HPV: infekcija papiloma virusom kod žena i muškaraca

Prevencija

Papilomavirus infekcija utječe ne samo na kožu, već i na mukozno tkivo grla, rektuma i genitalnih organa. Bolest pogađa žene i muškarce, a najgore od toga, da HPV izaziva rak.

Postoje cijepljenje protiv najopasnijih sojeva virusa, ali ne mogu svatko priuštiti cijepljenje.

Kako se HPV šalje?

Ljudski papiloma virus živi u tijelu 90% ljudi koji žive na Zemlji. Kako se prenosi papilomavirusna infekcija, liječnici znaju i upozoravaju na ovu populaciju.

Postoji nekoliko načina prijenosa patogena:

  • Seksualno, bez obzira na oblik seksa. Spolni odnos sa zaraženim partnerom bez kondoma povećava rizik od infekcije do 90%, ali čak i sa kontracepcijskim preprekama pojavljuju se slučajevi infekcije (oko 40%).
  • Kućanstvo, na primjer, pri korištenju zajedničkih posuđa, pribora za kupanje i osobnih predmeta. Infekcija se često javlja u kadi i bazenu. Virus se unosi u tijelo kroz oštećena područja kože.
  • Kapljica - kada se ljubi, HPV se prenosi sa sline.
  • Kontakt - samozaštitanje nastaje kada bradavica kontaktira oštećenu dermiju ili sluznicu.
  • Od majke do djeteta - javlja se tijekom porođaja i na carski rez. Prirodno porođaj povećava rizik od infekcije djeteta. U drugom slučaju, infekcija se javlja rjeđe, ali s lezijom sluznice grkljana.

Onkogeni tipovi virusa se ne prenose kućanstvom, jer se oni ne pojavljuju na koži. Infekcija s opasnim sojevima često se pojavljuje u adolescenciji s pojavom seksualne aktivnosti. Briga o djetetu važno je imati vremena da ga ubrizgati iz HPV-a prije prvog seksualnog kontakta.

Uzroci papilomatoze

Snažno imunitet potiskuje HPV i sprječava njegovu aktivnost u tijelu. Ali, pod utjecajem povoljnih čimbenika, soj izlazi iz latentne države i manifestira se kao novotvorina u tijelu.

Najčešće je papilomatoza uzrokovana ženama koje vode promiskuitetni seksualni život i zanemaruju kontracepciju, te djevojke koje su seksualno počele.

Oslobađanje infekcije papilomavirusa iz uspavanog stanja ima sljedeće razloge:

  • Loše navike.
  • Imunosupresija.
  • Upalni procesi.
  • Teška hipotermija.
  • Medicinska intervencija u genitalijama.
  • Beriberi.
  • Bolesti cerviksa.
  • Nekontrolirano uzimanje kontracepcijskih pilula.
  • Neispravan metabolizam.
  • Seksualne infekcije.
  • Homoseksualnost.

Papilomavirusna infekcija kod žena, kao i kod muškaraca, može se promatrati na pozadini bolesti koje se samo seksualno prenose. U prisutnosti bakterijske vaginoze, klamidije, mikoplazmoze i sličnih patologija, infekcija se aktivira mnogo brže nego u relativno zdravom tijelu.

Kada obje bolesti uzmu kronični oblik, genitourinaristički sustav prolazi kroz velike promjene i pati od upalnog procesa. HPV i popratna bolest ne reagiraju dobro na liječenje. Terapija se proteže u vremenu, često nastaju recidivi.

Najveću onkogenu opasnost predstavlja 16 i 18 vrsta infekcije papilomavirusom. U žena, oni brzo dovode do razvoja raka vrata maternice, ljudi dobivaju viruse anorektalnog raka. Također 6 i 11 vrsta HPV-a nose povećani onkogeni rizik. Njihove glavne manifestacije su genitalne bradavice.

Dugi inkubacijski period HPV-a čini bolest nevidljivom. Do vremena može potrajati nekoliko mjeseci ili nekoliko godina, a istodobno je skriveno. Vanjska manifestacija virusa daje nakon teškog stresa, komplicirane bolesti, hipotermije ili operacije.

Klinička slika

U mnogim bolesnicima patologija je asimptomatska. Bez vanjskih znakova infekcije papilomavirusom, osoba ne zna o svom problemu.

Kada se virus manifestira izvana, pacijent primjećuje tijelo malih ili velikih elemenata u obliku konusa, koji se nazivaju bradavice u svakodnevnom životu. Zbog oslabljenog imuniteta virusa, prehlade i razne bolesti postaju učestalije.

Simptomi kod žena

Klinički simptomi infekcije papilomavirusom kod žena manifestiraju se malim ravnim ili ušiljenim neoplazmama na vanjskim genitalijama i unutrašnjosti svoda rodnice.

Akumulacije bradavica i pojedinačnih elemenata mogu biti na različitim dijelovima tijela. Oni ne uzrokuju bol i pogoršanje zdravlja. Nemir u prisutnosti ružnih rasta - samo estetski i psihološki.

Simptomi kod muškaraca

Na tijelu muškaraca, papilomi se mogu naći bilo gdje, uključujući i na glavi, nogama i licu. Na genitalijama, HPV manifestira se u žutim ili ružičastim rupama, malo se diže iznad kože. Drugi izraženi simptom infekcije papilomavirusom kod muškaraca je crvena naslaga slična plaku na glavi penisa. Dijagnoze se kao Bowenova bolest.

Kako tkiva i organi pogođeni papilomavirusom izgledaju kao fotografije.

Oblik HPV manifestacije ovisi o specifičnom soja koji je zahvatio tijelo. Papilloma je rast gljiva na nozi mračne ili žućkaste boje. Jedna i višestruka formacija nalaze se na vratu, ispod pazuha, u ustima, u nosu, pod mliječnim žlijezdama. U malignim tumorima, papilomi se rijetko regeneriraju.

Bradavice su isti papilomi, samo s šipkama. Smeđi rast često se formira na dlanovima i potplatima, ostavljajući jezgru u zdravom tkivu. S trenjem i pritiskom postaju upaljene i ozlijeđene.

Istaknuti kondilomi imaju oblik papila, čije fuzije stvaraju vrste češlja ili cvjetove cvjetača. Na perineumu i genitalnom tkivu pogođeni su. Zbog nezaštićenog analnog seksa s nosačem virusa, kondilomi su locirani oko anusa. Kada HPV utječe na mjehur i crijeva, pacijent ima problema s pražnjenjem tih organa.

