Vranska kozica i rana trudnoća

Na licu

Pileća kozica ili kokošja kozica - akutna zarazna bolest uzrokovana herpesvirusom trećeg tipa (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Od posebne je važnosti piletina tijekom trudnoće. Obično je infekcija "djeteta", ali se bolest pojavljuje kod odraslih osoba koje nisu imale kozice kao dijete.

OSOBINE TEKUĆE Bolest

Boginje i trudnoća - je rijetka kombinacija, kao i velika većina ljudi nose ove infekcije u djetinjstvu i imaju specifični doživotno imunitet.

Neke činjenice o kokošinjcu tijekom trudnoće:

  • Prema statističkim podacima, rizik od infekcije kozikozom tijekom trudnoće je vrlo mali - samo 5% trudnih majki nema imunitet na ovu bolest.
  • Izvor bolesti je bolesna osoba koja je vrlo zarazna od kraja razdoblja inkubacije i do pada daleko kora (oko dva dana prije nego se pojavi osip, a za sljedećih pet dana).
  • Virus se prenosi kapljicama u zraku.
  • Razdoblje inkubacije traje od jednog do tri tjedna.
  • U trudnica, male boginje javlja s istom kliničkom slikom kao i drugi ljudi: groznica, ponekad febrilnih vrijednosti i pojave specifičnog enterovirusne osip na koži i sluznicama.
  • Međutim, uzimajući u obzir obilježja imunološkog sustava tijekom trudnoće, tijek bolesti često stječe umjereni i teški oblik koji je često razlog za liječenje u bolnici.
  • Može doći do gubljenja kožnih elemenata osipa, razvoja apscesa, kao i gangrenoznih i hemoragičnih oblika bolesti.
  • Jedna od ozbiljnih posljedica vagine za trudnicu je razvoj viralne upale pluća kao komplikacija ove infekcije. To se događa u oko 20% slučajeva. Istodobno, respiratorna insuficijencija i sekundarne bakterijske komplikacije se razvijaju dovoljno brzo, što u oko 45% slučajeva može dovesti do kobnog ishoda.
  • Druge, vrlo rijetke komplikacije varicele u trudnoći su virusne lezije mozga, oči, srčanog mišića, bubrega i sl.

RIZICI ZA VOĆU

Glavna opasnost od piletina u trudnica je infekcija nerođenog djeteta. Takav prosječni rizik iznosi oko 10-15%. Odlučujuću ulogu u tome igra vrijeme infekcije s piletinom.

Posljedice infekcije s vodenim kozicama za fetus:

  • Infekcija se prenosi na fetus transplacental i uzlazni način.
  • Također je moguće zaraziti dijete kontaktom u porodu, ako se buduća majka razbolije s veslima uoči.
  • Izgled pilećeg boginja u ranoj trudnoći (do 20 tjedana) može dovesti do izbijanja fetusa i spontanog pobačaja.
  • Ako se trudnoća produlji, dijete može imati različite razvojne anomalije.
  • Najčešće su promjene u ožiljak kože, razne visceralne bolesti, oštećenja živčanog sustava i organa vida (atrofije udova, moždanog korteksa, istostranog ekstremiteta hipoplazija, razvoj cerebralne paralize, napadaja u neonatalnog razdoblja, i tako dalje. N.).
  • Srećom, takve komplikacije vagine u trudnoći se razvijaju samo u 2-3% slučajeva. U drugim slučajevima, virusna fetalna oštećenja su privremena i pojavljuju se asimptomatski.
  • Nakon 20 tjedana trudnoće i gotovo do samog rođenja, rizik od razvoja teške fetalne bolesti gotovo je nula.
  • Za trudnice ženka je opasan i kasno u trudnoći. Infekcija uoči rada (7-10 dana) ispunjena je razvojem neonatalnog veslina u djeteta. Ovo stanje završava s kobnim ishodom za svaku petu takvu novorođenčad. Visoki rizik povezan je s djetetovom ranjivosti na infekciju, budući da zaštitna specifična antitijela majke još nisu prenesena u tako kratko vrijeme.

TRETMAN

Tijekom trudnoće, terapija peludi se obično izvodi u bolničkom okruženju. Za specifično liječenje, koristi se aciklovir, koji se daje oralno (ili intravenski za tešku bolest).

