako je majka nosač virusa. U tom slučaju, vjerojatnost zaraze tijekom trudnoće nije veća od 7%. Veći rizik od infekcije pojavljuje se kasnije - tijekom poroda. Stoga je ponavljanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće znak za dostavu carskim rezom.

Ono što je opasno je zaraza djeteta s genitalnim herpesom tijekom rada:

  • 45% djece razvija kožne i kornealne lezije.
  • U 35% - CNS s kasnijom smrću.

Smanjena imunost

Relapsa ili reaktiviranje herpetičke infekcije uvijek se javlja na pozadini smanjenog imuniteta. U trudnoći slabljenje imunoloških reakcija naziva se fiziološkim i smatra se normalnim. Osnovana je iz sljedećih razloga:

  • Imunitet se smanjuje uvođenjem oplođenog jaja u sluznicu maternice - tako da nema odbijanja "izvanzemaljskog" organizma.
  • Smanjenje imuniteta u drugom i trećem tromjesečju posljedica je nedostatka vitamina koji se aktivno konzumiraju u razvoju fetusa.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće

Danas ne postoji univerzalni lijek koji bi trajno spasio ženu od osipa. Za zdravlje trudnice i djeteta, bolje je biti nositelj virusa i imati mali titar antitijela u krvi. I zbog toga je potrebno održati imunitet na visokoj razini. Ali što ako se infekcija dogodila?

Liječenje herpesa u trudnica koristi dokazane antivirusne lijekove. Oni pomažu imunitetu da preuzmu kontrolu nad virusom i smanjuju vjerojatnost njegovog prijenosa u maternicu.

Osim toga, fetus se prati. Razvoj očitih nedostataka preporučuje se prekinuti trudnoću. U budućnosti, da biste nosili zdravo dijete, potrebno je provesti antivirusno liječenje prije trudnoće (za smanjenje aktivnosti virusa, što će rezultirati smanjenjem titra antitijela).

Herpes tijekom trudnoće: lijekovi za liječenje infekcije

Ovdje su karakteristike najpoznatijih lijekova koji mogu liječiti herpes u trudnoj ženi.

aciklovir

Acyclovir je specifičan antigermički lijek. Kada se proguta, virus zaustavlja reprodukciju (repliciranje virusne DNA) bez oštećenja ljudskih stanica.

Acyclovir lako prevlada placentarnu barijeru, ulazi u krv fetusa i u majčino mlijeko. Ako je potrebno, koristi se za trudnoću i dojenje, Međutim, dopuštenost njegove uporabe tijekom trudnoće nije u potpunosti razumljiva. Kada se tretiraju trudnice, prednost se daje vanjskim sredstvima (masti). Unutarnji tretman propisan je samo za primarnu infekciju ili opsežnu relapsu.

Na temelju aciklovira se proizvodi veliki broj farmaceutskih proizvoda. Navedimo neke: tablični oblici - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krema i mast - Acic, Gerperax, Zovirax. Uz dugotrajno liječenje, herpetski virusi tvore otpor djelovanju aciklovira. Prema tome, pripreme na temelju njega djelotvorne su samo za početnu primjenu.

panavir

Panavir je biljni pripravak (napravljen na osnovi ekstrakta biljaka iz noćnih biljaka). Njezina je primjena dopuštena u 2. i 3. trimestru trudnoće u nazočnosti pogoršanja ili primarne infekcije. Lijek je učinkovit protiv jednostavnih oblika herpesa i citomegalovirusa. Proizvedeno u obliku supozitorija i gela.

Generički aciklovir

Famvir je jedan od najučinkovitijih aciklovirskih heroina. Stoga nije dokazana njegova dopuštenost trudnicama Famvir se koristi samo u slučaju ugroženosti majke ili fetusa.

Zabranjeno je primati trudnice - Ganciclovir, Foscarnet.

Stimulansi imuniteta

Stimulanti imuniteta povećavaju imunosne reakcije i osiguravaju ubrzanu produkciju protutijela u tijelu žene. Među najčešćim i proučavanim stimulansima - rektalni supozitoriji Viferon i njihov analog - Genferon. Oni su odobreni za upotrebu tijekom trudnoće nakon 14 tjedana - kako za liječenje tako i za prevenciju recidiva. Nema preporuka za liječenje Viferonom u prvom tromjesečju (nema dovoljne baze podataka za potvrdu sigurnosti lijeka).

Povratne informacije o liječenju

Svetlana K., Nizhny Novgorod Izlječenje tijekom trudnoće - liječnik je imenovao panavir. Pokušavajući se liječiti, osip se prolazi, ali polako.

Karina, Aktobe Imam osipa na usnici, razdoblje B je 14 tjedana. Liječnik je propisao rektalne supozitorije Viferon, rekao je da osip nije velik, takav će tretman biti dovoljan.

Alina K., Moskva Imam herpes uvijek se pojavljuje tijekom bolesti. Prije nego što osip počinje širiti i ozlijediti na jednom mjestu na usnici. Ako je prehlada loš, dodatni mjehurići pojavljuju se pored usne. Liječenje u trenutku osipa - to je neučinkovito, gotovo ništa ne pomaže. Ali ako unaprijed uzmete stimulans imuniteta, osip se pojavljuje rjeđe. U jesen sam stavio čepiće wiferona, a prva dva mjeseca zime nije ozlijeđena.