Bovenoidna papuloza je prekancerozno stanje karakteristično za muškarce. Papilomavirusna infekcija u ovom slučaju osjeća se po mjestima i plakovima na koži.

Patološke zakrpe imaju žućkastu, ružičastu, ljubičastu ili crvenkasto-smeđu boju. Površina plakova glatka ili gruba. Kad se osjeća, boluje se bol.

Cervikalna displazija zbog HPV infekcije nije klinički vidljiva. Bolest se detektira tijekom kolposkopije i citološkog pregleda razmaza koji se uzima iz cervikalnog kanala.

Rak vrata maternice u početku može biti asimptomatski. Postupno, žena bilježi nestabilnost menstrualnog ciklusa, svrbež u prepone, uočavanje usred ciklusa i nakon spolnog odnosa. Vaginalni iscjedak postaje u izobilju i izlučuje neugodan miris. U kasnijim fazama bol u donjem dijelu leđa i oticanje nogu.

Karcinom pločastih stanica penisa se razvija kod muškaraca pod utjecajem papiloma virusa tipa 16. Soj se aktivira zbog pušenja i nakon kemoterapije i PUVA terapije kod pacijenata s HIV-om. Bolest se manifestira pomoću kompaktnih točkica s krilatom površinom. U naprednim slučajevima, mjesta su ulcerirana. Područja tumora nalaze se na tkivima kožice i na glavi penisa.

Rak rektuma, koji se razvija pod utjecajem ljudskog papiloma virusa, uglavnom utječe na muškarce. Homoseksualci su u opasnosti. Glavni simptomi bolesti su uočavanje iz anusa i bolna defekacija.

Metode za dijagnozu HPV-a

Da biste dobili dijagnozu, žene i muškarci mogu imati bradavice na tijelu. Način pregleda odabrat će liječnik uzimajući u obzir lokalizaciju elemenata. Tvorba tijela podliježe histološkom pregledu. Pacijent također daje test krvi. Anogenitalne bradavice proučava stručnjak tijekom ispitivanja cerviksa.

Koje testove uzimaju pacijenti kada sumnjaju na infekciju papilomavirusom:

  • PCR za određivanje vrste virusa - proučavanje DNA i nukleinskih kiselina.
  • Biopsija - plucking komad pogođenog tkiva kako bi se identificirale onkogene stanice.
  • Histološki i citološki pregled.
  • Kolposkopija je ženski test korištenjem octene kiseline.
  • Ispitivanje vagine - otkriva patološke procese kod žena koje su asimptomatske. Pogodno za proučavanje prekanceroznih stanja i raka.

Prije uzimanja testova za HPV prestanite uzimati antibakterijske i antivirusne lijekove. Tijekom menstruacije i nekoliko dana nakon njihovog kraja, ne možete uzeti swabove iz vagine i uretre. Muškarcima je zabranjeno urinirati 2 sata prije zakazanog postupka. Prema pacijentovom testu, može se provesti protutijelo.

Ako postoji sumnja na karcinom ili prekanceroznu promjenu, muškarcima se daje uretroskopija i rektoskopija. Ovo je vrsta pregleda uretre i crijeva, tijekom kojih se razmazuju i provodi biopsija. Proučavanje materijala provodi se PCR i Digene-testom.

Žene poduzimaju testove za HPV u ginekološkom uredu. Muškarci posjećuju urolog. Za dešifriranje rezultata uključeni su onkolozi.

Kako liječiti infekciju papilomavirusom

Zauvijek se povlači iz tijela papilomavirusne infekcije ne može, jer se ta bolest smatra neizlječivim. Općenito, imunitet samostalno suzbija sojeve, a cilj terapije je uklanjanje neoplazmi, obnavljanje oštećenih tkiva i sprečavanje ponavljanja papilomatoze.

Eliminirati papilome u žena i muškaraca na mnogo načina:

Ali čak i nakon estetskog čišćenja zahvaćene kože, postoji opasnost od onkogene degeneracije zahvaćene površine. Nakon operacije, papilomi se mogu pojaviti na novim mjestima u blizini udaljenih žarišta.

Ako liječnici odaberu lijekove za liječenje infekcije papilomavirusom kod žena, prije svega smatraju antivirusnu skupinu. Lijekovi poboljšavaju proizvodnju protutijela, sprječavaju reprodukciju virusa i stimuliraju imunitet.

Dozira se imunomodulirajuća sredstva u liječenju HPV-a. Njihova je zadaća vratiti oštećena tkiva i povećati zaštitna svojstva tijela. Rektalni i vaginalni supozitoriji iz infekcije papilomavirusom koriste se u prisutnosti bradavica u anogenitalnoj zoni. Prije davanja supozitorija, tretirati perineum s dezinficijensom.

Onkogeni virusi papiloma virusa tipa 16 i 18 za brzu prilagodbu tijela nakon operacije liječeni su interferonima i interferonogenima (Poludan, Cycloferon, Prodigiozan). Non-cancerous warts se tretiraju s injekcijama. Lijek Allokin-alfa prikladan je za liječenje i prevenciju papilomatoze. Olakšava pacijentu potrebu za operacijom i produžuje razdoblje remisije.

Bez obzira na to tko je došao na recepciju s znakovima infekcije papilomavirusom - muškarcem ili ženom, pacijentu se daju preporuke o cjelokupnom zdravlju tijela. Ovaj program uključuje multivitaminske komplekse, tinkture echinacea i ginsenga, korekciju prehrane i dnevne rutine, posjećivanje bazena i poduzimanje vodenih postupaka kod kuće.

Ojačati tijelo u prehrani uključuju sljedeće proizvode:

  • Med.
  • Rotkvica.
  • Agrumi.
  • Svježe voće i povrće.
  • Oraha.
  • Limun.
  • Zeleni čaj.
  • Đumbir.
  • Šipak.

P.s. Kao profilaksa HPV eksacerbacija, bolesniku se daju preporuke za regulaciju seksualnog života, korištenje učinkovitih kontraceptiva i poštivanje pravila o osobnoj higijeni. Za pravodobno otkrivanje štetnih promjena, osoba treba jednom godišnje posjećivati ​​ginekolog i urolog, a ne odustati od stavljanja mrljica na testove.

Ako se želi, pacijent može biti cijepljen protiv HPV-a. Ali cijepljenje ne isključuje infekciju virusom, on samo sprečava degeneraciju onkogene tkiva.

