Herpetsko tonsilitis: simptomi, uzroci i liječenje

Virus

Herpetička krajnika ili herpes angina (vezikularni, aftozna faringitis) - vrsta angine akutna zarazna bolest je vrlo čest kod mlađe populacije.

Herpangina uzrokovana penetracijom u tijelo dijete ili Coxsackie virusa kod odraslih skupine virusi serovara 2-6, 8, 10, rijetko ENDF-virus i virus Coxsackie skupina B

Djeca od predškolskog, srednjeg i srednjeg razreda češće su bolesna. Odrasli u mnogim slučajevima postaju zaraženi u obitelji, od djece. Herpangin se prenosi kapljicama u zraku, prljavim rukama, igračkama, bocama za bebe i bradavicama, hranom.

Bolest je najteža za djecu mlađu od tri godine. Bebe koje su dojene, u prvim mjesecima života rijetko otkrivaju herpesni oblik tonzila.

uzroci

Zašto se pojavi herpetička angina i što je to? Pathogen Coxsackie virus - prenosi kapljicama u zraku, kontaminiranom hranom (voće, povrće, mlijeko), fekalno-usmeno. Često se učestalost povećava tijekom ljeta.

Uzimajući sluznicu nasofaringa, Coxsackie virus prodire u crijeva i limfne čvorove, gdje se umnožava. Trećeg dana bolesti, kritični broj virusa se nalazi u krvi. To im uvelike olakšava pristup živčanom i mišićnom tkivu, što određuje sveukupno teške stanja pacijenta.

Simptomi herpesa upale grla

Razdoblje inkubacije je od 2 do 10 dana (obično 3 do 4 dana). Bolest uvijek počinje akutno i nasilno, sa sljedećim simptomima:

  • povećanje tjelesne temperature (ponekad do 40 - 41 ° C);
  • zimice;
  • glavobolja;
  • promjene u sluznici orofarinksa;
  • bol kod gutanja.

U odraslih karakterističan simptom angine hcrpctički nastup na stražnjem dijelu grla, krajnika, mekog nepca, jezika, ispred usta male vezikule s seroznog crvenkaste (svjetlo, a ne oblačnih) sadržaja nalik oku nevidljive mikrolezije.

Tijekom vremena, mjesta stvaraju čireve, što uzrokuje veliku neugodu pacijentu, jer su jako bolne. Zatim se čireve rastu u mjehurićima s ozbiljnim punjenjem. Puknu i oblikuju čireve. U pravilu, oni broje od 5 do 20 komada. U nekim slučajevima vezikula se može spojiti, što dovodi do prilično velikih lezija na sluznici i usnoj šupljini.

Simptomi herpesa u bolovima u djece

Vrlo je važno da dijete pregleda stručnjak, jer su simptomi prvog dana bolesti vrlo slični gripi. To uključuje:

  • zimice;
  • curenje iz nosa;
  • slabost, teška slabost;
  • glavobolje;
  • gubitak apetita;
  • vrlo visoka temperatura.

Lokalna manifestacija herpesa u grlu obilježena je sljedećim simptomima:

  1. Crvenilo sluznice anatomske formacije usne šupljine tijekom dana (tonzile, palatine, mekani nepce i jezik).
  2. Izgled papula na oralnoj sluznici 24 sata nakon crvenila.
  3. U budućnosti, stvaranje vezikula (u roku od 48 sati), koji nakon disekcije ostavljaju apstraktni ulkus.
  4. Formiranje u teškim slučajevima erozivnih lezija, nakon udruživanja krmenih.
  5. Manifestacija limfadenopatije (u parotidnoj, submandibularnoj i cervikalnoj regiji).
  6. Uz produljeni protok karakteristični su osip na rukama i nogama.

S izbrisanim oblikom bolesti može se samo pogoršati oropharynx. U slučaju oslabljenog imuniteta, herpangina teče valovita. Uočena je teška simptomatologija s nizom od 2-3 dana. U tipičnom tečaju, herpes gripa u djece ide na recesiju u tjedan dana.

Herpes boluje od grla: fotografije

Kako ova bolest izgleda kod djece i odraslih, prikazuje kako biste vidjeli detaljne fotografije:

dijagnostika

Prije nego što shvatite kako liječiti herpetski grlobolju, morate ispravno dijagnosticirati. U tu svrhu predaju se virološki i serološki pregledi:

  • Serološko istraživanje uključuje upotrebu posebnih seruma. Oni se skupljaju na početku bolesti, a zatim 2 tjedna kasnije. Svrha ove analize je odrediti razinu rasta titra antitijela.
  • Virološko istraživanje uključuje predaju ždrijela. Taj se materijal daje najkasnije 3-5 dana od vremena tijeka bolesti.

Najpouzdanija i dokazana dijagnostička metoda je imunofluorescencija, koja se temelji na otkrivanju fluorochrome protutijela.

komplikacije

Patogeni bolesti, koji ulaze u krv, mogu se brzo širiti po tijelu, uzrokujući niz ozbiljnih posljedica:

  • Meningitis - upalni proces u membranama mozga i leđne moždine;
  • encefalitis - upala u pojedinim dijelovima mozga;
  • miokarditis - jaka upala srčanog mišića.

