Suppressivna metoda liječenja herpesa

Simptomi

Suppressivna herpesna terapija je terapija koja pretpostavlja supresiju herpeske infekcije. Zahvaljujući takvoj terapiji, moguće je smanjiti broj egzacerbacija herpetičke infekcije. Temelj supresivne terapije je dugotrajna primjena antivirusnih lijekova u tabletiranom obliku.

Nakon ukidanja antiherpetičkih lijekova, postoji mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti i pojave pogoršanja.

Prosovi supresivnog liječenja

Možete uzimati antiherpetic lijekove samo tijekom razdoblja pogoršanja bolesti ili primati supresivno liječenje (dugotrajno uzimanje lijekova tijekom godine).

Prednosti supresijskog djelovanja:

  1. Ponekad, s imenovanjem supresijske terapije, moguće je postići pun oporavak ili pojedinačne egzacerbacije.
  2. Izbijanja s produljenim unosom novčanih sredstava lakše su kraća u trajanju, manje boli i svrbež.
  3. Pacijenti s herpesom izvor su infekcije za druge. Čak iu razdoblju remisije, postoji mogućnost ugovaranja partnera herpes virus tijekom seksa. Pri izvršenju takvog liječenja, vjerojatnost infekcije značajno se smanjuje.

Osim toga, herpes virus ima negativan učinak na ljudski imunitet. U dugotrajnoj anti-herpetičnoj terapiji, imunosupresivni učinak virusa na imunološki sustav se smanjuje, a imunost slabi.

Glavni učinci supresijske terapije:

  • poboljšanje kvalitete života;
  • kontrolu nad tijeku bolesti;
  • potpuna uništavanje virusa. Ovo je vrlo rijetko u slučaju kada je liječenje lijekovima započelo u prvom napadu bolesti u prvih 24 sata, kada virus nije imao vremena za ulazak u latentno stanje;
  • smanjenje izolacije virusa i vjerojatnost kontaminacije drugih.

Nakon tretmana, preporučljivo je uzeti pauzu nekoliko mjeseci i ocijeniti učinak.

Ako je potrebno, pored antiherpetičkih lijekova imunomodulatori (nakon provedbe imunograma) i komplekse vitamina i minerala se imenuju.

Djelovanje lijekova

Uz relaps genitalnog herpesa 5 ili više puta godišnje, preporuča se podvrgnuti supresivnom liječenju.

Ako se egzacerbacija genitalnog herpesa pojavljuje manje od 5 puta godišnje, nije produžena terapija herpesnim lijekovima. U ovom slučaju, antivirusni lijekovi propisuju se samo tijekom razdoblja pogoršanja.

Suppressivna terapija propisuje se do jedne godine, uključuje dnevni unos anti-herpesnih lijekova.

Ti lijekovi uključuju:

Postoje mnogi analozi tih lijekova. Svaka farmaceutska tvrtka naziva lijek na svoj način.

Valaciklovir i Famciklovir su inaktivni spojevi koji se, kada se progutaju, pretvaraju u aciklovir i penciklovir. Mehanizam djelovanja temelji se na suzbijanju DNA u fisilnim herpesnim virusima. U virusnoj stanici, derivat njegovog aciklovira ugrađen je u njegovu DNA. Takva DNA više nije sposobna za repliciranje novih virusnih stanica. Lijekovi supresijske terapije ne utječu na stanice zaražene virusom herpesa koji je u latentnom stanju (nije podijeljen). Stoga, kompletan lijek za genitalni herpes ostaje neriješeni problem.

Vrlo rijetko postoji otpornost na takav tretman. To jest, kada virus herpesa nije osjetljiv na propisane lijekove. To se događa kod osoba koje su već dugo podvrgnute supresivnoj terapiji, kao i kod osoba zaraženih HIV-om.

Tolerancija lijekova je dobra. Lijekovi nemaju teratogene i mutagene učinke. Dopušteno je istodobno primanje antiherpetskih lijekova s ​​lijekovima iz drugih farmakoloških skupina.

Crijevna mikroflora ne potiskuje crijevnu travu. Osim toga, oni ne djeluju otrovno na unutarnje organe (bubrega i jetre). Nakon uzimanja lijekova, oni se brzo apsorbiraju i uđu u stanice zaražene virusom herpesa. Gdje počinju djelovati na DNA virusa. U vezi s nedostatkom kliničkih ispitivanja, preporučuje se imenovanje lijekova iz ove skupine na trudnice. Lijekovi se propisuju trudnicama samo ako je očekivana korist veća od mogućeg rizika za fetus.

Negativne točke liječenja

Kao i kod svih lijekova moguće su nuspojave:

  1. Mogu biti pritužbe na mučninu, povraćanje, bol i nadutost.
  2. Poznati su pojedinačni slučajevi difuzne alopecije (ćelavost), osip na koži.
  3. Pospanost, inhibicija, delirij i halucinacije.
  4. Bol u mišićima, alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka.

Ako postoji alergijska reakcija na jedan od antiherpetičkih lijekova, tada je zamjena drugom iz iste skupine nema smisla.

Uobičajeno se lijekovi ove skupine ne preporučuju za majke koje se bave (jer se tvar prodire i nakuplja u majčinom mlijeku) i djeci do 3 godine.

Tijekom lijekova nije preporučljivo upravljati strojevima i baviti se aktivnostima koje zahtijevaju posebnu pažnju, budući da se nakon uzimanja lijekova mogu pogoršati vrtoglavice. Tijekom supresivne terapije, učestalost pogoršanja infekcije herpesom se smanjuje, a ponekad i potpuno su odsutni.

Anti-herpesni lijekovi u obliku masti se također mogu primijeniti lokalno, ali kada je sluznica oštećena, nije potrebno primijeniti mast zbog mogućeg razvoja iritacije i povećanih simptoma. Samo lokalna upotreba masti bez upotrebe tabletnih oblika neće donijeti značajno olakšanje.

U nedostatku učinka trajnog supresivnog liječenja moguće je dvostruko povećanje doze.

Određena svojstva lijekova

Svaki lijek ima svoje svojstva i mehanizam djelovanja:

  1. Acyclovir je učinkovitiji u prvom napadaju herpesa, nego kod ponovljenih egzacerbacija.
  2. Valaciklovir za prevenciju recidiva genitalnog herpesa je učinkovitiji od akiklovira.
  3. Valaciklovir je manje toksičan od akiklovira i njegovih analoga. Valaciklovir pri nižoj dozi može postići potrebnu koncentraciju Acyclovir u tkivu. Ali Valaciclovir je nepropustan za osobe mlađe od 18 godina.
  4. Famcicolovir je najskuplji. Najučinkovitiji je kod imunodeficijencije. Propisan je za teške herpetičke infekcije.

Troškovi lijekova također se razlikuju. Najjeftiniji je aciklovir, valaciklovir je skuplji. Najskuplji je Famciclovir, jednogodišnji tretman koji će koštati oko 6 tisuća dolara.

Svaki pacijent može odabrati lijek koji mu je pristupačan. Jeftiniji lijek ne znači da nije učinkovit. Naprotiv, to je jednostavno domaća proizvodnja. Uvezeni lijekovi su uvijek skuplji. Trošak takvog sredstva uključuje cijenu prijevoza. Nadalje, Valaciklovir se odnosi na lijekove najnovije generacije. Izvorne tvari koštat će puno više od generičkih lijekova (analozi).