Papilomavirus infekcija - tako zastrašujuće i kako prepoznati

Do danas je identificirano oko 100 vrsta humanog papiloma virusa (HPV). Stanovanje na koži i sluznici, infekcija papilomavirusom (PVI) može uzrokovati benigne novotvorine i transformaciju epitelnih stanica u maligne oblike. Prepoznaje se kao jedna od najčešćih infekcija koje se mogu seksualno prenositi i otkriti u 30,3% populacije europske zone Rusije.

Kako se prenosi papilomavirus i koji su faktori rizika

Maksimalna stopa infekcije pada na najaktivnije spolne dob (15-30 godina) i iznosi 17, 6-20, 8% među ženama, a njezin je rast izravno proporcionalan broju spolnih partnera. Posebna pažnja na rezultate studije o humanom papilomavirusu u ginekologiji je posljedica činjenice da:

  • 70% žena nakon 3 godine, računajući od početka spolnog života, zaraženo je PVI;
  • moguće infekcije djeteta od majke tijekom poroda;
  • 12% svih onkoloških bolesti žena povezane su s HPV;
  • iako nakon 30 godina stopa incidencije ovog PVI smanjuje (8,5-10%), ali se učestalost displase i raka vrata maternice povećava;
  • u gotovo svim slučajevima karcinoma skvamoznih stanica cerviksa uteri, DNA ovog virusa se nalazi u ispitnom materijalu; prevalencija kod žena mlađih od 45 godina, rak grlića maternice među malignim tumorima je na drugom mjestu (nakon raka dojke);

S tim u vezi, cijepljenje protiv HPV-a postaje osobito važno.

„Ulaz gateway” za patogen su još manja mehanička oštećenja i upala sluznice ili kože, pelenski osip, kože maceracija vaginalni iscjedak, uretre, kada zagušenja smegma u prepucija. Izvor zaraze je bolesni ljudi ili prijenosnici virusa bez kliničkih manifestacija.

Infekcija u većini slučajeva spolno prenosive, ali možda i direktnim kontaktom s pacijentom ili virusa (trese, itd), barem - javne toaletni pribor, zrakom ili vodom u teretanu, kupaonica, bazena. Mogući infekcije zdravstvenih radnika, a dim koji nastaje tijekom tretmana od strane laserske uništenja ili diathermocoagulation bradavice, kao što se često događa autoinfection tijekom epilacije, brijanje, „obkusyvaniya” nokte, kožu grebanje.

Glavni čimbenici rizika koji doprinose manifestiranju i / ili pogoršanju bolesti su:

  1. Smanjena imunološka reaktivnost tijela s istodobnim bolestima unutarnjih organa, hipovitaminozom, pušenjem i alkoholizmom, liječenjem citostatskim sredstvima, imunološkim bolestima.
  2. Konkomitantne, uglavnom zarazne bolesti, osobito prenošene seksualnim kontaktima (gonoreja, klamidija, citomegalovirus i mikoplazma, trichomoniasis, bakterijska vaginoza itd.).
  3. Rani nastupi spola i velik broj partnera; seksualni kontakt sa ženama koje pate od genitalne ili perianalne kondilomatoze, raka vrata maternice.
  4. Hormonska neravnoteža, posebice kod dijabetesa, glukokortikoida, kao i disbioze.
  5. Medicinski postupci i manipulacije, posebno uvođenje i vađenje intrauterinog uređaja, instrumentalnog pobačaja i dijagnostičke curettage.

Simptomi infekcije papilomavirusom

Sažetak HPV-a

Od trenutka kada patogen uđe u tijelo do prvih manifestacija bolesti (razdoblje inkubacije), u prosjeku 3 mjeseca (od 3 tjedna do jedne godine). U početnoj fazi, u nedostatku povoljnih uvjeta za razvoj virusa u tijelu, moguće je nošenje PVI bez bolesti. Inače, ugrađen je u strukturu gena stanica, što dovodi do pojave simptoma.

Sve kliničke manifestacije su grupirane u 3 skupine:

  1. Kožne lezije su česte, ravne, planarne, neke druge vrste bradavica i nerazdovachatye lezije.
  2. Lezije sluznice genitalnih organa - različite vrste genitalnih bradavica, karcinoma i ne-kondilomatičnih lezija.
  3. Lezije drugih sluznica - grkljan, jezik, jednjak, rektum, bronhija, konjunktiva itd.

U prosjeku, 99,5% svih slučajeva karcinoma skvamoznih stanica cerviksa detektira DNK ljudskog papiloma virusa. Manifestacije i liječenje infekcije papilomavirusom uvelike ovise o vrsti virusa. Najčešći i najopasniji u smislu povezanosti s onkološkim oblicima lezija pokrivnog epitela sluznice genitalija je oko 35 vrsta.

Sve vrste patogena razvrstane su prema riziku maligne transformacije stanica koje su uzrokovale njih. Glavni su:

  • niski stupanj tumorogenosti - 6 i 11, vrste virusa, što uzrokuje razvoj višestrukih bradavica u mokraćnih organa i kožu oko anusa ili anusa (perianalnih bradavica), kao i displazija cervikalnim epitelnim stanicama blaga; oni čine prosječno 90% slučajeva kondilomatoze;
  • srednji stupanj onkogenog rizika - 31, 33 i 35;
  • visokog rizika onkogeni - 16 i 18, koje se nalaze u 50-80% uzoraka iz grlića maternice tkiva umjerenom displazije i pločastog epitela u 90% karcinoma koji se nalazi u površinskim slojevima tkiva (neinvazivna raka neprorastayuschy duboko tkiva).

Klinička slika

U skladu s kliničkim i morfološki uzorak, anusa i genitalne infekcije manifestira bradavice različitih vrsta - sljemenjak, papilarni vanjski intraepitelne rasta (rast unutar sloja epitela), div condyloma Buschke-Lowenstein, koji je varijanta genitalni kondilom, ali s vanjske i intraepitelna rast istodobno, i slično kanceroznom tumoru.

Ovisno o manifestacijama i prirodi struje, razlikuju se tri oblika PVI:

  1. Latentna ili latentna (asimptomatska) kod koje se javlja, nevidljiva tijekom rutinskog pregleda i morfološke studije, intenzivna množenje pogođenih epitelnih stanica s mutiranom (promijenjenom) DNA. Najčešće se nalazi kao rezultat laboratorijskog pregleda cerviksa, rijetko - vagine.
  2. Podklinički, karakteriziran odsutnošću ili minimalnom količinom kliničkih simptoma i histoloških promjena u zaraženom tkivu kada postoje elementi DNA virusa u njoj.
  3. Klinički ili manifestirani.