Sve informacije su dostavljene samo u informativne svrhe. I nije instrukcija za samozastupanje. Ako se ne osjećate dobro, posavjetujte se s liječnikom.

Genitalni herpes tijekom sekundarne trudnoće

Genitalni herpes u trudnoći

Genitalni herpes je jedna od bolesti uzrokovanih virusima herpesa, odnosno herpes simpleks virusa 1 - u 20% slučajeva i 2 - u 80% slučajeva tipa. Izvor infekcije, u pravilu, je asimptomatski nosač virusa. Načini prijenosa: u zraku, kontakti, uključujući tijekom prolaska fetusa po rodu, genitalnom, transplacentalnom - od majke do fetusa.

Čimbenici rizika

Čimbenici koji doprinose povećanom incidencijom - česte promjene, velik broj spolnih partnera, nezaštićeni spolni odnos, rano seksualna aktivnost, povećanje homoseksualne kontakte, povećati oralno-genitalni kontakt.

Klinička slika

Kliničke manifestacije bolesti razlikuju se s primarnim genitalnim herpesom (kada je herpes simplex virus prvi put ušao u tijelo) i rekurentnim genitalnim herpesom.

Za primarne genitalnog herpesa obično akutna pri porastu temperature raste na visokim brojevima (39 ° C ili više), osjećaj slabosti, izgled muškaraca na penisu, kod žena u rodnici, grlića maternice (to može utjecati na uretra, međica, bokovi) Crvenilo, peckanje, oticanje.

Na genitalije se pojavljuju mjehurići (mjehurići) promjera 2-3 mm. Nakon 2-3 dana, mjehurići će se otvoriti s nastankom erozije ili bolnih čireva na njihovom mjestu, postupno postajući pokriven žutim korom. Rane se potpuno izliječe za 2-3 tjedna, bez ostavljanja ožiljaka.

Ponavljajući genitalni herpes je prilično čest fenomen. U pravilu, što je izraženija klinička slika primarnog genitalnog herpesa, to je veća vjerojatnost ponovne pojave.
U Velikoj Britaniji procjenjuje se da je u 95% slučajeva recidiva genitalni herpes uzrokovan virusom tipa herpes simplex 2.

Prouzrokovati povratak može biti stres, prekovremeni rad, hipotermija, virusne infekcije, trudnoća, porod, itd.

Herpes tijekom trudnoće

Jedan od najozbiljnijih problema povezanih s virusom herpes simplex je genitalni herpes u trudnoći. Više nego teratogeni (koji ima kobni učinak na fetus) samo je virus rubeole.

Trudnoća je stanje stresa za žensko tijelo, u pratnji jakih hormonskih promjena, smanjenje zaštitnih svojstava, fiziološke promjene, usmjerene na obavljanje ploda. Zato, u ovom trenutku, žensko tijelo je najranjivije od infekcija i predisponirano za povratak. U nazočnosti tijela kod žena aktivni herpes simplex virusom je rizik od infekcije fetusa transplacentarnu, infekcija može se održati uzlaznim od vanjskog spolovila, odnosno prolaska djeteta kroz porođajni kanal.

Genitalni herpes trudnoće u prvom, na početku drugog tromjesečja, što obično dovodi do spontanog pobačaja, fetalne retardacije rasta, propustio pobačaj, malformacija.

Herpes virus tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju često uzrokuje takve komplikacije kao što su neishranjenost, polihidramniosi, kasni pobačaj, hydrocephalus.

Posebno, vrijedno je napomenuti neonatalnog herpesa, koji mogu imati sljedeće oblike: herpes, herpes encefalitis konjuktivitis, hepatitis, infekcije pluća (pneumonija, sindrom respiratornog distresa), sepse.

Dijagnoza genitalnog herpesa

Osumnjičiti na dijagnozu genitalnog herpesa može se temeljiti na ženinim pritužbama na svrbež, spaljivanje na genitalnom području. Kada se ispituje, karakteristični osip je edem, porast ingutinalnih limfnih čvorova. Da bi potvrdili dijagnozu, liječnik šalje snimljenu biomaterijal za testove.

Za dijagnozu HSV-a, PCR - lančana reakcija polimeraze, zasijavanje na posebnoj kulturi stanica izlučaka iz genitalnog trakta, krvi, urina.
IFA (enzimski imunotest) - traženje u krvi protutijela IgG i IgM.

Prema rezultatima PTSR-a moguće je suditi prisutnost virusa
Prema rezultatima inokulacije, aktivnost virusa.
Na temelju rezultata otkrivanja M i G imunoglobulina u krvi, moguće je prosuditi primarni ili recidivi herpes.

Prevencija herpesa u trudnica

Na dijelu trudnica za prevenciju infekcije ili recidiva preporučuju održavanje zdravog načina života koji uključuje redovite potpuni odmor, zdrave prehrane, uzimanje multivitaminsko, propisane od strane liječnika, u šetnju na svježem zraku, pozitivan stav prema njezinoj trudnoći. Uklanjanje promjena seksualnog partnera, korištenje kondoma za bilo kakav seksualni odnos, po mogućnosti usmeno. Prekid seksualne aktivnosti u posljednjem tromjesečju trudnoće.

