Virusni osip

Prevencija

Osip zovemo pojavu na koži patoloških formacija. Mogu biti različitih nijansi: od ružičaste do svijetlo crvene, da su male ili velike, da se uzdignu iznad površine ili da se nalaze u debljini kože, da budu lokalne ili u ravnini, pokrivajući većinu površine kože. Klinički, osip može praktički ne uzrokovati nikakvu anksioznost, ali mnogo češće su povezani sa svrbežom, paljenjem, ponekad bolom. Osip u ARVI-u u djeteta zajednički je uzrok anksioznosti roditelja. Pojava promjena u koži može biti znak ozbiljnih zaraznih bolesti ili obilježja prehlade.

Vrste primarnih elemenata

Osip se sastoji od takozvanih primarnih elemenata. U različitim oboljenjima i patološkim stanjima imaju određene karakteristične osobine koje imaju glavnu ulogu u pravilnom utvrđivanju dijagnoze.

Promjene kože koje prate zarazne virusne bolesti, razlikuju se po izgledu, osobitosti mjesta na tijelu. Izlječenje može imati oblik:

  • Mjehurić. Ovo je naziv elementa s unutrašnjom šupljinom, koji mjeri do pola centimetra. Šupljina je ispunjena tekućom tajnom. Nakon otvaranja nastaje bol.
  • Nodule (papule). Element male veličine smješten u debljini kože ili iznad nje, bez unutrašnje šupljine.
  • Kvrga. Ima grubu, gustu strukturu, velike dimenzije, do 10 mm, nakon dopuštenja može ostaviti promjene na koži.
  • Blister. Element tanke stijenke ispunjen intersticijskom tekućinom unutar šupljine, u pravilu, ima kratko postojanje: od nekoliko minuta do 2-3 sata.
  • Pustule. To je mali element s gnjavnim sadržajem unutar.
  • Mjesta. Ne dirajte se iznad površine kože, pojavljuju se u debljini, razlikuju se po bojama: od blijedo ružičaste do svijetle crvene boje, mogu sadržavati pigment.
  • Rozeola. Oni se razlikuju u malim veličinama, ne sadrže šupljine, imaju nepravilni oblik, dižu se iznad kože. Posebna značajka takvog osipa je da ružica nestaje kada se pritisne ili istegne, a zatim se ponovno pojavljuje.
  • Krvarenja. Ova intradermalna krvarenja. Ima vaskularnu prirodu obrazovanja. Razlika je u tome što hemoragične erupcije ne nestaju s jakim pritiskom na kožu.

Istraživanje prirode promjena na koži, sadržaj elemenata, od temeljne je važnosti u utvrđivanju dijagnoze, određivanju patogena i kasnijeg liječenja.

Viralne bolesti dišnog sustava

Zarazne bolesti virusnog porijekla kod djece i odraslih - prilično često uzrok pojavljivanja karakterističnih vanjskih manifestacija.

Za virusne infekcije, za koje je tipičan izgled osipa, uključuju:

  • Ospice - odnosi se na akutne zarazne bolesti viralne prirode. Ona teče s groznicom, znakovima opijenosti, oštećenja sluznice gornjeg dišnog trakta. Obilježen je pojavom osipa s ukrasnim papularnim elementima. Često bolesni u djetinjstvu, nakon čega se čuva cjeloživotni imunitet. Ima karakterističnu sekvencu pojavljivanja osipa, koja je važna u dijagnozi. Prije svega, pogođeni su sluzavi obrazi, desni, zatim lice i područje oko ušiju. Zatim se osip širi kroz tijelo, uključujući gornje udove. Ima tendenciju za isušivanje. Trajanje izgleda manifestacije kože je 4 dana. Nakon što je dugo dopušteno, pigmentirana područja kože vidljiva su na mjestu osipa.
  • Rublja je akutna infekcija virusnog porijekla. Djeca vrlo lako podnose bolest. Rubeola je posebno opasna za trudnice zbog izraženog teratogenog učinka na fetus. Odgoda buduće infekcije majke može uzrokovati kongenitalne malformacije u bebi. Bolest nastavlja s porastom reakcije na temperaturu, drugi dan dolazi do osipa, sličnog ospica. Ove manifestacije kože ne uzrokuju gotovo nikakvu zabrinutost. Prvo, lice, a zatim prtljažnik, udovi su pogođeni. Nakon 7 dana nestaje u potpunosti.
  • Crvenilo. Uzrok bolesti je posebna vrsta herpes virusa. Erupcije imaju oblik papula, koji na kraju postaju mjehurići od isušivanja. Nalaze se duž živčanih debla. U pratnji svrab, trnci, ponekad prilično izražen bol sindrom s neurološkom komponentom.
  • Boginje. Česta virusna infekcija u djetinjstvu. Infekcija je uzrokovana trećom vrstom herpes virusa. U djetinjstvu, najčešće je zabilježen za svoj jednostavan kurs. Karakteristične su niske vrijednosti reakcije na temperaturu, pojava osipa na tijelu, sluznica i dalje do 7 dana. Uzrok svrab. Na integraciji kože istodobno se mogu vidjeti nekoliko vrsta primarnih elemenata: mrlje, papularne, vezikularne formacije, korice.
  • Enterovirus exanthema - je kožna manifestacija istog naziva akutne infekcije. Obilježen pojavom korepodobnyh osipa, koji se često nalaze na rukama, nogama i sluznicama usta. U pratnji opijenosti, febrilne groznice. Osip ostaje na koži do 5 dana, nestaje bez traga.
  • Infektivna mononukleoza. Druga bolest uzrokovana virusom herpesa je Epstein-Barr. Bolest prati pojavu hemoragičnog, papularnog osipa usred kliničkih manifestacija. Ona teče reakcijom visoke temperature, povećava limfni aparat na vratu, hepato-, splenomegalija.
  • Iznenadna egzistencija. Drugi naziv je dječji vrtić rosewola. To je uzrokovano herpes virusa 6, 7 tipova. Značajka je pojava osipa odmah na prtljažniku, a potom na udovima, vratu, rijetko - na licu. Oznake kože pojavljuju se na kraju akutnog razdoblja bolesti, kada se temperatura tijela vratila u normalu, na pozadini oporavka.
  • Infektivna eritema. Odnosi se na akutne infekcije djetinjstva, uzrok je parvovirus. Na licu se pojavljuju sitne ružičaste i grimizne mrlje, vrlo brzo dobivaju isušujući lik, što daje izgled "razbijenih obraza". Počevši od 4-5 dana, osip se pojavljuje na drugim dijelovima tijela: na prtljažniku, udovima. Popraćen je jakim svrbežem. Prolazi bez ostavljanja tragova na koži.

