Nikonov Andrey Pavlovich

Simptomi

U klinici su domaćini ginekologa, ginekologa, endokrinologa i opstetričara. Prosječno iskustvo stručnjaka je 20 godina. Liječnici pružaju usluge u sljedećim područjima: ginekologija. Također je moguće podvrgnuti dijagnostici: rendgenskim snimkama, ultrazvukom, endoskopijom.

Liječnici klinike Snegireva

Komentari o klinici Snegireva

Izvrsni liječnik, promatrala ju je u trudnoći i onda nastavim. Lijepo je doći k njoj, iako postupci ispitivanja nisu ugodni, ali ide tako brzo. I šalite i savjetujte što vam je potrebno dati, uvijek pozitivno, barem na kraju recepcije u 18 sati dođete. A ono što je važno je da ona nikada nema red! Sve je brzo i na kraju, puno joj zahvaljujemo! Nakon takvog liječnika, bojeći se ići negdje drugome, nadam se da ću se promatrati s njom, što je duže moguće.

Vrlo dobar liječnik! Profesionalni! Preporučujem! Šteta je što je teško doći do recepcije, uvijek dugačak red.

Došla je ovamo na slobodni dan i otišla posjetiti dr. Bakhvalovu. Želim napomenuti da je liječnik vrlo lijep i kompetentan, sada ću uvijek posjetiti ovu kliniku!

Rodio je svoje prvorođence. Bio je hitan carski rez. Puno vam hvala. Stvarno prekrasan liječnik. Također me promatrao nakon rođenja.

Sve je učinjeno profesionalno i brzo. Želim zahvaliti Yuri Valeryevichu i njegovim kolegama na njihovu kompetenciju. Profesionalnost. Zahvaljujući tebi, imam sretnu priliku da uživam u majčinstvu. Moja sreća u srpnju imat će 3 godine. Neka Bog zadrži tebe i svoje voljene! Zdravlje za vas jaka!

Sve je bilo u redu. Liječnik je najbolji. Hvala još jednom! Preporučujem. Zato što sam gotovo nemoguće.

Upravna tijela udruge

UPRAVLJAČNE TIJELE UDRUGE

Prof. Vesna Kesić
Belgijsko medicinsko sveučilište, Srbija, ESGO obrazovni odbor (European Society for Gynekological Oncology), Srbija

Profesor Albert Singer
Wittington bolnica, profesor emeritus, profesor emeritus na ginekologiju i porodništvo, glavni kolposkopist London, Velika Britanija, Ujedinjeno Kraljevstvo Ujedinjeno Kraljevstvo

Profesorica V Cecil Wright
Emeritus profesor opstetricije i ginekologije na Schulich Medicinskog fakulteta i stomatologiju, jedan od osnivača američke Uprave za laserske operacije, Međunarodno društvo za proučavanje vulvovaginalne bolesti, ginekološku Laser društva i kao bivši predsjednik Društva kanadskih Colposcopists, Kanada

Profesor Lazslo Szalay
Službeni centar za pročišćavanje, Budapest, Mađarska, Mađarska

Bosch Jose Francesc Xavier
Zamjenica ravnatelja Katalonskih instituta za onkologiju, ravnatelja Centra za infekciju HPV-om u WHO, Španjolska

Profesor Peter Bosze
Dpt Ob gyn Sn Stephan bolnica, Mađarska, predsjednik Europske akademije ginekoloških karcinoma EAGC Hungary

Profesor Stefan Ivanov
Merilend Voditeljica odjela Obstetrika i ginekologija, Medicinski fakultet. Bolgaria, Varna, Bugarska

Profesor Marec Spazinsky
profesor oof medicinsku akademiju, prošlost - predsjednik Poljske Gynecology Societu, Poljske, Past -President poljskog društva opstetričara i ginekologa, Poznan, Poljska

Profesor Ferit SARACOGLU
Prof. predsjednik Dpt ob gyn Ankara Numune istraživačka i trening bolnica, Ankara, Turska, Ankara, Turska

Kosenko Irina Alexandrovna
doktor medicinskih znanosti, profesor, voditelj znanstvenog odjela onkogene patologije RSPC onkologije i medicinske radiologije. N.N. Aleksandrova, Minsk, Bjelorusija

Tatarchuk Tatyana Feofanovna
Doktor medicine znanosti, profesor, dopisni član Ruske akademije znanosti. UAMN, zamjenik ravnatelja UkrNII PAG, Kijev, Ukrajina

Nikonov andrey Pavlovitch ginekolog

Herpes.ru

komentari

Dobro došli! Molim te, recite mi kako bih trebao biti. Moji roditelji imaju herpes tipa 1. Provjeren sam - još nemam. Kako ne bi zaraženi od njih u budućnosti?

Dobro došli! Reci mi, molim te, smeta genitalnom herpesu. Svaki mjesec izlije prije mjesec dana. Proveo je na piće tečaj Valtreksa, kao da je postalo bolje. Ali čim je postojao nezaštićeni na, tamo (doslovce za nekoliko sati) na jednom mjestu počelo je svrbež, iritacija. Pio sam valtrex, sve je bilo normalno. Ali čim se na, sve se opet vraća. Kako se nositi s tim? I bol i položaj herpesa su različiti - kao kod pasa i ako sam izađe.

Dobrodošli eyfavirents i uzeo Kijev, a sada daje u sredini i regast Amiviren s abakovirom, skače pritisak i nesanice, ali najstrašnija stvar koja puls više od stotinu. Prije nego što liječnik neću proći, blagdani, kardiolozi sve do 89 brojeva odmaraju. Hitna pomoć bila je opterećena magnezijem, ali nije puno pomoglo. Popio valoserdin kapu 15. Mogu li ga dobiti? Ako prestanete li piti terapiju, onda možete nastaviti ono što je izvorno ?! Hvala ti

vijesti

Duma je dopustila uvoz lijekova sa snažnim tvarima za osobnu upotrebu

Farmaceutski proizvođači mogu dobiti državnu potporu u zamjenu za zamrzavanje cijena

U 2015. godini, Ruska Federacija izdala je 61 dozvola za GMP

vijesti

Duma je dopustila uvoz lijekova sa snažnim tvarima za osobnu upotrebu

Farmaceutski proizvođači mogu dobiti državnu potporu u zamjenu za zamrzavanje cijena

U 2015. godini, Ruska Federacija izdala je 61 dozvola za GMP

  1. Herpes.ru
  2. arhiva
  3. Medicinske ustanove - arhiva
  4. Odjel za opstetriciju i ginekologiju ii

Sadržaj:

Odjel za opstetriciju i ginekologiju ii

- upravljanje trudnicama, ženama i dječjim vrtićima s bakterijskim i virusnim infekcijama (uključujući genitalni herpes);

- purulentno upalne komplikacije u postpartum periodu: složena terapija (mastitis, endometritis);

- intrauterini infekcija fetusa i novorođenčadi;

- teške izvanbračne bolesti u trudnoći: patologija mokraćnog sustava, krvna bolest, onkologija, itd;

- doktor medicine, profesore

Tel.: Specijalist za TORCH infekcije (bakterijske i virusne infekcije u trudnica). Profesor Nikonov je autor brojnih znanstvenih radova posvećenih genitalnom herpesu tijekom trudnoće.

Odjel ima najmoderniju opremu. Izravno u odjelu nalazi se ultrazvučni uređaj, uređaj za snimanje CTG-a, kreveti na kojima se rađaju rađaju u Zapadnoj Njemačkoj.

Laboratorij klinike obavlja sve potrebne testove.

U nekim vrstama su dostupne sve vrste anestezije, uklj. i periduralne anestezije (prema posebnom dogovoru s osobljem odjela anesteziologije i reanimacije).

U slučaju bebe od neonatalni herpes je moguće njegov transfer u jedinici intenzivnog liječenja novorođenčadi, koja koristi moderne medicinske - dijagnostička tehnologija za pružanje pravovremene i stručnu pomoć novorođenčadi u kritičnom stanju ili s rizikom od razvoja, uključujući nedonoščadi.

Državljani Ruske Federacije koji imaju stalnu registraciju na području Moskve i Moskve regije, u nazočnosti mjesta, mogu dobiti medicinsku pomoć u sklopu obveznog programa zdravstvenog osiguranja.

Strani državljani mogu koristiti program plaćene medicinske usluge (prosječna cijena usluga pod IMP = US $ po tečaju u rublju).

Komore su dizajnirane za 2-3 ili puerpera. Svaki dječji krevetić opremljen je daljinskim alarmom kako bi nazvao primaljsku primalje. Svaka soba ima hladnjak, TV, WC i tuš.

(Na fotografiji: Dr. Ivan Ivanovich Kokotkin u mladosti na turneji).

U postpartum razdoblju, nastava se održava na osnovama dojenja. Postoje električne crpne dojke "Lactina Electric plus" koje proizvodi Medela.

Nedaleko od posta primalje telefon je iz kojeg možete besplatno razgovarati unutar grada Moskve. Poliklinica prihvaća signal svih mobilnih operatora: MTS, Beeline, Megafon, Moskovski mobitel, sonet. Moguće je iznajmiti mobitel (Beeline) i kupiti beeline platne kartice.

Poliklinica ima buffet, bar, prodaju se svježe cvijeće. Ustanova za opstetriciju i ginekologiju ima povoljan teritorijalni položaj: zgrade od 5 katova u klinici, smještene 500 metara od stanice podzemne željeznice Frunzenskaya.

m. Kropotkinskaya, trol. № № 5, 15 do zaustavljanja. "Ulica Elanskogo",

m. Sport, trol. 5.15 na štandu. "Ulica Elanskogo, autori. № 64, 132 do stanice. "Kuća kulture" Kauchuk. "

m. Frunzenskaya, pješke.