Stoga, kod prvog znaka herpetic torak ne bi trebali oklijevati konzultirati liječnika i početi liječenje aktivnosti.

Liječenje herpesne grlobolje

Ako se kod odraslih dijagnosticira herpes gripa, kompleksno liječenje uključuje izolaciju bolesnika, opću i lokalnu terapiju. Pacijent treba puno piti, uzimajući tekuću ili polutekuću hranu, koja isključuje iritaciju usne sluznice.

Općenito, liječenje herpesnog grla u odraslih osoba je simptomatsko:

  1. Na visokoj temperaturi propisani su antipiretici (paracetamol ili Ibuprofen).
  2. Za uklanjanje bubrenja i crvenila sluznice i olakšavanja disanja, indicirana je uporaba antihistaminika (Claritin, Fenkarol, Suprastin, Diazolin).
  3. Kako bi se smanjila bol osjećaj u ustima uzeti razne pastile i pastile za sisanje ( „Faringosept”, „Strepsils”, „terasa”) koji imaju antiseptički i baktericidno djelovanje.
  4. Također, dobar učinak je opažen ako se usna šupljina ili nosa navodnjava lokalnim pripravcima na temelju interferona, podmazujući grlo s aciklovirom i mastima Interferona.
  5. Nakon općeg i lokalnog liječenja potrebno je osigurati organizaciju racionalne prehrane i uključivanje imunomodulatora (imudon, imun, itd.) U terapiju.
  6. Neprihvatljivo je koristiti inhalacije i kompresije, jer toplinski učinak povećava cirkulaciju krvi, što dovodi do pojačanja viremije (širenje virusa).
  7. Antibiotici u liječenju herpangina su beskorisni jer su njihove aktivne komponente učinkovite protiv bakterija, ali nemaju virusa protiv virusa. Stoga je toliko važno utvrditi što je uzročnik infekcije. Coxsackie i ECHO virusi imaju specifičnu morfologiju, antigensku strukturu, biokemijska svojstva.

Budući da su žarići upala trajno traumatizirani, iscjeljenje se odvija najmanje dva tjedna. Kako bi se povećala učinkovitost oralnih lijekova i ubrzala proces epitelizacije, postupci poput ultrazvuka nazofarinksa propisuju se djelovanje helium-neonskog lasera.

Više od gargula?

Bol u grlu je dobro uklonjena takvim metodama:

  • grickanje grla s decocije hrasta hrasta, kadulje;
  • navodnjavanje grla Geksoral, Joks, Tantum Verde, Cameton;
  • Liječenje ždrijela Lugol, otopina tinkture propolisa, Chlorfilliptom;
  • grickanje s otopinom tinkture od kalendula, eukaliptusom;
  • resorpcija tableta, tableta s zbunjujućim i omotavanjem;
  • liječenje ždrijela otopinom natrijevog tetraborata na glicerinu, Castellani tekućini, otopini lidokaina 2%.

Strogo je zabranjeno provoditi inhalacije, komprimira se s infekcijom kao što je herpes gripa. Svi ti lijekovi imaju antiseptički, enveloping i analgesic učinak.

Liječenje angine kod djece: Dr. Komarovsky

Herpeska angina kod djece liječena je kod kuće. Bolesno dijete treba biti izolirano od zdravih članova obitelji. Liječnik propisuje antiseptičko ispiranje usta, obilno toplo piće. Kako bi se smanjila temperatura, koriste se antipiretična sredstva, a bolovi za ublažavanje boli koriste se za ublažavanje boli u grlu. Budući da je bolest uzrokovana virusom, moguće je koristiti antivirusnu terapiju u liječenju.

Više informacija o liječenju angine može se naći gledanjem videa s popularnim pedijatrom Dr. Komarovsky:

Bolesnom djetetu dodjeljuje se krevet za odmor, dok je potrebno dobro hidratizirati i zračiti sobu, a također promatrati režim bogatog pijenja. Također, važan lijek koji pomaže u borbi protiv upale grla je redovito gutanje. To pomaže očistiti purulentne formacije i mikrobe, ukloniti oticanje tonzila, "neutralizirati" infekciju i dovesti do brzog oporavka.

Prognoza i prevencija

Za bolesnike s herpeskom grloboljem i kontaktnim osobama karantena se uspostavlja 14 dana. U epidotičnoj se zoni provodi tekuća i konačna dezinfekcija. U većini slučajeva, herpesna angina kod djece završava oporavkom. Kada generalizira virusnu infekciju, moguće je višestruko zatajenje organa. Smrtonosni ishodi obično se promatraju među djecom prvih godina života s razvojem meningitisa.

Herpetički tonzilitis

Herpetički tonzilitis - bolest povezanu s infekcijom izazvane virusom tipa Coxsackie virusa ili ECHO naznačen time akutne pojave, razvoj febrilne sindrom, grlobolja uzrokovana lezijama orofarinksa. Jedan od najočitijih dijagnostičkih simptoma bolesti je otkrivanje karakterističnih osipa vezikularnog tipa na sluznici stražnjeg zida usne šupljine.