Usporedne značajke droga

Dakle, prolazeći supresivnom terapijom, možete birati između nekoliko lijekova.

  • niska cijena;
  • dobro znanje;
  • niska učestalost nuspojava;
  • mogućnost imenovanja tijekom trudnoće;
  • je dodijeljena djeci.

U nedostatku aciklovira je niska biodostupnost, kako bi se postigla odgovarajuća koncentracija lijeka u stanicama, potrebne su velike doze lijeka.

  • visoka bioraspoloživost;
  • manje doze za postizanje kliničkog učinka;
  • Apsorpcija je neovisna o unosu hrane;
  • najniža učestalost unosa droga (što je bolje za bolesnike, jer smanjuje vjerojatnost propuštanja redovite doze lijeka).

Od nedostataka valaciklovira naglašava se njezin trošak.

  • selektivnost djelovanja (samo utječe na zaražene stanice);
  • Apsorpcija je neovisna o unosu hrane;
  • djeluje na virus herpesa, otporan na djelovanje Acyclovir;
  • dobra bioraspoloživost.

Nedostatak famciklovira je visoka cijena.

Svatko s herpetičnom infekcijom može izabrati lijek za supresivnu terapiju na temelju svojih preferencija (troškovi lijekova, učestalost prijema, ovisnost o unosu hrane, dob i nuspojave).

Ne zaboravite da se ne možete nositi sa samohranim lijekom, potrebno liječenje treba propisati stručnjak koji će odabrati najučinkovitiji lijek u svakom slučaju.

Suppressivno liječenje herpesa: nova shema za borbu protiv virusa

Moderna medicina tijekom liječenja herpesa poduzima takvu tehniku ​​kao supresivno liječenje - terapiju koja vam omogućuje da zaboravite na samu bolest i takve neugodne osipe.

Koji lijekovi se koriste u ovom slučaju i kakvi se pozitivni rezultati liječenja mogu očekivati ​​- o tome ćemo kasnije razgovarati.

Više o metodi terapije

Većina bolesnika s virusom herpesa u krvi se oslobađa svoje manifestacije na koži dok se rastaju, međutim, liječnici kažu učinkovitije postupke s takvim neugodnim simptomima.

Ova metoda terapije zahtijeva od bolesnika da obratite pažnju na uzimane lijekove, tijek same terapije - ako prestanete uzimati ih nakon nestanka negativnih simptoma, odgovarajući pozitivni rezultat neće biti. Uz sve ostalo - nakon zaustavljanja lijekova, simptomi herpesa su još izraženije. Uz pravilno pridržavanje režima lijekova - možete zaboraviti na herpes.

Prosovi supresivnog liječenja

Kao što kažu liječnici - uzimanje retrogerpičnih lijekova može se uzimati tijekom pogoršanja patološkog procesa i dovoljno dugog vremenskog razdoblja. Među prednostima ove metode, stručnjaci identificiraju sljedeće točke:

  1. U polovici slučajeva može se govoriti o potpunom oporavku i uklanjanju virusne infekcije herpesa, ili djelomičnih i kratkotrajnih egzacerbacija, koje su više jedinstvene, a ne sustavne prirode.
  2. Ako se ponavljanje ili pogoršanje tijeka herpesa pokazuje, oni lakše i privremeno, manje bolno i neugodno gorenje, svrbežu.
  3. Liječnici kažu da čak iu razdoblju remisije - pacijent ima potencijalnu prijetnju infekcijom za njegovo okruženje. Tijekom primjene metode supresivnog liječenja ta se vjerojatnost smanjuje za faktor vremena i kao posljedicu - rizik od infekcije je značajno smanjen.
  4. Budući da virus herpesa ima negativan učinak na imunitet - u praksi primjene supresijskog liječenja, takav utjecaj smanjuje, imunitet slabi, oporavlja.

Stručnjaci nazivaju glavnim učincima liječenja supresijskog liječenja:

  1. Kvalitetna strana života poboljšava se i provodi se učinkovita kontrola tijekom patološkog procesa.
  2. U određenim slučajevima moguće je potpuno uništenje virusne infekcije u tijelu - takav je pozitivan rezultat moguće samo ako je terapija lijekom primijenjena prvog dana nakon infekcije, dok je virus u latentnom stanju.
  3. S vremenom smanjuje erupciju virusa na koži, kao i vjerojatnost kontaminacije pacijenata koji ga okružuju. To olakšava ne samo kozmetičke probleme, već i psihičke neugodnosti u dijagnosticiranju herpesa čireve.

Nedostaci terapije

Budući da ova metoda terapije uključuje dugotrajnu uporabu lijekova - liječenje ima svoje nedostatke.

  1. Tijekom liječenja bolesnik se može žaliti na povraćanje i mučninu, bol u trbuhu i nadutost.
  2. Rijetko se može pojaviti difuzna alopecija - djelomična alopecija u pacijenta i osip kože duž tijela.
  3. Ako lijek nije pogodan za pacijenta - pokazuju se kao sporedni učinak pospanosti i halucinacije, usporavanje reakcije.
  4. Bol i ukočenost mišića, grčeva i alergija sve do pojave anafilaktičkog šoka i gušenja.

Većina lijekova koji se koriste tijekom supresivnog liječenja - ne propisuju trudnicama i tijekom dojenja, jer se komponente mogu prenijeti krvi ili mlijeka djetetu. Nemojte propisivati ​​lijekove i djecu mlađu od 3 godine - zbog neformiranog imunološkog sustava, oni mogu učiniti više zla nego dobro.

Tijekom razdoblja terapije - najbolje je ne upravljati strojevima, a ne raditi s mehanizmima koji zahtijevaju veću pozornost pacijenta. Također je važno uzeti u obzir činjenicu da, kada prolazi pokusna terapija, virus se može pokazati kao aktivni osip. Ali ovo je normalna reakcija na govor i učestalost pogoršanja će se smanjiti s tretmanom i potpuno otići.

Lijekovi za liječenje

Prije početka terapijske terapije, vrijedno je posjetiti liječnika - propisuje lijekove na temelju rezultata dijagnostičkih i laboratorijskih testova. Uske stručnjaci u ovom pitanju ima dermatologa ili urologa, ginekologom - to sve ovisi o osipa lokalizaciju, dijagnostičke i trenutnoj fazi patoloških procesa.

Među lijekovima koji se koriste u pripravcima tijekom supresije, najučinkovitije stručnjaci nazvati - aciklovir, Famciclovir, Valaciklovir ili Valtresk, brivudin i Foskanet. Pripremljeni pripravci imaju puno analoga, koji se razlikuju po trošku, ali malo se razlikuju po sastavu i djelovanju. Glavna stvar tijekom terapije - što će brže biti imenovano, to će bolje biti njezini rezultati. Uz antivirusne lijekove, preporučuje se i terapijski postupak za nadopunu imunomodulatorima i vitaminima.