Telefoni za upite:

Radno vrijeme konzultativne poliklinike:

Od 09:00 do 20:00 dnevno (vrijeme u Moskvi)

osim subote i nedjelje,

zadnji petak u mjesecu je sanitarni dan.

U II odjelu za opstetriciju upoznat ćete profesionalnost, poštovanje, podršku i razumijevanje liječnika i primalja.

Nikonov Andrey Pavlovich

glava opservatorija opstetrije

Popis u nastavku tek je izbor recenzija u kojima se spominje ovaj liječnik.

Zabranjena je uporaba materijala na webu u medijima ili u komercijalne svrhe bez dopuštenja autora. Imati savjest - ne ukrasti!

Tehnička podrška i IT outsourcing pruža ALP-KT. Ne zovite, molim vas, ALP-KT o bilo kojem sadržaju stranice - oni se ne bave sadržajem! Pišite putem povratnih informacija.

Nikonov Andrey Pavlovich

Andreeva Yu, E.

Str. Usacheva, 33, zgrada 4

Nova Klinik Khamovniki

Balova A.M.

Str. Usacheva, 33, zgrada 4

Nova Klinik Khamovniki

Recenzije (2)

Andrey Pavlovich Nikonov je visoko kvalificirani stručnjak! Njegova uredna odluka o odabiru metode isporuke spasila je život mog djeteta. U međuvremenu, želim primijetiti njegov pažljiv i osjetljiv stav prema svim pacijentima, unatoč stalnom opterećenju!

Proveo sam jako dugo vremena u potrazi za liječnikom za porođaj. Izgubljeno 7 institucija i stručnjaka, izbor je pao na Andrei Pavlovich. U početku sam imao kompleks, da je liječnik muškarac, ali profesionalnost je sprečavanje udaljenosti, nelagode i nepovjerenja. Prve ruke koje će držati moje dijete, za mene je bio zadatak broj jedan. Prošla je godina nakon rođenja i namjerno mogu reći da je liječnik divan i da je tim koji je proveo operaciju bio dostojan. Više nego jednom uvjeren sam da cijeli tim može procijeniti vođa. Puno vam zahvaljujemo na poslu.

Nikonov Andrey Pavlovich

Recenzije o liječniku

Čini se da je liječnik stroga, praznovjerna i precizna osoba. U ovoj je situaciji poželjno da su ljudi malo srdačniji. Iz činjenice da zadovoljni: općenito, jasno je da osoba ne vparivayet, sve u tom slučaju. Vrlo je vjerojatno da je takva osoba jednostavna, bez ikakvih poticaja. Liječnik je pitao o svemu, dao zadatke, uključujući zasebnu plaćenu dijagnostiku, od koje smo odbili i bili smo otpušteni tretmanom koji je dostupan. Kao rezultat toga, liječnik čini izgled kompetentnog stručnjaka koji razumije o čemu govori!

Besprijekoran liječnik. Recepcija je bila savršena. Liječnik je vrlo pristojan. Usporedim s drugim liječnicima, koji su znali mnogo i ovo je jedini liječnik u mom sjećanju koji suosjećam sa mnom. Specijalist pokušava liječiti ne samo vidljive znakove bolesti, već i otkriti dublje izvore svog izgleda. Na prvi pogled se može vidjeti da liječnik koristi svoje vještine kako bi dobio učinkovit rezultat u liječenju bolesti. Nakon snimanja, imao sam nadu da ću se potpuno izliječiti. Znam da mnogi ljudi žele bez dodatnih pregleda, a da ne dobiju punu sliku svoje bolesti, da primaju učinkovito liječenje, ali to se ne događa. Sviđa mi se da sam temeljito pregledan, da bez potvrde dijagnoze, nemoj mi propisati nepotrebne lijekove. U budućnosti, želim vidjeti tog liječnika, budući da mogu s njim povjeriti svoje zdravstveno stanje.

Liječnik je potpuno zadovoljan. Čak i unatoč činjenici da smo dobro boravili prihvatili smo nas. Od svih liječnika koje smo posjetili, ovo je jedini koji je vrlo skrupulozan u svemu, ne uvjerava vas za dodatnu dijagnostiku koja nije potrebna. Sve u svemu, sve je jasno, sve objašnjava na najmanji detalj, sve na jednostavan jezik. Ovo je prvi liječnik koji nije skrenuo pogled na uznemirujuće manifestacije. Mi ćemo, naravno, gledati rezultate liječenja, ali već sada osjeća da će sve završiti sretno. Mi sami smo došli liječniku na savjet rodbine, a sada ćemo to savršeno govoriti.

Svidjelo mi se sve. Specijalist je pronađen na internetu specijaliziranjem. O stručnjaku, dobio sam najviše pozitivno mišljenje. Izgledao je vrlo skrupulozno, rekao je, učinio je sve što je bilo neophodno. Sve što je rekao - sve je završilo. Na kraju imenovanja dodijelio sam imenovanje i popis potrebnih testova. Dao mi je liječenje bolje od liječnika koji je imao prije i vjerujem da je to vrlo ispravno. Zbog toga što je reagirao liječnik koji nas je prije toga konzultirao, potpuno bez sudjelovanja.

Svi smo zadovoljni pa ćemo aktivno preporučiti liječnika. Zato što je liječnik jako, mislim, visoko kvalificiran! Prvo smo došli do velikog broja medicinskih izjava s poviješću bolesti. Vrlo se pažljivo približavao pitanju proučavanja svih dokumenata koje smo donijeli. Da bi se ispravno ustanovila dijagnoza, provedeno je odgovarajuće ispitivanje. Liječnik se samo dokazao kao stručnjak sa svih strana! Mislim da je cijena apsolutno prihvatljiva za stručnjaka ove razine! Vjerujem da je ovaj liječnik u cijelosti platio savjetovanje. Čak mislim da se prijavim za njega, jer ima i zdravstvenih problema.

Istina i mitovi o "ženskim infekcijama" tijekom trudnoće

Vjerojatno postoji nekoliko žena koje se ne bi dijagnosticirale: "vaginalna infekcija".

Dok čeka dijete, ova dijagnoza zvuči posebno zastrašujuće. Prof. dr. Andrei Pavlovich Nikonov, voditelj II. Odjela za opstetriciju Klinike za opstetričnu i ginekologiju Moskovske državne medicinske akademije po imenu MV Lomonosov. Sechenov nam govori ono za što se stvarno trebate brinuti i ono što ne trebate gubiti živce.

- Što biste trebali učiniti sa ženom koja planira trudnoću?

- Elementarne stvari: uzmite test od vagine, kao i testovi za sifilis, gonoreju, klamidiju, hepatitis B i C i HIV infekciju.

- Zar se infekcije ne manifestiraju ni na koji način?

- Neke infekcije, uključujući hepatitis, klamidiju, nemaju izraženu sliku bolesti. Stoga preporučujem svim ženama, pa čak i onima koji se ne brinu za bilo što, provjeriti prije planirane trudnoće.

- Mogu li seksualno prenositi bolesti na drugi način: na primjer, u bazenu ili u javnom zahodu?

- Teoretski, ova metoda infekcije je moguća, ali u praksi rizik nestaje.

- Koliko je opasno za buduću majku gardnerellez?

- Nema takve bolesti - gardnerellez. Kliničke studije su dokazale da mikroorganizam pod nazivom "Gardnerella vaginalysis" može normalno biti prisutan kod žena. Riječ je o omjeru normalne i uvjetno patogene mikroflore. Normalno, mikroflora vagine je 95% lactobacilli, a preostalih 5% pada na uvjetno patogene mikroorganizme.

- Zašto u jednom laboratoriju analiza za istu infekciju može biti pozitivna, a druga - negativna?

- Na žalost, u našoj zemlji ne postoji sustav strogog certificiranja kliničkih laboratorija. U inozemstvu postoji strog sustav kontrole: redovito materijal s poznatim rezultatom šalje se svakom laboratoriju. Ovo je vrsta "kontrole kupnje". Ako laboratorij ponovi pogreške, potom se izvadi potvrdu. Imamo drukčiju situaciju u praksi: na kraju, zapetljana i uplašena žena dolazi na recepciju s dugim popisom testova i rezultata, koji se često razlikuju jedan od drugoga. Zdrava žena otpušta puno nepotrebnih testova - u komercijalnim klinikama postoji izravni interes, pa pacijent čini što više istraživanja.

- Mycoplasmosis i ureaplasmosis - koliko su opasni za budućnu majku?

- Vrlo je teško objasniti ne samo ženama nego i liječnicima, da se mikoplazma pojavljuje u 15-30% i ureaplazmi - u 40-50% žena koje vode normalan seksualni život. U većini slučajeva, prisutnost tih mikroorganizama ne uzrokuje probleme ni majci ni budućem djetetu.

- Koje simptome ukazuju na prisutnost upale vagine?

- Svrbež, gori, obilni iscjedak s oštrom mirisom, neugodne senzacije tijekom seksa - ovi simptomi ukazuju na prisutnost upalne bolesti - vulvovaginitis.

- Jesu li opsežni ispusti opasni?

- U sebi, obilne sekrecije imaju malo toga za reći. U prosjeku, zdrava žena oslobađa oko 2 ml dnevno, nešto manje od čajne žličice. Postoje žene koje pate od leukoreje i količina njihovih dnevnih izlučevina doseže milijun. To je neugodno, zahtijeva redovitu zamjenu brtvila, ali to nije bolest i ne treba ga liječiti. Obilan iscjedak s neugodnim mirisom, svrbežom, spaljivanjem u vagini - to su znakovi vaginitis, što zahtijeva adekvatno liječenje.

- Što bi trebalo biti "tretirano" za ženu koja planira trudnoću?

- Liječenje zahtijeva vaginalnu upalu - vaginitis. Prije svega, vulvovaginalna vaginoza i trichomonas vaginitis. Također je potrebno ispitati i, ako je potrebno, liječiti bolesnike ako postoje spolno prenosive infekcije. Liječenje zahtijeva bakterijsku vaginozu, iako se formalno ta bolest ne odnosi na vaginitis.

- Što je opasna rubeola?

- Ako se žena razbolije u ranim fazama, tada postoji vrlo visok stupanj razvoja fetalnih malformacija. Preporučljivo je uzeti krvni test za antitijela na rubelu prije trudnoće i ako se utvrdi da žena nije podnjela ovu bolest, bolje je dobiti cjepivo godinu dana prije začeća. Nemojte se odnositi na riječi moje majke da je "kao dijete, moja kćer trpjela rubelu". Potvrdite to bolje od rezultata analize. Ono što je pogrešno za rubelu moglo bi biti još jedna zarazna bolest.

- Žene koje su u kontaktu sa životinjama. Trebaju li proći dodatna istraživanja?

- Postoje takozvane "regionalne" infekcije. Na primjer, u poljoprivrednim područjima postoji veći rizik od dobivanja toksoplazmoze ili listerioze, koji prenose domaće životinje, kao i goveda i konji. Preporučio bih svim ženama koje čuvaju mačke kod kuće ili vole konjički sport, da prođu testove za ove infekcije.

- Što učiniti ako je žena zatrudnjela i pronađena joj je infekcija?

- Postoje lijekovi koji oslobađaju infekciju, bez ikakvih nuspojava. Trebate uzeti testove u prvom tromjesečju, kao i mjesec dana prije rođenja.

- Genitalni herpes - "grmljavina" za trudnice. Koliko je opasno za dijete?

Stupanj njegove opasnosti uvelike je pretjeran. Prisutnost, pa čak i pogoršanje genitalnog herpesa, nije apsolutna indikacija za carski rez. Neophodno je pribjeći kirurškom zahvatu samo ako je tijekom trudnoće žena imala prvu kliničku epizodu genitalnog herpesa i pala je na posljednji mjesec trudnoće. U drugim slučajevima, imunitet majke pouzdano štiti fetus od infekcije.

- Koliko je uobičajena herpes simplex, "hladno na usnama" za trudnice?

Gotovo sva populacija globusa je zaražena herpesom, a vi ne možete imati "mjehurić" osip. U svijetu medicinske literature još uvijek nema uvjerljivih dokaza da herpes može uzrokovati razvojne nedostatke, kao i intrauterini smrt fetusa.

- Koje su najopasnije zarazne bolesti u prvom tromjesečju?

Svi organi i tkiva nerođenog djeteta postavljeni su u prvih 12 tjedana trudnoće. Žene koje su pretrpjele u ovom trenutku zaraznu bolest, posebno toksoplazmoza, citomeglovir, sifilis, itd., Trebaju biti pod bliskim nadzorom liječnika. Nakon oporavka, potrebni su temeljni ultrazvuk, kao i dodatne genetske studije.

- Moram li tresti trbuha tijekom trudnoće?

- Plivanje je uzrokovano gljivama sličnim kvascima. Mnoge trudnice doživljavaju pogoršanje dlačica - to je povezano s smanjenjem imuniteta. Liječenje je potrebno, ali s liječnikom u potpunosti imate povjerenja. Neprežno korištenje antibiotika ubija normalnu mikroflora vagine i potiče povratak bolesti.

- Koliko često infekcija dovodi do pobačaja ili krutog trudnoće?

U velikom broju slučajeva, prestanak trudnoće u ranim uvjetima povezan je s genetskim poremećajima. Važno je napomenuti: ovo se ne odnosi na nasljedne bolesti, već o pogrešnom skupu gena u svakom pojedinom slučaju. Pogreška se događa spontano, a sama priroda zaustavlja razvoj ove trudnoće. Drugim riječima, sljedeća trudnoća vjerojatno završava sretnom bebom. Druga stvar je ako se pobačaji ponavljaju redovito. U ovom slučaju potrebno je temeljito genetsko ispitivanje partnera, hormonska analiza, itd.

Glavna pravila

1. Imajući infekciju nije katastrofa za buduću majku.

3. Ne možete napraviti samodijagnostiku i samo-lijekove, ne možete uzeti podatke o istini na Internetu.

4. Bilo koji sastanak trebao bi se ozbiljno pristupiti. Bolje je ponovo provjeriti rezultate testova prije nego što počnete uzimati lijekove.

5. Nemojte postati žrtva "zastrašivanja" liječnika i testove za sve postojeće infekcije.

6. Ako je liječnik otkrio da imate potpuni popis infekcija, obratite se drugom liječniku. Hyperdiagnostika je problem pismenosti medicinskog osoblja, a ne žena.

Pročitajte ostale publikacije u dijelu "Kršćanski brak, izgradnja kuća, obiteljska sreća"

Pročitajte također:

© Misionarski i apologetski projekt "Prema istini", 17

Kada koristite naš izvorni materijal, navedite vezu:

Nikonov Andrey Pavlovich

Poruka za vas!

Ostavite vašu recenziju liječniku (0)

  1. Nema komentara.

usluge

Nedavni komentari

  • Dječja kolica: značajke izbora i pravila prijevoza u kopnenom i zračnom prijevozu članci

Hvala puno primalja Tamilla! Prekrasna djevojka, uvijek pristojna, pristojna, pažljiva, s oduševljenim stavom prema vama.

  • Soshneva Lidia Ivanovna liječnici

    Lijep liječnik. Rođen sam joj u kolovozu prošle godine. Ona je prilično stroga, ona ne cvili, ali.

  • Serova Svetlana Yurievna liječnici

    Ropao sam joj dva puta. Vrlo dobar, pažljiv liječnik! Posljednjih tjedana bio sam na savjetovanju.

  • Perinatalni centar "Roddom na Furshtatskaya" roditeljski dom

    Ja sam rodio u ovom kućanstvu 2 puta. Svidjelo mi se jako puno, inače ne bi bilo drugi put.

  • Gamsakhurdia Ketevan Gizoevna liječnici

    Želim ostaviti negativnu recenziju o liječniku Gamsakhurdia K.G. Moram odmah reći - rođenje je bilo besplatno, odmaknuli su se.

  • Filipskikh Tatyana Vladimirovna liječnici

    Potpisala sam ugovor o porođanju s primaljom iz filipinske TV i liječnikom Tatyane Gnevasheve. Roditi se s.

    pretplata

    Prijavite se za besplatni newsletter.

    Primajte kao poklon besplatnu verziju časopisa "trudna sam".

    Genitalija Mycoplasma (U. parvum, U.urealyticum, M. hominis, M. genitalium) infektivnih komplikacija u strukturi u Obstetrics and Gynecology Tekst znanstvenog članka o specijalitetu "Medicina i zdravstvena zaštita"

    Napomena o znanstvenom članku o medicini i javnom zdravstvu, autor znanstvenog rada - Belova Anastasia Vladimirovna, Nikonov Andrey Pavlovich

    U posljednjem desetljeću, problem urogenitalne infekcije je fokus mnogih istraživača i praktičara. Prije svega, to je zbog učestalosti različitih oblika vulvovaginalne i cervikalne infekcije, te da je postotak djece rađa sa simptomima intrauterine infekcije u trudnica sa zaraznih i upalnih bolesti donjeg genitalnog trakta, nema tendenciju pada, nego raste. Većina svih slučajeva zaraznih bolesti donjeg računa genitalnog trakta za takve oblike vulvovaginalne i cervikalne infekcije kao bakterijske vaginoze, vulvovaginalne kandidijaze, Trichomonas vaginalis, gonokoknog i klamidijske cervicitis. Uzročnu vezu između tih infekcija i razvoja zaraznih i upalnih komplikacija u trudnoći, porodu, nakon poroda i ranog neonatalnog razdoblja pokazao i studirao dovoljno dobro. Trenutno su zanimljive genitalne mikoplazme, koje se, prema epidemiološkim istraživanjima, često nalaze kod žena reproduktivne dobi. Međutim, jasno definiranje etiološke uloge ovih mikroorganizama u razvoju mucopurulent cervicitis, upalne bolesti prsni organi, štetnim ishodima trudnoće, poroda i perinatalnih komplikacija tamo. Treba napomenuti da je u znanstvenim literaturnim podacima svjetske o patogenu ulogu genitalnih mikoplazmi u razvoju zarazne-upalnih komplikacija u ginekološkoj praksi i perinatalna prilično kontradiktorna. Svrha ovog pregleda je analiza podataka iz literature na temu genitalnih mikoplazmi u Obstetrics, ginekologiju i perinatologije, sažetak glavnih trendova vidjeli u znanstvenoj literaturi o definiciji etiološke uloge genitalnih mikoplazmi u razvoju zaraznih komplikacija u ginekologiji, opstetricije i perinatologije, kao i rasprava o različitim pristupima za upravljanje trudnoćom, porođajem i postpartum periodom u bolesnika s prijevozom mikoplazama u rodnom kanalu.

    Genitalija Mycoplasma infekcije (US parvum, U.urealyticum, M. hominis, M. genitalium ') u strukturi infektivnih komplikacija porodiljstva, ginekologije i perinatologije

    U posljednjem desetljeću, problem urogenitalnih infekcija je u središtu pažnje mnogih istraživača i liječnika. Prije svega, to se odnosi na širok učestalosti različitih vrsta vulvovaginalne i cervikalne infekcije i na činjenicu da je postotak novorođenčadi s znakove intrauterine infekcije iz trudne majke sa zaraznim upalnih bolesti donjeg genitalnog trakta ne pokazuju nikakvu trend smanjenja i naprotiv, raste. Većina slučajeva infekcija donjeg genitalnog trakta zastupljene takve vrste vulvovaginalne i cervikalne infekcije kao bakterijske vaginoze, vulvovaginalne kandidijaze, trychomonadal vulvovaginitis, klamidijske i gonokoknog cervicitis. Uzročna povezanost između tih infekcija i razvoja zaraznih upalnih komplikacija u trudnoći, dostava, poroda i ranog neonatalnog razdoblja je dokazano i dobro istražena. Trenutno, od najvećeg interesa su genitalni mikoplazmozi koji se, prema epidemiološkim studijama, često nalaze kod žena koje imaju rodni rod. Ipak, uzročna uloga ovih mikroorganizama u razvoju sluznice-gnojni cervicitis, upalna bolesti zdjelice, nepovoljnih ishoda trudnoće, poroda i perinatalnih komplikacija, nije jasno određena. Treba posebno naglasiti da su podaci iz literature o patogenu ulogu genitalnih mikoplazme u zaraznim upalnih komplikacija u ginekološkoj, ginekološki i perinatalne praksi dovoljno kontradiktorni. Svrha ovog pregleda je analizirati literaturu o genitalnom mikoplazme u opstetriciju ginekologiji i perinatologiji, sažeti glavne istraživačke trendove na etiološke uloge genitalne mikoplazme u infektivnih komplikacija u ginekologiji, opstetricije i perinatologije, kao i raspraviti različite pristupe upravljanju trudnoće, isporuke i puerperij u bolesnika koji nose mikoplazmu u svom dostavu.

    Slične teme znanstvenih radova na medicini i javnom zdravstvu, autoru znanstvenog rada - Belovu Anastasia Vladimirovna, Nikonov Andrey Pavlovich,

    Tekst znanstvenog rada na temu „genitalnih mikoplazmi (U. Parvum, U. urealyticum, M. hominis, M. genitalium) u strukturi infektivne komplikacije prilikom opstetriciju ginekologije i perinatologije”

    Genital mycoplasmas (U. parvum, U. urealyticum, M. hominis, M. genitalium) u strukturi zaraznih komplikacija u porodici, ginekologiji i perinatologiji

    Belova A.V. • Nikonov A.P.

    Belova Anastasia Vladimirovna -

    C-. med. Znanosti, asistentica Odjela za porodništvo i ginekologiju br. 1, stomatološki-ginekolog Medicinsko-dijagnostičkog odjela br. 1 Kliničke bolnice Obstetrika i ginekologija. VF Snegireva1 *, Moskva, sv. Trubetskaya, 8/2, Ruska Federacija. Tel.: +7. E-Tai:

    Nikonov Andrey Pavlovich - dr. Med. Profesor Odjela za opstetriku i ginekologiju br. 1, voditeljica Observational Obstetric Department of Obstetrics and Gynecology Sveučilišna klinička bolnica. VF Snegireva1

    1 GBOU HPE "Prvo medicinsko sveučilište u Moskvi. IM Sechenov "Ministarstvo zdravstva Rusije, Moskva, sv. Trubetskaya, 8/2, Ruska Federacija

    U posljednjem desetljeću, problem urogenitalne infekcije bio je fokus mnogih istraživača i praktičara. Prije svega, to je zbog učestalosti različitih oblika vulvovaginalne i cervikalne infekcije, te da je postotak djece rađa sa simptomima intrauterine infekcije u trudnica sa zaraznih i upalnih bolesti donjeg genitalnog trakta, nema tendenciju pada, nego raste. Većina svih slučajeva zaraznih bolesti donjeg računa genitalnog trakta za takve oblike vulvovaginalne i cervikalne infekcije kao bakterijske vaginoze, vulvovaginalne Candi doze, Trichomonas vaginalis, gonokoknog i klamidijske cervicitis. Uzročnu vezu između tih infekcija i razvoja infektivnih-play-upalne komplikacije trudnoće, poroda, nakon poroda i ranog neonatalnog razdoblja pokazao i studirao dovoljno dobro. Trenutno, interesi su zastupljeni genitalnim mikoplazmama, koji se, prema epidemiološkim studijama, često nalaze u žena reproduktivne dobi. Međutim, jasna definicija etiološke uloge tih mikroorganizama u razvoju

    mucopurulentni cervicitis, upalne bolesti zdjeličnih organa, nepovoljni rezultati trudnoće, porođaj i perinatalne komplikacije. Treba napomenuti da je u znanstvenim literaturnim podacima svjetske o patogenu ulogu genitalnih mikoplazmi u razvoju zarazne-ing upalne komplikacije u akušerski-ginekolozi-cal praksi i perinatologiji prilično kontradiktorna.

    Svrha ove literature je analizirati podatke o genitalnih mikoplazmi u Obstetrics, ginekologiju i perinatologije, sažetak glavnih trendova vidjeli u znanstvenoj literaturi u vezi definicije etiološke uloge genitalnih mikoplazmi u razvoju zaraznih komplikacija u ginekologiji, opstetricije i perinatologije, i raspraviti različite pristupe upravljanju trudnoće, poroda i nakon poroda razdoblja u bolesnika s habanje ma mikoplazama u porođajni kanal.

    Ključne riječi: genitalne mikoplazme, prijevremeni porod, prerano jer litie amnionske tekućine, nakon poroda gnojne-septička komplikacija, intrauterinog upale pluća, intrauterine infekcije.

    Vulvovaginalna i cervikalna infekcija ostaje jedan od vodećih uzročnika majčinog i perinatalnog morbiditeta. U žena reproduktivne dobi u nedostatku pravodobno dijagnosticiranje i liječenje urogenitalnih infekcija-tion traktu može dovesti do razvoja komplikacija u reproduktivnom sustavu sve do steriliteta [1, 2]. Povećava vjerojatnost spontanog pobačaja, rizik trudnoći i Intral-tal infekcije fetusa, kao i razvoj upalnih komplikacija u razdoblju nakon poroda, kao što je niže genitalnog trakta kod tih bolesnika su puno različitih spremnika potencijalno štetnih mikroorganizama [3, 4]. Patogenetskih važnost neke od njih već dobro studirao, na primjer, Streptococcus agalactiae ili anaerobna povezanost s aerobnim bakterijske vaginoze i vaginitis [5, 6, 7], uloga drugih patogena nisu tako očite. Nedavno je poseban interes genitalnog mikoplaz-mi, koji je, prema epidemiološkim studijama, često naći u žena reproduktivne dobi: Ureaplasma spp. -da 40-80% slučajeva, Mycoplasma hominis%, Mycoplasma genitalium - 0,7-1% [8, 9, 10]. Međutim, pravi etiološki značaj tih mikroorganizama u razvoju nepovoljnih ishoda trudnoće i porođaja ostaje nejasan. Neki autori smatraju da su genitalne mikoplazme u određenim okolnostima mogu biti uključeni u komplikacije trudnoće i porođaja kao preuranjena Easley rok amnionske tekućine, prerani porod, nisku porođajnu težinu novorođenčadi, postpartum endometrioza [11, 12]. Drugi znanstvenici su izrazili potpuno suprotno mišljenje: mikroorganizmi nisu ništa više od commensals i nemaju štetne učinke na trudnoću, porođaj i nakon poroda period [13, 14, 15]. Tu je i stav da je odlučujuća uloga u patogenezi štetnih učinaka genitalnih mikoplazmi u majke, fetusa i novorođenčeta igra nije toliko činjenicu otkrivanja tih mikroorganizama u genitalnom traktu majke, kao stupanj kolonizacije. Drugim riječima, to je veća koncentracija genitalnih mikoplazmi češće promatrati prijevremene rupture membrane, prijevremenog porođaja, porođaj

    s niskom tjelesnom težinom, postpartum endometritis, povećava se učestalost vertikalnog prijenosa infekcije. Uvjetna kvantitativna vrijednost koja upućuje na razvoj ovih komplikacija smatra se koncentracijskom suviškom od 104 cfu / ml [8, 16].

    Biologija genitalnog mikoplazma

    Godine 1937. L. Dienes i G. Edsall izolirali su prvu mycoplasma (Mycoplasma hominis) iz acesisa bartholinidnih žlijezda i identificirali ga kao ljudski patogen. Nekoliko godina kasnije, opisana je Ureaplasma, izolirana od čovjeka s ne-gonokokularnim uretritisom. Mycoplasma genitalium je relativno nedavno postala poznata - 1981, kada je taj mikroorganizam izoliran od dvojice muškaraca s ne-gonokoknim uretritisom. Mikoplazme su eubakterije. Genitalni mikoplazme su klasa mollicutes, su uključeni u red Mycoplasmatales, Mycoplasmataceae obitelj koja se sastoji od 2 - rodova Mycoplasma i Ureaplasma. Rod Mycoplasma uključuje više od 100 vrsta, od kojih 13 može nastati u različitim ljudskim biotopima. Mikoplazme čine posebnu opsežnu klasu mikroorganizama, čije osobine su:

    • male veličine živih čestica, blizu veličine virusa;

    • odsutnost krutog staničnog zida;

    • sadržaj u stanicama i deoksiribonukleinsku kiselinu i ribonukleinsku kiselinu za razliku od virusa koji imaju jednu aminokiselinu;

    • sposobnost rasta na hranjivim medijima bez stanica;

    • reprodukcija binarnom fizionom, kao u bakterijama;

    • polimorfizam stanica (pored uobičajenih ovarijskih stanica, postoje konjske, zvjezdane, pupoljke);

    • na gustim medijima, kolonije mikoplazme imaju središte koje se uzgaja u okolišu i perifernu otvorenu površinu, pričvršćuju se na staničnu membranu (membranski paraziti) u tijelu;

    • rast mikoplazama suzbija tetracikline, makrolide; ne aktiviraju antibiotike, suzbijajući sintezu stanične stijenke (penicilin, rifampicin), na koje su mikobazme stabilne.

    Najčešće genitalni mikoplazmi luče Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum, koji dobro rastu na hranjivim medijima. Mycoplasma

    genitalium se odnosi na teško uzgojene vrste, njegova detekcija zahtijeva upotrebu lančane reakcije polimeraze (PCR) ili drugih DNA tehnologija [17].

    Lokalizacija mikoplazama u ljudskom tijelu, patogeneza oštećenja stanica

    Rasprave se nastavljaju oko gdje su lokalizirane mikoplazme - na površini stanica ili unutarstanično. Ve gg. većina dokaza bila je na strani površinske lokalizacije mikoplazma. Međutim, već 1989. godine intracelularno virusno nalik infektivnom agensu detektirano je elektronskom mikroskopijom [18], koje se potom pokazalo kao soj M. fermentans. Uvjerljivi dokazi o intracelularnoj postojanosti mikoplazma mogu u određenoj mjeri objasniti poteškoće njihovog iskorjenjivanja antibioticima [19]. Korištenje elektronske mikroskopije J. Jensen i sur. opisao je morfologiju vrste M. genitalium izolirane u Danskoj, kada je razmnožavana u Vero kulturi stanica [19]. Poput M. penetrans, M. genitalium, očito, penetrirao je u stanice kroz specijalizirane strukture. Unutar ćelija, mikroorganizmi su bili u vakuumima vezanim membranama, obično blizu jezgre.

    Mikoplazme se često smatraju optimalnim parazitima, jer infekcije koje uzrokuju rijetko su smrtonosne. Patogeneza M. pneumoniae je aktivnije studirao od M. genitalium, ali M. pneumoniae i M. genitalium su bliski srodnici, tako da neke od značajki patogenezi mogu se sažeti. Mikoplazme se smatraju površnim parazitima stanica sluznica. M. genitalium uglavnom inficira epitel urogenitalnog trakta. oštećenje tkiva inducirano M. genitalium samo djelomično može objasniti utjecajem mikoplazmatiče toksina ili štetnih metabolita, kao što je vodikov peroksid i superoxides, koji se luči mikroorganizma [13, 14].

    Mycoplasma hominis obično se nalazi u vaginalnom ispuštanju zdravih žena [20]. U nekim komplikacijama postporođajnog razdoblja ovaj mikroorganizam je izoliran iz endometrija i krvi, kao i od jajovoda u salpingoooforitisu. Međutim, većina istraživača trenutno misli da ova mikoplazma djeluje

    marker disbioze vaginalne mikroflore i često se određuje u takvom patogenom stanju kao bakterijska vaginoza [21].

    Prema antigenskoj strukturi i genotipu, Ureaplasma urealyticum je podijeljen u nekoliko serova i biovara. Trenutno razlikovati biovars Parvum i T-960 (Ureaplasma urealyticum), naznačen time, da imaju tendenciju biovar parvum izdvojiti zaseban tip Ureaplasma parvum [20]. Ova klasifikacija mikoplazama temelji se na analizi gena i možda će razjasniti podjelu patogenih i nepatogenih ureaplazama. View U. parvum sadrži 3 podvrste, ali odnos pojedinih podvrsta s patogenim svojstvima i invazivnošću nije dokazan.

    Ureaplazme su prepoznate kao uzročnici uretritisa kod muškaraca (ne-gonokokni uretritis). U.urealyticum ulogu u ovoj bolesti valjan jer reproducirati bolest kod dobrovoljaca kod pojave upale u uretru i izgled protutijela za M-U, urealyticum [17]. Ureaplasma prepoznao moguću ulogu u smanjenju FER-cialism kod muškaraca, kao u prisutnosti mikroorganizama varira morfologiju spermija i pokretljivost izgubio njegov bitan dio. Korištenje antibiotika dovodi do normalizacije morfologije i pokretljivosti spermija, a ponekad do obnove plodnosti [17].

    Mnogo je pozornost na ulogu Ureaplasma u patogenezi pobačaja mertvorozhde-tion, preranog pucanja membrane, prerani porođaj i niske porođajne težine [22]. Brojni objavljeni u tiskovnim podacima nisu pružili neizbježne dokaze koji potvrđuju uključivanje tih mikroorganizama u navedene patološke uvjete.

    Budući da je otkriven kasnije od drugih genitalnih mikoplazmi, Mycoplasma genitalium se proučava lošije. Povezan s poteškoćama kultiviranja na medijima hranjivih tvari, spor rast ovog mikroorganizma ne dopušta detaljnu studiju svojih bioloških svojstava.

    Poznato je da je iz više razloga M. genitalium sličan drugoj vrsta Mycoplasma, M. pneumoniae, koja je patogena za ljude. Za dijagnostičke svrhe, metode kulture za izolaciju ovog mikroorganizma nisu prikladne, pa se koriste genodiagnostici, najčešće PCR. Postoje podaci o nekim bolestima urogenitalnog trakta uzrokovanog tim tipom mikoplazmi. To uključuje

    uretritis u muškaraca, mucopurulentni cervicitis i upalne bolesti zdjeličnih organa kod žena [5, 10, 23, 24].

    Razmotrimo osnovne metode laboratorijske dijagnostike s obzirom na genitalnu mikoplazmu.

    1. Mikroskopija. Mikoplazme, zbog osobitosti strukture stanične stijenke, ne mogu se detektirati normalnom svjetlosnom mikroskopijom Gram mrlja.

    2. Imunofluorescencija. Niska osjetljivost i subjektivnost procjene ove metode ograničava njegovu upotrebu u dijagnostičke svrhe.

    3. Kulturno istraživanje. Koristi vrlo ograničen zbog bioloških svojstava mikoplazme (treba imati umjetni srednji broj specifičnih faktora rasta, serum, osjetljivost na promjene u pH medija i uvjeti inkubacije), koji se, pak, zahtijeva upotrebu gotove vysokostan-dartizirovannyh pripravka, ali, u pravilu, skupo. Svaka vrsta mikoplazme zahtijeva vlastito umjetno okruženje, što otežava rad s probirima.

    4. Ispitivanja koja se temelje na amplifikaciji nukleinskih kiselina, PCR, NASBA. Bezuvjetne prednosti ove metode su visoka osjetljivost i specifičnost, univerzalnost postupka ispitivanja za različite tipove kliničkih materijala i mikroorganizama.

    5. Serološke metode mogu igrati ulogu u epidemiološkim i znanstvenim istraživanjima, ali nisu primjenjive na dijagnozu infekcije mikoplazmom u određenom pacijentu.

    Stoga je praktički jedina metoda laboratorijske dijagnostike testovi temeljeni na primjeni metoda amplifikacije nukleinskih kiselina zbog visoke specifičnosti i osjetljivosti, mogućnosti kvantitativne procjene i brzine dobivanja rezultata [17].

    Prema epidemiološkim podacima, u žena reproduktivne dobi, genitalni mikoplazmi su otkriveni u cervikalnoj bolesti

    kanal u 6-30% slučajeva (M. genitalium - 0,7-1%, M. hominis%, Ureaplasma spp.%) [3, 4, 8, 17, 20]. Pojedini autori pokazuju veću učestalost do 70% [25]. Prema rezultatima mnogih studija, u Sjedinjenim Američkim Državama nositelji genitalnog mikoplazma su oko 40% trudnica, au Europi je taj pokazatelj znatno niži - od 14 do 24% [7, 11]. U bolesnika posebnih skupina (žena koje su podvrgnute pregledu i liječenju spolno prenosivih infekcija), prevalencija M. genitaliuma je znatno veća. Učestalost habanje ma ovi mikroorganizmi povećane u prisutnosti određenih čimbenika, kao što su višestruke trudnoće, mlada, trudnoća izvan braka, nedostatak obrazovanja, velik broj spolnih partnera, ranoj dobi od početka seksualne aktivnosti, povijest bolesti, spolno prenosivih bolesti, korištenja hormona kontracepcija, uporaba droga [7, 26].

    Kolonizacija urogenitalnog mikoplaz-Mami novorođenčadi pojavljuje u jednom od tri načina: Antenatalna - transplatsentarno (kroz majčine krvi) ili sekundarna uzlazno infekcije iz donjeg genitalnog trakta tijekom trudnoće, poroaja dok prolazi kroz načine rođenja majke, nakon rođenja zbog bolničke prijenosa (rijetko) [ 27]. Izolacija Mycoplasma od novorođenčadi odražava učestalost kolonizacije seksualnih načina majka tih mikroorganizama. Prema većini studija, učestalost vertikalnog prijenosa Ureaplasma spp. To je u rasponu od 18 do 88%, a varira inverzno s gestacijsku dob i težinu kod rođenja [1]. Dakle, u radu D. Kafetzis i sur. u djece s tjelesnom težinom manjom od 1000 g, vertikalni prijenos Ureaplasma spp. bio je 60%, a kod djece mase više od 1500 g mnogo manje - 15,3%; punoljetni novorođenče Ureaplasma spp. prenosi se u 10% slučajeva, a prerano rođenje - u 24% [1]. Prema laboratoriju Sveučilišta Alabama u Birminghamu, vertikalni prijenos frekvencija M. hominis je 5%. E. Bowman i sur. Endotrahealni aspirati prijevremenih dojenčadi uzgajani su dva puta tjedno; autori su utvrdili da učestalost pozitivnih rezultata otkrivanja Ureaplasma spp. povećao se do 8. dana života [28]. Poruke o mogućnosti i učestalosti M. genitalium vertikalnog prijenosa objavljeno vrlo malo, vjerojatno zbog

    s prilično niskom prevalencijom ove mikoplazme. N. Luki i sur. U istraživanju novorođenčadi s respiratornim poremećajima, M. genitalium je detektiran u jednom djetetu [29]. Međutim, klinički značaj ove činjenice ostaje nejasan, budući da studija nije uključivala kontrolne pacijente, osim toga, nije bilo jasnih kriterija za izbor dojenčadi. U istraživanju, P. Oakeshott i sur. pokazalo se da prisutnost Ureaplasma spp. je zabilježen tijekom dugog vremenskog razdoblja u donjem dišnom sustavu preranih beba [16]. Kolonizacija pojam dojenčadi liječi smanjiti za 3 mjeseca života i samoeliminirovalas u 1. godini života zbog uključivanja lokalnih barijera imunoloških mehanizama i nedostatak ponovnog prijenosa zaraznih agensa [30]. Reinfekcija donjeg urinarnog trakta može se pojaviti nakon puberteta i početka seksualne aktivnosti [31]. U ovom slučaju genitalne mikoplazme oslobađaju se iz rodnice zdravih djevojaka [31], Ureaplasma spp. 22% i M. hominis pronađeni su u 17% djevojaka adolescenata [30].

    Važnost genitalnog mikoplazma u opstetriji i ginekologiji

    Prevladava među položaj zauzimaju ginekoloških bolesti upalne bolesti zdjelice organa i sluznice i gnoj ŠIROM cervicitis. Oni su najčešći uzrok poremećaja reproduktivnog zdravlja kod žena. Upravo je s tim bolestima povezana genitalna mikoplazma kao etiološki čimbenik. Međutim, napominjemo da u pogledu medicine utemeljene na dokazima je trenutno samo u odnosu na M. genitalium (ali ne Ureaplasma spp. I M. hominis) nagomilanih dovoljno dokaza da podrži nezavisnu ulogu mikoplazme u razvoju upalnih bolesti prsni organi i slizisto- purulentni cervicitis. Međutim, studija svoje uloge u zarazne ljudske bolesti predstavlja značajan problem zbog ekstremno niske učestalosti, težine uzgoja, visoke standarde u mediju, a sporog rasta.

    Tijekom proteklih 25 godina, kolonizacija ženskih genitalnih trakica genitalnom mikoplazmom povezana je s različitim nepovoljnim rezultatima trudnoće, uključujući spontane pobačaja,

    prijevremenog rođenja amnionske tekućine, rođenja maloljetnih beba, mrtvorođenju, koroamnio-nita i postpartum endometritisa. Nedavne studije sve više ograničavaju etiološku važnost tih mikroorganizama u patogenezi komplikacija trudnoće.

    Nakon proučavanja kolonizacije nižeg genitalnog trakta Ureaplasma spp., A. Thomsen i sur. sugerirao je da ti mikroorganizmi povećavaju rizik od prijevremenog prestanka trudnoće, prijevremenog ispuštanja amnionske tekućine, mrtvorođenih u usporedbi s neinficiranim ženama [32]. M. Abele-Horn i koautor. uspostavila veza između kolonizacije U.urealyticum majke genitalnog trakta s povećanim frekvencije chorioamnionitis i PLA-tsentitov: 35% u odnosu na 2% kod pacijenata s negativnim vaginalis kulture U. urealyticum [20]. U drugoj studiji, isti autori predložili da je pojava nepovoljnih ishoda trudnoće, kao što je preuranjena jer litie vode i chorioamnionitis, ne ovisi samo o prisutnosti Ureaplasma spp. u rodnom kanalu majke, ali iz stupnja kolonizacije u drugom tromjesečju trudnoće: što je veća gustoća kolonizacije, to je veća vjerojatnost tih nepovoljnih ishoda [33]. S. Horowitz i sur. otkrili su da je učestalost neželjenih ishoda trudnoće znatno veća kod žena s prisutnošću kolonizacije vrata maternice Ureaplasma spp. u kombinaciji s povećanjem titra specifičnih antitijela u usporedbi s neinficiranim trudnicama - 54 i 36%, respektivno. Posljedično tome, kolonizacija vrata maternice s povećanjem razine antitijela može se koristiti kao marker u određivanju visoko rizične skupine za razvoj patologije trudnoće [34].

    S. Horowitz i sur. sugerirao je da prisutnost Ureaplasma spp. u donjem genitalnom traktu nije povezana s povećanim rizikom od prijevremenog poroda, ali otkrivanje Mycoplasma podataka u placente i amnionske tekućine - faktor koji je važan u razvoju štetnim ishodima trudnoće [34]. Sličan pogled poštuje L. Kirchnera et al., Tvrdi da štetni ishod trudnoće povezana rasta kulture U.urealyticum u amnionsku tekućinu, kao i otkrivanje U.urealyticum vaginu nije nepovoljni prognostički kriterij [14]. G. Cassell et al. poduzeti

    Studija kojom se utvrđuje postojanje veze između otkrivanja Ureaplasma spp. u placenti i prijevremenog poroda kao rezultat chorioamnionitis, ali nisu uspjeli. [35] Prema E. Wang et al., Otkrivanje amnionske tekućine Kolonizacija U. urealyticum i / ili selekciju za Basic-Genie mikoplazmi iz placente značajno povećanim rizikom od pobačaja i prijevremenog porođaja (50% u odnosu na 12% u pacijenata bez mikoplazmom kolonizacije) [36]. M. Amnon Hadar i sur. Predloženi kao pomoćni testom za procjenu da li s-ICAM-1 u xyz amniotiche tekući na genetskoj amniotsente-Zech i korištenje ove molekule u prisustvu visokih titara (

    14. Kirchner L, Helmer H, Heinze G, Wald M, M Brunbauer, Weninger M Zaknun D. Amni-onitis s Ureaplasma urealyticum ili drugi mikrobi dovodi do povećane smrtnosti i duljeg hospitalizacija vrlo niske porodne težine. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007; 134 (1): 44-50.

    15. Labbé AC, Frost E, Deslandes S, Men-donca AP, Alves AC, Pépin J. Mycoplasma genitalium Gvineja Bissau. Sex Transm zaraziti. 2002; 78 (4): 289-91.

    16. Oakeshott P, Hay P, Taylor-Robinson D, Hay S, Dohn B, Kerry S, Jensen JS. Prevalencija My-coplasma genitalium u ranom trudnoći i odnos između njezine prisutnosti i ishod trudnoće. BJOG. 2004; 111 (12): 1464-7.

    17. Sukhorukov MV. Ureaplasma urealyticum: klinička vrijednost za urogenitalne infekcije, pristup dijagnostici i terapiji. Consilium medi-cum. 2009; 11 (7): 42-5.

    18. Dallo SF, Baseman JB. Intracelularna replikacija DNA i dugoročni opstanak patogenih mykoplakama. Microb Pathog. 2000; 29 (5): 301-9.

    19. Jensen JS, Blom J, Lind K. Intracelularno mjesto Mycoplasma genitalium u kultiviranim Vero stanicama kao što je demonstrirano elektronskom mikroskopijom. Int J Exp Pathol. 1994; 75 (2): 91-8.

    20. Abele-Horn M, Wolff C Dressel P, Pfaff F, Zimmermann A. Udruga Ureaplasma urea-lyticum biovars s kliničkog ishoda za ne-onates, poroda pacijenata i pacijenata s ginekološki upalne bolesti zdjelice. J Clin Microbiol. 1997; 35 (5):.

    21. McIver CJ, Rismanto N, Smith C, Naing ZW, Rayner B, Lusk MJ, Konecny ​​P, White PA, Raw-linson WD. Multiplex PCR testiranje detekcije viši od očekivane stope cervikalne mykoplasma, ureaplazme, i trichomonas i infekcije virusnih agensa u spolno aktivnim australijskim ženama. J Clin Microbiol. 2009; 47 (5):.

    22. Cultrera R, S Seraceni, Germani R, Contini C Molekularna dokaz Ureaplasma urealyt-icum i Ureaplasma parvum kolonizacije nedonoščadi tijekom sindrom respiratornog distresa. BMC Infect Dis. 2006 6: 166.

    23. Hillier SL, Nugent RP, Eschenbach DA, Kro-HN MA, Gibbs RS, Martin DH, Cotch MF, Edel-muškarac R, Pastorek JG drugi, Rao AV. Povezanost između bakterijske vaginoze i prijevremene dostave djeteta s malim brojem rađanja. Skupina za vaginalnu infekciju i predumurom. N Engl J Med. 1995; 333 (26):.

    24. Taylor-Robinson D. Harrisonova predavanja. Povijest i uloga Mycoplasma genitalium u spolno prenosivim bolestima. Genitourin Med. 1995; 71 (1): 1-8.

    25. Hadar A, Ytzhaki O, Shani-Shrem N, Horowitz S, Mazor M, Horowitz S. Amnionska tekućina intercellular adhesion molecule-1 je marker za Ureaplasma infekcije kod žena s prijevremenog poroda. Am J Obstet Gynecol. 2006; 195 (6):.

    26. Gravett MG, Eschenbach DA. Moguća uloga Ureaplasma urealyticum u prijevremenom prijevremenu rupturu fetalnih membrana. Pediatr Infect Dis. 1986, 5 (6 Suppl): S253-7.

