Pravila za karantenu za piletinu

Djeca

Pileća kozica, ili kozice - je akutna zarazna bolest s simptomima koji se očituju brojnim osipa na koži u obliku papula ispunjenih bistrom tekućinom i visokom tjelesnom temperaturom.

Infekcija se prenosi kapljicama u zraku i širi se kod djece od 2 do 6 godina. Kod djece, bolest se javlja u lakšem obliku. Nakon nekog vremena nakon slabosti, tijelo postaje prekriveno ružičastim mrljama, koje se kasnije pretvaraju u papule s tekućinom. Vrlo su svrbež. Nakon osipa pacijent diže na 39 ° C. Nakon nestanka mjehurića na njihovom mjestu nastaje smeđa kora.

Vranska pera prenosi se kapljicama u zraku i raspoređuje se u djece od 2 do 6 godina.

U nedostatku imuniteta na ovu infekciju s veslima, odrasli se mogu razboljeti. Bolest u njima prolazi u teškom obliku. Ako imunitet osobe oslabi, tada u većini slučajeva razvija komplikacije.

Budući da djeca zahvaćaju pelin, dječji vrtići i škole su u središtu širenja bolesti. Pri otkrivanju bolesti ne provode se posebne mjere za dezinfekciju u obrazovnim ustanovama. To je zbog nestabilne vitalne aktivnosti mikroorganizma koji uzrokuje veslanje. U vanjskom okolišu, herpesvirus tipa 3, koji uzrokuje infekciju, brzo je uništen.

U karantenskoj skupini za vrtić najavljuje karantenu za lovorodine za razdoblje inkubacije od trenutka identifikacije posljednje bolesne osobe.

Sve bebe u kontaktu s bolesnom osobom mogu posjetiti vrtić. Iz raznih razloga, djeca koja u to doba nisu pohađala ustanovu za djecu, nude se za prelazak u drugu skupinu ili ostati kod kuće za vrijeme karantene.

Kada i kako objavljuju karantenu?

Ako se u školi nalazi dijete s simptomima vagine, skupina ili klasa poziva se da dijagnosticira liječnika. U slučaju pozitivnog rezultata, voditelj obrazovne ustanove izdaju nalog za uvođenje karantene.

Obavijest o karanteni na piletinu u dječjem vrtiću ili školi za obavještavanje roditelja objesiti na vrata tvrtke. Bolesne bebe ostaju kod kuće za razdoblje dok se ne pojave osip.

Ako se u školi nalazi dijete s simptomima vagine, skupina ili klasa poziva se da dijagnosticira liječnika.

Što da radim s epidemom prašuma u timu?

U karanteni, institucija nastavlja raditi. Aktivnosti koje osiguravaju zaštitu kolektiva protiv širenja pelješka:

Sanitarni propisi o piletini

GLAVNI STARI SANITARNI DOKTOR RUSKI FEDERACIJE

od 5. veljače 2018. br. 12

O odobrenju sanitarnih i epidemioloških pravila SP 3.1.3525-18 "Sprečavanje kokošinjaka i šindre"

U skladu sa saveznim zakonom o 30.03.1999 N 52-FZ "o zdravstvenoj i epidemiološke dobrobit stanovništva" (zbirka Ruske Federacije, 1999, N 14, st.1650, 2002, N1 (ch.I), članak 2; 2003, N2, članak 167, N 27 (ch.I) st.2700, 2004, N 35, st.3607, 2005, N 19, st.1752, 2006, N 1, članak 10; N 52 (ch.I) st.5498; 2007, N1 (ch.I), članak 21 N1- (ch.I), točka 29 N 27 st.3213, N 46, st.5554; N 49 st.6070; 2008, 29 N (ch.I) st.3418 30 N (II dio) st.3616, 2009, N1, članak 17, 2010, 40 N, st.4969, 2011, N1, članak 6, N30 (ch.I) st.4563, st.4590, st.4591, st.4596, N 50, st.7359, 2012. N 24, st.3069; N 26 st.3446, 2013. N 27 st.3477, N30 (ch.I) st.4079 N 48 st.6165, 2014. N 26 (ch.I) st.3366, Art 0,3377, 2015 N1 (ch.I), članak 11 N 27 st.3951 N 29 (ch.I) st.4339 N 29 (ch.I) st.435 9. N 48 (ch.I) st.6724, 2016, 27 N (ch.I) st.4160 N 27 (II dio) st.4238, 2017. godine, N 27, st.3932 N 27 st.3938 N 31 (ch.I) st.4765 N 31 (ch.I) st.4770) i ​​naredba ruske federacije od 24.07.2000 N 554 „o davanju stanje sanitarne i epidemiološki služba ruske Federacije i Uredbom o sanitarno-epidemiološke normi državnih „(Zbirka ruske Federacije, 2000, N 31, st.3295; 2004, br. 8, čl.663; N 47, članak 4666; 2005, br. 39, članak 3553)

1. Odobrenje sanitarnih i epidemioloških pravila SP 3.1.3525-18 "Sprečavanje kokošja i šindre" (dodatak).

2. Utvrditi razdoblje valjanosti sanitarnih i epidemioloških pravila SP 3.1.3525-18 "Sprečavanje kokošja i šindre" do 01.02.2028.

u Ministarstvu pravosuđa

19. travnja 2018.,

registracija N 50833

Primjena. Sanitarno-epidemiološka pravila SP 3.1.3525-18 "Sprječavanje pilećeg boginja i šindre"

državni sanitarni liječnik

od 5. veljače 2018. br. 12

Sprječavanje pilića i šindre

Sanitarno-epidemiološka pravila SP 3.1.3525-18

I. Područje primjene

1.1. Ovi higijenski-epidemiološke pravila (u daljnjem tekstu - Sanitarni pravila) postaviti zahtjeve za sanitarne i epidemiološke (preventivne) aktivnosti koje se poduzimaju kako bi se spriječio nastanak i širenje bolesti i varicella zoster.

1.2. Sukladnost s Sanitarnim pravilima obvezna je građanima, pojedinačnim poduzetnicima i pravnim osobama.

1.3. Kontrolu provedbe Sanitarnih pravila provode tijela ovlaštena za provođenje sanitarnog i epidemiološkog nadzora savezne države sukladno zakonodavstvu Ruske Federacije.

II. Opće odredbe

2.1. Male boginje akutna virusna zarazna bolest karakterizirana lezije kože i sluznice u obliku polimorfa makulo-papularni, mjehurastim osipom, groznice i umjerene simptome intoksikacije, poželjno benigna naravno.

Šindre se razvijaju u 10-20% bolesnika koji su imali prethodnu varicelu; je sporadična bolest koja se javlja kao posljedica aktiviranja patogena u tijelo Varicella očituje upala leđne moždine korijena leđne moždine i intervertebralnog, kao što su groznica, opće intoksikacije i vezikularnog egzantem naravno uključeni u osjetilnih živaca.

