Cjepivo protiv rubeole: pravila imunizacije, nuspojave i kontraindikacije

Virus

Rubeola je uobičajena virusna infekcija, koja se prenosi samo od osobe do osobe. Bolest vodi do razvoja kožnih osipa, oštećenja limfnih čvorova, opće opijanja. Infekcija se obično lako podnosi. Međutim, bolest može ugroziti život i zdravlje nerođenog djeteta ako se pojavi infekcija trudnice. Jedina učinkovita metoda zaštite od viralne bolesti je cjepivo protiv rubeole.

Strategije cijepljenja

Nakon infekcije, odrasli i djeca postaju izvor patogenih virusnih čestica 14 dana prije pojave simptoma i 21 dan poslije. Istodobno postoji virus od rubeole s urinom, teladi. Međutim, novorođenčad s kongenitalnom rubelom osobito je u opasnosti. U takvim slučajevima, virus ostaje u djetetovom tijelu do 12 mjeseci, tijekom kojeg djeca mogu zaraziti druge.

Važno! Cijepljenje glave do glave protiv rubeole stanovništva u potpunosti će ukloniti infekciju virusom s popisa bolesti koje mogu utjecati na osobu. Ova metoda dopuštala je poraziti smrtonosnu bolest - boginje.

Stoga je osoblje Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) razvilo 3 učinkovite strategije. Svrha je smanjenja rizika od sindroma kongenitalnog rubela, cirkulacije virusnih čestica u ljudskoj populaciji. Postoje takve taktike:

  1. Provođenje cijepljenja protiv rubela kod djevojčica u adolescenciji, bolesnika reproduktivne dobi. To omogućuje stvaranje stabilne zaštite protiv virusne infekcije, potpuno spriječiti razvoj opasnog sindroma u novorođenčadi.
  2. Cijepljenje od rubeole obavlja se kod djece mlađe od jedne godine, adolescenata, ljudi reproduktivne dobi (do 40 godina). Za potpuno uklanjanje infekcije, potrebno je ukupno imuniziranje populacije 15-20 godina.
  3. Cijepljenje protiv rubeole u djetinjstvu i adolescenciji (12 mjeseci, 6-7 godina, 14-15 godina). Ta taktika ima za cilj eliminirati cirkulaciju virusa 20-30 godina.

Vrste pripravaka cjepiva

Cjepivo protiv rubeole temelji se na oslabljenim virusnim česticama. Nakon injekcije, patogen ulazi u krvotok, uzrokujući razvoj izbrisanog simptomatologije infekcije. Također, cijepljenje aktivira imuni odgovor na strane tijela. Kao rezultat, aktivna su antitijela protiv rubela.

Važno! Cijepljenje sprječava pojavu infektivnog procesa s penetracijom uzročnika rubeole u tijelo cijepljenih osoba.

Cjepivo protiv rubeole izrađeno je korištenjem sljedećih cjepiva:

  1. Kombinirani (belgijski prioritet, američki MMR). Lijekovi uključuju nekoliko vrsta oslabljenih virusa. To omogućuje pacijentu da stvara imunitet od nekoliko infekcija odjednom. Cjepivo protiv ospica, rubeole i zaušnjaka široko se koristi za stvaranje imuniteta kod djece i žena koje planiraju trudnoću. Nedostatak je visoka reaktogenost, pa cijepljenje često izaziva razvoj nuspojava;
  2. Jedna komponenta: Ervevax (Engleska), Rudivax (Francuska), Cjepivo protiv rubeole uživo (Rusija). Lijek se temelji samo na oslabljenim virusnim česticama rubeole. Cijepljenje se lako podnosi, rijetko izaziva razvoj nuspojava. Monovalentna cjepivo protiv rubeole koristi se uglavnom kod odraslih osoba za hitno cijepljenje.

Mnogi roditelji pokušavaju napraviti zasebno cijepljenje za djecu od rubeole, ospica i epidarotitisa, opravdavajući njihov izbor zbog niskog rizika od nuspojava. Ali ovo je mišljenje pogrešno. U takvim situacijama, teret imunološkog sustava samo se povećava, jer svaki put kad se cjepivo uvede, tijelo doživljava stres. Stoga, kombinirani pripravci za imunizaciju široko se koriste na području visoko razvijenih zemalja.

Značajke cijepljenja

Prije svake imunizacije, svako dijete mora proći pregled s pedijatrom. Ovo će isključiti cijepljenje pacijentu. Cjepivo protiv rubeole primjenjuje se intramuskularno. Djeca do 12 mjeseci injekcije stavljaju u kuku, pacijenta starija od 6 godina - u ramenu ili ispod noža. Manipulacija se vrši u proceduralnoj sobi okruzne klinike.

Važno! Cjepivo protiv rubeole ne može se izvesti u gluteusu. U ovom području, subkutana mast je dobro razvijena, što će smanjiti brzinu apsorpcije cjepiva. Postoji i mogućnost oštećenja živčanog živca.

Cjepivo protiv rubeole treba provesti uzimajući u obzir takva pravila:

  • Imunizacija treba provoditi posebno obučeno medicinsko osoblje u aseptičkim uvjetima;
  • Cjepivo protiv rubeole primjenjuje se s jednokratnom, sterilnom štrcaljkom koja ima tanku iglu s urezanim rezom;
  • Prije postupka, medicinska sestra mora pažljivo ispitati pripravak cjepiva. Ako se promijenila boja cjepiva protiv rubeole, zabranjeno je unositi suspenziju;
  • Ampula s preparatom cjepiva tretira se s antiseptičkim, otvorenim neposredno prije injekcije;
  • Koža na nozi ili ruku treba tretirati sterilnim krpom navlaženim antiseptičkim pripravkom;
  • Zatim se uvede cjepivo protiv rubeole, mjesto ubrizgavanja ponovno se tretira antiseptičkim.

Vrlo često, roditelji odbijaju cijepiti protiv rubela, jer se boje razvoj neželjenih reakcija nakon cijepljenja. Međutim, ovo se cjepivo lako podnosi, praktički ne uzrokuje komplikacije. Treba napomenuti da učinkovitost imunizacije doseže 95%. A sukladnost s tim zahtjevima smanjuje rizik od infekcije mjesta ubrizgavanja, strogost lokalnih nuspojava.

Raspored cijepljenja

Prema preporukama WHO-a, u Rusiji se koristi sljedeći raspored cijepljenja:

  • Prva inokulacija protiv rubela provodi se za djecu do 12 mjeseci (na području drugih razvijenih država - 9-15 mjeseci);
  • Druga inokulacija od rubeole do djece stavila je u 6-7 godina. Dva cijepljenja pomažu stvoriti pouzdan imunitet protiv infekcije prije puberteta;
  • Odstupanje se vrši u adolescentnoj djeci u dobi od 13 do 15 godina.

Ako žena planira trudnoću, preporučuje se dodatno cijepljenje protiv rubela ako je proteklo više od 5 godina od prethodnog cijepljenja.

Važno! Odrediti prisutnost imuniteta na rubelu omogućava proučavanje krvi zbog prisutnosti antitijela na zaraznu bolest. Njihova odsutnost ukazuje na potrebu ponovljene imunizacije.

Važno je zapamtiti da težina imunološkog odgovora na uvođenje virusa rubeole u tijelo nije ista, određena individualnim karakteristikama. Trajanje zaštite protiv virusne bolesti može varirati od 5 do 40 godina. Stoga, WHO osoblje preporučuje da se odrasli cijepaju protiv rubeole svakih 10 godina.

Moguće nuspojave

Kod djece, cjepivo protiv rubeole rijetko dovodi do razvoja nuspojava, ako je dijete potpuno zdravo, primijetila su osnovna pravila cijepljenja. U odrasloj dobi cijepljenje je teže podnijeti - povećava se rizik od neželjenih simptoma.

U bolesnika svih dobnih skupina imunizacija može dovesti do sljedećih nuspojava:

  • Crvenilo i bol u mjestu ubrizgavanja. Može doći do porasta limfnih čvorova koji se nalaze u zoni koja se nalazi pored mjesta ubrizgavanja (aksilarna regija, vrat);
  • Slabost, blagi porast temperature, znak opće opijanja;
  • Bol u zglobovima starije djece.

Navedeni simptomi ne zahtijevaju posebnu terapiju. Rijetko je potrebno koristiti anestetike i antipiretike.

Ako se cijepljenje provede bez uzimanja u obzir kontraindikacije, razvoj takvih stanja:

  • Izgled malih mrlja od crvene ili ljubičaste boje - roseol. Osip ne zahtijeva imenovanje antivirusnih sredstava, prolazi samostalno 3-4 dana;
  • Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem;
  • Razvoj rubeole, ako se imunizacija daje bolesniku s teškom imunodeficijencijom.

Trebamo imunizaciju za odrasle?

Cjepivo protiv rubeole preporučuje se za sve žene koje dođu do reproduktivne dobi ako prethodno nisu imale virusnu infekciju. To će smanjiti rizik od razvoja teških malformacija u fetusu. Ako država ima financijsku priliku, cijepljenje se preporučuje za muškarce mlađe od 40 godina. To je potrebno za smanjenje cirkulacije patogena infekcije u populaciji.