Herpes gripa najčešće se dijagnosticira u jesen, a također i ljeti, što može govoriti o njezinoj sezoni. Rizik od ugovaranja herpes angine imaju odraslu osobu i dijete, posebno sa smanjenim imunitetom nakon teških infekcija, stalnim stresom, često se može pridružiti kao povezane bolesti ili kao komplikacija u trenutnoj pozadini bilo koje druge infekcije. Prognoza za ovu bolest je često povoljna, međutim, komplikacije herpesne angine prilično su opasne za daljnje zdravlje pacijenta i često za njegov život. To je karakteristično stvaranje imuniteta u odnosu na vrstu virusa, koji je postao uzročnik ove bolesti.

Uzroci herpetičke upale grla

Virusni herpetički tonzilitis češće se dijagnosticira u djece u dobi od 3 do 10 godina, međutim, slučajevi bolesti i odrasli nisu neuobičajeni. Kada je dijete manje od ovog dobnog raspona, često se promatra teška struja. Dojenčad je prilično rijetko zaražena jer su zaštićena u obliku majčinih antitijela koja se još dulje od rađanja zadržavaju u tijelu djeteta. Herpesna angina kod odrasle osobe također se može pojaviti kod komplikacija i dugog perioda oporavka.

Herpangina uzrokovane infekcijom i širenje virusa u ljudskom tijelu Coxsackie odnosi na dvije grupe: A i B. Najčešće izolirani grupe A virus rijetko je izoliran u krvnom serumu ECHO-virus, koji je također i direktna izvor bolesti. Ova vrsta virusa je vrlo česta u okruženju. Neposredni put prijenosa patogena je u zraku, što uzrokuje visoku zaraznu sposobnost i brzo širenje, osobito u skupinama kada se bave pacijentima. Kroz sline kapljica tijekom govorimo, kašlja, virus ulazi u ljudsko tijelo, odmah prodire sluznicu nosa i grla i zatim se širi po cijelom tijelu, uzrokujući odgovarajuće simptome. Ne bismo trebali zaboraviti na usmeno-usmeni način prijenosa, koji se također odvija, a osobito u dječjem timu kroz igračke, bradavice, neoprane ruke. Prema nekim istraživanjima, izoliran je kontaktni način prijenosa virusa.

Izvor bolesti je osoba zaražena herpetskim griznim virusom ili nosačem ove vrste mikroorganizama, životinje vrlo rijetko uzrokuju bolest odrasle osobe ili djeteta. Utvrđeno je da nakon oporavka od prosječno 1 tjedan osoba može izlučiti ovaj patogen u okoliš, što je također preduvjet za širenje infekcije. Često, herpesna angina u djece je epidemija u skupini koju posjećuju. Često teške komplikacije koje proizlaze iz prenošene herpesne angine uzrokovane su visokim stupnjem tropizma danog virusa do mišićnog tkiva, sluznice i živčanog tkiva.

Cjepivo za ovu vrstu patogena nije razvijeno. Preporučuje se svaka mala djeca ući u gama globulin prilikom kontaktiranja pacijenata.

Patogeneza bolesti je izoliran fazu prodor patogena u tijelu odrasle osobe ili djeteta putem sluznici nazofarinksa, dalje brz migracija na komponente limfnih tijela, prije svega u crijeva gdje se aktivno reproducira ide u krvotok, što dovodi do razvoja sljedeću fazu - viremija, to jest prodiranje i širenje uzročnika herpesne angine u cijelom tijelu. Kasnije tijekom manifestacije bolesti izravno ovisi o imunološkom obranom ljudskog tijela, budući da se virus može prodrijeti mnoge važne organe i tkiva, potiču nastanak upale, nekroze dijelove do tkiva ili organa.

herpetički upalu grla: fotografija djeteta

Simptomi i znakovi herpetskih upala grla

Viralna herpesna angina karakterizira sljedeća tipična za njezine simptome:

- iznenadni oštar početak, karakteriziran brzim porastom temperature tijela na 39 ° C;

- razvoj teškog intoksikacijskog sindroma;

- upalna reakcija u oropharynx, što dovodi do poteškoća u gutanju, praćeno teškom boli;

- prisutnost vezikularnih elemenata u mekom nepcu, stražnjem ždrijelnom zidu, jezika.

Od gore navedenih simptoma može se vidjeti da je bolest simptoma vrlo sličnih onima mnogih virusnih infekcija, ali na bliže pregled, odrasla osoba ili dijete na sve njih za bolest, vezikularne elemente utvrđene u usnoj šupljini, što bi trebalo pomoći liječnika nije pogriješio u dijagnozi.