Osip u ARVI-u, koji nije povezan s infekcijom

Pored virusnih bolesti uzrokovanih specifičnim patogenima, kožne manifestacije također mogu biti nespecifični karakter.

Bilo koja infekcija dišnog sustava kod djece, ARVI u odraslih može biti popraćena osipom.

Najčešći uzroci takvih simptoma su:

  1. Manifestacije alergijskih reakcija. Najčešći uzrok takvih osipa su lijekovi koji se uzimaju tijekom hladnoće: antibakterijski lijekovi, antipiretici. Tijekom akutne respiratorne virusne infekcije, alergijska reakcija također može biti uzrokovana prehrambenim proizvodima na pozadini smanjenja imuniteta. Pojavljuje se u svim dijelovima tijela. Izliječe nemaju niz pojava. Razlikuje se u raznolikosti: može imati pojavu mrlja, mjehurića, papula i imaju isušujući znak. Uzrokuje svrbež.
  2. Vaskularne reakcije. Tipično, takvi se osip pojavljuju nakon visokih groznica, simptoma teške opijenosti na pozadini ARI. Ima oblik malih ili većih modrica, krvarenja u debljini kože. Glavni razlog za pojavu ove vrste osipa je kršenje propusnosti zida malih posuda kao posljedica trovanja. Simptom je najtipičniji kod teških oblika gripe, angine.
  3. Keramika. Česta bolest koju dojenčad i malena djeca pate, posebno tijekom bolesti povezane s groznicom. Razlog za pojavljivanje znojenja je nesavršen proces znojenja kod beba. Erupcije mogu imati prirodu papula, pustule, spajanje jedna s drugom. Najčešća lokalizacija je presavijanje kože. Može biti uzrok nemirnog ponašanja djeteta, što uzrokuje nelagodu. Zračne kupke, liječenje dekocija bilja - alternativa, hrasta kore - brzo pomažu u rješavanju problema.

Opasne simptome

Pojava osipa može biti simptom prijetećih, ponekad smrtonosnih bolesti. Kožne reakcije karakteristične su ne samo za virusne respiratorne infekcije, već i za crvenu groznicu, meningokokni meningitis, syfitilne lezije. Erupcije se pojavljuju kada se mangan, mikrospor, ne može biti infektivne prirode, na primjer, s kožnim oblicima sistemskog lupus eritematosusa, sistemskog vaskulitisa i drugih bolesti.

Prije ispitivanja površine kože od strane stručnjaka strogo se preporučuje ne koristiti različite vanjske načine koji mogu promijeniti boju, konzistenciju elemenata. Takvo ponašanje može komplicirati proces postavljanja ispravne dijagnoze.

Bilo koji osip je prigoda za hitan poziv liječniku, u vrijeme da se utvrdi uzrok njegovog pojavljivanja i propisuje etiotropnu terapiju.

Infektivna eksantema u djece

Svakog dana okrug pedijatri u svojoj praksi susreću s raznih osipa na koži beba. Jedna od patologija, koja je popraćena pojavom osipa kože, je exanthema.

Što je to?

Akutna reakcija dječjeg organizma kao odgovor na različite infekcije s pojavom rubeole poput osipa na koži zove se egzantema. Prevalencija ove bolesti u djetinjstvu u svijetu je prilično visoka. Zarazna eksantema može se pojaviti i kod dječaka i kod djevojčica. Liječnici registriraju dosta slučajeva u novorođenčadi i bebama.

Najčešće u dječjoj praksi dolazi iznenadna egzantema. Vrhunac njegove incidencije je u dobi od 2-10 mjeseci.

Prvi nepovoljni znakovi se nalaze čak iu najmanjim bolesnicima. Pojavljuje se određeni osip kože, obično nakon vrlo visoke temperature.

Takva akutna reakcija djetetovog tijela je rezultat živopisanog imunološkog odgovora na infiltraciju infektivnog agensa u nju.

Starija djeca i adolescenti pate od ove bolesti mnogo rjeđe. U odraslih se infektivne egzistencije praktički ne nalaze. Takva velika učestalost u djece povezana je s posebnim funkcioniranjem imunološkog sustava. Imunitet nekih beba reagira na različite infekcije vrlo brzo i vedro, što je popraćeno pojavom na koži specifičnih simptoma bolesti.

Prije mnogo godina liječnici su koristili taj pojam "Šestodnevna bolest." Tako su nazvali iznenadnu egzistenciju. Bit ove definicije jest da klinički simptomi bolesti potpuno nestanu u bolesnom djetetu šestoga dana. Trenutno se taj naziv ne koristi. U nekim zemljama liječnici koriste drugačiju terminologiju. Nazivaju iznenadnu egzanthemu baby roseola, pseudo-crvenu, trodnevnu groznicu, roseola infantum.

Postoji i drugi, prilično čest oblik bolesti, koji se zove Boston exanthema. To je akutno patološko stanje koje se javlja kod djece kao posljedica infekcije ECHO. Tijekom bolesti, dijete ima makulopoetski osip, visoku temperaturu, kao i teške simptome sindroma opijenosti. Znanstvenici su već uspostavili patogene. To uključuje neke podvrste ECHO virusa (4,9,5,12,18,16) i rjeđe Coxsackie virusi (A-16, A-9, B-3).