Važno! Cjepiva protiv rubeole, koja stavljaju muškarce reproduktivne dobi, omogućuju zaštitu od infekcije žena i djece u kontaktu s njima.

Na području Rusije, cjepivo protiv rubeole odraslih se primjenjuje u dobi između 22 i 30 godina, kada većina žena želi imati djecu. Osim toga, kod takvih pacijenata imunitet nakon zadnje imunizacije u adolescenciji može biti oslabljen. Stoga, žene trebaju dodatnu zaštitu. Cijepljenje protiv rubela pomaže pri stvaranju imuniteta sljedećih 10 godina.

Važno! U budućnosti, imunizacija pada na 33-39 godina. Cijepljenje se ne provodi, jer pacijenti ove dobne skupine rijetko rađaju.

Cjepivo protiv rubeole trebalo bi se koristiti u sljedećim skupinama stanovništva koje nisu imale imunizaciju kao dijete:

  • Studenti i studenti;
  • Zaposlenici zdravstvenih ustanova;
  • Pacijenti koji često putuju;
  • Žene čija je dob između 20 i 35 godina.

Rizik od rubela za trudnice

Zarazna bolest je posebno opasna za trudnice. Buduća majka lako podnosi infekciju, ali u 80% bolesnika uvođenje virusa rubeole izaziva teške fetalne anomalije. U tom slučaju, ishod bolesti određen je razdobljem trudnoće.

Najveća opasnost je zaraza žene do 12 tjedana, kada su vitalni organi smješteni u fetus. U takvim slučajevima razvijaju se poremećaji koji su nespojivi sa životom. Stoga, trudnoća završava odbijanjem fetusa i pobačajem.

Ako se infekcija dogodila nakon 20. tjedna trudnoće, moguće je nekoliko mogućih događaja:

  • Rođenje punopravnog djeteta. To je moguće samo uz pravodobno i učinkovito liječenje majke. Međutim, novorođenče može razviti kongenitalni rubelni sindrom;
  • Pojava malformacija. Dijete može imati srčane probleme, patologije živčanog sustava, usporavanje mentalnog razvoja, lezije slušnih i vizualnih aparata. Neke novorođene bebe umiru od komplikacija unutar 1 mjeseca nakon poroda.

Je li imunizacija neophodna prije trudnoće?

Cjepivo protiv rubeole tijekom planiranja trudnoće učinkovita je i sigurna metoda zaštite djeteta od negativnih učinaka virusnih čestica. Preporučuje se cijepljenje 1 mjesec prije predloženog začeća. Uzročnik infekcije je opasno za fetus, dakle, WHO preporučuje da ne imunizirati trudnice.

Važno! Ako ste slučajno imali cjepivo protiv rubeole za ženu u ranoj fazi trudnoće, onda liječnici ne preporučuju abortus. Dovoljno je redovito promatrati fetus.

Kako bi se spriječila slučajna imunizacija, trudnice se preporučuju identificirati takve pacijente prije cijepljenja. Prema dugotrajnim promatranjima, cijepljenje protiv rubeole tijekom djetetovog ležaja ne dovodi do razvoja kongenitalnih poremećaja u djeteta.

Kako se ponašati prije i poslije cijepljenja?

Posebna priprema za imunizaciju nije potrebna. Međutim, za reakciju na cjepivo protiv rubeole ne treba biti intenzivno, liječnici preporučuju da se pridržavaju takvih preporuka:

  • Ako ste ovisni o alergijama, uzmite 2-3 dana prije injekcije da biste uzimali antihistaminike u dobi povezanoj dozi;
  • Često se bolesna djeca prikazuju s fortifikacijom 7-10 dana prije cijepljenja. To će pomoći smanjiti rizik od sekundarne infekcije ili pogoršanja kroničnih patologija;
  • Prije injekcije ne preporučujemo doručak;
  • Ako dijete uzima vitamin D, zaustavite liječenje 3-4 dana prije cijepljenja. Terapija se nastavlja nakon 5-6 dana.

Nakon cijepljenja, ne preporučujemo odmah napuštanje klinike. Liječnici savjetuju boravak u medicinskom objektu 30 minuta, tako da osoblje može pružiti pravovremenu pomoć u razvoju alergija. Ako nakon cijepljenja nema temperature, dopušteno je šetnje. Međutim, u roku od nekoliko dana potrebno je izbjeći mjesta velikih koncentracija ljudi kako bi spriječili kontakt sa zaraženim osobama.

Važno! Ako dijete posjeti vrtić, nakon cijepljenja preporučljivo je nekoliko dana sjediti kod kuće.

Nakon imunizacije, nova hrana ne bi trebala biti unesena u prehranu kako bi se izbjegao razvoj alergijske reakcije. Jesti je potrebno djelomično, izbjegavajući prejedanje, jedući masnu hranu. Trebate piti više tekućine (žele, čista voda, biljni čajevi). To će poboljšati dobrobit pacijenta, olakšati brzu evakuaciju toksičnih tvari iz tijela.

Važno! Odrasli će se morati suzdržati od konzumiranja alkohola 7 dana nakon imunizacije. Uostalom, alkoholna pića ometat će razvoj imuniteta.

Kontraindikacije za imunizaciju

Cijepljenje se preporučuje da se napusti u sljedećim situacijama:

  • Prisutnost u anamnezi komplikacija nakon uvođenja prethodnih pripravaka cjepiva;
  • Alergija na neomicin, aminoglikozide i druge komponente cjepiva u povijesti;
  • Svaka stanja imunodeficijencije (HIV, onkopatologija, teške bolesti krvi, trombocitopenija);
  • U razdoblju djeteta;
  • Žene tijekom razdoblja laktacije;
  • Akutni zarazni procesi ili recidiv kroničnih patologija. Cijepljenje se odgađa do potpune normalizacije stanja zdravlja, uklanjanja simptoma;
  • U pozadini upotrebe kortikosteroida, kemoterapije i drugih lijekova koji uzrokuju imunosupresivni učinak;
  • Transfuzija krvi nekoliko mjeseci prije cijepljenja;
  • Razdoblje oporavka nakon teških operacija;
  • Provedite imunizaciju 3-4 tjedna.

Mladi roditelji često pitaju jesu li potrebni cijepljenje protiv rubeole. Svaki liječnik će potvrditi da je imunizacija važan i neophodan proces. Omogućuje vam da zaštitite dijete i odraslu osobu od zaražene opasnim bolestima, kako biste smanjili cirkulaciju uzročnika rubeole u populaciji.

Cjepivo protiv rubeole kod djece

Reakcija na cjepivo protiv ospica-rubeole i zauške, raspored cijepljenja i komplikacije

Rubeola, parotitis i ospice su neke od najopasnijih infekcija dječje dobi koje se prenose od pacijenta do zdrave kapljice u zraku. Te bolesti podliježu samo ljudima. Ne mogu utjecati na druge vrste. Najčešće nastaju infekcije kod djece mlađe od 10 godina.

Najveća stopa incidencije opažena je kod djece od 5 do 7 godina. Ovaj članak će se raspravljati o „pro” i „kontra” cijepljenje protiv ospica, rubeole i zaušnjaka: naučit ćete kako je cjepivo bolje - domaće ili uvezene, naziv najviše kvalitete, a što reakcija može se očekivati ​​da će cijepiti dijete.

Parotitis (zaušnjaci). Ova bolest ima sposobnost da utječe na mozak i leđnu moždinu. To se događa u 15% slučajeva. Razdoblje inkubacije traje od 12 do 20 dana.

Kada svinja nabubri i boli regiju parotidne žlijezde slinovnice. Često se takvi procesi promatraju u gušterači, testici i prostati.

Ospice. Ova bolest se smatra jednim od najopasnijih i zaraznih na svijetu. Prije toga, ospice je bilo teško liječiti i prolaziti, ostavljajući ozbiljne komplikacije.

Oko 0,5% slučajeva bolest postaje uzrok encefalitisa (upalni proces u mozgu) i smrti.

Rubeola. Pojavljuje se u početnim fazama u obliku osipa, povećanja limfnih čvorova. U rijetkim slučajevima, razvoj bolesti može se pojaviti groznica.

On je rekao da prisutnost rubeole kod trudnica u prvom tromjesečju, što ukazuje na razvoj fetusa ozbiljna anomalija - katarakte, mentalne i fizičke retardacije, bolesti srca, gluhoća, itd...

Cjepivo protiv ospica, rubeole i zaušnjaka razvijeno je nekoliko desetljeća. Ovi su pripravci koji sadrže u svom sastavu oslabljeni (ottenuirovanny) ili virus zaušnjaka, ili rubeole ili ospica, a ponekad i sve 3 bolesti.

Uzročnici u cjepivu nisu sposobni izazvati razvoj bolesti, ali mogu razviti stabilan imunitet prema njima.

