Trebate li antibiotike za liječenje mononukleoze?

U muškaraca

Mononukleoza je patološki proces u ljudskom tijelu, uzrokovan Epstein-Barr virusom. Antibiotici za mononukleozu se ne koriste, budući da nisu namijenjeni za liječenje virusnih bolesti. Antibiotska terapija može se koristiti samo ako je liječnik koji je pohađao otkriva znakove vezivanja bakterijskih komplikacija.

Tko je pogođen virusom

Kategorija dobi kojoj je najčešće pogođena ova patologija je djeca u dobi od 3 do 10 godina, vrlo rijetko kod djece mlađe od 2 godine. Prvi simptomi koji se mogu pojaviti su upala grla, razvoj upalnog procesa na tonzilima s naknadnom hiperemijom. Kao rezultat toga, maleni pacijent ima noćne ralle i počinje s disanjem problema.

Dijete postaje neaktivno i letargično, kako se povećava povećana tjelesna temperatura. Da bi se precizna dijagnoza, a ne da zbunjuje bolest s anginom, obavezno je napraviti klinički krvni test.

Ovaj postupak je neophodan za određivanje daljnje strategije liječenja, budući da se anginu liječi antibakterijskim lijekovima, a za infektivnu mononukleozu, one se ne koriste.

Grupe antibiotika za infektivnu mononukleozu

Antibiotici za infektivnu mononukleozu mogu se koristiti samo za liječnički recept, kada utvrdi činjenicu da se pridružila bakterijska infekcija ili gnjevna racija na tonzilima.

Postavlja se pitanje: "Kakve antibiotike trebam koristiti za liječenje bakterijskog procesa?".

Prve skupine lijekova koje se mogu koristiti uključuju sljedeće skupine antibakterijskih sredstava:

  1. Cefalosporini (cefotaxim, Ceftriaxon, Suprax, Cefazolin, Cefepime).
  2. Makrolidi (azitromicin, Wilprafen, Sumamed, Fromilid, Rulid, Macroben).

Pa ipak, koji bi antibiotik trebao propisati kako bi se uklonile gnojne komplikacije infektivne mononukleoze, pa je prikladno koristiti i pokazati maksimalnu učinkovitost?

Kao rezultat kliničkih ispitivanja, otkriveno je da uporaba antibiotika Sumameda ima vrlo širok spektar s obzirom na uzročnika bolesti, ima visoku sigurnost, a nisu kao učinkovit cefalosporina skupina. Poželjni su makrolidi, budući da su dostupni u obliku tableta.

Zašto liječnici preferiraju ovaj lijek? Da, jer ima najmanju učestalost prijema i liječenja. Ova je činjenica također vrlo važna za pacijenta, jer se svi u modernom svijetu žele oporaviti u najkraćem mogućem roku, koristeći minimalni broj lijekova.

Mehanizam sekundarne infekcije

U središtu razvoja infektivne mononukleoze je destruktivni učinak na limfoidno tkivo i ne vrijedi odgoditi razvoj bakterijskih komplikacija. Kada se proguta, Epstein-Barrov virus poremetio integritet kože na krajnika, koja je pristupnika i povoljno okruženje za razvoj gljivične i bakterijske infekcije i njezinih posljedica. Naime:

  • upala adenoida;
  • upala krajnika;
  • razvoj upalnog procesa u nosnoj šupljini širenjem na sinusima.

Proces upale koji utječe na tonzila je folikularni ili katarhalni. Počevši od četvrtog dana bolesti, može se promatrati skupina patoloških eksudata u kanalu, ili na drugi način taj se proces naziva lacunarni tonzilitis. Plak u usnoj šupljini fibrinog prirode vrlo se često opaža kod djece zaražene infektivnom mononukleozom. Ovo je karakterističan znak razvoja akutnog tonzila, koji može trajati i do 2 tjedna.

U laboratorijskim istraživanjima otkriveno je da se sekundarna bakterijska infekcija javlja kao rezultat stratifikacije patogenih mikroorganizama, kao što su:

  • piogeni streptokoki;
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Klebsiella.

Nemojte isključiti negativan utjecaj oportunističkih mikroorganizama: hemofilni štapići i kvasci poput gljivičnih kultura. To je bakterijska ili bakterijsko-gljivična akumulacija infektivnih sredstava koja dovode do razvoja takvih komplikacija kao akutni tonzilitis.

U ranim stadijima mononukleoze, ždrijela tonzija počinje se nabubri, što opet dovodi do poremećaja procesa razmjene zraka i problema s disanjem. Kao rezultat toga, sluz se počinje gomilati u stražnjim dijelovima nosne šupljine, što je povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama. I kao posljedica toga, to obično dovodi do razvoja akutnog rinosinusitisa s purulentnom komponentom.

Korištenje antibiotika ni na koji način ne utječe na razvoj infektivne mononukleoze, ali ih ne vrijedi ponovno. Izravna indikacija je samo prisutnost komplikacija gnusne prirode.

U ambulantnom liječenju, lijek se odabire uzimajući u obzir patogena koji je izazvao komplikaciju i njegovu osjetljivost na određeni lijek, individualne karakteristike pacijenta i odgovor tijela na terapiju. Naravno, za liječenje kod kuće, najprikladniji oblik antibakterijskog lijeka je tableta ili kapsula, a za vrlo male pacijente prašak za pripravu suspenzije.

Antibiotici penicilinske skupine u infektivnoj mononukleozi

Prema međunarodnim standardima, prvenstveno za liječenje infektivnih patologija gornjeg respiratornog trakta u izvanbolničkim okruženjima, preporučuje se korištenje skupine aminopenicilina. Ova skupina pokazuje visoku farmakološku aktivnost u odnosu na takve patogene kao:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • piogeni streptokoki;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella cataralis.

Međutim, tijekom korištenja antibakterijskih lijekova penicilina s infektivne mononukleoze može razviti neželjene reakcije kao što su imunološki složenog vaskulitisa ili ampicilin osip. Takva je reakcija prvi put opisana 1960. godine, a nalazi se u gotovo svim pacijentima koji su uzimali peniciline.

Ampicilinski osip počinje se razvijati 5.-10. Dan nakon uzimanja Ampicillina ili amoksicilina. Istodobno, opće stanje malog pacijenta pogoršava, a hitno ga je potrebno dostaviti u bolnicu, uz eventualnu uporabu glukokortikosteroidnih sredstava, kako bi se uklonili osip.

Stoga prije imenovanja antibiotika liječnik mora točno dijagnosticirati kako bi se izbjegle neugodne posljedice. Prije svega, potrebno je provesti niz studija i manipulacija kako bi pobudio ili potvrdili dijagnozu angine. Budući da je s tom patologijom infektivna mononukleoza najčešće zbunjena, što ima potpuno drugačiji režim liječenja.

Kakva mononukleoza i kako liječiti

Posvuda se susreće infektivna mononukleoza. Čak iu razvijenim europskim zemljama ova bolest je registrirana. Uglavnom su pogođeni mladima i adolescentima u dobi od 14 do 18 godina. Mnogo rjeđe mononukleoza se nalazi kod odraslih, budući da ljudi nakon 40 godina, u pravilu, imaju imunitet na ovu infekciju. Shvatimo, mononukleoza - kakva je to bolest i kako se boriti protiv njega.