Uz Boston exanthema, patogeni ulaze u bebino tijelo zrakom ili putem prehrambene rute (uz hranu). Opisani su slučajevi pojavljivanja Boston exanthema u novorođenčadi. U tom slučaju, infekcija se dogodila u uteri.

Znanstvenici kažu da se također u razvoju bostonskog exantheme aktivno sudjeluje i limfogeno širenje virusa.

razlozi

Znanstvenici su otkrili uzročno sredstvo iznenadne eksanthema krajem 20. stoljeća. Bio je virus tipa herpesa 6. Taj je mikroorganizam prvi put otkriven u krvi ispitanih ljudi koji su patili od limfoproliferativnih bolesti. Herpes virus ima glavni učinak na specifične stanice imunološkog sustava - T-limfocite. To doprinosi činjenici da postoje značajne kršenja u radu imuniteta.

Trenutno znanstvenici dobivaju nove rezultate znanstvenih eksperimenata koji pokazuju da herpesvirus tip 6 ima nekoliko podtipova: A i B. Oni se razlikuju jedan od drugog u molekularnoj strukturi iu virulentnim svojstvima. Znanstveno je dokazano da je iznenadna virusna eksantema kod beba uzrokovana virusom herpesa tipa B. Virus podtipka A također može imati sličan učinak, ali trenutno nema potvrđenih slučajeva bolesti. Nakon što virus uđe u tijelo, pokreću se procesi nasilnog imunološkog odgovora koji u nekom slučaju prolaze prilično nasilno.

Upalni proces dovodi do jakog oticanja kolagenskih vlakana, širenja krvnih žila, izražene stanične proliferacije, a također potiče razvoj karakterističnih osipa na koži.

Znanstvenici identificiraju nekoliko uzroka koji mogu uzrokovati da dijete pokaže znakove infektivnog ishoda. To uključuje:

  • Bakterijske infekcije. Bakterije uzrokuju pojavu kliničkih znakova bolesti kod dojenčadi mnogo rjeđe od virusa. Najviše osjetljivi u ovom slučaju za razvoj zarazne eksanthema su bebe s znakovima teške imunodeficijencije ili često bolesne djece.
  • Virusne infekcije. Najčešći su uzrok pojave na koži karakterističnih osipa. Infekcija enterovirusom, gripa i karantenskih bolesti djece može izazvati pojavu specifičnih znakova na koži djeteta.
  • Parazitske bolesti. Toksični učinak na dječji organizam proizvoda vitalne aktivnosti helminta dovodi do činjenice da je dijete uznemireno pravilnim funkcioniranjem vlastitog imunološkog sustava. Mora se reći da paraziti postaju uzrok bolesti vrlo rijetko.
  • Sklonost teškim alergijskim reakcijama. Prisutnost djeteta prekomjerne sklonosti raznim alergijama često je posljedica slabog rada imunološkog sustava.
  • Razne imunološke reakcije. To uključuje: imunokompleks, citotoksičnu i autoimunu. Postoje takve reakcije u prisustvu djetetove individualne preosjetljivosti i nedostataka u radu imunološkog sustava.

Što se događa u tijelu?

Najčešće, djeca su zaražena jedna od druge kapcima u zraku. Postoji još jedna varijanta infekcije - kontakt-kućanstvo. Liječnici primjećuju određenu sezonu u razvoju ove bolesti kod djece. Najveća učestalost infektivnih egzistencija obično se javlja u proljeće i jesen. Ova značajka uglavnom je posljedica smanjenja imuniteta tijekom sezonskih prehlade.

Mikrobi koji ulaze u dječji organizam pomažu aktivirati imuni odgovor. Treba napomenuti da nakon infekcije herpesa tipa 6, mnoga djeca imaju uporni imunitet. Prema statistikama, najčešće su prve godine i djeca mlađa od tri godine bolesna. Američki znanstvenici su proveli znanstvene studije u kojima su pokazali da većina očito zdravih ispitanih ljudi ima antitijela na virus tipa herpes simplex 6 u krvi. Ta visoka učestalost svjedoči o važnosti proučavanja procesa stvaranja infektivnih egzistencija u različitim dobima.

Izvori infekcije nisu samo bolesne bebe. Oni također mogu postati odrasli koji su nositelji virusa herpes simplex tipa 6.

Liječnici vjeruju da se infekcija s ovom herpeskom infekcijom javlja samo ako je bolest u akutnoj fazi, a osoba oslobađa viruse u okoliš zajedno s biološkim tajnama. Velika koncentracija mikroba obično se nalazi u krvi i slini.

Kada virusi ulaze u dječje tijelo i utječu na T-limfocite, aktivira se cijela kaskada upalnih imunoloških reakcija. Prvo, dijete razvija IgM. Ove zaštitne proteinske čestice pomažu organizmu djeteta da prepozna viruse i aktivira imunološki odgovor. Važno je napomenuti da je u novorođenčadi dojenčadi razina IgM znatno veća od one djece koja primaju umjetne adaptivne mješavine kao hranu.

Nakon 2-3 tjedna od pojave bolesti, dijete ima druga zaštitna protutijela - Ig G. Povećanje njihove koncentracije u krvi svjedoči da je dječji organizam "prisjetio" infekciju i sada ga "osobno zna". Ig G može ostati mnogo godina, au nekim slučajevima - čak i doživotno.

Vrhunac povećanja koncentracije u krvi obično je treći tjedan nakon pojave bolesti. Vrlo je jednostavno otkriti ta specifična protutijela. U tu svrhu provode se posebni serološki laboratorijski testovi. Da bi se takva analiza provodila, beba je unaprijed pregledana za vensku krv. Točnost rezultata laboratorijskog testa je obično ne manje od 90-95%.

