Kako postupati s rubelom kod djece mlađe od jedne godine

Prevencija

Rubeola je akutna infektivna patologija koja je uzrokovana određenim virusom. Učestalost ove bolesti je veća kod djece, pa je klasificirana kao skupina infekcija djetinjstva. U slučaju infekcije odrasle žene u dobi trudnoće, osobito tijekom trudnoće, ova infekcija nosi značajnu prijetnju fetusu i dovodi do raznih malformacija, kršenja tijeka trudnoće, dok se ne prekine (pobačaj).

Virus koji uzrokuje rubelu pripada obitelji Togaviridae, rodu Rubiviridae. To je mali virus koji sadrži RNA, prekriven proteinskom kapsulom s glicoproteinskim kralježnicama (E.1 i E2), koji doprinose njegovom prodiranju u stanicu. Nakon što virus uđe u stanicu, viralna RNA se oslobađa u svojoj citoplazmi, koja je umetnuta u genom. U tom slučaju vitalna aktivnost stanica potpuno se mijenja, svi se metabolički procesi usmjeravaju na sintezu i sastavljanje novih čestica virusa ("virusna tvornica"). Izlaz kvocijentnih virusnih čestica njihovih stanica provodi se "pupi", dok dio citoplazme stanica prekriva virusnu česticu, stvarajući superkapid. Ova je svojstva karakteristična za sve viruse obitelji Togaviridae (od latinskog jezika tog - plašt). Virus se odlikuje izraženim tropizmom (preferencijom) za stanice koje se aktivno dijele. U njima se nalaze svi potrebni uvjeti za replikaciju virusa, sintezu i sastavljanje čestica. Virus je nestabilan u okolišu i umre izvan tijela kratko vrijeme (do pola sata). Isto tako, štetne su za to sunčeva svjetlost, visoke temperature i antiseptična rješenja.

Načini dobivanja rubele

Uzrok uzročnika rubeole je obvezna antropo- noza, što znači da je izvor infekcije samo osoba. Patologija je raširena posvuda, ona se nalazi u svim zemljama. Učestalost je veća u onim zemljama u kojima se cjepivo protiv rubeole nije uključilo u kalendar obveznog cijepljenja. Povećanje broja slučajeva je veće u zimsko-proljetnom razdoblju godine, što je povezano s smanjenjem imuniteta stanovništva i čestim gomilanjem ljudi u zatvorenim prostorima. Infekcija s rubelom javlja se na dva načina - u zraku, udisanjem zraka koji sadrži aerosol s virusnim česticama i transplacentnim, koji uzrokuje infekciju fetusa od majke tijekom trudnoće. Ovisno o provedbi ovih načina prijenosa infekcije, njezina trenutna i mehanizam razvoja u zaraženom organizmu su različiti.

Mehanizam razvoja bolesti

Mehanizam razvitka bolesti i tijek rubeole imaju značajne razlike, ovisno o putu prijenosa patogena - u zraku (stečena rublja) i transplacentalne infekcije (kongenitalna rublja).

Patogeneza stečene rubele

Infekcija kapcima u zraku događa se kada je virus izoliran iz nazofarinksa bolesne osobe (uključujući asimptomatski oblik) i nosača virusa. Kada se zrak inhalira s virusima zdrave osobe, oni se podmiruju na sluznicu nazofarinksa. Zatim, kroz limfne žile s strujom limfe šire se u limfne čvorove, gdje se u stanicama limfoidnog tkiva počinju aktivno replicirati. Zatim iz limfnih čvorova ulaze u krv (viremija) i šire se po cijelom tijelu. Veliki broj virusnih čestica iz krvi prodiru u kožu, što dovodi do razvoja karakterističnog osipa na njemu. Budući da se povećava proizvodnja imunog odgovora i antivirusnih antitijela, pojavljuje se eliminacija (oslobađanje) virusa. Većina virusa s ovim oblikom mehanizma razvoja rubeole u okolišu izlučuje se sluzom nazofarinksa tijekom kihanja, govora i kašljanja.

Patogeneza kongenitalne rubeole

Kongenitalna rublja razvija se kada se fetus inficiran od majke kroz posteljicu (transplacentalni prijenosni put) tijekom trudnoće. To se događa ako u trudnoj ženi postoji aktivna infekcija. U tom slučaju, virus iz krvi majke prvo utječe na stanice posteljice, što dovodi do razvoja žarišta nekroze (mjesta smrti tkiva) i pogoršanja fetalne prehrane (hypotrophy). U budućnosti, ona prodire izravno u stanice fetusa, koje su u procesu aktivne podjele i razvoja. To stvara izvrsne uvjete za replikaciju virusnih čestica koje su tropske za razvoj stanica. Patogeneza i posljedice parazitiranja virusa za fetus ovise o gestacijskoj dobi u kojoj je nastala infekcija:

  • 1-3 tjedna trudnoće - postoje izražene promjene u svim stanicama embrija s genetskim mutacijama u njima. To često rezultira spontanim pobačajem.
  • 3-11 tjedana je razdoblje aktivne formacije i formiranja živčanog sustava fetusa i mozga. Gutanje virusa uzrokuje izražene malformacije živčanog sustava - mikrocefalija (nerazvijenost mozga) ili anencefalija (njegovo potpuno odsutnost). U većini slučajeva takve malformacije fetusa nespojive su sa životom i rezultiraju mrtvorođenjem fetusa.
  • 4-7 tjedna - razdoblje formiranja organa vida i srca. Sukladno tome, infekcija fetusa tijekom tog razdoblja dovodi do grešaka u srcu u obliku neuspjeha ventila, ne-otvaranja ovalnog prozora i oštećenja vida do sljepoće.
  • 7-12 tjedana - tijekom tog razdoblja trudnoće dolazi do formiranja organa sluha, infekcija rubeola može dovesti do gubitka sluha kod djeteta nakon rođenja.

Učestalost i težina razvoja nedostataka u slučaju transplacentalne infekcije također ovise o gestacijskoj dobi. Infekcija u ranoj trudnoći dovodi do fetalnih malformacija u više od 60% slučajeva. U slučaju kasne pojave (trećeg tromjesečja trudnoće), dijete se rodi bez nedostataka, ali virus je u isto vrijeme dugo vremena u tijelu i pušten u okoliš.

Simptomi rubeole kod djece

Razdoblje inkubacije infekcije je vremenski period od 11 do 20 dana.

Klinička slika bolesti, kao i patogeneza, različita je za kongenitalnu i stečenu rubelu. Glavna manifestacija stečene rubeole kod djeteta je razvoj karakterističnog osipa na koži. Ovisno o njegovoj prisutnosti u bolesti, izoliran je tipičan i atipični oblik rublja.

Tipičan oblik stečene rubele

Ovaj oblik kliničke manifestacije infekcije kod djece najčešći je. Pojava i razvoj simptoma s njim ima određenu periodicitet:

  • Prodromno razdoblje - počinje neposredno nakon završetka razdoblja inkubacije 21-22 dana od trenutka infekcije. Može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Naznačen time, blagi porast tjelesne temperature za nešto povišenu (37,5-37,8º C), niski opće trovanja (blagi slabost, slabosti, pospanosti, glavobolja, slab apetit, neraspoloženje djeteta) i slabo izražen kataralni sindrom (rijetko kašalj, curenje iz nosa, znoj u grlu). Također u ovom razdoblju moguće je lagano povećanje zatvorskih i stražnjih limfnih čvorova.
  • Razdoblje pojavljivanja osipa traje 3-4 dana, a na koži unutar dana lica, prsa, leđa, trbuha i udova pojavljuje se crveno osip koji se ne spoji. Izraženije osip na licu i ekstenzije površinama većim zglobovima ruku i nogu (koljena i laktove zglobova). Na pozadini osipa razvija otečene limfne čvorove (limfadenitis), posebice na zatiljnom i zadnesheynyh skupine također mogu biti blagi porast parotidnom, peredneysheynyh, pazušnog i potkoljeni limfnih čvorova. Oni su obično bezbolni, kada se pritisne, postoji svibanj biti osjećaj nelagode i malo boli. U pozadini osipa ostaje simptomatologija prodromnog razdoblja - lagana opća intoksikacija i katarhalni fenomeni. Ponekad u starijoj djeci tjelesna temperatura raste na 39,0 ° C
  • Reconvalescencija (oporavak) - tijekom tog razdoblja osip na koži postupno nestaje, a potpuno, umjesto osipa nema ožiljaka, hiperpigmentacije ili pilinga. Također, smanjuje se ozbiljnost općeg toksičnog i katarhalnog sindroma.