Prema suvremenom sustavu planirane obitelji, ženi i njezin seksualni partner imamo test screeninga za herpes simplex virus prije trudnoće i ako je potrebno, podvrgnuti se tijeku liječenja ili prevenciji.

Test krvi za razinu antitijela na HSV provodi se u trudnica. Ako se otkrije normalni titar antitijela, onda nema razloga za paniku - osim virusa, ona će prenijeti dijete i protutijela na nju. Tijekom trudnoće podvrgnut će se tijeku imunomodulatora, u slučaju hitnih slučajeva - antivirusnih lijekova. Samo ginekolog može propisati liječenje.

Stručnjaci preporučuju ponovni test krvi za antitijela oko 4 tjedna prije rođenja. U slučaju dvostrukog povećanja titra, majci će se ponuditi carski rez.

Liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće

U prvom i drugom tromjesečju trudnoće primjenjuje se ljudski imunoglobulin. Antivirusna terapija propisana je samo u slučaju iznimno teškog tijeka bolesti.

Također se preporučuje lokalno tretiranje osipa s anilinskim bojama, dijamantnim zelenilom.

Od drugog tromjesečja dozvoljava se uporaba Viferonovih supozitorija i lokalna uporaba akiklovirske kreme.

U većini slučajeva, trudnice će biti ponuđene carski rez.

Što može uzrokovati herpes tijekom bolesti? Bolest je ozbiljna i nužno je ozbiljno liječiti njegovo liječenje. Posljedice herpesa u zasebnom članku, preporučujemo da se upoznate s njom - Posljedice herpesa.

Herpes tijekom trudnoće

Genitalni herpes u trudnoći je dovoljno ozbiljan problem. Njegova biološka aktivnost prijeti normalnom razvoju embrija i može uzrokovati kongenitalne malformacije, drugo samo od virusa rubeole.

Herpes tijekom trudnoće treba liječiti u bilo koje vrijeme, a početni tretman započne, veća je njegova učinkovitost.

Posljedice herpesa tijekom trudnoće

Posljedice herpesa tijekom trudnoće za njen put u cjelini mogu biti vrlo opasne:

  • Pobačaj ili prerano rođenje;
  • Malformacije intrauterinog razvoja;
  • mrtvorođenost;
  • Smrznuta trudnoća.

Herpes virus može uzrokovati značajnu štetu zdravlju žene u obliku upalnih procesa endometrija i kršenja hemopoeze - krvarenja ili tromboze.

Sekundarni herpes tijekom trudnoće rijetko inficira fetus, za razliku od primarne, gdje je taj pokazatelj 50% slučajeva. Infekcija, u pravilu, javlja se tijekom poroda, pa čak i kod cezariannog dijela. U zaraženom djetetu mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • Hemoragijski sindrom - unutarnje i vanjsko krvarenje;
  • Gepatosplengomegaliya;
  • Hidro- i mikrocefalija;
  • gluhoća;
  • Zakašnjenja u razvoju;
  • CNS lezije;
  • Bolesti srca;
  • Produljena žutica;
  • sljepila;
  • Epilepsija.

Stupanj poraza često je vrlo ozbiljan i dovodi do smrtonosnog ishoda u 50-80% slučajeva. Ako je trudnoća preuranjena, vjerojatnost smrti fetusa je 90%, a pravodobna i točna terapija ta se brojka smanjuje na 20%.

Od liječenja herpesa u trudnoći

Liječenje herpesa u trudnoći ima za cilj postizanje određenih ciljeva:

  • Prevladavanje akutnog razdoblja bolesti i ublažavanje simptoma;
  • Ubrzanje procesa regeneracije;
  • Smanjenje izolacije virusa u leziji;
  • Smanjenje broja recidiva.

Potpuno uništiti herpes virus nije moguće, tj. Terapija je usmjerena na brzo poboljšanje kvalitete života ublažavanjem simptoma i smanjenjem broja relapsa.

Ako je genitalni herpes tijekom trudnoće nastao opet, to jest, promatrao je prije, žena bi trebala obavijestiti svog liječnika o tome i kontaktirati ga za pomoć kod prvog simptoma bolesti. Učinkovitost liječenja bolesti veća je početak liječenja. Dokazano je da je liječenje lijekom učinkovitije ako se započne prije osip ili maksimuma prvog dana nakon njega.

Herpes tijekom trudnoće tretira se sa specifičnom antiherpetičkom antivirusnom kemoterapijom:

  • Acyclovir (Zovirax, itd.);
  • Valaciklovir (Valtrexom);
  • Penciklovir (Denavir);
  • Famacyclovir (Famvir).

Aciklovir je najpopularnija droga u ovoj grupi bili pokazuje visoku aktivnost herpes simplex virusom tipa 1 i 2, kao i s obzirom na Epstein-Barr virus varicella-zoster. Često se nađe u ljekarnama trgovačka imena lijekova su Atsigerpin, aciklički, Atsiklostad, gerpevir, Viroleks, Medovir, Supraviran.