Što je mononukleoza?

Mononukleoza je akutna infektivna bolest, popraćena visokom temperaturom, uključenjem limfnih čvorova i orofarinksa. U bolnom procesu uključeni su slezena, jetra i sastav krvi. Mononukleoza (kodno kodiranje za ICD-10) ima još nekoliko naziva: monocitna angina, Filatova bolest, benigna limfoblastoza. Izvor zaraze i rezervoar mononukleoze je osoba s blagom bolesti ili nosačem patogena.

Uzročnik infektivne mononukleoze je Epstein-Barr virus obitelji Herpesviridae. Njegova razlika od drugih herpes virusa je da se stanice aktiviraju, a ne ubiju. Uzrok je nestabilan prema vanjskom okolišu i zbog toga, pod utjecajem dezinficijensa, visoke temperature ili sušenja, brzo propada. Osobe zaražene virusom izlučuju ga u razdoblju od 6-18 mjeseci nakon liječenja sline.

Od virusa Epstein-Barra je opasno

Virusna mononukleoza je opasna jer odmah nakon ulaska u krvotok napada B-limfocite - stanice imunološkog sustava. Jednom kada udari primarnu infekciju u stanice sluznice, virus ostaje u njima za život, jer ne daje potpunu uništavanje, kao i svi herpes virusi. Zaražena osoba, zbog cjeloživotnog prisustva Epstein-Barra infekcije, njen je nositelj do svoje smrti.

Nakon prodiranja u imunološke stanice, virus ih vodi u transformaciju, zbog toga što se razmnožavaju, počinju razvijati protutijela za sebe i infekciju. Intenzitet reprodukcije dovodi do činjenice da stanice ispunjavaju slezene i limfne čvorove, izazivajući ih da se povećavaju. Protutijela virusu su vrlo agresivni spojevi koji, ako uđu u tkivo ili organ ljudskog organizma, izazivaju takve bolesti kao:

  • Lupus Erythematosus.
  • Dijabetes melitus.
  • Reumatoidni artritis.
  • Thyroiditis Hashimoto.

Kako je ljudska mononukleoza prenesena

Često, infektivna mononukleoza se prenosi iz ljudskog nosača u zdravo kapljice u zraku ili sline. Virus se može zaraziti rukama, s seksualnim odnosom ili poljupcem, kroz igračke ili kućanske predmete. Liječnici ne isključuju činjenicu prijenosa mononukleoze tijekom rada ili transfuzije krvi.

Ljudi su vrlo osjetljivi na Epstein-Barr virus, ali prevladava zamagljena ili atipična mononukleoza (lagani oblik). Samo u stanju imunodeficijencije infekcija promiče generalizaciju virusa, kada bolest prolazi u visceralni (teški) oblik.

Simptomi i znakovi bolesti

Karakteristični kriteriji prvog dana infekcije s mononukleozom su povećanje veličine slezene i jetre. Ponekad tijekom bolesti postoji osip na tijelu, bol u trbuhu, sindrom kroničnog umora. U brojnim slučajevima s mononukleozom, funkcija jetre je poremećena, tijekom prvih nekoliko dana temperatura se čuva.

Bolest se razvija postepeno, počevši od grlobolja i visoke povišene temperature. Zatim nestanu groznica i osip s mononukleozom, prolaze kroz tonzila. Neko vrijeme nakon početka liječenja mononukleoze, svi se simptomi mogu vratiti. Loše zdravlje, smanjenje snage, povećanje limfnih čvorova, smanjenje apetita ponekad traje nekoliko tjedana (do 4 ili više).

Dijagnoza bolesti

Prepoznavanje bolesti provodi se nakon temeljite laboratorijske dijagnoze zarazne mononukleoze. Liječnik pregledava ukupnu kliničku sliku i analizu krvi pacijenta na CPR (lančana reakcija polimeraze). Suvremena medicina može otkriti virus bez analize iscjedka iz nazofarinksa. Liječnik zna kako dijagnosticirati i liječiti mononukleozu prisutnošću antitijela u krvnom serumu čak iu fazi inkubacijskog razdoblja bolesti.

Za dijagnosticiranje mononukleoze koriste se i serološke metode koje su usmjerene na otkrivanje antitijela na virus. Kada je dijagnoza postavljena od infektivne mononukleoze, nužno provesti tri puta analize krvi za određivanje prisutnosti antitijela na antigene HIV-a, jer to je infekcija u ranoj fazi razvoja je također ponekad daje mononukleoza simptome.

Kako liječiti mononukleozu

Bolest s blagom ili umjerenom pozadinom potpuno se liječi kod kuće, ali pacijent je izoliran od ostalih. U teškim mononukleozima potrebna je hospitalizacija, koja također uzima u obzir stupanj opijenosti tijela. Ako se bolest javlja u pozadini oštećenja jetre, bolnica propisuje terapeutski dijetni broj 5.

Specifične metode liječenja mononukleoze bilo koje etiologije za danas ne postoje. Liječnici nakon proučavanja povijesti bolesti proveli su simptomatsku terapiju na kojoj su propisani antivirusni lijekovi, antibiotici, detoksikacija i lijekovi za popravljanje. Potrebno je isprati oropharynx s antisepticima.

Ako tijekom mononukleoze nema bakterijskih komplikacija, liječenje antibioticima je kontraindicirano. U nazočnosti znakova asfiksije, ukoliko su tonzeni uvelike povećani, označen je tijek liječenja glukokortikoidima. Djeca nakon obnavljanja tijela za šest mjeseci zabranjena su preventivnim cijepljenjem kako bi izbjegli pojavu komplikacija mononukleoze.

Lijekovi: lijekovi

Zarazna mononukleoza, čak i uz potpuno odsutnost liječenja, može samostalno proći s vremenom. No, da bolest ne ide u kroničnu fazu, preporučuje se da se bolesnicima liječe ne samo kod narodnih lijekova već i kod lijekova. Nakon savjetovanja s liječnikom s mononukleozom, pastelnim režimom, propisuje se posebna prehrana i sljedeći lijekovi:

