Infektivna mononukleoza

Djeca

Infektivna mononukleoza (također poznata i kao benigna limfoblastoza, Filatovova bolest) je akutna virusna infekcija karakterizirana dominantnom lezijom orofarinksa i limfnih čvorova, slezene i jetre. Specifična značajka bolesti je pojava u krvi karakterističnih stanica - atipičnih mononuklearnih stanica. Uzročnik infektivne mononukleoze je Epstein-Barr virus, koji pripada obitelji herpesvirusa. Njegov prijenos s pacijenta provodi se aerosolom. Tipični simptomi zarazne mononukleoze su opća infektivna pojava, angina, poliadenopatija, hepatosplenomegalija; moguća oštećenja na različitim dijelovima kože.

Infektivna mononukleoza

Infektivna mononukleoza (također se naziva benigni limfoblastozom, Filatov bolest) je akutna virusne infekcije, naznačena time, primarnom lezijom orofarinksa i limfnim čvorovima, slezeni i jetri. Specifična značajka bolesti je pojava u krvi karakterističnih stanica - atipičnih mononuklearnih stanica. Širenje infekcije - raširena sezona nije pronađena, postoji povećana učestalost u adolescenciji (14-16 godina djevojčice i dječaci 16-18 godina). Učestalost nakon 40 godina je izuzetno rijedak, s izuzetkom zaraženih HIV-om osobe, koje se mogu razviti latentna manifestaciju postojeće infekcije u bilo kojoj dobi. U slučaju zaraze virusom početkom bolesti u djetinjstvu je vrsta akutnih respiratornih infekcija u starije dobi - bez izrazitih simptoma. U odraslih se klinički tijek bolesti gotovo ne promatra, budući da je većina od 30 do 35 godina imala specifični imunitet.

Uzroci infektivne mononukleoze

Infektivna mononukleoza uzrokuje Epstein-Barr virus (virus koji sadrži DNA rod roda Lymphocryptovirus). Virus pripada obitelji herpesvirusa, ali za razliku od njih ne uzrokuje smrt stanice domaćina (virus prevladava u B-limfocitima), ali stimulira njegov rast. Pored infektivne mononukleoze, Epstein-Barr virus uzrokuje Burkittov limfom i karcinom nasofaringealnog karcinoma.

Rezervoar i izvor infekcije su bolesna osoba ili nosač infekcije. Izolacija virusa od bolesnih ljudi javlja se od posljednjih dana inkubacijskog razdoblja i traje 6-18 mjeseci. Virus se izlučuje slanom. U 15-25% zdravih osoba s pozitivnim testom za specifična antitijela, patogen se nalazi u zdjelici iz orofarinksa.

Mehanizam prijenosa virusa, Epstein-Barrov virus - aerosol, prednost prijenosa put - u zraku, može ostvariti kontakt (ljubljenje, seks, prljavih ruku, posuđe, kućanskih predmeta). Osim toga, virus se može prenijeti transfuzijom krvi i intranatalno od majke do djeteta. Ljudi imaju visoku prirodnu osjetljivost na infekciju, ali infekcija uglavnom razvija pluća i istrošene kliničke oblike. Mala pojava među djecom do jedne godine ukazuje na kongenitalni pasivni imunitet. Teška tijek i generalizacija infekcije promovira imunodeficijencija.

Patogeneza zarazne mononukleoze

Epstein-Barr virus udiše ljudi i stanice utječe na gornje epitela dišnih puteva, orofarinks (doprinosi razvoju umjerenog upale sluznice), ima Pobudni limfnog propušta regionalne limfne čvorove, uzrokujući limfadenitis. Kada se proguta, virus se uvodi u B-limfocite, gdje počinje aktivna replikacija. Poraz B-limfocita dovodi do formiranja specifičnih imunoloških odgovora, patoloških deformacija stanica. Uz struju krvi, patogen se širi kroz tijelo. S obzirom na činjenicu da uvođenje virusa javlja u imunim stanicama i značajnu ulogu u patogenezi igrati imunološke procese, bolesti pripisuje srodnim s AIDS-. Epstein-Barr virus ostaje u ljudskom tijelu za život, povremeno aktiviran na pozadini općeg smanjenja imuniteta.