Jačina i intenzitet erupcije u rubeoli ovisi o težini njezinog tijeka. S blagim stupnjem osipa, gotovo da ne postoji (što uvelike komplicira dijagnozu bolesti), dok teški tečaj obilježava obilno osip koji se širi cijelim tijelom, uključujući i savitljive površine zglobova.

Atipični oblik stečene rubele

Ovaj klinički oblik infekcije karakterizira odsutnost tipičnog osipa. Postoje dvije varijante atipičnog oblika rublja:

  • S izoliranim sindromom egzanthema - glavni simptom je pojava i brz nestanak osipa na koži, nestabilna lokalizacija. Nestaje 1 dan (ponekad nekoliko sati) bez traga. Prevalentni su sindrom opće intoksikacije i katarhalnih pojava, što često dovodi do pogrešne dijagnoze hladne ili akutne respiratorne infekcije kod djeteta.
  • S izoliranim sindromom višestrukog limfadenitisa (poliadenitis) - njihovi simptomi privlače pažnju samo na povećanje okcipitalnih i posteriornih limfnih čvorova, koji su pokretni i bezbolni.

Isto tako, kada je atipičan oblik ospica, jer je bez njih, u kojoj apsolutno nikakvih simptoma. U rijetkim slučajevima, rubeole može razviti komplikacije kao što su artritis (upala zglobova zbog cirkulacije u krvi specifičnih imunoloških kompleksa), encefalitis (upala moždanog tkiva), seroznog meningitisa (virusne upale mozga i leđne moždine).

Kongenitalna rublja

To je najteži oblik bolesti, koji se dijagnosticira u uterusu ili nakon rođenja djeteta i karakterizira uglavnom nepravilnosti. Ovisno o mnoštvu razvojnih anomalija, postoje:

  • "Mali" sindrom kongenitalne rubeole (trijade Gregg) - uključuje 3 malformacije - gluhoću, kongenitalni katarakte (zamagljivanje leće oka) i srčane mane. Takva varijanta rubeole razvija se kad je fetus zaražen kasnije u trudnoći.
  • „Velika” ili sindroma ubrzane kongenitalna rubeola - naznačen dubokim oštećenjima živčanog sustava (anencefalija, mikrocefalijom), bolesti srčanih zalistaka (suženje plućne arterije ili aorte mana mezhzhzheludochkovoy pregrade), bolesti oka (glaukom, retinopatiju, mikrooftalmiya) i sluha (potpuna gluhoća). To također može biti defekti kosti lubanje baze (rascjep nepca - „nepca”), malformacije urogenitalnog sustava i probavnog sustava. Ova varijanta se razvija kada je fetus zaražen rubelom u ranijim fazama trudnoće.

Vrlo često, razvojni fetusi s kongenitalnom rubelom nespojivi su sa životom, što rezultira pobačajem ili mrtvorođenjem.

dijagnostika

Osumnjičena rubeola kod djeteta pomaže nastupu karakterističnog zrnatog osipa na koži u kombinaciji s povećanjem zatiljnih i stražnjih limfnih čvorova. Konačna dijagnoza se vrši na temelju dobivanja pozitivnih rezultata iz specifične dijagnoze, koja uključuje:

  • Detekcija RNA virusa lančana reakcija polimeraze (PCR) u premazu preuzetim iz sluznice nazofarinksa, krvi, izmeta ili urina.
  • Serološka dijagnoza - usmjerena je na identificiranje specifičnih antitijela virusa rubeole u krvi, čiji se titar (aktivnost) počinje povećavati od prvog dana bolesti, čak i prije pojave osipa.

Osim toga, klinički krvni test, u kojem se smanjuje broj leukocita (leukopenija), a ESR (stopa sedimentacije eritrocita) pomaže u sumnji na ruplu.

Liječenje rubeole kod djece

U blagim do umjerenim i rubeole tretman obaviti kod kuće, a uključuje mirovanje s prijelaza na polupostelny 3-4 dana bolesti, prehrana s puno vitamina i proteina, piti puno tekućine. Za uzročno liječenje (liječenje cilj uništenja rubeole virusa u tijelu) koriste lijekovi farmakološki grupa rekombinantnog interferona - viferon introna A. Oni su indicirani za ozbiljne i u svim slučajevima kongenitalne rubeole. I simptomatsko liječenje kašlja (iskašljavanje), smanjenje tjelesne temperature (antipiretik). S razvojem artritisa primjenjuje nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesil, diklofenak). Prognoza za razvoj stekla rubeole povoljnog zarazne proces završava oporavak i potpuno oslobođenje tijela protiv virusa. U slučaju kongenitalne rubeole, prognoza ovisi o stupnju trudnoće u kojoj je zaražena fetus.

prevencija

Da se spriječi infekcija druge djece u organiziranim skupinama (škola, vrtić), izolirati bolesno dijete (tretman kod kuće ili u bolnici) do punog kliničkog oporavka (najmanje 5 dana od početka bolesti u blagom rubeole). Kontakt djeca izolirani od organiziranih skupina (osobito dječjih domova, lječilišta) za razdoblje od 21 dana od trenutka odvajanja od bolesnog djeteta. Do danas, za kontrolu rubeole i prevencije bolesti, cijepljenje se koristi, koji je uključen u kalendar obaveznog cijepljenja u većini zemalja svijeta. Cjepivo sadrži žive, ali oslabljene viruse. Cijepljenje se provodi dvostruko za dječake i djevojčice (zbog dodatnog sprečavanja rubeole tijekom trudnoće u budućnosti) tri puta.

Općenito, rublja se smatra infektivnom bolešću djetinjstva s povoljnom prognozom. No, s obzirom na kongenitalnu rubelu, njegova značajnost do danas ostaje značajna, što je posljedica nemogućnosti etiotropne terapije i uklanjanja virusa iz fetusa. Kao rezultat toga, to dovodi do pobačaja, mrtvorođenih ili rođenja djeteta s teškim razvojnim malformacijama različitih organa i tjelesnih sustava.

Simptomi rubeole kod djece mlađe od jedne godine


Postoji mnoštvo bolesti iz djetinjstva, kojima su djeca prvih godina života izložena. Na primjer, postoje slučajevi u kojima je djeca do jedne godine rubeole. Općenito, bolest nije baš ugodna, ali u ranoj dobi dolazi vrlo brzo i bez posebnih komplikacija, dok za odraslu ljudsku infekciju virusom rubeole može imati prilično opasne posljedice.

Simptomi rubeole kod djece u prvoj godini života

Rubeola se smatra zaraznom bolesti, jer se virus širi kapljicama u zraku, ponekad se može prenijeti nasljeđivanjem (ako je majka tijekom trudnoće bila zaražena opasnim bakterijama). Poraz tijela u ranoj trudnoći (prvi trimestar) okrenut komplikacija tijekom poroda, razvoj abnormalnih pojava i drugih neugodnih posljedica, kako preventivna mjera treba cijepiti i čuvajte dodira s poznatim inficiranih osoba.