Najčešće, liječnici propisuju među predstavljenim lijekovima Acyclovir ili Valaciclovir, Famciclovir. Prednosti prve su njezina pristupačna cijena i manje nuspojave, dobra podnošljivost i mogućnost propisivanja čak i djeci. Manje - za postizanje pozitivne dinamike liječenja potrebno je dugo trajanje uzimanja lijeka zbog niske bioraspoloživosti.

Što se tiče valaciklovir jake lijekove liječnici nazivaju visoku biološku dostupnost i kratko trajanje stopa liječenja kako bi se postigla pozitivne dinamike obrade, apsorpciju bez obzira na unos hrane i najniže frekvencije njenog prijema.

Prednosti Famciklovira nazivaju se selektivni učinci na zaražene stanice i odsutnost negativnih učinaka na zdrave, a može se uzeti bez obzira na način unosa hrane i visoku biodostupnost. Njegova minus je visoka cijena.

zaključak

Sažimajući i sažeti ono što je rečeno gore - primjena tehnike supresivnog liječenja pokazuje pozitivne rezultate liječenja i sa ispravno formuliranim tečajem može se govoriti o potpunom liječenju.

Suppressivna terapija za sprječavanje ponovnog pojavljivanja raka štitnjače

Standardni tretman za dobro diferencirane vrste karcinoma štitnjače obično se sastoji od laserske ablacije, kemijske ili radioterapije i kirurške operacije.

Suzbijena terapija ili metoda umjetnog suzbijanja hormona koji stimulira štitnjače koristi se u kombinaciji s drugim terapijama kako bi se spriječilo nastavak rasta stanica raka u štitnjači.

Suzbijanje terapije pokazalo se učinkovitim u liječenju relapsa raka i malignih tumora s visokim rizikom od metastaza. Članak opisuje što je supresija terapija, kome je kontraindicirana i kako pratiti hormone.

Znajući u kojim slučajevima je propisana štitnjače koja stimulira hormonsku stimulaciju hormona štitnjače i kako to funkcionira, ne samo da se možete pripremiti za neugodne posljedice, već i prilagoditi se punom oporavku.

Što je supresija terapija?

Suppressivna (preventivna ili suprimirajuća) terapija dio je sveobuhvatnog programa za borbu protiv raka štitnjače.

Terapija se također koristi za sprečavanje širenja mikroskopskih tumora koji se ne mogu otkriti i ukloniti.

Vrijedno je znati da je preventivna terapija idealna za sprječavanje ponovnog pojavljivanja dobro diferenciranih karcinoma. No, za liječenje anaplastičnog tipa raka, prespojna terapija nije propisana, budući da njegova učinkovitost još uvijek nije dokazana.

Načela supresijske terapije

Pacijenti koji su podvrgnuti tretmanu za diferencirane vrste raka štitnjače (papilarni, folikularni), potrebno je svakodnevno uzeti sintetičke hormone.

Tablete nazvane levotiroksin (također poznate kao T4) propisane su kako bi se spriječio hipotireoza (smanjena proizvodnja hormona štitnjače) i recidiv raka.

U pravilu, pacijent prima dovoljno veliku dozu T4 da bi značajno smanjio razinu hormona koji stimulira štitnjače u krvi.

Suzbijanje proizvodnje TSH vrlo je važno u onim slučajevima kada je pacijentu dijagnosticiran aktivno metastazni ili vrlo agresivni tumor.

U takvim slučajevima, prevencijska terapija je propisana nakon kirurške operacije u sprezi s primanjem radioaktivnog joda.

Oko 85% bolesnika potpuno je izliječeno od raka nakon kirurškog uklanjanja tumora.

Uspješni rezultati liječenja potvrđeni su određivanjem razine tireoglobulina u krvi.

Čim dijagnostičar potvrdi da je pacijent potpuno otklonjen od raka, izvodi se hormonogram, što rezultira potrebom za supresijskom terapijom.

Pacijenti koji su podvrgnuti potpunom kirurškom uklanjanju štitne žlijezde trebali bi uzimati levotiroksinske lijekove za život. U ovom slučaju, supresivna terapija je neophodna za održavanje zdravog zdravog života.

Pripravci levotiroksina dostupni su u obliku tableta. Ponesite ih na prazan želudac (po mogućnosti ujutro).

U pravilu, levotiroksin se ne preporuča za uzimanje s drugim lijekovima, jer veliki broj lijekova sprječava brz ulazak sintetičkih hormona štitnjače u krvotok.

Potrebno je koordinirati s ljekarnikom i endokrinologom raspored unosa hormona i kombinaciju T4 s bilo kojim drugim potrebnim lijekovima.

Postoji nekoliko marki-sinonima za levotiroksin. Obično endokrinolozi preporučuju da pacijenti uzimaju lijekove iste pojedinačno odabrane marke.

Dokazano je da ako se krvni test izvrši 50 dana nakon promjene marke, razina TSH može se značajno promijeniti.

Razina hormona u terapiji

Potrebna količina T4 određuje se pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta, ali postoji nekoliko općenitih preporuka za kontrolu razine hormona.

Kada inicijalno provode supresivnu terapiju, odmah nakon završetka glavne terapije štitnjače, onkolozi preporučuju da ne povećavaju količinu TSH u krvi na 0,1 mU / l.

Ako je rizik od recidiva raka minimiziran, tada se razina hormona treba prilagoditi granicama normi (0,1-0,5 mU / L).

Pri propisivanju dugotrajne supresijske terapije, endokrinolozi se preporučuju da se pridržavaju sljedećih preporuka:

  1. Bolesnici s visokim rizikom od metastaza tumora ili recidiva bolesti, TSH treba održavati na razini blizu 0,1 mU / L, pod uvjetom da nema specifičnih kontraindikacija.
  2. Pacijenti koji su primali tečaj kemoterapije ili radioterapije, s niskim rizikom od preostalih metastaza, trebaju obratiti pažnju na održavanje TSH na razini od 0,1-0,5 mU / L.
  3. Nakon prolaska od 9-10 godina, uz potpuno odsutnost metastaza, količina levotiroksina može se neznatno smanjiti.
  4. U bolesnika s vrlo niskim rizikom od ponavljanja, razina hormona koji stimulira štitnjače treba održavati unutar normalnog raspona u zdravih osoba (0,5-0,8 mU / L).
  5. Pacijenti koji nisu otkrili preostale zloćudne stanice u roku od 10 godina, količina uzeta levotiroksina može se svesti na minimum. Dopuštena razina TSH može porasti na gornjoj granici norme (0,8-1,2 mU / l).

Tko nije propisana supresija terapija?

Kao što je ranije navedeno, maligni nediferencirani karcinom nije podvrgnut standardnom liječenju. Dakle, supresivna terapija usmjerena na suzbijanje štitnjače-stimulirajućeg hormona nije učinkovita.

Klinički dokazi učinkovitosti supresivne terapije također nisu dovoljni za uspješnu prevenciju ponovnog pojavljivanja karcinoma medularnog karcinoma.

Ako je rizik pojave metastaza dovoljno nizak, onkolog može odlučiti na djelomično odstranjivanje pogođene štitnjače.

Tako će kirurg ostaviti jedan zdravi dio štitnjače kako bi žlijezda zadržala normalnu proizvodnju hormona. U ovom slučaju, izgubljena je potreba za terapijom cjeloživotnog hormona.