Razdoblje od vremena izravni uvod u organizam ljudske patogena prepoznati najranije znakove i simptome herpesa angine koji traju u prosjeku od 1 do 2 tjedna. Početak bolesti je vrlo slična kliničkih simptoma infekcije s bilo kojim i virusne karakterizirana porastom temperature do 39 ° C, bol i slabost u tijelu, glavobolje, često oko pacijenata bol u trbuhu, praćena mučnina ili povraćanje. Nakon određenog vremena, jaka bol pri gutanju sline, hrane, začepljen nos, kašalj često. Kada se gleda iz ždrijela u pozadini hiperemije sluznice krajnika, Palatine lukovi, jezik registrira veliki broj malih papula, vezikule serozna sadržaja koji se nakon oko 2 dana da se formira ulcerisati iste male erozije s bijelom Corolla hiperemije okolici. Približna količina osipa obično varira od 5 do 20 komada. Oni su u stanju spojiti zajedno da se formira velike šupljine promjera erozivni sluznice dušnik. Svi navedeni elementi i odrediti prirodu boli kod gutanja hrane, što često dovodi do odbijanja da jede bilo koju hranu. Osim toga često se otkriva povećanje limfnih čvorova, koji se nalazi u vratu, parotida regija u submaksilarne, koji je također očituje morbiditet, posebno na palpaciju.

Često, bolest se može pojaviti u izbrisanom kliničkom obliku, tj. Bez pojave herpetičkih elemenata u usnoj šupljini, što može biti posljedica dobrog imunološkog stanja odrasle osobe ili djeteta. U takvoj situaciji, prilično je teško pravilno dijagnosticirati herpetski upalu grla, međutim ako odredite kontakt s pacijentom u nedavnoj prošlosti, možete pretpostaviti infekciju.

Ponekad herpetički upalu grla kod djece s niskim imunološkim odgovorom može uzeti valoviti tečaj, karakteriziran dodavanjem vezikularnih elemenata svaka 3 dana, popraćen porastom temperature i simptomima trovanja. Snimljeni slučajevi osipa ne samo na sluznici usta, već i na prtljažniku, na području stopala, četkica.

herpetički upalu grla: fotografije odrasle osobe

Valja napomenuti da herpetic angina u odraslih može biti teška kao i dijete, a reakcija tjelesne obrane na patogena igra važnu ulogu ovdje. Vrlo opasne infekcije Herpangina trudnice, pogotovo za vrijeme početne uvjete, kao što je u nastajanju opijenost majke sprječava pravilan rast i razvoj fetusa, što u konačnici uzrokuje pobačaj ili razvoj raznih poroka. Kasnije, ova bolest često dovodi do prijevremenog porođaja.

Pri rezoluciji od infektivnih temperature procesa za 3-5 dana, obično padne, rana bila ugrožena područja primijetio nakon 1 tjedna nakon pojave mjehurići i uz formiranje na svojim površinama tankih kora. Međutim, česte angine i komplikacije herpes koji se javljaju kada je proces širenja zaraze kroz tijelo, a zbog smanjenog imuniteta, kao što su meningitis, miokarditis, encefalitis, pijelonefritis, također je moguće reprodukcija sekundarne bakterijske infekcije na oštećenu površinu čestice.

Dijagnoza herpesa upale grla

S obzirom na činjenicu da je virusna hcrpctički angine simptoma i žalili vrlo sličan mnogim drugim infekcijama koje nastaju s lezijama ždrijela, dijagnoza opcija samo na temelju prisutnosti lezija u usnoj šupljini neće biti jedini pravi, iako specifična priroda elemenata. Potrebno je provesti sljedeće laboratorijske testove:

- opći test krvi u kojem se može zabilježiti mali porast broja bijelih krvnih zrnaca, međutim, ovaj simptom se ne opaža uvijek;

- otkrivanje od patogena herpetička upale grla, upotrebom tzv virološke odgovora, odnosno lančanom reakcijom polimeraze, koja se temelji na istraživanju razmaza iz nazofarinksa od nazofarinksa Međutim, rezultat će biti informativno prilikom uzimanja materijala za prvih 5 dana od početka gornjih simptoma;

- pomoću fluorescentne metode, specifična vrsta virusa može se odrediti u tijelu bolesnika, koje se temelji na uporabi dijagnostičkih seruma označenih s posebnim fluoresceinom;

- također upotrijebiti seroloških testova koji uključuju fiksacije komplementa neizravni hemaglutinacije reakciju i reakcija neutralizacije, koja pokazuje povećanje titra antitijela na početku i nakon infekcije približno 3 tjedna.

Kao što je već spomenuto, diferencijalna dijagnoza herpesa angina s druge infekcije može biti teško, međutim, uvijek biste trebali uzeti u obzir postojanje kontakata s pacijentima od zaraze u obitelji ili tima, da ne zaboravimo o vremenu inkubacije traje do 2 tjedna, povlašteni dijagnoze bolesti u ljeto, jesen, Temeljit pregled djeteta ili odrasle osobe s pritužbama na bol u grlu i topline mora biti oprezan za mogući razvoj herpesa grlobolje, ne propustite karakterističan osip u usnoj šupljini u obliku mjehurića s serozna sadržaja s umutiti hiperemije. To treba imati na umu da je osoba s infekcijom osipa elementi nisu pogođene, postoji upala zubnog mesa, tipičnih gingivitisa, nema krvarenja iz sluznice dušnik. Također je vrijedno pamćenja da kada herpes angina pacijenti su često zabrinuti bolova u trbuhu i kršenje stolica koje mogu naići na pogrešnoj ideji o razvoju trovanja hranom.

