Ima li mononukleoza posljedice i koje komplikacije prijete?

Prevencija

Trenutno, mononukleoza ima pozitivnu prognozu liječenja, ali je moguće ako je dijagnoza izvršena na vrijeme, a pacijent je precizno provodio sve recepte liječnika. Mononukleoza, čije se posljedice rijetko javljaju, ozbiljna je virusna infekcija. A ako govorimo o komplikacijama, ipak su i sposobni uzrokovati znatnu štetu zdravlju pacijenta.

Dakle, što je opasno za mononukleozu? Cijeli rizik leži u činjenici da bolest prvenstveno uzrokuje ozbiljan udarac imunološkom sustavu tijela. Stoga, ako imunitet nije stabilan ili značajno oslabljen, moguće je razviti mnoge teške bolesti.

Najčešće posljedice uključuju masivnu oštećenja tkiva uzrokovanu patogenom Epstein Barr. Virus se širi cijelim tijelom i smješta u vitalne organe, na primjer, u jetri, slezeni, tonzilima ili limfnim čvorovima. Kao rezultat toga, pacijent razvija anginu, koja se tada manifestira osipom kože i povišenom tjelesnom temperaturom.

Rani učinci

Mononukleoza, čije se komplikacije mogu očitovati čak i nakon složene terapije, prijete ozbiljnim kršenjima i mogu čak dovesti do smrti. Među najozbiljnijim posljedicama su ruptura slezene. Takvi slučajevi nisu toliko uobičajeni, ali ipak se događaju.

Pored toga, bolest može izazvati sljedeće bolesti:

  • upalni proces u jetri i bubrezima;
  • dermatitis;
  • asfiksija;
  • hepatitisa različitih oblika.

Često, bolest udara u psihoemocionalno stanje, uzrokujući psihozu. Druga komplikacija koja se pojavljuje ne samo kod odraslih, već i kod djece je proces gubljenja limfnih čvorova i tonzila (potrebna je kirurška intervencija). U posljednjih nekoliko godina su postali češći slučajevi limfadenitisa, streptokokne angine.

Asfiksija je vrlo opasna komplikacija, što često dovodi do smrti pacijenta. Dakle, tonzili koji se nalaze na području nazofarinksa, uvelike se povećavaju, što značajno komplicira funkciju disanja. Paralelno, veličina tonzila pod nebom može se povećati. Dakle, osoba ne može disati, a smrt dolazi.

Kasne posljedice

Kasne posljedice infektivne mononukleoze mogu se manifestirati u obliku miokarditisa, akutnog zatajenja bubrega, hepatitisa i meningitisa. Komplikacije se također osjećaju porazom živčanog sustava, što može dovesti do oštećene koordinacije živaca lica itd.

Hepatitis je najčešća komplikacija. Prema statistikama, gotovo 90% pacijenata koji su podvrgnuti infektivnoj mononukleozi, imaju visoku razinu prijenosa jetre.

Osim toga, vrlo često se pacijenti žale da nakon bolesti ne ostavljaju konstantan osjećaj letargije, umora i pospanosti. Bivša živahnost se ne vraća vrlo dugo, umjesto toga dolazi do apatije ljudima i stvarima koje ih okružuju. Postoje slučajevi kada pacijenti ističu i kršenja percepcije uobičajenih stvari, dezorijentaciju.

Smrt nakon bolesti može se pojaviti u vrlo rijetkim slučajevima. Dakle, smrtonosni ishod je vjerojatan, kada su komplikacije izazvale povećanje tkiva slezene, koje su potom rastrgane. Smrt može biti uzrokovana opstrukcijom (preklapanja) dišnog trakta.

Bolesti srca uglavnom se javljaju nakon nekoliko tjedana i obilježene su upalnim procesom srčanog mišića. U većini slučajeva dolazi do upale uslijed oštećenih funkcija imunološkog sustava.

Kao što je ranije navedeno, mononukleoza može izazvati zatajenje bubrega, što za posljedicu ima invaliditet. Konkretno, upalni proces u početku utječe na međustanična tkiva bubrega (intersticij), a potom se širi cijeloj strukturi. Ta se bolest naziva intersticijalni nefritis.

Autoimuna hemolitička anemija izaziva brzo uništavanje krvnih stanica. Kao rezultat toga, broj trombocita ili granuliranih bijelih krvnih stanica u krvi značajno se smanjuje.

Hepatitis ili bolest jetre manifestiraju se u obliku žućkastog tonusa kože. Pored toga, bolesniku se može smetati bol u stranu. Kršili su uobičajene funkcije jetre, što dovodi do metaboličkih poremećaja.

Ako govorimo o porazu središnjeg živčanog sustava, tada, osim prethodno spomenutih bolesti, može doći do upalnog procesa moždanog korteksa.

Zabilježeni su slučajevi polneuritis, koji se manifestira u obliku stalnog osjećaja utrnulosti i boli u ekstremitetima. Pacijenti ne ostavljaju osjećaj stalne hladnoće, od kojih koža pokazuje "guščje guske".

Kako spriječiti komplikacije

U većini slučajeva uzrok komplikacija je prehlada. Mogu ih izazvati različiti patogeni. Liječenje igra veliku ulogu, ali nakon potpunog oporavka potrebno je pažljivo pratiti vaše zdravlje već neko vrijeme.

Posebno, trebate voditi zdrav stil života, ne kontaktirati bolesne ljude, izbjegavati hipotermiju, pravilno jesti, vježbati umjerenu tjelesnu aktivnost itd.

Prognoza bolesti

Što je zarazna mononukleoza? Bolest je oblik akutne virusne infekcije koja utječe na vitalne organe: jetru, slezenu, limfne čvorove, a također utječe na sastav krvi. Što je stariji osoba, to je više antitijela na virus, tako da bolest često napada djecu i osobe mlađe od 30 godina. Infekciju možete uhvatiti u hladnoj sezoni (kasna jesen, zima), kada imunitet smanji.

Mononukleoza, čija prognoza je u većini slučajeva i dalje povoljna, s odgovarajućim liječenjem jamči 100% oporavak. Dolazi nekoliko mjeseci nakon početka bolesti.

Prema statističkim podacima, smrtnost se javlja u jednom slučaju od stotinu. Uzrok im je asfiksija, suze slezene.

Trenutačno ne postoje univerzalne mjere za sprečavanje infekcije, iako se provode složene antiepidemijske mjere.

zaključak

Do posljedica i komplikacija mononukleoze nije ostala za život, potrebno je obratiti veliku pažnju ne samo na liječenje nego i na način života. Na primjer, nakon potpunog oporavka treba se pridržavati osnovnih pravila higijene i prehrane, kao i preporuka liječnika usmjerenih na jačanje imuniteta. Većina komplikacija nastaje u pozadini prehlade. Svi oni imaju različit karakter, oblik i utječu na vitalne organe. Smrtonosni ishod je vrlo rijedak.

Posljedice mononukleoze kod djece

Posljedice nakon infektivne mononukleoze kod djece vrlo su rijetke. Ipak, klinička opažanja pokazuju da se oni događaju.

U početku je potrebno razumjeti što je infektivna mononukleoza, kako organizam pati od njega i koji organi to još može utjecati.

Malo o zaraznoj mononukleozi

Inficirana mononukleoza je virusna akutna respiratorna bolest. Njegov uzročnik je Epstein-Barr virus (VEB), koji pripada skupini herpes virusa. Virus je vrlo uobičajen.

Kao što statistika pokazuje, do 50 godina starosti u krvi 50% djece otkrilo je Epstein-Barr virus, za 35 godina gotovo 85-90% populacije je zaraženo.

U većini slučajeva (85%) infektivna mononukleoza nastavlja bez ikakvih simptoma, nakon čega nastaju protutijela na EBV u krvi.

Jedini prijevoznik virusa je osoba.

Inficiran s Epstein-Barr virusom, dijete može od osobe čiji je VEB pronađen u slini.

Stoga se kapljice u zraku mogu prenijeti kihanjem i kašljem, kontaktom s poljupcem, upotrebom zajedničkih posuda, itd. Također, infekcija djeteta može se dogoditi s transfuzija krvi.

Kada se proguta, Epstein-Barr virus uzrokuje upalu usta i grla. Kao rezultat toga, djeca su upaljena nozofaringealnim i paladijskim tonzilima.

Zatim, uz protok krvi, virus se širi cijelim tijelom i smješta u limfne čvorove, jetru i slezeni.

Uzgoj u tim organima uzrokuje upalne procese u njima, zbog čega se njihovo intenzivno povećanje promatra.

Osim toga, tijekom infektivne mononukleoze kod djece, sastav krvi se mijenja - čini se atipičnim mononuklearima (očiglednim pokazateljem bolesti).

Simptomi bolesti

Kao i svaka bolest, infektivna mononukleoza kod djece ima svoje karakteristične simptome. Važno je napomenuti da se tijekom bolesti simptomi mijenjaju. Bolest se razvija u četiri faze.

Razdoblje inkubacije karakterizira slabost, letargija, niska temperatura. Trajanje razdoblja inkubacije varira od 5 do 45 dana.

Nakon početka bolesti, koja se može pojaviti akutno ili postupno. Za akutni nastup, visoku temperaturu, curi nos, svi znakovi trovanja su karakteristični: glavobolja, zglob, bol u mišićima, mučnina.

S postupnim nastupom, postoji edem lica i kapaka, niska temperatura, slab položaj.

Zatim dolazi skretanje infektivne mononukleoze. Djeca imaju sljedeće simptome:

  • Angina napreduje, intenzivna bol se pojavljuje u grlu, što se povećava gutanjem, na tonzilima u 80% nastaje plak, koja se lako uklanja;
  • Vrlo visoka temperatura (do 40 ° C), što može trajati i do 2 tjedna;
  • Povećanje svih limfnih čvorova. Posebno prošireni stražnji cervikalni limfni čvorovi;
  • Hrkanje zbog natečenih nazočnih i palatinskih limfnih čvorova;
  • Proširivanje jetre i slezene. U pozadini upale jetre, dijete može imati žuticu kože;
  • Izgled kožnog osipa u svakom četvrtom slučaju. Osip ne smije biti tretiran, jer ne svrbi i bez traga prolazi kroz 3 dana;
  • Sastav krvi se mijenja.

Razdoblje vrhunca traje 2-4 tjedna. Nakon toga dolazi do perioda oporavka od 3-4 tjedna.