Papilomavirus infekcija u većini slučajeva postoji u obliku latentnih i subkliničkih oblika. Manifestacija bolesti javlja se pod utjecajem čimbenika izazivanja ili čimbenika rizika.

Podklinički oblik se manifestiraju ravnim elementima malih dimenzija, često vizualno neupadljivima. Nakon uzorka s 3% octene kiseline ("sumnjive" sekcije se obrađuju), sitne male bradavice pojavljuju se na koži. Simptomatično, obično se ne pokazuju, ali ponekad ih mogu pratiti svrbež, a ako se nalaze u vagini i u području cerviksa - uzrokuju krvarenje tijekom i nakon spolnog odnosa, vaginalni iscjedak.

Klinički oblik uglavnom se pojavljuju osipovi raznih vrsta na genitalnom području, čiji simptomi ovise o lokaciji lokacije, vrsti i veličini elemenata. Uobičajeno se razlikuju sljedeće vrste bradavica:

  1. Ukazao predstavljaju prstaste izbočine na površinu koja je vaskularnog „uzorak” u obliku petlje, ili je mrlja. Nalaze se uglavnom u područjima trenja za vrijeme spolnog odnosa - u frenulum za male usne, na ulazu iu rodnici, na velike i male stidne usne, klitoris, himen, grlića maternice, međica, stidne dlake oko anusa i u najnižem dijelu rektuma, sluznice uretre u prstenu oko vanjskih rupa (4-8%). Na dubljoj lezija uretre javlja uporno teče uretritis s odgovarajućim simptomima, slabo se može liječiti.
  2. Papilarnost - glatki, pigmentirani ili pigmentirani elementi bez okruglog oblika, lagano povišeni iznad površine. Nalaze se na koži vanjske genitalije.
  3. Papuloobraznye. Oni se odlikuju pigmentacijom, odsutnosti prstiju izbočina karakterističnih za šiljaste bradavice i višak rožnatog sloja epitela (hiperkaratosis). Lokalizacija - skrotum, koža tijela penisa i vanjska površina prepucije, koronarna brazdu penisa, bočna površina ženskih vanjskih genitalnih organa, koža oko anusa i perineum.
  4. Keratotski - zadebljani elementi koji se uzdižu iznad površine suvišne kože usne šupljine. Iz tih formacija postoji lako infekcija seksualnog partnera.
  5. Bradavice na vrsti mrlja - nalaze se na sluznici u obliku mrlje neintenzivne ružičasto-crvene, crvenkasto-smeđe ili sivkasto-bijele boje.

Genitalne genitalne bradavice

Dinamika i simptomi genitalnih bradavica

Genitalne bradavice s egzophitskim tipom rasta (ne unutar tkiva, ali prema van) su klasični oblik. Na početku njihova razvoja ograničeni su papilomi u obliku malih čvorova. Njihova se boja ne razlikuje od obojenja sluznice ili kože na kojoj se nalaze. Postupno se povećava, papila dobivaju izgled nalik nalik nalik veličinama i slični su izgledu cvjetača ili grudnjaka.

Između papila je izljev intercellularne tekućine. Površina izrasline postaje vlažna i sjajna, dolazi do oticanja tkiva, maceracije, boli i neugodnog mirisa. Tijekom progresije, krvne žile se vide u središtu svakog papiloma, za razliku od elemenata s obrnutog razvoja. Često se javlja ulceracija klijanja uz vezivanje sekundarne infekcije. U fazi regresije papilomi postaju izglađeni, čak i baršunast, zbog zadebljanja uspaljenog epitela.

U trudnica postoji vrlo brzi rast šiljastih bradavica kao posljedica fiziološkog pada imuniteta i jednako brzo kao spontani regres nakon porođaja. Tijekom proklizavanja kondiloma može se čak zatvoriti i rodni kanal.

Dijagnostičke metode

U dijagnostičke svrhe, osim rutinskog pregleda bolesnika, provodi se ekspandirana kolposkopija, histološka i citološka ispitivanja materijala uzeti biopsijom. Analize su obavezne za prisutnost drugih spolno prenosivih infektivnih sredstava.

Od velike važnosti za diferencijalnoj dijagnozi su papiloma infekcija analize provedene pomoću PCR (polimeraza lančana reakcija) i identifikaciju PCR pojedinih HPV tipa. Nadalje, analiza provedena odrediti E6 i E7 onkoproteini materijal uzet iz cervikalni kanal, tehnikom imunofluorescencije koji omogućuje razlikovanje između kolica i pretvorbe polazni inficirane stanice u malignih tkiva.

Kako liječiti infekciju papilomavirusom

Glavna načela liječenja su:

  1. Uklanjanje faktora rizika koji smanjuju imunološku obranu tijela.
  2. Suzbijanje uzročnika bolesti i uklanjanje uvjeta potrebnih za njegovo postojanje.
  3. Ispravak lokalnog i općeg imuniteta, uključujući cijepljenje.

Najviše obećavajuća metoda je cijepljenje protiv infekcije papilomavirusom, što omogućuje ne samo prevenciju već i liječenje njegovih manifestacija. Cijepljenje se provodi s rekombinantnim vakcinama, efekt koji je usmjeren protiv patogena s visokim rizikom onkogene suzbijanju aktivnost IE7 onkoproteini E6 i povećanjem aktivnosti stanične proteina p53 i Rb-105.

U tu svrhu koriste se cjepivi:

  • "Gardasil" - u obliku suspenzije za intramuskularnu injekciju. Njegov učinak usmjeren je na proizvodnju specifičnih protutijela protiv HPV tipova 6, 11, 16 i 18 u tijelu;
  • "Cervarix" je suspenzija za intramuskularnu injekciju protiv HPV tipova 16 i 18.

Kombinirani terapeutski učinak kombinira destruktivne i kemijske metode, kao i upotrebu imunomodulatora i nespecifičnih antivirusnih sredstava.

Za hardver destruktivne metode uključuju krioterapija i električni uništenje, uklanjanje radio valova bradavica, koagulacija plazme i lasersku terapiju. Kemijski tretmani za destruktivne HPV infekcije - to trikloracetat (80-90%), podofilotoksin (otopina alkohola ili 5% krema), 5-fluorouracil 5% krema "Vartek" (otopina), "kolhamina" (mast) „Solkoderm »(Rješenje), itd.