2.2. Uzročnik varicella zoster - virus Varicella zoster (Varicella zoster virus) (u daljnjem tekstu - VZV), humani herpes virus Treća vrsta (humani herpes 3) nestabilni u okolišu (umire nakon nekoliko minuta), ali se dugo čuva na niskim temperaturama ( minus 65 ° C ili niže).

2.3. Rezervoar i izvor VZV varicella i herpes zoster je osoba s vodene kozice ili crvenilo. Rok u kojem je izvor VZV (varicella pacijent ili šindre) mogu zaraziti okolne osobe traje od kraja razdoblja inkubacije i prije isteka od 5 dana nakon posljednje pojave osipa elemenata (makule).

Indeks zaraznosti (zaraznošću) prosječno iznosi 75-90%.

Razdoblje inkubacije s piletinom je 10 do 21 dan (u prosjeku 13-17 dana).

Mehanizam prijenosa VZV, uglavnom aspirata (aerogenog), ostvaren je padom zraka i kontaktnim načinima. Transplacentalni prijenos VZV je moguć - od bolesne majke do fetusa.

Uz šindre, virus može postojati (ustrajati) u tijelu dugi niz godina.

Prevalencija bolesti je prožima.

2.4. Varicella je tipična, atipična i istrošena klinička forma. Tipična varikela u težini struje dijeli se na svjetlo, srednje i teške. Glavni čimbenici rizika za teške bolesti su leukemija, solidni tumori, HIV infekcija, imunosupresivna terapija i terapija kortikosteroidima. Također, varicella se može manifestirati u asimptomatskom obliku, u kojem slučaju dijagnoza se utvrđuje rezultatima laboratorijskih testova.

2.5. Trudnice su u opasnosti od razvoja bolesti povezanih s BWW-om. Slučajevi bolesti piletina u novorođenčadi prije 11. dana života trebaju se smatrati urođenom infekcijom.

Oblici kongenitalne varikele uključuju kongenitalni varikel (u daljnjem tekstu: SVVO) i neonatalni (kongenitalni) pileći pas.

Intrauterna infekcija VWB tijekom prvih 20 tjedana trudnoće može dovesti do spontanog pobačaja, intrauterne smrti fetusa ili rađanja djeteta sa SVVO.

Neonatalna (kongenitalna) kokošja kozica se razvija kad je trudnica bolestana manje od 10 dana prije poroda. Ozbiljnost tijeka neonatalnog (kongenitalnog) piletina određena je vremenom infekcije.

U slučaju bolesti ženke za žvakanje 5-10 dana prije poroda, prvi klinički znakovi novorođenčadi javljaju se odmah nakon poroda.

Novorođenče koje je zahvatilo veselo, nastalo kao posljedica bolesti trudnice za 16 dana ili manje prije isporuke, izvor je VWW-a.

U slučaju intrauterine infekcije VZV u prvom tromjesečju trudnoće (13-20 tjedana) mogu razviti prirođene varičela sindrom (u daljnjem tekstu - SVVO), koja je karakterizirana malformacija udova (skraćivanje, deformacija), mozga (mikrocefalijom, hidrocefalus, kortikalna atrofija, dijafragmatična paraliza) i organa vida (katarakte).

Novorođenče s SVVO-om nije izvor uzročnika varicele.

2.6. Kada se bolest trudnica s herpes zoster, prirođenih oblika infekcije uzrokovane VZV, ne nastaju zbog nedostatka viremije i prisutnost majke specifičnog imunoglobulina G (u daljnjem tekstu - IgG), štiti fetus.

2.7. Pacijent sa šindrama je izvor VZV-a i predstavlja epidemiološku opasnost, protiv njega se provode ista preventivna i antiepidemička mjera, kao u slučaju pacijenta s piletinom.

2.8. Epidemiološki, slučajevi varicele podijeljeni su u "sumnjive", "vjerojatno" i "potvrđene" slučajeve:

„Sumnjivi” smatra slučaj akutne bolesti u kojima je jedan ili više od sljedećih kliničkih znakova u 2.1 sanitarnih pravila, jedan od kojih je - na kožu i sluznicu u obliku polimorfa makulo-papularni-vezikularne izbijanja;

"vjerojatna" je slučaj akutne bolesti u kojoj postoji jedan ili više kliničkih znakova varikele i epidemiološka veza s drugim sumnjivim ili potvrđenim slučajevima ove infekcije;

"potvrđena" je slučaj varicele, klasificiran kao "sumnjičav" ili "vjerojatan" nakon laboratorijske potvrde dijagnoze.

U slučaju varikele u atipičnom ili istrošenom obliku s laboratorijskom potvrdom, bolest se klasificira kao "potvrđena".

U nedostatku mogućnosti provođenja laboratorijskih studija u medicinskoj organizaciji ili nepostojanja indikacija za njihovo ponašanje, "sumnjivi" ili "vjerojatni" slučajevi klasificiraju se kao "potvrđeni".

2.9. Konačna dijagnoza piletina utvrđena je na temelju kliničkih podataka i / ili ako postoji laboratorijska potvrda dijagnoze ili epidemiološke povezanosti s drugim laboratorijskim potvrđenim slučajevima bolesti.

2.10. Imuni na kokošje kozice nastaju nakon bolesti ili nakon imunizacije protiv ove infekcije. Pokazatelj prisutnosti imuniteta na WBC je prisutnost specifičnog IgG u krvi u imunološki značajnom (zaštitnom) titru.

2.11. Glavna preventivna mjera usmjerena na zaštitu populacije od piletina je prevencija cjepiva koja osigurava stvaranje imuniteta (imuniteta) ovoj infekciji.

III. Identifikacija, registracija, snimanje i statističko promatranje pacijenata s piletinom ili osoba osumnjičenih za ovu bolest

3.2. Identifikacija bolesnika s vodene kozice ili crvenilo, kao i osobe koje se sumnja da ima bolest se mora provesti u pružanju medicinske skrbi u ambulantama i bolničkih postavke (uključujući i dnevnoj bolnici), uključujući i pružanje medicinske skrbi u obrazovnim i zdravstvenim ustanovama, kao i izvan medicinskih organizacija.

3.3. Za svaki slučaj vodene kozice bolesti ili šindre, kao iu slučaju sumnje tih bolesti, medicinsko osoblje je dužno 2 sata na telefon, a zatim u roku od 12 sata poslati hitnu obavijest na teritorijalnu (institucija) Saveznog izvršnog tijela ovlaštenog za provedbu saveznog državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, na mjestu identifikacije pacijenta (bez obzira na mjesto stanovanja i privremeni boravak pacijenta). Prijenos poruka i obavijesti o hitnim slučajevima može se obavljati putem elektroničkih komunikacijskih i specijaliziranih informacijskih sustava.