Drugih bolesti koje su vrlo slične u klinici i nizvodno na ove infekcije su gljivične infekcije, vodene kozice, posterpetičnu stomatitis, oralni iritacije nastale iz uporabe kemijskih reagensa, angioedem. Na pregledu, pacijent mora imati na umu da je vrlo često razvijaju ozbiljne komplikacije herpes angina, kao što je sterilan meningitisa, oštetiti srce, bubrege, a treba predvidjeti i na prvi znak najmanji simptoma i propisati odgovarajuće stručne savjete.

Liječenje herpesne grlobolje

Osnovna načela liječenja herpetička upale grla u oba djecu i odrasle su nesumnjivo simptomatsko liječenje s ciljem smanjenja reakcije nastaju značajke i njihovo uklanjanje, kao i restorativni postupak, što poboljšava zaštitne snage tijelo pacijenta, što dovodi do brzog oporavka.

Budite sigurni da privremeno izolirati zaražene ovu vrstu infekcije, njenu usklađenost sa ležanjem u krevetu, povremeno ventilacije, odabirom bolesnika za posebnim priborom i proizvoda za osobnu njegu, unos tekućine u velikom broju za brzu eliminaciju toksina, vitamina. Ako pacijent se smatra blagim ili umjerene težine, to nema smisla izjava intravenozni drip infuziju, a poželjno je piti topli čaj, infuzija šipka, korištenje raznih biljnih čajeva. Hrana bi trebala biti tekući ili polutekući dosljednost zbog ždrijela sluznice lezije javljaju elementi i bol pri gutanju.

Medicinski pripravci koji se koriste u liječenju herpesne angine su:

Sredstva koja smanjuju temperaturu ili antipiretiku u obliku tableta, supozitorija ili sirupa (Ibuphen, Paracetamol);

2. Antialergijski (diazolin, Suprastin, Tavegil), koji mogu lagano smanjiti oticanje sluznice na pozadini novih dijelova osipa;

3. Immunomodulating (Immunal);

4. Antivirusni lijekovi (Interferon, Viferon), koji su obavezni u liječenju djece mlađe od 3 godine.

To je vrlo važno Herpangina provoditi ne samo opće liječenje, ali i lokalni, koji će osigurati rano Epitelizacija javljaju elementi, olakšati simptome upale grla. U prvom redu to služi za navodnjavanje ždrijela sluznicu različiti antiseptik, keratoplaticheskimi, proteolitički enzimi, na primjer, 0,1% otopina tripsina i kimotripsina ili koristiti decoctions biljaka kamilice, kadulje, eukaliptusa, obrada sluznicu Lugol otopina, tinktura propolisa. Vrlo mala djeca navodnjava usta špricom. Nakon toga postupak se preporučuje da koriste sve vrste formulacije aerosola (Ingalipt, Geksoral), koji kombiniraju i antiseptička svojstva i mogu smanjiti bol. Isti znakovi imaju i posebne tablete za resorpciju u usnoj šupljini. Pa dokazano fizioterapiju kao što je ultraljubičasto zračenje i primjenu lasera na temelju upotrebe helij-neon. Kao lokalni lijek, odnosno masti, preporučuje se uporaba akiklovira.

Korištenje antibiotika je dopušteno u nedostatku dugoročnog poboljšanja u složenom tretmanu herpetskog tonzila, varijanta vezanja sekundarne bakterijske infekcije. Preporuča se propisivanje lijekova iz skupine Penicillin, makrolide, koji traju do 5-7 dana.

Da bi se spriječilo širenje virusa među stanovništvom Herpangina preporučuju instaliranje karantenu u trajanju od 2 tjedna za pacijenta i sve kontakt osobe, bez obzira na dob, svakako provesti dezinfekciju prostora. Oporavak se pojavljuje u većini slučajeva. Generalizacija procesa, te pod utjecajem organskih sustava, određivanje Naravno, komplikacije su moguće u djece mlađe od jedne godine i one s oslabljenim imunološkim sustavom. U slučaju bolesti Herpangina radnika u prehrambenoj industriji, dječje predškolskog i školskog obrazovanja, učitelj, medicinska sestra, kao i utvrđivanje njihove kontakt s pacijentima s ovom bolešću, kako bi se spriječilo infekcije preporuča se za razdoblje od 2 tjedna kako bi ih ukloniti s posla.

Herpeska angina - koji će liječnik pomoći? Ako postoji ili je samo sumnja na razvoj ove zarazne bolesti, trebali biste odmah zatražiti pomoć takvih liječnika kao specijalista zaraznih bolesti, terapeuta.

Herpesna angina u djece

Herpesna angina u djece - akutno, virusno inducirano oštećenje faringusnog limfnog tkiva uzrokovano virusima Coxsackie i ECHO. Herpangina kod djece javlja se s porastom temperature, grlobolje, limfadenopatijom, hiperemija grla, mjehurića erupcije i erozije na krajnika i stražnjem dijelu grla. Herpangina djece dijagnosticiran pedijatrijsku otolaringologa na temelju inspekcijskog ždrijela podataka, virološko i serološko testiranje nazofarinksa. Liječenje herpesnog grla u djece uključuje uzimanje antivirusnih, antipiretskih i desenzibilizirajućih lijekova; lokalno liječenje usne sluznice, NLO.