  1. Aciklovir. Antivirusni lijek koji smanjuje pojavu Epstein-Barr virusa. Za mononukleozu, lijek je propisan 5 puta dnevno za odrasle, od svega 200 mg. Uzmi ga treba biti 5 dana. Dijete je točno polovica odrasle osobe. U trudnoći liječenje lijekom propisuje se u rijetkim slučajevima pod strogim medicinskim nadzorom.
  2. Amoksiklav. Kod infektivne mononukleoze, ovaj antibiotik se propisuje ako pacijent ima akutni ili kronični oblik bolesti. Odrasli bi trebali trajati do 2 grama lijekova dnevno, adolescenti do 1,3 g. Djeca mlađa od 12 godina propisuje pojedinačno pedijatar.
  3. Supraks. Polusintetski antibiotik, koji je propisan za infektivnu mononukleozu jednom dnevno. Odrasli imaju pravo na jednokratnu dozu od 400 mg (kapsula). Tijek uzimanja lijeka tijekom bolesti traje od 7 do 10 dana. Za djecu (6 mjeseci - 2 godine) s mononukleozom koristi se suspenzija od 8 mg po kg tjelesne mase.
  4. Viferon. Antivirusni imunomodulator, koji povećava imunitet. Na prvim znakovima mononukleoze, gel ili mast je propisana za uporabu (vanjski) na sluznici. Lijek se primjenjuje tijekom bolesti na zahvaćeno područje tjedno do 3 puta dnevno.
  5. Paracetamol. Analgetik koji ima antipiretik i protuupalni učinak. Dodijelite akutni oblik mononukleoze bolesnicima svih dobnih skupina (glavobolja, groznica) za 1-2 tablete. 3 puta / dan 3-4 dana. (Pogledajte detaljne upute za Paracetamol.)
  6. Faringosept. Anestetik, koji pomaže ublažavanju boli u grlu s mononukleozom. Dodjeljivanje, bez obzira na dob, 4 otopine tableta dnevno. Nemojte uzeti više od pet dana za redom.
  7. Tsikloferon. Imunomodulatorni i antivirusni lijekovi učinkoviti u herpesu. Sprječava njegovu reprodukciju najranijeg vremena od mononukleoze (od 1 dana). Djeca mlađa od 12 godina i odrasli propisuju oralne doze od 450/600 mg dnevno. Za djecu od 4 godine, dnevni unos iznosi 150 mg.

Liječenje mononukleoze kod narodnih lijekova

Također možete izliječiti mononukleozu prirodnim lijekovima, ali postoji opasnost od raznih komplikacija. Smanjite tijek bolesti i ublažite simptome pomoći će sljedećim folklornim receptima:

  • Cvjetni bujon. Uzmi identične doze svježe ubrano ili sušeno cvijeće kamilice, kadulje, kalendule. Nakon miješanja, ulijte kipuću vodu, ostavite 15-20 minuta. Za povećanje imuniteta i smanjenje jetre u infekciji tijekom infektivne mononukleoze, pijte 3 puta dnevno za 1 čašu (150-200 ml) juhe sve dok se stanje ne poboljšava.
  • Biljni dekocija. Da biste smanjili infekciju u grlu, isperite ga svakih 2 sata s izrezom slomiti ruže kukova (1 tbsp.) I suhu kamilicu (150 g). Stavite sastojke u termos 2 sata, a zatim isperite grlo do potpunog oporavka.
  • Kupus kupusa. Vitamin C, koji je u velikim količinama u kupusu, pomoći će brzom oporavku i uklanjanju groznice. Kuhajte kupus 5 minuta, nakon bujona, inzistirate dok se ne ohladi. Uzmite 100 ml zelene kupke svaki sat dok se groznica ne zaustavi.

Terapeutska prehrana

Kao što je već spomenuto, infektivna mononukleoza utječe na jetru, tako da tijekom bolesti treba pravilno jesti. Hrana koju bi pacijent trebao pojesti tijekom tog razdoblja trebao bi biti obogaćen mastima, proteinima, ugljikohidratima i vitaminima. Unos hrane dodjeljen je frakcijskim (5-6 puta / dan). Tijekom prehrane potrebno je sljedeće hrane:

  • mliječni proizvodi niske masnoće;
  • mršavo meso;
  • povrće sira;
  • svježe povrće;
  • slatko voće;
  • riblje juhe;
  • morska riba niske masti;
  • riblji;
  • neki pšenični kruh;
  • kaša, tjestenina.

Tijekom liječenja dijetom, odustati od vrhnja i biljnog ulja, sira od tvrdih sorti, masno kiselo vrhnje, kobasice, kobasice, dimljeni proizvodi. Ne možete jesti marinade, kisele krastavce, konzerviranu hranu. Manje jesti gljive, kolače, kolače, hren. Strogo je zabranjeno jesti sladoled, luk, kavu, grah, grašak, češnjak.

Moguće komplikacije i posljedice

Infekcija mononukleoze smrtonosno završava vrlo rijetko, ali bolest je opasna zbog komplikacija. Epstein-Barr virus ima onkološko djelovanje još 3-4 mjeseca nakon oporavka, tako da ne možete ostati na suncu tijekom tog razdoblja. Nakon bolesti, ponekad nastaje oštećenje mozga, upala pluća (bilateralna) s teškim protokom gladovanja kisikom. Cijepanje slezene je moguće tijekom bolesti. Ako dijete oslabi imunitet, tada mononukleoza može dovesti do žutice (hepatitis).

Prevencija mononukleoze

U pravilu, prognoza bolesti je uvijek povoljan, ali simptomi mononukleoze su slični mnogim virusima: hepatitis, gripu, pa čak i HIV-a, tako da na prvi znak bolesti, obratite se svom liječniku. Da biste izbjegli zarazu, pokušajte ne jesti od tuđih jela, ako je moguće, nemojte se poljubiti na usnama, kako ne biste progutali zaraznu slinu. Međutim, glavna prevencija bolesti je dobar imunitet. Vodite pravi način života, učitajte tijelo fizički, uzmite zdravu hranu, a tada vam infekcija neće poraziti.

Antibiotici za infektivnu mononukleozu

Dobro jutro BB! U djeteta od 4,5 godine 6 dana temperatura je porasla na 39,5. Trećeg dana bolesti pojavio se čira na grlu, a nos mu je položen. Antibiotici za 3 dana propisani, zinnat, nisu pomogli (na oam bakterijske infekcije je). Promijenjen na zbroj, nije pomogao, odveden je u Vsk u infektivnim bolestima s sumnjom na zaraznu mononukleozu s bakterijskim inf. upala krajnika. U odjelu, naravno, leže isto, s podređenjem mononukleoze, ali liječiti svu anginu, antibiotici su poderani. Analiza PCR-a na VEB ne uzima, mi.

Kći 2,5 godine, u Zakona o parničnom postupku ne idu, ali je otišao u kafić Anderson, očito bolesnoj djeci ne općenito videli.V 4 dana dovela do pada temperature, ali joj je u djetetu, nije bilo ničega, ni kašalj, ne curi nos. Groznica, ispiranje je ruke i noge dugo, nekoliko sati 6. Tada je došao oticanje nosa, bez koriczc i natečene krajnike postati labav kao angina. Liječnik, a ne okrug, iz klinike antibiotki imenovan, iako sam nacrtao svoju pozornost na odsustvu prehlada i povećani limfni čvorovi ((((. Odlučio sam provjeriti.

Djevojke, stvarno trebam savjet. Ili bolje, netko je mogao imati iskustvo u tome. Jasno je da je liječnik i samo liječnik! Ali ne izlazim gotovo iz ureda različitih pedijatara, ali kolica su još uvijek tamo. Situacija je sljedeća:

Moj sin ima 6,5 ​​godina. Bolestan sam od gutljaja u grlu. To je samo miran užas, po prvi put smo tako bolesni. Ubili smo se u srijedu. Došao je okružni liječnik, napisao je dijagnozu infektivne mononukleoze, propisane lijekove i sve. Bilo koja analiza nije imenovala ili imenovala (koja je cijenila na internetu o ovoj mononukleozi je naučila ili je otkrila da je potrebno predati krv). Počeo je piti svoje lijekove Citovir i izoprinozin., U Ingalipinu grlu. Sljedećeg dana temperatura je iznosila do 40, što je uzrokovalo loras naboj. Rekla je to. da imamo purulentnu anginu. rekao je da daju obrisak iz grla, prošao.. Za mononucleosis.