3.7. Teritorijalne tijela (institucije) Saveznog izvršnog tijela ovlaštena za obavljanje savezne države sanitarnih i epidemiološki nadzor, dostupne podatke o prijavljenim slučajevima vodenih kozica i crvenilo se analiziraju od strane stručnjaka u okviru nadzora infekcija uzrokovanih VZV, s ciljem epidemiološke prognoze i poboljšati učinkovitost preventivnih i antiepidemskih mjera.

IV. Laboratorijska dijagnostika piletina i šindre

4.1. Laboratorijske metode u medicinskim ustanovama se koriste za dijagnosticiranje atipičnih i uklonjenih oblika bolesti, za diferencijalnoj dijagnozi drugih bolesti popraćenih vezikularnog erupcija (primjerice infekcija uzrokovana herpes simplex virusa, slinavke i šapa, enterovirusi infekcije, streptokokni).

Naznake za laboratorijski pregled infekcije uzrokovane VZV su:

sumnju na kozlicu kod osobe cijepljene protiv infekcije;

sumnja na ponavljanje pilića.

4.2. Materijal za laboratorijsko testiranje, ovisno o kliničkoj manifestaciji i lokalizaciji zaraznog procesa, je sadržaj vezikula, seruma, spinalne tekućine i iscjedak nazofaringealnog sustava.

Izbor laboratorijske metode istraživanja određuje se njezinom dostupnosti i sposobnostima određenog laboratorija.

4.3. Laboratorijski kriteriji koji potvrđuju kliničku dijagnozu slučaja varikele su:

detekcija DNA RDB lančane reakcije polimeraze (PCR) u kliničkom materijalu (sadržaj vezikula, ispiranje iz nazofaringealne sluznice, cerebrospinalna tekućina);

otkrivanje imunoglobulina klase M (u daljnjem tekstu: IgM) ili niskog stupnja IgG u BWW u krvnom serumu;

rast titra specifičnih antitijela 4 i više puta unutar 10-14 dana (metoda sparenih seruma) u istraživanju pomoću metode enzimske imunoanalize (ELISA) ili u reakciji fiksacije komplementa (u daljnjem tekstu: RSK);

detekcija Aragaoovih žlijezda (klasteri virusa) u mrljama ispunjenim smearom ispunjenim morozovskim pokusima sadržaja vezikula u običnoj ili elektronskoj mikroskopiji;

pozitivan test Tsanka - detekcija multinukleiranih divovskih stanica u ogrebotinama iz baze vezikule stavljene na klizno staklo fiksirane s 95% alkohola i obojene prema Romanovsky-Giemsa metodi;

detekcija virusnih antigena u slojima otisaka sadržaja vezikula pomoću metode imunofluorescencije (IF metoda);

Izolacija virusa iz biološkog materijala (na primjer, sadržaj vezikule s mukozne strugotina i kože, krvi, CSF) za očitavanje (embrionalnih) stanične kulture, nakon čega slijedi njegova identiteta u RNC.

V. Aktivnosti vezane uz izvor VWW

5.2. Izolacija vlage ili šindre završava nakon 5 dana od pojave posljednjeg svježeg elementa osipa.

Bolesnici s blagom bolešću izolirani su kod kuće ako postoji mogućnost usklađenosti s antiepidemijskim režimom u mjestu prebivališta. Hospitalizacija u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku skrb pacijentima s zaraznim bolestima u bolničkim uvjetima provodi se prema kliničkim (teškim i umjerenim oblicima bolesti) i epidemiološkim indikacijama.

Epidemiološke indikacije za hospitalizaciju su: nemogućnost pružanja izolacije kod kuće i organizacija odgovarajućeg antiepidemijskog režima; identifikacija bolesnika u ustanovama sa stalnim (cjelodnevnim) boravkom djece i odraslih (uključujući medicinske organizacije); identifikacija pacijenata koji žive u hostelu; Identifikacija bolesnika s nepovoljnim životnim uvjetima.

5.3. U uputama za hospitalizacijom od pacijenata s kozica (ili osoba za koje se sumnja da ima bolest) dodatno, početni simptomi, informacije na cijepljenje i liječenje, kao i informacije o kontaktima s bolesnom bolesnom vodenih kozica ili crvenilo.

U uputama za hospitalizacijom od pacijenata s crvenilo (ili osoba za koje se sumnja da ima bolest), osim osobnih podataka će odražavati početne simptome, informacije o odgođeno zadnje bolesti kozice ili herpes zoster, preventivna cijepljenja protiv vodenih kozica, kao i liječenje.

5.5. Izvadak iz pacijentove bolnice s piletinom ili šindrama obavlja se nakon njegovog kliničkog oporavka. U slučaju hospitalizacije zbog epidemioloških razloga, iscjedak bolesnika (oporavak) provodi se najkasnije šesti dan nakon pojave posljednjeg svježeg elementa osipa.

5.6. Tolerancija oporavlja vodene kozice ili crvenilo u kolektivni dopušteno nakon kliničkog oporavka, ali ne ranije od šestog dana od zadnje pojave svježeg oporavlja osip elementa bez obzira da li sekundarnih slučajeva vodenih kozica u izbijanju.

5.8. Promatranje ambulanta u slučajevima vagine ne provodi se.

VI. Organizacija i provođenje sanitarnih i antiepidemskih mjera u centrima infekcije uzrokovanih VZV-om

6.1. Žarišta infekcije uzrokovane VZV, mjere primarne protiv epidemije (izolacija i, ako je potrebno, hospitalizacija bolesnika (bolesnika), sumnja bolesti vodenih kozica ili crvenilo, pregled osoba izložena bolesnika (u daljnjem tekstu - kontakt osoba) kako bi se identificirali i druge slučajeve bolesti, uzrokovane VZV, rasvjetljavanje njihove epidemiološke i cijepljenja povijesti) održanom od strane liječnika (medicinski asistent) medicinske, obrazovne ili rekreacijske organizacije u roku od 24 sata nakon identifikacije vetryano pacijenta kozica, crvenilo (sumnja na vodene kozice, herpes zoster), ili prijemu hitne obavijesti takvim slučajevima. Preventivne mjere provode se u skladu s točkama 6.3-6.15 Sanitarnih propisa.

6.2. Stručnjaci tijela i institucija ovlaštenih za provođenje saveznog državnog zdravstvenog i epidemiološkog nadzora provode epidemiološko istraživanje zaraze infekcije uzrokovanim VZV-om:

u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku pomoć na profilu "porodništva i ginekologije" - pri registraciji svakog slučaja;

u organizacijama tijekom cijelog boravka djece - pri registraciji fokusa s grupnim morbiditetom (dva ili više slučajeva);

u jednoj skupini ili klasi dječje obrazovne organizacije - prilikom registracije skupine morbiditeta (dva ili više slučajeva);

u odgojnoj organizaciji za djecu - pri registraciji od pet ili više slučajeva.