Nespecifična antivirusna sredstva: leukocita i fibroblasta interferona "TSikloferon", "Intron-A", "leukinferon", "Neovir", "Allomedin" (gel) itd Imunomodulacijski lijekovi :. "Immunomax", "Panavir", "Likopid" "Izonoprinozin", "Derinat", "Glutoxim", "Gepon", "Amiksin", "seks-Epigenes" i dr.

HPV infekcija je stvarni medicinski i socijalni i ekonomski problem, zbog značajnog povećanja incidencije, vrlo zarazna, smanjenje reproduktivnog zdravlja i opasnost od sve većeg broja onkoloških bolesti uzrokovanih infekcijom.

Papilomavirusna infekcija (humani papilomavirus)

Ljudska papilomavirusna infekcija Je li bolest koja pripada infektivnoj skupini i prenosi se među ljudima seksualnim putem. Čak i ako nema nikakve vidljive manifestacije ove bolesti u jednoj osobi, svejedno je ta bolest dovoljno ozbiljna i opasna. Istodobno, svake godine liječnici primjećuju opći porast broja pacijenata s tom bolešću.

Uzrok uzročnika infekcije papilomavirusom

Ljudska papilomatoza se očituje kao posljedica učinka virusa koji pripada obitelji papovirusa. Ovaj virus pripada skupini virusa koji sadrže DNA. Izravno u strukturi virusa sadrži nukleinska kiselina, koja ima transformirajuća i infektivna svojstva.

Ljudski papilomavirus može se otkriti na sluznici, na ljudskoj koži. Također, mogu biti sadržani u drugim organima :. rektuma, u jednjak, u genitalnih organa, itd Prema riječima stručnjaka, virus najprije utječe na bazalnih stanica, a zatim je njihova transformacija i odvajanje. Kao rezultat toga, osoba se očituje papiloma.

Do danas je izolirano više od 100 virusa papiloma, koje se razlikuju u različitim vrstama i specifičnim tkivima. karakteriziran specifičnostima vrste i tkiva. Poraz pojedinih tkiva i organa čovjeka događa se ovisno o vrsti virusa. U tom slučaju, virus papiloma kod muškaraca i žena često se kombinira s utjecajem drugih patogena koji izazivaju razvoj bolesti koje se seksualno prenose.

Dugo je vremena pretpostavljeno da je taj virus jedini uzrok pojave kod ljudi bradavice, kako koža, i genitalni. Međutim, trenutno se primaju informacije da papilomavirusi imaju onkogena svojstva, stoga mogu izazvati onkološke bolesti.

Činjenica je da kada su epitelne stanice inficirane ljudskim papilomavirusom, neoplazija (ovaj fenomen je karakteriziran promjenom u normalnoj strukturi stanica), imaju i benigni i maligni karakter. Neki od ljudskih papiloma virusa izazivaju proces aktivacije onkogena virusa. Oni ne samo da izravno utječu na stanični ciklus, nego također inhibiraju učinak blokiranja proteina. Kao posljedica toga, može se pojaviti proces zloćudne bolesti. Međutim, valja napomenuti da se svi virusi papiloma mogu podijeliti u dvije različite podvrste: niski i visoki onkogeni rizik.

Ako je osoba zaražena virusom s niskim stupnjem onkogenosti, tada zaražena osoba s vremenom razvija genitalne bradavice, a također i cervikalna epitelna displazija stupanj svjetlosti.

Ljudski papilomavirus tipa 16 i 18, koji se odlikuje visokim stupnjem onkogeniteta, može izazvati razvoj prekanceroznih bolesti.

Faktori rizika koji utječu na infekciju infekcijom papilomavirusom

Češće, infekcija papilomavirusom kod žena pronađena je ako imaju konstantno veliki broj seksualnih partnera i ne vode naredbu seksualnog života. Visoki rizik od infekcije s ovim virusom javlja se i kod djevojaka koje su rano počele seksualno, kao i kod onih koji zanemaruju barijeru, osobito kondom.

Katalizator za progresiju virusa u ženskom tijelu također je štetna navika - stalna uporaba alkohola, zloćudni pušenje. Čimbenici rizika su upalni procesi u tijelu, imunosupresivne bolesti.

S druge strane, to je infekcija ljudskog papiloma virusa koja kasnije postaje uzrok onkološke bolesti. Studije provedene tijekom mnogih godina pokazuju da kod žena HPV često postaje jedan od uzroka teške bolesti - rak vagine i stidnica, karcinom skvamoznih stanica cerviksa.

Stoga je važno znati da se prijenos bolesti najčešće događa putem seksualnog odnosa, kao i kod kućnih kontakata, tijekom medicinskih manipulacija i tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal. Također postoje potvrđene informacije o infekciji liječnika u procesu medicinske manipulacije.

Za seksualnog partnera, pacijent s ljudskim papilomavirusom je zarazan.

Papilomavirusna infekcija kod žena i muškaraca često se kombinira s drugim bolestima koje osoba dobiva seksualno. U ovom slučaju, u slučaju urogenitalna klamidija, bakterijska vaginoza, mikoplazmoza i neke druge bolesti, progresija HPV infekcije je puno aktivnija.

Kao rezultat, obje bolesti postaju kronični oblik, a genitourinarna sfera pacijenta pati patološkim promjenama, nastaju upalni procesi. U ovom slučaju, bolesti su vrlo teško liječiti. Ako pacijent ima papilomovirusnu infekciju i spolno prenosivu bolest, ukupno trajanje liječenja traje mnogo dulje, često se pojavljuju recidivi.

Pored navedenih čimbenika, razvoj ili povratak HPV-a pridonosi ukupnom pogoršanju imunološkog sustava, teškom hipotermijom, hormonskom neravnotežom, nekim medicinskim intervencijamaabortus, uvod intrauterini kontraceptivi). Također povećava rizik od infekcije u trudnica. Više osjetljiv na poraz virus ljudi u tijelu od kojih je neadekvatan sadržaj nekoliko vitamina, folna kiselina.

Manifestacije infekcije papilomavirusom

Virus papiloma kod muškaraca i žena ne pokazuje vidljive simptome dovoljno dugo. Ali virus razvija aktivnu vitalnu aktivnost u ljudskom tijelu, što dovodi do negativnih posljedica. Prema medicinskoj statistici, blaga razina displazije pretvara se u ozbiljnu u oko 10% slučajeva; umjeren stupanj displazije - u 20% slučajeva; Teška razina displazije postupno se pretvara u onkološku bolest u 12% slučajeva. Međutim, razdoblja prijelaza jedne faze bolesti na drugu su prilično duga. Stoga pacijent i liječnik imaju vremena za sve kako bi spriječili budući razvoj raka.

trajanje razdoblje inkubacije bolest može trajati drugačije vremensko razdoblje - od jednog mjeseca do jedne godine. No, u prosjeku traje od tri do šest mjeseci.