Ozdravljenje karakterizira činjenica da se sve krvne vrijednosti vraćaju u normalu, smanjuje se jetra, slezena i limfni čvorovi, vraćajući se njihovim fiziološkim dimenzijama. Međutim, dijete se i dalje može osjećati pospano i umorno.

Vrste posljedica i komplikacija bolesti

Komplikacije i posljedice nakon infektivne mononukleoze kod djece manifestiraju se u izoliranim slučajevima. Međutim, roditelji bi trebali znati o njima i poduzeti sve moguće mjere kako bi spriječili takve incidente sa svojom djecom.

Ne zaboravite da je Epstein-Barrov virus deprimira imunološki sustav (limfni čvorovi su pogođeni, jetru i slezenu, inficira B-limfociti).

Stoga, nakon oporavka od infektivne mononukleoze, imunitet djeteta ostaje osjetljiv na razne virusne, prehlade.

Stoga, kad god je to moguće, kontakt djeteta s drugom djecom treba biti ograničen, a hipotermiju se ne smije tolerirati, jer se mogu pojaviti komplikacije na pozadini obične prehlade.

Uvjetno, sve komplikacije infektivne mononukleoze mogu se podijeliti na rano i kasno.

Rane komplikacije uključuju:

  1. Asfiksija - vrlo ozbiljna komplikacija u kojem je lumen blokiran dišne ​​puteve zbog snowballing nazofarinksa i Palatina žlijezde. „Deksametazon” Da bi se spriječilo ovo stanje kod djece za liječenje infektivne mononukleoze treba koristiti „prednizolon”.
  2. Ruptura slezene vrlo je opasna i kobna je. Postoje rijetki slučajevi kada je rast slezene bio toliko intenzivan da njegova vanjska tkiva nisu mogla stajati i dali su rupturu. U tom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija.

Kako bi se spriječila takva komplikacija, dijete bi trebalo biti ograničeno na sve vrste tjelesnih napora, bolje je nositi zavoj. Nakon oporavka, dijete je pušteno iz lekcija tjelesnog odgoja najmanje 6 mjeseci.

  1. Angina. U 10% pacijenata nakon podvrgavanja upaljeno grlo s Mononukleoza javlja Strep grlo, koji uključuje korištenje antibiotika, zašto opet pati već oslabljen imunološki sustav djeteta.
  2. Postoje takve posljedice infektivne mononukleoze, kao i gubljenje limfnih čvorova i okolne celuloze. Kao rezultat toga, može se razviti limfadenitis i paratonsilatni apsces.
  3. bolesti središnjeg živčanog sustava: glavobolja, cerebelarne Atoxil (poremećaj koordinacije pokreta i motoričkih), meningitis (upala leđne moždine i membrane mozga), encefalitis (upala mozga), i druge psihoze.

Kasnije komplikacije uključuju:

  1. Hemolitička anemija, kao posljedica, javlja se u 2% slučajeva nakon infektivne mononukleoze. To je bolest u kojoj su crvene krvne stanice jako uništene. Bolest obično traje 1-2 mjeseca. Obično anemija nastavlja lako, iako postoje ozbiljniji slučajevi s žuticom i hemoglobinurijom.
  2. Hepatitis je rijetka komplikacija infektivne mononukleoze kod djece. Hepatitis je upala jetrenog tkiva. Istodobno, koža i bjeloočnice oči postaju žute i povlače bolove na desnoj strani jetre.
  3. Bolesti srca: perikarditis - upala srčane žlijezde, miokarditis - upala srčanog mišića. Postoje promjene elektrokardiograma.
  4. Pancreatitis je upala gušterače. Enzimi proizvedeni u njemu se ne otpuštaju u crijevu 12-tjelesne tekućine, već pokazuju aktivnost u samoj žlijezdi. Težina djetetovog tijela znatno je smanjena.

Dakle, posljedice nakon infektivne mononukleoze mogu biti vrlo različite i utječu na potpuno različite organe. Ali dobro je da su te posljedice vrlo rijetke.

Želimo da vaša djeca znaju samo o zaraznoj mononukleozi samo iz priča.

Infektivna mononukleoza

Infektivna mononukleoza (također poznata i kao benigna limfoblastoza, Filatovova bolest) je akutna virusna infekcija karakterizirana dominantnom lezijom orofarinksa i limfnih čvorova, slezene i jetre. Specifična značajka bolesti je pojava u krvi karakterističnih stanica - atipičnih mononuklearnih stanica. Uzročnik infektivne mononukleoze je Epstein-Barr virus, koji pripada obitelji herpesvirusa. Njegov prijenos s pacijenta provodi se aerosolom. Tipični simptomi zarazne mononukleoze su opća infektivna pojava, angina, poliadenopatija, hepatosplenomegalija; moguća oštećenja na različitim dijelovima kože.

Infektivna mononukleoza

Infektivna mononukleoza (također se naziva benigni limfoblastozom, Filatov bolest) je akutna virusne infekcije, naznačena time, primarnom lezijom orofarinksa i limfnim čvorovima, slezeni i jetri. Specifična značajka bolesti je pojava u krvi karakterističnih stanica - atipičnih mononuklearnih stanica. Širenje infekcije - raširena sezona nije pronađena, postoji povećana učestalost u adolescenciji (14-16 godina djevojčice i dječaci 16-18 godina). Učestalost nakon 40 godina je izuzetno rijedak, s izuzetkom zaraženih HIV-om osobe, koje se mogu razviti latentna manifestaciju postojeće infekcije u bilo kojoj dobi. U slučaju zaraze virusom početkom bolesti u djetinjstvu je vrsta akutnih respiratornih infekcija u starije dobi - bez izrazitih simptoma. U odraslih se klinički tijek bolesti gotovo ne promatra, budući da je većina od 30 do 35 godina imala specifični imunitet.

Uzroci infektivne mononukleoze

Infektivna mononukleoza uzrokuje Epstein-Barr virus (virus koji sadrži DNA rod roda Lymphocryptovirus). Virus pripada obitelji herpesvirusa, ali za razliku od njih ne uzrokuje smrt stanice domaćina (virus prevladava u B-limfocitima), ali stimulira njegov rast. Pored infektivne mononukleoze, Epstein-Barr virus uzrokuje Burkittov limfom i karcinom nasofaringealnog karcinoma.

Rezervoar i izvor infekcije su bolesna osoba ili nosač infekcije. Izolacija virusa od bolesnih ljudi javlja se od posljednjih dana inkubacijskog razdoblja i traje 6-18 mjeseci. Virus se izlučuje slanom. U 15-25% zdravih osoba s pozitivnim testom za specifična antitijela, patogen se nalazi u zdjelici iz orofarinksa.

Mehanizam prijenosa virusa, Epstein-Barrov virus - aerosol, prednost prijenosa put - u zraku, može ostvariti kontakt (ljubljenje, seks, prljavih ruku, posuđe, kućanskih predmeta). Osim toga, virus se može prenijeti transfuzijom krvi i intranatalno od majke do djeteta. Ljudi imaju visoku prirodnu osjetljivost na infekciju, ali infekcija uglavnom razvija pluća i istrošene kliničke oblike. Mala pojava među djecom do jedne godine ukazuje na kongenitalni pasivni imunitet. Teška tijek i generalizacija infekcije promovira imunodeficijencija.

Patogeneza zarazne mononukleoze

Epstein-Barr virus udiše ljudi i stanice utječe na gornje epitela dišnih puteva, orofarinks (doprinosi razvoju umjerenog upale sluznice), ima Pobudni limfnog propušta regionalne limfne čvorove, uzrokujući limfadenitis. Kada se proguta, virus se uvodi u B-limfocite, gdje počinje aktivna replikacija. Poraz B-limfocita dovodi do formiranja specifičnih imunoloških odgovora, patoloških deformacija stanica. Uz struju krvi, patogen se širi kroz tijelo. S obzirom na činjenicu da uvođenje virusa javlja u imunim stanicama i značajnu ulogu u patogenezi igrati imunološke procese, bolesti pripisuje srodnim s AIDS-. Epstein-Barr virus ostaje u ljudskom tijelu za život, povremeno aktiviran na pozadini općeg smanjenja imuniteta.

Simptomi zarazne mononukleoze

Razdoblje inkubacije varira široko: od 5 dana do jednog i pol mjeseca. Ponekad se mogu primijetiti nespecifični prodromni pojavi (slabost, slabost, katarhalni simptomi). U takvim je slučajevima postupno povećanje simptoma, slabost je lošija, temperatura se podiže na subfebrile vrijednosti, ima zagušljiv nos, upaljeno grlo. Kada ispitivanje otkrije hiperemija sluznice orofarinksa, tonzile se mogu povećati.

U slučaju akutnog nastupa bolesti, groznice, zimice, povećanog znojenja, simptoma opijanja (bolovi u mišićima, glavobolja), pacijenti se žale na bol u grlu prilikom gutanja. Vrućica može trajati od nekoliko dana do mjesec dana, tekući (tip groznice) može steći drugačiji.

Tjedan dana kasnije, bolest se obično odvija u visini faze: manifestira sve osnovne kliničke simptome (općenito toksičnost, grlobolja, limfadenopatija, hepatosplenoraegalija). Stanje pacijenta obično gori (pooštrenih simptomi intoksikacije) grla karakteristični uzorak kataralni nekrotizirajući, membranski ili folikularni angina: intenzivne hiperemija tonzile sluznica, žuta, rastresita napada (ponekad upisivanja difteriju). Hiperemija i zrnatost stražnji zid ždrijela, folikularne hiperplazije, sluznice krvarenja su moguće.

U prvim danima bolesti pojavljuje se poliadenopatija. Proširenje limfnih čvorova može se otkriti u gotovo bilo kojoj skupini dostupnoj za palpaciju, najčešće zahvaćenu occipitalnim, posterolateralnim i submandibularnim čvorovima. Na dodir, limfni čvorovi su gusti, pokretni, bezbolni (ili bol se slabo izražava). Ponekad može doći do umjerenog oticanja u okolnom tkivu.

Na vrhuncu bolesti, većina pacijenata razvija hepatolenalni sindrom - povećana jetra i slezena, mogu se pojaviti žutica, koža, dispepsija, zatamnjenje urina. U nekim slučajevima zapaženi su uočeni papučni osip različitog lokalizacije. Osip je kratkotrajan, ne praćen subjektivnim senzacijama (svrbež, gori) i ne ostavlja nikakav rezidualni učinak.