    27. Alfa MJ, Embree JE, Degagne P, Olson N, Lertz-čovjek J, Macdonald KS, Macdonald NT, Hall PF. Prijenos Ureaplasma urealyticum od majki do punog i prijevremenog dojenčadi. Pediatr Infect Dis J. 1995, 14 (5): 341-5.

    28. Bowman ED, Dharmalingam A, Fan WQ, Brown F, Garland SM. Utjecaj eritromicina na respiratornu kolonizaciju Ureaplasma urealyticum i razvoj kronične bolesti pluća u ekstremno malim novorođenčadi. Pediatr Infect Dis J. 1998, 17 (7): 615-20.

    29. Luki N, P Lebel, Boucher M, Doray B Turgeon J, Brousseau R. Usporedba lančanom reakcijom polimeraze s kulturom testu za detekciju genitalnih mikoplazmi u perinatalne infekcije. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1998; 17 (4):.

    30. Hammerschlag MR, Alpert S, Rosner I, Thurston P, Semine D, McComb D, McCormack WM.

    Mikrobiologija vagine u djece: normalni i potencijalno patogeni organizmi. Pedijatrija. 1978, 62 (1): 57-62.

    31. Hammerschlag MR, Doraiswamy B, Cox P, Cummings M, McCormack WM. Kolonizacija seksualno zlostavljane djece s genitalnim mikoplazmom. Sex Transm Dis. 1987; 14 (1): 23-5.

    32. Thomsen AC, Taylor-Robinson D, Brogaard Hansen K, Furr PM, Ross JM, Milton PJ, Hare MJ. Rijetka pojava mikoplazme u amnionskoj tekućini od žena s netaknutom fetalnom membranom. Acta Obstet Gynecol Scand. 1984; 63 (5): 425-9.

    33. Abele-Horn M, Peters J Genzel-Boroviczény O, Wolff C, Zimmermann A Gottschling W. vaginalni Ureaplasma urealyticum kolonizacije: utjecaj na trudnoću i neonatalni morbiditet. Infekcija. 1997; 25 (5): 286-91.

    34. Horowitz S, Horowitz J, Mazor M, Porath A, Glezerman M. Ureaplasma urealyticum cervikalna kolonizacija kao marker za komplikacije trudnoće. Int J Gynaecol Obstet. 1995, 48 (1): 15-9.

    35. Cassell GH, Waites KB, Gibbs RS, Davis JK. Uloga Ureaplasma urealyticum u amnionitu. Pediatr Infect Dis. 1986, 5 (6 Suppl): S247-52.

    36. Wang EE, Matlow AG, Ohlsson A, Nelson SC. Ureaplazme urealitne infekcije u perinatalnom razdoblju. Clin Perinatol. 1997; 24 (1): 91-105.

    37. Roscnstcin IJ, Morgan DJ, Sheehan M, Lam-Ont RF Taylor-Robinson D. Bakterijska vaginoza u trudnoći: distribucija bakterijskih vrsta u različitim kategorijama grama mrlja vaginalne flore. J Med Microbiol. 1996, 45 (2): 120-6.

    38. Paul VK, Gupta U, Singh M, Nag VL, Takkar D, Bhan MK. Udruga kolonizacije genitalnog mikoplazma s malom porođajnom težinom. Int J Gy-naecol Obstet. 1998; 63 (2): 109-14.

    39. Eschenbach DA, Gravett MG, Chen KC, Hoyme UB, Holmes KK. Bakterijska vaginoza tijekom trudnoće. Povezanost s prekomjernošću i postpartum komplikacija. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1984; 86: 213-22.

    40. Carey JC, Blackwelder WC, Nugent RP, Mat-Teson MA, Rao AV, Eschenbach DA, Lee ML, Rettig PJ, Regan JA, Geromanos KL. Anteparaginske kulture za Ureaplasma urealyticum nisu korisne u predviđanju ishodu trudnoće. Skupina za vaginalnu infekciju i predumurom. Am J Obstet Gynecol. 1991; 164 (3):.

    41. Gauthier DW, Meyer WJ, Bieniarz A. postupku čekanja od preranog pucanja membrane sa amnionske tekućine kultura pozitivnih za samo Ureaplasma urealyticum. Am J Obstet Gynecol. 1994; 170 (2): 587-90.

    1. Kafetzis DA, Skevaki CL, Skouteri V, Gavrili S, K peppa, Kostalos C Petrochilou V, S. Michalas majke genitalije Kolonizacija s Ureaplasma urealyticum potiče porod: vezu respiratornog kolonizacije nedonoščadi s kroničnom bolesti pluća i povećana smrtnost. Clin Infect Dis. 2004; 39 (8):.

    2. Kong F, Ma Z, James G, Gordon S, Gilbert GL. Identifikacija i subtyping vrsta Ureaplasma parvum i Ureaplasma urealtytium korištenjem PCR-testova. J Clin Microbiol. 2000; 38 (3): 1175-9.

    3. Ankirskaya AS, Murav'eva VV. Opyt mikrobio-logicheskoy diagnostiki opportunisticheski-kh infektsiy vlagalishcha [Iskustvo mikrobiološke dijagnostike oportunističkih vaginalnih infekcija]. Klinicheskaya mikrobi-ologiya i antimikrobnaya khimioterapiya. 2001; 3 (2): (na ruskom).

    4. Ankirskaya AS, Murav'eva VV, Karapetyan TE. Aerobno vagine u strukturi oportunističkih-eskikh infektsiy vlagalishcha. Diskussionnyy vopros nozologicheskoy terminologii [Aerobni vaginitis u oportunističkoj strukturi vaginalne infekcije. Točka debata nosološke terminologije]. Akusherstvo i ginekologiya. 2013; (1) :( na ruskom jeziku).

    5. Nikonov AP, Astsaturova OR, Chilova RA, Išbaalovu chenko AI Rafal'skiy VV. Infektsii v akusherstve i ginekologii: Diagnostika i antimikrobnaya khimioterapiya: Posobie dlya vrachey [infekcije u opstetrici i ginekološkim: dijagnostiku i antimikrobno kemoterapije: priručnik za liječnike]. Moskva; 2006. 42 str. (na engleskom).

    Bergeron MG, Ke D, Menard C, Picard FJ, Gag-non M, Bernier M, Ouellette M, Roy PH, Mar-coux S, Fraser WD. Brzo otkrivanje streptokoka grupe B u trudnica tijekom isporuke. N Engl J Med. 2000; 343 (3): 175-9.

    7. Eschenbach DA. Ureaplasma urealyticum i prerano rođenje. Clin Infect Dis. 1993; 17 Sup-pl 1: S100-6.

    8. Savicheva AM, Shipitsyna EV, Ben'kovich AS, Sokolovskiy EV. Infektsiya, vyzvannaya Mycoplasma genitalium: klinika, Diagnostika, Lech-enie [Mycoplasma genitalium infekcija: klinička manifestacija, dijagnoza i liječenje]. Ginekologiya. 2008; (1): 23-9 (ruski).

    9. Horner PJ, Gilroy CB, Thomas BJ, Naidoo RO, Taylor-Robinson D. Udruga Mycoplas-ma genitalium akutne negonokoknog uretritisa. Lancet. 1993; 342 (8871): 582-5.

    10. Jensen JS. Mycoplasma genitalium infekcije. Dijagnoza, klinički aspekti i patogeneza. Dan Med Bull. 2006; 53 (1): 1-27.

    11. Goldenberg RL, Andrews WW, Goepfert AR, Faye-Petersen O, Cliver SP, Carlo WA, Hauth JC. Prethodna studija rađanja Alabame: pupak

    krvi srca Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis kulture u vrlo prijevremenim novorođenčadi. Am J Obstet Gynecol. 2008; 198 (1): 43.e1-5.

    12. Witt A, Berger A, CJ Gruber, Petričević L, Ap-Falter P, Worda C, P. Husslein povećana učestalost intrauterinog Ureaplasma urealyticum u žena s preuranjenim trudovima i preuranjenim preuranjenog pucanja membrane i zatim carskim rezom. Am J Obstet Gynecol. 2005; 193 (5): 1663-9.

    13. Crouse DT, Odrezin GT, Cutter GR, Reese JM, Hamrick WB, Waites KB, Cassell GH. Radiografske promjene povezane s trahealnom izolacijom Ureaplasma urealyticum od neonata. Clin Infect Dis. 1993; 17 Suppl 1: S122-30.

    14. Kirchner L, Helmer H, Heinze G, Wald M, M Brunbauer, Weninger M Zaknun D. Amni-onitis s Ureaplasma urealyticum ili drugi mikrobi dovodi do povećane smrtnosti i duljeg hospitalizacija vrlo niske porodne težine. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007; 134 (1): 44-50.

    15. Labbé AC, Frost E, Deslandes S, Men-donca AP, Alves AC, Pépin J. Mycoplasma genitalium Gvineja Bissau. Sex Transm zaraziti. 2002; 78 (4): 289-91.

    16. Oakeshott P, Hay P, Taylor-Robinson D, Hay S, Dohn B, Kerry S, Jensen JS. Prevalencija My-coplasma genitalium u ranom trudnoći i odnos između njezine prisutnosti i ishod trudnoće. BJOG. 2004; 111 (12): 1464-7.

    17. Sukhorukova MV. Ureaplasma urealyticum: klinicheskoe znachenie pri urogenital'nykh infektsiyakh, podkhody k diagnostike i terapii [Ureaplasma urealyticum: kliničku značaj u urogenitalnih infekcija, dijagnostički i terapijski strategijama]. Consilium medicum. 2009; 11 (7): 42-5 (na engleskom).