Konačna odluka o imenovanju ili imenovanju cjeloživotnog supresijskog liječenja traje ne manje od godinu dana nakon glavnog liječenja.

Čini se da čak i uz djelomično uklanjanje štitnjače, razina hormonske proizvodnje pada toliko da pacijent i dalje mora uzimati sintetičke lijekove.

U tom slučaju, propisana je ponovljena operacija za potpuno uklanjanje štitne žlijezde, kako bi se izbjegla ponovna pojava raka u budućnosti.

Nuspojave

Pri izvršenju supresijske terapije mogu se pojaviti neugodne nuspojave samo ako su odabrane pogrešne doze hormona

Nedovoljna količina lijeka će dovesti do razvoja hipotireoze. Uzimanje prevelike količine levotiroxina dovodi do tireotoksikoze.

Redoviti unos povećane doze levotiroksina dovest će do sljedećih neugodnih simptoma:

  • tahikardija,
  • česte palpitacije,
  • nesanica,
  • povećana anksioznost,
  • napadi panike.

Dugoročno, višak sintetičkog hormona u tijelu može dovesti do razvoja bolesti srca.

sredstva za suzbijanje

Veliki engleski-ruski i ruski-engleski rječnik. 2001.

Pogledajte što je "suzbijanje" u drugim rječnikima:

hidrokodonje - Općenito Sustavno ime 3,6 dihidroksi N metil 4,5 epoksi-morfolin 7 Kemijska formula C10H21NO3 Molarna masa 299,368 g / mol Toplinska svojstva... Wikipedia

Vicodin - Sastav hidrokodona... Wikipedia

hidrokodonje - Ovaj članak nema dovoljno veza s izvorima informacija. Podaci moraju biti provjerljivi, inače se mogu ispitati i izbrisati. Možete... Wikipediju

Vrste T-limfocita

Ova skupina stanica se sastoji od nekoliko vrsta, koje se nazivaju i subpopulacije limfocita. Dugo vremena identificirano je samo tri njihove vrste: to su T-limfociti, pomagači, ubojice i supresori. Međutim, posljednjih godina, počevši od 1990-2000, ideja njihovih postojećih sorti je prošla još jednu transformaciju. Osim poznatih stanica, stručnjaci su utvrdili postojanje drugih tipova: T-stanice memorije i stanice koje pojačavaju. Razmotrite sve postojeće tipove limfocita detaljnije.

T-ubojice:

T-ubojice su najpoznatiji subpopulacija limfocita. Oni imaju sposobnost uništiti inferiornu ćeliju tijela, ući u izravni kontakt s njima. Oni se nazivaju i citotoksični limfociti: "cito" u prijevodu znači "stanica", značenje riječi "toksično" nije potrebno.

T-ubojice, strogo provodeći imunološki nadzor, agresivno reagiraju na strane proteine. Oni uzrokuju reakciju odbacivanja transplantata tijekom transplantacije organa. Iz tog razloga, pri prenošenju osobe na bilo koji organ za neko vrijeme, dobivaju se posebni lijekovi koji smanjuju imunološki sustav: oni smanjuju povećani sadržaj limfocita i narušavaju njihovu interakciju. Inače bi bilo koja takva operacija rezultirala odbijanjem novog organa ili tkiva ili čak smrti pacijenta kojem se takva intervencija provodi.

Mehanizam rada ovih stanica je zanimljiv. Za razliku od fagocita, koji aktivno napadaju, proždiru i probavljaju strane čestice, T-ubojice se na prvi pogled ponašaju prilično suzdržano. Njihovim procesima dodiruju objekt i zatim prekidaju kontakt i "odlaze na vlastito poslovanje". Stanica, na koju je dotaknuo limfocit, nakon nekog vremena umre... Zašto?

Činjenica je da je tijekom njegove „smrtonosna Kiss” T-stanice ubojice ostavili na površini stanica su uništeni dio njihove membrane. Na mjestima kontakta, čestice "erode" površinu objekta napada. Kao posljedica toga, u propaloj ćeliji stvara se prolazna rupa. Ona gubi kalijeve ione unutra se sastoji od natrijevih iona i vode - kao što je stanica barijera je slomljena, njegova unutarnja okolina počinje izravno komunicirati s vanjskim... Na kraju stanične valova prodrle u njegovo voda iz njega je iz citoplazme proteina, organele uništena... To umire, a Fagociti joj se približavaju i proždiru njezine ostatke. Takva strašna kazna priprema tijelo za sve stanice koje imunitet prepoznaje kao "pogrešno" ili izvanzemaljce.

Pomoćne T stanice:

Problem pomagača na prvi pogled je također prilično očit. To su stanice za pomoć ("pomoć" znači "pomoć"). I kome ili na što oni pomažu? Oni potiču, stimuliraju imuni odgovor: pod njihovim utjecajem, citotoksični limfociti intenziviraju svoj rad. Također, pomoćnici prenose informacije o prisutnosti u tijelu stranih proteina B-limfocita, koji luče protektivna protutijela protiv njih. Konačno, pomagači imaju stimulativni učinak na rad fagocita, uglavnom monocita.

T: supresori

"Suzbijanje" znači "suzbijanje". Ako T-limfociti pomažu u jačanju imunološkog odgovora, suprotnici se, naprotiv, suzbijaju. Štoviše, te stanice ne odgovaraju sabotaciji imunoloških procesa i ne naškodimo našem zdravlju. Jednostavno reguliraju snagu imunološkog odgovora, što imunološkom sustavu omogućuje da reagira s ograničenjem i umjerenom snagom na podražaje.

Limfociti-Thermocyclers:

Nakon što je agresor prodro u tijelo, postoji povećani sadržaj limfocita u krvi i tkivima. Njihov broj se doslovce povećava za nekoliko sati i može se povećati za više od dva puta. Zašto se broj stanica povećava tako brzo? Samo u tijelu postoji rezerva.

Zreli, punoljetni limfociti žive u slezeni i timusu. Njihova razlika od ostalih sastoji se samo u činjenici da oni "nisu odlučili" na koji tip limfocita pripadaju. To su stanice-pojačala, ako je potrebno, sudjeluju u povećanju broja drugih T-limfocita.

T-stanice memorije:

Nakon što se suočio s nekom drugom prijetnjom, limfociti ga pamte. U ljudskom tijelu nastaje poseban klon stanica, koji pohranjuju ove "uspomene". Svaki klon nosi informacije o određenoj vrsti prijetnje. Ako agresor s kojim je imunološki sustav već upoznao ulazi u tijelo, odgovarajući klon umnožava i brzo stvara sekundarni imuni odgovor.

Razgovarajte o vrstama limfocita i njihove funkcije su dovoljno dugo. Ovdje je ova tema predstavljena u najprihvatljivijem i jednostavnijem obliku, bez preuzimanja specifičnih pojmova i nejasnih naslova. Nadajmo se da svaki čitatelj koji nema čak i medicinsku edukaciju ima neke ideje o tome kako različite vrste T-limfocita funkcioniraju u njegovom tijelu.