Najčešće se bolest pogađa mlade ljude. Papilomavirus infekcija može se razviti na mnoge načine: njegovi su simptomi vrlo različiti. U većini slučajeva, infekcija papilomavirus se manifestira u pacijenta genitalnih bradavica, ravnih i obrnutih kondiloma s unutarnjim rastom, papilarne sorte kondiloma.

Genitalne bradavice nastaju u pacijenta na koži i sluznici. Imaju široku podlogu ili vrlo tanka stabla, mogu izgledati poput jednog kvržica ili višestrukih outgrowthova. Ova formacija na koži nalikuje cvjetaču ili pijetlovom češlju.

u unutarnji (endofitični) teško je dijagnosticirati formiranje bolesti kondiloma, budući da je odsutna ozbiljna lezija epitela.

Na genitalijama na mjestima gdje postoje štete, ili postoji njihov stalni kontakt s vlagom, ggenitalnih bradavica. U ženama takve formacije utječu na vaginu, malu usnu, cerviks, područje blizu anusa, kožu na genitalnim organima. Kada je čovjek zaražen, genitalne bradavice pojavljuju se na penisu glans, blizu prepucije, na perianalnom području.

Kada je osoba zaražena ljudskim papilomavirusom tipa 16, tzv goveda papula. Ove su formacije slične običnim bradavice ili seborrheična keratoza. Ova vrsta bolesti se najčešće dijagnosticira kod mladih ljudi i kombinira se s genitalnim bradavicama i herpes. Takve formacije nestaju spontano, ali u nekim slučajevima mogu postati zloćudne.

Boja genitalnih bradavica može biti tjelesna, ružičasta, crvena. Ponekad na mjestima gdje se pojavljuju papilomi, dolazi do svrbeža i zato što su lako traumatizirani, bol se pojavljuje na područjima njihovog razvoja. U razdoblju kada se kondilomi posebno intenzivno povećavaju, pacijent može osjetiti gori osjećaj, ponekad se pojavljuju čirevi na mjestima takvih formacija.

Rijetko, kondilomi koji se pojavljuju na vanjskim genitalijama, mijenjaju se u tzv divovski kondom iz Buschke-Levenshteina. U početku genitalija pojavljuju se male oblike slične wartyju, koje rastu vrlo brzo i spajaju se u jednu formaciju. Uz rast takvog kondiloma, temeljna tkiva su uništena, ali ta se formacija vrlo rijetko pretvara u maligni oblik.

Kod djece infekcija papiloma uzrokuje laringealna papilomatoza i pojavu genitalnih bradavica. Virus se prenosi djetetu na transplacentan način, kao i tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal. Ponekad beba je zaražena kućanskim putem nakon rođenja.

Kada je trudnoća vrlo često zaražena žena ima recidiv bolesti. U ovom kondilomu raste i postaje labav. Nakon poroda bolest se obično vraća.

Dijagnoza infekcije virusom papiloma

S obzirom na činjenicu da je vrlo lako otkriti prisutnost genitalnih bradavica i papilomatoznih rastova čak i bez posebnih alata, dijagnoza bolesti je jednostavan proces. Međutim, u početnim fazama bolesti, kada su kondilomi malo izraženi i nalikuju samo na grubu površinu, prilično je problematično odrediti ih. Stoga je važna metoda utvrđivanja dijagnoze citologija biopsijskih uzoraka i razmaza. Takozvani pap test se provodi u slučaju da u ženi postoji lezija cerviksa i vagine. Ako su stručnjaci utvrdili prisutnost koykilotsitoza bolesnika (koji se odnosi na nekroze citoplazmi i izgled ballonopodobnyh stanica), a zatim to se smatra znakom kriterija za procjenu papiloma infekcije genitalije. Tijekom dijagnoze potrebne informacije mogu se dobiti primjenom kolposkopije u kojoj se zona vjerojatnih oštećenja tretira sa 3% octene kiseline. Kao rezultat toga, fokusi postaju bijelo-siva.

Ako bolesnik nema simptome bolesti ili se ne izgovara, tada se tehnika lančane reakcije polimeraze ponekad koristi za dijagnozu. Ova studija također pruža priliku za određivanje vrste virusa osoba koja je zaražena.

Liječenje infekcije virusom papiloma

Ako procjenjujemo ukupan broj zaraznih bolesti, onda je HPV infekcija najrasprostranjenija. Ali, nažalost, trenutno lijek praktički ne nudi metode kako bi se u potpunosti riješile ove bolesti.

Dakle, liječenje papilomavirusa infekcija je usmjeren, prije svega, da biste dobili osloboditi od bradavice, kao i stvaranje uvjeta u kojima se virus razmnožava i napredovala što je sporije moguće.

Kada koristite različite terapije, u većini slučajeva možete se riješiti genitalnih bradavica. Međutim, u oko četvrtini slučajeva dolazi do recidiva bolesti koja se javlja tijekom tri mjeseca.

Ako liječenje ljudskog papiloma virusa uopće ne prakticira, ponekad genitalne bradavice mogu nestati sami. Međutim, postoji velika vjerojatnost da će, bez liječenja, kondilomi napredovati. Osim toga, važno je provesti dodatne studije koje mogu identificirati prisutnost spolno prenosivih bolesti i izliječiti ih.

Kod odabira metoda liječenja, liječnik ne dopušta uporabu toksične terapije, kao ni postupke koji pridonose nastanku ožiljaka i ožiljaka. Liječenje bolesti je propisano uzimajući u obzir gdje su kondilomi lokalizirani, kako se bolest manifestira, koje bolesti prati, što je opće stanje ljudskog tijela. Režim liječenja treba odabrati isključivo pojedinačno.

Do danas postoji mnogo različitih metoda za liječenje infekcije papilomavirusom. Posebno, kirurško izrezivanje formacija, krioterapija, laserska terapija, uporaba elektrokirurških metoda, diatermo koagulacija se prakticiraju kao destruktivne metode.

Među kemijskim metodama terapije prakticira se obrada s dušičnom kiselinom, solkodermom, feresolom, trikloroctenom kiselinom.