Pri riziku od infekcije chickenpox, specifični imunoglobulin protiv Varicella zoster može se koristiti u trudnica. Međutim, takva pasivna imunizacija ima najveći učinak tek u prvih 72-96 sati nakon dodira s pacijentom.

PREVENCIJA

S obzirom na česti razvoj teških oblika kozjeg soka tijekom trudnoće i mogućnost infekcije fetusa, najhitnije su pitanja sprječavanja ove bolesti kod trudnica.

Mjere za sprečavanje infekcije s vodenom kozicom:

  • Održavanje zdravog načina života, dobro jedenje i druge aktivnosti usmjerene na jačanje nespecifičnog imuniteta, najbolji su prevencija infekcija ili doprinose njihovom lakšem protoku.
  • U fazi planiranja trudnoće potrebno je utvrditi stanje specifičnog imuniteta na varicelu.
  • Ako žena jasno zna o prošlim bolestima, onda u velikoj većini slučajeva nije potrebna dodatna anketa.
  • U nedostatku zaštitnih antitijela u krvi trudnice koja planira izvršiti specifično cijepljenje protiv pilića.
  • Kada se ženka za žvakanje ne bi trebala zatrudnjeti, stoga je potrebno voditi brigu o metodama kontracepcije.
  • Nažalost, iako rijetko, postoje i ponovljene infekcije s piletinom. Zbog toga trudnice ne bi smjele biti kontaktirane s bolesnim veslima ili šindrama, jer obje bolesti uzrokuju isti tip herpes virusa.
  • Buduća mama bi trebala ograničiti posjeta na mjestima na kojima se borave, ambulante, smanjiti vrijeme korištenja javnog prijevoza i tako dalje.
  • Ako je netko od članova obitelji bolestan od piletina, mora biti izoliran u skladu sa svim pravilima higijene. Trudnica treba odmah kontaktirati svog liječnika za savjet.
  • Ako se ne može izbjeći infekcija s mlijekom tijekom trudnoće, potrebno je redovito obavljati sve liječničke recepte.

Zaštita fetusa i novorođenčeta:

  • Vranska pera nije znak za pobačaj.
  • Kada se bolest prenese u ranim fazama trudnoće, provodi se medicinsko genetsko savjetovanje i screening ultrazvuka kako bi se uklonila kongenitalna patologija u fetusu.
  • Kada se infekcija s pilićima uoči porođaja s ciljem maksimalne zaštite fetusa, produžuje se trudnoća koliko god je to moguće.
  • U prisustvu masivnih osipova vagine kozice u vanjskom genitalnom području, žena prije rođenja prolazi kroz carski rez prije nego što se spriječi kongenitalna varicela u novorođenčadi.
  • Za specifičnu prevenciju varikele kod novorođenčadi rođenih od majki u akutnom razdoblju bolesti, koristi se specifični imunoglobulin, cijepljenje ili antivirusno liječenje.
  • Nakon trudnoće, piletina je kontraindikacija za dojenje do kraja zaraznog razdoblja.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Nesanica ili nesanica - patološki poremećaj procesa spavanja, koji je karakteriziran kršenjem njezinog početka i održavanja. Ovo stanje je znak psihičke.

Vranska pera tijekom trudnoće. Teške posljedice bolesti u djetinjstvu

Čekanje za djetetom je teško, ali u isto vrijeme ugodno razdoblje u ženskom životu. Razdoblje trudnoće dovoljno je dugo, a rizik od boli je izuzetno visok. Situacija je komplicirana činjenicom da se tijekom trudnoće ne mogu koristiti mnogi uobičajeni i učinkovit lijekovi za liječenje. Aktivne tvari prodiru u hemoplaznu barijeru i mogu naštetiti djetetu. Vranska kozica se smatra djetetovom bolešću, ali se svi u ranoj dobi nisu susreli s ovom bolešću. Što se događa ako dobijete vrećicu tijekom trudnoće? Moram li ga liječiti i kako majčina bolest utječe na buduće dijete?

Boginje. Ekskurza u medicini

Pileća kozica je akutna bolest uzrokovana virusom varicella-zoster. U djetinjstvu se očituje kao klasični kozlićak s formiranjem papula na tijelu. Oni se pojavljuju kaotično, ne utječu na unutarnje slojeve kože i prolaze bez ostavljanja ožiljaka. U odrasloj dobi - ovo je šindra. Papule se pojavljuju lokalizirane na bilo kojem dijelu tijela.