Simptomi zarazne mononukleoze

Razdoblje inkubacije varira široko: od 5 dana do jednog i pol mjeseca. Ponekad se mogu primijetiti nespecifični prodromni pojavi (slabost, slabost, katarhalni simptomi). U takvim je slučajevima postupno povećanje simptoma, slabost je lošija, temperatura se podiže na subfebrile vrijednosti, ima zagušljiv nos, upaljeno grlo. Kada ispitivanje otkrije hiperemija sluznice orofarinksa, tonzile se mogu povećati.

U slučaju akutnog nastupa bolesti, groznice, zimice, povećanog znojenja, simptoma opijanja (bolovi u mišićima, glavobolja), pacijenti se žale na bol u grlu prilikom gutanja. Vrućica može trajati od nekoliko dana do mjesec dana, tekući (tip groznice) može steći drugačiji.

Tjedan dana kasnije, bolest se obično odvija u visini faze: manifestira sve osnovne kliničke simptome (općenito toksičnost, grlobolja, limfadenopatija, hepatosplenoraegalija). Stanje pacijenta obično gori (pooštrenih simptomi intoksikacije) grla karakteristični uzorak kataralni nekrotizirajući, membranski ili folikularni angina: intenzivne hiperemija tonzile sluznica, žuta, rastresita napada (ponekad upisivanja difteriju). Hiperemija i zrnatost stražnji zid ždrijela, folikularne hiperplazije, sluznice krvarenja su moguće.

U prvim danima bolesti pojavljuje se poliadenopatija. Proširenje limfnih čvorova može se otkriti u gotovo bilo kojoj skupini dostupnoj za palpaciju, najčešće zahvaćenu occipitalnim, posterolateralnim i submandibularnim čvorovima. Na dodir, limfni čvorovi su gusti, pokretni, bezbolni (ili bol se slabo izražava). Ponekad može doći do umjerenog oticanja u okolnom tkivu.

Na vrhuncu bolesti, većina pacijenata razvija hepatolenalni sindrom - povećana jetra i slezena, mogu se pojaviti žutica, koža, dispepsija, zatamnjenje urina. U nekim slučajevima zapaženi su uočeni papučni osip različitog lokalizacije. Osip je kratkotrajan, ne praćen subjektivnim senzacijama (svrbež, gori) i ne ostavlja nikakav rezidualni učinak.

Visina bolesti obično traje oko 2-3 tjedna, nakon čega klinička simptomatologija postupno nestaje i dolazi do perioda oporavka. Tjelesna temperatura normalizira, znakovi angine nestaju, jetra i slezena se vraćaju na normalnu veličinu. U nekim slučajevima znakovi adenopatije i subfebrila mogu trajati nekoliko tjedana.

Zarazna mononukleoza može stjecati kronični rekurentni tečaj, zbog čega se trajanje bolesti povećava na 1,5 i više godina. Tijek mononukleoze kod odraslih obično je postupan, s prodromnim razdobljem i manje izraženom kliničkom simptomatologijom. Vrućica rijetko traje duže od 2 tjedna, lymphadenopatija i tonzilna hiperplazija slabo se izražavaju, ali simptomi povezani s funkcionalnim poremećajima jetre (žutica, dispepsija) su češći.

Komplikacije infektivne mononukleoze

Komplikacije infektivne mononukleoze uglavnom su povezane s razvojem sekundarne infekcije (stafilokokne i streptokokne lezije). Može doći do meningoencefalitisa, opstrukcije gornjeg dišnog puta s hipertrofiranim tonzilima. Djeca mogu imati tešku hepatitis, a ponekad (rijetko) međustanična bilateralna plućna infiltracija. Također, rijetke komplikacije uključuju trombocitopeniju, prekomjerno učvršćivanje lienalne kapsule može izazvati rupturu slezene.