Cjepivo protiv ospica, rubeole, parotitisa (CCP) može biti:

Monokomponentno cjepivo bori se samo na jednu od 3 infekcije. Takva cijepljenja treba dati s tri injekcije u različitim dijelovima tijela. Ne miješajte sva cjepiva u istoj štrcaljki.

Dvokomponentna priprema uključuje cjepivo protiv ospica-zaušnjaka i ospice-rubele. U tom slučaju, ubrizgavanje ospica mora se davati odvojeno u drugi dio tijela.

Trokomponentno cjepivo sadrži sve tri vrste virusa. Injektiran je s jednom injekcijom. Ovo cjepivo smatra se najpotrebnijom.

Lijekovi se razlikuju i proizvođači. Dakle, domaće cjepivo se stvara uz pomoć proteina japanskih prepelica jaja.

Treba napomenuti da se učinkovitost cjepiva ne razlikuje od inozemnih analoga. Ali, nažalost, domaći proizvođač ne stvara trokomponentna cjepiva. Ovo je značajan nedostatak ruskih cijepljenja.

Ulazni analozi dostupni su u obliku trokomponentnih pripravaka. Trenutačno su dostupni sljedeći.

  • "Prioritet": proizvoditi cjepivo protiv ospica, rubela, zaušnjaka u Belgiji. Lijek se smatra jednim od najpopularnijih na svijetu.

    Razlog je visoka učinkovitost, minimalna nuspojava i visok stupanj pročišćavanja.

  • MMR II. Cjepivo se razvija u SAD-u. U Rusiji je ta injekcija najčešće korištena, pa ga mnogi pedijatri preporučuju. Razlog je visoka učinkovitost.

    Dakle, imunitet za ospice je formirana u 98% cijepljenih za rubeole - 99,3% za zaušnjaka - 96,1%. Lijek se ne preporučuje se davati u nazočnosti ARI ARI, pogoršanja bolesti u kroničnoj fazi, a preosjetljivi djece.

  • "Erveraks". Proizvodite lijek u Belgiji. Cjepivo je monokomponentno i stvoreno je za stvaranje imuniteta na rubelu. Sastav lijeka uključuje soj virusa rubeole koji se naziva Wistar RA 27 / 3M. Imunost na bolest postoji u cijepljenoj osobi do 16 godina života. Ne preporučuje se cijepljenje uz pogoršanje kroničnih bolesti, prisutnost HIV infekcije.

  • "Rudivax". Proizvodi lijek Francuska. Koristi se za oblikovanje imuniteta na virus rubeole. U proizvodnji, kao u prethodnom slučaju, koristi se Wistar RA 27 / 3M soj. Imunitet se formira 15. dan nakon cijepljenja i traje 20 godina.

    Izvođenje cjepiva protiv ospica-rubeole i zauške nije obavezno. Stoga roditelji mogu odbiti to držanje zbog velikog broja negativnih ocjena.

    Međutim, treba imati na umu da se ospice smatra jednom od najopasnijih bolesti koje mogu dovesti do smrti.

    Saznajte i o simptomima i liječenju dojilja u djece! Pojedinosti o ovoj bolesti mogu se naći na stranicama naše web stranice.

    A sljedeći materijal opisuje glavne znakove difterije kod djece. Što je tako opasno za ovu bolest i koliko je učinkovito cjepivo protiv nje?

    Znate li kako se rotavirusna infekcija prenosi djeci? U ovom se članku opisuju mjere prevencije i metode liječenja.

    Vrlo je važno ne propustiti cjepivo protiv ospica i rubeole.

    Stoga je izumio kalendar cijepljenja. Prvi put se lijek primjenjuje u dobi od jedne godine.

    Tada se vrši prvaccinacija - u 6-7 godina. Druga revaccinacija se provodi u adolescenciji - 15-16 godina.

    Indikacije za cijepljenje u adolescenciji su:

  • mogućnost bolesti kod djevojčica tijekom trudnoće, što može dovesti do nerazvijenog razvoja fetusa i pojave abnormalnih znakova;

  • vjerojatnost testisa kod mladih muškaraca, što će u budućnosti dovesti do neplodnosti.

    Potreba za ponavljanom primjenom je objašnjena činjenicom da tijekom inicijalne primjene lijeka, imunitet prema virusima ne može biti formiran u svim djeci.

    Ako pedijatar nakon pregleda nisu utvrđeni prijeteće faktore, cijepljenje od boginja-zaušnjaka-rubeole može se provesti bez ikakve pripreme.

    U slučaju čestih alergijskih reakcija, liječnik može propisati uzimanje antihistaminika 2-3 dana prije cijepljenja.

    Ako beba je često predmet kronične infekcije je spriječiti moguće komplikacije ili pogoršanje pedijatar će preporučiti da se ukrućivanje za 1-2 dana prije ubrizgavanja.

    Vrlo je važno da se ne obratite bolesniku u roku od 2-3 tjedna nakon cijepljenja.

    Gdje su cijepljeni protiv ospica, rubeole i zaušnjaka? Cjepivo protiv rubeole, ospice i zaušnjaka ubrizgava se intramuskularno ili supkutano. Bebe, čija starost ne prelazi 3 godine, inokulacija se stavlja na vanjsku površinu bedra. Za stariju djecu, cjepivo se ubrizgava u rame.

    Ne preporuča se ubrizgavanje u stražnjicu jer postoji mogućnost oduzimanja živčanog živca.

    Treba napomenuti da se lijek ne smije ubrizgavati na mjesta gdje postoji masni sloj. U tom slučaju cjepivo neće imati očekivani učinak i bit će beskorisno.

    U ovom slučaju postoje dvije vrste kontraindikacija - privremene i trajne.

    Prve su:

  • pogoršanje bolesti u kroničnoj fazi;

  • istodobno uvođenje cjepiva protiv tuberkuloze;

  • primjena krvnih produkata (gama globulin).

    Stalne kontraindikacije uključuju:

  • alergijske reakcije na protein jajnih stanica;

  • alergijske reakcije na gentamicin, kanamicin, neomicin;

  • prisutnost edema Quincke;

  • teške komplikacije nastale nakon početnog cijepljenja;

  • nizak broj trombocita;

  • osobe s HIV infekcijom;

  • bolesnika s imunološkim sustavom.

    Također, cijepljenje je kontraindicirano u prisutnosti akutne respiratorne bolesti, akutne respiratorne virusne infekcije i kršenja krvi i urina.

    Kako djeca pate od cjepiva protiv ospica - rubeole i zaušnjaka? Reakcija nakon cijepljenja protiv rubeole, ospica i zaušnjaka javlja se 5-15 dana. Ovaj tip se obično naziva odgođen.

    Uzrok tih reakcija je prisutnost živih, ali oslabljenih virusa rubeole, zaušnjaka i ospica.

    Nakon penetracije u tijelo djeteta počinje širenje virusa i daljnja provokacija imunog odgovora, vrhunac koji se javlja 5-15 dana nakon cijepljenja.

    Najčešće reakcije uključuju sljedeće.

  • Pojava groznice. 5-10% cijepljenih razvija febrilno stanje, praćeno visokom temperaturom (do 40 stupnjeva) nakon inokulacije ospica i rubeole-parotitisa. Proces traje od 1 do 5 dana.

    U nekim slučajevima, jednogodišnja djeca mogu doživjeti napadaj zbog jakog povećanja tjelesne temperature. Ozbiljna opasnost za dijete nije. U tom slučaju, pedijatri preporučuju, uz najmanji porast indikatora temperature, davanje bebe antipiretični pripravak u obliku svijeća ili sirupa (ibuprofen, paracetamol).

  • Osip. Taj se fenomen može razviti i na velikoj površini tijela, i na svojim pojedinačnim dijelovima. Ova reakcija nastavlja se od kratkotrajnog cijepljenja protiv ospica i rubeole, pa nije potrebno koristiti antialergijska sredstva.

    Osip se najčešće lokalizira na licu, vratu, iza ušiju, na rukama, stražnjici i natrag. Pimples su dovoljno mali, a osipne mrlje mogu dobiti ružičaste nijanse. Treba napomenuti da osip u ovom slučaju nije štetan i ne predstavlja opasnost za druge.

  • Lokalne reakcije. Mjesto ubrizgavanja može postati crveno i otvrdnuto. To se događa 2 dana, a potom potpuno nestaje.

  • Kašalj. Progon u grlu ili kašalj može se pojaviti u prvim danima nakon cijepljenja. Te se reakcije smatraju normalnim i ne zahtijevaju liječenje.

  • Alergija. Ljudi koji su alergični na bjelanjak ili neomicin mogu osjetiti tešku alergijsku reakciju na glavne aktivne sastojke lijeka.

  • Proširivanje limfnih čvorova. Cjepivo protiv zaušnjaka može uzrokovati blago povećanje limfnih čvorova koji su blizu ušiju.

  • Bolne senzacije u zglobovima. Ova reakcija se očituje ovisno o dobi cijepljenih. Što je stariji, to je intenzivnija bol.

  • Infekcija u laganom obliku. Asimptomatska ospica može se dogoditi unaprijed u imuniziranim osobama izloženim virusnoj infekciji.