Uz oralnu uporabu, aciklovir može prodrijeti u placentarnu barijeru, ali ne može uzrokovati prekid trudnoće. Kod topikalne primjene (u obliku vaginalnih pomasti ili supozitorija), ljekovita tvar ne može ući u sustavnu cirkulaciju. Zajedno s antiherpetičkim lijekovima invaginalno se primjenjuju eritromicin, tetraciklin, oksolinsko i tebrofen masti.

Ako je žena primarno zaražena herpesom, tijekom trudnoće Valacicrine se propisuje s 10-dnevnim tečajem od 500 mg 2 puta dnevno. Ako je riječ o relapsu, približna shema liječenja je kako slijedi:

  • Acyclovir oralno 200 mg tri puta dnevno tijekom 5 dana;
  • Aciklovir u obliku vaginalne masti svakih 3 sata;
  • Masti antibakterijski - neosporin, rhodoksol, vidarabin;
  • 2% ksilokain za bol;
  • Biljne vaginalne kupke s kasnijim primjenama cinkovog mlijeka (ima efekt sušenja).

Također se preporučuje prilagoditi vlastitu prehranu i uključiti proizvode bogate lizinom - voćem, povrćem, piletinom. Lizin aminokiselina sprečava reprodukciju virusa u tijelu. Istodobno, ograničava korištenje proizvoda koji sadrže argininske grožđice i čokoladu, budući da ova aminokiselina, naprotiv, promiče reprodukciju virusa. Hodanje na svježem zraku i emocionalna udobnost među mjerama su za sprečavanje pojave hladnoće tijekom trudnoće.

Općenito, nemojte tretiraju herpes tijekom trudnoće kao rečenicu. Mnoge žene koje su se pravovremeno obratile liječniku i strogo su slijedile sve medicinske preporuke, sigurno i pravodobno proizvele apsolutno zdrave bebe.

Volite li članak? Podijelite ga s prijateljima.

Genitalni herpes u trudnoći

S obzirom na mogućnost komplikacija u ovoj bolesti, postavlja se pitanje, što je posebno opasno genitalni herpes u trudnoći i koliko je velika opasnost od njegovog razvoja.

Uz primarnu infekciju, pojavljivanje u žena simptoma genitalnog herpesa, koja nije prethodno imala antitijela u krvi na HSV u I-st ​​i II-tom tipu.

Kad nisu primarni Prva epizoda simptoma infekcije, žena pojava simptoma genitalnog herpesa, koji već imaju antitijela na HSV I-og ili II-og tipa, ali je izgled antitijela tipa HSV s kojim se ne organizam ranije susreću u krvi.

Uz ponovljenu infekciju, ponavljanje simptoma genitalnog herpesa istog tipa kojemu su već prisutni protutijela u krvi žena.

Genitalni herpes u trudnoći Za fetus, opasnost je svakako prisutna, ali važno je shvatiti koliko je ozbiljno. U prosjeku, učestalost herpesa u novorođenčadi iznosi oko 0,5% u populaciji. Nositelji virusa (i 90% onih koji ni ne znaju za njen prijenosnik virusa), vjerojatnost infekcije djeteta nešto je veća.

Genitalni herpes u trudnoći To je ispunjen prodorom infekcije na fetus:
- vrijeme prolaska ploda kroz majčinu rodnica (samo rođen), gdje je velika većina (99%) slučajeva zaraze djeteta pada na putu do otkrivanja virusa (na vratu maternice, u obloge od vanjskih spolnih organa);
- kroz posteljicu (to se događa vrlo rijetko).

Primarni genitalni herpes u trudnoći (kao i sa simptomima ili bez njih), prije početka trudnoće ili na samom početku, ako antitijela na HSV I i II su bili odsutni, ali za vrijeme trudnoće njihova pojava dogodila. Rizici povećavaju:
- preuranjena dostava / spontani pobačaj,
- intrauterini usporavanje rasta.
Ako se primarni genitalni herpes tijekom trudnoće dogodio neposredno prije rođenja ili odmah tijekom poroda, rizik od infekcije djeteta je maksimalan (statistički do 50%). Međutim, takvi slučajevi su izuzetno rijetki, budući da se kod samih majki događa infekcija genitalnog herpesa, što se može reći, doslovce u izoliranim slučajevima.

Ako genitalnog herpesa u trudnoći (antitijela na HSV I-st ​​i tip II-II (IgG) otkrivena prije ili tijekom rane trudnoće, žene ne moraju bojati čije posljedice bi mogle biti tijekom primarne infekcije.

Genitalni herpes u trudnoći je prva epizoda, ne-primarna infekcija. Prije trudnoće / rane gestacije HSV II IgG-, HSV I IgG +, a zatim tijekom razvoja trudnoće pojavljivanje protutijela na HSV II (HSV II IgG +). Rizici povećavaju:
- preuranjena dostava / spontani pobačaj,
- intrauterini usporavanje rasta.

U slučaju razvoja ne-primarne infekcije kratko vrijeme prije isporuke, ili u vrijeme isporuke, statistička vjerojatnost ugovaranja djeteta u porođaju iznosi oko 31%.

Genitalni herpes tijekom trudnoće, ponovljena epizoda. U slučaju ponovnog pojavljivanja, antitijela su već prisutna u krvi. Infekcija, kada se ponovno pojavi, ne nosi nikakvu prijetnju djetetu.
Ponavljanje infekcije koja se podudara s prenatalnom ili predskolskom razdoblju smatra se opasnim i statistički ima prijetnju infekciji za dijete u 1-2% slučajeva.