Mama, dobro poslijepodne! Koliko često tražim savjet. Kći 3,2 godine, monociti i limfociti smanjen, ostolnoe obično dovoljno jak loše visok tempo, a onda su komplikacije tenk, prirodni antibiotici, tempo je odmah pala i državni narmolezovalos, dolechivatsya bale i kashel.uchastkovy liječnika za test krvi (povećana ) došao do zaključka da je bio bolestan s infektivnim mononukleozom.inye testovima, osim krvi, ne piti predlozhili.naznachili izoprinozin.vot i mislim, bilo mononukleoze? da li je potrebno piti tako moćan lijek? i općenito pomaže? Ja sam, naravno, protiv svih tih imunostimulator, i odjednom i istina mononukleoze? Kako provjeriti to? Hvala ti

Infektivna mononukleoza kod djece je česta, ali ponekad se ne prepoznaje, jer su njezini simptomi vrlo slični prehladi i grlu. Najčešće se javlja u adolescenciji, ali može biti u djece bilo koje dobi. Uzrok mononukleoze je Epstein-Barr virus. Ulazak u tijelo djeteta kapljicama u zraku, može se širiti u tijelu i uzrokovati ozbiljne štete. Bolest je vrlo zarazna, ali često infekcija radi bez simptoma, tako da slučajno možete saznati o vašoj infekciji. Teške manifestacije mononukleoze su rijetke.

Dijagnoza "infektivne mononukleoze" zvučala nam je poput bolt iz plave boje. Nisam čuo za ovu bolest od majčina susjeda ili roditelja u vrtiću. Odakle? Kako? Liječnici su imali teško odrediti dijagnozu: ARVI? Gripe? Upala pluća? grlobolja? I također nisam mogao pretpostaviti da je tako zarazna mononukleoza prerušena!

Cure, mi smo predani E.Barra sline i ukupno krvi - slina je analiza pokazala Barra pozitivno, u analizi ukupne krvi - prisutnost mononuklearnih stanica, ili bez obzira na njihovo opće -u naš pedijatar je rekao da imamo infektivne mononukleoze. Ništa za liječenje nije nužno - Viferon je imenovao ili imenovao, i sve. Sljedeći tjedan, uzi trbušne šupljine. Čitam ovdje - djeca su skoro u bolnicama s mononukleozom. Može li mi itko reći nešto o tome?)) Hvala unaprijed))) Od simptoma - prije otprilike tri tjedna, nekoliko limfnih čvorova povećalo se.

Dijagnoza infektivne mononukleoze plaši mnoge roditelje, ali, unatoč tome, infektivna mononukleoza virus se širi vrlo široko, tako da većina djece, prije ili kasnije da su zaraženi i prenose s različitim stupnjevima težine. Najčešće, bolest se prenosi lako i odvija se pod krinkom tipičnog SARS, tako da niti dijete, niti su roditelji u pedijatar često ne mogu napraviti točnu dijagnozu i sigurno će primitka krvi, što je tipično hladno. Ponekad, tek nakon mnogo godina, nakon što je prošao test krvi za Epstein-Barr virus.

Za cijeli mjesec smo luduje.. Cijeli mjesec smo trčali do liječnika i pokušao izliječiti temu, a zatim Yegor.. Sve snage na kraju, nadamo se još izliječiti! Sredinom ožujka Subjekt se razbolio, vjerojatno ARVI. Izliječio sam se. Zatim se Yegor razbolio. To je samo početak i bolest je bila "jednostavna". Na kraju tretmana, Egor se opet razbolio s Tema. 3 dana imao je groznicu od 39,5. Bio sam srušen samo kola hitne pomoći. Pijenje antibiotika. Na ideju trećeg dana temperatura bi se trebala smanjivati ​​i "otići u ništa". Uključeno.

Spojena sam s flash mobom # brazda Svi su već raspravljali o banalnim slojevima - kašlja i nulte utjecaje fuflomicina na njih. Zato ću vam reći zanimljivu priču s strašnom dijagnozom (toliko strašnom da uplašuju neposlušnu djecu i učenike sjemeništa) - zarazna mononukleoza! : 0 djevojka, 4 godine i 9 mjeseci starosti, u početku zdravi, cijepljena prema planu, uključujući i od gripe (iako manje od 15 dana prije ove bolesti). Boljelo se sa povećanom tjelesnom temperaturom na 40 stupnjeva, uz lagani rinitis i kašalj. Temperatura je dobila prilično dobro uz pomoć (ovdje.

Sinoć sam osjetio da se nešto miče u ustima. Pogledao sam u grlu, a na lijevoj amigandi bijelom premazom. Izmjerila je temperaturu, 36,6. Nema bolova u grlu, ne ozlijedi progutati, apetit je dobar. Ujutro sam otišao na plaćenu Lauru. Rekao je da je kao folikulyarnuyu angina u izgledu, ali to bi trebao biti temperatura, obično visoki i grlobolja u pitanju staviti infektivne mononukleoze, ali je rekao da ne izgleda da limfni čvorovi su normalne, ja predložio gljivične angina kao dobro, ali i sumnje.

Djevojke. treba savjet, može li itko doći. Sve je počelo s promuklim glasom, nakon 4 dana temperatura 38,5, noću ispod 40 (zove hitnu pomoć, napravio metak), ujutro smo išli na Lauru, ona je dijagnosticirana angina, napisao je antibiotik 5 dana amoksiklav, grla prskanja Panavir pod pitanje staviti infektivne mononukleoze, smo prošli PCR sline na ove stvari i to je potvrđeno, pedijatrica nas je napisano više i aciklovir za 5 dana, ali ovdje je pitanje bi trebalo biti da li će prekinuti korištenje antibiotika, TK. Upute za antibiotike PISANIH kontraindiciran u mononukleoze, kopanje na internetu shvatio da je to virusna infekcija a antibiotici se ne liječi, pedijatar.

Mnogo stvari plaše roditelje toliko, poput iznenadnog osipa ljubljenog djeteta. Tisuće misli i razlozi za nesreću odmah dolaze na pamet. Teškoća je da postoji mnogo razloga za pojavu osipa. U nekim uvjetima, osip je obavezan fenomen, a kod nekih može i ne mora biti. Obično ima nekoliko razloga za pojavu osipa. Prije svega, to su zarazne bolesti (virusna i bakterijska priroda): s njima osip se javlja što je češće moguće. Virusne infekcije u kojima se promatra.

Djevojke, pomoć, dijete 2 godine 11 mjeseci, zaspao sve, čak i noge. Jučer je dobio suprastin pucao. Također ga pijemo u tablete + enterosgel. Učinak nulte, samo je postao gori. Alergija je vjerojatno antibiotika, jučer su otkazane. Pijemo samo antihistaminike. Mislio sam da nakon injekcije crvenilo će se povuku u večernjim satima jučer je bilo bolje, a nakon noći okovan klincima s cijelim danas je postala još više (((Što učiniti? Trebamo hitno savjet. Hvala! UPD bio liječnik, sumnja zarazna mononukleoza. Tko suočeni?