Herpesna angina u djece

Herpangina djeca (gerpangina, herpetična angina, vrećice ili aftozna faringitisa) - serozni upala krajnika uzrokovanih enterovirusi Coxsackie ili ECHO. Herpesna angina u djece može biti karakterizirana sporadičnim bolestima ili epidemijskim epidemijama. U Pedijatrija i dječju Otolaryngology hcrpctički grlobolju uglavnom se javlja u djece predškolske i osnovnoškolske dobi (3-10 godina); najteža herpagina javlja se kod djece mlađe od 3 godine. Djeca u prvim mjesecima života herpesa angina javlja se rjeđe zbog odgovarajućih antitijela od majke s majčino mlijeko (pasivni imunitet).

Herpangina dijete može pojaviti u izoliranom obliku ili u kombinaciji s seroznog meningitisa enteroviral, encefalitis, epidemija bolova u mišićima, mijelitis, također uzrokovanih tim virusima.

Uzroci herpetic upale grla u djece

Herpangina u djece odnosi se na broj virusnih oboljenja uzrokovanih Enterovirus iz porodice Picornaviridae - Coxsackie grupe A (većina virusa serovara 2-6, 8 i 10), coxsackie skupine B (serotipami1-5) ili ECHO-virus (3, 6, 9, 25).

Mehanizam prijenosa patogena - u zraku (po kihanja, kašljanja ili govori), barem fekalno oralnim (putem hrane, bradavice, igračke, prljavih ruku i tako dalje.) Ili kontaktne staze (preko nazofarinksa sekretima). Glavni prirodni rezervoar je nosač virusa ili bolesna osoba, rjeđe infekcija od domaćih životinja. Reconvalvescents također mogu poslužiti kao izvor zaraze, jer oni i dalje izdvajaju virus u roku od 3-4 tjedna. Vrhunac učestalosti herpesa upale grla u djece pada na lipanj-rujan. Bolest je vrlo zarazna, tako da u ljeto i jesen su često obilježen izbijanja herpesa upale grla kod djece unutar obitelji ili organizirane grupe (kampovi, vrtići, škola klase).

Prodor u tijelo kroz sluznicu nosa i grla, krajnika uzročnici herpes u djece spadaju u crijevne limfne čvorove, gdje je aktivna pasmina, a potom prodire u krv, što uzrokuje razvoj viremije. Kasnije širenje virusnih patogena određuje se njihovim svojstvima i stanju zaštitnih mehanizama dječjeg organizma. Na virusa nose protok krvi kroz tijelo, ona je fiksna u određenim tkivima, nanoseći im upalne, degenerativne i nekrotično procesi. Enterovirusi Coxsackie i ECHO imaju visoku tropizam za sluznicu, mišiće (uključujući miokarda), živčanog tkiva.

Često, herpesna angina u djece razvija se u pozadini infekcije gripe ili adenovirusa. Nakon što prolazi kroz herpes grlobolje kod djece nastaju trajne imunitet na ovaj soj virusa, ali kada zaražena drugog tipa virusa mogu pojaviti gerpangina.

Simptomi herpesa u bolovima u djece

Latentno razdoblje infekcije je od 7 do 14 dana. Herpeska angina kod djece započinje sindromom sličnim gripi: slabost, slabost, gubitak apetita. Karakterizira visoka temperatura (do 39-40 ° C), bol u mišićima udova, leđa, abdomenu; glavobolja, povraćanje, proljev. Slijedeći zajedničke simptome, postoje bolovi u grlu, salivacija, bol u gutanju, akutni rinitis, kašalj.

S herpeskom anginom u djece, lokalne promjene brzo se povećavaju. Već u prva dva dana na pozadini hiperemije sluznice krajnika, palatinalne lukova, jezik, nepce u ustima su otkrivene male papule koje se brzo pretvoriti u mjehuriće promjera 5 mm, ispunjen serozna sadržaja. Nakon 1-2 dana plikove praska, a na njihovo mjesto su formirane bjelkaste-siva čireve okružene naplatka ispiranje. Ponekad se čireve kombiniraju, pretvarajući se u površinske nedostatke odvoda. Nastala erozije sluznice oštro bolan, pa djeca odbijaju jesti ili piti. Kad herpes grlobolja kod djece pokazala bilateralne Submandibularne, grlića maternice i parotidne limfadenopatiju.

Uz tipične oblike herpesa grlobolje djece može pojaviti izbrisani manifestacije karakteriziraju samo katara promjene oropharyngeal sluznice bez grešaka. U djece s oslabljenim imunitetom, osip se može javiti svakih 2-3 dana, što je popraćeno nastavkom vrućice i simptomima trovanja. U nekim slučajevima, s herpetičnom anginom, dijete ima papularni i vezikularni osip na distalnim dijelovima udova i prtljažnika.

U tipičnim slučajevima, s vrućicom u dojenčadi herpangina splasne nakon 3-5 dana, a oštećenja na sluznici usne šupljine i ždrijela epiteliziruyutsya nakon 6-7 dana. Na niske reaktivnosti ili visoka viremija moguće infekcije generalizacija enetrovirusnoy na meningitis, encefalitis, miokarditis, pijelonefritis, hemoragijskog konjunktivitisa.

Dijagnoza herpesa u bolovima u djece

U tipičnoj klinici za herpesu bol u grlu u djece, pedijatar ili dječji otorinolaringolog mogu napraviti ispravnu dijagnozu čak i bez dodatnog laboratorijskog pregleda. Kada se gleda iz grla i pharyngoscope detektirati tipične posterpetičnu angine lokalizaciju (stražnji zid ždrijela, krajnici, meko nepce) i pojavu lezija (papula vezikula, čireva). Mala leukocitoza se otkriva u općem testu krvi.

Da bi se utvrdili uzročnici herpesne angine kod djece, koriste se virološke i serološke metode istraživanja. Flushes i swabs iz nasopharynx se ispituje pomoću PCR metode; uz pomoć ELISA, povećanje titra protutijela enterovirusima otkriveno je 4 puta i više puta.

Da bi se isključio ozbiljni meningitis, treba pregledati dječji neurolog; s pritužbama iz srca, prikazana je konzultacija dječjeg kardiologa; u slučaju otkrivanja promjena iz opće analize urina - dječjeg nefrologa.

Herpesna angina u djece treba razlikovati od ostalih aftacijskih bolesti usne šupljine (herpetski stomatitis, kemijska nadraženost orofarinksa, drozd), piletina.

Liječenje herpesa u bolovima u djece

Kompleksna terapija herpesnog grlobolje uključuje izolaciju bolesne djece, opće i lokalno liječenje. Dijete treba puno piti, uzimajući tekuću ili polutekuću hranu, koja isključuje iritaciju usne sluznice.

Kada Herpangina djeca propisane hiposenzibilizacija (loratadin, mebhydrolin, hifenadina), antipiretički lijekovi (ibuprofen, nimesulid), imunomodulatora. Kako bi se spriječilo sekundarne bakterijske infekcije raslojavanje preporučena oralna antiseptici satu grgljanje antiseptici (Furacilinum, miramistinom) i decoctions bilja (kadulje, nevena, eukaliptusa, hrast kore), nakon čega je stražnji zid ždrijela sredstava za zaštitu i krajnicima. U herpetičnom upalu grla, djeci su dana topikalni aerosoli koji imaju analgetsko, antiseptičko, enveloping učinke.

Dobar terapeutski učinak postiže endonasal / endofaringealnoy ubacivanje leukocita interferona tretirane sluznici antivirusna krema (aciklovir et al.). U cilju poticanja Epitelizacija erozivnog sluznice nedostataka preporučuje UVR nazofarinksa.

Kategorički neprihvatljivo u herpesa grlobolje kod djece i inhalaciju pakete, jer toplina pojačava cirkulaciju i potiče širenje virusa u tijelu.

Prognoza i prevencija herpesa u bolovima u djece

Za bolesnike s herpeskom grloboljem i kontaktnim osobama karantena se uspostavlja 14 dana. U epidotičnoj se zoni provodi tekuća i konačna dezinfekcija. U većini slučajeva, herpesna angina kod djece završava oporavkom. Kada generalizira virusnu infekciju, moguće je višestruko zatajenje organa. Smrtonosni ishodi obično se promatraju među djecom prvih godina života s razvojem meningitisa.

Nije osigurana specifična prevencija cjepiva; djeca koja su bila u kontaktu s bolesnom herpetičkom grloboljem dobivaju se specifični gama globulin. Nespecifične mjere usmjerene su na pravovremeno otkrivanje i izolaciju oboljelih djece, povećavajući reaktivnost djetetovog tijela.

Liječenje herpesa u bolovima u djece

Herpeski oblik angine (vezikularna faringitis, herpetski tonsilitis), kao zasebna vrsta, identificiran je početkom dvadesetog stoljeća.

Bolest je uzrokovana Coxsackie virusa skupina A i B. Ponekad virusi ECHO postaju krivci herpagina kod djece. Bolest se javlja u pozadini visoke temperature i popraćena je teškom disfagijom (poteškoće s gutanjem).

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 gerpangina je u klasi „određenih zaraznih i parazitarnih bolesti» (A00-B99), a nalazi se u bloku „Virusne infekcije karakterizirane kože i sluznice lezija» (B00-B09), a B08.5 « Vezikularna arnititisa enterovirusa (Herpetička angina). " Takav kodiranje, ako je potrebno, postavlja liječnik na bolničkom listu.

Herpagin u djece popraćen je upalom ždrijelnih formacija. Stražnji zid i meki nebo prekrivaju mjehuriće (ograničeno podignuto područje s tekućinom), nakon čega oni ulceriziraju. Većina ove vrste angine dijagnosticira se u djetinjstvu od 3 do 10 godina.

Je li moguće dobiti zaraženo herpesnim tonzilitisom?

Uočeno je da se herpangina češće javlja u ljetnoj i jesenskoj sezoni (lipanj-rujan). U tom je razdoblju fekalno-usmene (preko prljavih ruku i kućanskih predmeta) uništavaju put zaraznih bolesti mnogih bolesti. No, najvjerojatnije virusi - krivci herpesnog tonsilitisa ulaze u dječje tijelo kapljicama u zraku. Infekcija dolazi od ljudi i životinja.