Ako se pojave genitalnog herpesa poklopio s prenatalna ili poroda i žena za bilo kakve naznake napraviti carski rez pucanja membrane, rizik od infekcije za dijete ići dolje oko šest puta. Međutim, do 1% novorođenčadi u takvim okolnostima i dalje postoji rizik od infekcije.

Ukratko, važno je napomenuti da je genitalni herpes tijekom trudnoće najopasniji ako se prvi put pojavljuje neposredno prije razvoja rada ili u vrijeme isporuke.

Ova infekcija je minimalno opasna ako se ponavljanje bolesti javlja u početnim fazama trudnoće, ili neposredno prije pojave bolesti. To jest, u skupini najvećih rizika u smislu posljedica su žene koje imaju protutijela na HSV I i II (IgG) u vrijeme trudnoće, ali njihovi muževi imaju takva antitijela. Za 9 mjeseci trudnoće, žena može dobiti zaražene od svog partnera i dobiti infekciju, u ovom slučaju svakako opasno.

Opasne posljedice herpesa tijekom trudnoće

Herpes je trenutno vrlo česta virusna infekcija. Herpes je vrlo opasan tijekom trudnoće, posljedice mogu postati kobne za fetus.

Najčešći tipovi humanog herpes virusa su:

1. Herpes simplex virus tipa 1 (HSV 1). Najpoznatiji simptom ove bolesti su vezikuli i čireve oko usta i usana. Ova vrsta virusa se prenosi često u ranom djetinjstvu ili tijekom puberteta sa zaraženim slinom (s kućnim kontaktima, poljupcima itd.).

2. Herpes simplex virus tipa 2 (HSV 2). Karakterizira ga formiranje mjehurićastih osipa koji uzrokuju bol u području vanjskih genitalija. Na drugi način, ova bolest se zove genitalni ili genitalni herpes. Ova vrsta infekcije prenosi se u procesu seksualnog odnosa. Genitalni herpes je najčešća virusna infekcija koja se seksualno prenosi.

Herpes tijekom trudnoće može nositi rizik za fetus. Međutim, prisutnost u trudnica HSV tipa 2 češće dovodi do teških posljedica intrauterinalnog razvoja bebe.

Herpes tijekom trudnoće: učinci na fetus

Ovisno o tome u kojoj fazi razvoja fetus je zaražen herpesom, može razviti različite patologije.

U ranoj fazi trudnoće, zarazna bolest može dovesti do smrznute trudnoće (zaustavljanje razvoja embrija u ranim stadijima) ili čak i spontanog pobačaja. Ako se trudnoća nastavi, herpetska infekcija može imati sljedeće negativne posljedice:

  1. Osip na tijelu novorođenčeta.
  2. Anomalije u formiranju organa vida.
  3. Poremećaji u razvoju mozga.
  4. Spazmatske kontrakcije mišića.
  5. Patologija kardiovaskularnog sustava.
  6. Poremećaji u jetri.
  7. Lag u tjelesnom i duševnom razvoju.

Postoje slučajevi kada je virus zaražen virusom od majke izravno u procesu porođaja. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti komplikacije:

  1. Izljev na koži ili u ustima djeteta.
  2. Poremećaji vida.
  3. Upala središnjeg živčanog sustava.
  4. Razvoj djeteta s rasprostranjenim (rasprostranjenim cijelim tijelom) herpetičke infekcije, koja u 80% slučajeva završava kobnim ishodom.

Ako imate osip na području usana ili genitalija u procesu donošenja djeteta - odmah kontaktirajte liječnika koji prati vašu trudnoću.

Od hladnoće na usnama u trudnoći je opasno

Vesikuli i rane na području usana, najčešće povezane s HSV-om tipa 1, u rijetkim slučajevima mogu potaknuti razvoj patologija u fetusu.

Ako je infekcija u žena kronična, a tijekom razdoblja djeteta dijete je imalo još jedan relaps, praktički se ne treba brinuti. Vaš imunološki sustav već je razvio sustav zaštite od ove infekcije, tako da je vjerojatnost dobivanja virusa krvlju u posteljici izuzetno niska.

U slučaju kada se herpes tijekom trudnoće pojavio u žena po prvi put, to može biti opasno za fetus. Potrebno je konzultirati liječnika i napraviti krvni test za prisutnost protutijela na HSV 1 i HSV 2. Liječnik može uputiti ženu na ultrazvuk kako bi utvrdio moguće patologije u fetusu.

Negativni učinci na fetus u majčinom genitalnom herpesu

Kao što je napisano gore, genitalni herpes tijekom trudnoće je opasniji za razvoj fetusa, nego hladnoća na ženskim usnama. Njegov razvoj se očituje sljedećim simptomima:

  1. Osip, što je mjehur i čireve u usnama, perineum, na zidovima vagine i cerviksa.
  2. Bolne senzacije tijekom seksa i mokrenja.
  3. Promjena boje, strukture i izgleda mirisa vaginalnog iscjedka.
  4. Migrena.
  5. Povećana tjelesna temperatura.