  • Kršenje koagulacije krvi. Ova se reakcija javlja u približno jednom slučaju od 22300. To dovodi do modrica, obezbojenje i krvarenje iz nosa. Simptomi su kratkoročni i ne mogu se liječiti.

    Nijedna od gore navedenih reakcija nije patologija. Svi ti znakovi odražavaju početak formiranja imuniteta na virus ospica, rubeole i zaušnjaka. Ne pokušavajte ih liječiti, jer će simptomi nestati sami nekoliko dana nakon pojave.

    Koje komplikacije može doći nakon cijepljenja poliomijelitisa kod djece, i u kojoj dobi se cijepiti? Pronaći ćete odgovore na našoj web stranici!

    Pročitajte sljedeći članak o prvim simptomima skrletne groznice kod djece, i koji se lijekovi liječe.

    Kako identificirati simptome krvarenja kašalj u djece i je li moguće liječiti osobe s drogama? Saznajte u našoj recenziji.

    Komplikacije nakon uvođenja cjepiva protiv ospica-rubeole i zaušnjaka pojavljuju se u rijetkim slučajevima, međutim postoje mjesta za biti. Treba naučiti razlikovati od normalnih reakcija.

    Dakle, jak kašalj, curenje nosa, groznica koja traje više od 5 dana, osip na koži - prigoda za savjet liječnika.

    Ostale komplikacije uključuju:

  • alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka (pojavljuju se kod alergija u cijepljenim proteinima pilića i prepelica, antibiotikom kanamicinom, neomicinom);

  • jak edem na mjestu inokulacije;

  • pogoršanje već prisutnih alergijskih bolesti;

  • ozbiljni aseptički meningitis;

  • teška bol u trbuhu;

  • miokarditis (upala srčanog mišića).

    Reakcija na cjepivo protiv ospica-rubeole i zaušnjaka doći će 5. dan kako bi poništio pojavu komplikacija i nuspojava nakon djetetove injekcije, treba poštivati ​​sljedeća pravila.

  • Ne dajte bebu isprobati nove proizvode.

  • Ne preporuča se hraniti dijete s teškom hranom i prekomjernom hranom.

  • Potrebno je dati djetetu više tekućine.

  • Nemojte ostaviti kuću nakon cijepljenja nekoliko dana. To je zbog slabljenja zaštitnih funkcija djeteta, što može dovesti do infekcije s raznim bolestima.

  • Nemojte overcool ili overheat.

  • Nekoliko dana potrebno je ograničiti kontakt djeteta s drugima.

    Čak i uz neznatno povećanje tjelesne temperature nakon cijepljenja ospice-rubelaste-zauške, lijekovi se trebaju koristiti za uklanjanje toplote.

    Posavjetujte se s liječnikom ako:

  • tjelesna temperatura dosegla je vrijednost od 40 stupnjeva i nije pokucao niz antipiretik;

  • dijete ima proljev, povraćanje;

  • edem na mjestu ubrizgavanja promjera većeg od 3 cm;

  • dijete cijelo vrijeme plače;

  • jaka alergijska reakcija u obliku osipa, iritacije, crvenila;

    Imunitet za viruse od ospica, rubela i zauške nastaje u 90% cijepljenih osoba. Ovo je službena medicinska statistika. Prilikom odlučivanja hoće li dobiti cjepivo za CCP ili ne, prije svega treba obratiti pažnju na sve detalje i trivijalnosti - moguće komplikacije, reakcije, nuspojave itd.

    U ovom videu, poznati liječnik Komarovsky će govoriti o cijepljenju, uključujući cjepivo protiv ospica, rubela i zaušnjaka, kao i na nuspojave i reakcije nakon cijepljenja:

    Međutim, treba uzeti u obzir da su parotitis, rublja i ospice uključeni u skupinu najopasnijih bolesti u djetinjstvu na svijetu, što u nekim slučajevima dovodi do smrti. Učestalost takvih ishoda značajno premašuje postotak komplikacija nakon davanja cjepiva.

    Osim toga, ako roditelji slijede sve preporuke liječnika i preventivne mjere, ubrizgavanje neće samo dovesti do komplikacija, već i zaštititi dijete od najopasnijih bolesti na svijetu.

    Rubeola kod djece i odraslih: simptomi i cijepljenje

    Ako nema kontraindikacija cijepljenju protiv cjepiva protiv rubeole, cijepljenje je jedini mogući način da se spriječi širenje ove opasne bolesti. No, čak i nakon imunizacije, ne postoji 100 posto jamstvo da neće biti ponovne infekcije. Ova bolest može utjecati na djecu, adolescente i odrasle, osobito za rubelu za buduće majke tijekom trudnoće, budući da se infekcija može prenijeti na fetus.

    Načini prijenosa rubeole i prvih znakova (s fotografijom)

    Rubeola je bolest koja maims nerođenoj djeci.

    Rubeola kod djece i odraslih (zastarjela - njemačka ospica, rublja) je akutna zarazna bolest.

    Kao što se vidi na fotografiji, znak rubeole je brzo širenje osipa na koži:

    Također, bolest je popraćena porastom limfnih čvorova (osobito zatajivnih limfnih čvorova), obično blagim povećanjem tjelesne temperature. U djece do 90% slučajeva javljaju se bez vidljivih simptoma. Infekcija ima sezonalnost jesensko-proljetne.

    Glavni put prijenosa rubeole je u zraku. Razdoblje inkubacije je 1-2 tjedna, zaražena osoba je zarazna 7 dana prije pojave osipa i do 7-10 dana nakon osipa.

    Glavni simptom rubeole kod djece i odraslih - osip početak na licu uz dosljednu pokrivenost cijelog tijela. Tipičan je puffanje limfnih čvorova očiju. Prvi znakovi rubeole mogu biti popraćeni simptomima akutne respiratorne bolesti. Općenito, bolest kod djece je jednostavna, komplikacije su rijetke. Najkompresivnija komplikacija je encefalitis (upala mozga) rubeole (poput ospica), njegova učestalost je 1: 5000-1: 6000 slučajeva.

    U adolescenata i odraslih, rublja je mnogo teža. Izraženija groznica, fenomen opijenosti (slabost, slabost), postoje lezije oči (konjuktivitis).

    Ovdje su fotografije kako se rublja manifestira kod djece i odraslih:

    Karakteristična za odrasle (s većom učestalošću kod žena) je poraz malih (falanangealnih, metakarpophalangealnih) i rijetko velikih (koljena, lakat) spojeva.

    U jednoj od epidemija, pritužbe boli u testisu bile su česte.

    Većina bolesnika ne treba posebni tretman. Lijekovi se koriste za liječenje simptoma i komplikacija koje olakšavaju opće stanje. Nakon prenešene bolesti razvija se cjeloživotno imunitet, ali njegova napetost s godinama i pod utjecajem raznih okolnosti može pasti.

    Dakle, bolest rubeole rođena u djetinjstvu ne može služiti kao 100% jamstvo protiv druge bolesti.

    Bolest trudne žene dovodi do infekcije fetusa. Ovisno o trudnoće na kojem se zbiva infekcija fetusa s različitim vjerojatnosti (u prvom tromjesečju vjerojatnosti doseže 90%, u drugom - do 75% u trećem - 50%) dobiva se više malformacija.

    Najkarakterističnije su lezije organa vida (katarakt, glaukom, neprozirnost rožnice), orgulje sluha (gluhoća), srce (kongenitalne malformacije). Također sindroma kongenitalne rubeole (CRS) uključuju oštećenja na formiranje kosti lubanje, mozga (mala veličina mozga, mentalna retardacija), utrobe (žutica, proširenu jetre, miokarditis i dr.) I kosti (dijelovi kosti razrjeđivanjem dugih kostiju).

    U 15% slučajeva, rublja u trudnica dovodi do pobačaja, mrtvorođenja. Kada se otkrije rubeola, često se obavlja umjetno ukidanje trudnoće.

    Pogledajte fotografije simptoma rubeole tijekom trudnoće:

    Tijekom posljednje epidemije rubeole u SAD-u, registrirano 60-ih godina. XX stoljeća. (nakon čega je 1968. uveden planirano cijepljenje djece protiv rubela), registrirano je 12,5 milijuna slučajeva rubeole i 20.000 slučajeva CRS-a.

    U više od 11 tisuća djece s CRS-om zabilježena je gluhoća, 3850 izgubljenih očiju i više od 1800 djece koja su imala nedostatke u mentalnom razvoju.

    Prema WHO procjenama, u Rusiji svaka peta žena (u Moskvi - svaka trećina) nema dovoljno imuniteta protiv rubeole. Postoji stalno povećanje učestalosti kod odraslih osoba.

    Kao rezultat toga u Rusiji oko 15%, (u nedostatku rasprostranjenih i rutinske dijagnostike odvija i činjenicu da do 90% svih slučajeva odraslih infekcija bez simptoma, ova brojka može biti veća) svih kongenitalnih malformacija uzrokovanih rubeola je.