Djevojke žele podijeliti s vama ovaj zao boleznyu.Nachnu s prvih simptoma - osip, u redu je da temperatura 37-38,5 - otečene maternice limfni čvorovi, -zalozhennost nos, ali bez mlaznice (sinusid, sa zidovima od nosna kongestija, hrkanje noću je moguće. jaka) također je moguće bijele mrlje na grlu (sumnja angina koja je često pogrešne dijagnoze i ispuštanje antibiotika koji u ovoj bolesti su zabranjeni). Preneseni - na potseluyah- zraku putem.A Sada smo se susreli s njim, krenuli smo u centar i onda ne bez ikakvog razloga, moj sin je počeo mali.

Dobar dan popodne svi! Počeli smo ga teško, i dugo je trajalo, s osjećajima. Sada djeca spavaju, ali samo trebam razgovarati. Ne cvilim, znam da će vrijeme pomoći u ovoj situaciji. Imam vremena s razlika od 1 4 m. Stariji u vrtu nije odustao od 2 godine, jer nisam htio da djevojčica dobije sve vrste čireva od njega. I počeli su s njom. U mjesec dana pojavio se atopijski dermatitis, koji polako nestaje kad sam se zaustavio na 5,5 mjeseci.

Danas sam imala pet pacijenata i svi (!) Pet ima zaraznu mononukleozu. Četiri od njih - djeca od 2 do 6 godina s početkom bolesti. Često pišem ovdje u LS ", ali ne i mononukleoza kod nas?" Zapravo, stvari mogu biti, od rujna do svibnja ove stvari obično se javlja kada nema tkni, pa neka razberemsya.Horosho na raspolaganju i već je dragi moj Eugene Olegovich.Srazu simptome. Nisu svi prisutni. Na primjer, možda se neće znatno povećati.

Zarazna mononukleoza kod djece Moja kći, kad je imala 13 godina, imala je infektivnu mononukleozu. Sve je počelo ovako.

Većina stanovnika naše zemlje nije prva osoba s takvom bolesti kao anginom. Mnogi znaju da je to bolest koja utječe na tonzile.

Vjerojatno će svi ljudi oko misli da imam problema s glavom. Iskreno, shvatio sam da sam ga prepustio. Ovo je stvar. 6. travnja. Polina je ozbiljno bolesna. Temperatura 41, teško diše. Liječnik je isporučio zaraznu mononukleozu. Odjednom antibiotici. Prvih 3 dana - jako puno zhivenko. Četvrti dan je lakše. A ovdje je mama Zhenya poslala SMS poruku da je gori turneja za Tajland u prodaji. Pozivamo našeg liječnika, gleda Pavla, kaže da za druge nismo opasni, ali antibiotici gutljaju sve.

Ne tako davno sam hospitaliziran s vrlo čudnim simptomima. Taj sam dan nekako osjećao čudno, postojala je neka apatija i umor. Ležala je na kauču i nije primijetila kako je zaspala. Moj muž se probudio uz krik da je moje čelo nevjerojatno vruće. Temperatura je mjerena na 39.8. Cijelu noć je trajala. Sljedećeg jutra moj dragi me odveo u bolnicu. Liječnici su na prvi put sumnjao da imam bol u grlu i počeli su škoditi antibioticima. Ali mi grlo nije ozlijeđeno. Tjedan dana kasnije, bol je u jetri i temperatura je počela sve češće povećavati. Ponekad sam morao tražiti jednu noć.

Dakle, govorim o nastavku priče s našom jadom. Zemljište je bilo tamo http://www.babyblog.ru/user/Olga_Vinogradova/3053493. Općenito, temperatura od 39 za dva dana i teške kašalj, pozvao liječnika, to je ono što sam mislio, napisana antibiotike, ali ne samo da piju, i ubadanje ceftriakson pyatimiligrammovym špricu, vrlo je boljuchih, dignute s lidokaina. Dijagnoza-opstruktivni bronhitis na pozadini alergija. Imam paniku, šokiran, zovem Lauru, koji nas promatra, preporučila je unaprijed, da dajem opći test krvi iz prsta. Da, privremeno smo se premjestili iz našeg nedovoljno renoviranog stana.

Pozdrav, dok sam spavao i svježe sjećanja, napisat ću o našoj strašnoj avanturi

Počnimo sa žalosnim statistikama: oko 50% naše populacije poznato je ne u teoriji, već o osobnom iskustvu, tj. angina osobno boljela. Predviđam prigovore - kažem da statistika nije tužna, ali previše optimistična i lažna, jer crveno grlo koje boli prije ili kasnije je uopće. Kao odgovor na primjedbe, napominjem: 99% stanovništva nema pojma što je angina, pa nećemo raspravljati, ali ćemo se s njom nositi. Dakle, teorija. Imunitet - sposobnost tijela da prepozna "strance" i da ih se bori. "Stranci" su kancerozni.

Djevojke SOS, od nedjelje na Pauline tempom. 40.3 i tako nastavlja do sada. nazvao je tri puta hitna pomoć. dijagnosticirati točno ne može fonikulyarnaya angine, na lakunarni, sada razmišljati o infektivne mononukleoze, imenuje Sumamed antibiotik, drugi dan piti i ne jebenu pomoć. Sutra ćemo uzeti krv. od hospitalizacije odbio, jer sam bio uplašen od infektivne bolnice i činjenice da su djeca od 3 godine uzeta bez majke. Šokiran sam u šoku, ne znam koga slušati. Ne znam što da radim

Mnogo stvari plaše roditelje toliko, poput iznenadnog osipa ljubljenog djeteta. Tisuće misli i razlozi za nesreću odmah dolaze na pamet. Teškoća je da postoji mnogo razloga za pojavu osipa. U nekim uvjetima, osip je obavezan fenomen, a kod nekih može i ne mora biti. Obično ima nekoliko razloga za pojavu osipa. Prije svega, to su zarazne bolesti (virusna i bakterijska priroda): s njima osip se javlja što je češće moguće. Virusne infekcije u kojima se promatra.

Odlučio sam pisati o stanju miškogo zdravlja za pamćenje i za izgrađivanje drugih;)

U novije doba, slučajevi pobola kao bolest kao infektivna mononukleoza postali su češći. Kod djece ova bolest je mnogo češća nego kod odraslih; i liječenje treba biti neposredno, inače ozbiljne zdravstvene komplikacije su moguće. Glavni uzročnik infekcije je virus Epstein Barra, a prijenosni put je kontakt, u zraku ili u kućanstvu. Općenito, možete dobiti zaražene na javnim mjestima ili izravnim kontaktom s pacijentom.

Bio je danas s terapeutom s mojom ponovljenom anginom. Ona ima sumnju da ima virus Epstein-Barr (virus herpesa) i zaraznu mononukleozu. To jest, imamo dijagnozu s Mityom. To sam pročitao u Komarovskom o tome. Postajalo je zastrašujuće. Epstein-Barr virus uzrokuje infektivnu mononukleozu. Glavna značajka virusa je njegova "ljubav" za limfoidno tkivo: limfni čvorovi, tonzili, jetra, slezena. I svi ti organi su pod utjecajem mononukleoze. Omiljene "žrtve" mononukleoze su djeca starija od 3 godine, a ne vrlo stari.