Iz svega toga možemo izvući očiti zaključak: kako bi živjeli punopravni zdravi život, mora biti vlasnik jakog imunološkog sustava. Potrebno je da procesi, koji mnogi ne razmišljaju, a čak i više ljudi ne znaju, dogodili su se kako treba.

Ako vam priroda nije nagrađivala održivim imunitetom, trebali biste razmisliti o tome kako samostalno preuzeti njegovo jačanje. Da biste to učinili, možete početi uzimati Liječnički faktor. Sadrži molekule informacija, kroz koje limfociti normalno komuniciraju jedni s drugima, kontroliraju različite procese i koordiniraju ih. Ispunjavajući nedostatak molekula prirodnih informacija, lijek je jedan od najvažnijih preporučljivih i učinkovitih lijekova za normalizaciju rada imuniteta, poboljšanja zdravlja i sprečavanju bolesti.

Stanice imunosti imaju memoriju
i prenose informacije jedni drugima

© 2009-2016 Transfer Factors.Ru Sva prava pridržana.
Karta web mjesta
Moskovska ulica. Gornji Radishchevskaya, 7 str. 205
telefon: 8 (495) 642-52-96

Imunosupresivni lijekovi

Imunosupresivni lijekovi (imunosupresivi [1]) su pripravci različitih farmakoloških i kemijskih skupina koje potiskuju imunološke reakcije tijela. Dodijeliti za liječenje teških autoimunih bolesti i suzbijanje reakcije odbacivanja presatka, kao i za smanjenje upalnih procesa nejasne etiologije. Neki imunosupresivi su uključeni u arsenal antitumorskih lijekova.

Razvrstavanje imunosupresivnih lijekova:

Antimetaboliti: merkaptopurin, azatioprin, metotreksat, brequinar, mikofenolat mofetil, alopurinol i drugi;

2. Alkilirajući spojevi: ciklofosfamid, klorbutin itd.

3. Antibiotici ciklosporin A, takrolimus (FK 506), kloramfenikol, antitumor (aktinomicin: daktinomicin), itd.;

4. Alkaloidi: vinkristin, vinblastin;

SCS: hidrokortizon, prednisolon, deksametazon i drugi;

6. Antitijela: antilymphocytic globulin (ALG) antithymocyte globulin (ATG), monoklonska antitijela (OKT-3, Simulect, Zenapax), itd,..

7. Derivati ​​različitih skupina NSAID (aspirin, acetaminofen, diklofenak natrij, naproksen, mefenaminska kiselina, itd), enzimski preparati (Asparginaza), derivata 4-aminokinolin (delagil), heparin, aminokapronska kiselina, pripravaka zlata, penicilamin, i drugi. [2]

Među modernim metodama imunosupresije (dodjele specifičnih antigena i antitijela, a serum antilymphocytic antimonotsitarnoi, zračenje X-zrakama, uklanjanje limfnog tkiva) je poželjan kao odredišni imunosupresantiv mototerapii i u kombinaciji s drugim lijekovima.

Farmakodinamiku. Djelovanje imunosupresivnih stanica na imunokompetentne sustave nespecifično je. Njihov je utjecaj usmjeren na temeljne mehanizme stanične diobe i ključne faze biosinteze proteina u različitim stanicama, uključujući imunokompetentne. Unatoč univerzalnim citotoksičnim svojstvima, imunosupresivi se razlikuju u smjeru djelovanja u pojedinim stadijima imunogeneze, što je važno uzeti u obzir kod odabira lijeka koji je prikladan za svaku konkretnu situaciju (Slika 15.1). Farmakologija pojedinih skupina dan je u Sec. "Antineoplastična sredstva".

Svi poznati imunosupresivi pokazuju različitu aktivnost. Imunosupre- akcija meka intenziteta NSAID, heparin, droga od zlata, penicilamin, klorokin, i neki drugi, u vezi s kojim se često nazivaju „mali” imunosupresivi. Umjereno imunosupresivno djelovanje pokazuje prosječne doze GCS. Ima jaki citostatik sredstva (lijekovi koji se koriste kao anitneoplastičnim), posebno antimetaboliti i alkilirajuće agense, antitijela, antibiotici itd, koji se smatra realnom imunosupresivnih ili „Large” imunosupresivi.

Sl. 15.1. Imunosupresivne točke primjene

Indikacije. Za izbor imunosupresiva, opća smjernica može biti klasifikacija u kojoj se razlikuju tri glavne skupine:

Grupa I kombinira spojeve koji pokazuju najizrazitije imunosupresivno djelovanje kada se primjenjuju prije ili istodobno s antigenskom stimulacijom. Moguće točke njihovih mehanizama utjecaja priznavanja, obrade AG-a i prijenosa informacija. Ova skupina uključuje neke alkilirajuće spojeve, GCS, itd.

Skupina II od lijekova ima imunosupresivni učinak kada se primjenjuje 1-2 dana nakon stimulacije antigena, jer se u ovom trenutku inhibira proliferativna faza imunog odgovora. Kad se unesu u tijelo u AH ili više od tjedan dana nakon toga, imunosupresivni učinak se ne razvija. Ova skupina uključuje antimetabolite, alkaloide, aktinomicin i većinu spojeva alkilacije.

Skupina III sadrži spojeve koji su učinkoviti i prije i nakon antigene izloženosti. Oni imaju tendenciju da imaju više točaka primjene u lancu imunološkog odgovora. Ova skupina uključuje, na primjer, ALG, ATG, ciklofosfamid, asparaginazu.

Nakon ovog klasifikaciji, lijekovi skupina I treba davati u transplantaciji organa, gdje je to neophodno kako bi se postigla imunotolerantnosti kako bi se spriječio razvoj reakcije „graft versus host”. Kod autoimunih bolesti gdje je potrebno kočnica proliferativnim procesima, u slučaju produženog senzitizirajućim antigenom u skladu s „lančane reakcije”, preporučljivo je koristiti preparati skupine II ili IQ.

Raspon lijekova koji se trebaju koristiti i režim doziranja ovise o specifičnostima poremećaja. Tablica 15.3 navodi neke aspekte kliničke uporabe imunosupresivnih sredstava.

Tablica 15.3

Indikacije za propisivanje imunosupresiva

autoimuna:

Autoimuna hemolitička anemija

Prednizolon, ciklofosfamid, merkaptopurin, azatioprin

Prednizolon, ciklofosfamid, merkaptopurin

Idiopatska trombocitopenična purpura

Prednizolon, vinkristin, ponekad merkaptopurin ili azatioprin, visoke doze γ-globulina

Različiti "autoreaktivni" poremećaji (SLE, kronični aktivni hepatitis, lipofilne nefroze, upalne bolesti crijeva itd.)

Prednizolon, ciklofosfamid, azatioprin, ciklosporin

isoimmune :

Hemolitička anemija novorođenčadi

RhO (D) -moglobulin

Transplantacija organa:

Ciklosporin, azatioprin, prednisolon, ALG, OKTZ

OKTZ, daktinomicin, ciklofosfamid

Koštana srž (kompatibilna s HLA)

SAL, ukupna zračenje, ciklosporin, ciklofosfamid, prednizon, metotreksat, donor koštane srži, pomiješa s monoklonskim anti-T-stanica antitijela imunotoksiny

Praktično iskustvo je pokazalo da je imunosupresiv lako potisnuti primarni imunološki odgovor, teže - sekundarni. U tom smislu, imunosupresivi su ohrabreni da nominiraju na početku bolesti. Budući da većina imuno pravi prigušivači imaju ograničen utjecaj na djelatnim mehanizmima imunološkog odgovora, koristi se istovremeno s glukokortikoidima ili NSAR koji smanjuju intenzitet djelatnim odgovora.