    U praksi, učestalost otkrivanja CRS u regijama Rusije je 2-5 po 1000 živorođenih.

    Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, oko 300.000 djece svake se godine prigušuje na planeti rubeole.

    Laboratorijska dijagnoza rubeole kod djece i odraslih

    Laboratorijska dijagnoza rubeole temelji se na identifikaciji karakterističnih simptoma (osip, povećanje očnih zatvorskih čvorova) i laboratorijsko otkrivanje protutijela protiv virusa rubeole.

    U akutnim infekcijama, IgM antitijela su dijagnosticirana, otkrivena su od prvog dana infekcije, nestaju nakon 1,5 mjeseca nakon pojave bolesti i ne pojavljuju se u kontaktu s virusom u već imuniziranoj osobi.

    U kontroverznim slučajevima uzimaju se dva uzorka u intervalima od 10-15 dana, a ako drugi uzorak poveća koncentraciju IgM-a je više od 30%, izvršena je konačna dijagnoza primarne infekcije.

    Prisutnost IgG antitijela u krvi mogu ukazati ili prisutnost imuniteta zbog dugogodišnjeg izlaganja virusu, bilo bi potvrdili činjenicu akutne infekcije kod relativno kasne faze (počevši od 2. tjedna od početka bolesti).

    Određivanje koncentracije IgG antitijela također pomaže u odlučivanju o potrebi cijepljenja. Količina IgG je određena u obliku indeksa, čija vrijednost je manja od 1, tumači se kao nedostatak imuniteta.

    Cijepljenje i revaccinacija protiv rubeole: strategija i vrijeme

    Postoje tri glavna pristupa za uklanjanje rubeole i CRS-a: cijepljenje djece, cijepljenje adolescenata i cijepljenje žena koje rade s djecom koja planiraju imati djecu.

    Prva strategija je učinkovit protiv borbi s njemačkim ospica, ali ne u potpunosti riješiti problem CRS (to će potrajati 20-30 godina), budući da je, prema dostupnim podacima, cijepljenje štiti u trajanju od oko 20 godina, što znači da teoretski može prebaciti pojavnost rubeole u rađanje dob.

    Druga strategija je cijepljenje adolescentica 11-14 godina, je učinkovit u smislu iskorjenjivanja CRS (iako bi se postigao ovaj cilj će zahtijevati 10-20 godina), ali ne rješava problem uopće rubeole (u Rusiji vrhuncu dobi 7-14 godina ).

    Cijepljenje protiv rubela kod odraslih žena vrlo je učinkovito u borbi protiv CRS-a (iako je gotovo nemoguće postići 100% pokrivenost odrasle populacije), ali ne i rješava problem same rubeole.

    S obzirom na ta razmatranja, WHO preporučuje kombiniranje, koliko je to moguće, sve tri strategije za cijepljenje i ponovnu implantaciju rubeole. Primjer takve kombinacije je Sjedinjene Države, gdje se, pored cijepljenja djece, cijepljenje provodi u koledžima i oružanim snagama. U Rusiji se dio regije kombinira s cijepljenjem djece i adolescenata.

    U Francuskoj je pronađen zanimljiv izlazak iz cijepljenja protiv rubeole žena u dobi rodenja - odbijanje registriranja braka u odsustvu oznake na cijepljenju protiv rubeole ili zapisnika o prenesenoj infekciji.

    Prema ruskom kalendaru cijepljenja, vrijeme cijepljenja protiv rubeole je kako slijedi: prva imunizacija iz ove bolesti izvodi se u 12 mjeseci, a druga u dobi od 6-7 godina.

    Zdrava djeca ne bi trebala biti cijepljena prije dobi od 9 mjeseci, budući da većina žena ima imunitet protiv rubeole. Stoga se cjepivo jednostavno može neutralizirati protutijelima koje dijete dobiva od majke.

    Ponovljeno cijepljenje, provedeno u 6 godina, je zbog istih razloga - mogućnost zadržavanja nekih dječjih majki protutijela protiv virusa rubeole u vrijeme prvog cijepljenja.

    Bez obzira na to što cjepivo se koristi za sprečavanje rubeole cijepljenje posebno se preporučuje učiniti bez povijesti rubeole za djevojčice u dobi od 11-14 godina i žena reproduktivne dobi, planirate trudnoću (ali najkasnije 3 mjeseca prije planiranog trudnoće).

    Imena cjepiva, koja se koriste za prevenciju rubeole

    Ispod su imena cjepiva protiv rubeole korištene diljem svijeta za sprječavanje ove bolesti:

    • Rudivax (Sanofi Pasteur, Francuska) - cjepivo s maksimalnom učinkovitošću do 100%. Trajanje formiranog imuniteta je više od 20 godina, i postoji razlog za vjerovanje da taj imunitet može biti cjeloživotno. Prethodne prijave Rudivax cjepivo zaista veliki - to se koristi u svijetu od 1968. godine, u današnje vrijeme i cjepiva (kao jedan sastav cjepiva u kombiniranim cjepivima) od oko 200 milijuna imunizaciju, od kojih je više od 2,5 milijuna - na ruskom;
    • Cjepivo protiv rubeole (Serumski institut Indije, Indija);
    • Cjepivo protiv rubeole (Institute for Immunology, Inc. Hrvatska);
    • Erevaks (Ave u Belgiji). Erevaks jednostruka komponente cjepiva protiv rubeole - živi atenuirani soj cjepiva prema virus rubeole kulture Wistar LI27 / ZM uzgojene na humanim diploidnim stanicama. Izrađuje specifični imunitet protiv virusa rubeole, koji se razvija 15 dana nakon cijepljenja i traje najmanje 16 godina. Cijepljenje protiv rubeole koju je izvršio ovaj lijek također se pokazao uspješnim kod djece starijih od jedne godine, kod djevojčica u dobi od 11 do 13 godina, u žena reproduktivne dobi.

    Reakcije nakon cjepiva protiv rubeole i kontraindikacije za djecu i odrasle

    Ukupna incidencija nuspojava na cjepiva protiv rubeole, prema Rudivax cjepivu u Rusiji, ne prelazi 5%. Od općih reakcija, može se povećati tjelesna temperatura na 38 ° C, blago povećanje zatiljnih i drugih limfnih čvorova.

    Od lokalnih reakcija nakon cijepljenja rubeole u malom broju cijepljenih, postoji blagi bol, oteklina na mjestu injiciranja. Sve ove reakcije su ne-teške prirode i prolaze neovisno unutar 24-48 sati.

    Ne smijemo zaboraviti da postoji veliki broj kontraindikacija cijepljenja protiv rubeole kod djece i odraslih, kao i situacija u kojima se cjepivo primjenjuje s oprezom.

    Apsolutne kontraindikacije za provođenje cjepiva protiv rubeole kod djece i odraslih su:

    • alergije na neomicin (ovaj antibiotik u tragovima nalazi se u cjepivu i štiti od bakterijske kontaminacije);
    • trudnoću (cijepljenje se mora provesti najkasnije 3 mjeseca prije početka trudnoće). Činjenica slučajnog cijepljenja za vrijeme trudnoće, za razliku od same rubeole, nije pokazatelj njezinog prekida.

    Cijepljenje nije potrebno u slučaju dokumentirane potvrđene rubeole, ali nepotvrđeni slučajevi rubeole i kontakt s pacijentom nisu kontraindikacije cijepljenja.

    U sumnjivim slučajevima, moguće je provesti analizu za otkrivanje specifičnih protutijela, ali to nije preduvjet za cijepljenje.

    U jednom istraživanju se pokazalo da je cijepljenje pacijente dostupni u vrijeme imuniteta cijepljenja do rubeole bio sef (koji moć imunitet bio je visok, virus cjepivo se neutralizira postojeće antitijela).

    Štoviše, u slučajevima kada je koncentracija antitijela bila niska, cijepljenje je omogućilo poboljšanje indeksa imuniteta. Zbog toga se široko rasprostranjeno ispitivanje antitijela na rubelu prije cijepljenja ne preporuča (osobito, WHO) jer nije značajno po prilično visokoj cijeni.

    Sve o liječenju rubeole i cijepljenju za odrasle i djecu

    Cijepljenje protiv rubeole u Ruskoj Federaciji uvedeno je u Nacionalni kalendar imunizacije 2001. godine. To je znatno smanjen broj bolesnika s rubeole, a masovna cijepljenja protiv rubeole, koji se održava negira rizik da djeca s prirođenim rubeole sindrom među adolescentica i mladih žena (SLE).

    Rubela zauzima vodeće mjesto među svim infekcijama u zraku. Uzrok bolesti su rubeola virusi (virus Rubele). Bolest je karakterizirana simptomima kao što su osip s malim sleđem i prošireni limfni čvorovi vrata maternice (često occipitalni). Do 90% svih slučajeva bolesti pojavljuje se bez vidljivih simptoma. Ill rubella i širenje infekcije od strane kapljica u zraku samo ljudi. Najčešće je bolest registrirana kod djece od 3 do 9 godina. Adolescenti i odrasli su izuzetno bolesni. Bolest je posebno opasna za trudnice zbog opasnosti od intrauterine infekcije fetusa, što prijeti razvojem kongenitalnih malformacija. Svake godine na svijetu ima do 300 tisuća novorođenčadi s sindromom kongenitalne rubele.