Visina bolesti obično traje oko 2-3 tjedna, nakon čega klinička simptomatologija postupno nestaje i dolazi do perioda oporavka. Tjelesna temperatura normalizira, znakovi angine nestaju, jetra i slezena se vraćaju na normalnu veličinu. U nekim slučajevima znakovi adenopatije i subfebrila mogu trajati nekoliko tjedana.

Zarazna mononukleoza može stjecati kronični rekurentni tečaj, zbog čega se trajanje bolesti povećava na 1,5 i više godina. Tijek mononukleoze kod odraslih obično je postupan, s prodromnim razdobljem i manje izraženom kliničkom simptomatologijom. Vrućica rijetko traje duže od 2 tjedna, lymphadenopatija i tonzilna hiperplazija slabo se izražavaju, ali simptomi povezani s funkcionalnim poremećajima jetre (žutica, dispepsija) su češći.

Komplikacije infektivne mononukleoze

Komplikacije infektivne mononukleoze uglavnom su povezane s razvojem sekundarne infekcije (stafilokokne i streptokokne lezije). Može doći do meningoencefalitisa, opstrukcije gornjeg dišnog puta s hipertrofiranim tonzilima. Djeca mogu imati tešku hepatitis, a ponekad (rijetko) međustanična bilateralna plućna infiltracija. Također, rijetke komplikacije uključuju trombocitopeniju, prekomjerno učvršćivanje lienalne kapsule može izazvati rupturu slezene.

Dijagnoza zarazne mononukleoze

Nespecifična laboratorijska dijagnostika obuhvaća temeljitu analizu staničnog sastava krvi. Opći krvni test pokazuje blagu leukocitozu s prevladavanjem limfocita i monocita i relativnoj neutropeniji, prebacujući leukocitnu formulu s lijeve strane. U krvi postoje velike stanice raznih oblika s širokim basofilnim citoplazmom - atipičnim mononuklearama. Za dijagnozu mononukleoze, značajno povećanje sadržaja ovih stanica u krvi na 10-12%, često njihov broj prelazi 80% svih elemenata bijele krvi. U istraživanju krvi u ranim danima mogu biti odsutne mononuklearne stanice, koje međutim ne isključuju dijagnozu. Ponekad formiranje ovih stanica može potrajati 2-3 tjedna. Slika krvi obično dolazi u normalu u razdoblju oporavka, dok se atipični mononuklearni spojevi često čuvaju.

Specifična virološka dijagnostika ne primjenjuje se zbog napornosti i iracionalnosti, iako je moguće izolirati virus u operu od orofaringusa i identificirati njegovu DNA pomoću PCR. Postoje serološke dijagnostičke metode: otkrivaju se antitijela na VCA antigene Epstein-Barr virusa. Serumski imunoglobulini tipa M često se određuju tijekom inkubacijskog perioda, a na vrhuncu bolesti bilježe se kod svih pacijenata i nestaju ne prije 2-3 dana nakon oporavka. Detekcija tih protutijela služi kao dovoljan dijagnostički kriterij za infektivnu mononukleozu. Nakon prijenosa infekcije u krv postoje specifični imunoglobulini G, koji ostaju trajni.

Bolesnici s infektivne mononukleoze (ili osobe se sumnja da ima infekciju) izložene su tri puta (prvi put - u razdoblju akutne infekcije, te u intervalima od tri mjeseca - dvaput) serološki test za otkrivanje HIV infekcije, jer kad to također može označiti prisutnost mononuklearnih stanica u krvi. Za diferencijalnu dijagnozu angine u infektivne mononukleoze od angine druge etiologije, treba konzultirati otorinolaringolog i drži pharyngoscope.

Liječenje infektivne mononukleoze

Infektivna mononukleoza pluća i medikamentnog protoka liječi se izvan pacijenta, preporučuje se odmor u leđima u slučaju teške opijenosti, teške groznice. Uz prisutnost znakova kršenja funkcije jetre, Pevzner propisuje dijetu br. 5.

Uzročnik tretman trenutno nedostaje, složeni događaji uključuju prikazan detoksikacija, desensibilizatsionnuyu Restorative terapiju i simptomatske sredstva, ovisno o raspoloživim klinikama. Teška za hypertoxic, asfiksije prijetnja s cross-stezanje grkljana hiperplastične krajnika su pokazatelj za kratkoročne potrebe prednizolon.

Antibiotska terapija je indiciran nekrotične procese u grlo kako bi se uklonile lokalni bakterijska flora i prevenciju sekundarnih bakterijskih infekcija, kao i u slučaju postojećih komplikacija (sekundarni pluća i sl). Kao lijekovi po izboru imenuju peniciline, ampicilin i oksacilin, antibiotike tetraciklinskog niza. Sulfanilamidni pripravci i kloramfenikol su kontraindicirani zbog nuspojava ugnjetavanja na hematopoetski sustav. Ruptura slezene znak je za splenectomiju za hitne slučajeve.

Prognoza i prevencija zarazne mononukleoze

Jednodijelna infektivna mononukleoza ima povoljnu prognozu, opasne komplikacije koje ga mogu značajno pogoršati, a ta bolest se rijetko pojavljuje. Preostali događaji koji se javljaju u krvi razlog su promatranja ambulanta 6-12 mjeseci.

Preventivne mjere za smanjivanje incidencije infektivne mononukleoze su slični onima akutne respiratorne infekcije, prevencija ne-specifične pojedinačne mjera za poboljšanje imunološkog sustava kao sredstvo općih zdravstvenih mjera i uz korištenje mekih immunoregulators i adaptogena u odsutnosti kontraindikacija. Nije razvijena specifična profilaksa (cijepljenje) za mononukleozu. Mjere sprječavanja u slučaju nužde primjenjuju se u odnosu na djecu koja komuniciraju s pacijentom, a imenovanje specifičnog imunoglobulina. U ognjištu bolesti, provodi se temeljito mokro čišćenje, dezinficirati osobne stvari.

Koje komplikacije mogu dati mononukleoza?

Mononukleoza je bolest uzrokovana virusom herpesa. Mnogi ljudi pate od ove patologije tijekom života i ne primijetiti ga uopće. Ova pojava ne iznenađuje, jer je bolest sa svojim simptomima vrlo slična bolesti dišnih putova. Vjeruje se da čak i blagi oblik bolesti doprinosi razvoju trajne cjeloživotne imunosti. Najčešće, patologija se javlja u djetinjstvu. Neke bebe se lako razbole, drugi imaju ozbiljnu bolest. Posljedice mononukleoze kod djece vrlo su rijetke, ali prema opažanjima liječnika i dalje se događaju. Potrebno je znati kako zdravlje može utjecati na ovu infektivnu patologiju.

Što je ova bolest?

Zarazna mononukleoza je virusna patologija uzrokovana virusom herpesa. Patologija je uzrokovana virusom Epstein-Barr, koji je vrlo uobičajen. Prema provedenim istraživanjima otkriveno je da je virus ovog herpesa pronađen u krvi gotovo polovice djece mlađe od 5 godina. Do 35 godina starosti gotovo 90% stanovništva je zaraženo.

U većini slučajeva, bolest je potpuno asimptomatska ili klinička slika podsjeća na dišne ​​bolesti. Nakon što se osoba oporavila, protutijela na ovaj patogen pojavljuju se u njegovoj krvi.

Virus može biti inficiran izravno od osobe koja je nositelj patogena. Obično se to događa protiv pozadine smanjenog imuniteta. Patogeni mikroorganizmi mogu se prenositi tijekom razgovora, ljubljenja i kašljanja. Infekcija se može dogoditi s transfuzijom krvnih pripravaka u kojima postoji virus.

Kad se progutaju u ljudskom tijelu, počinju produljeni upalni procesi u nazofarniku. S ovom patologijom, limfni čvorovi i amigdala snažno se upali u bolesnika. Krvlju, patogen se razilazi po cijelom tijelu i otkriva se u ogromnom volumenu u limfnim čvorovima, jetri i slezeni.

Kod ove bolesti ljudi imaju kvalitativni sastav krvi. U njemu se opaža značajan broj atipičnih mononuklearnih stanica. Velik broj tih stanica u krvi ukazuje na akutnu infekciju.

Samo su ljudi zaraženi virusom Epstein-Barr. Kod životinja se ta bolest ne događa.

simptomatologija

Mononukleoza je karakterizirana specifičnim simptomima. Posebnost ove bolesti je da se, kako se patologija razvija, simptomatologija može promijeniti. Bolest se razvija u četiri uzastopna stadija.

U razdoblju inkubacije, osoba postaje slaba, letargična i apatična, temperatura može malo porasti ili čak i ostati normalna. Latentno razdoblje može biti drugačije, varira od 5 dana do jednog i pol mjeseca.

Nakon perioda inkubacije dolazi do akutnog tijeka bolesti. Ovo razdoblje može biti glatko ili teško. Akutna faza bolesti karakterizirana je visokom temperaturom, teškim crijevnim nosom, kao i simptomima opće opijanja tijela. To je glavobolja, kao i bol u mišićima i zglobovima.

Ako bolest prolazi glatko, onda na početku može znojiti lice i kapke, kao i malo povećati temperaturu. U svakom scenariju pacijent osjeća snažnu slabost i pospanost.

Nakon toga, infektivna mononukleoza počinje napredovati i pacijent ima takve karakteristične simptome bolesti:

  • Angina se razvija, grlo mu je jako teško. Gotovo u svim slučajevima na tonzilima pojavljuje se bjelkasti plak, koji se lako uklanja sterilnim zavojem.
  • Tjelesna temperatura doseže prijeteće znakove. Tijekom nekoliko dana, temperatura može biti iznad 40 stupnjeva, dok se izuzetno zbunjuje.
  • Svi limfni čvorovi su uvelike povećani. Posebno je vidljivo povećanje stražnjih cervikalnih čvorova.
  • Tijekom spavanja, pacijent počinje puno hrđati. To je zbog najsnažnijeg edema tonzila.
  • Pri probiru trbuha, liječnik može primijetiti povećanje slezene i jetre. U ovom fenomenu dijete može imati žuticu kože.
  • U svakom četvrtom slučaju, na tijelu djeteta pojavljuje se svijetlo osip na površini, što podsjeća na košnice. Liječenje takvog osipa nije potrebno, ne svrbi i potpuno nestane negdje u tjednu.
  • Sastav krvi uvelike se mijenja. Test krvi samo potvrđuje dijagnozu koju je prethodno odredio liječnik.