Kratko gdje je bilo, što sam radio ispod mačke

Provedim drugi dan s temperaturom od 40, a moja kći ima sumnju na infektivnu mononukleozu. Sutra će doći da se krv iz vene (((Imam zlatnu muža. Cijeli udarac preuzeo. Pijem antibiotike, a dovršava hepatitisa B za mene (((ne mislim da smo je tako oštar i bolan za sve.

Ovaj fludny post, samo razgovarajte i operite liječnike kocke. Naše trajne bolesti su rinitis, sinusitis i traheitis. Djevojke, bolesne od 2 godine starosti s rijetkim prekidima tijekom 2-3 tjedna. Ako se liječimo, bolesni smo, ako ne dobijemo liječenje, razbolimo se. Jednako.

Sve je počelo s kćerkom koja je postala zelena, zatim se konjunktivitis već pridružio, a zatim bijele točke na tonzilima. Temperatura je maksimalno 39,6 drugi dan, izgubljena 4 sata. Otišli smo na plaćeni pedijatar, dobili smo krv, krvavu bakterijsku infekciju. Na tonzilima je lacunarna angina. Dijagnoza-adenovirusna infekcija. Antibiotik se zbraja 5 dana. (u našem slučaju ne manje od 5 dana). Na seriji penicilina i cefalosporina kći ima alergiju. Antipiretični ibuklin. Slanu otopinu s jodom, stomatidinom, juhu bilja. Danas je drugi dan uzimanja antibiotika. Temperatura ibuklina smanjena je za.

Hvala Bogu, dijagnoza je napravljena. Liječenje se imenuje, ostaje čekati rezultate. Svejedno je infektivna mononukleoza, plus upala grla. Grlo je samo posipalo, pa su svi Orvi stavljeni. Antibiotici, Viferon svijeće, suprastin, linex, nakon 7 dana za ponovljene testove. Stanje, naravno, i dalje je ozbiljno, temperatura se diže, ali barem znamo što je to i što postupati!

Djevojčice, ova nepoznata bolest prije mene dogodila se mom sinu. Imamo 2 godine i 3 mjeseca. Slikanje je kao što slijedi: nema naglog porasta gubitaka tjelesne temperature do 39,8, otežano disanje, začepljenje nosa (kasnije punu oticanje sluznice nosa, opstrukcije jednu nosnicu uopće), kašalj (predbronhitnoe država), u grlo. crvena s sivim cvjetanjem. Nakon ambulante krenuli smo u dječju bolnicu, gdje smo tijekom prvog ispitivanja dijagnosticirali anginu i prebacili u infektivni odjel. Tamo je, nakon testova, dijagnosticiran zarazna mononukleoza. Liječenje je jednostavno, plus antibiotici iz popratnih bolesti, ceftriakson i amoksicilin, trodnevni hormon.

Općenito, situacija s mojom kćerkom, prvi tjedan dana, a zatim adenoiditis s zelenim neredom, bila je u Lauri pranje jučer. I sinoć se moja kćer žalila zbog upale grla, temperature 37,2-37,4. Danas, ujutro, 37.2 poslije podne, 38,6, Nurofen je izgubio svoju težinu na 37,2, nakon 7 sati ponovno je porasla na 38,6 i duboko sam primijetila bijele točke na tonzilima, kako bih vidjela da je potrebno truditi se. Ponovno je ljuta, ali već prozirna, blago podkashlivaet, grlo malo crvenkasto. Ovdje mislim da je sve isto. Doći će.

Uvijek misli da su antibakterijski lijekovi bolji i manje štetni od antibiotika. U vezi s pitanjem albucida, pokazalo se drugačije. Evo zanimljivog članka o tome. "Mitovi" o antibioticima i drugim antimikrobnim sredstvima.

Sve je počelo prije 3 tjedna, s djetetom smo došle u bolnicu s upalom pluća. Sljedeći je tjedan ispostavilo da smo već tjedan dana ležali s djetetom s infektivnom mononukleozom. U utorak drugog tjedna počeo sam shvatiti da mi je grlo razrijeđeno (učinio sam sve što sam mogao) i u petak smo bili ispušteni, Nazar je zdrav i već sam sa žarkim grlom kod kuće. Proučavajući temu mononukleoze, shvatila sam da se ne može liječiti. Odabrala je Rulida u Satu. Večer sam popio. Nakon dva dana ispiranja, antibiotik u utorak, bio sam apsolutno zdrav. Ali ovdje sam već u srijedu.

Većina bolesti u djetinjstvu su virusne infekcije. Najčešće je crijevni nos i vrlo često kašalj je posljedica škodljivosti koja teče niz stražnji zid ždrijela. Bakterijske infekcije su najčešća komplikacija nakon virusne infekcije. Nisu popili piće, bilo je vruće i suho u kući, sluzav se zgušnjavao i postao uzgojnom terenu za bakterije i požurio. Bakterija se može pridružiti negdje 4. dana, tako da produljena vrućica ili pogoršanje nakon poboljšanja predstavljaju priliku da prođe krvni test. Prisutnost bakterijske infekcije odmah je vidljiva. Postoji, na primjer, infekcija adenovirusom, što traje duže.

Ukratko prapovijest. Dobio sam bolest u 10.10. SARS, sve kao i uvijek, snaga temperature. Sve na Komarovskom popravljeno je, emitirano, nije umotano. do večeri od 11. temperatura se vratila u normalu. Više od dana kasnije, 12., temperatura ponovno skočila. Nazvao sam ambulantu, liječnik je sumnjao da je upala pluća, a dah je bio oslabljen s desne strane. Počeo je piti Supraks. Sutradan je došao u našu planine pedijatra, nije čuo ništa, dođe do nas prestali, iako kakzhdy temperatura navečer ustati nužno, ne vidim rezultati nakon 3 dana od antibiotika odvezla sina u privatnoj klinici, donirao krv, pregledao pedijatar. Dijagnoza: desna strana.

Mononukleoza i antibiotici.

Dobili smo infektivnu mononukleozu. Pisao je antibiotik (amoksitilin) ​​i još uvijek hrpu pripravaka. U kontraindikacijama jasno je napisana "zarazna mononukleoza". Dakle, naprotiv, to je nemoguće? Danas je praznik pa je morao otići do liječnika na dužnosti, rekla je da je pitanje spornog i otkazani antibiotik. Kako biti? Što da radim? Piti ili ne? Ja sam zbunjen (((popili smo dva dana, nije dao danas. Tko je bio bolestan? Reci mi. U svakom slučaju, to je takva zvijer mononukleoza? U informacijama Internet varira. Komarovsky slušati, čitati puno svega ((

ona se ne liječi antibioticima. Pojavili smo ceftriakson, zbog grla na pozadini mononukleoze. Bilo je vrlo teško za njih se razboljeti. Pili su nešto imunopovyshayuschee, posebno iz VEB, zaboravili ime.

Pa, grlo mojega sina je jako ukočen, gnoj.