Izvor infekcije je bolesna osoba. Osjetljivost na virus varikele je jedinstvena. To je 100%. To jest, kontakt s trudnom ženom s kozjakom mora je ako žena nije imala ovu bolest u djetinjstvu.

Bolest se javlja u 3 faze:

  1. Razdoblje inkubacije - od trenutka infekcije do prvih manifestacija. U bolesnika mlađih od 30 godina prosječno je 2 tjedna. Nakon 30 godina - do 3 tjedna.
  2. Prodromno razdoblje - počinje 1-2 dana prije pojave prvih papula.
  3. Rash razdoblje - pojavu osipa. Trajanje ove faze je od 7 do 9 dana.

Simptomatska bolest ovisi o dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Uobičajeni simptomi:

  • povećanje temperature;
  • slabost i simptomi opijanja;
  • bol u trbuhu;
  • nakon 2 dana dolazi do osipa - izgleda da je crvena točka, zatim formira se blister s tekućim sadržajem.

Epizode pojave osipa se ponavljaju 4-5 dana.

U bolesnika odraslih, simptomi kozjeg soka su slični onima djece, ali količina osipa je mnogo veća. Bolest je popraćena teškom intoksikacijom, a nagli razvoj raznih osipi počinje kasnije nego kod djece. Papule su uvijek ispunjene purulentnim sadržajem. Vjerojatnost razvoja bakterijske infekcije ili drugih komplikacija - upala pluća, encefalitis - kod odraslih pacijenata je izuzetno visoka.

Trudnoća i kokošja kozica. Vrijedno je brinuti?

Tijekom razdoblja čekanja djeteta imunitet žene se smanjuje. To je nužno tako da tijelo ne odbije buduće dijete.

Ako je žena u djetinjstvu imala piletinu, onda se drugi put neće razboljeti. Krv već sadrži neophodna protutijela koja joj štite i njezino buduće dijete.

Oni 5-6% žena koje nisu patile od dojenaštva, postoje rizici od infekcije virusom varicella-zoster. Kozjak i trudnoća su kompatibilni, a liječnici ne preporučuju abortus.

Rizici za žene i fetuse razlikuju se ovisno o gestacijskoj dobi:

  1. Trajanje do 20 tjedana - prijetnja komplikacija za dijete je samo 5%. U takvim slučajevima, otkriva se kongenitalni varikelni sindrom. Izraženo je kršenjem funkcija cerebralnog korteksa, atrofije udova, paralize, konvulzivnih stanja, promjena ožiljaka na koži.
  2. Nakon 20 tjedana - rizik se smanjuje na 2%. U svakom slučaju, tijekom operacije tijekom trudnoće, naznačeno je ultrazvukom i dodatnim ispitivanjima. Amniocenteza je obavezna - skupljanje amnionske tekućine. To će identificirati genetske i kromosomske abnormalnosti u nerođenog djeteta i procijeniti daljnje rizike. Osim toga, preporučljivo je podvrći Cordocentesis - uzorku krvi iz pupkovine kod djeteta.
  3. Ako trudnica dobije veslanje 7-10 dana prije isporuke, beba razvija neonatalnu piletinu. Ovo stanje je opasno sa svojim komplikacijama - encefalitis, upalne bolesti jetre i respiratornog trakta.

Dijagnoza vagine u trudnica temelji se na ispitivanju i ispitivanju pacijenta. Posebna se pozornost posvećuje bolesnim ženama. Neodređeni ultrazvuk je neophodan za utvrđivanje razvojnih anomalija u budućem djetetu. Ako je na pregledu liječnik odredio patološke promjene tipične za virus u fetusu, tada se preporučuje provesti analizu amnionske tekućine.

Bez obzira na rezultate istraživanja, piletina tijekom rane trudnoće nije apsolutna naznaka za pobačaj.

Terapijska taktika i strategija

Varicella u trudnica tretira se na isti način kao i kod djece. Osip se tretira otopinom briljantnog zelenila ili fucorcina. Potreban ležaj, nedostatak teške hrane, dovoljno vode. U blagom obliku ne preporuča se korištenje antivirusnih lijekova.

U teškim slučajevima, antivirusni lijek Aciklovir je propisan u 2. i 3. trimestru trudnoće. S izuzetno ozbiljnim obrascem pokazuje uporabu lijeka u prvom tromjesečju. Lijek se daje intravenozno ili intramuskularno pri 10 mg po 1 kg tjelesne težine 3 puta dnevno. Trajanje tečaja je 10 dana.