Osim toga, u liječenju ljudskog papiloma virusa koriste se citotoksični lijekovi: podofilotoksin, 5-fluorouracil, podofillin. U postupku kombiniranog liječenja, interferoni. Najčešći je kombinirani tretman.

Kada se tretira trudnica, ne biste trebali oklijevati koristiti terapiju što je ranije moguće. U ovom slučaju, prakticiraju se samo fizikalne destruktivne metode liječenja, na primjer, krioterapija.

U procesu liječenja, važno je znati da osoba nije nositelj ovog virusa za život. Međutim, ako je virus tri puta detektiran, a interval između progresije bolesti je 4 mjeseca, rizik od epitelnog karcinoma povećava se 14 puta.

U svakoj manifestaciji infekcije papilomavirusom, ni u kojem slučaju ne može se poduzeti neovisno i nesustavno liječenje kako ne bi izazvali komplikacije.

Sprječavanje infekcije papilomavirusom

Pridržavajući se metoda sprječavanja infekcije papilomavirusom, moguće je značajno smanjiti rizik od određenih onkoloških patologija kod žena i muškaraca. Postoji nekoliko vrsta preventivnih metoda. Dakle, kao primarna prevencija papiloma virusa, važno je pravodobno otkrivanje infekcija žarišta i faktora rizika koji pridonose njegovu širenju. Također se razmatraju metode primarne prevencije cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa. Najučinkovitiji učinak takvog cjepiva bit će ako se upozna s mladima prije spolnog odnosa.

Metode sekundarne prevencije ove infekcije uključuju upotrebu dijagnostičkih programa screeninga koji mogu dijagnosticirati bolest što je ranije moguće.

Tercijarna prevencija uključuje smanjenje vjerojatnog povratka kod osoba koje su već zaražene humanim papilomavirusom.

Jedan od najvažnijih trenutaka u prevenciji bolesti je obrazovni rad među adolescentima koji će započeti spolne odnose. Mladi bi trebali biti jasno svjesni rizika od ugovaranja papiloma virusa i drugih spolno prenosivih bolesti.

Jednostavna, ali vrlo učinkovita metoda prevencije bit će uporaba kondoma u seksualnom odnosu s nekontroliranim seksualnim partnerima. Ako osoba ima infekciju, važno je provesti anketu svih seksualnih partnera zaraženih prošle godine.

Simptomi i liječenje infekcije papilomavirusom

Što čini rak cerviksa i bradavice na koži? Jednom kad ljudi nisu vidjeli vezu između njih, ali danas je pouzdano poznato da uzrok obje bolesti je infekcija papilomavirusom. Ona je ona koja izaziva pojavu benignih neoplazmi (bradavice) - papiloma, kondiloma - ako je ciljni organ koža. A u nekim slučajevima, ovisno o vrsti infekcije i transportnim putevima, može uzrokovati razvoj raka vrata maternice.

Često se pojavljuje humani papilomavirus ili HPV virus. Znanstvenici su brojali nekoliko desetaka vrsta tih virusa, od kojih većina nije opasna, tj. Ne izaziva razvoj raka. No, postoji nekoliko vrsta s visokim onkogenim rizikom: 16, 18, 31, 33, 48, 52, 56, 58. Ako govorimo o raku grlića maternice, najčešće uzrokuju sojevi 18, 16.

Papilomavirus infekcija može se dobiti na mnogo načina. Kako je virusni agent poslan:

  • seksualni način;
  • kontakt-kućanstvu;
  • od majke do djeteta tijekom poroda;
  • samo-infekcija (rijetko).

Da, infekcije papilomavirusa su česte, najčešće se infekcija javlja putem kontakta-domaćinstva. To može biti izravan kontakt (primjerice rukovanje rukama) i prijenos preko predmeta kućanstva u javnom prijevozu - virus je u stanju dugo preživjeti u okolišu. Rizik infekcije se povećava ako koža ima rezove, abrazije ili druge štete.

Seksualni put je drugi. Manje je uobičajen prijenos virusa tijekom poroda. U takvim slučajevima, dojenčad se ubrzo dijagnosticira laringealna papilomatoza ili otkrivaju anogenitalne bradavice - postaje očito da su se pojavile na infektivnom putu.

Simptomi papiloma virusa

Nakon ulaska u ljudsko tijelo, kao i sve druge slične infekcije, virus počinje aktivno razmnožavati (ako je imunitet slab i ne može nadvladati patogena). U prosjeku, bolest se pojavljuje u oko 20% slučajeva infekcije.

Množenjem, virus gradi svoju DNA u jezgre stanica sluznice ili višeslojnog stanovitog epitela. Razdoblje inkubacije je oko 2 mjeseca za bradavice i godine za rak grlića maternice - nakon toga se pojavljuju simptomi.

Prema vrsti virusa, patologija se manifestira na različite načine.

  1. Obične bradavice - zaobljeni rasti, gusti s neravnom površinom, mogu biti različitih boja.
  2. Planarne bradavice su eksterno slične žuljeva i kukuruza, ali ako odrežete vrh bradavice pojavit će se kapljice krvi, što se ne događa pri rezanju kukuruza.
  3. Filiformni papilomi, u pravilu, izgledaju kao štapići, lokalizirani na usnama, kapcima, licu ili vratu.
  4. Condylomi genitalnih organa su crvenkasti, mekani, s tankim stabljikom.
  5. Bradavice koje nastaju u vlasištu često su višestruke ili jednake formacije, slično glavi cvjetača.

Dakle, simptomi su sasvim očiti, i nema poteškoća u dijagnostici.

Zasebna kategorija je poraz cerviksa. U tom slučaju, displazija se prvo pojavljuje, u velikom broju slučajeva, s visokom koncentracijom onkogenog tipa, displasija postaje rak.

Papillomavirus u trudnoći

Ponašanje djeteta sama je s puno poteškoća i rizika. Ali oni su pogoršani ako je žena zaražena papiloma virusom. Dakle, pod utjecajem hormonalnih promjena, reorganizacije metabolizma, dostupni kondilomi mogu povećati veličinu, a ako se nalaze na genitalijama, to može dovesti do poteškoća u porođaju. Često se opažaju masivni rast papiloma i kondiloma, iako se nakon rođenja postupno smanjuju i nestaju.

Naravno, postoji opasnost od infekcije djetetovim virusom prilikom prolaska kroz rodni kanal.