    Sl. 1. Na slici rubeole kod djece.

    Profilaksu rubeola kod djece i odraslih

    Cjepivo protiv rubeole

    Cijepljenje protiv rubeole u Ruskoj Federaciji održan monovaccine Rudivax (Francuska), rubeola cjepivo (Indija), i rubele (Hrvatska), kao i kombiniranog MMR (ospice cjepivo, rubeola, zaušnjaci) MMR-2 (United States) i Priorix (Belgija).

    Rizik razvijanja komplikacija nakon cijepljenja s kombiniranim cjepivima nije veći nego kod monovaccine zbog smanjenja količine balastnih tvari.

    Sl. 2. Na fotografiji monovakcine.

    Sl. 3. Na fotografiji, kombinirana cjepiva.

    Cijepljenje za rubelu: kada i kome

    Cijepljenje protiv rubela u našoj zemlji besplatan je za sljedeću kategoriju stanovništva:

    • Planirano cijepljenje protiv rubeole za djecu provodi se u dobi od 12 mjeseci.
    • Cijepljene su i djeca u dobi od 1 do 6 godina starosti koje nisu prije cijepljene i koje nisu bolesne.
    • Ponovljeni cijepljenje protiv rubeole (ponovnog cijepljenja) provodi se u 6 godina (prije škole) te djece čiji su zaštitni antitijela titar niži položaj (zaštitne) u krvi.
    • Djeca mlađa od 17 godina a koje su ranije bile cijepljene samo jednom, kao i osobe čija je cijepljenje povijesti je nepoznat, trebaju biti cijepljeni protiv rubeole još jednom u bilo kojoj dobi.
    • Djevojke u dobi od 11 do 13 godina koje nisu imale rubeola i koje nisu imale cijepljenje ili su cijepljene samo jednom.
    • Djevojčice i žene mlađe od 25 godina koje nisu prethodno imale bolest i nisu imale cijepljenje ili su cijepljene samo jednom.

    Grafting od rubalja do odraslih plaća se u sljedećim slučajevima:

    • Osobe koje rade u predškolskim i obrazovnim ustanovama.
    • Muškarci u planiranju sa ženom da napune obitelj.
    • Svi članovi obitelji u kojima živi žena koja planira trudnoću.

    Kada se uvede cjepivo protiv rubeole, prethodno bolesne osobe neće učiniti ništa strašno. Dostupna protutijela u krvi blokiraju viruse cjepiva.

    Sl. 4. U Rusiji su cijepljene djevojke i žene mlađe od 25 godina koje nisu imale rubeola, a koje nisu bile cijepljene ili su cijepljene samo jednom.

    Koliko cjepiva protiv rubeole postoje i gdje se cjepivo primjenjuje?

    • Cjepivo protiv rubeole ubrizgano je subkutano u područje škapule ili intramuskularno u području ramena u volumenu od 0,5 ml.
    • Imunitet nakon cijepljenja se razvija nakon 15 do 20 dana i traje 15 do 25 godina.
    • Monovalentne i trostruki cjepivo može se primijeniti istodobno s DTP cjepiva, Hib cjepivo žive, i inaktivirano polio cjepivo, cjepivo i varicella hepatitisa B.

    Sl. 5. Cjepivo protiv rubeole ubrizgano je subkutano u područje škapule ili intramuskularno u području ramena u volumenu od 0,5 ml.

    Cjepivo protiv rubeole: reakcija kod djece i odraslih

    Rijetko je zabilježena reakcija na inokulaciju rubeole.

    • Može se manifestirati u obliku lokalne boli, groznice i povećanja očnih zatvorskih čvorova.
    • Prolazni akutni artritis i artralgija pojavljuju se 1 do 3 tjedna nakon cijepljenja. Najčešće su zglobovi koljena i zglobova uključeni u proces. Komplikacija je registrirana kod djevojčica i mladih žena.
    • Rijetko su takve reakcije na inokulaciju, kao anafilaktička reakcija i trombocitopenija.
    • U maloj djeci, reakcija na cjepivo protiv rubeole izuzetno je rijetka.
    • Reakcije na cijepljenje, provedene u postpartum periodu i 7 dana nakon početka mjesečnog ciklusa, iznimno su rijetke.
    • Prema najnovijim podacima (više od 1000 trudnica studirao) tijekom cijepljenja trudnica koje su zanijekale prisutnost trudnoće, često je zabilježena infekcija fetusa, ali to ni na koji način nije utjecalo na njegov razvoj.
    • Reakcija na cjepivo protiv rubeole može se razviti zbog pogrešaka koje su se dogodile tijekom imunizacije: uvođenje povećane doze cjepiva, kršenje načina primjene lijeka, kršenje pravila antiseptike.

    Mali dio ljudi formirao je neispravni imunitet. Na trajanje imunosti utječe temperaturni režim tijekom transporta i čuvanja cjepiva protiv rubela. Nepoštivanje režima temperature tijekom prijevoza i skladištenja ima negativan utjecaj na kvalitetu cjepiva. Optimalni način za transport i pohranu cjepiva je temperatura plus 8 ° C. Cjepivo protiv rubeole treba koristiti odmah nakon razrjeđivanja. Cjepivo se čuva u hladnjaku ne duže od 15 mjeseci.

    Sl. 6. Pravilno skladištenje i transport cjepiva utječe na formiranje punog imuniteta.

    Cjepivo protiv rubeole: kontraindikacije kod djece i odraslih

    • Apsolutna kontraindikacija je snažna reakcija na prethodnu primjenu cjepiva.
    • Ne preporučuje se cijepljenje osoba s teškim alergijama, kao i osobe s alergijama na jajašca i prepelica, aminoglikozide i druge proizvode koji se koriste za proizvodnju cjepiva.
    • Nakon uvođenja imunoglobulina ili krvne plazme, cijepljenje se odgađa na kasniji datum (kašnjenje treba biti najmanje 2 do 3 mjeseca).
    • Kod djece s febrilnim napadajima cjepivo protiv rubeole primjenjuje se u dobi od 2 godine.
    • Zabranjeno je cijepljenje bolesnika s tuberkulozom, leukemijom, limfomom, HIV-om i ostalim osobama s imunodeficijencijama. Cijepljenje se provodi 3 mjeseca nakon završetka imunosupresivne terapije.
    • Cijepljenje se ne može provesti tijekom akutne bolesti ili pogoršanja kroničnog.
    • Unatoč činjenici da slučajno cjepivo protiv rubeole tijekom trudnoće ne utječe nepovoljno na fetus, danas je trudnoća kontraindikacija cijepljenja. Nakon uvođenja cjepiva u trajanju od 2 do 3 mjeseca, kontraceptivi se trebaju koristiti za isključivanje trudnoće. Dojenje nije kontraindikacija cijepljenju.
    na sadržaj ↑

    Rubelu nakon cijepljenja

    Vrlo rijetki slučajevi infekcije rubeole kod djece mlađe od 15 mjeseci. To je zbog značajnog smanjenja majčinih protutijela u krvi djeteta. Ta se situacija događa kada majka stekne antitijela koja nisu posljedica bolesti, već kao rezultat cijepljenja. Post imunitet cijepljenja je uvijek slabiji od imuniteta stečenog kao posljedica bolesti.

    Vrlo je rijetko prijaviti slučajeve rubeole u prethodno cijepljenoj školskoj dobi. U tom slučaju postoji slabljenje postvaccinalnog imuniteta ili primarnog cjepiva, što je 2-10%.

    Antiepidemijske mjere za rubelu

    Glavni zadaci antiepidemijskih i preventivnih mjera u slučaju bolesti:

    • identificirati izvor zaraze,
    • odrediti granice epidemijskog fokusa,
    • identificirati osobe za kontakt,
    • identificirati među kontakt osobama koje nisu zaštićene od zarazne bolesti.

    Identifikacija bolesnika

    Prepoznati tipičan tijek rubeole tijekom izbijanja bolesti u timovima nije teško. Prepoznavanje bolesti koja se javlja u atipičnim ili asimptomatskim oblicima prilično je teška.

    Mali makulopapularni prolazna osip, lokaliziran na leđa, donji dio leđa, stražnjicu i ekstenzije površine ili nepostojanje blagi porast tjelesne temperature, nedostatak simptoma intoksikacije, povećanje zadnesheynyh BTE i limfni čvorovi - glavni simptomi rubeole infekcije obično se pojavljuju. To će vam pomoći u dijagnozi povijesti epidemije i informacija o cijepljenju u prošlosti.

    Sl. 7. Na fotografiji rubele kod djeteta i odrasle osobe. Osip je vodeći simptom bolesti.

    Obavijest nadležnih tijela Rospotrebnadzor

    Tijekom prva dva sata, liječnik koji je identificirao ili sumnjao na bolest, hitno obavještava teritorijalni odjel Rospotrebnadzora.