Akutno razdoblje mononukleoze može trajati do mjesec dana. Zatim dolazi razdoblje oporavka, što traje oko 3 tjedna. Tijekom oporavka od bolesti, limfnih čvorova, jetra i slezena se vraćaju u fiziološke dimenzije. Osip na tijelu nestaje, ali osoba koja je bolesna nekoliko mjeseci može osjetiti atipičnu slabost i slabost.

Nakon oporavka, potrebno je eliminirati teške tjelesne napore u trajanju do šest mjeseci. Djeca ne žele posjetiti dječji vrtić par mjeseci, budući da imunitet znatno smanjuje.

Komplikacije bolesti

Posljedice mononukleoze dijagnosticirane su samo u iznimnim slučajevima, ali one moraju biti poznate, jer su komplikacije ponekad vrlo teške. Roditelji bolesne djece trebaju se sjetiti da virus uvelike smanjuje imunitet djeteta, utječe na limfni sustav, jetru i slezenu. Često pod utjecajem je živčani sustav.

Nakon mononukleoze osoba ostaje duže vrijeme podložna raznim bolestima. Ako je moguće, nekoliko mjeseci morate ograničiti kontakte bolesnog djeteta s ostatkom djece. Sve komplikacije nakon Epstein-Barr virusa mogu se podijeliti na rano i kasno. Rane posljedice uključuju takve patologije:

  • Asfiksija je životno ugrožavajuće stanje u kojem ozbiljno suzne krajnice blokiraju dišne ​​putove. Kako bi se spriječila ova patologija, u liječenju mononukleoze kod djece uvijek se propisuju hormonski lijekovi.
  • Ruptura slezene. U nekim slučajevima slezena je toliko velika da se ljuska ne podiže i prekine. Ovo stanje je popraćeno teškim unutarnjim krvarenjem. Ako operacija nije izvršena na vrijeme, pacijent može umrijeti.
  • Angina. Neka djeca nakon mononukleoze razvijaju streptokoknu anginu, koja zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova.
  • Ponekad nakon zarazne bolesti nastaje limfadenitis. U ovom slučaju, također, morate propisati antibiotike.
  • Patologije živčanog sustava. Virus utječe na sve organe. Nije iznimka i živčani sustav. Moguće je da se razvijaju cerebelarne ateksije, meningitis i encefalitis.

Kako bi se spriječio pucanje slezene, bolesno dijete je zaštićeno od fizičkog napora. Razuman rješenje bit će staviti pacijenta na medicinsku zavoj. Nakon oporavka, ne možete vježbati oko šest mjeseci.

Kasne posljedice zarazne mononukleoze su kako slijedi:

  • Anemija. Obično nakon mononukleoze dolazi do snažnog smanjenja hemoglobina. Obično ovo stanje traje oko 2 mjeseca. Može biti kompliciran žuticom.
  • Hepatitis. Žutica je uobičajena pojava nakon prethodne mononukleoze. Dugotrajno, žutica kože i sclera očiju može biti vidljiva. Pored toga, postoje i pritužbe na bol u desnom gornjem kvadrantu.
  • Bolesti srca. Virusi negativno utječu na kardiovaskularni sustav. Nakon infekcije može se razviti miokarditis, što je vidljivo u rezultatima EKG-a.
  • Pankreatitis. Nakon nekog vremena nakon virusne bolesti, gušterača može postati upaljena. To je popraćeno boli u želucu, opću slabost i gubitak težine. Dugotrajni pankreatitis može dovesti do dijabetesa.

U nekim slučajevima limfni čvorovi uzimaju fiziološku veličinu tek nakon 2-3 mjeseca. U ovom trenutku morate gledati kako ne bi počeli boljeti ili ozlijediti.

Mononukleoza može dati vrlo ozbiljne komplikacije različitim organima i sustavima. Da biste spriječili posljedice, morate pravovremeno kontaktirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke. U teškim bolestima i bolestima, liječenje se odvija u bolnici u odjelu zarazne bolesti.

Komplikacije nakon infektivne mononukleoze

Godine 1885., prvi među akutne limfadenitis ruski pedijatar JF Filatov dodijeljeno zarazne bolesti koja je opisana kao idiopatska upala vrata maternice žlijezde. Dugotrajno, stručnjaci su odbili uzeti u obzir ovu patologiju kao zasebnu nosološku formu, s obzirom na promjene koje su karakteristične za bolest na krvi, kao leukemoidna reakcija. I tek 1964. godine, kanadski znanstvenici M.E. Epshtein i I. Barr otkrili su uzročnik infektivne mononukleoze, čije je ime imenovan. Druga imena bolesti: monocitna angina, žljezdana groznica, Pfeiferova bolest.

Infektivna mononukleoza je akutna antropološka infekcija uzrokovana virusom Epstein-Barr. Karakterizira ga lezija limfnog tkiva nazofarinksa i rotora, razvoj povišenom temperaturom, limfodenopatijom i hepatosplenomegalija, te se javljaju u mononuklearnih stanica periferne krvi i netipični heterophile antitijela.

Uzroci infektivne mononukleoze

Uzročnik infekcije je malokontagiozny limfotropični virus, Epstein-Barrov virus (EBV), koji pripada obitelji herpes virusa. Onkogene posjeduje svojstva, sastoji se od dvije oportunistički molekule DNA i stanju, kao i drugih patogena u ovoj skupini i dalje postoje za život u ljudskom tijelu stoji iz orofarinksa do vanjske okoline tijekom 18 mjeseci nakon početne infekcije. U velikom broju odraslih osoba otkrivena su heterofilna antitijela na EBV, što potvrđuje kroničnu infekciju s tom patogenom.

Virus ulazi u tijelo zajedno sa sline (zbog čega se u nekim izvorima zarazna mononukleoza zove "bolest poljupca"). Primarno mjesto samo-reprodukcije virusnih čestica u domaćinu je orofarinksa. Nakon uništenja tkiva limfnog patogena uvodi u B limfocita (glavna funkcija tih krvnih stanica - proizvodnja protutijela). Pružajući izravan i neizravan utjecaj na imuni odgovori, oko dan nakon uvođenja antigena virusa otkrivenih izravno u jezgru stanice zaražene. U akutnom obliku bolesti, specifični virusni antigeni su otkriveni u približno 20% B-limfocita koji cirkuliraju u perifernoj krvi. S proliferativnog učinka, Epstein-Barrov virus potiče aktivno proliferaciju B limfocita, pak, stimuliraju intenzivni imuni odgovor CD8 + i CD3 + T limfocita.

Načini prijenosa infekcije

Epstein-Barr virus je sveprisutni predstavnik obitelji herpesvirusa. Stoga se zarazna mononukleoza može naći u gotovo svim zemljama svijeta, obično u obliku sporadičnih slučajeva. Često se pojavljuju epidemije infekcije u jesensko-proljetnom razdoblju. Bolest može utjecati na pacijente bilo koje dobi, ali najčešće infektivna mononukleoza pati od djece, adolescentnih djevojaka i mladih muškaraca. Grudi su rijetko bolesni. Nakon prenesenog oboljenja praktički u svim skupinama pacijenata nastaje stabilan imunitet. Klinička slika bolesti ovisi o dobi, spolu i stanju imunološkog sustava.

Izvori infekcije su nositelji virusa, kao i bolesnici s tipičnim (manifestnim) i izbrisanim (asimptomatskim) oblicima bolesti. Virus se prenosi kapljicama u zraku ili pomoću zaražene sline. U rijetkim slučajevima moguća je vertikalna infekcija (od majke do fetusa), infekcija tijekom transfuzije i tijekom spolnog odnosa. Tu je i pretpostavka da VEB može biti prenesena kroz kućanske predmete i prehrambene (vode-hranu) način.

Simptomi akutne infektivne mononukleoze

U prosjeku, razdoblje inkubacije iznosi 7-10 dana (prema podacima različitih autora, od 5 do 50 dana).

U prodromalnom razdoblju pacijenti se žale na slabost, mučninu, umor, upalu grla. Postupno se negativni simptomi pojačavaju, povećava se tjelesna temperatura, pojavljuju se znakovi upale grla, nosni disanje postaje teži, cervikalni limfni čvorovi bubre. Uobičajeno je, daje kraj prvog tjedna perioda akutne bolesti značajno povećanje u jetri, slezeni i limfnim čvorovima vrata na stražnjoj površini, i izgled u mononuklearnim stanicama periferne krvi atipičnim.

U 3-15% bolesnika s infektivnom mononukleozom, očne kapilare (oticanje), edem cervikalnog tkiva i osip kože (oštećen papularni osip).

Jedan od najkarakterističnijih simptoma bolesti je orofarinksa. Razvoj upalnog procesa prati povećanje i oticanje palatina i nazofaringealnih tonzila. Kao posljedica toga, teško disanje, označene promjene u ton (nepropusnost) glas, pacijent diše otvorenih usta, stvara se karakterističan „hrkanje” zvukove. Treba napomenuti da je u infektivne mononukleoze, unatoč izraženom nosna kongestija, u akutnoj fazi bolesti su ne poštuje znakove osip (nosni lučenje sluzi konstantno). Ovo stanje je objašnjeno činjenicom da je u razvoju bolesti pogođena sluznica donjeg nosnog ljuske (posteriorni rinitis). Istodobno, patološko stanje karakterizira natečenost i hiperemija stražnjeg faringnog zida i prisutnost debelih sluzi.

U većini zaraženih djece (oko 85%), palatin i nazofaringealni tonzoni prekriveni su plakom. U prvim danima bolesti oni su čvrsti, a zatim se pojavljuju u obliku trake ili otočića. Pojava racija prati pogoršanje općeg stanja i povećanje tjelesne temperature na 39-40°S.

Proširenje jetre i slezene (hepatosplenomegaly) je još jedan karakterističan simptom zabilježen u 97-98% slučajeva infektivne mononukleoze. Dimenzije jetre počinju se mijenjati od prvog dana bolesti, dostižući maksimalne vrijednosti za 4-10 dana. Također je moguće razviti blagu icteričnu kožu i zalijevanje sclere. U pravilu, žutica se razvija na vrhuncu bolesti i postupno nestaje zajedno s drugim kliničkim manifestacijama. Do kraja prvog, početka drugog mjeseca, jetra se potpuno normalizira, orgulje rijetko ostaje uvećana tri mjeseca.

Slezena, poput jetre, doseže maksimalnu veličinu na 4.-10. Dan bolesti. Do kraja trećeg tjedna, polovica pacijenata više nije opipljiva.