Dijagnoza zarazne mononukleoze

Nespecifična laboratorijska dijagnostika obuhvaća temeljitu analizu staničnog sastava krvi. Opći krvni test pokazuje blagu leukocitozu s prevladavanjem limfocita i monocita i relativnoj neutropeniji, prebacujući leukocitnu formulu s lijeve strane. U krvi postoje velike stanice raznih oblika s širokim basofilnim citoplazmom - atipičnim mononuklearama. Za dijagnozu mononukleoze, značajno povećanje sadržaja ovih stanica u krvi na 10-12%, često njihov broj prelazi 80% svih elemenata bijele krvi. U istraživanju krvi u ranim danima mogu biti odsutne mononuklearne stanice, koje međutim ne isključuju dijagnozu. Ponekad formiranje ovih stanica može potrajati 2-3 tjedna. Slika krvi obično dolazi u normalu u razdoblju oporavka, dok se atipični mononuklearni spojevi često čuvaju.

Specifična virološka dijagnostika ne primjenjuje se zbog napornosti i iracionalnosti, iako je moguće izolirati virus u operu od orofaringusa i identificirati njegovu DNA pomoću PCR. Postoje serološke dijagnostičke metode: otkrivaju se antitijela na VCA antigene Epstein-Barr virusa. Serumski imunoglobulini tipa M često se određuju tijekom inkubacijskog perioda, a na vrhuncu bolesti bilježe se kod svih pacijenata i nestaju ne prije 2-3 dana nakon oporavka. Detekcija tih protutijela služi kao dovoljan dijagnostički kriterij za infektivnu mononukleozu. Nakon prijenosa infekcije u krv postoje specifični imunoglobulini G, koji ostaju trajni.

Bolesnici s infektivne mononukleoze (ili osobe se sumnja da ima infekciju) izložene su tri puta (prvi put - u razdoblju akutne infekcije, te u intervalima od tri mjeseca - dvaput) serološki test za otkrivanje HIV infekcije, jer kad to također može označiti prisutnost mononuklearnih stanica u krvi. Za diferencijalnu dijagnozu angine u infektivne mononukleoze od angine druge etiologije, treba konzultirati otorinolaringolog i drži pharyngoscope.

Liječenje infektivne mononukleoze

Infektivna mononukleoza pluća i medikamentnog protoka liječi se izvan pacijenta, preporučuje se odmor u leđima u slučaju teške opijenosti, teške groznice. Uz prisutnost znakova kršenja funkcije jetre, Pevzner propisuje dijetu br. 5.

Uzročnik tretman trenutno nedostaje, složeni događaji uključuju prikazan detoksikacija, desensibilizatsionnuyu Restorative terapiju i simptomatske sredstva, ovisno o raspoloživim klinikama. Teška za hypertoxic, asfiksije prijetnja s cross-stezanje grkljana hiperplastične krajnika su pokazatelj za kratkoročne potrebe prednizolon.

Antibiotska terapija je indiciran nekrotične procese u grlo kako bi se uklonile lokalni bakterijska flora i prevenciju sekundarnih bakterijskih infekcija, kao i u slučaju postojećih komplikacija (sekundarni pluća i sl). Kao lijekovi po izboru imenuju peniciline, ampicilin i oksacilin, antibiotike tetraciklinskog niza. Sulfanilamidni pripravci i kloramfenikol su kontraindicirani zbog nuspojava ugnjetavanja na hematopoetski sustav. Ruptura slezene znak je za splenectomiju za hitne slučajeve.

Prognoza i prevencija zarazne mononukleoze

Jednodijelna infektivna mononukleoza ima povoljnu prognozu, opasne komplikacije koje ga mogu značajno pogoršati, a ta bolest se rijetko pojavljuje. Preostali događaji koji se javljaju u krvi razlog su promatranja ambulanta 6-12 mjeseci.

Preventivne mjere za smanjivanje incidencije infektivne mononukleoze su slični onima akutne respiratorne infekcije, prevencija ne-specifične pojedinačne mjera za poboljšanje imunološkog sustava kao sredstvo općih zdravstvenih mjera i uz korištenje mekih immunoregulators i adaptogena u odsutnosti kontraindikacija. Nije razvijena specifična profilaksa (cijepljenje) za mononukleozu. Mjere sprječavanja u slučaju nužde primjenjuju se u odnosu na djecu koja komuniciraju s pacijentom, a imenovanje specifičnog imunoglobulina. U ognjištu bolesti, provodi se temeljito mokro čišćenje, dezinficirati osobne stvari.

Koje su manifestacije i značajke karakteristične za mononukleozu kod odraslih osoba

Mononukleoza kod odraslih nije vrlo česta pojava, ali u slučaju razvoja bolesti postoji velika vjerojatnost da se suoče s teškim posljedicama. U nekim slučajevima, mononukleoza čak stječe status kronične infekcije. Kako se bolest manifestira u odrasloj dobi?

Mononukleoza kod odraslih

Virus koji uzrokuje razvoj ove bolesti naziva se Epstein-Barr (VEB). Vjeruje se da je u dobi od 30-35 u tijelu gotovo svake osobe imunitet na njega. To je zbog činjenice da mnogi pate od mononukleoze u djetinjstvu, a tijelo proizvodi specifična protutijela.

Zarazna mononukleoza kod odraslih je manje uobičajena, ali također je teže nositi. Kada se aktivira virus, razvija se blaga upala sluznice. Zajedno s limfnim infekcijama prodire u limfne čvorove, izazivajući razvoj limfadenitisa.

Kako se pojavljuje zaraza?

Infekcija VEB-a moguće je samo od druge osobe. Štoviše, to može biti osoba koja je bolesna ili zdrava, kao asimptomatski nosač virusa. U odrasloj dobi, infekcija se prenosi putem:

  • slina, osobito kada se ljubi;
  • tresti ruke;
  • higijenske predmete (četkice za zube koje stoje jedna pored druge);
  • kućanski predmeti (uobičajena jela);
  • seksualni čin;
  • transfuzija krvi;
  • generacije.

Većina virusa je u sline, pa je ova vrsta prijenosa najčešća. Već nakon pola godine nakon oporavka, osoba još uvijek može biti izvor virusa. Nakon infekcije, može potrajati četiri do osam tjedana prije pojave simptoma bolesti.

Događa se da mononukleoza prolazi asimptomatski. U tom slučaju, nosilac virusa se osjeća dobro, ali ostaje opasni izvor infekcije za druge. Osim toga, VEB je karakteriziran razdobljima reaktivacije, kada nosač može opet početi širiti virus.

Vjeruje se da su takvi nosači virusa glavni izvor zaraze. Ako je osoba svjesna prisutnosti mononukleoze, potrebno je ograničiti kontakt sa zdravim ljudima.

Simptomi mononukleoze kod odraslih

Nakon što je virus ušao u tijelo počinje razdoblje inkubacije. Mononukleoza se odlikuje trajanjem od oko 10 dana. Kada ovo razdoblje završi, pojavljuju se simptomi infekcije, u mnogim slučajevima nalik ARVI-u. Među njima mogu biti:

  • slabost;
  • opće pogoršanje zdravlja;
  • mučnina;
  • blagi porast temperature.

Oni su također popraćeni katastrofalnim fenomenima:

  • zagušljiv nos;
  • pojava nazalnog glasa;
  • upala krajnika;
  • edem sluznice orofarinksa.

Bolest počinje akutnom fazom. U tom razdoblju pojava takvih znakova infekcije:

  • zimice;
  • vrlo visoka temperatura (brzo raste);
  • teška bol glave;
  • nelagoda u zglobovima;
  • upaljeno grlo;
  • aktivno znojenje.

Tijekom bolesti, temperatura ima svojstva koja će se mijenjati. Stanje groznice se održava par dana ili traje mjesec i pol dana. Glavni simptomi mononukleoze nalaze se tijekom visine infekcije - oko tjedan dana nakon pojave primarnih znakova.

To uključuje:

  • intoksikacija;
  • limfadenopatija;
  • oštećenje jetre, slezena;
  • Stabilno povišena temperatura;
  • angina;
  • jaka glavobolja;
  • povećana bol u zglobovima i konstantna gruda.

Ova faza traje 2-3 tjedna. Ako bolest napreduje, ne samo da bol sindrom postaje sve gore. Često tijekom tog razdoblja postoji angina - katara, ulcerativno-nekrotično i tako dalje.

Kada se ispituje na visini infekcije, može se otkriti sljedeće:

  • slaba zagušenja sluznica;
  • teška hiperemija stražnjeg faringnog zida;
  • oticanje mekih tkiva;
  • ploča na tonzilu žućkastu boju (ponekad slično difteriji).