Prije svega, infekcija utječe na dišne ​​puteve, odakle se širi kroz tijelo kroz krvožilni sustav. Istovremeno s pojavom virusa nastaje upala grla i limfnih čvorova, simptom početka bolesti se smatra vrlo slabih i suhi kašalj curenje nosa. Djeca iz prvog dana bolesti pokazuju osip na koži u obliku malih mrlja crvenkaste boje, zbog čega se ta bolest naziva rublja. Mjesta mogu biti ovalne ili okrugle, prvo su zahvaćene licu i vratu, nakon 1-2 dana osip prelazi u tijelo i udove, valja napomenuti da noge i dlanovi ostaju nepromijenjeni. Kod djece ponekad je moguće promatrati pojavu mjesta na sluznici usta.

Za odraslu osobu, simptomi rubeole mogu uključivati ​​groznicu (do 40 stupnjeva), glavobolju i bolove u mišićima, apatiju, umor, smanjen ton i apetit, moralna depresija. U tom slučaju glavni simptomi - crvene mrlje na tijelu - općenito mogu biti odsutni ili promatrani samo na malim površinama kože. Razdoblje inkubacije infektivne infekcije traje od 2 do 3 tjedna, ovisno o težini oštećenja tijela.

Općenito, rublja je bolest koja je tipična za djecu od 2-10 godina, ali postoje slučajevi dojenčadi rođenih godinu dana ili odrasli. Glavni uzrok infekcije u većini slučajeva je osobna bezgrješnost, nemar i bliski kontakt s nositeljima virusa. Najučinkovitiji način sprečavanja bolesti je cijepljenje, koje se provodi u djetinjstvu, pa ne odustajte od obaveznih dječjih cijepljenja, oni će pouzdano zaštititi krhki organizam od opasnih i neugodnih bolesti.

Kako se nositi s tom bolesti?

Kod prvog simptoma bolesti potrebno je pokazati mrvicu iskusnom liječniku, budući da je početna faza bolesti često identificirana kao obični ARI, tako da se za liječenje mogu propisati neprikladni lijekovi. Da bi se ubrzao proces oporavka, od prvih dana virusa s njim, potrebno je započeti učinkovitu kompleksnu borbu.

Utvrditi prisutnost virusa rubeole kod djece pomoći će test krvi, a liječnik može postaviti dijagnozu jednostavnim izgledom - ali to je zaključak što možete učiniti sami: ako vaše dijete ima crveni osip i malo groznice, najvjerojatnije, je ugovoreno rubeole. Vjerojatnost toga povećava se u slučaju kontakta s infektivnim pojedincima i u nedostatku potrebnih cijepljenja.

Standardno liječenje bolesti ne uključuje uporabu specijalnih lijekova, pa je hospitalizacija u bolnici potrebna samo kao posljednje sredstvo. Za djecu, najopasniji simptom za rubeolu je visoka vrućica i ne zaboravite da indikator termometra od 37 stupnjeva ne bi trebao izazvati paniku roditelja. Takva temperatura neće uzrokovati posebnu štetu imunološkom sustavu, već naprotiv, omogućava proizvodnju prirodnih protutijela, tako da se ne smije srušiti. Izuzetak je za djecu s slabim imunitetom, tada se preporuča uzimanje antipiretika pogodnih za određenu dob.

Nakon 2-3 dana osip na tijelu gotovo potpuno nestaje, ostavljajući tragove iza sebe. Ne uzrokuju nikakvu posebnu nelagodu, pa ne zahtijevaju dodatno liječenje.

Kakav je kućni tretman?

  • u pridržavanju ležaja
  • u minimalnim aktivnim igrama
  • u štedljivoj prehrani.

Budući da limfni čvorovi u djece su upaljene, potrebno je voditi brigu o optimalnoj temperaturi hrane kako bi se osigurala potpuna mrvice piti (sok, voće, voda) i ne zaboravite o potrebi svježeg zraka, koji zrak redovito sobi.

Osnovna pravila higijene pomoći će zaštititi dom od rubeole infekcije, pa je razdoblje bolesti, vrhunac jare odvojene ručnike, posuđe, i pokušati minimizirati svoje kontakt s necijepljene djece od virusa.

Ne zaboravite da ova bolest u maloj djeci radi bez komplikacija i ne uzrokuje posebnu anksioznost pa se ne brinite i pokušajte brže razjasniti dane bolesti s optimizmom i pozitivnim emocijama.

Rubela kod djece - simptomi i liječenje, prevencija, fotografija

Rubeola kod djece je široko rasprostranjena akutna zarazna bolest koju karakterizira osip kože i povećani limfni čvorovi.

Uglavnom bolesna djeca u dobi od dvije do devet godina koje nisu bile cijepljene protiv ospica. Kao bolest odrasli mogu biti bolesni, ali u djetinjstvu je lakše podnijeti. Posebna opasnost od rubeole je prva tri mjeseca djeteta. To može uzrokovati oštećenja u razvoju bebe, u rijetkim slučajevima - smrti fetusa unutar majke.

Izvor infekcije može biti svaka zaražena osoba s izraženim ili latentnim oblikom rubeole. Prenosi se, poput mnogih drugih virusnih infekcija, kapljicama u zraku. Također možete zaraženo zaraženom osobom. On može postati nositelj infekcije, a još ga ne shvaća. Uostalom, osip na tijelu se javlja samo sedam dana nakon infekcije i pacijent se smatra nositeljem infekcije, a sljedećih sedam dana nakon pojave osipa na tijelu.

Danas ćete naučiti što učiniti s rubelom u djece: razmotrite simptome i liječenje, kao i fotografije početne faze, ne zaboravite spomenuti i spriječiti ovu bolest.

patogeneza

Virus se prenosi kapljicama u zraku. Penetriranjem u tijelu kroz sluznicu gornjeg dišnog trakta virus se umnožava prvenstveno u limfnim čvorovima, odakle ulazi u krvotok u razdoblju inkubacije (1 tjedan nakon infekcije).

Nakon 2 tjedna dolazi do osipa. 7-9 dana prije pojave osipa, virus se može naći u iscjedku nazofaringealnog sustava i krvi, s pojavom osipa u mokraći i izmetu. Nakon 1 tjedna nakon otkrivanja osipa, virus nestaje iz krvi.

Simptomi rubeole kod djece

U slučaju rubeole, simptomi kod djece počinju se pojavljivati ​​10-20 dana nakon infekcije - to je razdoblje inkubacije. Već tjedan dana prije erupcije pojavljuje se limfadenitis cervikalnih i okcipitalnih limfnih čvorova, koji su bolni pri palpaciji.

Glavni i trajni simptom rubeole je pojava osipa, prvo na licu i gornjem dijelu tijela, sljedećeg dana - na stražnjici. Elementi osipa koji prelaze 3-5 mm promjera, ne skloni se spajanju.

Čini se da je osip na prvi pogled gotovo nevidljiv, pogotovo ako njeno lice ne. Većina osipa u donjem dijelu leđa, stražnjici, na rukama i nogama. Tako dijete ne osjeća svrab i nelagodu. U prosjeku, osip traje 3 dana, a onda potpuno nestaje.

Rubeola kod djece može biti popraćena takvim simptomima:

  • upaljeno grlo;
  • blagi porast temperature (maksimalno do 38 stupnjeva);
  • povećano umor;
  • curenje iz nosa;
  • pogoršanje apetita;
  • proširenje limfnih čvorova u regiji na vratu i glavi;
  • glavobolja;
  • kapricioznost djeteta na početku bolesti.