6.3. Glavni zadaci antiepidemijskih mjera u odnosu na osobe koje su došle u kontakt s bolesnicima s infekcijom uzrokovanim VZV-om su:

pravodobno otkrivanje bolesnika s infekcijom uzrokovanom VZV-om, kao i slučajeva oboljenja koja se sumnja na ovu infekciju;

identifikacija osoba koje nisu zaštićene (ne zaražene i nisu cijepljene) protiv pilećeg boginja, za prevenciju u hitnim slučajevima.

6.4. Kategorija kontakt osoba uključuje:

osoba koja je dva dana prije pojave osipa u pacijenta, tijekom osipa, priopćila bolesnu piletinu, u roku pet dana od pojave posljednjeg dijela osipa;

osobe koje su priopćile bolesnu šindru od trenutka pojavljivanja osipa i tijekom osipa (prije isteka pet dana nakon pojave posljednjeg dijela osipa).

6.5. Ukoliko bilo koji od kontakt osobe bez povijesti vodenih kozica, nije cijepljen i (ili) nije dobio kompletan tijek cijepljenja protiv vodenih kozica, za njih je postavljen pod liječničkim nadzorom 21 dana nakon zadnje izolacije bolesnika s ognjišta VZV infekcije.

Ne provodi se medicinski nadzor djece i odraslih osoba koji su imali vagine, kao i onih koji su primili dovršeno cijepljenje protiv pilića (s dokumentarnim dokazima).

6.6. Kao mjera protiv prevencije pojedinci interventno kozice, bez povijesti kozice i nisu cijepljena protiv toga, obratite se s pacijentima s vodene kozice ili crvenilo, aktivna (cijepljenje) i pasivno (imunoglobulin administracija) cijepljenje.

Aktivna imunizacija (cjepivo) protiv vodenih kozica održan djece (u dobi od 12 mjeseci) i odrasle koji nemaju medicinske kontraindikacije do primjene cjepiva, unutar prvih 72-96 sati nakon mogućeg dodira s bolesnom vodenih kozica ili crvenilo. Za specifičnu prevenciju vimena, koriste se živa atenuirana cjepiva. Imunizacija se provodi u skladu s uputama za uporabu cjepiva protiv varikele.

Prevencijska cijepljenja malodobnicima mlađim od 15 godina provode se uz suglasnost roditelja ili drugih zakonskih predstavnika maloljetnika. Suglasnost ili odbijanje provođenja preventivnog liječenja cjepiva formalizirano je u skladu s normativnim pravnim aktom.

Stavak 2. članka 11. Zakona Savezne datiran 1998/09/17 N 157-FZ „Na imunoprofilakse zaraznih bolesti” (zbirka Ruske Federacije, 1998, N 38, st.4736 2015., N 14, st.2008); Red Ministarstva zdravstva Rusije od 2014/03/21 N 125n „Na odobrenje Nacionalnog cijepljenja i kalendar preventivnog cijepljenja o indikacijama epidemije” (registrirana od strane Ministarstva pravde Rusije 04.25.2014, matični broj 32115), kako je izmijenjena i dopunjena nalogu Ministarstva zdravstva Rusije iz 2016/06/16 N 370n (registrirana od strane Ministarstva pravde Rusije 07.04.2016, matični broj 42728), od 13.04.2017 N 175n (registrirana od strane Ministarstva pravde Rusije 17.05.2017, matični broj 46745) (u daljnjem tekstu - Federalnom zakonu 17.09.1998 N 157-FZ).

Specifični (protivovetryanochny) imunoglobulini (pasivne imunizacije) umetnut liječnik medicinskog osoblja u 72-96 sati nakon izlaganja varicella zoster ili sljedećih entiteta:

Osobe s kontraindicijama na cijepljenje;

imunokompromitirana djeca mlađa od 15 godina s negativnom ili nepoznatom poviješću pilića;

djeca (uključujući i one koji su rođeni prerano) u dobi od 0 mjeseci do 11 mjeseci 29 dana - s negativnim serološkim rezultatima ispitivanja za IgG do VZV u majci;

novorođenčad čije su majke razvile piletinu u razdoblju od 5 dana prije isporuke ili 48 sati nakon toga;

trudnice - s negativnim rezultatom seroloških testova na IgG do VZV;

pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži, bez obzira na bolest koju je pretrpjela piletina.

Uvođenje imunoglobulina provodi se u skladu s uputama za uporabu lijeka.

6.7. Pri upisu slučaja varicele u ognjištu, liječnik (bolničar):

procjenjuje opće stanje kontakta - pregled grla, kože (osipa u cilju utvrđivanja elemenata), mjerenje tjelesne temperature - kako bi se identificirali bolesnici među njima; prikuplja epidemiološka povijest vodenih kozica bolesti ranije migrirali ili šindre (datum ranije prenosi bolest), prisutnost takvih bolesti na radnom mjestu, u mjestu studiranja;

daje preporuke o organizaciji provođenja preventivnih mjera tijekom čitavog trajanja pacijentovog liječenja kod kuće (redovno prozračivanje, mokro čišćenje s deterdžentima, namještajem, igračkama);

obavijestiti predškolskog organizaciju kontakata djece mlađe od 7 godina koja pohađaju predškolske obrazovne ustanove, bez povijesti vodenih kozica, nije cijepljen i (ili) nije dobio kompletan tijek cijepljenja protiv vodenih kozica, radi odvajanja u roku od 21 kalendarskih dana od dana posljednjeg komuniciranje s bolesnim kokošinjom; u ovom slučaju, ako je datum kontakt s njim je postavljen upravo, djeca do 7 godina su primljeni u predškolskim organizacijama u roku od 10 kalendarskih dana od početka kontakta, od 11 do 21 kalendarskih dana iz svoje izolacije kod kuće; Djeca u dobi od 7 godina i osobe prethodno oporaviti od vodenih kozica, a ne podjela predmeta.

Gledanje kod kuće za kontakt osobama iz broja djece koja ne pohađaju predškolske organizacije, provode od strane medicinskog osoblja ili roditelja (staratelja), koji je liječnik (bolničar) informirani o simptomima kozice bolesti i potreba za hitno liječenje za medicinsku pomoć kada su nastali.

Odrasla osoba među kontakt osobama, liječnik (bolničar) obavještava o znakovima bolesti s piletinom i potrebi hitne medicinske pomoći kad se pojave.

U žarištu infekcije s brojem slučajeva od 2 ili više u jednom timu, laboratorijsko ispitivanje kontakt osoba omogućeno je da identificiraju ne-imune osobe, kao i blage i atipične oblike infekcije.