Koji termin herpes tijekom trudnoće je najopasniji

Rizik infekcije fetusa u maternici s virusom herpesa ovisi o tome koja je faza gestacije sama ugovorena:

  1. Ako se herpes tijekom trudnoće širi u ranoj fazi (prije 20 tjedana), vjerojatnost zaraze i komplikacija razvoja u djeteta je vrlo mala. Međutim, ne može se zanemariti simptome i dopustiti da bolest prolazi svoj put. U rijetkim slučajevima, infekcija majke HSV tipa 1 u ranim fazama trudnoće ima tragične posljedice.
  2. Infekcija virusnom infekcijom u trećem tromjesečju najopasnija je za zdravlje i život djeteta jer je vjerojatnost zaraze fetusa tijekom tog razdoblja 30-50%.

Infekcija fetusa može se pojaviti na 3 načina:

  1. U procesu trudnoće.
  2. U procesu porođaja, ako majka ima osip u genitalnom području. Ova metoda računa za veliku većinu infekcija.
  3. Nakon poroda.

Ako u vrijeme rođenja žena ima teške simptome genitalnog herpesa, dostava može naravno imati veliku opasnost za zdravlje djeteta. Zato jer se liječnici mogu pozvati na carski rez.

Kako zaštititi sebe i bebu od infekcije

Već ste shvatili opasnost od prehlade tijekom trudnoće za život i zdravlje vašeg djeteta. Trudnice se moraju pridržavati nekih pravila kako bi se izbjegla infekcija herpeskom infekcijom tijekom trudnoće fetusa:

  1. Nemojte dijeliti hranu i piće s drugima, čak ni najbližima.
  2. Posjedujete odvojene posuđe i pribor za jelo, koje ćete koristiti isključivo.
  3. Nemojte kontaktirati osobe s očitim znakovima HSV 1.
  4. Ako je vaš muž (partner) inficiran virusom herpesa tipa 1 ili tipa 2, nemojte imati seksualni odnos s njim tijekom cijelog razdoblja trudnoće. U ekstremnim slučajevima, koristite kondome.

Treba imati na umu da herpes tijekom trudnoće može biti opasno za fetus. Stoga, u slučaju otkrivanja simptoma herpeske infekcije u procesu donošenja djeteta, odmah potražite savjet liječnika i nikako ne smijete sami liječiti.

Kako i kako liječiti herpes tijekom trudnoće. Što je opasno herpes?

Što je herpes tijekom trudnoće?

Uzrok uzročnika bolesti je virus koji pripada unutarstaničnim parazitima koji se reproduciraju samo u ljudskim stanicama. Herpes može biti više vrsta. Najčešće se razvija humani herpes simplex virus i vagine. Češće se infekcija javlja s citomegalovirusom, pseudo-crvenim i Epstein-Bar virusom.

Nakon infekcije, herpes može biti asimptomatski i akutni. Tijek bolesti ovisi o imunitetu zaražene osobe:

  1. Ako je obrambena reakcija tijela snažna, virus se uzima pod kontrolom i blokira njezina unutarstanična množenja. U ovom slučaju, znakovi bolesti su slabi ili potpuno odsutni.
  2. Ako imunitet bude oslabljen, nakon invazije virusa, tijelo dugotrajno proizvodi imunosni odgovor. U roku od nekoliko dana virus se prepoznaje i protutijela se razvijaju. Tijekom tog vremena herpes virus ima vremena širiti široko, očituje se opsežnim osip na koži. Nakon nekog vremena, djelovanje virusa već je pod kontrolom imuniteta, pa je daljnja multiplikacija njezinih stanica i pojava novog osipa ograničena. Organizam prelazi u fazu oporavka, a rane liječe.

Uzroci i simptomi herpesa u trudnim djevojkama

Infect herpes na sljedeće načine:

  • kapljice u zraku;
  • kontakt-kućanstvu;
  • seksualno;
  • tijekom isporuke;
  • u bliskom kontaktu s zaraženom osobom.

U pravilu, glavni uzrok herpesa tijekom trudnoće je smanjenje imuniteta, ali se može pojaviti i na pozadini sljedećih čimbenika:

  1. Promjena hormonskog podrijetla.
  2. Zamarati.
  3. Nedostatak vitamina i nedostatak nutrijenata.
  4. Hipotermija.
  5. Liječenje s nekim lijekovima.
  6. Kronične bolesti unutarnjih organa.

Nakon začeća za žensko tijelo, embrij je strano tijelo, stoga, kako bi se spriječilo prirodno odbacivanje, imunitet trudne žene se smanjuje. Stanice herpes virus je vrlo mala, tako da su u stanju prodrijeti u krvotok kroz posteljicu do fetusa, što dovodi do infekcije na plod: virus se brzo razmnožava u tkivu.

U akutnoj bolesti, prvi simptomi su mali osip na usnama ili sluznicama. Prvo su mjesta koja na kraju postaju mali mjehurići koji sadrže tekućinu. Nakon nekoliko dana, ove mjehuriće praska, a zatim postati crusted. Pored osipa tijekom primarne infekcije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva;
  • svrbež i gori na osip;
  • oticanje kože;
  • mišićna bol i bol u zglobovima.