    Izolacija pacijenta

    Kada su bolesnici s bolešću odmah izolirani. Razdoblje izolacije traje do 5. dana nakon pojave osipa.

    Razdvajanje kontakt osoba

    • Odvajanje kontakt osoba u identifikaciji pacijenta nije predviđeno. Ne provode se mjere karantene.
    • Ako trudnica živi u obitelji pacijenta, pacijent i trudnica moraju biti odvojeni tijekom 10 dana od početka bolesti.
    • Kontakt djece mlađe od 10 godina, pojedinosti o cijepljenju i prošle bolesti koji nemaju, ne idu u centre za čuvanje djece zatvorenog tipa u roku od 21 dana od dana odvojenosti od bolesnika s rubeole.

    Antiepidemijske mjere u epidemiji

    Virus protiv rubeole vrlo je osjetljiv na čimbenike okoline i dezinficijense, što znači da se konačna dezinfekcija u izbijanju nakon izolacije pacijenta ne provodi. Svakodnevno mokro čišćenje, česte prozračivanje prostorije, dezinfekcija pacijentovih jela, ručnici i rupčići - dovoljne mjere za sprečavanje bolesti.

    Cjepivo protiv rubeole s kontakt osobama

    • Cjepivo protiv rubeole s kontaktima ne sprječava bolest.
    • Otkrivanje krvi kontaktne osobe protutijela - imunoglobulini IgM ukazuje na bolest.
    • Otkrivanje kontaktne osobe (uključujući i trudnoću) s protutijelima-imunoglobulin IgG u krvi govori o prisutnosti protutijela protiv prolotekrasnushnyh. Pozitivna analiza potvrđuje prethodnu rubelu ili cijepljenje. Takvi pojedinci neće razviti bolest.
    • Kontakt osobe koje nemaju protutijela IgG klase cijepljene su protiv rubela. Uvođenje cjepiva protiv rubeole u razdoblju inkubacije ne uzrokuje nuspojave.
    na sadržaj ↑

    Rubella tretman u djece i odraslih

    U liječenju bolesti koriste se samo metode simptomatske terapije, budući da specifična (etiotropna) terapija za ovu infekciju nije trenutno razvijena.

    • Tijekom osipa se pacijentu preporuča prebacivanje na krevet.
    • Kada se pojavi prijetnja encefalitisom, pacijentu se propisuje kortikosteroidi, lasix i drugi lijekovi, čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje cerebralnog edema.
    • U razdoblju oporavka nakon encefalitis, koriste se nootropni lijekovi.
    • S razvojem poliartritisa propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi i antihistaminici.
    • S razvojem hemoragijskog sindroma propisani su hormonski lijekovi i heparin.

    Sl. 8. Virus rubeole predstavlja veliku opasnost u prvom tromjesečju trudnoće. Kod intrauterine infekcije, ¾ djece rođena je s kongenitalnim rubelnim sindromom.

    "Rubella" Najpopularniji članci

    Reakcija na cjepivo protiv ospica - rubeola i zaušnjaka - normalne manifestacije nakon cijepljenja i znakovi komplikacija

    Mnogi roditelji vrlo oprezni za cijepljenje male djece. Posebno je zabrinjavajuće kako se prenosi cjepivo protiv ospica-rublja i zaušnjaka. Očekujući moguće teške reakcije, mama ponekad odbija dati dijete preventivno ubrizgavanje. Međutim, ove su bolesti mnogo opasnije od kratkotrajne slabosti od cjepiva.

    Liječnici razlikuju dvije vrste neželjenih reakcija koje se mogu pojaviti nakon uvođenja cjepiva. Lokalno - bol u području injekcije, blaga upala, "gruda". Zajednički porast temperature, osip kože, curenje nogu, kašalj, crveno grlo, povećani limfni čvorovi, bol u mišićima i zglobovima. Takve posljedice su pravi znakovi formiranja imunološke obrane od opasne trijade bolesti. Porast temperature kao reakcija na cjepivo protiv ospica-rublja i zaušnjaka (PDC) opaženo je u prvih 10 dana u oko 15 od 100 djece.

    A u nekim se to malo povećava, a to se smatra normalnim. Drugi mogu imati groznicu do 39-40 stupnjeva. Takvi slučajevi su rijetki i odstupaju od norme. Nemojte čekati očitanja termometra - čim temperatura dosegne 38-38,5 stupnjeva, treba odmah koristiti antipiretiku. Djeca stavljaju svijeće Cefekon. Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen su djelotvorni. Visoka vrućica se ponekad javlja kao reakcija na cjepivo protiv ospica. Smanjite ga lijekovima u obliku tableta ili sirupa.

    Kutna patologija koja se može pojaviti nakon injekcije nije pokazatelj dječje bolesti kao infekcije, već imunološki odgovor tijela na cjepivo iz PDA u cjelini ili pojedinačne komponente lijeka. Reakcija na cjepivo protiv rubeole kod djece može se očitovati posebice nasilnim osipom. Češće, male ružičaste mrlje pojavljuju se na odvojenim područjima lica, vrata, ruku, leđa, stražnjice. Međutim, oni doslovno mogu pokriti cijelo tijelo djeteta.

    Osip nakon KPC cijepljenja javlja se zbog jednog od tri razloga: kao alergijske reakcije kao rezultat brzog razmnožavanja u koži virusnih cjepiva ili privremenog prekida koagulabilnosti krvi. Izbjeljivanje ne predstavlja opasnost, oni uvijek nestaju, tako da ne morate liječiti kožu s bilo kakvim mastima. Takva reakcija organizma smatra se normalnom. I dijete čak i sa vrlo značajnim osipom nije nositelj infekcije i nije zarazno niti za drugu djecu niti za odrasle.

    Učinci respiratornosti cjepiva protiv ospica i rubeole

    Ponekad imunitet protiv tih infekcija nastaje u djetetu, praćeno prehladnim simptomima. Među nuspojavama na cjepivo protiv ospica i rubeole-zauške mogu biti curi crijeva, kašalj, slabost mišića, povećanje limfnih čvorova. Što je stariji osoba cijepljena, to je vjerojatnije da ima bol u zglobovima. Takvi simptomi su neugodni, ali ne predstavljaju prijetnju zdravlju i ne zahtijevaju nikakav tretman. Samo trebate biti strpljivi - sve ove bolesti će proći sami.

    Komplikacije cijepljenja

    Nuspojave cijepljenja mogu biti teške. Međutim, takve privremene bolne manifestacije i komplikacije ne smiju se zbuniti nakon cjepiva protiv ospica-rubeole i zauške, koji se, iako rijetko, događa. To su:

    • alergijske reakcije različitih intenziteta - od urtikarije do anafilaktičkog šoka;
    • pneumoniju;
    • reaktivni artritis;
    • encefalitis;
    • meningitis;
    • miokarditis (upala srčanog mišića);
    • glomerulonefritis.

    Komplikacije cijepljenja protiv CPC-a u obliku nasilnih alergija mogu uzrokovati da u njih ulaze antibiotici ili proteini od piletine (ili prepelica), na temelju kojih se izrađuju mnoga cjepiva. Pneumonija se ponekad razvija kod djece s kroničnim upalnim procesima u respiratornom sustavu, jer se obrana tijela koncentrira na formiranje imuniteta protiv KKP-a.

    Encefalitis ili meningitis mogu utjecati samo na ekstremno slabo dijete, no ta se komplikacija javlja kod jednog od milijun cijepljenih osoba. Vjerojatnost razvijanja reaktivnog artritisa također je izuzetno mala. Zbog toga mora postojati predispozicija za tu patologiju, koja se javlja ako dijete ima reumatizam. Starost vakcine je također važna: kasnije je uvedeno cjepivo, veća je vjerojatnost komplikacija u obliku artritisa.

    Rješavanje problema cjepiva protiv ospica i rubeole i zaušnjaka, mnogi vole belgijski lijek Prioriks. Ovo cjepivo je vrlo čisto, učinkovito i minimalno nuspojave. Prioritet se dobro podnosi, koristi se u svjetskoj medicinskoj praksi dugi niz godina, nema pritužbi i široko se koristi za inokulaciju protiv CPC-a za odrasle i djecu.

    Video: komplikacije cijepljenja

    Recenzije

    Naša je kćer dobila domaće cjepivo. Reakcija na cjepivo protiv ospica-rubeole i zaušnjaka bila je jednostavno monstruozna! Osip nije imao slobodnog prostora na tijelu. Temperatura ispod 40 tri dana nije mogla srušiti. Nijedna od prethodnih cijepljenja nije imala takvu reakciju. Po mom mišljenju, naše cjepivo ima puno kontraindikacija, ovo je najteži test za djecu!

    Svatko kaže: najbolje cjepivo je prioritet. Međutim, naš lokalni pedijatar rekao je da su uvezeni lijekovi napravljeni na proteinu prepelice, a ruski - na piletinu, što je lakše prenijeti. Odabrali smo domaće cjepivo i nisu ga žalili. Istina, moj sin je zaplakao prvi dan, imao je mali osip na leđima, to je sve.