Pa, ako je to petnaest antibiotika, tada je to nemoguće (rekli su nam barem, imamo lijep liječnik). Ultrazvuk trbušne šupljine, napunjen je s povećanjem slezene. Za mene, ova mononukleoza je tako strašna, moj sin je bio tako bolesno po prvi put. Oporavite se, tako da ste sve više glatko nestali!

On nas je postavio na noge.

Tretirana antivirusnim preparatami.Synu propisanim piti tablete groprinozin piju 3 tjedna, prehrane i sljedeća 3 mjeseca da bi se izbjegla javna mjesta, jer je imunološki sustav je vrlo slabyy.My ipak ne ide nigdje, nitko se obratiti, ali nekako je uspio razboljeti bronhitis, oni su to rekli kao komplikacija mononukleoze. Sina u 2,9 g, poput tom. u redu.

I nisu ništa rekli o prehrani. Naravno da sin ne jede kao odrasla osoba, ne dajem pržena, dimljena, začinjena, masna. Ali je li još nešto moguće? Na primjer, sin jaja voli kuhani, omlet. Recite mi, molim vas, da se sjećate.

U redu, nemojte pržiti, vruće, pušene.

Zatražite da ste već oporavili? Kako su se liječili?

Naravno, mononukleoza je tretirana samo tjedan dana (antivirusni aciklovir, grlo mi je proliveno s miramistinom). Antibiotici nisu pili, otkazali. Općenito, samo u slučaju imenovanja, reosiguranja, sama mononukleoza se ne liječi. Zatim su donirali krv patogenima mononukleoze - virusom Epshein-Barr i citomegalovirusom. Našli su oboje. Evo jednog dana, opet ih predao. Potrebno je da zaspe. Oni su kao svi herpes u krvi za život, nažalost ((Glavna stvar je spavati i ne biti aktivni.) Kao rezultat svega toga, sin se često razbolio. U proteklih pet mjeseci, pet puta, sve infekcije oko nas ((rekao je liječnik, taj imunitet mononukleoze leži i tako će biti prvi put.

Mononukleoza i antibiotici

Patogeneza bolesti povezana je s uvođenjem virusa u B-limfocite, nakon čega slijedi njihova proliferacija, hiperplazija limfoidnog i retikularnog tkiva.

Kliničke manifestacije bolesti su: povišena tjelesna temperatura, opijanje, angina, proširenje limfnih čvorova grlića maternice, hepato- i splenomegalija.
Rijetke, ali teške komplikacije zarazne mononukleoze su ruptura slezene i neurološki simptomi.

Infektivna mononukleoza se dijagnosticira na temelju kliničkih simptoma, promjena u kliničkoj analizi krvi i otkrivanja specifičnih protutijela u krvi.

Liječenje bolesti je simptomatsko.

  • epidemiologija Izvor virusa su bolesnici s klinički izraženim ili izbrisanim oblicima bolesti, kao i zdravi prijenosnici virusa. Od bolesnika, virus se oslobađa u razdoblju inkubacije, cijelo vrijeme kliničkih manifestacija i od 4. do 24. tjedna u razdoblju oporavka.
    Mehanizam prijenosa infekcije je aerosol. Put prijenosa je u zraku. Realizira se izravnim kontaktom (poljupcem, rukama, igračkama i predmetima kućanstva). Seksualni i transplacentalni transportni putevi su mogući.

Prirodna osjetljivost na virus infektivne mononukleoze je visoka.
Bolest je raširena po cijelom mjestu.
Većina slučajeva su djeca, tinejdžeri, mladi od 14 do 29 godina. Najčešće su muškarci muških lica. Kod infekcije u ranom djetinjstvu, primarna infekcija javlja se u obliku respiratornih bolesti, u starijoj dobi - asimptomatska. Do dobi od 30 do 35 godina, većina ljudi u krvi ima antitijela na virus infektivne mononukleoze, pa su klinički izraženi oblici među odraslima rijetki.
Incidencija je sporadična tijekom cijele godine s dva umjereno izražena uspona u proljeće i jesen.

  • klasifikacija Općenito prihvaćena klasifikacija ne postoji. S obzirom na težinu, razlikuje se zarazna mononukleoza:
    • Blaga težina.
    • Prosječna težina.
    • Teška struja.
  • ICD kod 10 27 - Zarazna mononukleoza.

Etiologija i patogeneza

  • etiologija Uzročnik bolesti je genomska DNA humane B-limfotropni virus (Epstein-Barr virus), pripadaju obitelji Herpes podobitelji Gammaherpesviridae, Lymphocryptovirus roda.
    Virus nije vrlo stabilan u vanjskom okruženju. Brzo umre kada se osuši, pod utjecajem visoke temperature, kada se tretira sa svim dezinficijensima.
  • patogeneza

    Prodor virusa u gornjem respiratornom traktu dolazi do oštećenja epitela i limfoidno tkivo nazofarinksa i rotora. Na sljedećem viremija patogena unosi u B-limfocitima, nanoseći im da se razmnožavaju i širiti po cijelom tijelu. Širenje virusa uzrokuje hiperplaziju retikularni i limfoidnim tkivima, što uzrokuje oticanje nosne šupljine i orofarinksa sluznicu, povećani krajnici, poliadenopatiyu, povećana jetra i slezena.

    Reprodukcija virusa događa uglavnom u B limfocitima periferne krvi, koje aktivno izlučuju proliferiraju i imunoglobulina različitih klasa, prvenstveno IgM. Proliferacije inficirane B-limfocite ograničen T limfociti, čiji broj, kao i B-limfociti, značajno povećava u akutnoj fazi infekcije, što dovodi do pojave u mononuklearnih stanica periferne krvi atipični (veliki zaobljeni stanice s velikom jezgrom i naglo bazofilna citoplazme).

    Kod osoba s normalnim imunološkim sustavom, virusni antigen na površini B-limfocita prepoznaje i uništavaju T-ubojice; povećava aktivnost T-supresora, koji inhibiraju proliferaciju i diferencijaciju B-limfocita; formirane su specifične citotoksične stanice koje prepoznaju i uništavaju zaražene limfocite. Kao rezultat toga, dolazi do kliničkog oporavka, ali virus ostaje u limfocitima za život.

    Klinika i komplikacije

    • Glavni simptomi zarazne mononukleoze
      • Češće subakutni napad bolesti.
      • Povećana tjelesna temperatura.
      • Puffiness i puffiness gornje polovice lica. st.
      • Povećani limfni čvorovi grlića maternice jasno su oblikovani prilikom okretanja glave, u nekim slučajevima povećanje limfnih čvorova mijenja konfiguraciju vrata - "bikov vrat".
      • Nasalna zagušenja, nazalni ton glasa.
      • Akutni tonzilitis (katarhalni, folikularni ili lacunarni).
      • Hepatomegalija, splenomegalija iz drugog tjedna bolesti.
      • Promjene u kliničkoj analizi krvi: limfomonocitoza više od 60%, pojava atipičnih mononuklearata (više od 15%).

    Tijekom bolesti, razdoblje inkubacije, početno razdoblje, vrhunsko razdoblje i razdoblje oporavka se dodjeljuju.

    • Razdoblje inkubacije. Prosječno trajanje razdoblja je 33-49 dana.
    • Početno razdoblje.