Ako trudnica razviti kozubicu prije planirane isporuke, trebala bi biti smještena u medicinsku ustanovu. Zadatak u ovom trenutku je odvojiti početak rada što je više moguće. Od 5. do 6. dana nakon pojave osipa počinju se oblikovati specifična antitijela, a beba se prenosi kroz pupčanu vrpcu.

Ako odsutnost nije bila uspješna, neposredno nakon rođenja djeteta, primjenjuje se WZ-imunoglobulin. Ako su ženski papules lokalizirani na genitalijama, onda se odlučuje o pitanju provođenja carskog dijela.

Nakon rođenja, žena bi trebala biti izolirana. U razdoblju do 2 tjedna liječnik će promatrati bebu, čak i ako nema znakova infekcije. Ako se infekcija javlja, beba je propisana antivirusnim lijekovima brzinom od 5 mg po 1 kg tjelesne težine svakih 8 sati u obliku kapi ili intramuskularno.

Komplikacije pilećeg boginja u trudnoći i dojenčadi

Komplikacije vagine u trudnica su rijetke. Neriješeno dijete pati mnogo češće. U 5% slučajeva razvija se sindrom žarišnog vjetra. Ako se infekcija dogodila 10 dana prije rođenja, beba razvija neonatalnu piletinu.

Znakovi smrtonosnog sindroma:

  • kršenje integriteta kože - ožiljci, potpuni odsutnost kože;
  • simetrična lomljenja kostura - jednostrana atrofija ili hipotrofija udova, suvišni prsti ili nožne prste, klatno;
  • razni poremećaji u središnjem živčanom sustavu;
  • patologija razvoja optičkog živca, katarakt;
  • intrauterini usporavanje rasta. Više informacija o prevenciji intrauterine retardacije rasta →

25% djece s kongenitalnim sindromom varicella umrijeti u prvim danima nakon rođenja.

Neonatalna kokošja kozica razvija se u djetinjstvu odmah nakon rođenja. Simptomatologija se manifestira u prvih 10-12 dana nakon isporuke. Prognoza tečaja je nepovoljna jer imunitet još nije u stanju boriti se protiv virusa. U 20-30% slučajeva infekcije završava smrću djeteta zbog pojave područja nekroze na unutarnjim organima. U 20-50% slučajeva razvijaju se različite komplikacije.

Ali ako se majka oboljela 3 tjedna prije rođenja, njezino tijelo ima vremena za rješavanje protutijela djetetu. U tom slučaju, prognoza je povoljna i bolest, ako se manifestira, je blaga.

Preventivne mjere

Sve preventivne mjere podijeljene su na:

  • neovisno - provode se bez savjetovanja s liječnikom;
  • specifične - s upotrebom lijekova.

Što se može i treba učiniti samostalno? Kada planirate trudnoću, pojasnite s rodbinom, ako ste imali kozolje u djetinjstvu. Ako je odgovor da, onda se ne treba brinuti. Inače, liječnici preporučuju cijepljenje protiv vagine prije očekivane trudnoće. Ali ako se cjepivo uvodi već dok čeka dijete, to nije znak za pobačaj.

Ako je došlo do začeća, žena bi trebala izbjegavati posjete dječjim policlinama i bolnicama. Osim toga, potrebno je pridržavati se osnovnih pravila higijene.

Za cijepljenje se koristi živo cjepivo pod nazivom Okavax ili Varilisk. Oni su dizajnirani za rutinsko i hitno cijepljenje. Ako se cjepivo napravi tijekom faze planiranja trudnoće, koncepcija se treba dogoditi samo 3 mjeseca nakon uvođenja živog cjepiva.

Reakcije na lijek na mjestu ubrizgavanja su rijetko teške. Moguća pojava žarišta osipa u roku nekoliko dana nakon inokulacije.

Nakon kontakta trudnice i pacijenta s kozjakom, obavljaju se sljedeće mjere:

  • Obavezno obavijestite ginekologa.
  • Hitno cijepljenje se provodi između 72 i 96 sati nakon kontakta.
  • Immunoglobulini Varicellone se ubrizgavaju intramuskularno i intravenozno. To bi trebalo biti učinjeno unutar 3 dana nakon eventualne infekcije.
  • Ako je razdoblje trudnoće 37 tjedana ili više, potrebne su mjere za sprečavanje rada. Pitanje eventualne operativne isporuke treba riješiti.