Treba napomenuti da iako se neki lijekovi koji se koriste za kemoterapiju raka također koriste za imunosupresiju, liječenje tih skupina pacijenata temelji se na različitim principima. Razlika u prirodi i kinetici proliferacije tumora i imunih stanica omogućuje veću selektivnost toksičnog učinka lijeka protiv neželjenog imunog klona u autoimunim bolestima nego u liječenju tumora. Za imunosupresiju, citotoksični lijekovi se dnevno koriste u malim dozama. Isti lijekovi za kemoterapiju raka propisuju se povremeno u velikim dozama, uzrokujući obnovu imuniteta između "šoka" tečajeva.

Dodjela imunosupresivima, biti svjesni da je broj lijekova (npr azatioprin, merkaptopurin, daktinomicin, ciklofosfamid, itd) u dozi manje ljekovito može potaknuti odvojene dijelove imunološkog sustava i na taj način proizvode imunostimulirajuće djelovanje (djelovanje umjesto imunosupresivno djelovanje " klatno „). Dakle, imunosupresivi treba davati takve doze, što daje izraženu kočenja imunitet (proliferacija). Liječenje obično traje od nekoliko tjedana do godinu dana ili više. eliminacija n Reparata moguće ponovne pojave ili pogoršanja tijek bolesti. U terapeutski učinak bi trebao biti da se prebacite na dozu održavanja, što je 2-3 puta manji.

Iako je nemoguće utjecati na izolirane stanične skupine i obavljati selektivnu imunoterapiju, kombinirana terapijska upotreba imunosupresivnih lijekova često je većina terapijskih. Kombinirano liječenje omogućuje vam da smanjite dozu odabranih sredstava 2-4 puta u odnosu na uobičajeno, a ne samo kako biste postigli bolji učinak, ali i bolju podnošljivost lijekova.

Nuspojava. Imunosupresivi su vrlo otrovi. Dakle, ako je upotreba imunosupresivnih za transplantaciju organa od vitalne važnosti, onda bi se trebalo odlučiti o individualnoj osnovi o tome hoće li ih propisati za liječenje autoimunih bolesti. Imenovanje imunosupresora treba biti učinjeno tek kada se iscrpe mogućnosti drugih terapija, a šanse za uspjeh nadilaze rizik od imunosupresije.

Komplikacije uzrokovane imunosupresivima su izuzetno opasne i moraju se uzeti u obzir u svakoj odluci o prikladnosti provedbe imunosupresivne terapije. Nuspojave se mogu pojaviti u ranim i kasnim razdobljima nakon imenovanja imunosupresivne terapije.

U ranim fazama Takve komplikacije češće se promatraju.

1. Poremećaj funkcije koštane srži. Ova komplikacija je zbog niske selektivnosti imunosupresiva, koji utječu na sve stanice s visokom mitotičkom aktivnošću. Koštana srž je ugrožena gotovo u svim bolesnicima s produljenom terapijom s imenovanjem visokih doza. Poremećaji hemopoeze posebno se javljaju kod liječenja metotreksata i alkilacijskih spojeva. Uz srednje doze azatioprina i aktinomicina, rijetko se promatraju.

2. Kršenje funkcija gastrointestinalnog trakta. Kod primjene imunosupresivnih lijekova često se opaža mučnina, povraćanje i proljev. Ponekad ti poremećaji sami nestanu čak i uz produljeni tretman. U nekim slučajevima dolazi do gastrointestinalnog krvarenja, posebno kod metotreksata. Da biste uklonili ili smanjili ove nuspojave, preporučljivo je primijeniti lijekove parenteralno.

3. sklonost infekcijama. Najveća opasnost za pojavu infekcija se opaža kada se kombiniraju imunosupresivni lijekovi s kortikosteroidima. Valja napomenuti da se ponekad čak i na ovoj pozadini mogu pojaviti teške gljivične i bakterijske bolesti. Kod provođenja preventivnih cijepljenja, imunosupresivna terapija je otkazana.

4. Alergijske reakcije. Najčešće se pojavljuju s uvođenjem imunosupresivnih protutijela i manifestiraju se u obliku kožnih lezija, droga od droga, eozinofilije.

Kršenje koje se dogodilo kasnije nije dovoljno proučeno. oni se trebaju razlikovati i od manifestacije same bolesti i od poremećaja nastalih primjenom imunosupresivnih lijekova:

1. Kancerogenost. Citotoksični lijekovi mogu imati onkogeni učinak, jer dovode do promjena u DNA i istodobno genetskog koda. Istodobno se može blokirati imunološka kontrola indukcije i rasta tumorskih stanica. Maligni tumori (limfosarkomi) u bolesnika koji podliježu imunosupresiji kako bi suzbili reakciju odbacivanja transplantacije pojavljuju se 100 puta češće nego u ostatku populacije.

2. Utjecaj na reproduktivnu funkciju i teratogeni učinak. Imunosupresivna terapija može uzrokovati neplodnost kod žena i muškaraca. Ova komplikacija je zabilježena od 10 do 70% slučajeva. Podaci o teratogenim učincima lijekova nisu jedinstveni. Barem se preporuča izbjegavati trudnoću najmanje 6 mjeseci nakon završetka liječenja.

3. Imunosupresivi uzrokuju usporavanje rasta kod djece.

4. Ostale komplikacije (plućna fibroza, sindrom hiperpigmentacije, hemoragični cistitis, alopecija). Kada koristite antimetabolite, postoje kršenja jetre. Vinca alkaloidi imaju neurotoksični učinak.

Racionalna imunosupresivna terapija je moguća samo pod uvjetima imunološke kontrole i stalnog praćenja liječnika.

Kontraindikacije. Budući da imunološke bolesti vrlo često imaju nepovoljna predviđanja, kontraindikacije za provedbu imunosupresivne terapije su relativne. Posebno treba biti oprezan u takvim situacijama: prisutnost infekcije, funkcije koštane srži nedovoljna, smanjena funkcija bubrega (rizik od zbrajanja), trudnoća, jetre, bubrega, organske poremećaje u imunološki sustav, raka. Treba se pristupiti uravnotežen način imenovanja imunosupresivnih lijekova za djecu i adolescente.

  • [1] Prije toga, pojam „imunosupresija”, „imunosupresivne lijekove”, međutim, za danas je dobro prihvaćena definicija „imunosupresija” kao „imunosupresija” ( „imunosupresiva”).
  • [2] Lijekovi naznačeni u ovom stupcu, nema neovisnog kliničko značenje, oni se daju u kombinaciji imunosupresivne terapije u kombinaciji sa drugim sredstvima koja pripadaju imunosupresivna s 1-5 skupine th.