Dugog vremena znanstvenici su se bavili pitanjem: je li moguće ponovno zaraze virusom? Da bi pronašli odgovor, proveli su prilično mnogo znanstvenih istraživanja. Stručnjaci su otkrili da je tip 6 herpes virusa sposoban zaraziti dovoljno dugo i ostati u monocitima i makrofagima različitih tjelesnih tkiva.

Postoje čak i studije koje potvrđuju da se mikroorganizmi mogu manifestirati na stanicama koštane srži. Svako smanjenje imuniteta može dovesti do reaktivacije upalnog procesa.

simptomi

Izgled na koži osipa u dojenčadi prethodi razdoblje inkubacije. Za iznenadnu exanthema, to je obično 7-10 dana. U ovom trenutku, u pravilu, dijete nema nikakvih znakova bolesti. Nakon završetka razdoblja inkubacije, temperatura djeteta uvelike se povećava. Njegove vrijednosti mogu doseći 38-39 stupnjeva. Stupanj porasta temperature može biti različit i ovisi uglavnom o početnom stanju djeteta.

Mala djeca obično teško boluju od bolesti. Njihova tjelesna temperatura diže se na febrilne vrijednosti. U pozadini izraženog febrilnog stanja, dijete obično ima groznicu i jaki ledenost. Djeca postaju lako uzbudljiva, čudno, loše idu na kontakt čak i sa bliskim rodbinom. I apetit djeteta također pati. U akutnom razdoblju bolesti, djeca obično odbijaju jesti, ali mogu moliti za "ukusnim".

Dijete ima značajan porast perifernih limfnih čvorova. Najčešće u su vratne limfne čvorove koji su uključeni, oni postaju gusta na dodir, zalemljen s kožom. Provođenje palpiranja proširenih limfnih čvorova može uzrokovati da dijete postane bolesno. Dijete ima snažnu nestašicu u nosu i natečeni nos. Obično je slim, vodenasta. Natečeni kapci, izraz lica beba dobiva malo ćudljivo i bolesno.

Prilikom ispitivanja ždrijela možete primijetiti blagu hiperemiju (crvenilo) i lomljivost stražnjeg zida. U nekim slučajevima na gornjem dijelu nepca i jezika pojavljuju se određena područja makulopapularnog osipa. Takvi se fokusi također nazivaju Nagayamina mjesta. Nakon nekog vremena ubrizgava se konjunktiva oka. Oči su bolne, u nekim slučajevima i suze.

Obično 1-2 dana nakon pojave visokih temperatura dijete ima karakterističan znak - osip od ruže. U pravilu, ona nema posebnu lokalizaciju i može se pojaviti praktički na svim dijelovima prtljažnika. Tijekom osip na koži, dijete i dalje povećava temperaturu. U nekim slučajevima, ona raste na 39,5-41 stupnjeva.

Međutim, prepoznatljiva osobina febriliteta u zaraznom exanthem je da beba praktički ne osjeća.

Tijekom cijelog razdoblja visoke tjelesne temperature, dobrobit djeteta ne trpi mnogo. Mnoge bebe zadržavaju svoju aktivnost, unatoč trajnoj febrilnosti. Obično se temperatura normalizira na 4 ili 6 dana nakon pojave bolesti. Zarazna iznenadna egzantema vrlo je tajanstvena bolest. Čak i odsutnost liječenja dovodi do činjenice da se stanje djeteta normalizira samostalno.

Širenje osipa kroz tijelo se javlja obično s padom temperature. Osip kože počinje se širiti od stražnjeg dijela do vrata, ruku i nogu. Gljivični elementi mogu biti različiti: makulopapularni, ružičasti ili makularni. Jedan element kože predstavlja malu crvenu ili ružičastu mrlju, čija je veličina obično ne prelazi 3 mm. Prilikom pritiskanja takvih elemenata - počinju se okrenuti blijedo. U pravilu, sinusni elementi s zaraznim exantemem ne svrbe i ne daju nikakvu nelagodu djetetu. Također treba napomenuti da se osip kože praktički ne spaja jedni s drugima i nalaze se na nekoj udaljenosti jedni od drugih.

Neke bebe također imaju osip na licu. Uobičajeno, tekući elementi ostaju na koži 1-3 dana, nakon čega oni sami nestanu. Tragovi i ostatci fenomena na integrativne kože, u pravilu, ne ostaju. U nekim slučajevima može ostati samo mali crvenilo, koji također prolazi samostalno bez imenovanja bilo kakvog posebnog tretmana.

Treba napomenuti da je infektivna eksantema u dojenčadi do tri godine puno lakša nego u starijoj djeci. Najozbiljniji tijek ovog patološkog stanja liječnika bilježi u adolescenata.

Imaju vrlo visoku tjelesnu temperaturu, a dobro se pogoršava. Paradoksalno, dojenčad pate od povišene febrilne groznice, a infektivna ishrana mnogo je jednostavnija od školske djece.

Kako dijete izgleda kao egzistencija?

Kod djece kraće od godinu dana, vrlo često postoje specifični simptomi ove bolesti. Izgled kožnog osi dovodi roditelje da izazovu zbunjenost. Visoka tjelesna temperatura djeteta čini ih da razmišljaju o virusnoj infekciji. To dovodi do činjenice da uplašeni roditelji hitno pozivaju liječnika kod kuće. Liječnik obično dijagnosticira virusnu infekciju i propisuje odgovarajući tretman koji ne spašava dijete zbog činjenice da koža izgleda osip.

Zarazna eksantema je specifična manifestacija promijenjenog odgovora imunološkog sustava kao odgovor na ulazak patogena. Ako beba ima individualnu preosjetljivost, osip će se pojaviti čak i uz uporabu posebnih antivirusnih lijekova. Mnogi roditelji postavljaju razumno pitanje: je li vrijedno liječiti? Pomaže djetetovom tijelu u borbi protiv infekcije definitivno je vrijedno.