Ako je papilomavirusna infekcija u trudnoći primarna, tada postoji ozbiljan rizik od pobačaja. Osim toga, intrauterinska infekcija fetusa je moguća, kroz fetalne membrane. Simptomi infekcije mogu se primijetiti uskoro nakon rođenja djeteta.

Dijagnoza infekcije papilomavirusom

Prije svega, provodi se klinički pregled bolesnika, uključujući ginekološki pregled kod žena. Za daljnje liječenje neoplazmi na koži i sluzavnom pregledu prilično je dovoljno jer je isti tretman podrazumijeva samo kirurški.

Nakon uklanjanja kondiloma ili papiloma, materijal se može poslati na citologiju radi isključivanja maligne degeneracije.

Što se tiče dijagnoze cervikalnih patologija uzrokovanih virusom, standardni preventivni pregled uključuje takve testove kao obrisak iz cervikalnog kanala cerviksa, koji pokazuje prisutnost citoloških promjena. Ako se otkriju, provodi se analiza za identifikaciju vrste virusa (PCR metoda), histološkog ispitivanja razmaza.

Te iste studije nužno su propisane za dijagnozu intraepitelne neoplazije ili displazije cerviksa. Dodatno se izvodi kolposkopija.

Liječenje papiloma virusa

Kao iu slučaju drugih virusa, nemoguće je izliječiti papiloma virus s bilo kojim lijekovima. Postojeći lijekovi mogu zaustaviti bolest, jačati imunološki sustav tijela, ali ništa više. Stoga je liječenje infekcije papilomavirusom samo kirurško.

Kako se riješiti bradavica? Moderna medicina nudi mnoge metode:

  • kirurško odstranjenje škarama ili skalpelom;
  • cryosurgery (zamrzavanje s tekućim dušikom);
  • diatemokoagulacija (moxibustion);
  • uklanjanje lasera.

Bez obzira na odabrani lijek, liječenje se obavlja pod lokalnom anestezijom, uvijek u klinici. U pravilu, to ne zahtjeva puno vremena, ne zahtijeva dugu rehabilitaciju.

Međutim, valja se prisjetiti da čak i lijek poput operacije ne pomaže riješiti virus, prije ili kasnije će se simptomi pojaviti ponovo. Nemoguće je uništiti infekciju.

A koja sredstva se koriste za cervikalnu terapiju? Liječenje infekcijom papiloma virusom uključuje konzervativno. Tako se koriste različiti pripravci opće i lokalne akcije, potlačujuće djelovanje virusa (antivirusni, imunostimulanti, interferoni). Međutim, takvi lijekovi nisu uvijek učinkoviti u dovoljnoj mjeri, tako da mnoge žene moraju proći malu kiruršku intervenciju.

Operacija se obavlja u uvjetima ženske konzultacije, pod lokalnom anestezijom, rjeđe - u kratkotrajnoj općoj anesteziji. Dugotrajni boravak u zdravstvenoj ustanovi nije potreban, vrijeme rehabilitacije je također mala.

Najučinkovitije liječenje u svim slučajevima bit će sveobuhvatan pristup, uključujući i kirurške metode i uzimanje lijekova. Uklanjanje neoplazmi je neophodno, inače postoji rizik od njihove degeneracije u maligni. Ali budući da je virus stalno prisutan u tijelu, povremeno je potrebno podvrći terapiji koja jača imunitet - pod nadzorom liječnika, naravno, samo-lijek je neprihvatljiv.

prevencija

Budući da papilomavirus ne može biti ubijen, najbolje rješenje koje se može poduzeti je prevencija. Prije svega, trebalo bi biti usmjereno na sprječavanje onečišćenja onkogenim sojevima, posebno ženama.

Danas se za ove svrhe koristi posebno cjepivo. Razvijen je protiv najopasnijih vrsta virusa. Cjepivo učinkovito sprječava razvoj mikroorganizma, pa čak i ako se infekcija dogodi, ona brzo umire.

Međutim, treba imati na umu da cjepivo radi i ne uzrokuje štetu tijelu samo ako u trenutku njegovog uvođenja u tijelo nema virusa. Zbog toga se cijepljenje obavlja djevojčicama od 11-12 godina, to jest prije početka seksualne aktivnosti. I čak bi trebali proći preliminarni pregled kako bi bili sigurni: nema virusa u tijelu, cjepivo će biti sigurno.

Ako govorimo o prevenciji među odraslim ženama i muškarcima, nema toliko mnogo metoda. Prije svega, to je barijera kontracepcija, tj. Uporaba kondoma. Ovo je najbolja prevencija infekcije papilomavirusa, barem isključuje spolno prenosivu infekciju.

Možda je korištenje kondoma nije po svačijem ukusu, ali moramo se sjetiti da li je infekcija ulazi u tijelo, cjepivo neće pomoći, a čovjek će biti prisiljeni gledati cijeli život na HPV simptoma prilično neugledan, neugodne, pa čak i opasne.

Za preventivno održavanje moguće je nositi i uobičajene mjere predostrožnosti pri korištenju zajedničkih kućanskih predmeta, putovanja u javni prijevoz. To znači temeljito pranje ruku, a ako je nemoguće - korištenje antiseptičkih gelova ili vlažnih maramica. Ovo je dobar alat za prevenciju u slučaju nužde koji uvijek treba biti s vama.

Ali ako se infekcija ne može spriječiti, a osoba naučila vlastito iskustvo što je virus papiloma, ostaje samo prevencija malignih neoplazmi. Također je liječenje papiloma, kondiloma, bradavica, displasija, kompleksnih neoplasija, karcinoma skvamoznih stanica u najranijim fazama. Međutim, problem je što je to moguće samo ako pacijent ima savjesno stajalište prema njegovom zdravlju.

Nažalost, u našoj zemlji nije prihvaćeno obraćanje liječnicima s drugačijim "sitnicama" poput bradavice. Kao rezultat toga, osoba još uvijek može vidjeti stručnjaka, ali ne i dermatologa, nego onkologa, s rakom kože faze II ili III.

Isto se odnosi i na rak vrata maternice. Nepravilni posjeti ginekologu, odbijanje medicinskih postupaka dovode do činjenice da se najteža bolest ne pretvara u rak. I već se manifestira u tim stadijima, kada nije dovoljno ukloniti sam tumor.

Zato je vrijedno paziti na sve kože, sluznice, praćenje njihovog stanja, pravovremeno pristupanje stručnjacima - tada ćete moći izbjeći ozbiljne probleme.