U nekim slučajevima, bolest se može pojaviti bez pojave osipa (izbrisan oblik). U ovom slučaju, teško je postaviti točnu dijagnozu djeteta i pomaže samo proučavanju krvi za prisutnost protutijela. Tijekom tog perioda, dijete je zarazno. Čak i ako dijete nema osip, on je i dalje zarazan drugima.

Unutarnji organi s bolestima poput rubeole ne boli, no postoje iznimni slučajevi kada teška groznica proizvodi blagu tahikardiju i zvuče prigušeni zvukovi srca.

Kako izgleda rublja: Fotografija

Nudimo pregled detaljnih fotografija, tako da postaje jasnije što izgleda osip s ovom bolešću.

Rubela kod djece mlađe od jedne godine

U pravilu, rubeola u dojenčadi nije pronađena, jer su stekli imunitet, primljen od majke. Iznimka su djeca s kongenitalnom rubelom. Ako je majka imala tijekom trudnoće, virus može biti u tijelu djeteta do dvije godine.

Razlika između rubeole i ospica i crvene groznice

U ospicama, za razliku od rubela, groznica, povišena temperatura i opijenost. Kod ospica, osip se nalazi u skupinama, spaja se u velike papule - to nije prisutno u rubeoli.

Grimizna groznica također ima niz specifičnih znakova. Prvo, osip u crvenoj groznici manji je, pojavljuju se na pozadini svjetlosti, zdrave kože.

Liječenje rubeole

Kod rubele, ne provodi se posebna terapija kod djece. Ponekad su propisani simptomatski lijekovi.

Kad se utvrdi priroda bolesti, dijete se tretira kod kuće. Odmaranje ležajeva propisano je samo na visokoj temperaturi, u drugim slučajevima sve ovisi o djetetovoj dobrobiti. Izolacija iz tima prikazana je 5 dana nakon pojave osipa.

Trebate dati pacijentu više od bilo kakve tekućine (sokovi, kompoti, poljupci, čaj s mlijekom), često zrače sobom, obrišite prašinu, operite podove. Za vrijeme osipa preporuča se uzimati pripravke kalcija u dobi povezanoj dozi. Nakon nestanka znakova bolesti dijete može uzeti multivitaminske pripravke.

Trenutno znanstvenici ne znaju kako liječiti rubelu kod djece uz pomoć specifičnih antivirusnih lijekova. Oni jednostavno ne postoje. Antibiotici za ovu infekciju nisu učinkoviti. Propisani su samo u slučaju komplikacija, s limfadenitisom, anginom i upalom pluća.

Ako je dijete pretrpjelo ovu bolest, drugi put se vjerojatno neće razboljeti. Jedina iznimka su djeca s imunodeficijencijama, koja uglavnom imaju probleme imuniteta.

Sprječavanje rubeole

Općenito, prevencija rubeole kod djece podijeljena je na aktivne i pasivne mjere.

Pacijenti s teškim simptomima su izolirani sve do potpunog oporavka, ali ne manje od 5 dana od pojave bolesti. Prvi bolesnik s simptomima rubeole u ustanovi za djecu preporuča se izolirati do 10 dana od početka osipa. U nekim slučajevima (ako postoji obitelj, tim trudnica), razdoblje razdvajanja treba produžiti na 3 tjedna. Utjecaj na mehanizam prijenosa rubeole tijekom liječenja sastoji se od zračenja i mokrog čišćenja prostorije, u odjelu gdje je pacijent.

Kontakt djeci mlađeg od 10 godina koji nisu trpjeli od rubeole ne smiju se slati u zatvorene dječje ustanove (sanatorija, domovi za djecu, itd.) U roku od 21 dana od trenutka odvajanja od pacijenta.

Specifična prevencija rubeole u razvijenim zemljama obavlja se rutinskim cijepljenjem s živim, povezanim cjepivom protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. Osim toga, postoje i monovakcini. Cijepljenje se provodi dvaput, po prvi put u dobi od 12-16 mjeseci, zatim revaccincija u 6 godina. Osim toga, tinejdžerice i djevojke često su ponovno cijepljene.

pogled

U većini slučajeva prognoza je povoljna, bolest završava potpunim oporavkom bez posljedica. Prognoza je lošija u slučaju razvoja encefalitis rubeole.

Od posebne je važnosti rublja u odgojnoj praksi. Prijelaz infekcije od majke može imati izuzetno nepovoljne posljedice za fetus. Raznolikost mogućih malformacija fetusa (kongenitalna katarakta, gluhoća, srčani defekti, mikrocefalija itd.) S rubelom trudnica je šira ranija infekcija.

Rubela - simptomi u djece, kako izgleda na fotografiji, prvi znakovi, razdoblje inkubacije i liječenje

Jedna od najčešćih virusnih infekcija koje se prvenstveno javljaju u djetinjstvu je rubeola. Ova bolest virusa, koja se u većini slučajeva odvija u blagom obliku, prati kratkotrajno povećanje tjelesne temperature, mali osip, povećanje svih limfnih čvorova. Rubelu najčešće utječu djeca ranog i predškolske dobi, takozvana rizična skupina - od 1 do 7 godina. Djeca starijih dobi se rjeđe obolijevaju. Koji prvi znakovi, koje razdoblje inkubacije i kako liječiti bolest - razmotrit ćemo dalje.

Što je rublja?

Rubeola kod djece je bolest koja pripada grupi infektivne, virusne prirode, glavni simptomi su groznica, zajednički osip na tijelu i katarhalni fenomeni na strani respiratornog sustava.

Virusi rubeole toleriraju dobro zamrzavanje, nekoliko sati zadržava agresivnost na sobnoj temperaturi, brzo umire pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, grijanja i dezinficijensa.

Čimbenici koji uništavaju virus rubeole:

  • sušenje;
  • učinak kiselina i lužina (virus se raspada kada je pH manji od 6.8 i povećanje je više od 8.0);
  • djelovanje ultraljubičastog zračenja;
  • utjecaj etera;
  • djelovanje formalina;
  • djelovanje dezinficijensa.

Putevi prijenosa

Osoba može dobiti samo rubelu od druge osobe. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku (virus ulazi u zrak iz sluznice dišnih organa bolesne osobe, a zatim inhalira zdravo). Većina slučajeva infekcije javlja se u razdoblju inkubacije, kada se virus već naselio u tijelu, ali se još nije manifestiralo kao vanjske znakove.

Putovi prijenosa rubeole:

  • u zraku;
  • Transplacental (osobito u prvom tromjesečju trudnoće);
  • U maloj djeci, virus se može prenijeti iz usta u usta kroz igračke.

Prijevoznik Rubella virus predstavlja opasnost od onih oko druge polovice razdoblja inkubacije: tjedan dana prije osipa i tjedan dana kasnije.

Rizik od bolesti je velik za one koji nikada nisu bili bolesni i nisu cijepljeni, pod ovom kategorijom ljudi su djeca od 2 do 9 godina. Za epidemije, sezonalnost je karakteristična - zimsko-proljeće. Epidemijske epidemije se ponavljaju svakih 10 godina. Nakon prenešene bolesti formirana je trajna cjeloživotna imunost, no prema nekim podacima, još uvijek je moguće ponovno zaraziti.

Nakon ulaska u vanjsko okruženje mikroorganizam zadržava agresivna svojstva tijekom 5 do 8 sati, ovisno o suhoj i temperaturi zraka.

Razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije za rubeolu je od 10 dana do 25 godina. Vjeruje se da djeca koja imaju bolest bez ikakvih manifestacija ili s blagim simptomima snažniji su izvor infekcije od djece s očitim znakovima infekcije.

Dijete može dobiti rubelu ako je u kontaktu s:

  • zaražene osobe koje imaju sve tipične simptome;
  • pacijenti s atipičnim oblikom bolesti (s neobičnim rubeolom može doći do osipa i mnogih drugih znakova);
  • djeca s dijagnozom kongenitalne bolesti (u takvoj djeci, virus u tijelu može se reproducirati 1,5 godine).

Tipični simptomi bolesti vidljivi su na kraju perioda inkubacije.

Kako počinje rublja: prvi znakovi djeteta

Simptomi rubeole kod djece često se podsjećaju na ospice i crvenu groznicu na mnogo načina zbog naravi osipa. Crvene mrlje se brzo pojavljuju, brzo pokrivaju cijelu površinu tijela. Prvi su lokalizirani na vratu, licu, glavi, kasnije širenoj na stražnjicu, stražnjicu, površinu udova.

Kako počinje rublja?

  • Prvo postoje takvi simptomi: nosna zagušenja, bol u grlu, slabost, pospanost, vrućica.
  • Nadalje, povećani limfni čvorovi i njihovo oticanje postaju vidljivi. Uz palpaciju, zapaženo je bol.
  • Najkarakterističniji simptom u dijagnozi su crvene mrlje.

Tijek zaraznog procesa za rubeolu kod djece podijeljen je u nekoliko razdoblja:

  • inkubacija (od trenutka infekcije u ljudskom tijelu do razvoja početnih simptoma bolesti);
  • razdoblje prekursora (prodromal);
  • razdoblje osipa;
  • oporavak (oporavak).

Kako izgleda rublja: fotografija djece s osipa?

Kako se rublja pojavljuje i izgleda, svi roditelji ne poznaju i često zbunjuju ovu bolest tipičnim hladnim ili ARD-om. No, potrebno je pažljivo dijagnosticirati svaki takav slučaj i poduzeti mjere kako bi se spriječile komplikacije infekcije, koje mogu utjecati na strukture mozga, živčanih vlakana, leđne moždine i vezivnog tkiva. Zidovi malih krvnih žila često pate.

Sljedeća stranica je rubela kod djece na fotografiji, gdje su ilustrirani osip na koži i pojava natečenih limfnih čvorova u okcipitalnom dijelu vrata:

Osip s rubelom kod djece nalazi se oko ušiju, na obrazima, u nasolabijalnom trokutu, na vratu. Nakon 1 - 2 dana, elementi se šire cijelim tijelom od vrha do dna, a nakon 3 dana blijedi i počinju nestajati. Erupcije nikada ne shvaćaju kožu dlanova i stopala, a najviše od svega narušavaju unutarnju površinu bedara, vanjski dio podlaktica, na stražnjici.

Simptomi rubeole kod djece

Od trenutka infekcije rubeole do pojave prvih simptoma odvija se razdoblje inkubacije, koje traje od 11 do 24 dana (u većini bolesnika - 16-20 dana). U ovom trenutku virus prodire u stanice sluznice dišnih organa, a odatle - u krvotok, širi se protokom krvi kroz tijelo, množi i akumulira.

U razdoblju inkubacije, rublja se pojavljuje na sljedeći način:

  • temperatura se povisi (lagano);
  • slabost;
  • konjunktivitis;
  • bol u grlu;
  • curenje iz nosa;
  • povećani limfni čvorovi;
  • konačni simptom je pojava osipa.

Nakon 1-1,5 dana u okcipitalnom dijelu vrata ima oštra bol, limfni čvorovi na tom području postaju fiksni i gusti, promjera do 1 cm. Može se promatrati:

Djeca imaju sljedeće simptome:

  • tjelesna temperatura raste do 38 ° C i traje 2 dana;
  • lagani porast i slaba bolest cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova;
  • crvenilo grla;
  • lagani rinitis;
  • konjunktivitis.

Erupcije na koži s rubelom (exanthema) pojavljuju se prvo na površini lica, vrata i oko očiju, a zatim se brzo šire po tijelu. Ovaj proces ide brzo, pa se ponekad čini da se osip pojavio istovremeno na cijelom tijelu.

Najveća koncentracija elemenata promatrana je na leđima, stražnjici i ekstenzornim površinama ekstremiteta. Osip može biti po cijelom tijelu, ali u drugim lokalizacijama to je rjeđe. Osip obično ne svrbi.

Ako su djeca dosegla stariju dob, mogu se žaliti roditeljima o bolovima u mišićima i zglobovima, u početku se pojavljuju na površini lica, ali onda osip počinje na tijelu, širi se po udovima, prtljažniku i vlasištu.

Razdoblje osipa traje u prosjeku od 3 do 7 dana. Zatim se stanje djeteta značajno poboljšava, apetit se vraća, kašlja i upaljeno grlo, olakšava nosno disanje. Veličina i gustoća limfnih čvorova je normalno nakon 14-18 dana nakon nestanka osipa.

komplikacije

Komplikacije rubeole, u pravilu, otkrivene su u teškom tijeku i najčešće predstavljaju sljedeće patologije:

  • Pristupanje sekundarne bakterijske infekcije (upala pluća, otitis media);
  • Serozni meningitis ili encefalitis, karakteriziran relativno povoljnim tijekovima (ta se komplikacija može razviti na 4-7. Danu bolesti);
  • Trombocitopenična purpura;
  • Intrauterna smrt fetusa;
  • Kongenitalne malformacije.

Uzrok komplikacija je jaka rublja, nedostatak liječenja, nepridržavanje medicinskih recepata, prijam sekundarne infekcije bakterijske prirode na pozadinu niske imunosti.

dijagnostika

Ako razvijete ili samo sumnjate na infekciju s rubeolom, odmah se posavjetujte s liječnikom poput specijalista zaraznih bolesti.

Čak i znajući kako se rubeola manifestira kod djece, nije uvijek moguće jednoznačno identificirati ovu infekciju. S obzirom na to da se većina "govori" simptom - osip - pojavljuje blizu kraja bolesti, nužno je uspostaviti dijagnozu koja se temelji na anamnezi, podacima o epidemiološkoj situaciji i laboratorijskim testovima.

Dijagnostička studija uključuje slijedeće laboratorijske testove:

  • Opći test krvi (povećani ESR, limfocitoza, leukopenija, moguće detekcije plazma stanica).
  • Serološki pregled sluznice nosa (RSK, RIA, IFA, RTGA).
  • Određivanje koncentracije antivirusnih imunoglobulina.

Bolesti slične simptomima na rubelu:

  • infekcija adenovirusom - hladna bolest u kojoj se povećavaju limfni čvorovi;
  • enterovirusna infekcija: enterovirusi mogu utjecati na crijeva (akutna crijevna infekcija), respiratorni sustav (upala pluća, hladnoća), koža i limfni čvorovi;
  • ospica - virusna bolest koja se također manifestira u obliku osipa na koži;
  • infektivna mononukleoza - virusna bolest u kojoj postoje znakovi hladnoće, povećanje limfnih čvorova, jetre, slezene;
  • ružičasti lišaj - gljivična bolest, u kojoj ima mjesta na koži;
  • urtikarija - alergijska reakcija u kojoj se pojavljuju crvene mrlje na koži;
  • zarazna eritema - crveni osip kože, koji se može pojaviti kod nekih bolesnika s bilo kojom zaraznom bolesti.

Liječenje rubeole

Posebni lijekovi koji mogu izravno utjecati na virus, naime rubeola, nisu razvijeni. Obično se bolest odvija u lakom obliku, a djetetovo tijelo, bez komplikacija, dobro se bori s tom bolesti.