Uz palpaciju, gotovo će svi pacijenti biti pronađeni uvećani i stegnuti limfni čvorovi. Za VEB je njihova simetrična lezija tipična. Najčešće su limfni čvorovi na stražnjem dijelu vrata, ispod čeljusti i iza vrata. Međutim, oni ne postaju bolni ili neznatno osjetljivi.

Ponekad s mononukleozom, postoji takav znak kao povećanje jetre i slezene. Ovaj učinak prati razvoj žutice, koji se prepoznaju takvim simptomima:

  • mučnina, često s povraćanjem;
  • slab apetit;
  • tamna boja urina;
  • bol u hipohondriumu s desne strane i abdomena;
  • žućkanje kože;
  • poremećaj crijeva.

Obnova je postupno. Posljednji obično nestaje takav znak kao subfebrilna temperatura. Neki pacijenti i dalje dugo pokazuju znakove limfadenopatije. Mononukleoza se odlikuje produljenim tijekom bolesti (do 1.5 godina). Bolest ima svojstvo pronalaženja kroničnog oblika, a tada će česta pojava biti njezina stalna recidiva.

dijagnostika

Kada se mononukleoza dijagnosticira u odraslih, simptomi i liječenje usko su povezani s provedenim istraživanjima. Primarni pregled otkriva pogođeno limfoidno tkivo nazofarinksa i tonzila. Kao što je već rečeno, prošireni limfni čvorovi različitih skupina (submandibularni, ingvinalni aksilarni, dorzalni, ulnari) se lako razlikuju.

Test krvi za mononukleozu nalazi velik broj tipičnih atipičnih stanica - široko mononuklearnih stanica. Povećavaju se razine aktivnosti bilirubina i aminotransferaze, koje, u kombinaciji s znakovima žutice, ukazuju na oštećenje jetre.

Kada dijagnosticira infekciju uzrokovanu VEB-om, obratite pozornost na glavne znakove - groznicu, limfadenopatiju i tonzilitis. Česta pojava s bolovima u grlu, upala krajnika, nosni govor. Iako disanje kroz nos nije teško.

Većina odraslih osoba s ovom bolešću dijagnosticira takve vrste angine;

  • folikularni lacunar;
  • filmski;
  • nekrotizirajućeg.

Osip s mononukleozom, ako se pojavi, ima krivotvoreni karakter. Specifično mjesto na kojem se može pojaviti nije definirano, ali nedostatak svrab je karakterističan za ovaj fenomen.

Liječenje mononukleoze kod odraslih

Blaga vrsta infekcije tretira se kod kuće, u izolacijskom načinu pacijenta i njegovim osobnim predmetima iz zdravih ljudi. Infektivna osoba je propisana terapija, u kojoj je obvezno držanje ležaja. Odredite liječenje liječniku koji je pažljivo proučavao kliničke simptome i analizu pacijenta. U teškim slučajevima, hospitalizacija u infektivnom odjelu može biti neophodna.

Uz razvoj bakterijskih komplikacija može se propisati antibiotska terapija. Ali tvari kao što su ampicilina i oksacilina ne mogu se propisati pacijentima s mononukleozom. Ponekad se preporuča uzimanje tijeka terapije glukokortikoidom.

Tijekom liječenja bolesti koristi se ljudski imunoglobulin protiv EBV-a.

Za one koji žele iskoristiti narodne lijekove, liječnik može dozvoliti liječenje jetre uz pomoć biljke mlijeka čička, kao i jačanje imuniteta pomoću Echinacea.

Preporuča se revidirati svoju prehranu mononukleozom: smanjiti unos zasićenih masti i proteina životinjskog podrijetla, posebno masnih mliječnih proizvoda. Morate jesti hranu koja sadrži korisne masti, ima puno voća, povrća i proizvoda od cjelovitog zrna.

zaključak

Zarazna mononukleoza je češća kod adolescenata i djece nego kod odraslih osoba. No vjerojatnost zaraze infekcije još postoji. Uz bolest u početnoj fazi, simptomi često podsjećaju na ARI, može također sipati kožu, u većini slučajeva povećavaju se limfni čvorovi. Bolest može ići na vrlo ozbiljnu pozornicu, tako da kada imate prve simptome morate vidjeti liječnika.

Mononukleoza kod odraslih - kako manifestirati i kako se liječiti?