Kada se bolest ponovno javlja, u pravilu se pojavljuju samo osip. Ako se prvi simptomi pojavljuju tijekom trudnoće, žena se treba posavjetovati s liječnikom: pravodobno liječenje pomoći će u izbjegavanju mogućih komplikacija.

Vrste herpesa

Herpes tijekom trudnoće može se pojaviti u nekoliko oblika koji se mogu prikazati tijekom trudnoće i budućeg djeteta.

Herpes tijekom trudnoće manifestira se u takvim oblicima:

  1. Primarna: infekcija nakon začeća, u ženskom tijelu nema antitijela na virus.
  2. Ponavljajući: infekcija virusom prije početka trudnoće, njegova aktivacija u pozadini smanjenja imuniteta i akutnog tijeka. U ženskom tijelu prisutni su antitijela na herpes.
  3. Nosite virus koji ne pokazuje nikakve simptome. U tom slučaju, virus se širi kroz stanice ženskog tijela, ali ne utječe na tijek trudnoće i razvoj nerođenog djeteta.

Najopasnije tijekom trudnoće je primarna infekcija herpesom: u ovom slučaju, opasnost može ugroziti fetus. Uz ponavljanu akutnu manifestaciju virusa, već nema takve opasnosti.

U obliku širenja herpesa u trudnoći postoje dvije vrste:

  • Labilni herpes, koji se javlja na usnama i oko usta, uzrokuje herpes tipa 1;
  • genitalni herpes, koji se manifestira u genitalnoj ili rektalnoj regiji, uzrokuje herpes tipa 2.

Herpes na usnama tijekom trudnoće

Herpes se manifestira u trudnoći tipa 1 s blistera na usnama i oko usne šupljine. Obično se naziva "hladno". S vremenom su takve mjehuriće praska, a umjesto njih postoje čirevi koji se liječe par tjedana - mjesec dana. U početnoj manifestaciji virusa potrebno je više vremena za izliječenje rana.

Nakon završetka akutnog razdoblja i nestanka svih osipa herpes je još uvijek prisutan u tijelu nosača i može se ponoviti na istom području. Najčešće se infekcija javlja kroz poljupce, kontakt s kućanstvom ili kapljice u zraku.

Herpes tijekom trudnoće često prati hladan i curenje nosa. Erupcije su lokalizirane u kutovima usta, na sluznici, duž vanjske granice usana i ispod nosa.

Genitalni herpes u trudnoći

Herpes tijekom trudnoće tipa 2 manifestira se kao ulcerativni osip na području genitalija ili rektuma, rijetko na drugim mjestima. Bolest se prenosi seksualno ili na način života, kao i tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal, a javlja se mnogo rjeđe od herpesa na usnama.

Zbog nedostatka antitijela tipa 2 herpesa u trudnoći, s primarnom infekcijom tijekom trudnoće, to može predstavljati ozbiljnu prijetnju. Često je bolest popraćena i ostalim veneričnim infekcijama, pa je kod dijagnoze genitalnog herpesa nužno proći analizu kako bi se utvrdili drugi STI.

Ovaj tip virusa je prikazan sljedećim znakovima:

  1. Nepodobni vodeni iscjedak iz vagine 7 dana.
  2. Spaljivanje i svrbež, očigledno je, u pravilu, čak i prije osipa.
  3. Osip na tkivima vanjskih genitalija, vaginalnih zidova i cerviksa. Takvi osip su male mjehuriće s bistrom tekućinom. Nekoliko dana kasnije rasprsnu, a umjesto njih pojavljuju se žutice, ozdravljavaju 10-14 dana.
  4. Mišića i glavobolja.
  5. Opća slabost.
  6. Povećajte temperaturu tijela na 38 stupnjeva ili čak i veću.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće

Ako je žena prije početka trudnoće pokazala herper, to treba obavijestiti liječnika koji promatra. Kada je tijekom trudnoće došlo do pogoršanja infekcije, trebate odmah konzultirati ginekologa kako biste izbjegli moguće negativne posljedice bolesti.

Do danas, nema lijekova koji u potpunosti eliminiraju virus iz tijela i osiguravaju oporavak. Liječnik imenuje samo mjere koje izravno utječu na virus, što slabi to malo ili ima za cilj obnavljanje imuniteta.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće komplicirano je činjenicom da nisu dozvoljeni svi lijekovi za upotrebu tijekom tog razdoblja.

Od liječenja herpesa tijekom trudnoće?

Uz više opreza, liječnik propisuje mast "Acyclovir", koji ima anti-herpetički učinak. Pomaže u zaustavljanju reprodukcije virusa, bez oštećenja stanica ljudskog tijela. "Acyclovir" lako prodire u posteljicu, ulazi u krv nerođenog djeteta, a također ulazi u majčino mlijeko. Njezina uporaba tijekom trudnoće i laktacije nije potpuno razumljiva, stoga se samo tijekom liječenja primjenjuje samo vanjski lijek. Mast se primjenjuje prema točki na mjestu osipa oko 5 puta dnevno tijekom 7 dana.