Osip, koji se pojavljuje usred bolesti, može biti urtikarija, hemoragična, korealna i crvena groznica. Ponekad na granici tvrdog i mekog nepca, postoje petehijalni egzistenci (točkasta krvarenja). Fotografija osipa s infektivnom mononukleozom koju vidite s desne strane.

Nema većih promjena u kardiovaskularnom sustavu. Moguća pojava sistoličkog žaha, prigušenih tonova srca i tahikardije. Kako upalni proces prestaje, negativni simptomi nestaju.

Najčešće, svi znakovi bolesti prolaze kroz 2-4 tjedna (ponekad nakon 1,5 tjedna). Istodobno, normalizacija veličine proširenih organa može biti odgođena za 1,5-2 mjeseca. Također, dugo je moguće otkriti atipične mononuklearne stanice u općenitom krvnom testu.

U djetinjstvu se ne događa kronična ili rekurentna mononukleoza. Prognoza je povoljna.

Simptomi kronične mononukleoze

Ovaj oblik bolesti je karakterističan samo za odrasle pacijente s slabljenim imunitetom. Razlog za to mogu biti neke bolesti, dugotrajno korištenje određenih lijekova, jak ili stalni stres.

Kliničke manifestacije kronične mononukleoze mogu biti vrlo različite. Neki pacijenti imaju povećanje slezene (manje izraženo nego tijekom akutne faze bolesti), povećanje limfnih čvorova i hepatitis (upala jetre). Tjelesna temperatura obično je normalna, ili subfebrilna.

Pacijenti se žale na povećanu umor, slabost, pospanost ili poremećaje spavanja (nesanica), mišiće i glavobolje. Ponekad postoji bol u abdomenu, epizodna mučnina i povraćanje. Često se virus Epstein-Barr aktivira kod osoba zaraženih tipom 1 ili 2 herpesvirusa. U takvim situacijama, bolest se javlja uz povremene bolne erupcije na usnama i vanjskim genitalijima. U nekim slučajevima osip se može proširiti na druge dijelove tijela. Postoji pretpostavka da je uzročnik infektivne mononukleoze jedan od uzroka razvoja sindroma kroničnog umora.

Komplikacije infektivne mononukleoze

  • Oteklina sluznice iz faringe i tonzila, što dovodi do opstrukcije gornjeg respiratornog trakta;
  • Ruptura slezene;
  • Meningitis sa prevladavanjem u cerebrospinalnim mononuklearnim stanicama;
  • paraliza;
  • Transverzalni mijelitis;
  • Akutna flacidna paraliza s disocijacijom proteinskih stanica u cerebrospinalnoj tekućini (Guillain-Barreov sindrom);
  • Psiosenzorski poremećaji;
  • Intersticijska upala pluća;
  • hepatitis;
  • miokarditis;
  • Hemolitička i aplastična anemija;
  • Trombocitopenična purpura.

Dijagnoza infektivne mononukleoze kod odraslih

Kada se dijagnosticira, glavna uloga igraju laboratorijski krvni testovi. Općenito klinička analiza otkriva umjerenu leukocitozu u leukocitnoj formuli - limfocitima široke plazme (atipičnim mononuklearama). Najčešće se nalaze u sredini bolesti. Kod djece, ove stanice mogu biti prisutne u krvi 2-3 tjedna. Broj atipičnih mononuklearnih stanica, ovisno o težini upalnog procesa, varira od 5 do 50% (ili više).

Tijekom serološke dijagnoze, serum sadrži heterofilna antitijela koja se odnose na imunoglobuline klase M.

S kojim se bolešću mogu zaraziti zarazna mononukleoza?

Infektivna mononukleoza treba diferencirati s:

  • ARVI adenovirus etiologija s izraženim mononuklearnim sindromom;
  • difterija orofarinksa;
  • virusni hepatitis (icteric oblik);
  • akutna leukemija.

Treba napomenuti da najveće poteškoće proizlaze iz diferencijalne dijagnoze infektivne mononukleoze i akutne respiratorne virusne infekcije etiologije adenovirusa, koje karakterizira prisutnost izraženog mononuklearnog sindroma. U takvoj situaciji, razlikovne značajke uključuju konjunktivitis, curenje nogu, kašljanje i teško disanje u plućima, koje nisu karakteristične za žljezdanu groznicu. Jetra i slezena u ARVI također se vrlo rijetko povećavaju, a atipične mononuklearna se mogu otkriti u malim količinama (do 5-10%) jednom.

U takvoj situaciji, konačna dijagnoza se provodi samo nakon provedenih seroloških reakcija.

Napomena: klinička slika infektivne mononukleoze, koja se razvija kod djece prve godine života, obilježena je određenim značajkama. U ranoj fazi patološkog procesa često se uočavaju kašalj i curenje nosa, prošlost kapaka, natečenost lica, wheezing, poliadenija (upala limfnih žlijezda). Prva tri dana karakterizira pojava gingive s dodirom tonzila, kožnih osipa i povećanjem leukocitne formule za segmentirane i ubode neutrofila. Kada izazivaju serološke reakcije, pozitivni rezultati su mnogo rjeđi kod nižih titara.

Liječenje infektivne mononukleoze

Liječenje bolesnika s blagim i umjerenim oblicima bolesti može se provesti kod kuće (pacijent mora biti izoliran). U teškim slučajevima hospitalizacija u bolnici je potrebna. Prilikom postavljanja ležaja, stupanj opijenosti uzima se u obzir. U slučaju da se infektivna mononukleoza javlja u podlozi upale jetre, preporučuje se terapijska prehrana (tablica broj 5).

Do danas, ne postoji specifičan tretman za ovu bolest. Pacijenti su podvrgnuti simptomatskoj terapiji, propisano je desenzibilizirajuće, detoksikacijsko i restaurativno liječenje. U nedostatku bakterijskih komplikacija, uporaba antibiotika je kontraindicirana. Apsolutna rješenja je apsolutno nužna. Uz hipertičko djelovanje i znakove asfiksije zbog izrazitog povećanja tonzila i edema orofarinksa, ukazuje se na kratki tijek liječenja glukokortikoidima.

U liječenju kroničnih i kroničnih oblika infektivne mononukleoze koriste se imunokompetenti (lijekovi koji vraćaju funkciju imunološkog sustava).

Specifična prevencija bolesti nije razvijena do danas.

Inficirana mononukleoza kod djece

Posljedice mononukleoze kod djece

Posljedice nakon infektivne mononukleoze kod djece vrlo su rijetke. Ipak, klinička opažanja pokazuju da se oni događaju.

U početku je potrebno razumjeti što je infektivna mononukleoza, kako organizam pati od njega i koji organi to još može utjecati.

Malo o zaraznoj mononukleozi

Inficirana mononukleoza je virusna akutna respiratorna bolest. Njegov uzročnik je Epstein-Barr virus (VEB), koji pripada skupini herpes virusa. Virus je vrlo uobičajen.

Kao što statistika pokazuje, do 50 godina starosti u krvi 50% djece otkrilo je Epstein-Barr virus, za 35 godina gotovo 85-90% populacije je zaraženo.

U većini slučajeva (85%) infektivna mononukleoza nastavlja bez ikakvih simptoma, nakon čega nastaju protutijela na EBV u krvi.

Jedini prijevoznik virusa je osoba.

Inficiran s Epstein-Barr virusom, dijete može od osobe čiji je VEB pronađen u slini.

Stoga se kapljice u zraku mogu prenijeti kihanjem i kašljem, kontaktom s poljupcem, upotrebom zajedničkih posuda, itd. Također, infekcija djeteta može se dogoditi s transfuzija krvi.

Kada se proguta, Epstein-Barr virus uzrokuje upalu usta i grla. Kao rezultat toga, djeca su upaljena nozofaringealnim i paladijskim tonzilima.

Zatim, uz protok krvi, virus se širi cijelim tijelom i smješta u limfne čvorove, jetru i slezeni.

Uzgoj u tim organima uzrokuje upalne procese u njima, zbog čega se njihovo intenzivno povećanje promatra.

Osim toga, tijekom infektivne mononukleoze kod djece, sastav krvi se mijenja - čini se atipičnim mononuklearima (očiglednim pokazateljem bolesti).

Simptomi bolesti

Kao i svaka bolest, infektivna mononukleoza kod djece ima svoje karakteristične simptome. Važno je napomenuti da se tijekom bolesti simptomi mijenjaju. Bolest se razvija u četiri faze.

Razdoblje inkubacije karakterizira slabost, letargija, niska temperatura. Trajanje razdoblja inkubacije varira od 5 do 45 dana.

Nakon početka bolesti, koja se može pojaviti akutno ili postupno. Za akutni nastup, visoku temperaturu, curi nos, svi znakovi trovanja su karakteristični: glavobolja, zglob, bol u mišićima, mučnina.

S postupnim nastupom, postoji edem lica i kapaka, niska temperatura, slab položaj.

Zatim dolazi skretanje infektivne mononukleoze. Djeca imaju sljedeće simptome:

  • Angina napreduje, intenzivna bol se pojavljuje u grlu, što se povećava gutanjem, na tonzilima u 80% nastaje plak, koja se lako uklanja;
  • Vrlo visoka temperatura (do 40 ° C), koja može trajati do 2 tjedna;
  • Povećanje svih limfnih čvorova. Posebno prošireni stražnji cervikalni limfni čvorovi;
  • Hrkanje zbog natečenih nazočnih i palatinskih limfnih čvorova;
  • Proširivanje jetre i slezene. U pozadini upale jetre, dijete može imati žuticu kože;
  • Izgled kožnog osipa u svakom četvrtom slučaju. Osip ne smije biti tretiran, jer ne svrbi i bez traga prolazi kroz 3 dana;
  • Sastav krvi se mijenja.

Razdoblje vrhunca traje 2-4 tjedna. Nakon toga dolazi do perioda oporavka od 3-4 tjedna.

Ozdravljenje karakterizira činjenica da se sve krvne vrijednosti vraćaju u normalu, smanjuje se jetra, slezena i limfni čvorovi, vraćajući se njihovim fiziološkim dimenzijama. Međutim, dijete se i dalje može osjećati pospano i umorno.

Vrste posljedica i komplikacija bolesti

Komplikacije i posljedice nakon infektivne mononukleoze kod djece manifestiraju se u izoliranim slučajevima. Međutim, roditelji bi trebali znati o njima i poduzeti sve moguće mjere kako bi spriječili takve incidente sa svojom djecom.