Važan aspekt je samo usklađenost s ležajem, obilni režim pića, brz odstranjivanje toksina iz tijela i primjena lijekova koji pomažu uklanjanju novih simptoma.

Specifični tretman nije razvijen pa stoga koristite:

  1. ležaj za odmor od 3-7 dana;
  2. hrana visoke kvalitete, uzimajući u obzir dobne značajke;
  3. Uzročno liječenje upotrebom viratsidov (Arbidol, isoprinosine), imunomodulatori (interferon viferon) i kao imunostimulansi (tsikloferon, anaferon).
  4. detoksikacijska terapija - obilje pića;
  5. Ascorutin 500 mg tri puta dnevno (nadopunjavanje nedostatka vitamina).
  6. Temperatura, glavobolja, bol u tijelu uklanja prostate i dječja protuupalna sredstva: Paracetamol, No-špá, Nurfenn.
  7. simptomatska terapija (expectorants - određena skupina se koristi u određenoj prirodi kašalj, odnosno ne mogu se istovremeno koristiti i ekspektoranse antitusike), mukolitika, antipiretici, analgetici).

Lijekovi se propisuju za prevenciju komplikacija i uklanjanje simptoma

Liječenje rubeole u bolnici je potrebno ako dijete razvije konvulzivni sindrom i postoje znakovi širenja infekcije kroz krvno-moždanu barijeru. U ovom slučaju, bolest je prijetnja zdravlju i životu djeteta.

Načela liječenja rubeole kod djece mlađe od jedne godine:

  • liječenje samo u stanju zaraznog bolničkog odjela za cijelo razdoblje osipa i infekcije, za stalno praćenje djeteta od strane medicinskog osoblja;
  • u brojnim slučajevima, terapija detoksikacijom preporučuje se primjenom kapaljki s različitim infuzijskim otopinama;
  • antihistaminici su propisani u svim slučajevima;
  • simptomatske pripravke (protiv temperature, povraćanja, drugih lijekova u razvoju znakova komplikacija);
  • vitamini, posebno C i A;
  • pravilnu prehranu.

Rubela kod djece do godinu dana daje stabilan cjeloživotni imunitet koji vam omogućuje da se predate cijepljenju na vrijeme.

Kod kongenitalne rubele dijete liječi nekoliko specijalista, ovisno o pogođenim organima: dermatologu, neurologu, endokrinologu, oftalmologu, ENT liječniku i drugima.

Čak i ako se dijete osjeća dobro, ne bi trebao pohađati vrtić, školu ili druga javna mjesta. Najbolje je ostati kod kuće barem tjedan dana. Istodobno je važno pružiti djetetu unos vitamina i lijekova koji jačaju imunitet. Također je poželjno da dijete pijete što je moguće više tekućine.

prevencija

Glavna prevencija rubeole je pravodobno cijepljenje. Ona se provodi prema sljedećoj shemi: u dobi od 1-1,5 godina dijete je cijepljeno, a zatim na 5-7 godina - revaccination. Nakon ponovne vakcinacije virusu dolazi do snažnog imuniteta.

Osnovne metode prevencije:

  1. Bolesna dijete je izolirano od druge djece do potpunog oporavka. Obično bolesnik, od početka osipa, je izoliran 10 dana. Ponekad (ako postoje u obitelji ili tima trudne žene), razdoblje karantene povećava se na 3 tjedna.
  2. Cjelovita isključenost kontakta trudnica sa bolesnom osobom. U slučaju kontakta ponovite serologiju 10-20 dana (detekcija asimptomatskog protoka). Uvođenje imunoglobulina ne sprječava razvoj rubeole u razdoblju trudnoće.
  3. Od cjepiva protiv rubeole dajemo svu djecu prema kalendaru cijepljenja. To je učinjeno u obliku intramuskularne ili subkutane injekcije. Cijepljenje nakon 15-20 dana stvara stabilan imunitet kod djeteta, koji ostaje aktivan više od 20 godina.

Rubeola kod djece: simptomi, liječenje i prevencija

Infekcija rubeola je jedna od najčešćih bolesti kod beba. Prema statistikama, svako drugo dijete do tri godine mora imati rubelu. Bolest je vrlo česta. Da bi prepoznali djetetovu virusnu infekciju na vrijeme i spriječili komplikacije, roditelji bi trebali znati glavne manifestacije bolesti.

Što je ovo?

Rubeola ima virusni uzrok, uzrokovana je najmanjim virusom rubeole, koji iznimno loše preživljava u vanjskom okruženju. Međutim, bez posebnog dezinfekcijskog tretmana, virus može dugo ostati u zraku. Pod utjecajem vanjskih čimbenika, on vrlo brzo umire. Pogubno za to su: ultraljubičasto zračenje, kvartsevanie, izlaganje visokim temperaturama i agresivnih kemikalija tekućine (formalin ili spojeva koji sadrže klor).

Virus je savršeno sačuvan na vrlo niskim temperaturama okolnog zraka. Iz tog razloga sve se više slučajeva rubeole pojavljuju jednom godišnje u hladnoj sezoni.

Virus je vrlo nepostojan, brzo prenosi s bolesnog djeteta na zdravu. Dječji organizam je vrlo osjetljiv na ovu infekciju. Prema statistikama, najveća incidencija rublja pada u dobi od 2-10 godina.

razlozi

Virus nakon razvojnog ciklusa u djetetovom tijelu uzrokuje mnoge neugodne kliničke simptome kod male djece. Budući da je izvor infekcije bolesno dijete. Treba napomenuti da djeca ne mogu uvijek imati akutne manifestacije bolesti. Dugo vremena oko 15-20% beba može biti samo prijenosnik virusa i inficirati drugu djecu. Bolest se obično odvija u izbrisanom obliku.

Ako je beba dojena, lako može dobiti rubelu od majke. Virusi koji uzrokuju bolest su od najmanjih veličina i savršeno prodiru u majčino mlijeko kroz krv. Ako majka dobije rubelu, dijete će se također razboljeti nakon nekog vremena.

U rijetkim slučajevima, liječnici označavaju kongenitalni oblik bolesti. Ako žena postaje zaražena rubelom tijekom trudnoće, ona prolazi virus kroz posteljicu na njezino buduće bebe.

U bližim skupinama, rizik od bolesti je mnogo veći. Znanstvenici napominju da se u velikim gradovima rublja čini mnogo češće nego u ruralnim područjima. Obično epidemijske epidemije bilježe se svakih 5-6 godina. Liječnici kažu da se učestalost rubeole među trudnicama povećava svake godine. Ova nepovoljna i čak opasna situacija prvenstveno je posljedica nedovoljnog cijepljenja protiv infekcije.

Faze bolesti

Tijekom bolesti postoji nekoliko uzastopnih stadija. Nakon kontakta s bolesnim djetetom, veliki broj patogena infekcije rubeole uđe u tijelo zdravog djeteta. U većim kolektivima (dječji vrtići, škole, sportske sekcije), rizik od infekcije povećava se nekoliko puta.

Rubelu se može zlostavljati na nekoliko načina:

  • U zraku. U tom slučaju virusi od bolesnog djeteta do zdravog djeteta prenose se tijekom komunikacije ili kršenja pravila osobne higijene. Osjetljivost na bolest kod djece je vrlo visoka. Dosta mala količina vremena i mikroorganizmi koji će zaraziti.
  • Okomita. U tom slučaju, trudnica zahvaća svoju buduću bebu kroz placentu. Rubeola virusi savršeno prodiru u placentarnu barijeru i dospiju do organa dijete s protokom krvi. Dijete nakon rođenja još nekoliko mjeseci može ostati zarazno.
  • Kontakt. Infekcija javlja kada dijeli zajedničke stvari kućanstva: posteljinu i ručnike, šalice i posuđe, igračke, četkice za zube. Metoda kontakta infekcije rubeola je najvažnija za djecu koja pohađaju vrtić. Nedovoljno dezinficiranje liječenja igračaka dovodi do masovnih izbijanja bolesti u predškolskim ustanovama.