Tijekom vremena formira se rezistencija virusa na "akciklovir", tako da je lijek najučinkovitiji u početnoj manifestaciji bolesti. Ostali lijekovi mogu se propisati na temelju Acyclovir: Zovirax, Gerpevir, Acic. Osim toga, liječnik može preporučiti antivirusne masti: oksolinsku, alpiparininsku. Manje često korištena tetraciklina, tebrofenovaya ili eritromicin mast.

Za rano zacjeljivanje postojećih rana preporuča se njihovo podmazivanje vitaminom E, kao i rješenje interferona. Smanjenim imunitetom mogu se propisati imunostimulirajući lijekovi. Među njima najpopularniji su Viferon i Genferon. Njihova uporaba dopuštena je nakon 14 tjedana trudnoće. Takvi lijekovi pomažu u borbi protiv virusa i sprečavaju povratak bolesti.

Od narodnih načina liječenja herpesa tijekom trudnoće, možete koristiti podmazivanje osipa jabelskim uljem, masti iz kalendule ili kreme na osnovi kamilice. Takva sredstva omekšavaju korice rana. Također, pri liječenju herpesa tijekom trudnoće preporuča se piti više tekućine.

Je herpes opasan tijekom trudnoće?

Ako je žena prije trudnoće bila nositelj herpes virusa, dijete će biti zaštićeno majčinskim antitijelima, a uz ponovnu pojavu infekcije, rizik od infekcije djeteta bit će samo 7%. Ako se infekcija dogodila već tijekom trudnoće, taj pokazatelj povećava se na 60%. Penetracija virusa kroz placentu djetetu može nepovoljno utjecati na njegovo zdravlje i za vrijeme trudnoće.

Kada je fetus zaražen u prvom tromjesečju trudnoće, mogu se pojaviti sljedeće patologije:

  • povećani rizik spontanog pobačaja;
  • razvoj lezija živčanog sustava fetusa;
  • kršenje organa sluha i vida;
  • odstupanja u tjelesnom razvoju;
  • pojava grešaka u tkivu mozga djeteta.

Za sprečavanje takvih patologija, liječnik propisuje liječenje medicinskim pripravcima za prve simptome bolesti. Ponekad primarni herpes tijekom trudnoće u ranoj dobi može čak postati prigodom pobačaja.

Nakon registracije za trudnoću, žena redovito uzima obrisak iz genitalnog trakta kako bi otkrila taj virus. U drugom tromjesečju također se provodi analiza za prisutnost imunoglobulina i obavlja se ultrazvuk. U ultrazvučnoj studiji, intrauterinska infekcija dijete s herpes virusom manifestira se sljedećim simptomima:

  1. Debljanja placente.
  2. Suspenzije u amnionskoj tekućini.
  3. Prisutnost vodenih cista u mozgu djeteta.

Ako se takvi simptomi otkriju, ispitat će se buduća majka, a kad dijagnosticiraju genitalni herpes, i budući roditelji prolaze tijekom liječenja. U razdoblju terapije, seks je isključen. Ako se primarna infekcija nalazi u 2. trimestru trudnoće, može uzrokovati fetalne abnormalnosti, ponekad nespojive sa životom.

Kada dijagnosticira primarnu infekciju infekcijom u trećem tromjesečju trudnoće, postoji rizik od preranog rođenja, prijevremenog odlaska amnionske tekućine i kašnjenja u intrauterini razvoj bebe.

Primarna manifestacija herpesa nakon 36. tjedna trudnoće povećava rizik od kršenja središnjeg živčanog sustava bebe i izaziva bolesti kože, jetre i slezene. Čak i kod postpartum tretmana, dijete može odjednom umrijeti ili dobiti invaliditet. Takve su strašne posljedice prilično rijetke, ali kako bi se izbjegle moguće komplikacije, liječnik propisuje liječenje.

Kako bi se spriječila infekcija djeteta prilikom prolaska kroz rodni kanal, žena dobiva carski rez.

Sprječavanje herpesa tijekom trudnoće

Preventivne mjere za razvoj herpesa trebaju biti učinjene prije začeća. Da biste to učinili, slijedite određene preporuke:

  1. Provedite temperiranje.
  2. Poštujte pravila osobne higijene.
  3. Za povećanje imuniteta.
  4. Ispravna i uravnotežena prehrana.
  5. Odbijte loše navike.
  6. S vremenom liječite virusne i bakterijske infekcije.
  7. Da bi se pregledali prije koncepcije djeteta, trebalo bi predati analizu krvi na prisutnost protutijela na herpes.

Liječenje novorođenčadi inficiranih herpesom

U pravilu, herpes u novorođenčadi javlja se kao posljedica infekcije majke u trećem tromjesečju s genitalnim oblikom bolesti. Prvi simptomi infekcije pojavljuju se nakon 2 tjedna nakon rođenja djeteta.

Među znakove virusa na prvom mjestu, osip pojavljuje kao mjehurići na koži i sluznicama djeteta. Osip će nestati nakon 10 dana. Pretilno dijete često ima herpes u pratnji herpetičkog encefalitisa.

Poraz mozga karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • kratkoća daha;
  • povećana pospanost;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • konvulzivni sindrom.

Ako dijete ne pruži pravovremenu medicinsku pomoć, vjerojatnost njegove smrti je visoka. Acyclovir se koristi za liječenje. Također su propisani antibiotici i imunostimulansi.