Upotrebljavamo se za liječenje vagine kozmetike kao nedužne bolesti u djetinjstvu. Ali u uvjetima smanjenog imuniteta, a trudnoća se odnosi na takve uvjete, svaki virus je opasan. Ako u djetinjstvu niste imali veslanje, trebali biste poduzeti sve mjere predostrožnosti u fazi planiranja trudnoće.

Autor: Marina Romanenko,
posebno za Mama66.com

Varicella u trudnoći, kao i svaka zarazna bolest, nosi opasnost za buduću majku i fetus. 1 trimestra je važna za fetus, jer tijekom tog razdoblja formiranje organa i sustava, tako da infekcija može izazvati spontani pobačaj zbog činjenice da se placenta ne formira. Infekcija s kozjakom u drugom tromjesečju ne nosi rizik za fetus, budući da formirana placenta ne prolazi virus. Opasnost je lovorac nakon 36. tjedna trudnoće zbog činjenice da nema formiranja imuniteta. To je ispunjeno s razvojem kongenitalne kozice u djeteta. Ako žena ne pati od piletina, potrebno je cijepljenje prije trudnoće. Samo cijepljenje može zaštititi majku i dijete od infekcije.

Vranska pera tijekom trudnoće

Ako žena nije imala kozice kao dijete, pri planiranju trudnoće treba razmisliti o tom problemu - piletina je zarazna i opasna za trudnice.

Danas postoje načini da se spriječi ova infekcija - cijepljenje kozjeg mesa. Ali ako ste već trudni i da ste bili u kontaktu s djecom ili odraslim osobama koje pate od kozjeg veselja, trebate znati o tome što može prijetiti i kako prolazi veslanje.

Vranska pera u trudnica

Vjeruje se da ako ste u djetinjstvu patili dhahnuti, potom nastaje trajni imunitet na njemu, a vjerojatnost dobivanja bolesti gotovo je nula.

No, danas sve više i više malih boginja ponovno javlja kod onih koji su patili kao dijete, a to je u krvi antitijela na njega, i povezati ga s virusom mutira, a njegovo stjecanje novih svojstava.

Stoga, za danas je nemoguće sa sigurnošću tvrditi da je veslanje opasno za trudnice, koje su ga prenijele u djetinjstvu - uvijek postoji mogućnost da se razboli.

S obzirom da je ovo tipično djetinjstvo infekcija i pate od nje u 95% djece, rizici povećavaju uz prisustvo djece u obitelji predškolske i školske dobi, ili kada radi u dječjem kolektivu.

U prosjeku, prema statistikama vimenjaka, 1 je bolesna za 2000 trudnica, a polovica njih zabilježila je činjenicu prijenosa vimena u djetinjstvu.

Značajke tijeka kokošinjaka u trudnica

Prisutnost trudnoće ne vodi ozbiljnijem protjecanju veslima, ne povećava rizik komplikacija i razlika u kliničkoj slici majke.

Ali, to je vrijedno pamćenja da vodene kozice je uzrokovana određenu skupinu virusa herpesa, tipa varicella zoster, prodirući u krv i tkiva u tijelu, uključujući i sposobnost da prolaze kroz posteljicu i uzrokovati stvarnu štetu na fetus.

Međutim, odmah se ne panici panično - stupanj prijetnje ovisi o razdoblju trudnoće na kojoj je trudnica bolestan.

Što je tako opasno za trudnoću?

Najopasnije u smislu infekcije pericardima bit će:

  • Prvi tjedni u kojima virus ima teratogeni učinak može dovesti do smrti ili malformacija fetusa. Osim toga, lijekovi koji se koriste za liječenje infekcije također će imati značajan utjecaj. Kad je izložen variotsella zoster virus na fetus može doći do ožiljaka i oštećenja kože zbog stvaranja oštećenja tipično varičela fetalni lezije cerebralnom korteksu i leđne moždine, razvija microphthalmia - hipoplazija zjenice hipoplazija (nerazvijenost) udova, katarakte. Vjerojatnost takvih komplikacija je niska, i ne prelazi 1% svih bolesnih žena. Obično, poraz virusnog chickenpoxa dovodi do krute trudnoće, pobačaja u ranim fazama.
  • Prva polovica trudnoće, do 20 tjedana, s razvojem konvulzivnog sindroma, kasni rast ili razvoj djeteta. Rizici dostižu oko 2%, a nakon tog razdoblja oni su smanjeni na nulu.
  • Posljednji tjedan prije porođaja i samog rođenja. Prije isporuke u roku od dva dana do njih i otprilike pet dana nakon njih, rizik od utjecaja veslina na fetus su najveći. Može postojati sindrom kongenitalne infekcije i jaka dječja kozica.