    18. Dallo SF, Baseman JB. Intracelularna replikacija DNA i dugoročni opstanak patogenih mykoplakama. Microb Pathog. 2000; 29 (5): 301-9.

    19. Jensen JS, Blom J, Lind K. Intracelularno mjesto Mycoplasma genitalium u kultiviranim Vero stanicama kao što je demonstrirano elektronskom mikroskopijom. Int J Exp Pathol. 1994; 75 (2): 91-8.

    20. Abele-Horn M, Wolff C Dressel P, Pfaff F, Zimmermann A. Udruga Ureaplasma urea-lyticum biovars s kliničkog ishoda za ne-onates, poroda pacijenata i pacijenata s ginekološki upalne bolesti zdjelice. J Clin Microbiol. 1997; 35 (5):.

    21. McIver CJ, Rismanto N, Smith C, Naing ZW, Rayner B, Lusk MJ, Konecny ​​P, White PA, Raw-linson WD. Multiplex PCR testiranje većih od očekivanih stope cervikalne mikroplazme, ureaplazme i trichomonas

    virusnog agensa, seksualno aktivnih, australskih žena. J Clin Microbiol. 2009; 47 (5):.

    22. Cultrera R, S Seraceni, Germani R, Contini C Molekularna dokaz Ureaplasma urealyt-icum i Ureaplasma parvum kolonizacije nedonoščadi tijekom sindrom respiratornog distresa. BMC Infect Dis. 2006 6: 166.

    23. Hillier SL, Nugent RP, Eschenbach DA, Kro-HN MA, Gibbs RS, Martin DH, Cotch MF, Edel-muškarac R, Pastorek JG drugi, Rao AV. Povezanost između bakterijske vaginoze i prijevremene dostave djeteta s malim brojem rađanja. Skupina za vaginalnu infekciju i predumurom. N Engl J Med. 1995; 333 (26):.

    24. Taylor-Robinson D. Harrisonova predavanja. Povijest i uloga Mycoplasma genitalium u spolno prenosivim bolestima. Genitourin Med. 1995; 71 (1): 1-8.

    25. Hadar A, Ytzhaki O, Shani-Shrem N, Horowitz S, Mazor M, Horowitz S. Amnionska tekućina intercellular adhesion molecule-1 je marker za Ureaplasma infekcije kod žena s prijevremenog poroda. Am J Obstet Gynecol. 2006; 195 (6):.

    26. Gravett MG, Eschenbach DA. Moguća uloga Ureaplasma urealyticum u prijevremenom prijevremenu rupturu fetalnih membrana. Pediatr Infect Dis. 1986, 5 (6 Suppl): S253-7.

    27. Alfa MJ, Embree JE, Degagne P, Olson N, Lertz-čovjek J, Macdonald KS, Macdonald NT, Hall PF. Prijenos Ureaplasma urealyticum od majki do punog i prijevremenog dojenčadi. Pediatr Infect Dis J. 1995, 14 (5): 341-5.

    28. Bowman ED, Dharmalingam A, Fan WQ, Brown F, Garland SM. Utjecaj eritromicina na respiratornu kolonizaciju Ureaplasma urealyticum i razvoj kronične bolesti pluća u ekstremno malim novorođenčadi. Pediatr Infect Dis J. 1998, 17 (7): 615-20.

    29. Luki N, P Lebel, Boucher M, Doray B Turgeon J, Brousseau R. Usporedba lančanom reakcijom polimeraze s kulturom testu za detekciju genitalnih mikoplazmi u perinatalne infekcije. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1998; 17 (4):.

    30. Hammerschlag MR, Alpert S, Rosner I, Thurston P, Semine D, McComb D, McCormack WM. Mikrobiologija vagine u djece: normalni i potencijalno patogeni organizmi. Pedijatrija. 1978, 62 (1): 57-62.

    31. Hammerschlag MR, Doraiswamy B, Cox P, Cummings M, McCormack WM. Kolonizacija spolno zlostavljane djece s genitalnim mikoplazmama. Sex Transm Dis. 1987; 14 (1): 23-5.

    32. Thomsen AC, Taylor-Robinson D, Brogaard Hansen K, Furr PM, Ross JM, Milton PJ, Hare MJ. Nerijetko pojavljivanje mikoplazama

    u amnionskoj tekućini žena s intaktnim fetalnim membranama. Acta Obstet Gynecol Scand. 1984; 63 (5): 425-9.

    34. Horowitz S, Horowitz J, Mazor M, Porath A, Glezerman M. Ureaplasma urealyticum cervikalna kolonizacija kao marker za komplikacije trudnoće. Int J Gynaecol Obstet. 1995, 48 (1): 15-9.

    35. Cassell GH, Waites KB, Gibbs RS, Davis JK. Uloga Ureaplasma urealyticum u amnionitu. Pedi-atr Infect Dis. 1986, 5 (6 Suppl): S247-52.

    Belova A.V. • Nikonov A.P.

    U posljednjem desetljeću, problem urogenitalnih infekcija je u središtu pažnje mnogih istraživača i liječnika. Prije svega, to se odnosi na širok učestalosti različitih vrsta vulvovaginalne i cervikalne infekcije i na činjenicu da je postotak novorođenčadi s znakove intrauterine infekcije iz trudne majke sa zaraznim upalnih bolesti donjeg genitalnog trakta ne pokazuju nikakvu trend smanjenja i naprotiv, raste. Većina slučajeva infekcija donjeg genitalnog trakta zastupljene takve vrste vulvovaginalne i cervikalne infekcije kao bakterijske vaginoze, vulvovaginalne kandidijaze, trychomonadal vulvovaginitis, klamidijske i gonokoknog cervicitis. Uzročna povezanost između tih infekcija i razvoja zaraznih upalnih komplikacija u trudnoći, dostava, poroda i ranog neonatalnog razdoblja je dokazano i dobro istražena. Trenutno, od najvećeg interesa su genitalni mikoplazmozi koji se, prema epidemiološkim studijama, često nalaze kod žena koje imaju rodni rod. Međutim, kauzalna uloga

    36. Wang EE, Matlow AG, Ohlsson A, Nelson SC. Ureaplazme urealitne infekcije u perinatalnom razdoblju. Clin Perinatol. 1997; 24 (1):.

    37. Roscnstcin IJ, Morgan DJ, Sheehan M, Lam-Ont RF Taylor-Robinson D. Bakterijska vaginoza u trudnoći: distribucija bakterijskih vrsta u različitim kategorijama grama mrlja vaginalne flore. J Med Microbiol. 1996, 45 (2): 120-6.

    38. Paul VK, Gupta U, Singh M, Nag VL, Takkar D, Bhan MK. Udruga kolonizacije genitalnog mikoplazma s malom porođajnom težinom. Int J Gy-naecol Obstet. 1998; 63 (2): 109-14.

    39. Eschenbach DA, Gravett MG, Chen KC, Hoyme UB, Holmes KK. Bakterijska vaginoza

    od tih mikroorganizama u razvoju sluznice-purulentnog cervicitisa, upalnih zdjeličnih poremećaja, štetnih učinaka trudnoće, poroda i perinatalnih komplikacija, jasno je određeno. Treba posebno naglasiti da su podaci iz literature o patogenu ulogu genitalnih mikoplazme u zaraznim upalnih komplikacija u ginekološkoj, ginekološki i perinatalne praksi dovoljno kontradiktorni.

    Svrha ovog pregleda je analizirati literaturu o genitalnom mikoplazme u opstetriciju ginekologiji i perinatologiji, sažeti glavne istraživačke trendove na etiološke uloge genitalne mikoplazme u infektivnih komplikacija u ginekologiji, opstetricije i perinatologije, kao i raspraviti različite pristupe upravljanju trudnoće, isporuke i puerperij u bolesnika koji nose mikoplazmu u svom dostavu.

    Ključne riječi: genital mycoplasma, prijevremena dostava, prijevremeno curenje amnionske tekućine, postpartum purulent i septičke komplikacije, intrauterinska upala pluća, intrauterinska infekcija.

    tijekom trudnoće. Povezanost s prekomjernošću i postpartum komplikacija. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1984; 86: 213-22.

    40. Carey JC, Blackwelder WC, Nugent RP, Mat-Teson MA, Rao AV, Eschenbach DA, Lee ML, Rettig PJ, Regan JA, Geromanos KL. Antepartum kulture za Ureaplasma urealyticum nisu korisne u predviđanju ishodu trudnoće. Skupina za vaginalnu infekciju i predumurom. Am J Obstet Gynecol. 1991; 164 (3):.

    41. Gauthier DW, Meyer WJ, Bieniarz A. postupku čekanja od preranog pucanja membrane sa amnionske tekućine kultura pozitivnih za samo Ureaplasma urealyticum. Am J Obstet Gynecol. 1994; 170 (2): 587-90.

    Belova Anastasiya Vladimirovna - dr.sc., docent, predsjedatelj za ginekologiju i osteoporozu br. 1, The V.F. Snegirev klinike za opstetriciju i ginekologiju1 * 8/2 Trubetskaya ul., Moskva, Ruska Federacija. Tel.: +7. E-mail: Nikonov Andrey Pavlovich - dr. Sc., Redoviti profesor, Katedra za porodništvo i ginekologiju br. 1; Voditelj Obstetrijskog odjela za promatranje, V.F. Snegi-rev klinici za opstetriciju i ginekologiju1

    1 I.M. Sechenov Prvo Moskovsko državno medicinsko sveučilište; 8/2 Trubetskaya ul., Moskva, Ruska Federacija

    Genital Mycoplasma infekcije (U. parvum, U. urealyticum, M. hominis, M. genitalium) u strukturi zaraznih komplikacija u porodici, ginekologiji i perinatologiji