Ne zaboravite da je Epstein-Barrov virus deprimira imunološki sustav (limfni čvorovi su pogođeni, jetru i slezenu, inficira B-limfociti).

Stoga, nakon oporavka od infektivne mononukleoze, imunitet djeteta ostaje osjetljiv na razne virusne, prehlade.

Stoga, kad god je to moguće, kontakt djeteta s drugom djecom treba biti ograničen, a hipotermiju se ne smije tolerirati, jer se mogu pojaviti komplikacije na pozadini obične prehlade.

Uvjetno, sve komplikacije infektivne mononukleoze mogu se podijeliti na rano i kasno.

Rane komplikacije uključuju:

  1. Asfiksija - vrlo ozbiljna komplikacija u kojem je lumen blokiran dišne ​​puteve zbog snowballing nazofarinksa i Palatina žlijezde. „Deksametazon” Da bi se spriječilo ovo stanje kod djece za liječenje infektivne mononukleoze treba koristiti „prednizolon”.
  2. Ruptura slezene vrlo je opasna i kobna je. Postoje rijetki slučajevi kada je rast slezene bio toliko intenzivan da njegova vanjska tkiva nisu mogla stajati i dali su rupturu. U tom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija.

Kako bi se spriječila takva komplikacija, dijete bi trebalo biti ograničeno na sve vrste tjelesnih napora, bolje je nositi zavoj. Nakon oporavka, dijete je pušteno iz lekcija tjelesnog odgoja najmanje 6 mjeseci.

  1. Angina. U 10% pacijenata nakon podvrgavanja upaljeno grlo s Mononukleoza javlja Strep grlo, koji uključuje korištenje antibiotika, zašto opet pati već oslabljen imunološki sustav djeteta.
  2. Postoje takve posljedice infektivne mononukleoze, kao i gubljenje limfnih čvorova i okolne celuloze. Kao rezultat toga, može se razviti limfadenitis i paratonsilatni apsces.
  3. bolesti središnjeg živčanog sustava: glavobolja, cerebelarne Atoxil (poremećaj koordinacije pokreta i motoričkih), meningitis (upala leđne moždine i membrane mozga), encefalitis (upala mozga), i druge psihoze.

Kasnije komplikacije uključuju:

  1. Hemolitička anemija, kao posljedica, javlja se u 2% slučajeva nakon infektivne mononukleoze. To je bolest u kojoj su crvene krvne stanice jako uništene. Bolest obično traje 1-2 mjeseca. Obično anemija nastavlja lako, iako postoje ozbiljniji slučajevi s žuticom i hemoglobinurijom.
  2. Hepatitis je rijetka komplikacija infektivne mononukleoze kod djece. Hepatitis je upala jetrenog tkiva. Istodobno, koža i bjeloočnice oči postaju žute i povlače bolove na desnoj strani jetre.
  3. Bolesti srca: perikarditis - upala srčane žlijezde, miokarditis - upala srčanog mišića. Postoje promjene elektrokardiograma.
  4. Pancreatitis je upala gušterače. Enzimi proizvedeni u njemu se ne otpuštaju u crijevu 12-tjelesne tekućine, već pokazuju aktivnost u samoj žlijezdi. Težina djetetovog tijela znatno je smanjena.

Dakle, posljedice nakon infektivne mononukleoze mogu biti vrlo različite i utječu na potpuno različite organe. Ali dobro je da su te posljedice vrlo rijetke.

Želimo da vaša djeca znaju samo o zaraznoj mononukleozi samo iz priča.

Komplikacije i posljedice infektivne mononukleoze

Herpes virusi su stalni suputnici čovjeka. U pravilu, do pojave odrasle dobi, većina stanovništva već ih je susrela i pretrpjela u jednom ili drugom obliku. Međutim, postavlja se važno pitanje, kako će se taj susret održati u djetinjstvu i koje posljedice mogu biti?

Krivac zarazne mononukleoze

Epstein-Barr virus, odgovoran za razvoj infektivne mononukleoze, pripada obitelji herpes virus i široko je rasprostranjen. Najčešće, sastanak s njim javlja se u djetinjstvu (od 3 do 14 godina) i nastavlja pod "maskom" akutne bolesti dišnog sustava ili je potpuno asimptomatski. Naravno, takva mogućnost kontakta je najuspješnija. Pogotovo zato što čak i blagi slučajevi čine cjeloživotni imunitet.

Zarazna mononukleoza je jedan od kliničkih oblika uzrokovanih virusom Epstein-Barr, čiji su mnogi roditelji čuli. Najčešće, cilj je djeca adolescencije, ali postoji vjerojatnost dobivanja bolesnih mlađih beba. Tijek bolesti je svijetao i trajan. Nakon jednog dana, uspomene ostaju dugo.

Manifestacije infektivne mononukleoze

Inficijska mononukleoza karakterizira određeni niz manifestacija:

  • Vrućica (groznica do 38-40 ° C);
  • Povećanje limfnih čvorova (uglavnom cervikalnih);
  • Tonsilitis (upala paladijskih tonzila);
  • Lezija jetre i slezene.

Često se roditelji uznemiruju predugo, prema njihovu mišljenju, očuvanju simptoma. Želim vidjeti moje dijete što je prije moguće potpuno oporavljeno od mrzovoljnog virusa i spriječiti da bolest prođe u kronični put. Nažalost, zarazna mononukleoza ne prolazi brzo, potrebno je vremena za vraćanje tijela.

Akutno razdoblje bolesti traje 2-3 tjedna. Sljedeća dolazi u fazi oporavka, trajanje koje je individualno i može trajati i do nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Dimenzije jetre i slezene, u pravilu, normaliziraju se unutar mjesec dana od pojave bolesti.

Limfni čvorovi postupno se smanjuju, ali mogu ostati povećani do 2-3 mjeseca.

varijacije temperature od normalne do 37,5⁰S (low-grade groznica), kao i slabosti i pospanosti može se promatrati nekoliko mjeseci (do šest mjeseci), iako i drugi simptomi su potpuno nestali.

Tijekom razdoblja oporavka dijete mora biti pod nadzorom stručnjaka i proći ispit: krvne pretrage (opće i biokemijske) - oni odražavaju dinamiku pokazatelja promijenilo u akutnom razdoblju od bolesti i seroloških biljega (imunoglobulini M i G) i oporavak-Ukazuje na formiranje imunitet na virus.

Komplikacije infektivne mononukleoze

Srećom, s infekcijskim mononukleozom komplikacije su rijetke i prognoza za oporavak je povoljan, ali treba znati i pamtiti:

  • Ruptura proširene slezene.

Opasnost je masivno unutarnje krvarenje. Iznenadna pojava bolova u trbuhu (osobito na lijevoj strani), bljedilo lica, vrtoglavica i nesvjestice, nesvjestica moguće - to su znakovi pomoću kojih se može posumnjati puknuća slezene. Spriječiti ovu komplikaciju može suzdržati od sportskih i vježbe tijekom mjeseca.

  • Pristupanje bakterijske infekcije.

U akutnom razdoblju organizam je izložen bakterijama. Dobivanje sluznice može dovesti do razvoja sinusitisa (upale sinusa nosa), bronhitisa ili tjelesne težine tonsilitisa.

Pogoršanje općeg zdravlja, novi val groznice, povećana bol u grlu može ukazivati ​​na bakterijsku infekciju.

Blokirati put do zraka može biti prekomjerno povećana paladijalna tonzila, zatvaranje zajedno ili limfni čvorovi, stiskanje vrata izvana.

Buka disanja, hrkanje, vidljivi napori tijekom nadahnuća i izdisanja trebali bi upozoriti na razvoj ove komplikacije.

oštećenje jetre je tipično zarazna mononukleoza, ali formiranje žutice (žutilo kože ili očiju, povećane stope krvi jetre) odnose se na komplikacije.

U rijetkim slučajevima moguće je oštećenje membrane mozga (meningitis). Neprekidna glavobolja, mučnina i povraćanje, napadaji - to su znakovi koji karakteriziraju ovo stanje.

Trombocitopenija (smanjenje trombocita u krvi count) i anemija (smanjenje razine hemoglobina) - sotstoyaniya uzrokovane neadekvatnim odgovorom imunološkog sustava mogu komplicirati tijek infektivne mononukleoze.

Stanje imunološkog sustava

Epstein-Barrov virus utječe na različite stanice, ali njegovi glavni ciljevi su B limfociti imunološkog sustava, zbog čega pripada broj virusa koji dovode do imunosupresije (smanjenje imunitet funkcija). Međutim, takvo stanje u slučaju infekciozne mononukleoze je prolazna, da je privremeno. Često se bolest ne ostavlja negativne posljedice - funkcioniranje jedinica i numerički pokazatelji imunološkog sustava odskočiti natrag nakon otprilike šest mjeseci.

Opći test krvi, čija je kontrola važna iu akutnom razdoblju i u fazi oporavka, sadrži informacije korisne ne samo pedijatru nego i alergijskom imunologu. On daje približnu ideju o stanju imunosti, jer leukocitna formula sadrži stanice koje su dio imunološkog sustava.

Kako su se simptomi bolesti spustili, krvne su vrijednosti normalizirane. Ako odstupanja ostaju dulje vrijeme, to može poslužiti kao pretpostavka za savjetovanje imunologa alergologa i procjenu analize "imunološkog statusa". Također, nadzor u ovom specijalistu je neophodan u slučaju teškog tijeka infektivne mononukleoze. Korištenje imunomodulacijskih lijekova (koji utječu na jedan ili drugi način na imuni sustav) moguće je samo na receptu alergijskog imunologa, strogo prema indikacijama.

Ishodi i posljedice

U slučaju potpunog oporavka virus Epstein-Barr ostaje u tijelu zauvijek pod nadzorom imunološkog sustava i ne uzrokuje nikakve manifestacije. Međutim, ako se smanji imunitet, moguće je stvoriti kronično stanje (produženo povećanje tjelesne temperature, česte bakterijske, virusne i gljivične infekcije) ili povratak bolesti u lakši oblik.

Posljedica infektivne mononukleoze uzrokovan neadekvatnom odgovoru imunog sustava (stvaranje antitijela protiv tijela vlastitog tkiva), su bolesti kao što je sistemski lupus erythematosus, nefritis, tiroiditis, i drugi.