U predškolske obrazovne ustanove, organizacije sa non-stop boravka djece mlađe od 7 godina, uključujući i medicinske organizacije neinfektivni profil tijekom 21 kalendarskih dana od dana izolacije od posljednjih bolesne su s upravom boginje i osoblje dijagnosticiran se organizira i provodi režim-restriktivan i dezinfekciju događaji:

prijam nove i privremeno odsutne djece, koje nisu zaražene lovorstvom, a nisu cijepljene protiv ove infekcije u skupini (tima) gdje je zabilježen slučaj piletine,

djeca iz skupine (tima) ne smiju sudjelovati u masovnim događajima, u kojima su identificirani slučajevi bolesti, kao i prijenos djece takve skupine na druge skupine (kolektivi);

6.9. Hospitalizacija u medicinskim organizacijama nezaraznih Profil osobe izložene bolesne infekcije uzrokovane VZV, bez povijesti kozice i nisu cijepljena protiv njega, u razdoblju od medicinskog promatranja od njih, provodi iz zdravstvenih razloga u zasebnoj prostoriji ili izolator, dok je u bolnicu kako bi se spriječilo infekcija organiziran dodatni sanitarnih i protiv epidemije (preventivne) mjere u skladu s točkama 6.5 i 6.6 sanitarnih propisa; Hospitalizacija se rutinski odgađa do kraja razdoblja liječničkog nadzora.

6.11. Da bi se spriječila kongenitalna patologija kod novorođenčadi, u odnosu na trudnice koje su imale kontakta s bolesnom infekcijom uzrokovanom VZV-om, medicinska organizacija organizira sljedeće preventivne mjere:

u odsutnosti trudne žene u kontakt s pacijenta ili varicella zoster, kliničkih znakova infekcije, to je predmet medicinskog nadzora i seroloških (prvoj studiji) prije uvođenja imunoglobulina;

ako je prvo istraživanje, IgG i IgM antitijela je virus Varicella Zoster otkrije, trudnica mora unijeti imunoglobulina, a nakon 10-14 dana i ponovljeno ispitivanje za IgM (druga studija) prema VZV infekcije isključiti činjenicu;

s negativnim rezultatom druge studije o IgM na VZV nakon 10-14 dana, provedeno je sljedeće serološko ispitivanje (treća studija). Ako se IgM ne otkrije u trećoj studiji, promatranje se zaustavlja, ali žena je upozorena da je ona osjetljiva (seronegativna) na piletinu. Cijepljenje protiv varikela takve žene provodi se nakon poroda i kraja razdoblja laktacije;

ako su prve studije u trudnica identificirati specifične IgG u odsustvu IgM na uzročnika vodenih kozica, anketa se ponavlja nakon 10-14 dana kako bi se izbjegle moguće lažno pozitivne rezultate. Ako druga studija također prepoznaje specifične IgG i IgM se detektira varicella zoster virus, rizik kongenitalne sindroma varicella na fetus je eliminirana, daljnje medicinski nadzor trudne žene na dodir u izbijanja vodenih kozica ne provodi;

Rusko ministarstvo zdravstva kako bi od 01.11.2012 N 572n „Na odobrenje pružanja medicinske skrbi na profilu” Obstetrics i Gynecology (osim za uporabu potpomognute oplodnje) „(registrirana od strane Ministarstva pravde Rusije 02.04.2013, matični broj 27960), sa, kako je izmijenjena i dopunjena naloge promjene ministarstvo zdravstva Rusija od 17.01.2014 N 25H (registrirana od strane Ministarstva pravde Rusije 03.19.2014, matični broj 31644) na 2015/06/11 N 333n (registrirana od strane Ministarstva pravde Rusije 07.10.2015, matični broj 37983) na 12.01.2016 N 5N (rusko Ministarstvo pravosuđa registrirano 10,02.2016, re istratsionny broj 41.053).

ako je prva studija u krvi trudnice pronašla specifična IgM i IgG antitijela uzročniku varicelle, trudnica je upozorena na rizik od kongenitalne bolesti fetusa, koja se bilježi u medicinskoj dokumentaciji. 10-14 dana nakon prve studije, provedena je druga studija za određivanje avidnosti IgG antitijela. Uz laboratorijsku potvrdu dijagnoze (pozitivna IgM antitijela na varicella-zoster virus i niski indeks IgG avidnosti), žena je upozorena na visoki rizik od kongenitalne bolesti fetusa. Uz kontinuiranu trudnoću, ženu se prati s ambulantnom skrbi sve do isporuke.

6.12. U identificiranju slučajeva bolesti uzrokovane VZV u pacijenta medicinske organizacije pružanja medicinske skrbi na žene tijekom trudnoće, poroda i razdoblja nakon poroda na profilu „Obstetrics i Gynecology” u stacionarnim uvjetima (u rodilištima), uprava medicinske organizacije organizira i provodi preventivne i anti-epidemiju aktivnosti u izbijanju, uključujući:

organizira izolaciju pacijenta, daljnje liječenje (ovisno o kliničkom stanju i gestacijskoj dobi) u uvjetima zaraznog bolesti u bolnici ili infektivnoj bolnici (u bolničkoj kutiji drugog profila) ili ambulantu; U slučaju da pacijent uđe u isporuku, ona je izolirana u generičkoj kutiji;

organizira i provodi svakodnevno medicinski nadzor pacijenata i medicinsko osoblje su u kontaktu s oboljelima (u uredima, u kojima oboljelih je i posjetila tijekom dva dana prije pojave kliničkih simptoma vodene kozice bolesti i pojave bolesti) - tijekom 21 dana od dana njegova izolacija (termometrija 2 puta dnevno, pregled kože);

organiziranje hitne cijepljenje protiv vodenih kozica u roku od 72-96 sati od trenutka kontakta medicinskog osoblja (nije cijepljen ili bez informacija o intenzitetu imunitet vodenih kozica, dozvoljena je prije serološko testiranje za imunitet napetosti varicella); medicinsko osoblje koje nema zaštitnu razinu imuniteta na varicelu i koje nije primila hitnu imunizaciju, obustavljeno je s posla od 11 do 21 dan od početka kontakta sa bolesnikom;

organizira serološki pregled intenziteta imuniteta na pileće kozje bolesnika s nepoznatom poviješću cijepljenja i ne utječe na kokošja kozica; pacijenti koji nemaju zaštitnu razinu imuniteta na varicelu, izdvojeni su u razdoblju od 11 do 21 dan od početka kontakta sa oboljelim; ovisno o kliničkom stanju i potrebi medicinske njege, pacijenti se otpuštaju i izdvajaju kod kuće ili smješteni u kutije ili kutije;

organizira preventivnu profilaksu piletina u skladu sa stavcima 6.6. i 6.12. Pravilnika o zdravlju pacijenata koji su bili u kontaktu sa bolesnima, uključujući i novorođenče koja je oboljela od pilećeg mesa žene.

U slučaju dojene majke, dojenje nije kontraindicirano pod uvjetom da se poštuju pravila opće higijene, osim kada se majčinska bolest očituje unutar pet dana prije ili dva dana nakon dostave. U tom slučaju, dijete je izolirano od majke u kutiji do kraja njezinog infektivnog razdoblja (ispuštanje korica). Za vrijeme izolacije hranjenje djeteta dopušteno je izražavati majčinskim mlijekom.