Infektivna eksantema u novorođenom djetetu nema izražene kliničke osobine. U 1-2 dana od doba visoke povišene temperature, dijete također razvija kožne osi. Koža beba je prilično nježna i lomljiva. To dovodi do činjenice da se osip širi preko torza dovoljno brzo. Nakon jednog dana, dermalni sypnye elementi se mogu naći u gotovo svim područjima tijela, uključujući i na licu.

Stanje zdravlja djeteta tijekom razdoblja visoke temperature je beznačajno. Neke bebe mogu odbiti dojenje, međutim većina beba nastavlja aktivno jesti. Jedna od manifestacija infekcije u dojenčadi često je pojava proljeva. Obično ovaj simptom je prolazan i potpuno nestaje kada se temperatura normalizira.

Tijek bolesti u bebi do tri godine je najpovoljniji. Običaj obično počinje 5-6 dana nakon pojave prvih štetnih simptoma.

Mnoga djeca tijekom čitavog života ostanu otporna na imunitet nakon bolesti. Samo u malom broju slučajeva ponavljaju se slučajevi ponovnog infekcije.

Polazna točka u pojavi pogoršanja u ovoj situaciji je da liječnici smatraju smanjenje imuniteta.

liječenje

Zarazna eksantema jedna je od rijetkih bolesti djetinjstva koja imaju najpovoljniju prognozu. Obično to radi vrlo lako i ne uzrokuje da dijete ima daleke posljedice ili komplikacije bolesti. Ozbiljni liječnici bolesti tečaja bilježe samo u djece s teškim manifestacijama imunodeficientnih stanja. U tom slučaju, kako bi se uklonili negativni simptomi ove djece, obavlja se obavezan tijek imunostimulirajuće terapije. Ovaj specifičan tretman propisuje dječji imunolog.

Za one zaražene infektivnom eksantemom bebe liječnici nude brojne preporuke koje pomažu poboljšanju dobrobiti djeteta i brzom oporavku. Oni preporučuju da cijelo akutno razdoblje bolesti, osobito od pojave na koži osipa, dijete je uvijek proveo kod kuće. Na visokoj tjelesnoj temperaturi dijete se ispušta iz kreveta. Aktivne šetnje na ulici u ovom trenutku treba odgoditi do oporavka.

Virusne bolesti u djece uz osip

Virusne infekcije manifestiraju se nizom karakterističnih simptoma, bilo da je riječ o groznici, problemima disanja ili probavljanju.


Sa stajališta imunologiju invazije na jednom ili više antigena pretvorili obrambeni mehanizmi, odnosno stvaranje antitijela, što omogućuje da se neutralizira druge tvari (to je antigen), a time i promicanje ozdravljenja (vidi... „cijepljenja -” za „i” protiv „” ).

Što bih trebao izbjeći.


. Vjerovati da u slučaju kada liječnik dijagnosticira virusnu bolest, on "ne razumije" ono što dijete doista jest.

Virusni osip kod djece

Virusni osip

Osip koji se javlja na koži u vezi s razvojem virusne infekcije naziva se egzantema, a osip se nalazi na sluznici - enanthema.

Od mnogih virusa koji ulaze i propagiraju u ljudskom tijelu uzrokuje razvoj većine osip - ospice, herpes infekcije, rubeole i parvovirus B19, enterovirus infekcije, vodene kozice, infektivne mononukleoze. Gotovo uvijek patogeni virus lokalizira i oštećuje razna područja kože, a egzantema je rezultat lokalne kožne reakcije na uvođenje virusa u tijelo domaćina.

Kliničke vrste virusnih egzantema uključuju:

1) osip od papula i mjesta (korepodobnye patchy-papular rashes):

  • s ospica;
  • enterovirusna infekcija;
  • rubeola (mali uočeni lik);
  • infektivna mononukleoza.

2) Otopine mjehurića (vezikula) u obliku zasebnih ili grupiranih vezikula na crvenoj podlozi:

  • s pilećim kozicama;
  • herpetička infekcija;
  • herpes zoster;
  • virusni pemfigus usne šupljine i ekstremiteta uzrokovanih coxakivirusima.

3) ružičasti osip:

  • s tifusnom groznicom;
  • s naglim eksantemom.

4) eritematozni (crveni) pjegavi osip, podsjećajući na čipku:

  • s infektivnom eritemom;
  • kada je nastala infekcija uzrokovana parvovirusom B19.

5) ožiljke nalik na scarlatinu i difuzno crvenilo:

  • s infekcijom adenovirusom;
  • enterovirusna infekcija;
  • hepatitis B i C.

Glavne značajke osipa u virusnim infekcijama su:

  • karakter osipa;
  • Lokalizacija osip (uši, četkom nos, noga, stražnjica noge, prstiju i šake, Acral područja (hepatitis B virusa, Epstein-Barr virus citomegalovirusa, koksakivirus A16 virus, uzročnik papularni akrodermatita (sindrom Krosta-Gianotti), uz živca (herpes zoster );
  • prisutnost patoloških simptoma (Filatov-Koplik kod ospica);
  • stupanj, vrijeme nastanka i nestanak osipa;
  • prisutnost sekundarnih elemenata osipa (depigmentacija, piling).

Ove značajke osipa temelje se na diferencijalnoj dijagnozi virusnih bolesti, koje se manifestiraju egzantemima. Osim toga prikuplja medicinsku povijest i razvoj bolesti, kompletnu zbirku pritužbi, pregled pacijenta, laboratorijske dijagnostike (identifikacija etiološki faktor - vrsta virusa i vrstu). Često, diferencijalna dijagnoza u virusnim korupinskim exanthems provodi se s ljekovitim osipima, crvenom groznicom i ubodima insekata.

Tradicionalno numeriranje šest bolesti koje se pojavljuju s pojavom "istinitih" eksanthematskih erupcija:

  1. Ospice.
  2. Grimizna groznica.
  3. Rubeola.
  4. Scarlatinoznaya rubella (bolest Dyoks).
  5. Infektivna eritema.
  6. Iznenadna egzantema (roseola).