    Možda akutni napad bolesti s povećanjem tjelesne temperature na 38-39 ° C, glavobolju, mučninu, bolove u tijelu.
    U nekim pacijentima, pojava bolesti je postupno: slabost, slabost, nazalna zagušenja, natečenost kapaka, pastus u gornjoj polovici lica, temperatura subfebrila.
    U izoliranim slučajevima, bolest počinje simultanom pojavom svih tri glavna simptoma infektivne mononukleoze: vrućicu, akutni tonzilitis, limfadenopatiju.
    Trajanje početnog razdoblja je 4-5 dana.

    Dolazi do kraja prvog tjedna. Stanje pacijenta pogoršava. Manifestacije: visoka temperatura, angina, limfadenopatija, hepatosplenomegalija. Jedan od glavnih simptoma vršnog razdoblja je bolno grlo, čiji razvoj ima upaljeno grlo. Anginu prate simptomi opijenosti (zimice, glavobolja, mučnina, bolovi u tijelu), oštar porast tjelesne temperature (ponekad iznad 39 ° C).

    Tjelesna temperatura vrati u normalu, preklapanje nestati krajnika, ima nazofarinksa mandula lezije, smanjenje u veličini i postati bezbolan palpacija limfni čvorovi, slezena normalizirane dimenzije, poboljšanje zdravstvenog stanja pacijenta.
    Trajanje razdoblja je različito za različite pacijente, au prosjeku je 3-4 tjedna.

  • Značajke tijeka zarazne mononukleoze kod odraslih Bolest počinje postepeno s prodromalnim pojavama, groznica ostaje duže od 2 tjedna. Limfadenopatija i tonzilna hiperplazija su manje izraženi nego kod djece, ali češće je jetra povezana s razvojem icteric sindroma.
    Dominiraju atipičnim oblicima, posebice kod pacijenata starijih od 35 godina: pojavni oblici koji se javljaju bez razvoja grlobolja, limfadenopatija, bez pojave atipičnih mononuklearnih stanica u perifernoj krvi. Dijagnoza u tim slučajevima provodi se samo uzimajući u obzir rezultate seroloških istraživanja.
  • komplikacije
    • Ruptura slezene. Rijetka komplikacija nastaje u 0,1-0,5% slučajeva. U pravilu, bez pravovremene operativne intervencije dolazi do smrtonosnog ishoda.
    • Hemolitička anemija, imuni trombocitopenija kao posljedica hipersplenizma.
    • Neurološke komplikacije: meningitis, encefalitis, akutne psihoze, akutna cerebralna sindroma, moždanog živca pareze, radikulo- i polyneuritis (Guillain-Barreov sindrom).
    • Kršenje ritma srca (blokada, aritmija), perikarditis.
    • Upala pluća.
    • Heptička encefalopatija, masiva nekroza stanica jetre.
    • Akutno zatajenje bubrega.
    • Gušenja.

dijagnostika

  • Kada se sumnja na zaraznu mononukleozu?
    • Subakutni napad bolesti s groznicom.
    • Izraženo proširenje limfnih čvorova grlića maternice, u nekim slučajevima to dovodi do promjene u konfiguraciji vrata - "bikova vrata".
    • Puffiness, puffiness gornje polovice lica, kapaka.
    • Nasalna zagušenja, "nazalni" glas.
    • Akutni tonzilitis.
    • Disparitet između veće stope limfnih čvorova i stupanj promjene orofarinksa: značajno povećanje oticanja i mandula veličina limfnog čvora može biti blago povećana; i obrnuto, s catarrhal tonsillitis cervikalni limfni čvorovi mogu formirati kontinuirani konglomerat.
    • Hepato- i splenomegalija iz 2. tjedna bolesti. Postoji žutica.
  • Povijest anamneze

    Pri prikupljanju anamneze, navedeni su akutni razvoj bolesti, cikličnost staze, određeni poredak pojave simptoma, trajanje očuvanja. Karakterističan postupno pojavljivanje bolesti s formiranjem kompletne kliničke slike bolesti u drugom tjednu bolesti.
    Zbog blage naglašenim toksični simptomi, otekline kapaka i lica, ometa disanje i povećanjem limfnih čvorova je bol u grlu pri gutanju, angina razvija što je praćeno povećanjem tjelesne temperature do 38 ° C ili više. Ukupno trajanje bolesti može doseći 1, 5 mjeseci. Vrućica i simptomi akutnog tonsilitisa traju dulje od 2 tjedna.

    Pri prikupljanju epidemiološke anamneze identificiramo moguće kontakte s bolesnicima s infektivnom mononukleozom. Pojasnite suživot (hostel, hotel, apartman, vojarna) i bliski kontakti (dijete, ljubljenje) s bolesnima ili ARI u posljednja dva mjeseca.

  • Fizički pregled

    Koža i sluznice. U prvom i drugom tjednu bolesti, javljaju se natečenost kapaka, prozračnost gornje polovice lica, promjena tonusa glasa ("nazalna"). Na 8.-11. Danu bolesti može doći do kratkotrajnog osipa s teškim osipom hemoragične prirode.
    S razvojem hepatitisa otkriva se žutost kože i sluznice.
    Stražnji zid ždrijela oštro hiperemije, blago oticanje, granula, s hiperplastične folikula, prekriven gustom sluzi na sluznici mekog nepca - hemoragijskih elemenata.

    Periferni limfni čvorovi. Proširivanje limfnih čvorova simetrično. Tijekom visine limfnih čvorova doći do maksimalne veličine, malo bolno kada palpa, gusta na dodir, ne lemljeni jedni drugima i okolnim vlaknima, boja kože iznad njih ne mijenja. Veličina limfnih čvorova varira od graška do oraha ili kokošjeg jaja.
    Za infektivne mononukleoze karakterizira stupanj neslaganja između čvorova i povećati ozbiljnost promjena u orofarinksu: krajnika može znatno povećati, otečene prevučena čvrste guste premaza, pasti izvan granica svojih i dimenzije tako limfoulov malo veći od normalnog; i obrnuto, s katarhalnom prirodom tonsilita, limfnih čvorova velikih razmjera, ponekad čine čvrsti konglomerat. U pravilu, cervikalni limfni čvorovi su jasno oblikovani i jasno vidljivi pri okretanju glave.
    Potkožno tkivo oko limfnih čvorova je natečeno, što, zajedno s povećanim limfnim čvorovima vrata, može dovesti do promjene u konfiguraciji vrata - "bika" vrat.

    Dišni organi. Nasalnog disanja je teško zbog značajnog porasta nasofaringealnog tonzila od prvog dana bolesti.

    Cirkulacijski sustav. Nisu zapažene određene promjene.

    Organi probave. Hepatomegaly. Kada je palpacija, rub jetre je gusto elastična konzistencija, malo bolno.

    Organi mokrenja. Promjene se obično ne promatraju.

    Živčani sustav. Znakovi neurotoksikoze, čak i kod visoku temperaturu, obično se ne opažaju. Ali simptomi mononeuritis, radiculitis, meningitis, encefalitis su mogući.

  • Laboratorijska dijagnostika
    • Kliničko ispitivanje krvi. Umjerena leukocitoza, relativna neutropenija s pomakom leukocitne formule lijevo, značajno povećanje broja limfocita i monocita (ukupno više od 60%).