Prema sadašnjem istraživanju, to uspostavljanja veze Epstein-Barrov virus za razvoj raka: nazofarinksa karcinom, limfom (porast titra seroloških markera virusa u krvi, u kombinaciji s onkoprotsessa). Međutim, vjerojatnost takvih učinaka je mala i određuje ne samo prisutnost virusa u tijelu, nego po drugim čimbenicima.

Unatoč činjenici da je infektivna mononukleoza - bolest se obično odvija bez komplikacija, to zahtijeva pozornost na njegov stav, nadležno postupanje od strane liječnika za planiranje i kontrolu tijekom cijelog razdoblja oporavka.

Alexey Moskalenko, pedijatar pozivnog liječnika na DOC +

- pod nadzorom koji bi stručnjaci trebali biti dijete koje su imale zaraznu mononukleozu i za koliko dugo?

- Potrebno je razumjeti da infektivna mononukleoza, unatoč širokoj prevalenciji i uglavnom blagom tečenju, je bolest s mnogo mogućih dugoročnih posljedica. U tom smislu, dijete koje je prošlo infekciju, potvrđeno laboratorijskim metodama, treba pažljivo pratiti.

Dijete koje je pretrpjela virusna infekcija Epstein-Barrov virus (EBV infekcije), trebala bi biti barem pod nadzorom pedijatra i infektivne klinike bolesti. Inspekcije se obavljaju jednom mjesečno. U slučaju da postoje naznake, moguće su dodatne konzultacije ostalih uskih stručnjaka: od LOR-a do hematologa i onkologa. Konzultacije stručnjaci potrebni u slučaju da je otkrio komplikacije bolesti ili bilo sumnje o svakoj promjeni od strane nadležnih organa sustava.

U roku od pola godine ili godine (do potpune oporavke), trebaju biti završene sljedeće studije:

  1. Opsežan test krvi;
  2. PCR analiza krvi (lančana reakcija polimeraze;
  3. Serološki markeri EBV-a metodom ELISA (analiza imunološkog enzima);
  4. immunogram;
  5. Predati premaz od orofarinksa;
  6. Ostala ispitivanja prema uputama liječnika.

Dodatni testovi daju se ako postoje znakovi oštećenja određenog sustava. Na primjer, proučavanje razine jetrenih enzima s znakovima virusnog hepatitisa.

- Kada mogu nastaviti rutinsko cijepljenje?

- Nakon što prolazi kroz EBV infekcije se daje izuzeće od imunizacije i oslobađanje od tjelesnog odgoja za 6 mjeseci. Ne treba zanemariti ove smjernice, jer jedna od karakteristika tijeku infektivne mononukleoze je dostupna hepatolienal sindrom, t. E. Povećanje slezene i jetre uz istezanje svoje kapsule. Povećana tjelesna aktivnost (vježbanje, borbe, ples i t. P.) može dovesti do hiperinflacije već rastegnut i stanjio kapsule, koje mogu uzrokovati svoj razbijanje. Ovo stanje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Zarazna mononukleoza - izazov imunološkom sustavu djece

Uzročnik bolesti - Epstein-Barr virus, kratko za EBV, sudjeluje u autoimunih i malignih procesa u tijelu (kao znanstvenici pretpostavljaju). Kada zarazna mononukleoza u djece ide loše, s visokom temperaturom prognoza za oporavak čak iu tom slučaju je dobro. Ozbiljne komplikacije zajedničke infekcije rijetko se javljaju. Bolesna djeca nekoliko dana žale na bol u grlu, slabost, vidi značajan porast u limfne čvorove u vratu.

Živi simptomi mononukleoze - znak slabosti imuniteta

Od trenutka uvođenja Epstein-Barr virusa u tijelo djeteta prije pojave znakova infekcije prolazi 7-14 dana. Razdoblje inkubacije u adolescenata u prosjeku je 28-30 dana. O težini manifestacije i trajanju kliničkih simptoma razlikuje se akutna infektivna mononukleoza kod djece, od kojih je od prvog dana do lijeka najviše tri mjeseca. Kronični oblik povezan je s produženim tijekom bolesti i traje duže od 3 mjeseca.

Svjetlost simptoma, kako su pokazali nedavni znanstvenici, malo ovisi o aktivnosti virusa. Sve što se događa pacijentu je zbog snage reakcije njegovog imunološkog sustava na uvođenje infektivnih sredstava. Naglašava glavne i sekundarne simptome bolesti. U akutnom tijeku djeteta, u pozadini potpune dobrobiti zdravlja, temperatura iznenada raste na 38-40 ° C. Limfni čvorovi na vratu su uvećani, na gorkastom sloju na tonzilima.

Trijada glavnih znakova bolesti u akutnom obliku je groznica, faringitis i limfadenitis.

Dodatni simptomi zarazne mononukleoze kod djece:

  • nazalna kongestija, kihanje, curenje nosa;
  • žutica (rijetko);
  • oticanje kapaka, lica,
  • osip;
  • proljev (rijetko).

U drugim slučajevima, tjelesna temperatura raste, ali ne na samom početku bolesti. Dijete se može žaliti na umor, gori i slabu bol u orofaringiju. Vrhunac imunološkog odgovora daje oštar porast temperature, a povećava simptome katarha. Postoji bol, oteklina na području limfnih čvorova i okolnih tkiva. Ako širenje infekcije u tijelu utječe na jetru, tada postoji žutica kože i sclere. Adolescenti se mogu žaliti na bol u zglobovima koljena.

Tijek bolesti

Infektivni stručnjaci za mononukleozu stare škole pod nazivom "žljezdana groznica". Ova bolest karakterizira limfadenopatija, tonzilitis, povećana slezena. U kroničnom tijeku, stručnjaci primijetiti promjene u hemogramu.

Dijete, osim pedijatrijskog pedijatara, treba vidjeti druge liječnike. Potrebno je posjetiti ENT-kabinetu, imunolog i nekoliko drugih stručnjaka.

"Klasični" napad akutne virusne mononukleoze kod djece je pojava simptoma sličnih gripi. Temperatura raste na 39-40 ° C, ima glavobolja, nemir u grlu, bolove u tijelu i umor. Bolovi i natečeni limfni čvorovi - uglavnom u vratu, na liniji donje čeljusti. Može ometati limfne čvorove ispod pazuha ili u prepone.

Trajanje simptoma i liječenje bolesti varira:

    1. Akutna mononukleoza u prosjeku traje oko 2 tjedna.
    2. Od 20 do 50% djece se oporavi od 10-14 dana, mogu se vratiti u vrtić ili se vratiti u školu.
    3. Samo 1-2% od ukupnog broja malih bolesnika boluje se nekoliko tjedana ili mjeseci.
    4. Oko 1% je kobno.

Inficirajuća mononukleoza karakterizira bol tijekom gutanja, opća slabost, kao kod bakterijskih grlobolja. Oko polovice slučajeva kod djece nadražene tonzele obojene su crvenom bojom i prekrivene bjelkasto-sivi premazom. Mogu se pojaviti sitna krvarenja na čvrstom nepcu, crvenilo kože, svrbež rash.

Komplikacije infektivne mononukleoze

Oko jedan od deset djece ima bakterijske komplikacije zarazne mononukleoze. Povećana slezena uobičajena je u starijoj djeci. Ozbiljne, ali rijetke komplikacije uključuju meningitis ili meningoencefalitis, miokarditis i opstrukciju dišnih putova.

Strogost simptoma gotovo da nema utjecaja na učestalost i prirodu komplikacija. Većina djece se oporavi nakon akutnog oblika bolesti. Osoba koja je preživjela infektivnu mononukleozu ostaje cjeloživotno nosač Epstein-Barr virusa.

Među mogućim negativnim posljedicama - prijelaz bolesti u kronični oblik s povremenim pogoršanjem.

Pacijenti odrasli opisuju njihovo stanje kao sindrom kroničnog umora u slučaju aktivacije infekcije. Žaliti se zbog palpitacija, napetosti u vratu i ramenima, bolovima u mišićima i zglobovima, vrtoglavicu. Metabolički poremećaji popraćeni su mučninom ili stalnom glad.

Ispitivanje i liječenje

Infekcija je moguća s izravnim kontaktom, s kapljicama sline i epitelnim stanicama kod kašljanja i kihanja (kapljicama u zraku). Inficijska mononukleoza u većini slučajeva utječe na djecu i adolescente, a mnogo rjeđe osobe starije od 50 godina. Izolacija virusa u akutnoj bolesti može trajati nekoliko mjeseci. Međutim, s asimptomatskim prijevozom, 15-20% zdravih ljudi također je pronašlo velik broj virusnih čestica u slini. Razdoblje inkubacije je oko 14-50 dana.

Životna latentna infekcija B-limfocita uzrokuje prvi kontakt s virusom. Međutim, klinički simptomi se ne manifestiraju uvijek.

Prevalencija infekcije diljem svijeta doseže 90% ili više. Bolest češće utječe na djecu - od dojenčadi do učenika. Vrhunac, odnosno 30-60% slučajeva kliničke slike, pada na dob od 15 do 20 godina.

Roditelji mogu otkriti da dijete ima čest krvarenje ili grlobolju. U početku, laboratorijska dijagnostika će pokazati tipične znakove upale, leukocitoze, povećanje ESR-a. Broj bijelih krvnih zrnaca povremeno ostaje na normalnoj razini. Kompletna krvna slika s Mononukleoza kod djece otkrivaju atipičnih limfocita tek na kraju prvog tjedna. Laboratorijska dijagnostika omogućit će određivanje antitijela na različite genotipove herpesvirusa. Pronađite i odredite virusnu DNA u krvi, sline i urinu.

Važno je da dijete održava štedljiv režim. Dajte pacijentu dijetu, dovoljnu količinu tekućine.

Bolničko liječenje djece provodi se u infektivnom odjelu. Ne-teški slučajevi dopuštaju ambulantno liječenje. Kako bi se izbjeglo raskidanje slezene, ograničiti sudjelovanje djeteta u određenim sportovima mjesec dana nakon oporavka. Djeca koja imaju zaraznu mononukleozu mogu produžiti svoje granice tjelesne aktivnosti do 3 mjeseca.

Liječenje akutne mononukleoze

Oni provode terapiju detoksifikacijom, daju djetetu desenzibilizirajuće i lijekove za popravljanje. Simptomatsko liječenje infektivne mononukleoze kod djece uključuje antipiretiknu groznicu. nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen).