Dječje virusne bolesti s osipa

Različite vrste osipa smatraju se jednim od glavnih manifestacija dječje virusne infekcije. Prema statističkim podacima, te bolesti u djece zauzimaju drugo mjesto (zajedno s bakterijskim infekcijama) u prevalenciji, nakon alergijskih bolesti i patoloških stanja. Osip u nekim infekcijama djece je kako je karakteristično, što omogućava gotovo nepobitno utvrđivanje dijagnoze i etiologije bolesti na temelju vanjskih manifestacija bolesti (s piletinom, ospicama, rubeolom i drugim infekcijama djetinjstva). U drugim slučajevima osip i lokalizacija su manje specifični, a određivanje uzroka bolesti zahtijeva dodatne laboratorijske studije.

Ekstanema mjehurića

Među infektivnim bolestima djece koja se pojavljuju s pojavom vezikularnog exanthem, glavno mjesto zauzima kokošji pas.

Glavni simptom infekcije u djetinjstvu je tipično vezikularne osip na koži i na sluznice enanthema (usta, genitalije, stražnji zid ždrijela i spojnice oka), barem na koži može manifestirati početka patološkog scarlatiniform osip. Tipični osip varicella predstavljeni više polimorfnih išaran vezikularne osip (papule prvi put pojavljuju, koje se prevede u jedan dram vezikula sa sadržajem serozne). Nakon nekoliko dana (4-6 dana) stanice isušiti i pretvara u smeđe kore, nestaje, ne ostavljajući ožiljke. Tako, svaki element koji nema određenu osip lokalizaciju (razbacane po cijelom tijelu, uključujući kožu) prolazi korak od točke / papule vezikule, a zatim smeđe. Tako je za osip od vodenih kozica tipičnih dnevnih podsypanie novih elemenata, često popraćena vrućicom. Druge simptome boginja - povrede općeg stanja djece, trovanja sindrom, temperatura reakcije ovise o obliku bolesti, starosti, pacijentovog imunog reaktivnosti i težini početne toksičnosti.

Uočena egzantema

Tipični primjeri uočenih egzantema su ospice i rublja.

Kada ospice osip pojavljuje na 4-5th dan virusnih infekcija na pozadini maksimalnog porasta temperature i izražena pogoršanje stanja pacijenta i simptoma napredovanje kataralni (rinitis, konjunktivitis, kašalj, grlobolja) i umjerena reakcija limfnih čvorova u tom području. Osip ima krhki papularni karakter s tipičnim stadijem osipa:

  • u prvom danu - na licu (uključujući nasolabijski trokut) i djelomično vrat;
  • drugi dan - deblo i proksimalni dijelovi udova;
  • trećeg dana - udovi.

Tijekom sljedeća tri dana, na mjestu papularnih elemenata osipa, primjećuje se pigmentacija i mali pankreatijski piling. Na kraju prodromalnom razdoblju od prolivene ne svijetle crvenilo ždrijela melkopyatnistaya enanthema promatranom lokalizirana u području tvrdo i mekano, i na nebu.

Kod rubeole, rani se prvi dan javljaju u obliku malog pjegavog osipa s odvojenim uočenim papularnim elementima koji nisu skloni fuzije. Erupcije su najčešće lokalizirane u području leđa, vanjskih površina gornjih i donjih ekstremiteta i stražnjice. Erupcije traju nekoliko dana (ne više od 2-3) i nestaju bez pilinga i pigmentacije. Za razliku od ospica, izraženi katarhalni upalni fenomeni za rubelu nisu karakteristični.

Mješoviti exanthems

Najtipičniji primjeri manifestacije miješanih eksantema u djece s virusnim infekcijama su enterovirusna infekcija uzrokovana virusima Coxsackie A i ECHO te infektivnom mononukleozom.

Kada enteroviral infekcije osip ima polimorfna prirodu - melkopyatnistye, točkicama i točkice - papularni elemente (patološki oblik, i krasnuhopodobnaya scarlatiniform osip), rijetko imaju eritema osip i hemoragijski prirodu i tendenciju stvaranja mjehurića. Osip se nalaze na licu, ekstremitetima i prtljažniku.

Infektivna mononukleoza je također praćena pojavom mješovite egzanthema - male točke, mrlje, petehijalnog, pjegavog papularnog i rjeđe anularnog. Osip nema specifičnu lokalizaciju, i nestaje nakon nekoliko dana bez pigmentacije i ljuštenja. Dijagnoza infektivne mononukleoze temelji se na specifičnim simptomima i laboratorijskoj dijagnostici.

Izlječenje na koži

Osip od zaraznih bolesti kod djece - Polysmed

  1. Osip u djece na pozadini kokoši, ospice, rubeole, grimizne groznice, impetigo, infekcije coxsack, itd.
  2. Osip na pozadini zaraznih bolesti u djece
Razne vrste osipa su jedna od najčešćih manifestacija različitih bakterijskih i virusnih infekcija kod djeteta. U prevalenciji, infekcijski osip na djeci zauzeti drugo mjesto nakon alergije. Kod nekih infektivnih bolesti djece, osip je toliko karakterističan da omogućuje pravilno određivanje uzroka bolesti samo na temelju pojave bolesnog djeteta. U drugim slučajevima, priroda osipa je manje specifična, što znači da je potrebno koristiti dodatne dijagnostičke metode za određivanje uzroka bolesti. U ovom članku ćemo razmotriti najčešće vrste zaraznih osipa u djece. Detaljni opis drugih oblika osipa, načela njihove dijagnoze i liječenja prikazani su u članku: Osip u djece i odraslih: uzroci i liječenje. Kao što je gore spomenuto, osip je jedan od najčešćih, ali ne i jedina manifestacija raznih zaraznih bolesti u djece, dakle, možemo pretpostaviti da dijete ima osip uzrokovan bilo infekcije u onim slučajevima u kojima osim osipa kod djece došlo je do neke drugi znakovi zaraznog procesa:
  • Povećanje temperature
  • proljev
  • Kašalj, crijevni nos, konjunktivitis
  • Proširivanje limfnih čvorova
  • Glavobolja, upalu grla, bol u trbuhu, bol u zglobovima, mišići
  • Opća slabost, odbijanje jesti, pospanost
  • Osip ima gnjevni karakter

Iako, u odsutnosti barem jednog ili više gore opisanih simptoma, osip može biti uzrokovan ne infekcijom, već nekim drugim uzrokom (vidi osip kod djece i odraslih: uzroci i liječenje), kako bi se točno utvrdilo prirodu osip i to spada u ovu ili onu bolest može biti samo liječnik, tako da u svakom slučaju, pojava više ili manje ozbiljne osip kod djece treba ga pokazati liječniku.