Suzbijanje je

Djelovanje T-stanica supresora jasno je pokazano, na primjer, u imunološkom odgovoru na timus-nezavisne antigene. Smatra se da uz indukciju antigenigeneze na takve antigene T-stanice nisu uključene. Međutim, uklanjanje T-limfocita serumom thymectomy ili antilymphocyt dovodi do značajnog povećanja stvaranja antitijela. Odgovor se vraća na normalno, ako su T stanice ponovno uvedene.

Suppressivni učinak T stanica može se otkriti u razvoju odgovora na timus-ovisne antigene. Pokazano je da dodavanje aktiviranih T-limfocita inhibira odgovor stanica slezene na strane proteine ​​i heterologne eritrocite.

T-supresori nastaju u limfoidnoj populaciji kada su T stanice hiperaktivirane stimulacijskim sredstvima. Oni se mogu dobiti u kulturi in vitro, inkubacijom ozračena T-limfocita 6-8 sata s antigenom, te inkubira supresijskom aktivnošću prema potrebi upotrijebiti isti antigen na koji se dobije odgovor.

tlačitelj pojavljuju se također u mitogenoj stimulaciji T limfocita (Shou et al., 1976). Dakle, inhibirajući učinak T stanica na imuni odgovor može biti specifičan ili nespecifičan (Taussig, 1974b). Nije isključeno da T-supresija određuje neke tipove antigenskih natjecanja.

Prikazano je, da u B-miševima (timmectomized, ozračena i obnovljena od koštane srži) fenomen antigenskog natjecanja je odsutan. Uvođenje takvih timocita na takve životinje dovodi do pojave učinka konkurencije u naknadnoj imunizaciji primatelja s dva antigena (Gershon, Kondo, 1971b). Pretpostavlja se da primjena prvog antigena uzrokuje pojavu supresorskih T stanica, koji potiskuju indukciju imunog odgovora na drugi antigen.

Inhibitorski učinak limfocita Otvoreno u proučavanju obrazaca proizvodnja autoprotutijela (Barthold npr. A., 1974b), u fenomen suzbijanje kronične allotipicheskoy (Jacobson npr. A., 1972), kao i stanični imuni odgovore. To prevalencija supresorski funkcije T-stanica u različitim imunološke pojava pokazuje značajnu regulatornu ulogu timusa ovisnih limfocita reakcijama stanične i humoralne imunosti.

zanimljivo oznaka, da su neki patološki uvjeti popraćeni značajnim povećanjem funkcije supresora T stanica. Tako je inhibicijski učinak na imunološki odgovor stanica slezene na ovčjih eritrocita je 6-7 puta veća ako su stanice uzete su iz miševa s tumorima, a ne od intaktnih životinja (Qambarov et al, 1975;... Khaitov e a, 1976), Funkcija T-pomoćnih stanica smanjena je.

Kad se ozrači primatelji s ovce eritrociti su davani normalne B stanice su pomiješane s T stanicama životinja tumorom odgovor je bio 3-3,5 puta manje nego u prijenosu T-limfocita od zdravih donora (Khaitov npr. a., 1976). Očigledno, razvoj tumora praćen je kršenjem imunoregulacijskih mehanizama s dominantom funkcije supresorskih T stanica.

Suppressivna terapija raka štitnjače

Štitnjača je vrlo osjetljivi organ koji može odgovoriti na bilo kakve negativne učinke. Nažalost, takva bolest, poput raka štitnjače, često se događa. Utječe uglavnom žene, javlja se u njima u različitim dobima, ali najčešće u starijoj dobnoj skupini. Bolest se razvija polako, dugo može biti asimptomatska. Zbog toga pacijenti često traže pomoć kada je bolest već započela.

Načela liječenja

Najučinkovitija metoda liječenja danas je kirurška. Operacija može biti očuvanje organa uz uklanjanje pogođene štitnjače. Međutim, češće ukupna tireoidektomija (potpuno uklanjanje žlijezda). Operacija povećava učinkovitost terapije radioaktivnim jodom, što može biti druga faza liječenja visoko diferenciranih tumora. Supozitorija terapija je također sastavni dio kombinirane terapije za zloćudne novotvorine.

Što je supresija terapija?

Suzbijanje znači neodoljiv. Ova vrsta terapije danas se koristi za različite bolesti. Svrha supresijskog liječenja je zaustavljanje patološkog procesa, u slučaju raka štitnjače - za smanjenje vjerojatnosti razvoja metastaza.

Učinak supresijske terapije za onkologiju štitnjače

U liječenju raka štitnjače, svi pacijenti nakon operacije dodijeljeni su ovom tipu liječenja. Sastoji se od uzimanja lijeka L-tiroksina, koji se također koristi kao hormonski nadomjesni lijek.

Nakon operacije u tijelu postoji nedostatak hormona štitnjače, koji se može nadopuniti uzimanjem lijeka L-tiroksina. Međutim, s karcinomom štitnjače potrebno je suzbiti sekreciju hormona TTG, koju proizvodi pituitary gland. Razine hormona štitnjače koje proizvode štitnjača i TTG su obrnuto proporcionalne, a hormoni L-tiroksina identični su onima koji se proizvode u tijelu. Stoga, ovaj lijek vam omogućuje prilagodbu razine TSH. Imenovan je u Dohi, daleko iznad normalne razine. Kao rezultat, postiže se suzbijanje (suzbijanje proizvodnje) hormona koji stimulira štitnjaču (TSH).

Zašto je potrebno smanjiti razinu TSH? Činjenica da ovaj hormon ima stimulirajući učinak na tumorske stanice i potiče njegov rast i pojavu metastaza. Suzbijanje njegove sekrecije smanjuje rizik od recidiva i sekundarnih tumora. Obično supresivna terapija L-thyroxinom se provodi s karcinomom štitnjače za život.

Kontrola razine hormona

Nakon operacije, stabilizacija hormonske razine s odgovarajućim liječenjem javlja se u roku od tri mjeseca. Pacijenti stalno trebaju kontrolirati razinu hormona kako bi prilagodili količinu lijeka po potrebi. U prvoj godini liječenja test krvi hormona štitnjače izvodi se svaka tri mjeseca, kasnije se može obaviti dva puta godišnje. Ako vam je potrebna prilagodba doze, smanjite ili povećajte postupno i postupno, ovisno o težini pacijenta, spolu i individualnim karakteristikama.

Učinak supresijske terapije procjenjuje se prema razini tireoglobulina, prema scintigrafiji, kao i ultrazvukom organa vrata i radiograma pluća. Ti ispiti pokazuju stanje preostalog tkiva štitne žlijezde (ako je provedena operacija za spašavanje organa), prisutnost obližnjih i udaljenih metastaza.

Nuspojave

Unatoč dugoj egzistenciji raka štitnjače (više od 70 godina), redovito se provode razne studije ove metode. Činjenica je da hormonsko liječenje često donosi negativne učinke.

Komplikacije L-tiroksina:

  • osteoporoze,
  • aritmija,
  • Pogoršanje ishemijske bolesti srca.

Ako je potrebno smanjiti negativne učinke doze lijeka, može se smanjiti, ali prvo mjesto je prevencija ponovnog pojavljivanja malignih neoplazmi.