    Alexandra, 25 godina

    Kod 1 godine i 4 mjeseca, napravili smo bebu cjepivo protiv ospica-rubeole i zaušnjaka za Prioricum. Bila je jaka alergijska reakcija, jedva uklonjena Fenistil. Nakon tjedan dana temperatura je skočila na 39,3. Dječje svijeće Nurofen je pomoglo tri sata, smanjujući temperaturu na 38. Izliječenje traje tjedan i pol. Da, prevencija je potrebna, ali barem je sve prošlo bez komplikacija!

    To je čudno: do godinu dana smo ubrizgali Prioritet - nije bilo posebnih reakcija. Nakon godinu dana koristili su isto cjepivo - samo katastrofa! Dječak je bio iscrpljen, izgubio je veliku težinu. Ipak, vrućina oko 39,5 nije pala na tri dana, osip je bio grozan, iskrivljen... Nije jasno zašto tako velika razlika. Mislim da je sve vrlo individualno.

    Volite li članak? Recite prijateljima:

    Cjepivo protiv rubeole - kada trebate učiniti?

    Rubeola (njemačka ospica) nije zarazna bolest koja je opasna za djecu, čija osjetljivost ovisi o genetskim čimbenicima, etničkom sastavu i općem stanju imuniteta. U regijama Rusije povećava se osjetljivost na taj virus, tako da se rutinska imunizacija i cjepivo protiv rubeole provode odmah nakon rođenja, prije ili poslije trudnoće. Bolest se manifestira kao slabi znakovi koji ne predstavljaju opasnost za malu djecu i odrasle.

    Rubeola kod djece Jedini važan rizik je kongenitalni sindrom rubeole (CRS), koji može utjecati na fizičko i mentalno stanje djeteta. UCW uzrokuje mentalnu retardaciju, nerazvijenost NS i mozga, deformiteta, sluha i oštećenja vida. Sindrom se dijagnosticira u novorođenčadi, kada trudnica trpi rubeola u ranom razdoblju trudnoće - do 12 tjedana. Postoje slučajevi rađanja djece s CRS-om, kada se infekcija pridruži i nakon 20 tjedana nošenja fetusa. U svezi s tim, donesena je odluka o cijepljenju trudnica i cjelokupne odrasle populacije.

    Novorođenčad s kongenitalnom bolesti izolira virus u okoliš tijekom prve godine života, zaražena osoba ostaje zarazna u roku od 14 dana nakon bolesti i još 21 dan nakon pojave prvog kliničkog simptoma patologije. Cjepivo protiv rubeole za odrasle čini tijelom otporno na virus, i po prvi put cijepljenje je provedeno samo za djevojčice u adolescenciji i žene u dobi rodenja, koje su eliminirale kongenitalne bolesti.

    Pravila za cijepljenje

    Danas, cjepivo protiv rubeole nije samo za djecu i žene, strategija podrazumijeva uklanjanje cirkulacije virusa među odraslom populacijom nakon 20 i 30 godina. To omogućuje izuzeti teške slučajeve i epidemije, kroz aktivnu imunizaciju.

    Cijepljenje protiv rubeole provodi se:

    • djeca u 12 mjeseci;
    • djeca u dobi od 14 godina;
    • odrasli do 40 godina.

    Uvođenje cjepiva djeci mlađoj od jedne godine i odraslim osobama u dobi dojenčadi omogućava uklanjanje virusa u roku od 20 godina od rođenja i 10 nakon ponovljenog cijepljenja.

    Jednokomponentni ili inokulirani PDA?

    Cijepljenje istodobno s tri komponente je vrlo učinkovito i može spriječiti razvoj istodobno tri opasne infekcije - rubeola, zaušnjaka, ospica. Cjepivo protiv rubeole je potrebno samo jednom za razvoj imunosti, u slučaju zaušnjaka, potrebne su dvije injekcije, pa se MMR ubrizgava dvaput. Ova shema omogućuje produljenje i jačanje učinka cjepiva. WHO se preporuča imunizirati s trokomponentnim cjepivom.

    PDA, za razliku od jedne komponente cjepiva, ima nekoliko reakcija, što je posljedica istovremene uporabe nekoliko komponenti. Što se tiče cjepiva protiv rubeole, to utječe na ljude u različitim stupnjevima. Cijepljenje za djecu do jedne godine može zaštiti od virusa najmanje 10 godina za jedno dijete, druga djeca ostaju zaštićena za život.

    Imunizacija djece

    Obavezna je cijepljenje djece iz rubele. Nacionalni raspored cijepljenja uključuje cijepljenje djece 1 godinu i 6 godina. U dobi od 6 godina, djeca su cijepljena protiv rubela i zaušnjaka, što je uzrokovano potrebom zaštite od tri virusa. U slučaju nedovoljnog stvaranja imuniteta tijekom cijepljenja tijekom 1 godine, ponovna inokulacija omogućuje zaštitu djeteta i organizam imunitet na tri infekcije virusom. Potreba za ponovnom inokulacijom je posljedica činjenice da samo 96% djece nakon prvog cijepljenja dobiva imunitet, a to je visoki rizik u epidemiološkim područjima.

    Mala djeca normalno podnose inokulaciju, nuspojave se vrlo rijetko fiksiraju, nakon uvođenja cjepiva, mala lokalna reakcija u obliku stezanja kože, vrućice, manje osipa i povećanje limfnih čvorova je moguća. Situacija postaje složeniji kada dijete ima alergijsku reakciju.

    Cijepljenje u ranoj dobi ne može samo smanjiti pojavu dječjeg morbiditeta, već i smanjiti cirkulaciju virusa u određenim regijama. Posebno je važno zaštititi žene od dobi trudnoće, što značajno smanjuje pojavu kongenitalnog rublja sindroma.

    Cijepljenje i trudnoća

    Učinkovit način za zaštitu budućeg djeteta od infekcije je cjepivo protiv rubeole tijekom razdoblja planiranja trudnoće, a optimalno vrijeme se smatra cjepivom mjesec dana prije navodnog začeća. WHO ne preporučuje cijepljenje žena dok nosi fetus, budući da postoji visoki rizik od virusa za fetus. Ako je trudnica cijepljena rano, rizik se smanjuje, a pobačaj nije indiciran.

    Promatranja od 1960. godine nisu pokazala ni jedan slučaj pojave sindroma kongenitalne rubeole kod djeteta u slučaju presađivanja žene u ranoj gestaciji fetusa.

    Nuspojave

    Reakcija na cijepljenje određuje nuspojave i negativne posljedice cijepljenja. Reakcija je skup nepovoljnih simptoma koji nisu normalni nakon cijepljenja. Nesposobne akcije mogu biti lokalne ili opće.

    Lokalna reakcija na cjepivo protiv rubeole:

    • zbijanje na mjestu ubrizgavanja;
    • crvenilo i iritacija kože;
    • bol.

    Uobičajeni simptomi nuspojava:

    • povećana tjelesna temperatura;
    • zbijenost i bol u limfnim čvorovima;
    • opća slabost, znojenje.

    Postoje slabe i teške reakcije na presađivanje. Teške posljedice uključuju jake bolove tijekom uvođenja cjepiva i nakon injekcije, podizanje temperature na 40 stupnjeva, a što je važno, reakcija se ne javlja odmah, već samo 7-16 dana nakon cijepljenja.

    Najčešći nuspojava je opća slabost i groznica, što je pogoršano upotrebom alkohola nakon cijepljenja ili cijepljenja tijekom infekcije.

    U nekim slučajevima dolazi do porasta žlijezda slinovnica, groznice, svjetlosnog aseptičnog meningitisa. Rijetke i opasne nuspojave su parotitis i encefalitis. Pojava osipa, artralgije i artritisa je rijetka, ali se rizik pojavljuje kod žena nakon 30 godina. Rizik od posljedica ako se ne poštuju pravila cijepljenja, uporaba alkohola, pogrešno unošenje drugog lijeka, nepoštivanje pravila o asepsisu. Kod djece, rizik nuspojava je minimalan.

    kontraindikacije

    Postoje apsolutne i relativne kontraindikacije.

    • Cijepljenje protiv rubeole se ne provodi u slučaju imunodeficijencije, malignih bolesti, s komplikacijom prvog cijepljenja, alergijskih reakcija.
    • Cijepljenje se privremeno odgađa u slučaju akutnih upalnih, infektivnih bolesti u tijelu, tijekom imunosupresivnog liječenja, tijekom trudnoće, uz pogoršanje kroničnih patologija.

    Cjepivo protiv rubeole provodi se 14 dana nakon oporavka, u slučaju ozbiljnih manifestacija bolesti - nakon 6 tjedana. Za kronične bolesti cijepljenje se provodi u vrijeme potpunog remisije nakon 14-21 dana nakon pogoršanja. Cijepljenje ljudi koji su u opasnosti nakon kontakta s pacijentom ne štiti od bolesti. U takvim slučajevima provodi se imunološka studija i imunoglobulini se koriste za otkrivanje infekcije.