U prosjeku, razdoblje inkubacije bolesti je 2-3 tjedna. Ovo je vrijeme od trenutka kada virus prvi put uđe u organizam do razvoja kliničkih simptoma bolesti. U pravilu, nakon 7-10 dana od trenutka prodiranja patogena u tijelo, dijete postaje zarazno.

Prvo, virus se uvodi u površinske epitelne stanice gornjeg respiratornog trakta. Tamo se počinje aktivno razmnožavati. Nakon nekog vremena već prodire u limfne čvorove i kroz krv se širi cijelim tijelom. U ovom trenutku obično završava drugi tjedan inkubacije. Ako izvršite dijagnozu, to je tijekom tog razdoblja, još uvijek možete otkriti veliki broj virusnih čestica u sluzi nazofarinksa i grla.

Na kraju razdoblja inkubacije, količina virusa u tijelu već doseže veliki broj. Uz protok krvi, patogen se širi cijelim tijelom, prodireći gotovo sve unutarnje organe. U ovom trenutku, bebe pokazuju prve simptome infekcije rubeole.

Kako prepoznati: prvi znakovi

Stavite ispravnu dijagnozu tijekom perioda inkubacije često je vrlo teško. Dijete zapravo ne smeta ništa. I dalje su prisutne manifestacije kože. Tijekom prva tri tjedna nakon infekcije, dijete može imati groznicu, pojavljuje se slaba opća slabost. U ovom trenutku djeca postaju sve neugodnija, njihovo raspoloženje pogoršava. Međutim, ti znakovi nisu specifični i ne dopuštaju da sumnjate u bolest u ranoj fazi.

Prvi karakteristični simptomi pojavljuju se u trećem tjednu bolesti. U ovom trenutku, mnoge skupine limfnih čvorova uvelike povećavaju. Najviše se mijenja limfne skupine u zatiljku. Oni postaju toliko veliki da se čak i lako mogu vidjeti i probed. Tijekom pregleda vrata, dijete ne osjeća bol.

Limfni čvorovi čvorova smještenih u aksilarnoj zoni, u prepona i ispod donje čeljusti se povećavaju. Kad osjećaju, oni su dovoljno veliki, gusti. U nekim slučajevima možete vidjeti i neke crvenilo iznad oštećene kože. Do kraja trećeg tjedna, bol u boji pojavljuje se u stražnjem dijelu glave. To može povećati nešto s naglim pokretima ili okretima glave.

Tipično, 2-3 dana nakon završetka razdoblja inkubacije, osip je karakterističan za zarazu rubeole. Najprije se pojavljuje na glavi, vratu i licu. Osip se sastoji od malih crvenih elemenata (od 2-4 mm). Mogu se spojiti jedni s drugima, postoje razni crteži. Osip ne svrbi. Pojavljuje se zbog toga što virus oslobađa toksične proizvode u krvi tijekom reprodukcije. Oštećuju krvne kapilare i uzrokuju njihovo raskrivanje.

Osip se počne brzo širiti cijelim tijelom u roku od 3-4 sata. Crveni elementi mogu se vidjeti na svim mjestima, osim dlanova i potplata. Ovo je također jedan od karakterističnih kliničkih znakova infekcije rubeole. Nakon 4 dana, elementi osipa postupno počinju postati bijelci, smanjenje promjera. Nakon još 5-7 dana, ona u potpunosti nestaje, ne ostavljajući oštre ožiljke ili ožiljke na tijelu.

Najduže vrijeme rubeolastih osipa mogu postojati na koži stražnjice, kao i na podlakticama iznutra. Tijekom razdoblja osipa, beba dobrobit se često poboljšava. Unatoč zastrašujućem izgledu, dijete se osjeća mnogo bolje. Tada se normalizira tjelesna temperatura, poboljšava disanje, spava i raspoloženje se vraćaju.

U razdoblju manifestacije kože, infekcija rubeole vrlo je slična mnogim drugim zaraznim kožnim bolestima. Liječnik mora nužno napraviti diferencijalnu dijagnozu. Druge bolesti također mogu biti osip. Svaki stručnjak zna razlikovati crvenu infekciju od alergija ili drugih infekcija u djetinjstvu koje mogu uzrokovati pojavu crvenih elemenata na koži. Rubeola osip ima mnoge prepoznatljive osobine koje vam omogućuju točnu dijagnozu.

Oblici bolesti

Infekcija mjehura može se pojaviti u nekoliko oblika.

S tipičnim ili uobičajenim oblikom bolesti, dijete ima sve klasične simptome bolesti (s obaveznim izgledom osipa). U nekim slučajevima dolazi do atipične varijante. Ovom se varijantom ne pojavljuju manifestacije na koži.

Dijagnoza atipične varijante znatno je složenija. To zahtijeva upotrebu posebnih laboratorijskih testova koji će pomoći u utvrđivanju rezultata i identificiranju točnog uzročnika infekcije.

Rubeola je vrlo često maskirana kao i mnoge druge dječje bolesti, koje se manifestiraju pojavom osipa. Na primjer, pojavljuju se i manifestacije kože, poput rubeole ospica. Međutim, s ospicama, zdravlje djeteta je više pogođeno. Djeca imaju vrlo visoku temperaturu, nema apetita. Elementi osipa se ne spajaju jedni s drugima. Da ne bi napravili lažnu dijagnozu, liječnik mora nužno paziti na bebu od prvog sata bolesti.

dijagnostika

Za diferencijalnu dijagnozu liječnici mogu propisati dodatne laboratorijske testove. Najčešći test je serološko određivanje specifičnih anti-blot antitijela. Krv iz vena se, u pravilu, uzima 5-10 dana od pojave bolesti.

Otkrivanje Ig klase M i povećanje njihovog broja nekoliko puta ukazuju na prisutnost akutne bolesti. Pojava u krvi imunoglobulina klase G upućuje na prethodnu infekciju ili na cijepljenje.

liječenje

U svom razvoju, rublja u maloj djeci mnogo je lakše nego kod odraslih. Samo kod djece s reduciranim imunitetom ili s kroničnim bolestima mogu nastati komplikacije koje ugrožavaju život.

Međutim, pojava neželjenih učinaka nakon infekcije rubeola vrlo je rijedak fenomen.

Nije svatko zna da je teško liječiti rubelu kod kuće. Ako se bolest javlja u tipičnom i prilično blagom obliku, liječenje se provodi kod kuće. Potreba za hospitalizacijom u infektivnoj dječjoj bolnici je samo u teškim slučajevima, kada se bolest razvije u teškoj verziji. Odluku o liječenju u bolnici obavlja liječnički pedijatar. Sva djeca s teškim manifestacijama bolesti ili s nepovoljnim komplikacijama hospitalizirana su u bolnici.