Suppressivna terapija herpesom

Ova neizlječiva potpuno infektivna bolest se kontinuirano pogoršava, uzrokujući patnju s simptomima slabosti. Suština supresivne terapije (preveliki uzrok) je konstantan unos antivirusnih sredstava. Ova metoda liječenja smanjuje pogoršanje bolesti na minimum.

Sprječavanje herpes virusa

U tipovima bolesti I i II prikazuju množinu bolan, pruritička vezikula na usnama, u perineumu, genitalija, te patologija je tip III zoster infekcijom velike površine kože. Jednom uvedeni, virusi herpesa zauvijek zauzimaju tijelo. Uzročnici bolesti su povremeno aktivirani, njihova koncentracija u krvi se povećava, a bolest postaje sve više pogoršana.

I ne samo koža, nego i limfni čvorovi, slezena, jetra pati. Virusi se aktiviraju kad god postoje povoljni uvjeti za njih: dolazi hladna sezona, osoba uzima pravednu dozu alkohola i njegovo tijelo slabi. U tom slučaju paraziti također potkopavaju imunitet i pacijent postaje ranjiv na mnoge bolesti.

Za liječenje herpesa s antibioticima i još više s nekim mastima zelena je beskorisna. Potpuno je nemoguće uništiti viruse, jer žive unutar stanica. Jedini izlaz je, s jedne strane, za suzbijanje njihove aktivnosti, as druge - za jačanje imuniteta. Ovo je suština supresivne terapije herpesom. Takav dugoročni tretman ne provodi se tečajevima, već praktički cijelim životom. Uz genitalni herpes, supresivna terapija je također obavezna za seksualnog partnera.

Međutim, stara dobra istina je deset tisuća puta: mnogo je lakše spriječiti bolest nego liječiti. Glavne mjere profilakse herpesa su jednostavne:

  • Koristite samo vaše osobne higijenske predmete;
  • Nemoguće je kontaktirati osobu ako ima vidljive erupcije na usnama;
  • seks treba biti siguran (zaštita - kondom plus antiseptik, na primjer miramistin);
  • imunitet treba povećati na sve moguće načine;
  • ne možete ni supercool, niti pregrijati na suncu, hladno i ultraviolet - provokatore herpesa.

palindromnim

Nakon što je prodrla u stanice, virusi počinju aktivnu aktivnost i pojavljuje se primarna infekcija. Ovisno o lokalizaciji, reakcija se manifestira u obliku labialnog (labialnog) ili genitalnog herpesa. Oba ova oblika su raširena. Urogenitalna infekcija manifestira se spaljivanjem, bolom tijekom mokrenja, svrbežom, pražnjenjem iz uretre, vaginom.

Ponavljajući herpes povremeno se pogoršava. Istodobno na koži postoji osip s tekućim mjehurićima, temperatura se diže. Klinički znakovi druge i kasnije recidiv bolesti su znatno slabiji od primarne infekcije. Ako se i sama nije pokazala, pacijent postaje asimptomatski nosač virusa, a prva pogoršanja postaje svjetlija od naknadnih epidemija.

Za ponavljanje virusa karakteriziraju takve 4 faze razvoja:

  1. Trnci, svrbež kože.
  2. Pojava mjehurića s tekućinom.
  3. Formiranje čireve.
  4. Formiranje kore.

Exacerbations of herpes mogu imati asimptomatski oblik. Nema vezikula, virusi idu izravno na kožu, ne upale velu. Ovaj oblik je izuzetno opasno, jer bolesna osoba širi zarazu bez znanja. Ne postoji posebna prevencija bolesti. Suppressive herpes terapija pomaže spriječiti povratak zbog povećanog imuniteta.

kroničan

Kompleks terapijskih mjera ovog oblika bolesti također je usmjeren na suzbijanje patogena i jačanje imunološkog sustava. Pri odabiru taktike supresijske terapije herpesa mora se uzeti u obzir stupanj razvoja patologije. Kada dođe do ponovnog pojavljivanja, čim se pojavi osip, odmah koristite antivirusne tablete. Ovo je glavni lijek koji smanjuje svrbež, bol i smanjuje broj egzacerbacija.

Ako je bolest teška, propisati injekcije, unesite herpetski cjepivo. Anti-virusne masti se nanose na kožu. Sve se više prakticira metoda laserske terapije. Tijekom razdoblja oporavka, kada prolaze egzacerbacije, provode se postupci liječenja herpes imunomodulatora. Osim toga, antioksidanti se uzimaju u velikim dozama, na primjer, vitaminom C.

Herpes preparati

Suppressivnu terapiju propisuju dermatovenerolozi, urolozi, ginekolozi. Kada izbije često prevladavaju, antivirusni lijekovi za herpes treba uzimati svaki dan. Ako bolesnici godišnje pate od više od 6-7 relapsa, supresivna terapija pomaže smanjiti epizoda pogoršanja za 70-80%. Dnevni unos antivirusnih lijekova, koji zaustavlja reprodukciju patogena, smanjuje pogoršanje.

Učinkoviti lijekovi za tretiranje herpes - aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) Valaciklovir (Valvira, Valtrex), brivudin (Gelpin), foskarnet (Triapten). Što je prije započeo prijem, to su lijekovi aktivniji. Da biste povećali imunitet, koristite sredstva koja stimuliraju proizvodnju vlastitog interferona: Amiksin, Poludan, Flavazid, Arbidol i drugi.

Postoji širok raspon cijena antiherpetičkih lijekova u ljekarnama. Trošak uvezenih droga znatno je veći od onih domaćih:

  • Aciklovir (Rusija) 200 mg - 50 rubalja;
  • Acyclovir 400 mg - oko 200 rubalja;
  • Zovirax - od 550 do 1700 rubalja;
  • Valtrex - više od 1200 rubalja;
  • Famvir - najmanje 4000 rubalja.

valtrex

Interakcija s enzimom osigurava brzu pretvorbu lijeka u Acyclovir. Ove tablete sprečavaju ponovljeno oštećenje sluznice i kože. Uz siguran seks, dnevni unos Valtrexa smanjuje rizik od ugovaranja zdravog partnera. Dopušteno je koristiti lijek za trudnice. Nema podataka o primjeni Valtrexa kod djece. Mogu biti nuspojave: glavobolja, mučnina.

aciklovir

Ovo je prvi antivirusni lijek. Dokazana je sigurnost supresivne terapije s dnevnom primjenom lijeka unutar genitalnog herpesa dugi niz mjeseci i godina. Simptomi su oslabljeni, u bolesnika s primarnom infekcijom spolnih organa, vrijeme liječenja skraćuje se. Osim toga, lijek štiti od komplikacija bolesti.

Kako piti aciklovir u herpesu? Da bi terapija bila učinkovita, stalna je potreba za visokom koncentracijom lijeka u krvi, tako da ne biste trebali propustiti. Ako su pogođene genitalije, ove doze su propisane:

  • za liječenje infekcije za odrasle, kao i za djecu stariju od 2 godine - 5 tableta 200 mg tijekom ili nakon jela; Djecu mlađoj od 2 godine - doza je dva puta manja;
  • kako bi se spriječilo pogoršanje - za 2-5 tableta 5 dana.