Prilikom prijenosa na druge urede i pražnjenja pacijenata koji su bili u kontaktu s bolesnom vodenih kozica (infekcije uzrokovane VZV), uprava medicinske organizacije osigurava evidenciju prisutnosti kontakta i praćenje medicinske dokumentacije (kod otpusta prije kraja informacija perioda promatranja o kontaktu na VZV- infekcija u bolnici prenosi se u medicinsku organizaciju u mjestu prebivališta).

6.13. Kada se identificira bolesnik s vodenim kozicama, šindrama u bolnici, pacijentima socijalnim službama za odrasle u izbijanju, uprava takvih organizacija organizira i provodi preventivne i antiepidemijske mjere, uključujući:

organizira izolaciju i daljnje liječenje bolesne osobe (ovisno o kliničkom stanju) u infektivnoj bolnici (u kutiji ili u zatvorenom odjelu druge bolnice) ili ga šalje u ambulantu;

organizira i provodi svakodnevno medicinski nadzor pacijenata i medicinskog osoblja u kontaktu s pacijentom (podružnice, u kojoj bolesna je i posjetio dva dana prije pojave kliničkih simptoma varicella bolesti i pojave bolesti) - Tijekom 21 dana izolacije u ovom trenutku pacijenta (termometrija dva puta dnevno, pregled kože);

organizira među pacijentima kontakt s pacijentom i medicinsko osoblje ureda, što je bolesna, identifikacija osoba bez povijesti vodenih kozica (infekcije uzrokovane VZV), a ne cijepljeno ili su nepotpune tijek cijepljenja (nekad cijepljenih) protiv varicella zoster; ako je potrebno, organizira serološko testiranje otpornosti na napetosti varicella, organizira hitne profilaksa u skladu sa stavkom 6.6 sanitarnih normi;

kontakt osoba bez povijesti vodenih kozica (infekcije uzrokovane VZV), necijepljenih (s nepotpunom tijeku cijepljenja) protiv vodenih kozica, bez zaštitne razine otpornosti na vodene kozice, a nisu primili hitan imunizacije među osobljem - suspendiran s posla s 11 21 dana od početka kontakta sa bolesnikom; od broja pacijenata - izolata za razdoblje od 11 do 21 dan od početka kontakta sa oboljelim;

kad se prevedu u drugim odjelima i pražnjenja pacijenata koji su bili u kontaktu s bolesnom vodenih kozica (infekcije uzrokovane VZV), osigurava evidenciju o prisutnosti kontakta i praćenje medicinske dokumentacije (na iscjedak prije kraja praćenja informacija o kontaktu za infekcije uzrokovane VZV, u bolnici se prebacuje u medicinsku organizaciju u mjestu prebivališta);

6.14. Mjere za prekidanje patogena prijenosa:

u žarištu infekcije uzrokovane VZV-om, konačna dezinfekcija se ne provodi;

u sobi u kojoj je pacijent dvaput dnevno mokro čišćenje pomoću deterdženata i / ili sredstava za dezinfekciju i ventilaciju (8-10 minuta najmanje četiri puta dnevno);

pacijent i skrbnici trebaju strogo slijediti pravila osobne higijene, nakon dodira s pacijentom temeljito oprati ruke.

VII. Organizacija i provođenje rutinske imunizacije stanovništva protiv kokošinjaka

7.1. Imunizacija populacije protiv voskopice provodi se u skladu s kalendarom preventivnih cijepljenja za epidemiološke indikacije, kao i unutar regionalnih kalendara preventivnih cijepljenja. Za imunizaciju se koriste imunobiološki lijekovi odobreni za uporabu u Ruskoj Federaciji, a imunizacija se provodi u skladu s uputama za uporabu ovih lijekova.

7.2. Cijepljenje protiv vodenih kozica u planirani način, u prvom redu pokazuje prethodno nije bolevshim cijepiti ili nisu završili tijek imunizaciju (cijepiti jednom) Varicella za djecu i odrasle, koji pripada u skupinu s visokim rizikom od teškog kliničkog tijeka i komplikacija infekcije:

Osobe koje pate od teških kroničnih plućnih bolesti, kardiovaskularnog sustava, metaboličkih, endokrinih poremećaja, neuromuskularnih poremećaja, cistične fibroze;

pacijenata s akutnom leukemijom;

osobe koje prime imunosupresante;

Osobe koje imaju dugoročne sistemske steroide;

osobe koje su podvrgnute radioterapiji;

pacijenata koji su na rasporedu podvrgnuti transplantaciji.

Cijepljenje osoba koje idu na transplantaciju organa provodi se nekoliko tjedana prije početka terapije imunosupresivima.

Skupine djece i odraslih osoba s visokim rizikom za kozjeg veselja uključuju one koji nisu bili cijepljeni, koji nisu bili cijepljeni prije ili koji nisu dobili završeni tečaj cijepljenja, koji se također preporučuju za cijepljenje:

pacijenata i zatvorenika u bolničkim socijalnim službama s 24-satnim boravkom (kod kuće, dječjih domova, internata);

žene koje planiraju trudnoću (najmanje 3 mjeseca);

osoblje obrazovnih organizacija i organizacija socijalnih usluga u pacijentu, prvenstveno 24-satni boravak usluga.

7.3. Za prevenciju bolesti cjepiva povezana poduzimaju mjere da se isključi (ograničeno) kontakt nije imuna na infekcije uzrokovane VZV, trudnice i osobe s kompromitiranim imunološkim sustavom, osobe cijepljene protiv vodenih kozica za drugo i treće tjedna od primitka cijepljenja.

VIII. Epidemiološki nadzor bolesti uzrokovanih VZV

8.2. Mjere za osiguranje sanitarnog i epidemiološkog nadzora savezne države uključuju:

praćenje epidemiološke situacije;

analiza strukture morbiditeta;

praćenje cirkulacije patogena, njegovih fenotipskih i genotipskih svojstava;

kontrola nad organizacijom i provođenjem preventivnih cijepljenja;

procjenu pravovremenosti i djelotvornosti preventivnih i antiepidemijskih mjera;

pravodobno usvajanje odluka uprave i predviđanje pobola.

IX. Higijenski odgoj i obrazovanje građana o prevenciji pilećeg boginja i šindre

9.1. Higijenski edukacija stanovništva je jedna od metoda prevencije vodenih kozica i crvenilo, uključuje: pružanje informacija javnosti o vodenih kozica, glavni simptomi bolesti i preventivne mjere s medijima, letaka, plakata, biltene, provode individualne razgovore.

9.2. Aktivnosti na zdravstveno obrazovanje stanovništva o mjerama prevencije vodenih kozica i crvenilo, uključujući cijepljenja, provodi tijela provedbenim savezne države sanitarne i epidemiološke nadzor tijela izvršne vlasti u području zaštite zdravlja, medicinskih organizacija.