U nastavku opisujemo najčešće oblike osipa uzrokovanih raznim virusnim i bakterijskim infekcijama djetinjstva.

Izbijanja u djece uzrokovana virusnim infekcijama

Izljev s kozjim veselo
Osip s ospicama

Ospice su uobičajena bolest djeteta, čiji uzročnik je paramiksovirus. Unatoč postojanju visoko učinkovitog cjepiva protiv ospica (COC), još uvijek se susreću epidemiološke smrti među nedovoljno cijepljenom djecom ili djeci koja uopće nisu cijepljena. U pravilu, ospice započinju pojavom nazalnih zagušenja, crvenila očiju, krvarenja, kašljanja i groznice. Trećeg ili četvrtog dana bolesti dijete razvija mali crveni crvene mrlje na licu, koje se brzo širi cijelim tijelom i lice i traje oko 7 dana. Također, u bolesnika s ospicama može se pojaviti bijele točkice na desni. Ako dijete ima visoku temperaturu (iznad 38,5 C), njegovo stanje može se ublažiti s antipiretikom (paracetamol je najbolji). Niti jedan drugi tretman, niti sam ospica, niti osip koji se opaža na pozadini ne zahtijeva. U nekim slučajevima, ospice mogu biti komplicirane sekundarnom bakterijskom infekcijom: otitis, sinusitis, upalu pluća ili upalu limfnih čvorova u vratu. U ovom slučaju hitno je bolesnom djetetu pokazati liječniku i provesti korak liječenja antibioticima. U slučaju povoljnog tijeka bolesti, bez komplikacija, bolest prolazi bez ikakvog liječenja 7-10 dana nakon pojave prvih simptoma. Infekcija s ospica može se spriječiti cijepljenjem PDA-a, koja se uvodi u 12-15 mjeseci, a zatim ponovno na 4-6 godina. Više pojedinosti potražite u: Cijepljenje i cijepljenje.

Osip s rubelom
Izljev s infektivnom eritemom
Osip s Coxsackie bolestima
Osip s infantilnom roseolom

Izbijanja u djece uzrokovana bakterijskim infekcijama

Osip s grimiznom groznicom

Nakon nestanka osipa u bolesnika, možete vidjeti piling kože, posebno izražen na dlanovima i nogama. Ako sumnjate da dijete može imati crvenu groznicu, svakako potražite liječnika. U slučaju potvrde streptokokne infekcije, potrebno je podvrći antibiotsko liječenje kako bi se spriječile post-streptokokne komplikacije. (Vidi Komplikacije crvene vrućice)

Izljev s impetigo

Virusne bolesti u djece uz osip

Što bih trebao izbjeći.

. vjerujemo da kada liječnik dijagnosticira virusnu bolest, on "ne razumije" što je to s djetetom. Jasno je da je u većini slučajeva bez dodatnih testova teško razumjeti koji je virus odgovoran za pojavu određene bolesti. Naravno, možete zatražiti od liječnika da propisati dijete za testove. Ali je li to vrijedno? Da bi se otkrile specifična protutijela, potrebno je uzeti krv dvaput tjedno s intervalom od 2 tjedna. Samo uz ovo stanje moći će se vidjeti da li se broj antitijela u tijelu povećava, tj. Hoće li se njegova sposobnost borbe reći da se enterovirus povećava. Zašto bi dijete trebalo podvrgnuti bolnim postupcima kada je poznato da je 2-3 tjedna nakon oporavka - i to će se dogoditi nakon samo nekoliko dana! - od infekcije i traga neće ostati (rezultati analiza mogu se primiti tamo kasnije!). Smatrate li da je svaki osip na koži simptom jedne od bolesti djetinjstva. Dijagnoza može biti samo liječnik! Neke od bolesti u djetinjstvu zahtijevaju posebno preciznu dijagnozu jer mogu biti opasne za ljude oko djeteta, pa stoga trebate poduzeti sve potrebne mjere na vrijeme. ljubljenje bebe ako imate vrućicu na usnici (to je manifestacija virusne bolesti - herpes). Možete lako prenositi infekciju, a dijete ga može započeti iznimno bolnim i relativno teškim herpetskim stomatitisom. Posebno je važno poduzeti mjere predostrožnosti kada se herpes pojavljuje u budućoj majci ili ženi koja je upravo rodila.

Uz roseolu, koju roditelji vrlo brzo počinju prepoznati, mnoge virusne bolesti popraćene su osipima na koži. Na temelju vanjskih manifestacija, mame i tate često ih zbunjuju s djetinjskim bolestima, a samo je liječnik u stanju razjasniti dijagnozu (i ponekad ga nije tako lako učiniti).

Virusni exanthema u djece: znakovi, uzroci, liječenje, fotografija

Virusna eksantema u djece jedan je od najčešćih uzroka osipa u dojenčadi i starijoj djeci. Njegovi glavni znakovi su pojava crvenog ili ružičastog osipa na djetetovom tijelu.