Za liječenje infekcije rubeola, antivirusni lijekovi ili antibiotici nisu propisani. Sva terapija se svodi na poštivanje nespecifičnih metoda terapije. Oni uključuju:

  • Usklađenost s ostatkom kreveta. Za cijelo razdoblje akutnih manifestacija dijete bi trebalo ostati u krevetu. S pojavom osipa, možete pustiti dijete da izađe iz kreveta (ali ne prije tjedan dana nakon pojave prvih kožnih osipa).
  • Obavezno čišćenje i liječenje dezinficijensa svih predmeta i igračaka u dječjoj sobi. Rubeola virusi su vrlo lako ubijeni nakon izlaganja takvim kemijskim sredstvima. Ako kuća ima baktericidnu ili kvarcnu svjetiljku, može se koristiti i za dezinfekciju prostorije.
  • Dovoljna količina pića. Da biste uklonili simptome trovanja, dijete mora biti dano više tekućine. Može biti bilo koje piće do 40 stupnjeva. Više vruće tekućine mogu oštetiti usnu sluznicu i čak uzrokovati pojavu čireve. Izaberite kompote sušenog voća i bobica, kao i raznih voćnih napitaka.
  • Terapeutska prehrana. Tijekom virusne infekcije dijete treba mnogo vitamina i elemenata u tragovima. Postoji potreba za dodatnom energijom koja može biti potrebna za uspješno borbu protiv bolesti.
  • Simptomatsko liječenje kako bi se uklonili temeljni simptomi. Uz hladnu, razne kapljice u nosu se koriste. Za poboljšanje općeg stanja liječnici propisuju antihistaminike. Oni će smanjiti pospanost, pa čak i malo smanjiti manifestacije kože. Kada se temperatura podigne na 38-39 stupnjeva, mogu se upotrijebiti antipiretici. Svi lijekovi za uklanjanje glavnih simptoma infekcije trebaju propisati liječnik, nakon potpunog pregleda djeteta.
  • Dosta spavanja. Za brzi oporavak tijekom infekcije dijete mora nužno spavati najmanje 10 sati dnevno. Tijekom ovog odmora, obrana tijela je obnovljena, dodatna energija se čini da se bori protiv infekcije.

dijeta

Da biste se brzo oporavili od rubeole i vratili snagu, trebate posebnu prehranu. Dijeta s virusnom infekcijom mora nužno uključiti sve potrebne tvari (u dostatnim količinama). Terapeutska dijeta, propisana djeci u akutnom razdoblju bolesti, uključuje:

  • Razdvajanje obroka u redovitim razmacima. Djeca trebaju jesti svaka tri do četiri sata. Grudi se primjenjuju na dojku svake 2-2.5 sati. Svi dijelovi trebaju biti otprilike iste veličine.
  • Nježna vrsta prerade proizvoda. U akutnom razdoblju strogo je zabranjeno prženje proizvoda ili ih pecite s formiranjem grube kore. Sve čvrste čestice hrane mogu oštetiti upaljenu sluznicu usta i povećati bol.
  • Polu-tekuća konzistencija. Što su proizvodi više drobljeni, to je bolje za bebu. Tekuća hrana brzo se apsorbira i njeguje dječje tijelo energijom, bez osjećaja teške.
  • Sva jela bi trebala biti ugodna temperatura. Previše vruće ili hladne hrane nadražuje orofaringin i pojačava upalu. Prije posluživanja juhe i toplih jela, bolje je da se ohladi na temperaturu od 35-40 stupnjeva. Za pranje hrane, možete kuhati toplu gulaš ili voćni sok.
  • Obvezno uključivanje proteinskih proizvoda. Za izvrsni imunitet dijete treba jesti kvalitetni protein. U svakom obroku pokušajte uključiti hranu koja sadrži različite aminokiseline. Za to, teletina, mršava ptica ili svježa riba savršen je. Dodajte jelo koje možete ukrasti od dobro kuhanog žitarica. Za djecu prve godine života, biljni pire od purea su savršeni.
  • Uključivanje u prehranu hrane bogate vitaminima i elementima u tragovima. Da bi ojačali imunitet, svakako dodajte voće i bobice na svoju prehranu. U akutnom razdoblju bolje je davati prednost plodnim pire ili smoothie. Jednostavno se probavljaju i napunjuju tijelo sa svim potrebnim mikroelementima i vitaminima.

Moguće komplikacije

Rubeola relativno nježno teče, bez većih dijelova djece izaziva opasne štetne učinke. Čak iu dječaka, rizik od ozbiljnih komplikacija nakon infekcije je znatno niži (u usporedbi sa zaušnjama).

Najnepovoljnije komplikacije rubeole su u trudnica. Ako buduća majka nije stavila inokulaciju na vrijeme, onda je njezina beba još uvijek u uterusa abnormalnosti razvoja. U ranim fazama trudnoće, čak i prijetnjom pobačaja ili smrti fetusa.

Virus rubeole ima osobito toksični učinak na živčani sustav i mozak. Dijete može doživjeti anencefaliju, hidrocefalus, kršenja oznaka očiju. U nekim slučajevima dolazi do hipoplazije organa sluha.

Često posljedice mogu biti kongenitalni defekti srca i poremećaji srčanih ventila. Dojenčad u uteri razvija nedostatke u srčanim ventilima, dislokaciju velikih krvnih žila.

Virus protiv rubeole vrlo je opasno za budućnost bebe. To doslovno inhibira razvoj vitalnih organa i sustava u fetusu. U mnogim slučajevima, trudnice se čak ne mogu prijaviti, pobačaj se javlja. Virus također ima toksični učinak na formiranje imunološkog sustava u fetusu. Nerazvijenost stanica budućnosti imunološke obrane dovodi do rađanja djece s kongenitalnim imunodeficijentima.

Takva djeca iz prvih dana života su vrlo osjetljiva na bilo koju (čak i najopasniju) infekciju i zahtijevaju prisilno promatranje liječnika.

Najviše relativno uspješno razdoblje trudnoće je treći trimestar. Ako je trudnica zaražena virusom rubeole, tada se ne bi trebalo očekivati ​​tako izražene negativne posljedice, kao u prvih šest mjeseci trudnoće. Postavljanje vitalnih organa u fetus do tog vremena, u pravilu, već je dovršeno. Kada zaraze u ovom trenutku, budućnost bebe može imati kongenitalnu imunodeficijenciju ili kronične bolesti živčanog sustava. U rijetkim slučajevima postoje oštećenja sluha.

prevencija

Najprikladnija i pouzdanija mjera prevencije je cijepljenje. Sva djeca (počevši od godine) moraju biti cijepljena protiv rubela. Prvo cjepivo stavlja se na godinu i pol dana. Nakon što dijete odraste dobi od pet do sedam godina, obavlja se ponovna vakcinacija.

Nakon cijepljenja djeca su pouzdano zaštićena od nepovoljnog tijeka infekcije rubeole. Tijek bolesti kod cijepljenih i necijepljenih djece značajno se razlikuje. Bebe, koje imaju sva cijepljenja, također mogu dobiti zaraženo. Međutim, oni nemaju štetne komplikacije za život.

Nemoguće je zaraženo cijepljenom osobom.

Nakon druge inokulacije (revaccinacije), djeca razvijaju vrlo jak i snažan imunitet protiv virusa rubeole.

Za sve buduće majke koje planiraju trudnoću, liječnici preporučuju da se cijepljuju protiv rubela. Između cijepljenja i koncepcije djeteta trebalo bi trajati najmanje tri mjeseca. Ovaj put je potrebno da se dobije dovoljna razina protektivnih protutijela.

Bebe dobivaju sveobuhvatno cjepivo protiv ospica i zaušnjaka (istodobno s cjepivom protiv rubeole). U svim zemljama svijeta, cijepljenje protiv tih infekcija je obvezno i ​​uključeno u nacionalne cijepljene kalendare. Preporučljivo je cijepiti prije nego dijete ode u vrtić.

Infekcija rubeola vrlo je čest gost. Infekcija obično napreduje prilično povoljno, ali nakon tijeka bolesti potrebno je pažljivo pratiti. Pravovremena dijagnoza osigurava ispravno promatranje bebe tijekom cijele bolesti.

Pročitajte više u priopćenju dr. Komarovskog o dječjoj osipa.

Program "Živjeti zdravom" govori mnoge nijanse o rubeoli.