Provedba SanPiN-a od strane piletina

SanPiN dokument (sanitarna pravila i propisi) za pelud sadrži popis preporuka koje sprječavaju širenje ove zarazne bolesti u skupinama za djecu ili odrasle. Ova se pravila primjenjuju diljem Rusije. Treba ih pridržavati i državnih organizacija i institucija s privatnim oblikom vlasništva.

Što je vrećica?

Varicella je uzrokovana virusom zvanom Varicella Zoster. Spada u kategoriju herpesvirusa trećeg tipa. Ovaj mikroorganizam koji sadrži DNA prilično je nestabilan prema negativnim čimbenicima okoliša. Unatoč tome, može ostati potpuno aktivan nekoliko sati u sobi sa suhim i stajanim zrakom. Također, virus chickenpox lako se kreće zajedno s ventiliranim potocima, prevladavajući nekoliko desetaka metara.

Mikroorganizam ulazi u okoliš s česticama pacijentove sline. Vrlo je zarazan. Ako ulaziš u tijelo osobe koja nema specifičnu imunitet, a gotovo 100 posto vjerojatnosti uzrokuje bolest. U takvim uvjetima postoji osobito visok rizik od infekcije peludi:

  • niska vlažnost zraka;
  • nedostatak redovitog emitiranja;
  • zanemariti najjednostavnija pravila higijene.


Potreba za SanPiN uzrokovana je osobitostima vodene kozice.

Ova se bolest širi dovoljno brzo u zatvorenim prostorima i može uzrokovati ozbiljne komplikacije u nedostatku odgovarajućeg i pravodobnog liječenja.

Nakon infekcije, simptomi kozjeg veselja nisu odmah vidljivi. Ova bolest ima razdoblje inkubacije od 1-3 tjedna. Njeno trajanje ovisi o stanju imunološkog sustava tijela i dobi pacijenta. Što je kraći, to je jači lovac.

Prijetnja ove bolesti je i činjenica da bolesna osoba postaje potencijalno opasna za druge 1-2 dana prije pojave prvog osipa i tako ostaje 5 dana nakon što su posljednji papules formirani na tijelu. Najopasniji je veslanje 14. dana kada bolest dosegne svoj vrhunac.

Trebam li karantenu

SanPiN ukazuje da ako se kokošje kozje nalazi u dječjoj ili skupini odraslih, potrebno je ograničiti komunikaciju pacijenta s drugima. Ali ovo pravilo se aktivno raspravlja od strane modernih stručnjaka i kritizira se. Utvrđeno je da kokoši ne mogu uzrokovati epidemije među odraslom populacijom. To je zbog činjenice da je ovaj virus vrlo aktivan i najčešće utječe na osobu u dobi od 6 mjeseci do 7 godina. Stoga mnogi odrasli imaju specifični imunitet i ne boje se vrećicu.

U razvijenim zemljama svijeta ne ograničava komunikaciju bolesnog djeteta s timom. To dovodi do činjenice da većina ljudi dobiva kokošje mlijeko u djetinjstvu, što smanjuje rizik od komplikacija na nulu.

Ograničavanjem komuniciranja ljudi s vimprasavom sa zdravom populacijom, broj slučajeva značajno se smanjuje. Kao rezultat toga, mnogi odrasli ne posjeduju specifičan imunitet u životu, što je vrlo opasno. Što je stariji pacijent, to je veći rizik razvoja raznih komplikacija koje uzrokuju invalidnost ili čak smrt. Oni uključuju:

  • Apsces, zgušnjavanje, bulozna streptoderma. Razvijaju se zbog sekundarne infekcije kod češljanja formacija na tijelu.
  • Upala pluća.
  • Meningitis, encefalitis.
  • Miokarditis.
  • Limfadenitis.
  • Sepsa.
  • Sindrom Rhea, koji je popraćen akutnom insuficijencijom jetre.

Karakteristični simptomi bolesti

Nakon završetka razdoblja inkubacije razvijaju se prvi simptomi bolesti. Oni uključuju:

  • Teška slabost, koja se može kombinirati s povećanim umorom i invaliditetom.
  • Vrlo rijetko - proljev, povraćanje i ostali probavni poremećaji. Ponekad ovaj uvjet može dovesti do razvoja napadaja.
  • Izgled različitih poremećaja spavanja.
  • Otkrivanje obilježja za osip jetrenih kozica.
  • Povećana tjelesna temperatura.

Ozbiljnost simptoma ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući starost bolesnika.

Koje se osip događa kada je riječ o veslima?

Najkarakterističniji znak kozjeg veselja je osip. Njegov razvoj je sljedeći:

  • na tijelu ima maleno crvenilo, čija veličina ne prelazi milimetar, nakon čega se povećavaju do centimetra;
  • mjesto smješteno usred crvenila, diže se i oblikuje papule;
  • u središtu formiranja tekućine koja sliči kapi vode;
  • mjehurić s čistim sadržajem prekriven je tankim kožnim filmom;
  • s vremenom, tekućina počinje rasturati, a sama formacija je znatno gušća;
  • pojavio papula postaje pjegavi, postupno se suši;
  • tijekom vremena, formacija postaje crusted, koja nestaje nakon nekoliko dana.

Najopasniji su osip koji nastaje na sluznici. Mogu se naći u ustima, nosu, na površini genitalija ili u blizini očiju. Podaci formiranja vrlo brzo se pretvaraju u eroziju žućkasto-sivim dnom. Takvi osip su osjetljivi na sekundarnu infekciju, što može uzrokovati razvoj različitih komplikacija.

Koliko je glavnih simptoma

Za vodene kozice postoji istodobna prisutnost osipa na tijelu, koji su prolazili kroz različite faze razvoja. Na mjestu kože može postojati i svježi blisteri s tekućinom i sušene kore. Svaka od formacija na tijelu obično nestaje tek nakon 2-3 tjedna.

Ako postoji groznica, ona traje duže od 2-3 dana. Kod složenog tijeka bolesti, groznica se može primijetiti oko 10 dana. Kada se lovlja, vrućina se vrlo često pojavljuje i nestaje s periodicnošću od nekoliko sati ili dana, što je sasvim normalno. Razdoblje pojave osipa obično traje od 2 do 9 dana.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti se provodi na temelju kliničkih simptoma. Erupcije karakteristične za kokošje kozice značajno se razlikuju od formacija na koži koja se razvija u drugim patologijama. Stoga samo na toj osnovi većina pacijenata može biti ispravno dijagnosticirana.

Da bi se utvrdilo stanje tijela, neki pacijenti propisuju opći test krvi. To jasno pokazuje povećanje ESR-a. Vrlo rijetko se koriste specifične serološke metode koje će točno utvrditi razvoj piletina. Ali to se vrlo rijetko provodi zbog visokih troškova dijagnostičkih postupaka.