Oslobodite bol i upalu u grlu lokalnih antiseptika, posebice "Geksoral", "Bioparox". Najbolja rješenja su rješenja bez etanola - infuzija kamilice, furacilina, jodinola. Dodijeliti dijetu za pacijente s dijabetesom (br. 13), broj tablice 5 za hepatitis. Dijete bi trebalo piti puno - čaj, prirodni sokovi, voćni napici.

Svrha za liječenje inf. mononukleoza u djece antivirusnih lijekova, imunomodulatori - preduvjet liječnika.

Kada su komplikacije bolesti prikazane "Viferon", "Acyclovir" ili "Ganciclovir". Antivirusni lijekovi su nefrotoksični, koji utječu na koštanu srž. Važno je zapamtiti da problem nije toliko u prisutnosti virusa mononukleoze kod djece, kao u akutnoj reakciji imunološkog sustava na infekciju. Oba agensa međusobno su povezana: jačanje imuniteta dovodi do slabljenja virusa i obrnuto.

Antibiotici ne pomažu u borbi protiv virusne infekcije, često uzrokuju nuspojave. Antibiotska terapija je indicirana za komplikacije - bakterijsku anginu, upalu pluća, otitis, meningitis. Poželjni lijekovi nove generacije iz klase makrolida, cefalosporina. Ampicilin, amoksicilin, levomicetin, sulfonamidi su kontraindicirani.

Hormonska terapija daje kratki tečaj, samo u slučajevima ozbiljnih komplikacija. Iako kortikosteroidi smanjuju intenzitet upalnog procesa i ublažavaju simptome faringitisa, ali imaju imunosupresivni učinak. Alternativni agensi za liječenje infektivne mononukleoze mogu se naći kod homeopatskih lijekova namijenjenih terapiji herpesa.

Gljivična groznica jedna je od najčešćih virusnih infekcija

Pedijatar Emil Pfeiffer 1889. prvi put je opisao ovu bolest. Termin "infektivna mononukleoza" predložen je 1920. godine, a 1932. godine nalazila su heterofilna antitijela tipična za mononukleozu. Virus je studirao britanski Epstein i Barr 1964. zahvaljujući elektronskoj mikroskopiji.

Uzročnik EBV se prenosi kapljicama u zraku i izravno kroz slinu. Postoji još jedno ime za zarazu - "Kiss bolest". Manje uobičajen način infekcije je seksualni kontakt. Nakon 40 godina, 90 do 98% svih ljudi su nositelji EBV-a. Virus inficira B limfocita u epitelu usne šupljine i ždrijela, a zatim ulazi infekcije limfnih čvorova tkiva, slezene i jetre.

U asimptomatskom tijeku mononukleoze, EBV nakon infekcije ostaje tijekom života u ciljnim stanicama.

Važno je ozbiljno shvatiti zvuk mantre sličnih poziva za jačanje imuniteta. Istraživači vjeruju da je težina infektivne mononukleoze kod djece i odraslih uglavnom zbog snage reakcije T-limfocita na uvođenje patogena. Kada je reakcija brza i učinkovita, primarna infekcija je potisnuta, virus postaje latentan.

EBV - uzrok autoimunih bolesti, raka i sindroma kroničnog umora?

Znanstvenici Centra za istraživanje raka u Njemačkoj otkrili su postojanje nekoliko sojeva Epstein-Barr virusa, koji se razlikuju po stupnju agresije. Prema zapadnim stručnjacima, oko 95% stanovništva Srednje Europe zaraženo je EBV-om. Razlike u simptomima su vrlo značajne, što je objašnjeno stupnjem odgovora imunološkog sustava. Također pod utjecajem prethodnih terapijskih postupaka antibiotske terapije, gastrointestinalnih infekcija, stresa. Glavni destruktivni rad EBV-a u tijelu usmjeren je na mehanizme imuniteta.

Virusi blokiraju obrambene reakcije tijela, sprečavaju uvođenje i širenje patogena u stanicama.

Možda je Epstein-Barr virus veza koja nedostaje u razumijevanju uzroka sindroma kroničnog umora na putu stvaranja učinkovitih lijekova. U svakom slučaju, karakteristike virusa, postojanje različitih sojeva treba uzeti u obzir doktori u dijagnozi, kada stručnjaci donose odluku o liječenju malih i odraslih pacijenata.

Kao što znanstvenici kažu, sada medicinska zajednica "podcjenjuje" Epstein-Barr virus. Uzročnik infektivne mononukleoze smatra okidač za imunosupresiju formiranja kofaktor Hodgkin limfom, limfom B-stanica, AIDS-a. Slabost imunološkog obrana dovodi do nekontrolirane proliferacije zaraženih B-stanica i rast malignih tumora.

Infekcija s različitim sojevima virusa Epstein-Barr otvara put drugim zaraznim agensima. Ljudski herpesvirus tipa 8, virusi hepatitisa B i C, EBV je skupina patogena uključenih u razvoj 10-15% svih vrsta raka. Posljednjih godina pojavili su se dokazi o odnosu EBV-a s autoimunim procesima u ljudskom tijelu. Ova skupina bolesti uključuje reumatoidni artritis, multipla sklerozu, sistemski lupus erythematosus.

Zarazna mononukleoza - izazov imunološkom sustavu djece Ažurirano: 12. kolovoza 2016 autor: admin

Koja je opasnost od mononukleoze kod djece, i kako se nositi s tim?

Mnogi roditelji prvo čuli dijagnozu infektivne mononukleoze ili limfna angina kada ići do liječnika sa svojim trom temperaturyaschih dijete, iako oni sigurno bio bolestan ovih naizgled „strašna bolest”.

Mononukleoza - što je to? Kako dijete može zaraziti?

Godine 1963. engleski biolog I. Epstein Barr i ispitivanje uzorka Burkittov limfom, otkrio virus koji može uzrokovati „žljezdane groznice” opisao NF Filatov 1886 - upala limfnog tkiva.

Najsvjetliji simptomi ove bolesti su porast slezene, jetre i cervikalnih limfnih čvorova. Malo kasnije, medicinski znanstvenici u našoj zemlji, utvrđeno je da pacijenti s „žljezdane groznice” promijeniti bijelih krvnih stanica (leukocita) - je formiranje atipičnih stanica s jednom jezgrom.

Od tada se pojavio naziv koji se koristi u modernoj medicini - zarazna mononukleoza. Posljednjih godina mnogi stručnjaci sugeriraju da virus Epstein-Barr igra etiološku ulogu u nastanku bolesti.

Mononukleoza nije uključena u skupinu posebno infektivnih infekcija pa ne uzrokuje epidemije.

Načini prijenosa virusa su različiti, međutim, za 100% infekcije, bliski kontakt sa zaraženom slinom je potreban kroz:

  • Zajedničke igračke.
  • Ljubljenje.
  • Pribor.
  • Predmeti kućanstva.
Najčešća dobna skupina za učestalost ove virusne bolesti je djeca od 3 do 10 godina. U mnogim slučajevima, bolest se nastavlja u blagom obliku, koji je karakteriziran niskom temperaturom i povećanim umorom. Takva država ne uzrokuje veliku zabrinutost među roditeljima, a sama beba se oporavlja. Međutim, u adolescentskom razdoblju bolest se javlja u teškom obliku.

Komarovsky na zaraznu mononukleozu na video

Simptomi i znakovi mononukleoze kod djeteta - kako prepoznati bolest?

Uzročnik infekcije ulazi u tijelo dijete kroz dišni sustav i nalazi se u "uspavan" stanju za oko 10 dana. Mnogi pedijatri primjećuju da bolesni dječaci gotovo dvostruko više od djevojčica.

U 40% slučajeva bolest može proći bez kliničkih simptoma, a preostalih 60% bolesti se očituje:

  • Bol u grlu pri gutanju.
  • Nedostatak apetita.
  • Naslenska zagušenja.
  • Mučnina.
  • Glavobolja i bol u mišićima.
  • Vrućica.
  • Herpes osip na koži.
  • Oticanje očiju i obrva.
  • Visoki umor.
  • Bol u abdomenu.
  • Proširivanje limfnih čvorova.
  • Krvarenje zubnog mesa.
  • Povećana slezena i jetra.
  • Žutica.
  • Pojava na tonzilima sivog plaka s neugodnim mirisom (nastaje mononuklearna angina).

U nekim slučajevima, bolest napreduje polako i dulji - roditelji mogu biti upozoreni stalna pospanost, apatija dijete i visoku osjetljivost na druge infekcije.

Koji su potrebni testovi za dijete da potvrdi virus mononukleoze?

Složenost u dijagnozi infektivne mononukleoze smatra se sličnima njegovih kliničkih manifestacija s drugim bakterijskim i virusnim patologijama:

  1. Difterija.
  2. Akutna leukemija.
  3. Rubeola.
  4. Hodgkinova bolest.
  5. HIV-a.

Da bi se potvrdilo prisutnost virusa kod djeteta, potrebno je provesti sljedeće laboratorijske testove:

  • Klinička analiza broja leukocita u krvi - povećanje broja limfocita i prisutnost dobro plazma mononuklearnih potvrđuju dijagnozu atipični mononukleoze.
  • Biokemijska analiza - povećanje koncentracije bilirubina i jetrenih enzima AlAt i AcAt u krvi je karakteristično za ovu bolest.
  • Proučavanje sline ili nazofaringealnih pranja za otkrivanje Epstein-Barr virusa.
  • Genetski test krvi - za određivanje DNK virusa.
  • Imunogram - za procjenu stanja imunološkog sustava djeteta.
  • Ispitivanje heterofilnih aglutinaina - za potvrdu virusne etiologije bolesti.

Specifično liječenje virusa nije prisutno - obavlja se simptomatska, restaurativna i desenzibilizirajuća terapija, uključujući:

Važno je znati da su fizioterapeutski postupci, kompresija i trljanje zabranjeni tijekom liječenja!

Antibakterijska sredstva koriste u spajanje mikrobne flore - streptokoka, stafilokoka, pneumokoka tek nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Teški oblici bolesti liječeni su kratkim putem glukokortikoidnih lijekova.

U roku od 6 mjeseci, morate biti ispitan redovito - pratiti krvnu sliku i jetrene enzime, prehrana, izbjegavati javna događanja, vježbe, rutinsko cijepljenje, kao i izleti na more - virusa „kao” vlage i topline.

Obično bilo koji oblik progresije bolesti završava potpunim oporavkom i stjecanjem cjeloživotnog imuniteta virusu.

Međutim, ponekad se mogu razviti komplikacije bolesti koje završavaju: