Šindre u osobi: fotografije, simptomi i liječenje

Prevencija

Šindre se nazivaju zoster herpes - virusna infekcija, koja je popraćena teškim bolovima i osipom kože.

Bolest izaziva herpes virus (herpes zoster), djeluje kao uzročnik kozjeg veselja, koji se u medicinskim krugovima naziva "piletina".

Pojave šindre javljaju se, u pravilu, zimi i jeseni, a češće, kod starijih ljudi. Ovaj put i dob su zbog jednostavne činjenice - stanja imuniteta, koja je niža u ovim godišnjim dobima, i oslabljena kod starijih zbog starosti.

razlozi

Što je to? Dakle, šindri su u suštini herpes. Ali to nije ono što obično zovemo hladnoću. Ovdje je sve ozbiljnije. Radi se o Varicella zosteru. On je poznat mnogima na aktivnoj bolesti djetinjstva - piletina.

Osoba koja je bila bolestna od piletina, postaje nosilac virusa koji dugo nije bio aktivan. Obično je virus lokaliziran u živčanom tkivu. Prema riječima liječnika, virus postaje aktivan, najčešće zbog slabljenja imuniteta, čestog stresa i nervnog preopterećenja.

Za izazivanje razvoja herpes zostera kod odraslih može:

  • Snažan stres, debilitating work;
  • uzimanje lijekova koji smanjuju obranu tijela;
  • raznih malignih tumora, limfogranulomatoze i ne-Hodgkinovih limfoma;
  • učinak zračenja;
  • presađivanje koštane srži i organa;
  • HIV infekcije u fazi prijelaza na AIDS.

Oslabljeni imunitet je razlog zbog kojeg se ova bolest najčešće pojavljuje kod starijih odraslih osoba i onih koji su nedavno imali hormonalna, zračenja ili kemoterapija.

klasifikacija

U većini slučajeva, šindre se pojavljuju u tipičnom obliku koji je klasificiran kao ganglionski, njezini simptomi će biti opisani u nastavku. No, u nekim slučajevima, bolest se može očitovati u drugim kliničkim oblicima:

  • Uho. Osip je lokaliziran na čašici, u vanjskom slušnom kanalu.
  • Očiju. Erupcije se odabiru kao mjesto lokalizacije trigeminalnog živčanog ogranka i pojavljuju se na koži lica, sluznice nosa i sluznice očiju.
  • Gangrena (nekrotična). Razvija se kod osoba s oslabljenim imunitetom.
  • Meningoencephalitic. To se događa vrlo rijetko i razlikuje se u teškom tijeku.
  • Zaostao. Smatra se najlakšim oblikom bolesti, koji je karakteriziran odsutnošću oštećenja mjehura i teškog sindroma boli.
  • Cistična. Ovaj oblik je popraćen pojavom velikih mjehurića ispunjenih seroznom tekućinom.
  • Hemoragijski. Taj oblik karakterizira pojava mjehurića ispunjenih krvavim sadržajem.

Simptomi šindre u odraslih osoba

Ukupno razdoblje tijeka herpes zoster u osobi od pojave prvih simptoma do potpunog nestanka šuga na koži je obično 20-30 dana. Ponekad se bolest potpuno može završiti u 10-12 dana.

Vrlo je karakteristično za herpes zoster da se osip na njemu pojavljuje s bilo koje strane tijela. U ogromnoj većini slučajeva, sve vanjske manifestacije šindre nalaze se na tijelu - u prsima, abdomenu i zdjelici. U rijetkim slučajevima mogu se lokalizirati na rukama, nogama i glavi.

Početno razdoblje bolesti sličan je manifestacijama hladnoće ili ARVI. Karakterizira ga opća slabost, neuralgična bol različitog intenziteta, traje prosječno 2-4 dana:

  1. Glavobolja.
  2. Tjelesna temperatura subfebrila, rjeđe groznica do 39 ° C.
  3. Zimice, slabost.
  4. Dispepticni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji.
  5. Bol, svrbež, pečenje, trnci u perifernim živcima na području gdje će doći do osipa.
  6. Najčešće, s akutnim procesom, postaju bolni i povećavaju se regionalni limfni čvorovi.
  7. U teškim slučajevima može doći do kašnjenja uriniranja i drugih poremećaja određenih sustava i organa.

Sljedeća faza karakterizira pojava edematous pink spots, oni su grupirani u erythematous papules unutar 3-4 dana, koji se brzo pretvoriti u vezikula. Oko 6. do 8. dana, mjehurići počinju isušiti, na njihovom mjestu pojavljuju se žuto-smeđe korice, koje kasnije padaju na svoje, a na njihovo mjesto može se zadržati neznatna pigmentacija.

Bolna senzacija, nazvana čak i postherpetička neuralgija, može mučiti osobu nekoliko tjedana, pa čak i nekoliko mjeseci nakon nestanka drugih simptoma koji oduzimaju.

Atipična struja

Gore opisana klinika je tipična za tipičan oblik bolesti, ali ponekad osip može imati drugačiji karakter:

  1. Abortivni oblik - nakon formiranja papule, osip se oštro regresa, zaobilazeći pozornicu mjehurića.
  2. Oblik mjehurića je karakteriziran razvojem većih vezikula, grupiranih; eksudativni elementi mogu se spojiti, stvarajući mjehuriće - s neravnim rubovima.
  3. Bulozni oblik - spajanje vezikula, stvaranje velikih mjehurića s hemoragičnim sadržajima.
  4. Gangrenozni oblik herpes zoster je najteža manifestacija bolesti; na mjestu mjehurića razvija ulcerativne nekrotične promjene - s ishodom scarringa; dok se opažaju ozbiljni opći uvjeti (odražava izraženu imunosupresiju).
  5. Općeniti oblik - nakon pojave lokalnih osipa, nova mjehurića se šire po površini kože i sluznice (sličan oblik se često nalazi u imunodeficijencijama).

Važno je napomenuti da je prije pojave osipljivanja dijagnoza herpes zoster praktički nemoguća. Bolovi koji proizlaze (ovisno o lokalizaciji) mogu podsjećati na bolesti srca, pluća, živčanog sustava. Nakon razvoja karakterističnog osipa - s jednostranim lokaliziranih eksudativnih elemenata duž živaca (monomorfni elemenata - mjehurića različitih veličina), a izražen neurološki bol - dijagnoza šindre - nema poteškoća.

Šindre: fotografija

Kao herpes zoster u odrasloj osobi, nudimo detaljnu fotografiju osipa na koži.

komplikacije

U teškom kliničkom tijeku i neadekvatnom liječenju, šindre mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija:

  1. Najčešći (do 70%) je postherpetička neuralgija. Bolovi duž živaca ostaju mjesecima, a neki traju godinama, a stariji pacijent, to je vjerojatnije da će se ta komplikacija razvijati;
  2. Paraliza, koja se očituje porazom motoričkih grana živaca;
  3. Paraliza živčanog lica i iskrivljavanje lica na jednoj strani;
  4. Upala pluća, dvanaesnika, mjehura;
  5. Očne lezije različite težine;
  6. Meningoencefalitis je vrlo rijetka, ali najopasnija komplikacija. U razdoblju od 2 do 20 dana od pojave bolesti postoji teška glavobolja, fotofobija, povraćanje, mogu postojati halucinacije i gubitak svijesti.

U vezi s rizikom od razvoja posljedica, stručnjaci pozivaju pacijente da odbiju samozastup kod kuće i na vrijeme da traže pomoć od specijaliziranih ustanova.

Liječenje šindre u ljudi

Nekomplicirani slučajevi tretiraju se kod kuće. Hospitalizacija je indicirana svim ljudima s sumnjivim diseminiranim procesom, oštećenjem očiju i mozga.

U većini slučajeva, šindre u odrasloj osobi mogu otići samostalno u odsutnosti liječenja. Međutim, bez upotrebe lijekova, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija bolesti je velika, kao i nemogućnost toleriranja teške boli u akutnoj i kroničnoj fazi. Metode terapije imaju za cilj ubrzavanje oporavka, smanjenje boli i sprečavanje učinaka herpesa.

Shema liječenja herpes zostera kod ljudi temelji se na korištenju sljedećih lijekova:

  1. Antivirusni lijekovi. Za liječenje herpes zoster-a, aciklovira, valaciklovira i famciklovira. Na početku terapije u roku od 72 sata od pojave prvog osipa, oni mogu smanjiti težinu boli, smanjiti trajanje bolesti i vjerojatnost postherpetičke neuralgije. Famikiklovir i valaciklovir imaju prikladniji način primjene nego aciklovir, ali su manje proučavani i nekoliko puta skuplji.
  2. Lijek protiv bolova. Anestezija je jedan od ključnih trenutaka u liječenju herpes zostera. Odgovarajuća anestezija omogućuje normalno disanje, pomicanje i smanjenje psihičke nelagode. Od uobičajenih analgetika koristite: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, itd.
  3. Antikonvulzivi. Antikonvulzivi se obično koriste za epilepsiju, ali također imaju sposobnost smanjivanja neuropatske boli. Uz Herpes zoster, neki od njih mogu se koristiti, na primjer gabapentin i pregabalin.
  4. Antidepresivi. Prikazana je pozitivna uloga antidepresiva u liječenju postherpetičke neuralgije.
  5. Kortikosteroidi. Smanjite upalu i svrbež. Neke su studije pokazale svoju sposobnost u kombinaciji s antivirusnim sredstvima kako bi se smanjili simptomi blage i umjereno teške bolesti. Međutim, ti lijekovi trenutno nisu preporučeni za upotrebu u ovoj bolesti.

Svrha terapije lijekovima je prvenstveno za one ljude koji imaju visok rizik od komplikacija, kao i kod produljenog tijeka bolesti. Terapija lijekom je indicirana za osobe s imunodeficijencijama i bolesnici čija starost je premašila 50-godišnju barijeru. Učinkovitost antivirusne terapije kod mladih i zdravih ljudi nije dokazana.

Kada je crvenilo, važno je ne paničariti. U većini slučajeva, pravodobno započeto antivirusno liječenje daje brzi rezultat i pomaže u izbjegavanju komplikacija. Međutim, ne zanemaruje li posjet stručnjaku, osobito ako je uključen živac ili trigeminalni živac, također ne vrijedi.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada postoje mjehurići na koži ili sluznici, trebate kontaktirati dermatologa. U nekim slučajevima potrebno je dodatno ispitivanje neurologa. S produljenim, teškim, recidivnim tečajem potrebno je konzultirati stručnjaka imunologa i zaraznih bolesti.

herpes zoster

Šindre je bolest koja je reaktivacija uspavane virusne infekcije.

Patogeni - virus varikele (herpes virus tip 3). Izvan pogoršanja šindre, virus je lokaliziran u korijenima kralježničkih živaca. Šindra se događa s lezijama dorzalnog korijena leđne moždine i intervertebralnog ganglijima, groznica, intoksikacije i bubbly osipa duž osjetnih živaca.

razlozi

Glavni načini prijenosa virusa slični su onima od vodenih kozica - zrakom i kontaktom (kroz odvojene mjehuriće). Šindre lišene sezonalnosti - učestalost se povećava u hladnim mjesecima. Kada je u kontaktu s pacijentom, herpes zoster može zaraziti djecu s piletinom.

Razvoj bolesti smatra se kao posljedica reaktivacije virusa, kod osoba koje su bile bolesne s piletinom, mehanizmi za pokretanje reaktivacije ostaju neistraženi, ali kod bolesnika s imunodeficijencijama, smatraju se da su rizici za tumore koji su primili različite ozljede i ovisnike.


Fotografija: manifestacije herpes zoster

Simptomi herpes zoster

Karakterizira akutni napadaj, groznica, izražena bol u spaljivanju na mjestu budućih erupcija. Erupcije se pojavljuju duž tijeka pojedinih osjetljivih živaca u obliku nebuliziranih ružičastih mrlja (3-5 cm), protiv kojih se stvaraju osnovne skupine bolnih blistera u 18-24 sata.

Većina lezija su lokalizirana na prsima, ali mogu se nalaziti duž tijeka osjetljivih živaca i, u pravilu, s jedne strane. Erupcije nestati u roku od 2-4 tjedna, bol može trajati tjednima i mjesecima.

Oblik očiju herpes zostera
Karakterizira ga osobito teška struja. Uz to je poraz trigeminalnog čvora. Erupcije su lokalizirane duž grana trigeminalnog živca - na sluznicama oka, nosa, na koži lica; često se reflektora uključi u proces.

Gangrenozni (nekrotični) oblik
Izražava se dubokim oštećenjima kože formiranjem ožiljaka.

Bilo koji od oblika može biti popraćen porazom vegetativnih čvorova živčanog sustava s razvojem neobičnih znakova šindarnih znakova (odgađanje mokrenja, konstipacije ili proljeva).

Bolest može biti jedan od prvih znakova HIV infekcije. Često, ovi pacijenti razvijaju šindre s uobičajenom lezijom kože, podsjećajući na kliniku, piletinu.

Dijagnoza se vrši na temelju manifestacija bolesti. Metode istraživanja rijetko su potrebne

Liječenje herpes zoster

Antivirusna sredstva, kada se koristi unutar 48 sati nakon početka osip ubrzanje rezolucije i eliminiraju simptomi bolesti u akutnoj fazi smanjuje bol u potpunosti prikazani u istovremenim teške bolesti i bolesti oka.

  • Acyclovir 800 mg 5 r / day svakih 4 sata (isključujući noć) 7-10 dana
  • ili famciklovir 500-750 mg 3 r / dnevno unutar 7 dana
  • paracetamol, diklofenak - s boli
  • sulfadiazin srebro - tematska za prevrtanje osipa
  • idoksuridin - kapi za oči, oštećenja oka.

Osip se obično javlja u roku od 14 do 21 dan. Bol može trajati nekoliko tjedana. Komplikacije šindre su rijetke.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Šindre - uzroci pojave. Simptomi i liječenje herpes zoster kod kuće kod odraslih

Herpesvirusi su uobičajeni uzročnici različitih zaraznih bolesti, a pojava hladnoće na usnama jedna je od najlakših poteškoća koje izazivaju. Ako, međutim, postoji vrsta virusa u ljudskom tijelu koji uzrokuje herpes zoster, tada se u nekim okolnostima može pojaviti mnogo teža simptomatologija.

Što je šindra

Ova bolest u ICD-10 se također zove herpes zoster, jer je bolest uzrokovana virusom Zosterom - istim virusnim sredstvom kao i kokošja kozica. Ako osoba ima rakovicu, onda infekcija ne nestane iz tijela. Nalazi se u gangliju stražnjih korijena leđne moždine, ali nije opasno - pod kontrolom imuniteta. Kada je sustav unutarnje zaštite iz bilo kojeg razloga propustio i oslabio, virus se ponovno aktivira, ali se po drugi put već manifestira kao herpes zoster.

Predstavnici apsolutno svih dobnih skupina populacije podložni su ovom bolestu. Takav oblik herpesa također može dobiti bolesno i dijete, ali većina slučajeva bolesti - oko 75% - se opaža kod odraslih osoba preko 45 godina. Prema medicinskoj statistici, žene u starijoj dobi imaju dvostruko veću vjerojatnost da će manifestirati takvu infekciju od muškaraca.

Kako izgledaju šindri

Ova bolest ima izražene vanjske manifestacije. Fotografija, koja pokazuje što herpes zoster, puno na internetu. Važno: osoba koja, prema ovim slikama, sumnja na manifestaciju herpesvirusnog dermatitisa, hitno je vidjeti liječnika! Specijalist će provesti punopravnu dijagnozu i propisati pravodobno odgovarajuće liječenje, čime se sprečava komplikacije bolesti.

U početnoj fazi bolesti, herpes zoster pojavljuje se kao skup papula smještenih na strani tijela. Pogođenim područjima imaju izduženi oblik i, kao što je bio okružen pacijenta u smjeru kralježnice do prsnog koša ili pupak (otuda i naziv bolesti pojavila u riječi „herpes”). Tako je na tijelu način na koji reaktivni virus prolazi kroz trbuhe živaca - od mjesta lokalizacije u leđnoj moždini do epiderme. Na vrhuncu bolesti, herpetički papules slični su pustulama. Zatim probijaju, pokrivaju se korom (šaškom) i suše.

Herpes zoster je zarazan

Kako se ta bolest prenosi, a herpes zoster nije zarazan drugima - prirodna pitanja koja se javljaju i kod bolesne osobe i njegovih rođaka. Potrebno je znati da je razdoblje tijekom kojeg virus može aktivno prenositi vrijeme od nastanka formiranja papula do njihovog iscjeljivanja, jer samo u sekrecijama iz vezikula postoji infekcija. Infekcija s šindrama prijeti samo ljudima koji nisu bolesni od piletina. Ako dođe do prijenosa virusa, osoba razvija kozjeg kozjeg, a kasnije se može razviti i herpes zoster.

Razdoblje inkubacije herpes zostera

Od vremena kada je pacijent zarazio i provodi primarni manifestacija infekcije (vodene kozice), prije ponovnog aktiviranja virusa mogao bi biti godina ili čak desetljeća. Ako odrasla osoba jak imunološki sustav nije oslabljena fizičke bolesti, inkubacija razdoblje za crvenilo može trajati za ostatak svog života zaraženo bez izravne manifestacije bolesti.

Uzroci herpes zoster

Glavni čimbenik koji uzrokuje pojavu bolesti je ozbiljno slabljenje imuniteta. U tom slučaju čestice virusa dobivaju priliku da dobiju uporište u novim stanicama, a zatim, kao rezultat njihove lavande slične reprodukcije, zaraza se ponavlja. Kao uzroci pojave šindre, liječnici određuju:

  • mršav dijeta zbog dijeta, posta ili jesti low-vitamin hranu;
  • nedovoljno spavanje;
  • stalni fizički ili psihički stres;
  • prirodno smanjenje tonova tijela u starosti;
  • umjetno suzbijanje imunosti u transplantaciji organa ili koštane srži;
  • terapija zračenjem;
  • HIV infekcija.

Simptomi herpes zoster

U početnom stadiju, bolest očituje opću slabost - osoba osjeća zimice, njegova temperatura raste, glavobolje su moguće. Na terenu, buduće erupcije na koži pojavljuju se crvenkaste točke koje svrbe. jasni znakovi pojavljuju u par dana crvenilo - papula koja može biti lokaliziran na leđa, lumbalnoj regiji, bokovima, trbuhu, vratu, barem - u glavu. Ove zarazne osipa rastu na tijelu, au mjestima njihove lokalizacije pacijent osjeća svrab i bol.

Stanje pacijenta počinje normalizirati otprilike tjedan dana nakon pojave prvih simptoma bolesti. Na pogođenim područjima kože, svrbež slabi, novi papules više ne pojavljuju, i one koji se počinju probiti i suha. Nakon otprilike tjedan dana, koža ispod hrskavice regenerira se, a koru se bezbolno ispadnu. U ovoj fazi, svrbež više nije zabilježen, ali ako se pojave komplikacije, osoba će dugo osjećati bol u području lokalizacije osipa.

Liječenje herpes zoster

Pravilna i pravodobna terapija ove bolesti je iznimno važna, tako da pacijent brzo oslobađa, a njegovo stanje ne pogoršava komplikacije. Liječenje herpes zoster istodobno je usmjereno na smanjenje uzročnika bolesti i uklanjanje bolnih simptoma:

  • Kao antivirusni lijekovi u ovoj bolesti primjenjuju se tablete ili injekcije Acyclovir, Famvir, Valaciclovir.
  • Da bi ublažili bol, liječnici se često propisuju za Pentalginum, Ketoprofen, Ibuprofen.
  • U složenom tretmanu obvezni su imunomodulatori, kao i lijekovi u obliku kreme, masti, otopina za liječenje osipa.

Liječnik treba odrediti kako liječiti herpes zoster. Kako bi se osiguralo da ovaj postupak bude učinkovit i da pacijent nije razvio komplikacije, terapija bi trebala započeti u prva dva dana bolesti. Pacijenti su često zainteresirani za to da li je moguće prati šindra. S takvom bolestem dopušteno je koristiti tuš, ali zabranjeno je kupanje kako bi se spriječio razvoj sekundarne infekcije.

Liječenje šindre u starijih osoba

Ova skupina ljudi često uzrokuje ozbiljne komplikacije kao rezultat ove bolesti, stoga liječenje herpes zosteru kod starijih osoba treba provoditi posebno pažljivo i uvijek pod nadzorom liječnika. Odrasli koji su skloni čestim recidivima bolesti, kao sredstvo prevencije, nude se cjepivo protiv specijalnog cjepiva herpes Zoster. Kako bi brzo izliječili bolest, mogu se propisati fizioterapeutski postupci i tečajevi vitaminske terapije.

Folk lijek za herpes zoster

Dobar učinak za liječenje ove bolesti je kombinacija lijekova i netradicionalnih terapija kod kuće. Liječenje šindra s narodnim lijekovima uključuje njihovo gutanje (u obliku čajeva, infuzija) i vanjsko liječenje blistera. Evo nekoliko učinkovitih recepata:

  • 1 tsp. skuhajte 1 tbsp. kipuće vode. Nakon 20 minuta. možete ga koristiti kao čaj, dodavajući med.
  • Izbrišite se od svrbeža će vam pomoći brisanje mjesta osip s jabukovača ocat nekoliko puta dnevno.
  • Za liječenje rana za noć, zahvaćeno područje kože nanosi se komadić aloe izrezanih na širokim listovima.

Posljedice herpes zostera

Važno je za ljude koji su izloženi riziku da se bolest boli zbog toga što je potrebno liječiti pod nadzorom liječnika kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Teške posljedice herpes zoster često manifestira u obliku neuralgije nakon herpesa (kada osoba pati od svrab i bol simptome za dugo vremena nakon završetka bolesti), encefalitis, paraliza lica, gubitak, pa čak i sljepoću sluha. Ako se cijeli kompleks liječenja osnovne bolesti ne provodi na vrijeme i u cijelosti, onda bi moglo potrajati mjesecima, pa čak i godinama za punu rehabilitaciju.

Video: kako liječiti šindre

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Šindre: uzroci i liječenje

✓ Članak pregledava liječnik

Šindre, ili herpes zoster, zarazna je bolest uzrokovana virusom varicella zoster. Ovaj patogen je tropski u odnosu na kožu i živčano tkivo, to jest, to utječe ne samo na kožu nego i na elemente živčanog sustava.

Šindre i njeno liječenje

Bolest se odlikuje snažnom boli koja se gori, noću se pojačava. Povećanje intenziteta sindroma boli potiču i različiti iritantni čimbenici, na primjer, hladnoća ili povišena temperatura okoline, dodir. Može postojati poremećaj osjetljivosti. Vizualna manifestacija je oteklina i crvenilo, nakon čega slijedi osip koji se pojavljuje za nekoliko dana gdje je zahvaćeni živac prolazio. Koža se čisti od osipa do najviše 4 tjedna, a bolni sindrom može trajati i do nekoliko mjeseci, uzrokujući neugodnosti osobi.

Opasnost od herpes zoster je razvoj komplikacija u obliku vezanja bakterijske infekcije, što dovodi do upale mozga i meninga, srčanog mišića, bubrega, pluća, zglobova. To je upala pluća koja značajno povećava rizik od smrti u ovoj bolesti herpesa.

Etiologija bolesti

Varicella Zoster pripada herpeskoj skupini. Također se naziva herpes tipa 3. Virus može uzrokovati razvoj dviju bolesti.

  1. Pileća kozica je vrlo česta, vrlo zarazna patologija koja utječe uglavnom na djecu. U odraslih osoba to se rijetko događa. Većina pacijenata je pretrpjela ovu infekciju prije puberteta. U djetinjstvu je bolest lakše proizašla i dovodi do formiranja trajne imunosti. Nakon akutne infekcije, virus u neaktivnom stanju ostaje u živčanim stanicama. Relapsa se rijetko događa i dovodi do razvoja drugog oblika bolesti.

Osip kože s herpes zosterom

Virus ima tri načina prijenosa:

  • u zraku;
  • pin;
  • također je moguć transplacentalni put (od majke do fetusa).

Izvor infekcije je samo osoba s vodenim kozicama ili šindrama. Obično, u kontaktu s odraslom osobom koja ima drugi oblik bolesti, dijete razvija vijenac, i obrnuto. Osoba se smatra zaraznim dva dana prije prvih manifestacija virusa, čak i sve dok se sve korice suše i padaju. Međutim, u većini slučajeva to nije opasno za one koji su već imali veslanje. Kožne pahuljice se ne smatraju zaraznim.

Herpes zoster - infekcija

Prvenstveno, virus prodire kroz tijelo kroz sluznicu, zatim širi krv i limfe na kožu i živčane strukture (spinalne i cerebralne čvorove, rožnice kralježnice, duguljaste strukture mozga itd.).

Šindre se često razvijaju u sekundarnoj situaciji zbog smanjenja ukupnog imunološkog statusa neke osobe, što se može dogoditi u nekoliko slučajeva:

  • s HIV infekcijom;
  • protiv pozadine drugih zaraznih bolesti;
  • s ozljedama;
  • kao rezultat uzimanja lijekova koji potiskuju imunitet, steroidnu i nesteroidnu prirodu;
  • uz smanjenje imuniteta zbog drugih uzroka (stres, neishranjenost, prekovremeni rad itd.);
  • zbog raka (limfogranulomatoza) ili dijabetes melitusa.

Važno! Česti ponavljanje recidiva na istom mjestu može biti neizravni znak onkološke bolesti.

Ringworm sa smanjenim imunitetom

To je s AIDS-om, rakom, imunosupresivnom terapijom, šindre se javljaju u najozbiljnijem obliku. U takvim slučajevima, rizik od generalizacije bolesti u pratnji limfadenitisa, jak intenzivan osip je visok.

Šindre su osjetljivije na muškarce stariji od 40 godina. Starije i senilne dobi, kao i dijabetes melitusi su čimbenici rizika za razvoj najtežeg oblika bolesti - gangrenozu, koju karakteriziraju nekrotični čirevi prekriveni tamnim koricama.

Gangrenozni oblik lihen

Povećanje incidencije u jesensko-zimskom razdoblju je tipično.

Kako liječiti šindre?

Terapija herpes zoster bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati ​​i utjecaj na virus, s ciljem da blokira širenje i simptomatski.

Shingles od onoga što

Šindre su zarazna bolest virusne prirode, karakterizirana skupnim vezikularnim osipima na eritematoznoj edematičnoj podlozi. U pravilu, oni su ograničeni, smješteni na jednoj strani tijela duž grana kožnog živca i u nekim slučajevima mogu biti popraćeni produljenom neuralgijom.

Uzrok ove bolesti je virus iz obitelji Herpes viridae. Može uzrokovati dvije potpuno različite patologije prema kliničkoj slici: piletina (kozubica) i herpes zoster (lihen). Ovaj virus je nukleotid s ovalnom membranom, dostižući promjer 30-50 nm. Najoptimalnija temperatura za njegov razvoj i reprodukciju je temperatura od 37 stupnjeva Celzijusa.

Herpes zoster utječe na epitelne i vezivne stanice kože, kao i na stanice središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Vrlo je osjetljiv i brzo umire pod utjecajem visokih temperatura i UV zračenja, nije otporan na dezinficijense i ne može postojati u vanjskom okruženju. Istodobno, uzročnik herpes zoster tolerira dobro niskim temperaturama i, čak i nakon zamrzavanja, može zadržati svoju održivost.

Mehanizam razvoja bolesti

Do sada, mehanizam reaktivacije virusa varicella-zoster nije poznat znanosti. Mnogi autori sugeriraju da nakon pacijenta u djetinjstvu, vagine, virus herpes zoster, koji prodire u živčane stanice, ide u latentno stanje i ne manifestira se ni na koji način. I tek nakon desetaka godina zbog kršenja nekoliko veza staničnog imuniteta, može se aktivirati, ostaviti živčane stanice i kretati se svojim aksonima. Zatim, kada virus dođe do kraja živca, izaziva razvoj infektivnog procesa.

Istodobno, znanstvenici još uvijek ne mogu detaljno objasniti kako virus varicella-zoster prolazi u stanje "spavanja".

Uzroci šindra

Najčešće ova bolest utječe na osobe u naprednim godinama, kao i na pacijente s dijagnozom leukemije ili limfogranulomatoze. Također se može otkriti kod ljudi koji su na kemoterapijskom liječenju i onih koji dugo uzimaju kortikosteroide i imunosupresante.

U djetinjstvu herpes zoster nastaje zbog kontakta s bolesnom osobom.

Čimbenici rizika koji izazivaju razvoj ove patologije uključuju pneumoniju, tuberkulozu, sifilis, meningitis, alkohol, arsen ili trovanje žive, sepsa, gripa, kancerogenih metastaza i HIV infekcije.

Napomena: u kliničkoj praksi, bilo je slučajeva kada su se bolesnik pacijent razvio istodobno.

Načini prijenosa virusne infekcije:

  1. U zraku.
  2. Obratite-kućanstvu.
  3. Transplacentalni.

Šindre: simptomi

U ranoj fazi bolesti, pacijenti se žale na slabost. Nadalje, povećava se tjelesna temperatura, a pojavljuju se i različiti intenziteti boli - poremećaji osipa. U pravilu, mali čvorovi formiraju se uz grane zahvaćene živčane kože na hiperemijskoj koži. Nakon tri do četiri dana degeneriraju se u blage mjehuriće s mjehurićima. Kroz gustu pokrivenost vidljiv je tekući miris koji nakon 3-4 dana postaje mutan.

Nakon sedam dana, mjehurići se osuše i postanu poput žuto-smeđe korice. Oni su odbijeni nakon jednog ili jednog i pol tjedana, a na njihovom mjestu dolazi do prolaska pigmentacije (ili depigmentacije) s vremenom.

Treba napomenuti da je ova bolest karakterizirana jednostranim osipima, predstavljenima kao zasebnim žarištima duž grana osjetilnog živca. Između njih su zdravi dijelovi kože, a također ima dovoljno bolnih osjeta koje mogu biti raširene ili lokalizirane.

Ponekad se bolesnici žale na dosadnu, ili obratno, oštru i goruću bol, različite u trajanju. Najčešće, osjećaj boli i dalje postoji čak i kad se osip zatrubi u potpunosti. Regionalni limfni čvorovi u bolesnika s herpes zosterom su povećani i vrlo bolni.

Pacijenti koji su se oporavili od šindre razviju trajnu imunost, pa stoga ne postoje relapsi.

Najčešće, izbijanja se bilježe u jesen i proljeće. S blagim oblikom patološkog procesa, noduli kože se ne transformiraju u mjehuriće. Međutim, kod teške bolesti, vezikularne vezikule se transformiraju u apscese, koje nakon nekog vremena počinju ulceracijom. U tom slučaju, herpes zoster stječe dugotrajni karakter i traje do jednog i pol mjeseca.

Napomena: s razvojem ganglionitisa lumbalnih i prsnih čvorova na koje utječu celijakije, granični simpatički čvorovi i solarni pleksus. Kao rezultat toga, rad probavnog trakta je poremećen, postoji kašnjenje u mokrenju i druge ne manje ozbiljne poremećaje.

Najčešće, osip na vratima je lokaliziran na čelu i na površini lica, kao i na dlanu, vratu i prtljažniku. U tom slučaju pacijenti mogu razviti komplikacije živčanog sustava i organa vida.

Kliničke vrste bolesti

Idiopatski spontani oblik herpes zoster

Uzrok ovog oblika patologije nije poznat. Znanstvenici sugeriraju da se bolest razvija zbog reaktivacije virusa zbog utjecaja određenih nepovoljnih čimbenika. To mogu biti traume i opijenosti, bakterijske i virusne respiratorne infekcije i somatske bolesti. Istovremeno kliničari poznaju atipične oblike patologije.

Nekrotične ili gangrenozne šindre

Razvojem ovog oblika patološkog procesa otvaraju se pustule i vezikule sa seroznim sadržajima, stvarajući bolne čireve. U početku, čireve se nalaze u malim skupinama, koje su odvojene zdrave kože. Zatim se stapaju. Kutna ulceracija postaje duboka, s plitkim obrubom i karakterističnim gangrenoznim raspadom. Nakon procesa ozdravljenja na tijelu, grupirani su ožiljci s izraženom depigmentacijom. U ovom slučaju, bolest traje duže od tri mjeseca, a cijelo ovo vrijeme bolesnici se žale na tešku bol.

Abortivni oblik herpes zostera

U pravilu, s ovim oblikom patologije razvija se jedna mala lezija. Pacijenti se praktički ne žale na bol, svrbež i gori, a nakon tri do četiri dana prestaje razvoj kožnih elemenata.

Generalizirani (diseminirani) herpes zoster

Ovaj oblik bolesti pogađa pacijente s višom starosnom dobi, koji pate od ateroskleroze, limfogranulomatoze ili dijabetesa melitusa. Karakteriziraju ga razne erupcije u različitim dijelovima kožnog i sluznice. Generalizirane šindre također se nastavljaju bez subjektivnih osjeta, a elementi kože vrlo su slični elementima pilića. Nakon 10-15 dana došlo je do regresije bolesti, u kojoj se može opaziti groznica, slabost i slabost.

Hemorrhagički oblik herpes zostera

U tom slučaju, vezikule oblikovane u pacijentu, koje dosežu veličine od 1 do 5 mm, ispunjene su seroznim sadržajima u ranim stadijima bolesti. Međutim, nakon 3-5 dana, dobiva hemoragično crveno-smeđe bojenje.

Ulcerativne šindre

S razvojem ovog oblika patološkog procesa, formirane vezikule počinju ulceracijom. Zatim se na njihovoj površini oblikuju guste žuto-smeđe ili smeđe korice. Bolest traje dugo i vrlo je teško.

Buljon šindre

Bulozni oblik je vrsta bolesti u kojoj elementi kože, blisko susjedni jedan drugoga, spajaju se i tvore jedan kontinuirani mjehur. Nakon što se suši, ostaje šuga od nekrotičnih tkiva u obliku velike tamne točke.

Šindre i trudnoća

Pojava šindre u trudnica je prilično alarmantan signal. Često je trudnoća i postaje predisponirajući čimbenik koji izaziva reaktivaciju herpes zoster virusa, koji već dulje vrijeme "dozira" u tijelu buduće majke.

Vrlo često ova bolest postaje uzrok intrauterine infekcije. Kao posljedica toga, djeca su rođena s znakovima ozbiljnih oštećenja živčanog sustava ili mozga. U novorođenčadi može se dijagnosticirati kongenitalna sljepoća ili gluhoća. Također, nije isključena vjerojatnost pobačaja, mrtvorođenju ili smrti novorođenčeta.

Što je opasno o herpes zosteru?

Srećom, većina bolesnika s dijagnozom herpes zoster se nakon kratkog vremena oporavi. Međutim, u nekim slučajevima, nekoliko mjeseci (pa čak i godina), mogu se pojaviti neki neuralgični simptomi, koji uglavnom ovise o lokalizaciji osipa. Kada na licu ili na glavi postoji herpes zoster, to može pogoditi živce, koji se nalaze na istom mjestu ispod kože. Kao posljedica toga, pacijent razvija jak sindrom boli. Međutim, ponekad bolest može izazvati oštećenje živaca lica ili rožnice oka, jednostranu paralizu lica i oštećenja sluha.

U posebno teškim slučajevima, šindre uzrokuju encefalitis, meningitis, akutnu mijelopatiju, pa čak i maligne neoplazme.

Dijagnoza herpes zostera

U pravilu, dijagnoza se vrši na temelju kliničke slike, pa se stoga laboratorijska dijagnostika ne provodi. U nekim slučajevima pacijent može uzeti komad zahvaćene tkiva ili sadržaj vezikula. Međutim, obvezno za ljude s sumnjom na razvoj herpes zostera preporučuje se prolaziti krvni test za HIV, budući da manifestacije kože mogu biti jedini znak AIDS-a.

Diferencijalna dijagnoza herpesa, kontaktnog dermatitisa, impetigo, pravog ekcema i vezikularnog sifilisa obvezna je tijekom razdoblja mjehurića.

Treba napomenuti da s ganglionegmentalnim oblikom herpes zoster dijagnoza nije teška. Međutim, u najranijim fazama bolesti može doći do pogrešaka tijekom dijagnoze. S razvojem opijenosti, vrućice i teške boli, ovisno o njihovoj lokaciji, pacijent može dijagnosticirati srčani udar, anginu, hepatski ili bubrežni kolik. Stoga, u takvim slučajevima, stručni stručnjaci preporučuju prolazak posebnih ekspresnih metoda serološke dijagnoze. Oni su slični onima koji se koriste za otkrivanje virusa herpes simplexa ili piletina.

Liječenje herpes zoster

Pacijenti s dijagnozom teškog oblika herpes zostera nužno su hospitalizirani u infektivnom bolničkom objektu. To je zato što, za ljude koji nisu imuni na virus herpes zoster, oni su izvor infekcije.

U slučaju kada se pacijent tretira izvanbolničko, dobiva se simptomatska terapija usmjerena na zaustavljanje sindroma boli, a također pokazuje upotrebu antivirusnih lijekova koji sprečavaju sekundarnu infekciju kroz serozne sadržaje vezikula.

Napomena: etiotropno liječenje uključuje uporabu lijekova lokalne i sistemske akcije tijekom cijelog razdoblja aktivne infekcije (sve dok se osip ne zaustavi i kora počinju formirati).

Paralelno s antivirusnim lijekovima, pacijenti su dužni propisati imunomodulatorska sredstva koja stimuliraju proizvodnju interferona u gotovo svim stanicama koje sudjeluju u antivirusnom odgovoru tijela.

Za ublažavanje boli pacijenti su propisani analgetici, blokatori ganglija i nesteroidni protuupalni lijekovi. Također, pokazale su se i neke metode fizioterapijskog liječenja (novokainska blokada, ultrazvuk i diadinamika duž živčanih vlakana), kao i refleksoterapija, plazmezhforeza i akupunktura.

Dva puta dnevno, formirani mjehurići preporučuju se podmazivanjem s posebnim bojama anilina (metilen plava ili briljantno zelena), a dok se suše, upotrijebite zavoje impregnirane dimeksidom ili posebnim antivirusnim mastima.

Upozorenje! Liječenje šindre s kortikosteroidima apsolutno je kontraindicirano!

Profilaksa herpes zoster

U pravilu, u fokusu infekcije ne postoje posebne antiepidemijske mjere. U tom slučaju, prevencija bolesti je povećanje otpornosti i svih dostupnih oblika otvrdnjavanja tijela. Zbog činjenice da najčešće šindre utječu na bolesnike u naprednim godinama, najbolja prevencija u starosti su dugačke šetnje na svježem zraku i aktivnim uvjetima motora.

pogled

Uz iznimku encefalalnog oblika herpes zoster, prognoze bolesti su povoljne. Relapsi se, u pravilu, ne događaju. I samo kod vrlo oslabljenih osoba infekcija može ponovno postati aktivnija.

Tinea u odraslih osoba

Šindre je bolest uzrokovana virusom herpesa. To utječe ne samo na kožu nego i na živčani sustav. Šindre i piletina imaju zajedničku etiologiju i patogenezu. Suvremena medicina odnosi se na šindre zaraznih bolesti, koje su vrlo zarazne, jer izaziva herpes virus. Bolest karakterizira klasična trijada:

Simptomatska, slična infektivnim bolestima;

Manifestacija kože, karakteristična za herpesku infekciju;

Manifestacije iz živčanog sustava, oba periferna i centralna.

Dostupni statistički podaci pokazuju da se crvenilo pojavljuje u svakoj četvrtoj osobi koja je imala povijest pilića. I bolest će ići na aktivnu pozornicu nakon što stigne čovjeka od 50 godina. U ovoj se dobnoj skupini najčešće dijagnosticira herpes zoster. Seksualna razlika između bolesnika ne.

Osim toga, nedavno su bili češći slučajevi šindre u mladoj i odrasloj dobi. Znanstvenici objašnjavaju tu činjenicu zbog nepovoljne ekološke situacije u gradovima, slabljenja ljudskog imunološkog sustava, visoke osjetljivosti na zarazne i virusne bolesti. Često šindre prate pacijente s onkologijom, čiji broj stalno raste. Pogotovo se to događa kod ljudi koji su podvrgnuti zračenju ili kemoterapiji.

Poznato je da većina ljudi još uvijek pati od varicele u djetinjstvu, što znači da herpes virus koji izaziva šindre postoji u njihovom tijelu. U tom smislu, rizik njegovog reaktivacije za svakog stanovnika planeta je oko 10%.

Simptomi herpes zoster

Simptomi herpes zoster se ne mogu primijetiti. Kliničku sliku karakterizira oštar početak, s jakim bolovima i ozbiljnim paljenjem na mjestu ozljede.

Bolest najčešće utječe na područje ljudskog tijela s jedne strane.

Zone lokalizacije herpes zoster mogu biti:

Donji i gornji udovi;

Lice (dio nje uz ternarni živac);

Ako šindri utječu na dio lica, osip će se nalaziti duž ternarnog ili živčanog lica. Ako je pogođeno područje tijela, osip će se nalaziti tijekom leđnih živaca. Ta činjenica je zbog visokog nakupljanja virusa u živčanim čvorovima, u 11 para kranijalnih živaca, u stražnjici u svakoj polovici leđne moždine. Stoga su manifestacije kože lokalizirane duž tijeka živčanog živca.

Stručnjaci razlikuju tri razdoblja, od kojih svaki odgovara svojim simptomima herpes zoster:

Početak bolesti

Ovo se razdoblje naziva prodromal. Uz to je i opća slabost, psiho-vegetativna (neurološka) bol koja može imati drugačiji intenzitet. Trajanje početnog razdoblja može trajati od 48 sati do 4 dana.

Paralelno, pacijent iskusi sljedeće simptome:

Povišena tjelesna temperatura do subfebrilnih biljega (groznica je vrlo rijetka, ali postoji mjesto gdje treba biti);

Poremećaji u funkcioniranju probavnog trakta i povezanih dispeptičkih poremećaja;

Bol, spaljivanje, svrbež, obilježeno trnce na području tog dijela tijela ili lica, gdje će u budućnosti doći do osipa;

Kako se simptomi povećavaju, javlja se oticanje limfnih čvorova, oni postaju bolni i teško dodirnuti;

Poremećaj procesa pražnjenja mokraćnog mjehura opažen je u teškim bolestima.

Kada se temperatura tijela smanjuje, simptomi koje uzrokuju u obliku opijanja značajno slabe.

Rash razdoblje

Sljedeći korak bolesti karakterizira pojava osipa na koži. Njihov intenzitet i količina ovise o težini herpes zoster. Osip ima izgled malih mjesta, čija veličina ne prelazi 0,5 mm. Oni su žarišta, ružičasta. Između njih su područja neoštećene kože.

Ako bolest ima klasični klinički tijek, a zatim na mjestu nastalih žarišta nakon jednog dana pojavit će se vezikuli. Bit će ispunjeni s ozbiljnim sadržajem: bezbojni i prozirni. Nakon 1 dana tekućina koja je unutar mjehurića postaje mutna.

Ako šindri prelijevaju, a unutar mjehurića može se vidjeti tekućina s mješavinom krvi, a sami će biti crni. Osip, karakterističan za herpes zoster, sličan je valnom stazu s erupcijama koje se pojavljuju s piletinom. To jest, s razdobljem od nekoliko dana, novi će vezikuli pojaviti na jednom ili drugom mjestu. Izbijanja postupno okružuju tijelo, odakle se ime bolesti dogodilo.

Ako lihen radi u blagom obliku, onda je moguće imati samo dermalne čvorove bez naknadnog stvaranja pustula. Ili osoba uopće može testirati samo bolove na putu živaca, a osip neće biti.

U vezi s blur kliničkih manifestacija bolesti, tako da je važno da se stavi točnu dijagnozu, razlikovati herpes zoster u blagom obliku interkostalnog neuralgija, križobolje i boli u srcu.

Razdoblje stvaranja kora

Nakon proteka dva tjedna (maksimalno 1,5 tjedna), na mjestu gdje su ranije bile erupcije, formiranje kore od žute do smeđe boje. Mjesta gdje su se nalazile vezikuli gube svoju bogatu boju. Postupno, korice iz njih padaju, nakon čega koža ostaje područja pigmentacije.

Bolovi s šindrama

Čovjek uvijek pati od teških bolova, koji nastaju čak i od blage dodira na kožu. To je zbog činjenice da je virus lokaliziran u živčanim stanicama, ometajući njihov rad i povećavajući osjetljivost živčanih završetaka. Bol koju osoba doživljava može se usporediti s boli u sagorijevanju. Posebno se pojačavaju kada voda pogodi zahvaćena područja. U tom pogledu, znanstvenici još uvijek nisu došli do jedne odluke - je li vrijedno kupati se s šindrama.

Neki liječnici su mišljenja da je tretman vode treba izbjegavati, dok drugi vjeruju da je dobro pomoći kupka s dodatkom morske soli, a neki preporučuju uzimanje samo tuš, nakon čega je tijelo jednostavno ne smoči.

Opisujući prirodu boli, pacijenti pokazuju da oni mogu biti dosadno, spaljivanje, ili dosadno, neki ljudi ih usporediti s donošenjem zahvaćenom području električne struje. Bol ima tendenciju da se stvori nakon manje mehaničke ili termalne napade. Oni mogu i dalje gnjaviti osobu čak i nakon što se osip napuni. To se događa s otprilike 15% svih koji su se oporavili od šindre.

Razlog za zaostalu bol je taj da su virusi uništili živčano tkivo, a potrebno je određeno vrijeme da ih se obnovi. Najčešće postherpetička neuralgija u starijoj dobi može trajati nekoliko mjeseci, a kod mladih ljudi prolazi nakon najviše 10 dana nakon nestanka osipa.

Uzroci šindra

Poznato je da herpes zoster uzrokuje virus varicella zoster, također izaziva piletinu. Međutim, ove dvije bolesti radikalno se razlikuju jedna od druge u simptomima iu tijeku upale.

Jednom kada ste imali piletinu kao dijete, nemojte pretpostavljati da je virus potpuno porazio imunološki sustav. Ona jednostavno ide u latentno stanje i postoji u tijelu u stanju mirovanja. Mjesto lokalizacije je kranijski živci i čvorovi živaca. Virus može biti u depresivnom stanju dugi niz godina, sve dok ljudska imunost kontrolira njegovu reprodukciju i proizvodi protutijela protiv nje u potrebnom volumenu.

Kada određena veza imunološkog sustava ne uspije, virus zoster opet postaje aktivan, ali više ne uzrokuje varicelu, ali šindre. Stoga, mišljenje da nakon što je još jednom doživjela vijenac s ovom bolešću neće se sudarati nikad nije pogreška. Ne može se ponoviti infekcija jer virus već postoji u tijelu, ali bolest može postati akutnija s velikom vjerojatnošću, ali će nastaviti protjecati poput šindre.

Stručnjaci prepoznaju sljedeće razloge za pojavu šindre:

Starije dob. Prekoračenje granice u 50-60 godina, osoba ima 7 puta veći rizik od razvoja bolesti u usporedbi s mladima. Oko 5% umirovljenika primjenjuje se na pritužbe o simptomima herpes zoster. Objašnjenje ove činjenice je vrlo jednostavna, jer kod starijih osoba postoji prirodno smanjenje imuniteta, razina endorfina smanjuje, proces asimilacije vitamina i mikroelemenata pogoršava. Vrhunac poziva dolazi u jesen i proljeće.

U mladoj dobi razvijaju se šindre zbog neispravnosti u imunološkom sustavu.

Za takav je moguće nositi:

Bolesti krvi i krvotvornih organa;

Autoimune patologije, nedostatnost imuniteta;

Onkološke bolesti maligne prirode;

Prolaz kemoterapije ili radioterapije;

Šindre - simptomi kod odraslih, uzroci, liječenje i prevencija za ljude

Crvenilo ili herpes zoster je virusna bolest, karakteriziran ponovnim aktiviranjem herpes virus, što se očituje simptome uobičajenih zaraznih bolesti, poremećaja živčanog sustava, a uz specifičnim kožnih manifestacija.

Važno je identificirati simptome na vrijeme i početi pravilno liječenje, samo tako možete izbjeći ozbiljne posljedice za odraslu osobu. Zatim ćemo razmotriti koji su glavni uzroci i znakovi karakteristični za herpes zoster, zašto je važno podvrgnuti dijagnostici i započeti ispravnu terapiju.

Što je šindra?

Herpes zoster (herpes) je virusna bolest kože, koja se manifestira jednostranim osipaima i popraćena je jakim sindromom boli. Uzrok uzročnika bolesti je virus varicella zoster - herpes zoster.

Šindra utječe perifernih živaca u nekom području kože, što dovodi do intoksikacije, upala stražnjih kralježnice korijenima i pojavu mjehurića osip. Obično, ta infekcija utječe na odrasle i djecu u dobi od 10 godina, a razvija se samo kod onih koji su patili varicella.

Aktivacija virusa može se pokrenuti:

  • jak stres;
  • mentalni ili fizički prekovremeni rad;
  • smanjeni imunitet nakon virusnih i zaraznih bolesti;
  • prisutnost malignih tumora.

Uzrok je virus iz obitelji Herpes viridae. Može uzrokovati dvije potpuno različite patologije prema kliničkoj slici: piletina (kozubica) i herpes zoster (lihen). Ovaj virus je nukleotid s ovalnom membranom, dostižući promjer 30-50 nm. Najoptimalnija temperatura za njegov razvoj i reprodukciju je temperatura od 37 stupnjeva Celzijusa.

Herpes praktički ne utječe na djecu, bolest je uglavnom dijagnosticirana kod odrasle populacije i starijih osoba. Štoviše, kada se bolesnik kontakti kriši s zdravim djetetom, dijete razvija tipičnu piletinu.

klasifikacija

Izolirajte sljedeće oblike šindre u odrasloj osobi:

  • Okularni oblik manifestacije dovodi do bolesti trigeminalnog čvora. U tom slučaju postoji opasnost od zdravlja očiju.
  • Diseminirani oblik manifestacije, on se također naziva široko rasprostranjen. Razvija se s pojavom osipa na cijeloj površini kože.
  • Gangliocasta je najčešći oblik. Ima tipične manifestacije.
  • Meningoencefalitični oblik - pogoršanje virusa nastaje u teškom obliku. Raznolikost manifestacije virusa inicira meningoencefalitis. Najopasnija manifestacija infekcije, puna je ozbiljnih posljedica.
  • Oblik uha manifestira se kao osip u ušnom kanalu, slušanje može biti izgubljeno.
  • Gangrenous - s grudima crne boje, posebno teškom boli i potrebom dugotrajnog liječenja (bolest prolazi kroz 3 mjeseca, koža ostaje ožiljci);
  • Generalizirano - s vanjskim manifestacijama karakterističnim za kokošje kozice, često se ne javlja kod mladih, već kod starijih osoba.

Bolest je podijeljena u faze:

  • prvih 1-3 dana - prodromalna faza (pojava simptoma karakterističnih za bolest);
  • 3-20 dana - akutna faza;
  • od 20. do tri mjeseca - rekonvalekcija (razdoblje obnove oštećenih tkiva);
  • stupanj dugoročnih posljedica (može trajati i do tri godine).

Uzroci u odraslih osoba

Virus pripada kategoriji neurodermatotropa, pa je sposoban oštetiti epitelne stanice kože i živčanog sustava. Postoji virus u svim ljudima koji su patili od vrećice ili su bili u kontaktu sa bolesnom osobom. Uz smanjenje imunološke otpornosti tijela, virus se probudi i ponovno postaje aktivan.

Često se pojavljuju šindre u bolesnika izloženih različitim tipovima učinaka koji utječu na imunitet. Za takav je moguće nositi:

  • leukemije,
  • neoplazme,
  • postupci kemoterapije,
  • dugotrajno korištenje imunosupresiva i kortikosteroida.

Rizični čimbenici koji izazivaju razvoj ove patologije uključuju:

  • upala pluća,
  • tuberkuloza,
  • sifilis,
  • meningitis,
  • trovanja alkoholom, arsenom ili žive,
  • sepsa,
  • gripe,
  • metastaza raka i HIV infekcije.

Najčešće, šindre su dijagnosticirane kod starijih odraslih osoba s primjetnim fiziološkim izumiranjem svih tjelesnih funkcija, uključujući imunološku obranu. Međutim, pojava herpetskih erupcija na tijelu tinejdžera nije isključena.

  • javlja se u 5% slučajeva
  • u 10% slučajeva

Ovi statistički rezultati su posljedica činjenice da je kod osoba nakon 50 godina obrambeni sustav značajno slabljen i teško je kontrolirati virus, koji naknadno izaziva njegovu manifestaciju.

Smanjenjem imunološku reaktivnost u ljudi pod utjecajem određenih čimbenika, aktiviraju virus koji uzrokuje upalu živca uglavnom čvorova i stražnji intervertebral spinalni korijen, koji se očituje kao simptom herpes zoster.

Čimbenici koji dovode do smanjenja imunološke obrane mogu biti:

  • zajedničke akutne zarazne bolesti, hipotermiju, hiperinzulatiju;
  • trudnoća;
  • dijabetes melitus ili pogoršanje kroničnih bolesti;
  • poremećaja sna i produženog neuropsihijskog opterećenja;
  • infekcija kroničnih infekcija i opijenost tijela;
  • dugotrajno korištenje imunosupresiva, citostatičkih i hormonskih preparata glukokortikoidne serije;
  • HIV infekcija i rak;
  • Postupci rendgenske terapije, kemoterapija.

Je li šindre zarazno za ljude?

Šindre su zarazne i važno je razumjeti načine prijenosa opasne virusne patologije.

Sljedeće metode infekcije su moguće:

  1. Zračna kapljica, u kojoj je virus lokaliziran u sluznici nosača infekcije, odakle ulazi u zrak nakon kašljanja ili kihanja. Nadalje, virus se nalazi u obliku aerosola sve dok zdrava osoba ne udahne kontaminirani zrak.
  2. Put kontakta u kojem virus ulazi u tijelo zdrave osobe nakon izravnog kontakta s kožom zaražene osobe.

Koliko dana je zaražena herpes zoster? Upravo onoliko koliko se tekući mjehurići pojavljuju i pucaju na kožu. Jednom kada su prekrivene korom - ne možete se bojati infekcije. Fokus infekcije je tekućina koja ih ispunjava, dakle, ako ih je dotaknula osoba koja ima osip, a zatim - na objekte dostupne drugim članovima svoje okoline - izlaže okolnu opasnost od infekcije.

Treba uzeti u obzir da je virus koji uzrokuje šindre vrlo nestabilan, uništava se kada je izložen solarnoj insolaciji, dezinficijensi, visokoj temperaturi.

Najčešće, izbijanja se bilježe u jesen i proljeće.

  • S blagim oblikom patološkog procesa, noduli kože se ne transformiraju u mjehuriće.
  • Međutim, kod teške bolesti, vezikularne vezikule se transformiraju u apscese, koje nakon nekog vremena počinju ulceracijom. U tom slučaju, herpes zoster stječe dugotrajni karakter i traje do jednog i pol mjeseca.

Simptomi šindre u ljudi

Kada se često promatraju šindre za bolest izbrisani, što znači da u živčanom sustavu su prisutne čestice virusa, koji u nepovoljnim uvjetima vanjska ili unutarnja okolina može biti aktiviran i uzrok širenja virusa i pojave daljnjih kliničkih manifestacija. Razdoblje inkubacije može biti dugo - od trenutka infekcije do manifestacije prvih simptoma može potrajati nekoliko godina.

Nakon aktivacije virusa u tijelu, čak i prije pojave prvih vanjskih znakova bolesti, pacijent počinje osjećati slabost, koja je karakteristična za prehladu ili prehladu:

  • glavobolje
  • povećanje temperature,
  • groznica,
  • zimice,
  • probavni poremećaji.

U mjestima budućih erupcija bockanje, svrab i neuralgic pains pojaviti. Često bol postaje gori i nepodnošljiv, pojačava se kretanjem i najmanjim dodirom. Proces se širi duž živčanih debla, međukostalnih grana i trigeminalnih živaca.

Ako se virus aktivira u živčanom licu, postoji paraliza, među znakovima kojih su:

  • asimetrija lica;
  • pacijent ne može napuhati obraze, pokazivati ​​zube;
  • Osip se pojavljuje na području čaše.

U velikoj većini kliničkih slučajeva, šindre počinju akutno. To samo podrazumijeva:

  • povećanje tjelesne temperature od oko 39 stupnja, što je popraćeno dodavanjem općih toksičnih reakcija (u obliku zimice, opće slabosti i glavobolje).
  • Istodobno, zona innervacije spinalnih ganglija (jednog ili više njih) prekrivena je karakterističnim eruptivama kože, čiji izgled također prati i određene senzacije (bol, ukočenost itd.).

Razdoblje osipa. Počinje 2-4 dana kasnije i ovisi o obliku bolesti. Karakteristična za svaku manifestaciju bolesti:

  • osip se prvo pojavljuje kao ružičaste mrlje do 5 mm (vidi fotografiju),
  • nakon što počnu formirati skupine malih mjehurića s tekućim sadržajem, u početku prozirne, 3-4 dana kasnije postaju zamućen, ponekad s tragovima krvi.

na fotografiji: šindre od 1 do 12 dana

Nakon nekoliko dana, sadržaj mjehurića postaje mutan, a blisteri se osuše i postaju korijeni. Kad kora nestane, crveni pigment ostaje na koži. Nakon završetka procesnog procesa, osip se može ponoviti.

Lokalizacija osipa + fotografija

Erupcije su lokalizirane na području oštećenog živca, ovisi o tome koji dio živčanog sustava "zarobljen" od virusa. Nekoliko dana kasnije pojavljuje se osip na mjehuriću na licu mjesta. Vezikula se razlikuje u malom promjeru, sadržaj je obično proziran.

Najčešće osip pojavljuje se na sljedećim područjima tijela:

  • područje trigeminalnog živca na licu;
  • između rebara;
  • gornji i donji udovi;
  • ingvinalno područje.

Tijekom pojave osipa, na tijelu pacijenta postoji povećanje limfnih čvorova.

Karakteristična značajka herpes zoster je jednostrana lokalizacija osipa, tj. Papules se pojavljuju samo na jednoj strani tijela.

S nekompliciranim oblikom traje 3-4 tjedna. Ponekad, u blagim slučajevima, u odsutnosti snažne boli, herpes prolazi 12-14 dana.

Posljednja faza herpes zoster (osip se počinje smanjivati ​​i isušiti)

Simptomi u različitim oblicima šindre

Ponekad bolest daje atipičnu kliničku sliku:

  • Abortivni oblik - ne postoji stupanj stvaranja vodenih vezikula. U pozadini nedostatka osipa, bol je jednako intenzivan.
  • Bulovski oblik - povećanje veličine vezikula spajanje, stvaranje mjehurića velikog promjera.
  • Hemoragični oblik - duboko uništavanje tkiva s oštećenjem kapilara kože dovodi do punjenja bočica krvlju. Liječenje se javlja kod stvaranja ožiljaka i rupica na koži.
  • Gangrenozni oblik - umjesto mjehurića nastaju duboki ulkusi. Iscjeljenje je produženo, kao rezultat toga, na njihovom mjestu nastaju brzi ožiljci.

komplikacije

Herpes virus, koji uzrokuje bolest šindra, prije svega utječe na ljudski živčani sustav. To značajno smanjuje imunitet i opću otpornost tijela. Stoga, postoje mnoge ozbiljne nuspojave koje ta bolest može dovesti do.

Treba imati na umu da komplikacije s nepravilnim liječenjem bolesti mogu trajati dugi niz godina. U ovom slučaju, postoji snažna bol koja krši kvalitetu života pacijenta. Izbjegavanje razvoja negativnih posljedica pomoći će samo pravovremenom liječenju stručnjaku i pravilno odabranom liječenju.

Najčešći od ovih su:

  • paraliza, očituje se zbog poraza motornih grana živaca;
  • upala pluća, duodenum, mjehur;
  • lezije oči različite težine;
  • paraliza živčanog lica i nagnanje lica na jednu stranu.

U vezi s rizikom od komplikacija, liječnici pozivaju pacijente da odbace samotamnjenje i na vrijeme traže pomoć od specijaliziranih ustanova.

dijagnostika

Laboratorijske studije igraju vrlo važnu ulogu, jer omogućuju 100% -tnom točnošću utvrđivanje virusa koji je izvor problema.

Analize za herpes zoster:

  • Lančana reakcija polimeraze.
  • Analiza imunofluorescencije.
  • Serološka metoda.
  • Test za limfoblastičku transformaciju (za dojenčad u maternici).

Jedan od najčešćih testova je lančana reakcija polimeraze, uzima se sadržaj mjehura i krv pacijenta. Analiza omogućuje prepoznavanje točne vrste herpes virusa kroz izolaciju njegove DNA i antitijela na virus.

Liječenje šindre u odraslih osoba

Pacijenti s dijagnozom teškog oblika herpes zostera nužno su hospitalizirani u infektivnom bolničkom objektu. To je zato što, za ljude koji nisu imuni na virus herpes zoster, oni su izvor infekcije.

U slučaju kada se pacijent tretira izvanbolničko, dodjeljuje mu se:

  • simptomatska terapija usmjerena na zaustavljanje sindroma boli,
  • i također pokazuje upotrebu antivirusnih lijekova koji sprečavaju sekundarnu infekciju kroz serozne sadržake vezikula.

Liječenje herpes zoster ima sljedeće ciljeve:

  • smanjiti broj i područje izbijanja mjehurića;
  • smanjiti rizik od komplikacija;
  • ubrzati razdoblje ozdravljenja;
  • smanjiti opći opijeni sindrom;
  • smanjiti rizik od recidiva;
  • za ispravljanje imunoloških poremećaja u pozadini infekcije herpes virusom.

Lijekovi za odrasle

Jedino djelotvorno farmakološko sredstvo usmjereno protiv uzroka bolesti je antivirusni lijek koji uključuje:

  1. Acyclovir - uzeti za 7-10 dana do 0,8 gr. 5 puta dnevno.
  2. Valaciklovir, koji je aciklovir druge generacije, uzima se unutar 1 tjedan od 1 gr. 3 puta dnevno.
  3. Famvir (famciclovir) - unutar 1 tjedan za 0.5 g. 3 puta dnevno.

Ako učinak uzimanja antivirusnih lijekova nije dostupan, antivirusna terapija se nastavlja dok se ne pojavi novi osip.

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju sljedeće terapijske učinke:

  • smanjiti bol (analgetski učinak);
  • smanjiti upalne reakcije (protuupalni učinak);
  • normalizirati tjelesnu temperaturu (antipiretski učinak).

Kada su šindri obično propisani:

Vanjsko liječenje lihenih mjesta

Kako bi se uklonili svrab i natečenost kože, propisane su masti - u liječenju herpes zostera, lijekovi koje su proizveli ruski, njemački i britanski proizvođači pokazali su se učinkovitima. Da bi se smirili neugodni simptomi, pacijent može koristiti sredstva sa sadržajem aciklovira, i to:

Osim toga, lihen polja se mogu tretirati s Viru-Merz-Serol, učinkovite u liječenju herpesu, te također s Panavir gelom, antivirusnim imunomodulatorom.

U većini slučajeva, liječenje herpes zoster u starijih pacijenata može se izvesti na ambulantno, ali ponekad hitno hospitalizacija je potrebno.

Znakovi za boravak u bolnici su:

  • starost preko 75 godina;
  • stanja imunodeficijencije u anamnezisu; alergijske reakcije na lijekove (osobito
  • ako je ranije pacijent imao anafilaktičke reakcije fiksne);
  • teške kronične bolesti koje se mogu pogoršati pri uzimanju određenih lijekova (osobito bolesti bubrega i jetre).

Neprihvatljivo je zračiti bolesnike s šindrama s ultraljubičastim zrakama. Poznato je da se s izravnim izlaganjem UV zračenju virus herpesa ubije, ali u slučajevima kada se nalazi unutar ozračenog organizma, njegovo se aktivacija odvija. To uzrokuje povećane simptome oduzimanja i razvoj neželjenih komplikacija.

U većini slučajeva, prognoza bolesti je pozitivna. Aktivna faza virusa postaje latentna. Osoba se može osjećati potpuno zdravo. Iz negativnih posljedica - dugo vremena ometaju bol neurološke prirode.

Folk lijekovi

Šindre se mogu liječiti narodnim lijekovima, ali samo nakon pristanka dermatologa. Neki receptovi imaju nuspojave, stoga svakako provjerite sa svojim liječnikom prije upotrebe.

  1. Ash, pomiješan s vodom, pomaže ublažiti nadraženu kožu, riješiti se svrbeža i neugodnih osjeta. Najbolje je upotrijebiti pepelje od breza. Da bi se poboljšalo dobrobit, 3-5 postupaka su dovoljne. Kashitsa treba podmazivati ​​bolesna područja (držati sastav 10-30 minuta).
  2. Pripremite masti za izliječenje mogu se napraviti od soli iz soli i sode. Uzimaju se po 1 žlica. l. i nakon dodavanja se nadopuni vodom kako bi se dobila smjesa slična gustoći kiseloj vrsti. Tretman kože je 3 r. po danu. Nakon 3 do 4 dana treba doći do olakšanja.
  3. Za liječenje šindre kod kuće preporučuje se betonski kantar. To znači liječiti pogođene epidermalne žarišta. Također, mjehurići dobro suše i mast na osnovi sumpora i glicerina nosi se za svrbež.
  4. Majka-i-maćeha je ljekovita biljka, čije će svježe lišće pomoći da se riješite simptoma. Prije upotrebe moraju se temeljiti na konzistenciju žbuke. Nanesite na zahvaćeno područje 20 minuta. Uhvatite majku i mahecu, možete uzeti 2-3 kapi soka od trave i sipati 150 ml vode (3 puta dnevno, 60 minuta prije jela).
  5. Češnjak ulje. Češnjak je prošao putem tiska, gotovi mulj se provukla kroz gazu, sok pomiješan s nekoliko kapi maslinovog ulja.
    To znači liječiti kožu herpes nekoliko puta dnevno - češnjak ulje će ublažiti svrbež i ubrzati proces ozdravljenja rana.
  6. Borba s svrbežom i upala na epidermisu pomaže infuzija smilja: 1 tsp. suho ljekovito bilje natočite čašu kipuće vode, inzistirajte na najmanje sat vremena. Gotov proizvod tretira bolno područje kože dva puta dnevno.

prevencija

U slučaju da se herpes pogoršava i simptomi počinju aktivno pojavljivati, treba slijediti sljedeće savjete:

  • ako se bolest već razvija, onda biste trebali plivati ​​što je manje moguće;
  • budući da je već poznato je li herpes zoster zarazan, na javnim mjestima apsolutno je potrebno koristiti masku kako se bolest ne širi kapljicama u zraku drugima (idealno, pacijent treba izolirati od drugih);
  • Čim prije, trebate početi liječiti šindre u osobi kako biste izbjegli pogoršanje simptoma;
  • potrebno je rješavati jačanje imuniteta.