Infektivna mononukleoza ili limfne angina, također poznat pod nazivima Filatov bolest i benigni limfoblastoz - je akutna bolest virusnog porijekla, na simptome angine nalik i javljaju sa dominantnim uključivanja u upalni proces ždrijela sluzi, limfni čvorovi, slezena i jetre. Bolest je popraćena karakterističnom promjenom formuli krvi po kojoj je i dobio ime. Infektivna mononukleoza u odraslih i djece se javlja s različitim frekvencija - mononukleoza slučajeva bolesti među mladima 20-30 godina najčešće zabilježene. Bolest je dobro liječljiva.

Što je mononukleoza?

Uzročnici bolesti mogu biti sljedeći virusni agensi: Epstein-Barr virus (pretežno), kao i herpesvirus tip 6 i citomegalovirus. U nekim slučajevima, uzrok bolesti je njihova kombinacija. Spremnik infekcije i njegov izvor može biti osoba s obje izražene manifestacije bolesti i patnja od mononukleoze u izbrisanom obliku. Češće, infekcija se prenosi iz klinički zdravih nosača virusa.

Mononukleoza je akutna bolest virusne geneze koja, prema simptomima, nalikuje običnom grlobolju

Bolesni pacijenti počinju izolirati virus u vanjskom okolišu čak iu razdoblju inkubacije, počevši od druge polovice. Izolacija zaraznog agensa nastavlja se i nakon pojave primarne infekcije još 6-18 mjeseci. Osim toga, prisutnost virusa je također potvrđena u 15-25% klinički zdravih pacijenata s seropozitivnim bolestima.

Kao glavni put penetracije u tijelo virusnog agensa, to se naziva:

  1. u usnu šupljinu pacijenta na kiss sa slinom ili otpuštanja virusa nosač, sa mikroskopske kapljice sputum i sline s kašljanjem ili pacijenta sneezer;
  2. kada se koriste uobičajene higijenske predmete i pribor za jelo;
  3. tijekom transfuzije krvi, neobrađenim višekratnim štrcaljkama;
  4. na seksualnom certifikatu ili aktu;
  5. od majke do djeteta kroz placentu.

Obratite pažnju! Rizična skupina za mononukleozu uključuje članove obitelji bolesne osobe, kao i njegove kolege ili članove bilo kojeg tima u kojem je zabilježena pojava bolesti.

Prenosi se mononukleoza, uključujući kapljice u zraku

Ljudska osjetljivost na virus koji uzrokuje akutnu i kroničnu mononukleozu je visoka, međutim, pluća i izbrisani oblici ove bolesti su mnogo češće zabilježeni. Širenje je uglavnom potaknute stanjima imunodeficijencije.

simptomatologija

Do danas je uobičajeno razlikovati tipičnu i atipičnu raznolikost mononukleoze.

Osim toga, bolest se dijeli na akutnu i kroničnu mononukleozu.

Obratite pažnju! Zasebni oblik bolesti je infekcija Epstein-Barr virusom pacijenata koji pate od stanja imunodeficijencije različitih geneza i ljudi koji žive s HIV-om.

  • Razdoblje inkubacije s razvojem mononukleoze varira široko - od pet dana do jednog i pol mjeseca nakon što je infektivno sredstvo prodrlo u ljudsko tijelo na jedan ili drugi način. Nakon toga počinje replicirati i širiti kroz cirkulacijski sustav.

Virus se također nakuplja u limfnim čvorovima. Zato su od samog početka pacijenti zabilježili povećanje broja. Najčešće se u procesu uključe okcipitalni, supineksni i submandibularni limfni čvorovi. Kako bolest napreduje, one postaju gušće, preostale pokretne i bezbolne, u nekim slučajevima stječu blagu bol.

  • S razvojem bolesti, moguće je razdoblje bez formiranja bilo kakve specifične simptomatologije. Kada se takva slika glavno obilježje bolesti postaje crvenilo krajnika i sluznice usta i grla, koja je u pratnji podizanjem temperature na nešto povišenu, glavobolja, slabost, slabost, mučnina, i nosna kongestija. Naravno, svi ti znakovi nisu osnova za dijagnosticiranje "mononukleoze", čak i preliminarne.
  1. Najčešće se bolest razvija izrazito, i to kako slijedi: pacijent ima povišenu temperaturu, osjeća jaku mučninu, bolove u tijelu, gubi apetit, pate od teških glavobolja. Ovo stanje može trajati od nekoliko dana ili se proteže za razdoblje od dva tjedna.
  • Nakon toga, pacijent formira trijadu specifičnih klasičnih znakova bolesti s mononukleozom:
  1. povećanje tjelesne temperature na 38 ° C i više bez povećanja znojenja (takva groznica može trajati do 1 mjesec);
  2. oticanje i beznačajna bol u limfnim čvorovima;
  3. upala grla (bol, folikularna i hiperplastična mijenja ždrijela, crvenilo, rahlost i tonzila bubrenje na kojem se nalazi žućkasto-sivi prah koji se lako uklanja mehanički - pamučnom krpom).

Često, pacijenti imaju karakterističan osip na koži (vidi sliku ispod) i na sluznici mekog nepca:

Kod mononukleoze često se pojavljuju osip kože

Jetra i slezena pacijenta ponekad povećavaju veličinu, u nekim slučajevima opaža se žutost kože. Bol u grlu stalno se povećava dok se nemoguće gutati tek tekuću hranu i vlastitu sline, jer to dovodi pacijenta na patnju.

Bolest je popraćena teškom boli u grlu, što pretvara unos hrane pa čak i gutanje sline u tjeskobu

Nasalna kongestija napreduje, glas, ako pacijent uopće ne izgubi, dobiva "nazalni" zvuk.

  • Nakon otprilike dva ili tri tjedna, simptomi bolesti počinju postupno slabiti, dolazi do oporavka.
  1. Međutim, tijek bolesti može biti prilično dug i doseći razdoblje do godinu i pol ako se razvije s razdobljima remisije i egzacerbacija (kronična mononukleoza).
  2. Uz potpuno rekonvaleksiranje, učinci akutnog oblika bolesti su odsutni, unatoč činjenici da patogen može i dalje postojati u krvi. U ovom slučaju, bolest se ne vraća.

Komplikacije mononukleoze se ne razvijaju vrlo često. Najčešći je otitis, vjerojatno razvoj paratonzilitis, sinusitis i upala pluća (češće kod djece).

U iznimno rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju hemolitičku anemiju. Osim toga, opasna, ali vrlo rijetka komplikacija mononukleoze je ruptura slezene, što je posljedica oštrog porasta.

dijagnostika

Dijagnoza se na temelju kliničke slike u cjelini, kao i na temelju rezultata krvi studiji pacijenata, identificirajući ga atipične mononuklearnih stanica u kombinaciji s povišenim razinama limfocita i smanjen broj bijelih krvnih stanica.

Također je vrijedno odrediti test za pacijenta kako bi se odredile antitijela na virus koji su uzrokovali bolest.

Dakle, najvažniji čimbenik koji potvrđuje zarazu osobe s ovom bolešću je otkrivanje atipičnih mononuklearnih stanica u njegovoj krvi u laboratoriju za više od 10%.

Što učiniti ako sumnjate na bolest

Ako identificirate simptome mononukleoze, trebate potražiti pomoć od terapeutske četvrti ili izravno liječniku zarazne bolesti.

Uz tijek bolesti u blagom i umjerenom obliku, liječenje zarazne mononukleoze kod odraslih može se provoditi kod kuće. Poželjno je da se pridržavate ležaja u krevetu, međutim, pitanje njezine nužnosti se odlučuje ovisno o stupnju simptoma opijanja.

U razdoblju od najmanje šest mjeseci nakon oporavka, pacijent i dalje primaju redovite praćenje u kojem su uključeni okrugli terapeut, stručnjak za zaraznu bolest i drugi stručnjaci (ovisno o ozbiljnosti tečaja bolesti). Oporavak bolesnika za to vrijeme strogo se ne preporučuje fizičko naprezanje i psihoemotionalna stres.

Liječenje mononukleoze

Liječenje mononukleoze kod odraslih, osobito ako se provodi kod kuće, uključuje uporabu jednokratnih ili osobnih pribora za jelo i jela, kao i isključivanje bliskih kontakata sa članovima obitelji i voljenima.

Morate liječiti mononukleozu u kombinaciji. Izbor lijekova je zbog stupnja ozbiljnosti pojedinih simptoma bolesti.

  • Svi bolesnici će biti prikazani antivirusni lijekovi, kao što su Groprinozin, Valtrex i Acyclovir, Waltrex.
  • Nonsteroidalni protuupalni lijekovi se koriste kao antipiretici i zaustavljaju upalu u patološkim žarištima. Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide (Naise) su prikladni za ove svrhe.
Nimesulid (Naise) - jedan od najboljih antipiretskih lijekova za mononukleozu

Obratite pažnju! Acetilsalicilna kiselina se jednostavno ne prikazuje za ovu bolest, ali je strogo zabranjena!

  • Za ublažavanje oteklina krajnika, orofaringealni i slezeni prepisuju lijekove iz antihistaminske klase: Cytiserin, Loratadin, suprastin.
  • Ponekad se pokazalo da pacijenti koriste određeni imunoglobulin protiv Epstein-Barr virusa.
  • Ako je potrebno (kako bi se spriječile ili spriječile komplikacije), u nekim slučajevima pacijenti su propisani lijekovi iz skupine glukokortikoida (prednizolona), kao i antibiotici (osim serije Ampicillin).
  • Ako pacijent pati od osjećaja suhoće i bolova u grlu, preporučuje se lokalno liječenje - mukozno liječenje klorheksidinom, Furacillinom ili Gevalexom.

Dijeta u mononukleozi igra značajnu ulogu u liječenju. Pacijenti su dodijeljeni tablični broj 5, koji isključuje potrošnju životinjskih masti, kao i dimljene, začinjene, pržene i marinirane jela. Osim toga, preporučujemo vam odustati od slatkog, alkohola i kave.

Vrlo korisno će biti pileća juha, jogurt i kefir, po mogućnosti prirodni, s fermentacijom u osnovi. Osim toga, bolesnici će imati koristi od ne-kiselih sokova ili kompotina.

Ubrzavanje liječenja mononukleoze može biti kroz pravilnu prehranu, koja uključuje svjetlosne smjese

Kako bi se ubrzao oporavak pacijenata, kao i ublažavanje simptoma bolesti, uz terapiju lijekovima, upućuje se i liječenje narodnim lijekovima.

Na primjer:

  • uz pomoć tinkture Echinacea može poboljšati imunitet;
  • korištenje dekoltea od ayr ili đumbira ometa slojevanje sekundarne bakterijske infekcije i pomaže u smanjenju boli u grlu;
  • i starine i maslačak brzo smiruju glavobolju i značajno ojačaju oslabljen organizam.
  • I što je najvažnije, da u prirodi postoji nevjerojatna ljekovita biljka koja ima izražena antivirusna svojstva koja se mogu koristiti kao etiotropna terapija!

Ovaj Astragalus, i iz nje pripremljeni su:

- Infuzija: slomiti korijena u količini od 1 žlica izlije 200 ml samo kipuća voda i držati u termos 1-2 sata, zatim se ohladi, filtrira, te preuzme ½ šalice 3-4 puta dnevno.

- Supstance: korijen tla u količini od 6 gr. sipati 200 ml vode, kuhati u vodenoj kupelji 15 minuta, a zatim inzistirati 1-2 sata na toplom mjestu. Poduzmite iste sheme kao i infuzija.

Tijekom oporavka i dugo vremena nakon toga pacijenti trebaju odmor, pravilnu prehranu, spavanje i vitaminsku terapiju (Supradin, Vitrum, Complivit).

prevencija

Jao, nije razvijena posebna prevencija. I opće preventivne mjere bit će točno isto kao i kod drugih bolesti dišnog sustava. Kauzalno sredstvo mononukleoze ne smatra se visoko zaraznim pa nema potrebe za dezinficiranjem objekata koji su bili u upotrebi pacijenta ili nosača. Važno je poduzeti mjere za cjelokupno jačanje tijela i povećanje imuniteta.

Sprječavanje infekcije sastoji se od najjednostavnijeg poštivanja pravila higijene, uporabe pojedinačnih pribor za jelo i četkica za zube, pažljivog praćenja krvi donora zbog prisutnosti virusa u njemu.