Liječenje je uglavnom usmjereno na smanjenje težine simptoma osnovne bolesti. Exanthema se može manifestirati i na samom početku bolesti, i zastrašiti roditelje nakon naizgled punog oporavka.

razlozi

Broj virusa mogu uzrokovati egzantem u djece: respiratornim virusima (uključujući adenovirus, rinovirusi), parvovirus, herpes virus, enterovirusi, ospice virus, rubeole, varicella zoster, Epstein-Barr virus, citomegalovirus i drugi. Neki od tih virusa uzrokuju vrlo karakteristične osip (ospice, piletina).

Osip, zbog većine drugih virusa podijeljena između patogena i otkrije se uglavnom na simptome (limfadenopatija, povišena temperatura, crvenilo i druge simptome).

simptomi

Prevođen s grčkog jezika, pojam "egzantema" znači "Ja cvjetaju". To jest, osip se često javlja istodobno i iznenada, pokrivajući skoro cijelo tijelo djeteta. Jedna od karakterističnih obilježja je obezbojenje, nestanak osipa s pritiskom.

Možete uzeti prozirno staklo ili plastično posuđe (staklo, staklo) i lagano ga pritisnite na kožu bebe. Možete vidjeti je li osip nestao pod pritiskom. Kada nestaje pritisak na kožu, ponovno se pojavi osip.

Izbijanja obično nisu bolne i ne svrbe (pahuljica je iznimka). Ako pacijent ima teške svrbež, to može biti i urtikarija, koja je alergična ili uboda insekata.

U većini slučajeva, egzantema u djece nije simptom bilo kakve opasne bolesti. Međutim, bilo koji osip kod djece treba vidjeti liječnika. Postoji nekoliko znakova koji bi trebali potaknuti roditelje da se savjetuju s pedijatrom:

  • Osip ne nestaje kada pritisnete;
  • osip je svrbež;
  • dijete ima opće stanje - visoku temperaturu, proljev, povraćanje, druge znakove ozbiljne bolesti.

I, naravno, dijete s osipom (dok liječnik to ne ispita) ne bi smio kontaktirati drugu djecu. Trudnice također trebaju izbjegavati kontakt sa bolesnim djetetom dok se ne isključi rublja.

Pojava osipa, njegov položaj i redoslijed nastupa u različitim dijelovima tijela ovisi o patogenu i može pomoći u izradi dijagnoze i odlučivanju o tome kako provesti liječenje. Osip se može proširiti preko cijelog tijela, ili „riješiti” samo su neki od njegovih dijelova - na licu, leđima, trbuhu, stražnjici.

  • Coripiform exanthema u djece je jedna ružičasta ili crvenkasta mrlja, koja se ponekad spaja jedni s drugima. Ako ih lagano privlačite svojim prstima, možete osjetiti male bumps, papules koji se dižu iznad kože.
  • Osip može imati oblik čipke (u slučaju infekcije parvovirusom B19). Na početku se na licu pojavljuju mali fokusi, a kasnije se spajaju u jedan. Nekoliko dana kasnije, djeca su pogođena nabora koljena i koljena.
  • Varicella, herpes simplex i herpes zoster (ove bolesti su uzrokovane virusima iz skupine herpesa) osip ima oblik pojedinih malih mjehurića na reddened pozadini kože. Vranska pera karakterizira osip na cijelom tijelu, a šindre slijede smjer živčanih debla.
  • Na ušima, nosu, prstima i prstima, stražnjici djece gdje se snižava tjelesna temperatura mogu se pojaviti osipuni uzroci citomegalovirusa, Epstein-Barr virusa, pa čak i hepatitisa B.

rozeola

Vrlo karakteristična i široko rasprostranjena virusna eksantema kod djece - roseola uzrokovana virusom herpesa. Ova eksantema započinje povećanjem temperature u odsustvu hladnoće, kašlja, boli ili crijevnih poremećaja.

Nakon tri dana temperatura se smanjuje, a dijete daje dojam potpunog zdravlja i dobrobiti.

Međutim, nakon nekog vremena (obično 10-12 sati), bebino tijelo je poprskano plitkim ružičastim osipom koji u potpunosti nestaje nakon nekoliko dana.

U početku, osip se nalazi na leđima i trbuhu, a potom se širi cijelim tijelom. I pojedinačni elementi osipa se ne spajaju jedni s drugima. Mnogo djece od šest mjeseci do dvije godine pati od roseole, ali pedijatrijski liječnici rijetko dijagnosticiraju ovu infekciju.

liječenje

Posebno liječenje virusnih egzantema u djece ne zahtijeva. Erupcije nestaju sami, kada se tijelo suočava s infekcijom. Nemojte prekrivati ​​osip zelenilom ili sličnim sredstvima sve dok liječnik ne vidi.

Ako dijete ima ospice ili rubelu, liječenje obično uključuje spavanje u krevetu, uzimanje antipiretika i antihistaminika. Djeca od kozjeg mesa obično se lako podnose i obično nema potrebe da se posvete strogom krevetu za odmor.

Često tijekom ove bolesti, osip se podmazuje sa zelenim ili manganskim rješenjem, iako, prema mnogim pedijatarima, to nema puno smisla. Liječenje herpeskih infekcija uključuje imenovanje akiklovira u mastima.

Ako je koža djeteta, prekrivena osipom, vrlo suha, može se navlažiti dječjom hipoalergenskom krema.

U bolesnikovoj sobi trebao bi biti vlažan zrak. Ako je dijete vruće i znojenje, stanje kože će se pogoršati.

Exanthema se liječi i uz pomoć narodnih lijekova vruće kupke s decoctions od ljekovitog bilja (kamilice, šljokice, calendula, celandine). U kadi s biljnim dekocijama možete dodati nekoliko kapi jeleće ulje.

Bolesno dijete, možete dati čaj od sušenog maline, borovnice, šipka, crni ribiz, divlja trešnja. Još dodajte matičnjak, list maline i ribizla. Tijekom bolesti dijete je bolje ne posjetiti sunce, tako da ne pogoršava pojave osipa.