Ljudski papilomavirus

Djeca

Ljudski papilomavirus (HPV) je visoko specifična ljudska infekcija iz obitelji Papovaviridea, koja ima sposobnost infekcije i transformacije epitelnih stanica. Identificirano je više od stotinu vrsta HPV-a, od kojih 35 inficiraju urogenitalni trakt osobe, uzrokujući štetu ugradbenom epitelu kože i sluznice genitalnih organa.

Nositelj papiloma virusa je svaka šesta osoba - to je naznačeno u WHO podatcima. Infekcija uzrokovana virusom papiloma je bradavica (kondiloma) i pripada skupini virusnih infektivnih bolesti koje su karakterizirane stvaranjem papilomatoznih struktura na koži i sluznici. HPV karakterizira kronični oblik s trajnim recidivima.

razlozi

Zašto se ljudski papilomavirus razvija i što je to? Patogeni - virus koji utječe na gornji sloj kože i sluznice genitalnih organa. Prijenos tih virusa moguć je samo od osobe do osobe, infekcija nastaje kada dođe u dodir s kožom ili sluznicom bolesne osobe.

Može doći do infekcije s ljudskim papilomavirusom:

  1. U seksualnom kontaktu. Prema Međunarodnoj medicinskoj udruzi, papilomavirus je jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti, što je više od 60% slučajeva.
  2. Pri rođenju. Infekcija se može prenositi pri rođenju od majke do novorođenčeta, koja se kasnije puni infekcijom papilomavirusom ili bolestom laringealne papilomatoze.
  3. S autoinokulacijom. Samo-infekcija može doći ako se ne poštuju osnovna pravila higijene: epilacija ili brijanje.
  4. Način kućanstva. Ljudski papilomavirus karakterizira povećana mogućnost preživljavanja i dugo se može pohraniti u toplom vlažnom okolišu javnih mjesta, kao što su: toaleti, kupke, dvorane, bazeni. Infekcija se javlja kroz različite lezije kože izravno na kontakt, korištenjem predmeta za osobnu njegu ili na javnim mjestima.

Različite vrste HPV uzrokuju ili su uključene u razvoj:

  • displazija cerviksa (62%);
  • pre-invazivni i invazivni rak vrata maternice (38%);
  • genitalnog bradavica genitalnog trakta, urinarnog trakta (51%);
  • 10% klinički zdravih žena nositelji su HPV-a;
  • 85% pacijenata s tipičnim genitalnim bradavicama vanjske genitalije, ispitivanje otkriva dodatne žarište infekcije HPV-a vagine i cerviksa u označenim i blaga obliku.

Ti podaci omogućuju liječenje pacijenata s infekcijama papiloma virusa genitalnog trakta kao skupinu visokorizičnih intraepitelnih karcinoma cerviksa.

klasifikacija

Primjenjuje se sljedeća klasifikacija:

  1. HPV, čija manifestacija su različite vrste bradavica (HPV 1-5):
  2. Planarne bradavice (izgled sliči kalu), to su 1-4 tipova HPV-a;
  3. Ravne bradavice, to su 3, 10, 28, 49 vrsta HPV-a;
  4. Obične bradavice, ovo je 27. vrsta HPV-a.
  5. HPV, koji utječu na vulvu, vaginu, genitalije, cerviks i respiratorni trakt, to su 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 vrsta HPV-a.
  6. HPV, lezija u obliku osipa povezana je sa stanjem prekancerozne bolesti (HPV visokog onkogenog rizika), to je HPV 39 i druge vrste.

Očigledno, ove benigne novotvorine mogu nastati na bilo kojem dijelu tijela:

  • vrata;
  • lice;
  • ispod dojke;
  • u pazuhu;
  • na genitalije;
  • na sluznici unutarnjih organa, usnoj i nazalnoj šupljini.

Potreba za liječenjem ljudskog papiloma virusa je sljedeća činjenica. Soj je unutarstanični parazit koji nije sposoban samo-replicirati. U tu svrhu koristi stanice ljudskog tijela. Parazitiziranje virusa može dovoljno dugo uvođenjem vlastite DNK u ljudske kromosome. Njegova vidljiva aktivacija opaža se na pozadini smanjenog imuniteta.

Razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije je dugačko: od pola mjeseca do nekoliko godina. Za papilomavirus infekcija je karakterizirana latentnim (latentnim) protjecanjem. Osoba može istovremeno biti zaražena s nekoliko vrsta papiloma virusa. Pod utjecajem različitih čimbenika aktivacija virusa, njegova povećana reprodukcija i bolest prolaze u pozornicu kliničkih manifestacija.

U većini slučajeva (do 90%) u roku od 6-12 mjeseci dolazi do samoizlječenja, u drugim slučajevima postoji produženi kronični rekurentni tečaj s mogućom malignom procesa (ovisno o vrsti virusa).

Simptomi ljudskog papiloma virusa

Ljudski imunitet je dovoljno jak da prevlada virus u ranoj fazi svog razvoja. I u većini slučajeva, bolest se ne razvija. Međutim, nakon nekog vremena, nekoliko mjeseci, godina ili čak desetljeća, ljudi mogu imati neke simptome infekcije ljudskim papilomavirusom.

Postoji nekoliko skupina bolesti najčešće uzrokovanih HPV-om:

  1. Bradavice su okrugle, čvršće od rastova tijela promjera od 2 mm do 1 cm. Granice bradavica vrlo su jasno opisane, postoje bradavice nepravilnog oblika. Oni su grubi na dodir i mogu biti različitih boja. Najčešće se stvaraju na mjestima gdje je koža najozbiljnije oštećena: na rukama, koljenima ili koljenima.
  2. Planarne bradavice. Razviti kada se inficira virusom 1, 2 vrste na mjestima na kojima se cipele trljaju ili utiskuju na noge. Koža na mjestu bradavice postaje gušća, nema jasnih granica bradavica.
  3. Genitalne bradavice - vrsta bradavica najčešće javljaju na koži i sluznicama genitalija: glavića penisa i kože prepucija kod muškaraca koži usana kod žena. Oni se također mogu pojaviti u mjehuru, uretru, cerviksu, vagini, na koži oko anusa, u usnoj šupljini. Izvanredno, ovi genitalni bradavice slični su malim konveksnim formacijama, njihovi rubovi su neravni (izgledaju poput cvjetača). Ova bolest je uzrokovana ljudskim papilomavirusom 6 i 11 vrstama.
  4. Bovenoidna papuloza. Oko spolnih organa pojavljuju se mali ravni plakovi - bradavice (slično nalik na ravne bradavice). Često se razvija kod muškaraca koji stalno mijenjaju svoje seksualne partnere. Pozvani po vrstama - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Svaka virusna infekcija koja je stalno u ljudskom tijelu (a HPV se posebno odnosi na takve) aktivira se samo uz smanjenje imuniteta.

Ljudski papilomavirus: fotografije

Kako bismo otkrili što ljudski papiloma virus izgleda u raznim manifestacijama, pripremili smo kompilaciju s fotografijom.

Simptomi ljudskog papiloma virusa kod žena

Infekcija se može dogoditi u latentnom obliku i može uzrokovati razvoj genitalnih papiloma. Genitalne bradavice se prate uglavnom kod žena u dobi od 15 do 30 godina.

Glavni rizik od razvoja bolesti uzrokovanog tipovima 16 i 18 je razvoj raka vrata maternice. Rak vrata maternice smanjuje očekivano trajanje života u prosjeku za 26 godina. S gledišta razvoja raka, samo virus koji je bio u tijelu više od godinu dana postaje opasan.

Nažalost, ove bolesti kod žena se često javljaju asimptomatski do posljednjih stadija, pri čemu se značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Simptomi ljudskog papiloma virusa kod muškaraca

Za muškarce, ljudski papilomavirus je manje opasno nego kod žena. Najčešće su pasivni nositelji. Vjerojatnost razvoja raka mnogo je manja.

HPV kod muškaraca može uzrokovati pojavu genitalnih bradavica na prepuci, glansu penisa ili frenulu. Takve se formacije moraju hitno ukloniti, jer sprječavaju ne samo poštivanje osobne higijene, već i upravljanje seksualnim životom.

prevencija

Navodimo glavna područja prevencije infekcije ljudske papilomavirusa:

  • mjere osobne higijene na javnim mjestima;
  • zdrav stil života koji podupire imunitet na visokoj razini;
  • ispravni način rada i odmora;
  • umjereno fizičko treniranje;
  • prijem vitamina, voća, sokova;
  • samo jedan seksualni partner (idealno);
  • korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa.

Trenutno, postoje cjepiva protiv ljudskog papiloma virusa: Gardasil i Cervarix. Cjepivo Gardasil je učinkovita protiv tipova HPV-6, 11, 16 i 18 (koje štiti od raka vrata maternice i genitalne bradavice) i Cervarix cjepivo je učinkovito protiv HPV tipova 16 i 18 (koje štiti od raka vrata maternice, ali ne i bradavice).

Liječenje ljudskog papiloma virusa

Trenutačno ne postoji antivirusni lijek koji bi uzrokovalo nestanak ljudskog papiloma virusa iz tijela.

Razni interferoni (referon, tsikloferon i drugi) i interferonogeni (poludan, prodigiozan i drugi) mogu smanjiti već postojeće kondilome, ali ne smanjuju učestalost novih. Stoga je glavni način liječenja ljudskog papiloma virusa ostao uklanjanje kondiloma kemijskim ili kirurškim metodama.

Ovdje su glavne metode uklanjanja papiloma tkiva:

  1. Radiosurgical. Elektronska valna vala odbija tumor, koagulira plovila. Potom je potrebna antiseptička obrada.
  2. Laser. Metoda bez kontakta i bez krvi. Na mjestu uklonjenog papiloma nalazi se kora pod kojima se odvija iscjeljenje. Cons - rizik od ponavljanja, visoke cijene, potreba za mljevenje preostalih ožiljaka.
  3. Elektrokoagulacije. Po učinkovitosti, rezultatima i cijenama, metoda je slična dvjema prethodnim metodama.
  4. Kirurška. Ovo je operacija pod lokalnom anestezijom.

Prije početka liječenja obratite se svom liječniku:

  1. Koje su metode liječenja dostupne u klinici u kojoj se liječite?
  2. Koliko košta svaki tretman i koje su moguće komplikacije?
  3. Hoće li operacija biti bolna?

Treba naglasiti da je uklanjanje bradavica ne treba smatrati potpuni lijek ljudskog papiloma virusa infekcije, budući da se u tom slučaju osoba ne prestaje biti virus, koji je, u roku od nekoliko godina papilarnih polipi mogu ponovno pojaviti. Zato se, u svrhu prevencije, liječnicima preporučuje oporavak cjelokupnog organizma kao cjeline.

cryocautery

Cryocoagulation (moxibustion s tekućim dušikom) je brz i učinkovit način liječenja genitalnih bradavica. Postupak može biti malo bolan i neugodan, ali to rijetko brine pacijente vrlo velik dio.

Crio-koagulacija kondiloma provodi se u nekoliko sesija nekoliko tjedana. Potpuno uklanjanje genitalnih bradavica uočeno je u 75-80% pacijenata koji su podvrgnuti svim postupcima.

Savjeti za pacijente

Nemojte pokušavati dijagnosticirati i liječiti sam ljudski papilomavirus.

  1. Prvo, morate odabrati pravu metodu.
  2. Drugo, uvijek postoji opasnost od zbunjivanja naglašenog kondiloma s malignim tumorom.

Bolje da se ne riskirate i povjerite svojim zdravstvenim djelatnicima - to će osigurati dugotrajni i sretan seksualni život. Spolni život tijekom liječenja papiloma virusa zaustavlja se do potpunog oporavka. Potrebno je ispitati i, ako je potrebno, liječiti partnera.

Ljudski papilomavirus: simptomi i liječenje

Ljudski papilomavirus - glavni simptomi:

  • Crvenilo kože
  • Siskiva koža
  • Pojava bradavica
  • Obrazovanje zglobova
  • Nemir tijekom snošaja
  • Nadražaj kože na području genitalija

HPV infekcija (humani papilloma virus, HPV) - bolest onkogenim karaktera, koja se manifestira u obliku papilarnih formacija (bradavica, genitalnih bradavica) na ljudskoj koži ili u genitalija. Gotovo jednako izloženi virusu su i muškarci i žene.

Važno je napomenuti da infekcija ove vrste može ukazivati ​​na stvaranje malignih tumora. Danas je u medicini poznato više od 100 vrsta tog virusa. Oko 30 ih utječe samo na ženske genitalne organe.

etiologija

Oko 60% svjetske populacije potencijalni su nositelji infekcije papilomavirusom. U većini slučajeva, virus se prenosi od bolesne osobe do zdravog. Pored toga, čimbenici izazivanja su:

  • rano seksualno djelovanje u ranoj dobi;
  • nezaštićeni seks, česta promjena seksualnih partnera;
  • kronična upala na genitalnom području, infektivne bolesti genitourinarnog sustava;
  • česti pobačaji;
  • slab imunitet;
  • zlostavljanje alkohola;
  • nepoštivanje pravila osobne higijene.

Kao što pokazuje medicinska praksa, žene su na vrhu skupine rizika. Vjerojatnost "dobivanja" takve bolesti je prilično velika među ljudima dobne skupine od 20 do 45 godina. To jest, oni koji imaju aktivan seksualni život.

Opći simptomi

Simptomi ove vrste infekcije ovise o tome što je izazvalo okidač. Jedna klinička slika nema slabost. Međutim, možemo razlikovati takve simptome:

  • stvaranje bradavica;
  • iritacija kože na području genitalija;
  • nelagoda tijekom seksa;
  • crvenilo i djelomično svrab.

Istodobno valja istaknuti da simptomi u obliku iritacije kože i svrbež također mogu ukazivati ​​na drugu bolest. Stoga, samozavaravanje uopće ne vrijedi. S takvim simptomima, bolje je odmah konzultirati dermatologa.

Bradavice se najčešće vide u ovakvim mjestima:

  • na koži dlanova;
  • u području genitalija;
  • u usnoj šupljini.

U tešim slučajevima, ova vrsta infekcije može se razviti u cerviksu, mokraćnom mjehuru i vagini. Da biste dobili osloboditi od bradavica moguće je samo kirurškom metodom. Papilomavirusna infekcija kod žena može dovesti do raka vrata maternice. Što se tiče muškaraca, onkogeni čimbenik se promatra mnogo rjeđe.

Također je vrijedno napomenuti da se u prvim fazama razvoja bolest ove vrste simptoma gotovo ne daje. To je ono što često dovodi do onkogenog faktora rizika za infekciju.

patogeneza

Infekcija virusom je moguća samo ako zdrava osoba ima mikrotraume genitalnih organa. U tom slučaju virus papiloma ulazi u tijelo zdrave osobe i počinje se razvijati.

Razdoblje inkubacije onkogenog tipa virusa može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, bez ikakvih simptoma. Drugim riječima, već zaražena osoba može biti prijevoznik i ne sumnjati u nju.

HPV kod žena

Kao što je već spomenuto, žene u dobi od 20 do 45 godina su najugroženije virusu. Ali ovdje je vrijedno napomenuti i činjenicu da u glavnoj skupini rizika oni koji često mijenjaju svoje seksualne partnere i imaju nezaštićeni seks.

Ova vrsta zaraze kod žena podijeljena je u sljedeće skupine:

  • visoka onkogenost;
  • niska onkogenost;
  • ne-onkogeni tip.

Najopasnije je za zdravlje žena infekcija visokog tipa onkogenosti. Gotovo uvijek dovodi do onkoloških bolesti - malignih tumora, raka cerviksa. Rizik ovog razvoja patologije iznosi 90%. Situaciju pogoršava činjenica da u prvim fazama razvoja bolest ne daje simptome. Povremeno se mogu pojaviti male bradavice u području dlana i potplata.

Kondilomati se formiraju u vrsti infekcije visoke onkogenosti. Ova formacija je slična bradavicama, ali s neravnim rubovima. Takve se formacije mogu pojaviti na području vagine, anusa, u perineumu. Ponekad kondilomi mogu imati oblik mjehurića s tekućinom, koji na kraju prodiru i emitiraju neugodan miris.

Visoka vrsta HPV infekcije također može uzrokovati rak vagine i vulve. U rijetkim kliničkim slučajevima moguće je rak nasofaringealnog karcinoma. Važno je napomenuti da je gotovo nemoguće potpuno izliječiti visok oblik onkogeniteta HPV-a.

Virus papiloma kod muškaraca

Papilomavirus infekcija kod muškaraca može se pojaviti bez ikakvih simptoma. Također treba napomenuti da u glavnoj skupini rizika muškarci koji često mijenjaju svoje seksualno partnere imaju nezaštićeni seks.

Patološke formacije lokalizirane su na takvim mjestima:

  • na glavi i prtljažniku penisa;
  • na koži skrotuma;
  • u perineumu;
  • na sluznici.

Takve se formacije mogu grupirati. U pravilu, svrbež i druge neugodne senzacije ne uzrokuju. Vrlo rijetko, mogu biti praćeni svrabom ili paljenjem samo tijekom spolnog odnosa.

Virus ove vrste kod muškaraca može biti oblik visokog onkogeniteta. To dovodi do raka genitalija. Ali, ako počnete liječenje na vrijeme, rizik od onkogenih bolesti se minimizira. Bradavice uzrokovane HPV virusom uklanjaju kirurški ili posebnim kemijskim otopinama. U međuvremenu propisujte antivirusne lijekove. Stoga, u ranoj fazi razvoja ovog tipa bolesti kod muškaraca, ona se može potpuno riješiti.

dijagnostika

Dijagnoza HPV infekcije sastoji se od nekoliko faza. U početku se pregledava liječnik i razjašnjava se anamneza. Ako se sumnja na bolest kod žena, primarnu pretragu treba obaviti ginekolog. Nakon toga mogu se propisati takvi testovi:

  • struganje vagine;
  • biopsija vaginalnog tkiva;
  • PCR analiza.

Ovo potonje omogućuje ne samo točno utvrđivanje dijagnoze, već i određivanje uzroka razvoja patološkog procesa, njegovog oblika razvoja. Ako postoji rizik od razvoja raka, tada se opći i biokemijski krvni test dodatno dodjeljuju instrumentalnim metodama istraživanja.

Obvezno ako je sumnja na HPV infekciju kolposkopija. Ovo je ispitivanje cerviksa, kako bi se utvrdile duboke patološke promjene.

Što se tiče muškaraca, dijagnoza ima istu sliku. Nakon pregleda urologa ili kirurga, daje se smjernica za dostavu testova.

Samo po rezultatima dijagnostike nadležni liječnik može propisati točan tijek liječenja. Ranije je dijagnosticirana bolest, a manji je rizik od komplikacija.

liječenje

Trenutačno nema lijekova u medicini koji mogu namjerno uništiti HPV virus. Stoga je liječenje složeno. Uzima u obzir ne samo oblik bolesti, već i uzrok njenog pojavljivanja. Također je vrijedno napomenuti da bi osoba koja je bila bolesna ili ima HPV virus redovito treba pregledavati liječnik. Cure virusa papiloma potpuno je moguće samo u ranoj fazi. U svakom slučaju, uvijek postoji rizik od razvoja raka ili stvaranja malignih tumora. Lakše je ne dobiti bolest od virusa nego se riješiti.

Liječenje infekcije papilomavirusom može se uvjetno podijeliti u sljedeće faze:

  • uklanjanje bradavica ili genitalnih bradavica;
  • terapija lijekovima kako bi se spriječile nove formacije;
  • terapija usmjerena na jačanje imuniteta.

Treba uzeti u obzir da je takav program liječenja primjenjiv samo ako nema rizika od malignih tumora ili spolno prenosivih infekcija. Ako je ovo potvrđeno, program liječenja uključuje lijekove kako bi se uklonila pozadinska bolest. U svakom slučaju se koriste antivirusni lijekovi. U većini slučajeva, propisajte lijekove širokog spektra djelovanja. Međutim, uzimanje takvih lijekova ne isključuje ponavljanje bolesti.

Mnogo je teže izliječiti HPV virus ako je prošao u kronični oblik i ima visok onkogeni čimbenik. U tom slučaju imenujte dodatne testove i primijenite kemoterapiju.

Liječenje virusa ljudskog papiloma virusa moguće je samo od strane stručnjaka. Samo-lijek ovdje je neprihvatljiv, budući da je HPV virus prepoznat kao onkogen. Stoga je u većini slučajeva teško liječiti. Čak i kirurško uklanjanje genitalnih bradavica ili bradavica ne isključuje njihovo ponovno obrazovanje.

Kako liječiti papiloma virus ispravno, može samo reći stručnjaku. Korištenje narodnih lijekova za liječenje HPV-a nije dovoljno. Stoga, ako postoje bilo kakvi simptomi bolesti, trebali biste odmah potražiti nadležnu medicinsku pomoć.

prevencija

Jedna od najučinkovitijih preventivnih mjera je cijepljenje protiv virusa. To omogućuje da se spriječi razvoj u tijelu ne samo HPV infekcije, već i raka vrata maternice. Osim toga, trebali biste slijediti ova pravila:

  • samo zaštićeni spol;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • redoviti pregled kod ginekologa ili urologa;
  • poštivanje osobne higijene.

Morate pažljivo pratiti svoje zdravlje, ne zloupotrijebiti alkohol, pušiti. Što se tiče intimnog života, treba izbjegavati česte promjene u seksualnim partnerima. Uz simptome, odmah se posavjetujte s liječnikom, a ne samobiramo.

Ako mislite da imate Ljudski papilomavirus i simptome tipične za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: dermatologu, ginekologu, urologu.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Papilomi su patološka formacija na ljudskom tijelu. Najčešće se manifestira u obliku bradavica ili genitalnih bradavica. Važno je napomenuti da se takve formacije mogu manifestirati u gotovo bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Ako je papiloma uzrokovan HPV virusom, tada se ta bolest tretira kao onkogena. Rizik od malignih tumora ili raka je 80%.

Papilomatoza je bolest uzrokovana virusima papiloma (HPV). Za njega je karakterističan oblik bilo kojeg dijela kože ili specifičnih oblika sluznice - papiloma.

Solarni dermatitis - prilično je rijedak poremećaj koji se ne razvija toliko zbog jakog utjecaja sunčeve svjetlosti, već na pozadini individualnog odgovora tijela.

Borrelioza, koja je također definirana kao Lymeova bolest, Lyme borrelioza, borrelioza s krpeljima i drugačije, prirodno je žarišna bolest transmisivnog tipa. Borrelioza, čiji se simptomi sastoje od oštećenja zglobova, kože, srca i živčanog sustava, često je obilježen kroničnim, kao i ponavljajući vlastiti tečaj.

Rosacea, ili kako se druga koža otkrije, rosacea, prema karakteristikama manifestacije je kronična bolest. Rosacea, čiji se simptomi manifestiraju u crvenilu kože, kao iu formiranju tuberkula i pustula zajedno s drugim vrstama erupcija na licu, pored ovog poretka, više od polovice slučajeva javlja se s oštećenjem očiju.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Ljudski papilomavirus: što je opasniji i kako ga otkriti na vrijeme

Organizirani screening je najbolja mjera za sprečavanje raka vrata maternice. Budući da učinkoviti lijek za ljudski papilomavirus, koji uzrokuje bolest, još nije dostupan.

O humanog papiloma virusa (HPV), njezini mediji znaju, obično kad je vidljivo utječe: na sluznici genitalnih organa razvijaju genitalne bradavice (žene i muškarce) ili posjetite ginekolog otkrio lezije na vratu maternice. Mogu li se jednom i zauvijek riješiti virusa? Kako izbjeći rak, kojeg ovaj virus izaziva?

Sveprisutan i raznolik

Ljudski papiloma virus (HPV) dugo je poznat liječnicima - uzrokuje stvaranje bradavica. Međutim, pozornost znanstvenika i liječnika HPV privlači kad se izbistri izravnu vezu karcinoma cerviksa: više od 90% u uzorcima uzetim iz biopsije tumora, virus se detektira.

Do sada je poznato više od 100 vrsta HPV-a. Od tih, više od 40 može izazvati različite lezije anogenitalnog trakta (genitalija i anusa) muškaraca i žena. HPV se obično dijele u tri glavne skupine: ne tumore (HPV 1., 2., 3., 5. vrste), niska onkogeni rizik (uglavnom HPV 6, 11, 42, 43, 44) Visokog rizika (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Vrlo kancerogene vrste HPV 16 i 18 pojavljuju se u 70% slučajeva, tip 16 vodi u 41-54% slučajeva do raka. Nedavno, znanstvenici su otkrili onkogena svojstva sojeva koji su prethodno bili sigurni.

Nakon što se u tijelu, virus uđe u donji sloj epitela, a najosjetljiviji je prijelazna zona u slojeviti ljuskasti epitel maternice u cilindričnom. U zaraženoj stanici virusi postoje u dva oblika: benigni, kada živi izvan kromosoma domaćina, i malignih kada je DNA virusa umetnuta u genom i uzrokuje degeneraciju tkiva. Razdoblje inkubacije traje od nekoliko tjedana do nekoliko godina.

Liječenje se ne može primijetiti

Kliničke manifestacije HPV može biti u obliku genitalnih bradavica (koji se nazivaju anogenitalne bradavice), koje su obje jednom ili više, koji se nalazi na sluznici predvorja rodnice, stidnih usana i glansa penisa - nije teško primijetiti. No, onkološke bolesti (uglavnom raka cerviksa, vulve, vagine i penisa) često se otkrivaju s velikom odgađanjem.

U velikoj većini slučajeva, rak vrata maternice (rak vrata maternice) izaziva HPV 16. i 18. serotipova. WHO studije su pokazale da se rizik mnogo puta povećava aktivnim seksualnim životom uz česte promjene seksualnih partnera. Izravni odnos HPV-a i onkoloških bolesti izazvao je mnoge razvijene zemlje da provode screening (sustavno masovno istraživanje za rano otkrivanje HPV infekcije). Prema Profesor Znanstvenog Centra za opstetriku, ginekologiju i perinatologiju. Akademik VI I. Kulakov Inna Apolikhina, većina žena s naprednim fazama raka vrata maternice već više od 10 godina nije posjetila ginekologa.

Tijekom pregleda obvezno je citološko ispitivanje cervikalnih razmaza (PAP - smeartest). Prema mišljenju stručnjaka, količina screeninga može varirati ovisno o dobi žene (samo PAP test ili PAP-test + HPV test).

Nažalost, ne postoji specifična terapija za HPV: nemoguće je ukloniti virus iz tijela uz pomoć lijekova. Liječnici mogu dok uklanjati genitalne bradavice, ako je potrebno - obaviti kirurški zahvat na vratu maternice. Njihov volumen varira ovisno o stupnju procesa. Razvili smo nježne metode u kojima je žena, u ranoj fazi, djelovala na rak cerviksa, može postati majka.

A što ako je HPV pronađen u tijelu tijekom studije, ali ne postoje kliničke manifestacije? Stručnjaci Znanstvenog centra za opstetriciju, ginekologiju i perinatologiju. Akademik VI Kulakov je razvio taktiku upravljanja pacijentima, ovisno o rezultatima studije. Ako je PCR (lančana reakcija polimeraze) otkrila prisutnost niske HP incidencije HPV-a, tada je u svakom slučaju potrebno provesti drugu studiju u godini. Ako postoje genitalne bradavice, uklonite ih. Koristi se krvožilna, elektro- i laserska koagulacija, radio-valni nož, kao i kemijska koagulacija. Unatoč činjenici da postoje brojni lijekovi koji će vam pomoći ukloniti bradavice sebe, učinite to na njihovom mjestu u anogenitalnog regije u svakom slučaju ne isplati podataka: neprofesionalni manipulacija može biti nuspojava od virusa širenje na susjedna tkiva oštećenih tijekom uklanjanja utječe.

Ako testovi pokazuju prisutnost visoko kvalitetnih HPV virusa, taktika se mijenja. U nedostatku kliničkih manifestacija mora biti dva puta godišnje napraviti vrata maternice citološkog razmaza, uzeti imunomodulatora i Indinol utvrdu za pola godine. U prisutnosti kliničkih manifestacija u patološkim maternice odstrani obrocima koriste Promisan (Priprava višestruke protutumorskog djelovanja, je učinkovit u ranoj fazi procesa) i tijekom liječenja se prati najmanje tri mjeseca.

Što se tiče upotrebe imunomodulatora i antivirusnih sredstava, u svjetskoj medicinskoj praksi nema zajedničkog mišljenja. "S pozicije doktorske medicine, dokazano je samo lokalno korištenje imunomodulatora", izjavila je Inna Apolikhina. - Među njima, možete identificirati krema Imiquimod. Iako je Rusija nakupila puno materijala na korištenje sustavnih imunomodulatora, preporučujemo ih češće u slučaju ponovljenih procesa. " Ali u svakom slučaju, glavni alat liječnika dok je pažljivo promatranje. Ako je virus otkriven, ne možete se opustiti.

Muškarci su u opasnosti

Poznato je da prisutnost virusa kod muškaraca - partnera žena s HPV-om, prema različitim istraživanjima, u prosjeku od 25 do 70%, tj. Podaci su vrlo varijabilni. Često je čovjek inficiran HPV-om spremište infekcije i pridonosi većem riziku prijenosa virusa ženi.

„Moramo podijeliti HPV prijevoz bez kliničkih manifestacija i situacije u kojima se virus dovodi do kliničkih manifestacija bolesti u obliku genitalnih bradavica, ponekad brojne, na penisu, - kaže Inna Apolikhina. "Stoga, češće preporučujemo da se muškarci pregledaju za HPV ako žene imaju kliničke manifestacije, a ne latentne nosače virusa". Najučinkovitiji je istraživanje s ciljem otkrivanja HPV DNA u strugotina epitela kožice od glavića penisa, ona je aktivno preporučeno i ispitivanje materijala uzeta iz anusa. Za to se koriste dvije metode: PCR i DNA hibridizacija u otopini (ovaj test se naziva Dajin test). Međutim, u nekim europskim zemljama, istraživanje muškaraca se ne smatra obveznim.

Vjeruje se da je spektar vrsta HPV-a koji utječu na epitel analnog područja identičan onoj kod cervikalnih lezija. U strukturi morbiditeta, analni karcinom u 40% slučajeva utječe na muškarce, a učestalost analnog karcinoma se povećava, povećavajući se svake godine za 2%, osobito među rizičnim stanovništvom. Faktor rizika prvenstveno je analni HPV infekcija, čija širenje među ljudima s analnim seksom iznosi oko 50-60%. Treba napomenuti povezanost analnog HPV infekcije, analnog karcinoma i prekancerga na HIV. Učestalost HIV-pozitivnih bolesnika je viša nego kod HIV-negativnih bolesnika. Metoda ranog dijagnosticiranja tih procesa je citološka analiza: analitička citologija se procjenjuje istim kriterijima kao što je cervikalna. Također je vrlo informativna anoskopija. Dermatovenereologists istražuju i liječe muškarce. U nazočnosti virusa i odsutnosti klinike - opservacijske taktike, podrazumijeva HPV test i citološko screening svakih 6 mjeseci. Ako postoje genitalne bradavice, moraju se ukloniti.

Cijepljenje: "za" i "protiv"

Posebna tema je cijepljenje djevojaka i mladih žena za zaštitu od raka vrata maternice. U SAD-u je Gardasil cjepivo razvijeno i primjenjuje se od 2006. Djeluje protiv četiri soja virusa. Cure su cijepljene od 11-12 godina. Četiri zemlje, uključujući Sjedinjene Države i Kanadu, uvele su cijepljenje dječaka kako bi smanjile broj nosača virusa. Cijepljenje ima mnogo pristalica i protivnika. Mnoge kliničke studije su pokazale da ako se cjepivo daje se djevojke koje nisu imale spolni kontakt i nezaraženih sojeva 16 i 18 (to može biti slučaj, ako nije imala u posljednjih spolne odnose), nakon punog tijeku cijepljenja praktički eliminira rizik od infekcije tim sojevi. Međutim, danas je rizik od CM lezija 2% u cijepljenoj populaciji i 2,8% u necijepljenoj populaciji. Nedavni dokazi upućuju na to da rak cerviksa također može uzrokovati sojeve koji se ranije smatraju ne-onkogenim.

Spasenje - u screeningu

Prvi, 1949., započeo je ovaj rad u Kanadi. Ispitivanje je donijelo neposredne rezultate: prvo smanjenje morbiditeta od 78% i smrtnost od 72%. U 50 godina, SAD i Kina su uspjele smanjiti učestalost raka vrata maternice više od 10 puta. Šezdesetih godina prošlog stoljeća, screening je započeo u Japanu, Finskoj, Švedskoj i Islandu u deset godina, a pridružili su ih Njemačka, Brazil i druge zemlje. Posljedica tih akcija bila je smanjenje raka vrata maternice u tim zemljama u prosjeku za 50-80%.

U SSSR-u, naredba Ministarstva zdravstva za stvaranje odgovarajućih laboratorija objavljena je 1976. Trenutno ne postoji organizirani screening raka grlića maternice u Rusiji. 2002. godine, Odjel za zdravstvo grada Moskve odobrio je program "Ciljana klinička ispitivanja žena za otkrivanje bolesti vrata maternice".

Citološki pregled je proveden za žene 35-69 godina jednom u tri godine. Do 2010. godine ukupni postotak slučajeva raka vrata maternice bio je 22-24%, a učestalost raka vrata maternice u stadiju I-II porasla je tijekom godina s 57% na 67%. Ginekolozi inzistiraju na potrebi razvoja nacionalnog programa s definicijom multipliciteta, volumena i značajki screeninga u različitim dobnim skupinama žena.

Ali njegova osjetljivost nije apsolutna: 66-83%. U 70-90% lažno negativnih citoloških odgovora javljaju zbog slabe kvalitete uzimanja uzoraka, u 10-30% postoji pogrešna interpretacija citoloških podataka.

To su jedinstvene mogućnosti citološkog pregleda raka grlića maternice koji čuvaju zdravlje i živote žena. "S obzirom na relativno niske troškove, nužno je osigurati organizirano selekciju žena. Treba razmotriti uključivanje probiranja u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja ", profesor Apolikhina je siguran.

Dokazano je da su financijski troškovi učinkovitog pregleda znatno niži nego kod liječenja bolesnika s invazivnim karcinomom grlića maternice. Sustav screening može učinkovito nadopuniti pojedine mjere prevencije s češćim pregledima u visokorizične skupine, uz sudjelovanje skuplje, ali puno osjetljivije molekularnih bioloških metoda za određivanje HPV DNA.

Što je ljudski papilomavirus

Svjetska zdravstvena organizacija proučavala je HPV - toliko kratko nazvan ljudski papilomavirus i utvrdio da je zaraženo više od 60% ljudi na Zemlji. A neki od njih su samo nositelji, dok se u drugima očituje u obliku papilomatoze kože, sluznice, ali u nekim slučajevima ljudski papilomavirus uzrokuje degeneraciju stanica i rak.

Takva visoka učestalost i onkogenost ovog virusa izazvala je poseban interes liječnika i znanstvenika. Razvoj cjepiva protiv ljudskog papiloma virusa traje dugo. Uništiti HPV potpuno ne uspije, iako postoje načini za otkrivanje, pa čak i cjepivo. Poteškoće u borbi protiv virusa nastaju zbog prirode širenja i nedostatka lijekova, za potpunu izlječenje. Što je ljudski papilomavirus, kako se ne zaraze, simptomi bolesti, što se liječenje sastoji, obilježja njezinog kolegija u žena i muškaraca, te preventivne mjere - u nastavku ćemo razmotriti takva pitanja.

Kako se ljudski papilomavirus prenosi?

Mnogi ljudi su zainteresirani za to kako možete dobiti zaraženo ljudskim papilomavirusom. Iznenađujuće, možete dobiti zaražene na različite načine, što potiče širenje virusa na globusu. Virus se prenosi iz jednog naroda u drugi putem kućnog kontakta, tj. Nemoguće je izbjeći infekcije jer ljudi ne mogu živjeti izvan društva i ne koriste objekte svakodnevnog života.

Najstrašnija je stvar da čak i novorođenče može dobiti taj virus od majke za vrijeme porođaja, kada prolazi kroz rodni kanal. U mnogim slučajevima ovo se otkriva već u prvim godinama života, kada beba ima papiloma u ustima i na koži.

Kako se ljudski papilomavirus prenosi i širi? Najčešća infekcija može biti u sljedećim slučajevima.

  1. Kod nepridržavanja osobne higijene. Kada nekoliko ljudi koristi iste stvari. Na primjer, ručnik, papuče, odjeća. Ovdje se nakon uporabe može nositi i nedovoljno dobro prerađivati ​​posuđe.
  2. Kada posjećujete javna mjesta. Može biti kupke, saune, bazeni. Čak i medicinske ustanove su izvor infekcije ljudskim papiloma virusom, ako ne zadovoljavaju standarde tretmana soba i alata s dezinficijensiom.
  3. U kontaktu s nositeljem virusa. Određene vrste virusa mogu biti zaražene čak i rukom. A što je s bliskim vezama? Kada se spolni odnos s nosačem, infekcija može pojaviti čak i kod korištenja kondoma, iako u određenoj mjeri smanjuje rizik od infekcije, ali ne i potpuno. Ako obitelj ima HPV nosač, vjerojatnost da je ostala obitelj zaražena vrlo je visoka.

Naravno, postoje HPV koji utječu na određene organe i tkiva, ali njihova velika prevalencija među populacijom često uzrokuje bolest. A što je s onim 40% stanovništva koji nemaju virus? Činjenica je da virus ne može uvijek preživjeti u jakom organizmu, postoje čimbenici koji pridonose njegovu preživljavanju.

Uzroci infekcije

U kojim slučajevima osoba postaje zaražena HPV-om ili jednostavno postaje njen prijevoznik. Naš imunološki sustav bori se protiv stranih elemenata koji dolaze na kožu ili u tijelu.

Kad mala količina virusa ulazi u zdravo tijelo, s dobrim imunitetom, tada imuni stanovi uništavaju i ne dođe do infekcije. Ali ako je osoba oslabljena, ima metabolički poremećaj, metabolizam.

Virus je zaražen, ako postoji:

  • smanjenje općeg imuniteta;
  • kršenje hormonskog podrijetla;
  • stres, prekovremeni rad;
  • nepravilne prehrane;
  • bolesti koje uzrokuju metaboličke i metaboličke poremećaje;
  • trudnoće, budući da postoji restrukturiranje tijela i promjena u hormonalnoj pozadini.

Što je opasno za ljudski papiloma virus, ako je tako teško izbjeći infekciju s njom?

Vrste sojeva i bolesti koje uzrokuju

Identificirano je nekoliko sojeva HPV-a, od kojih je svaki prilagođen da živi u određenim ljudskim stanicama. Mnogi sojevi, na primjer, 2, 4, 26, 29, 57 uzrokuju razvoj normalnih bradavica na koži. Drugi mogu uzrokovati razvoj genitalnih bradavica (6, 42, 11, 54), ali istodobno mogu se otkriti sojevi 6 i 11 u respiratornom traktu ili raka pluća, vrata, glave.

Sposobnost virusa da poveća vjerojatnost razvoja tumora promjenom stanica ljudskog tijela naziva se onkogenost. Stoga, među ljudskim papilomavirusima razlikuju se sojevi koji nemaju tu sposobnost, a kada je osoba zaražena, nastaju bradavice, papillomi na koži i sluznici. Oni također mogu biti opasni, ali se lako liječi kirurški. Nakon uklanjanja, rijetko se ponavljaju i stoga pripadaju benignim novotvorinama.

Ljudski papiloma virusa posebno visokog onkogenog tipa najčešće utječe na reproduktivne organe žena. Naprezanja koja uzrokuju su ljudski tip papiloma virusa 16 i 18. Pozivanje na onkologiju, također možete uključiti 31, 39, 35, 33 i mnoge druge sojeve. Stoga ih pokušavaju identificirati kod žena s testom za HPV.

Prisutnost takvih sojeva u tijelu žene može dovesti do pojave ozbiljnih onkoloških bolesti, kao što je maligni tumor cerviksa ili karcinom pločastih stanica.

Simptomi bolesti

Simptomi bolesti uzrokovanih ljudskim papilomavirusom su različiti. To ovisi o soja koje je osoba zarazila. Kada se inficira sojem koji uzrokuje razvoj papiloma i bradavica, pojavljuju se na koži i sluznici, ali to nije jedini znak. Kako se manifestira ljudski papilomavirus? Jedna od najsjajnijih manifestacija HPV-a su genitalne bradavice. Ove mastoidne formacije su ružičaste boje, često su lakše od sluznice, ali ponekad imaju svjetliju boju. Idete na skupinu od nekoliko komada, izgledaju poput češlja ili cvjetača cvjetača. Njihovo otkrivanje pokazuje da pacijent ima HPV koji treba liječiti.

Simptomi ljudskog papiloma virusa kod muškaraca mogu se razlikovati od simptoma koji se nalaze kod žena. Naravno, to je zbog različite strukture njihovih reproduktivnih organa. Vaginalna sluznica, cerviks, povoljnija je za virus. Tu se pojavljuju genitalne bradavice i mogu se ponovno roditi, maligne. Njihov izgled, kao i promjene u koži, oralna sluznica - očigledni simptomi ljudskog papiloma virusa.

Znakovi infekcije papilomavirusom kod žena

Ljudski papiloma virus kod žena, utječe na sluznice reproduktivnih organa, cerviks. Ponekad polipi, čiji se razvoj također povezuju s HPV-om, mogu također nastati u šupljini maternice, što kod mladih žena može uzrokovati krvarenje i neplodnost. Ali još opasnija je sposobnost virusa da djeluje na stanice sluznice i mijenja ih.

Neki visoko onkogeni tipovi ljudskog papiloma virusa kod žena mogu mijenjati sluznice na vratu maternice, što uzrokuje displaziju, aplaziju. Ova nekontrolirana reprodukcija, koja u više od polovice slučajeva dovodi do razvoja malignih tumora. Najčešće, onkološki tumor na cerviksu uzrokuje virus humanog papiloma virusa 16 ili 18.

Također se često nalaze virusi tipa 6, 11 koji pridonose formiranju šiljastih i ravnih bradavica - oni se smatraju prekanceroznom bolešću, često prethodi displasi. Liječenje se sastoji u njihovom obveznom uklanjanju, nakon čega slijedi histološki pregled tkiva pod mikroskopom.

Opasnost predstavlja ljudski papilomavirus i tijekom trudnoće. Iako virus ne prodire u amnionsku tekućinu i stoga ne može zaraziti dijete, ali postoji velika vjerojatnost infekcije ako žena ima genitalne bradavice pronađene u vagini. Tada dijete može dobiti zaraženo tijekom poroda, što dovodi do razvoja njegove papilomatoze usne šupljine, ždrijela.

Liječenje protiv virusa papiloma tijekom trudnoće se ne provodi, jer lijekovi mogu imati nepovoljan učinak na fetus. Samo u trećem tromjesečju može imenovati neke antivirusne lijekove. Stoga, ako planirate zatrudnjeti, morate unaprijed proći kroz ispit i poduzeti testove za različite infekcije, tako da ne povrijedi bebu.

Papilomavirus infekcija kod muškaraca

Ljudski papilomavirus također je uobičajen kod muškaraca, ali zbog razlika u strukturi genitalnih organa, obično utječe na kožu oko anusa i rektalne sluznice.

U tim je područjima razvoj genitalnih bradavica i često dovode do karcinoma skvamoznih stanica rektuma.

Metode za otkrivanje ljudskog papiloma virusa

Visoka onkogenost nekih sojeva HPV-a zahtijeva njihovo pravodobno otkrivanje. U tu svrhu, razvijeno je nekoliko testova koji mogu otkriti virus ako je njegova koncentracija u tkivima povećana i može uzrokovati njihovu degeneraciju. Tu su, naravno, na testu stanične citološki (Papa test), koji je dio niza preventivnih mjera u istraživanju žena, ali citologija u mogućnosti pokazati već modificirane stanice, s ovom analizom nije specifična za HPV.

Laboratorijski test za ljudski papilomavirus zove se HPV test. Iz PAP testa razlikuje se po tome što se provodi reakcijom lančane polimeraze (PCR). Omogućuje izolaciju i proučavanje DNK virusa određene vrste i njihovu koncentraciju u prikupljenom materijalu.

Kako obično uzimate analizu ljudskog papiloma virusa kod žena? Obično, to se postiže struganjem iz grlića maternice, rjeđe od uretre ili cervikalnog kanala. Ovaj test je vrlo specifičan i omogućuje nam da prepoznamo ne samo vrstu virusa, već i njegovu koncentraciju u tkivima. Test pokazuje:

  • kada se genitalne bradavice nalaze u području genitalija i anusa;
  • ako se kao rezultat PAP testa detektira degeneracija stanica (displasija);
  • tijekom preventivnog pregleda.

Otkrivanje virusa tijekom HPV testa ne znači uvijek rak. Dakle, u odsustvu displazije, žena ostaje pod promatranjem i test se ponavlja nakon 6 mjeseci. Ponovljeno otkrivanje HPV-a, naročito njegovih visoko onkogenih sojeva 16 i 18, sugerira rizik od razvoja tumora u cerviksu i potrebe liječenja. Antivirusni i imunomodulatorni lijekovi se koriste za liječenje. Ispitivanje treba ponoviti, jer velika koncentracija ovih sojeva omogućuje nam da kažemo da je pacijent u opasnosti.

Pozitivan HPV test s cervikalnom displasirom drugog stupnja zahtijeva kiruršku intervenciju, naime, uklanjanje maternice, operacija se zove ekstirpcija. Uklonite ne samo zahvaćena tkiva maternice, ali u nekim slučajevima je potrebno ukloniti jajovodne cijevi, jajnike. To je potrebno ako postoji sumnja na metastaziranje tumora. Pomaže u otkrivanju ranih metastaza pomoću računala, snimanja magnetske rezonancije, PET-CT.

Liječenje ljudskog papiloma virusa

Kod otkrivanja humanog papiloma virusa kod žena, liječenje je najčešće kirurški. Ukazani papilomi su izrezani, a izrezivanje ponekad je laser, elektroakagulant ili krioterapija. Istraživanje tkiva na histologiji treba biti učinjeno kako bi se isključila degeneracija u tumor koji je raka. Stoga, metoda krioterapije, s genitalnim bradavicama, nije uvijek prikazana, jer su stanice s takvim uklanjanjem oštećene više što može dovesti do pogrešne analize.

S ravnim bradavicama, koje se češće nalaze na cerviksu ili vaginalnoj sluznici, obavite biopsiju. To jest, uzmi komadić tkiva za analizu, i ako nema displasije, onda odrežite kondilom zajedno s mjestom susjednog tkiva. Kada se detektira degeneracija stanica, potrebna je radikalnija operacija, au nekim slučajevima i ekstirpcija.

Kako se drugo može liječiti ljudski papilomavirus? Kada nema displase stanica, propisani su antivirusni lijekovi. Prije imenovanja morate odrediti vrstu virusa, budući da uzorci propisa i lijekovi koji se koriste s njima različiti su za različite vrste virusa. Uzimanje antivirusnih lijekova bez propisivanja liječnika nema smisla jer mnogi od njih su nedjelotvorni kod nekih vrsta HPV-a. Istodobno, potrebno je koristiti ne-specifičan tretman koji ima za cilj povećati ukupni imunitet.

Može li se ljudski papilomavirus izliječiti? Nažalost, ne možete se potpuno riješiti. Jednom zaražena, osoba ostaje prijevoznik za život. Možeš samo smanjiti njegovu aktivnost, a za to morate ukloniti papilome, bradavice, uzimati antivirusne lijekove koje će im liječnik odrediti, a što je najvažnije, pomoći tijelu da prevlada virus. Zdrav način života - to nije lagana riječ, osoba koja prati njegovo zdravlje, pravilno jede, športa, a time i povećava svoj imunitet. Dobar imunitet može spriječiti infekciju i spriječiti razvoj virusa sigurno u tijelu uzrokujući bolest.

Hoće li narodna pomoć pomoći?

Ako se ljudski papiloma virus pronađe kod žene, tada se liječenje folklornim sredstvima ne može provesti!

Folk lijekovi rade dobro s papiloma na koži ili warts, tako da mnogi pokušavaju izliječiti na isti način i warts. To je opasno i u nekim slučajevima uzrokuje suprotan učinak, povećavajući displasičnost maternice. Uklanjanje treba provoditi u medicinskim klinikama, kako bi se napravio histološki pregled materijala za displase.

Od narodnih lijekova, oni koji pomažu u povećanju ukupnog imuniteta mogu biti korisni. Mnogi od njih mogu se koristiti u djece kako bi se izbjegla infekcija virusom u svakodnevnom životu.

Specifična i nespecifična profilaksa

Što se tiče metoda nespecifične prevencije, to je, naravno, poštivanje higijene, pravila ponašanja na javnim mjestima, povećanje ukupnog imuniteta i potreba izbjegavanja promiskuiteta.

Metode specifične prevencije su cjepiva, čiji se razvoj provodi više od 30 godina. Trenutno postoji cjepivo "Gardasil", koja se koristi prije cijepljenja djece i mladih djevojaka prije spolnog odnosa. Cjepivo se može koristiti od 9 godina. U odraslih, cijepljenje nema utjecaja, jer cjepivo ne djeluje kada je već došlo do infekcije. Cjepivo „Gardasil” je usmjeren na 4 najčešćih sojeva HPV - naime, 16, 18 i 6, 11. A ako ste već zaraženi, u bilo kojem od tih vrsta virusa, cijepljenje će pomoći spriječiti ostatak infekcije.

Ljudski papilomavirus, osobito neki od njegovih visoko onkogenih tipova, često dovodi do razvoja malignih tumora, stoga se trebate pravovremeno javiti liječniku ako se sumnja da ste zaraženi i podvrgnete se redovitim preventivnim pregledima. Ni u kojem se slučaju ne možete uključiti u samo-lijekove, budući da postoji mnogo promatranja kada je povećana samooplodnost displase stanica, što je značajno promijenilo prognozu bolesti i moglo bi dovesti do metastaza.

Papilomavirusna infekcija (humani papilomavirus)

Ljudska papilomavirusna infekcija Je li bolest koja pripada infektivnoj skupini i prenosi se među ljudima seksualnim putem. Čak i ako nema nikakve vidljive manifestacije ove bolesti u jednoj osobi, svejedno je ta bolest dovoljno ozbiljna i opasna. Istodobno, svake godine liječnici primjećuju opći porast broja pacijenata s tom bolešću.

Uzrok uzročnika infekcije papilomavirusom

Ljudska papilomatoza se očituje kao posljedica učinka virusa koji pripada obitelji papovirusa. Ovaj virus pripada skupini virusa koji sadrže DNA. Izravno u strukturi virusa sadrži nukleinska kiselina, koja ima transformirajuća i infektivna svojstva.

Ljudski papilomavirus može se otkriti na sluznici, na ljudskoj koži. Također, mogu biti sadržani u drugim organima :. rektuma, u jednjak, u genitalnih organa, itd Prema riječima stručnjaka, virus najprije utječe na bazalnih stanica, a zatim je njihova transformacija i odvajanje. Kao rezultat toga, osoba se očituje papiloma.

Do danas je izolirano više od 100 virusa papiloma, koje se razlikuju u različitim vrstama i specifičnim tkivima. karakteriziran specifičnostima vrste i tkiva. Poraz pojedinih tkiva i organa čovjeka događa se ovisno o vrsti virusa. U tom slučaju, virus papiloma kod muškaraca i žena često se kombinira s utjecajem drugih patogena koji izazivaju razvoj bolesti koje se seksualno prenose.

Dugo je vremena pretpostavljeno da je taj virus jedini uzrok pojave kod ljudi bradavice, kako koža, i genitalni. Međutim, trenutno se primaju informacije da papilomavirusi imaju onkogena svojstva, stoga mogu izazvati onkološke bolesti.

Činjenica je da kada su epitelne stanice inficirane ljudskim papilomavirusom, neoplazija (ovaj fenomen je karakteriziran promjenom u normalnoj strukturi stanica), imaju i benigni i maligni karakter. Neki od ljudskih papiloma virusa izazivaju proces aktivacije onkogena virusa. Oni ne samo da izravno utječu na stanični ciklus, nego također inhibiraju učinak blokiranja proteina. Kao posljedica toga, može se pojaviti proces zloćudne bolesti. Međutim, valja napomenuti da se svi virusi papiloma mogu podijeliti u dvije različite podvrste: niski i visoki onkogeni rizik.

Ako je osoba zaražena virusom s niskim stupnjem onkogenosti, tada zaražena osoba s vremenom razvija genitalne bradavice, a također i cervikalna epitelna displazija stupanj svjetlosti.

Ljudski papilomavirus tipa 16 i 18, koji se odlikuje visokim stupnjem onkogeniteta, može izazvati razvoj prekanceroznih bolesti.

Faktori rizika koji utječu na infekciju infekcijom papilomavirusom

Češće, infekcija papilomavirusom kod žena pronađena je ako imaju konstantno veliki broj seksualnih partnera i ne vode naredbu seksualnog života. Visoki rizik od infekcije s ovim virusom javlja se i kod djevojaka koje su rano počele seksualno, kao i kod onih koji zanemaruju barijeru, osobito kondom.

Katalizator za progresiju virusa u ženskom tijelu također je štetna navika - stalna uporaba alkohola, zloćudni pušenje. Čimbenici rizika su upalni procesi u tijelu, imunosupresivne bolesti.

S druge strane, to je infekcija ljudskog papiloma virusa koja kasnije postaje uzrok onkološke bolesti. Studije provedene tijekom mnogih godina pokazuju da kod žena HPV često postaje jedan od uzroka teške bolesti - rak vagine i stidnica, karcinom skvamoznih stanica cerviksa.

Stoga je važno znati da se prijenos bolesti najčešće događa putem seksualnog odnosa, kao i kod kućnih kontakata, tijekom medicinskih manipulacija i tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal. Također postoje potvrđene informacije o infekciji liječnika u procesu medicinske manipulacije.

Za seksualnog partnera, pacijent s ljudskim papilomavirusom je zarazan.

Papilomavirusna infekcija kod žena i muškaraca često se kombinira s drugim bolestima koje osoba dobiva seksualno. U ovom slučaju, u slučaju urogenitalna klamidija, bakterijska vaginoza, mikoplazmoza i neke druge bolesti, progresija HPV infekcije je puno aktivnija.

Kao rezultat, obje bolesti postaju kronični oblik, a genitourinarna sfera pacijenta pati patološkim promjenama, nastaju upalni procesi. U ovom slučaju, bolesti su vrlo teško liječiti. Ako pacijent ima papilomovirusnu infekciju i spolno prenosivu bolest, ukupno trajanje liječenja traje mnogo dulje, često se pojavljuju recidivi.

Pored navedenih čimbenika, razvoj ili povratak HPV-a pridonosi ukupnom pogoršanju imunološkog sustava, teškom hipotermijom, hormonskom neravnotežom, nekim medicinskim intervencijamaabortus, uvod intrauterini kontraceptivi). Također povećava rizik od infekcije u trudnica. Više osjetljiv na poraz virus ljudi u tijelu od kojih je neadekvatan sadržaj nekoliko vitamina, folna kiselina.

Manifestacije infekcije papilomavirusom

Virus papiloma kod muškaraca i žena ne pokazuje vidljive simptome dovoljno dugo. Ali virus razvija aktivnu vitalnu aktivnost u ljudskom tijelu, što dovodi do negativnih posljedica. Prema medicinskoj statistici, blaga razina displazije pretvara se u ozbiljnu u oko 10% slučajeva; umjeren stupanj displazije - u 20% slučajeva; Teška razina displazije postupno se pretvara u onkološku bolest u 12% slučajeva. Međutim, razdoblja prijelaza jedne faze bolesti na drugu su prilično duga. Stoga pacijent i liječnik imaju vremena za sve kako bi spriječili budući razvoj raka.

trajanje razdoblje inkubacije bolest može trajati drugačije vremensko razdoblje - od jednog mjeseca do jedne godine. No, u prosjeku traje od tri do šest mjeseci.

Najčešće se bolest pogađa mlade ljude. Papilomavirus infekcija može se razviti na mnoge načine: njegovi su simptomi vrlo različiti. U većini slučajeva, infekcija papilomavirus se manifestira u pacijenta genitalnih bradavica, ravnih i obrnutih kondiloma s unutarnjim rastom, papilarne sorte kondiloma.

Genitalne bradavice nastaju u pacijenta na koži i sluznici. Imaju široku podlogu ili vrlo tanka stabla, mogu izgledati poput jednog kvržica ili višestrukih outgrowthova. Ova formacija na koži nalikuje cvjetaču ili pijetlovom češlju.

u unutarnji (endofitični) teško je dijagnosticirati formiranje bolesti kondiloma, budući da je odsutna ozbiljna lezija epitela.

Na genitalijama na mjestima gdje postoje štete, ili postoji njihov stalni kontakt s vlagom, ggenitalnih bradavica. U ženama takve formacije utječu na vaginu, malu usnu, cerviks, područje blizu anusa, kožu na genitalnim organima. Kada je čovjek zaražen, genitalne bradavice pojavljuju se na penisu glans, blizu prepucije, na perianalnom području.

Kada je osoba zaražena ljudskim papilomavirusom tipa 16, tzv goveda papula. Ove su formacije slične običnim bradavice ili seborrheična keratoza. Ova vrsta bolesti se najčešće dijagnosticira kod mladih ljudi i kombinira se s genitalnim bradavicama i herpes. Takve formacije nestaju spontano, ali u nekim slučajevima mogu postati zloćudne.

Boja genitalnih bradavica može biti tjelesna, ružičasta, crvena. Ponekad na mjestima gdje se pojavljuju papilomi, dolazi do svrbeža i zato što su lako traumatizirani, bol se pojavljuje na područjima njihovog razvoja. U razdoblju kada se kondilomi posebno intenzivno povećavaju, pacijent može osjetiti gori osjećaj, ponekad se pojavljuju čirevi na mjestima takvih formacija.

Rijetko, kondilomi koji se pojavljuju na vanjskim genitalijama, mijenjaju se u tzv divovski kondom iz Buschke-Levenshteina. U početku genitalija pojavljuju se male oblike slične wartyju, koje rastu vrlo brzo i spajaju se u jednu formaciju. Uz rast takvog kondiloma, temeljna tkiva su uništena, ali ta se formacija vrlo rijetko pretvara u maligni oblik.

Kod djece infekcija papiloma uzrokuje laringealna papilomatoza i pojavu genitalnih bradavica. Virus se prenosi djetetu na transplacentan način, kao i tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal. Ponekad beba je zaražena kućanskim putem nakon rođenja.

Kada je trudnoća vrlo često zaražena žena ima recidiv bolesti. U ovom kondilomu raste i postaje labav. Nakon poroda bolest se obično vraća.

Dijagnoza infekcije virusom papiloma

S obzirom na činjenicu da je vrlo lako otkriti prisutnost genitalnih bradavica i papilomatoznih rastova čak i bez posebnih alata, dijagnoza bolesti je jednostavan proces. Međutim, u početnim fazama bolesti, kada su kondilomi malo izraženi i nalikuju samo na grubu površinu, prilično je problematično odrediti ih. Stoga je važna metoda utvrđivanja dijagnoze citologija biopsijskih uzoraka i razmaza. Takozvani pap test se provodi u slučaju da u ženi postoji lezija cerviksa i vagine. Ako su stručnjaci utvrdili prisutnost koykilotsitoza bolesnika (koji se odnosi na nekroze citoplazmi i izgled ballonopodobnyh stanica), a zatim to se smatra znakom kriterija za procjenu papiloma infekcije genitalije. Tijekom dijagnoze potrebne informacije mogu se dobiti primjenom kolposkopije u kojoj se zona vjerojatnih oštećenja tretira sa 3% octene kiseline. Kao rezultat toga, fokusi postaju bijelo-siva.

Ako bolesnik nema simptome bolesti ili se ne izgovara, tada se tehnika lančane reakcije polimeraze ponekad koristi za dijagnozu. Ova studija također pruža priliku za određivanje vrste virusa osoba koja je zaražena.

Liječenje infekcije virusom papiloma

Ako procjenjujemo ukupan broj zaraznih bolesti, onda je HPV infekcija najrasprostranjenija. Ali, nažalost, trenutno lijek praktički ne nudi metode kako bi se u potpunosti riješile ove bolesti.

Dakle, liječenje papilomavirusa infekcija je usmjeren, prije svega, da biste dobili osloboditi od bradavice, kao i stvaranje uvjeta u kojima se virus razmnožava i napredovala što je sporije moguće.

Kada koristite različite terapije, u većini slučajeva možete se riješiti genitalnih bradavica. Međutim, u oko četvrtini slučajeva dolazi do recidiva bolesti koja se javlja tijekom tri mjeseca.

Ako liječenje ljudskog papiloma virusa uopće ne prakticira, ponekad genitalne bradavice mogu nestati sami. Međutim, postoji velika vjerojatnost da će, bez liječenja, kondilomi napredovati. Osim toga, važno je provesti dodatne studije koje mogu identificirati prisutnost spolno prenosivih bolesti i izliječiti ih.

Kod odabira metoda liječenja, liječnik ne dopušta uporabu toksične terapije, kao ni postupke koji pridonose nastanku ožiljaka i ožiljaka. Liječenje bolesti je propisano uzimajući u obzir gdje su kondilomi lokalizirani, kako se bolest manifestira, koje bolesti prati, što je opće stanje ljudskog tijela. Režim liječenja treba odabrati isključivo pojedinačno.

Do danas postoji mnogo različitih metoda za liječenje infekcije papilomavirusom. Posebno, kirurško izrezivanje formacija, krioterapija, laserska terapija, uporaba elektrokirurških metoda, diatermo koagulacija se prakticiraju kao destruktivne metode.

Među kemijskim metodama terapije prakticira se obrada s dušičnom kiselinom, solkodermom, feresolom, trikloroctenom kiselinom.

Osim toga, u liječenju ljudskog papiloma virusa koriste se citotoksični lijekovi: podofilotoksin, 5-fluorouracil, podofillin. U postupku kombiniranog liječenja, interferoni. Najčešći je kombinirani tretman.

Kada se tretira trudnica, ne biste trebali oklijevati koristiti terapiju što je ranije moguće. U ovom slučaju, prakticiraju se samo fizikalne destruktivne metode liječenja, na primjer, krioterapija.

U procesu liječenja, važno je znati da osoba nije nositelj ovog virusa za život. Međutim, ako je virus tri puta detektiran, a interval između progresije bolesti je 4 mjeseca, rizik od epitelnog karcinoma povećava se 14 puta.

U svakoj manifestaciji infekcije papilomavirusom, ni u kojem slučaju ne može se poduzeti neovisno i nesustavno liječenje kako ne bi izazvali komplikacije.

Sprječavanje infekcije papilomavirusom

Pridržavajući se metoda sprječavanja infekcije papilomavirusom, moguće je značajno smanjiti rizik od određenih onkoloških patologija kod žena i muškaraca. Postoji nekoliko vrsta preventivnih metoda. Dakle, kao primarna prevencija papiloma virusa, važno je pravodobno otkrivanje infekcija žarišta i faktora rizika koji pridonose njegovu širenju. Također se razmatraju metode primarne prevencije cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa. Najučinkovitiji učinak takvog cjepiva bit će ako se upozna s mladima prije spolnog odnosa.

Metode sekundarne prevencije ove infekcije uključuju upotrebu dijagnostičkih programa screeninga koji mogu dijagnosticirati bolest što je ranije moguće.

Tercijarna prevencija uključuje smanjenje vjerojatnog povratka kod osoba koje su već zaražene humanim papilomavirusom.

Jedan od najvažnijih trenutaka u prevenciji bolesti je obrazovni rad među adolescentima koji će započeti spolne odnose. Mladi bi trebali biti jasno svjesni rizika od ugovaranja papiloma virusa i drugih spolno prenosivih bolesti.

Jednostavna, ali vrlo učinkovita metoda prevencije bit će uporaba kondoma u seksualnom odnosu s nekontroliranim seksualnim partnerima. Ako osoba ima infekciju, važno je provesti anketu svih seksualnih partnera zaraženih prošle godine.