Vranska pera je opasna za trudnice

Ako trudnica bolesna od piletina, nema naznaka za umjetno ukidanje trudnoće. U ovom slučaju ovo je pravilo relevantno u bilo kojem trenutku. Ako se u prvom tromjesečju trudnoće pojavi pelud, rizik od infekcije fetusa virusom je zanemariva - ne više od 0,4%. U razdoblju od 14 do 20 tjedana vjerojatnost negativnih posljedica za dijete nije veća od 2%.

Kasnije, rizik komplikacija za fetus je gotovo nula. Čak i više smanjiti vjerojatnost štetnih učinaka od vagine za trudnicu može biti uvođenjem specifičnog imunoglobulina. To u potpunosti štiti dijete od svih negativnih posljedica koje piletina može izazvati.

Jedina opasnost koja postoji za dijete je njegova infekcija u razdoblju od 4-5 dana prije rođenja. U to doba, žena najčešće nema kliničke simptome bolesti, što mu ne dopušta dijagnozu na vrijeme. U tom se slučaju rodi dijete s kongenitalnom varicelom s vjerojatnošću od 17%. Jedna trećina ove djece umire, dok druge imaju teške posljedice. Prvi simptomi kongenitalne varikele obično se pojavljuju između 6 i 11 dana nakon rođenja djeteta.

Norme za karantenu

Sadašnji normativni dokumenti iz područja zdravstva (SanPiN) propisuju da, ukoliko postoji dojam o pojavi kokošinjaka u dječjoj ekipi, nema potrebe za ulazom u karantenu. Ako dijete ima veslanje, preporučuju se zajedničke preporuke za sve bolesti:

  • pacijent ne bi trebao kontaktirati drugu djecu i pohađati školu (u prosjeku oko 3 tjedna);
  • obvezno je vidjeti liječnika radi utvrđivanja stanja pacijenta i taktika liječenja;
  • u nedostatku djeteta u školi ili vrtiću više od 5 dana, uvijek morate navesti potvrdu o njegovu zdravstvenom stanju.

U SanPiN-u ne postoje zahtjevi za obvezno cijepljenje protiv pilića. Ako uposlenici obrazovnih ili zdravstvenih ustanova inzistiraju na takvoj akciji, to je protiv zakona.

Liječenje kokošjih kozica

Do danas, nema djelotvornih lijekova koji bi mogli izravno utjecati na virus varicella-zoster i uništiti ga. Stoga je liječenje bolesti uglavnom simptomatsko ili se smanjuje za povećanje zaštitnih sila tijela. Preporuča se da se pridržavate strogog kreveta u krevetu tijekom cijelog razdoblja febrilnog udara.

Liječnici propisuju neke lijekove koji olakšavaju stanje bolesnika i sprečavaju razvoj komplikacija. Oni uključuju:

  • Antihistaminici. Imenovani su kao masti, kreme ili tablete iznutra. Oni se bore s svrbežom, što uzrokuje da pacijent češlja lezije na koži, što izaziva vezanost sekundarne infekcije.
  • Antibakterijska sredstva. Koristi se za liječenje osipa kako bi spriječio njihovu infekciju i ubrzava liječenje.
  • Pripreme iz skupine tanina. Koristi se za sušenje formata na koži i ubrzanje regeneracije.
  • Lijekovi protiv gripe. Koristi se za snižavanje tjelesne temperature. Najčešće korišteni lijekovi koji sadrže paracetamol ili Ibuprofen. Aspirin je strogo zabranjen za djecu, jer može uzrokovati smrtonosni Reyeov sindrom.

Posebne preporuke za liječenje

Za učinkovitije liječenje vagine, treba se pridržavati takvih preporuka:

  • Zabranjeno je previše toplo odijevati dijete. Povećano znojenje izaziva povećanje svrbeža, što dovodi do češljanja lezija na tijelu.
  • Dijete bi trebalo imati kratke nokte, koji pomažu u sprječavanju grebanja osipa. Preporučujemo vrlo malu djecu da nose rukavice ili tanke rukavice.
  • Nakon postupaka s vodom, tijelo treba lagano zamrljati ručnikom. Nemojte prati vašu kožu.
  • Preporučljivo je zauzimati dijete cijelo vrijeme, tako da se ne usredotoči na svrbež kože. U ekstremnim slučajevima, liječnici ne propisuju samo antihistaminike kako bi eliminirali ovaj simptom, već i blage sedative.

Cijepljenje protiv varicele

Jedina učinkovita metoda za sprečavanje vagine je cijepljenje. U nekim je zemljama obavezno - Australija, Austrija, Sjedinjene Države. U Europi takvo cjepivo dano je samo onim ljudima koji su u opasnosti za razvoj komplikacija koje ugrožavaju život. Ova odluka uzrokovana je strahom da masovno cijepljenje djece može dovesti do izbijanja herpes zostera među starijim osobama. U Rusiji i mnogim drugim zemljama, takva prevencija kokošjih kozica se provodi selektivno, ako roditelji žele.

Zbog uvođenja cjepiva, osoba ima snažan imunitet. Traje dugi niz godina - najmanje 20 godina. Da bi se postigao taj rezultat, cjepivo se primjenjuje prema slijedećoj shemi:

  • Cjepivo Okavax. Koristi se u iznosu od 1 doza za djecu mlađu od godinu dana.
  • Cjepivo Varilrix. Uvedeno je djeci u dobi od 1 godine i dva puta u iznosu od jedne doze u razmacima od 6-10 tjedana.
  • Za sprječavanje hitnih slučajeva, bilo koje od cjepiva se primjenjuje u količini jedne doze tijekom 3 dana nakon dodira s pacijentom.

Kako postupati s epidemom kokoši u timu

Prema preporukama SanPiN-a, pri utvrđivanju činjenice piletina u dječjem timu, potrebno je pridržavati se takvih pravila kako bi se spriječilo daljnje širenje bolesti:

  • Ne dezinficirajte sobu i kućanske predmete. U normalnim uvjetima virus je nestabilan i brzo umre.
  • Preporučljivo je redovito provoditi prozračivanje, što u potpunosti uklanja čestice bolesti iz prostorije.
  • Potrebno je provoditi mokro čišćenje što je češće moguće. To ne utječe na aktivnost virusa, već povećava otpornost ljudskog tijela na različite infekcije. Kod vlažnosti zraka od 60-80% sluznice su navlažene, što omogućuje zadržavanje njihovih površinskih patogenih organizama.
  • Pacijent preporučuje odmor. Ne bi trebao pohađati nastavu najmanje 5 dana nakon pojave posljednjih osipa na tijelu.
  • Ne smijemo zaboraviti na osobnu higijenu. Dijete bi često trebalo oprati ruke, osobito prije jela, nakon aktivnih igara, posjetom WC-u.

U većini slučajeva, veslanje ne predstavlja rizik za djecu, ali može uzrokovati teške posljedice kod odraslih osoba. Dakle, državne norme propisane u SanPiN jasno ukazuju na ono što treba učiniti s pojavom bolesti u timu.