Što je opasno za trudnoću u vrećicu?

Bolest po sebi prolazi prema klasičnim kanonima - s osipa i vrućicom, slabostima i znakovima virusne infekcije. No, zbog oslabljenog imuniteta, to može biti vrlo teške, postoji mogućnost formiranja komplikacija, pridružio sekundarne infekcije (kao što je općenito sve odrasle osobe), te povećati rizik za fetus.

No, sama po sebi, trudnoća tipične slike veslanja ne mijenja se i nije otegotna činjenica.

Ako sumnjate u vrećicu ili ste bili u kontaktu s njom, nemojte odmah paničariti.

Rizici komplikacija i problema s fetusom ne prelaze one običnih žena. Kontakt s vodom ili infekcijom nisu naznake pobačaja, trudnoća može sigurno podnijeti i roditi zdravu bebu.

Međutim, potrebno je vidjeti liječnika, testiraju i proći dodatne testove za prisutnost fetalnih abnormalnosti, abnormalnosti u fetus u razvoju, a ako to bude potrebno - za obavljanje invazivnih postupaka cordocentesis ili amniocentezu (fetalne krvi uzorkovanja iz pupčane vrpce ili amnionske tekućine za analizu).

Vranska pera u trudnica: Liječenje

Kako bi se smanjio rizik od negativnih posljedica ili infekcije na kontakt, trudnice dobivaju specifični specifični imunoglobulin. Pomaže u izbjegavanju razvoja peludi u ranoj fazi infekcije.

Kada se klinika razvija kozjeg kozjeg s kožnim osipom, nanesite:

  • Acyclovir prema shemi koju propisuje liječnik, za antivirusnu terapiju.
  • Liječenje kože s losionom s kalaminom, fukorcin, zelena otopina, bilo koji antiseptik.
  • Higijena kože s dnevnim unosom tuširanja bez trljanja kože krpom.
  • Primijenite topikalno ili unutar antihistaminika kako biste smanjili svrbež (suprastin, fenistil, dermalni fenistil gel).

Vranska pera tijekom trudnoće: posljedice

U ovom stanju liječnici će biti posebno aktivni u odnosu na trudnicu i dijete.

Očekuje se da će rođenje djeteta s sindromom prirođenih veslina, koji je za njega ozbiljan, često izaziva komplikacije i može utjecati na mnoge unutarnje organe djeteta.

Ako je žena zaražena neposredno prije isporuke, liječnici će odgoditi rad više dana kako bi izbjegli fetalnu bolest.

Ako se rođenje ne može zaustaviti, novorođenčad se odmah injicira s određenim imunoglobulinom i provodi se antivirusna terapija u uvjetima dječjeg odjela za zarazne bolesti.

Žena dobiva isti tretman, ona je stalno u izolacijskom odjelu zvjezdarnice u ordinaciji. Nakon što je kokošje kozice preneseno tijekom poroda dijete će imati antitijela na njega.

Prevencija kokošinjaka u trudnica

Da bi se izbjegle posljedice vagine tijekom trudnoće, vrijedno je poduzeti preventivne mjere za sprječavanje infekcije.

Idealno će biti početak aktivnosti u fazi planiranja, ako niste imali veslanje. Tada je potrebno položiti ispit za prisutnost protutijela, te se u njihovoj odsutnosti cijepiti.

Tijekom trudnoće, cijepljenje više nije učinjeno, pa će biti potrebno pokušati izbjeći skupine djece i kontakte s pacijentima.

Ako je došlo do kontakta s osobom za koju se sumnja da je kozjak, potrebno je provesti anketu kako bi se utvrdila činjenica prisutnosti antitijela na virus.

Ako su odsutni, daje injekciju specifičnog profilaktičkog imunoglobulina. To je učinjeno intramuskularno najkasnije 96 sati nakon dodira s pacijentom.