Gerpevirus ima visoku infektivnost (visoko zarazan) koji ulaze u tijelo djeteta može se brzo razvijaju u crijevne limfne čvorove, zatim prolazi naknadno put kroz krvotok (viremije). Izbijanja bolesti javljaju se češće u dječjim skupinama.

Kako bi se pravovremeno dijagnosticirati roditelje djeteta ili zaposlenika brigu o djeci (kampovi, lječilišta, odmarališta kuće), morate tražiti savjet od audiologist ili dječjih zaraznih bolesti.

Ohrabrujuće je što nakon patnje herpetskog tonzila, dijete ima uporni imunitet, a povratak bolesti je rijedak.

Simptomi herpesa u bolovima u djece

Nakon uvođenja virusa herpesnog grla u dječji organizam započinje razdoblje inkubacije, trajanje koje varira od nekoliko dana do 10-12 dana. Pojava bolesti popraćena je visokom temperaturom, ponekad dosežući oznaku od 41 stupnja. Ovaj fenomen se zove sindrom gripe.

Ovi se simptomi pridružuju sljedećim simptomima:

  • mučnina i povraćanje;
  • proljev;
  • hiperemija sluznice;
  • vezikula u ždrijelu, jezik, tonzila i mekani nepce do 5 mm (sadrže serozne sadržaje, brzo prskaju i liječe);
  • čireve nakon otvaranja mjehurića sivkasto-bijele (mogu se kombinirati u bolne erozije među sobom);
  • slinjenje;
  • oštra bol u grlu s nesposobnošću za pokretanje gutanja;
  • povećanje cervikalnih, parotidnih i submandibularnih limfnih čvorova;
  • zimice;
  • mišićna bol u udovima i leđima;
  • rinitis i kašalj (ne uvijek);
  • zajedničke pojave opijenosti: slabost, apatija, slabost, averzija prema hrani i loš san.

Pri pojavi mučnine i povraćanja, roditelji odjednom misle o trovanju ili crijevnom virusu (rotavirusu). Vesikularni osip s oslabljenim imunitetom često se pojavljuju u neobičnim dijelovima, na primjer, prvog dana, a tek na trećem ili četvrtom. Svaki takav osip uzrokuje pad temperature do 40 stupnjeva.

Ako je imunitet djeteta snažan, tada bolest ima oblik katarhalnog. Postoji samo izražena hiperemija ždrijela bez pojave papula i njihovu transformaciju u vezikule. S oštro smanjenom otpornošću na tijelo, papularni osip može se proširiti na prtljažnik i udove.

Djeca se žale ne samo zbog upaljenog grla, ali i na bol u vratu i čeljusti, gdje su upaljene limfne čvorove. Što je dijete mlađe, to je naglašenije intestinalni simptomi.

Koliko dugo se pojavljuje herpangina i postoje li komplikacije?

Herpesni tonzilitis obično traje 7 dana, a groznica traje do 5 dana. Bolesti se epiteliziraju (liječi) do 8. dana bolesti.

Moguće komplikacije bolesti uključuju:

  • miokarditis,
  • encefalitis,
  • meningitis,
  • hemoragični konjuktivitis,
  • pijelonefritis.

Liječenje herpesnog grlobolja kod djece započinje prikupljanjem anamneze i proučavanjem svih simptoma, kao i nakon provedbe potrebnih dijagnostičkih studija.

Diferencijalna dijagnoza herpangine kod djece

Klasični oblici herpesnog tonsilitisa, u pravilu, lako dijagnosticiraju iskusni pedijatri, a često se ne provodi dodatna dijagnoza. Inspekcija grla i njegove karakteristike odmah daju savjet liječniku o prirodi bolesti.

Tipična herpagina ima jasan lanac osipa u grlu - to su papule - vezikule - čireve - epitelizacija sluznice.

Opći test krvi pokazuje pomak leukocitne formule lijevo i blagi porast ESR-a. Da bi se utvrdio virus koji je prouzročio patološki proces, serološke i virološke studije propisane su u prvim danima bolesti. Serološki test krvi je informativan do 21 dan od početka infekcije. Za istraživanje se uzima krv, kao i obrisci i obrisci iz orofaringe.

Za uspješno liječenje, morate jasno dijagnosticirati i izuzeti slične bolesti, na primjer, aftički stomatitis. Nedostatak svih laboratorijskih istraživanja je njihov dugoročni učinak, rezultati dijagnoze kasni, kada je bolest već prošla. No, takve će informacije biti korisne kod imunodeficijencije i često ponavljajućih oblika bolesti.

Kakav je tretman ako dijete ima herpetski grlobolju?

Prije svega, dijete treba biti izolirano od druge djece, i za kontaktiranje (roditelji i pacijent) za pristup maskiranom načinu rada. Česti pranje ruku - ne treba reći. Terapija je usmjerena na suzbijanje virusa i uklanjanje simptoma.

Preporuke za prehranu

Kao i kod bilo kojeg virusa, puno pijenja. Koriste se piće koje isključuju iritaciju sluznice - to je čaj od vapna i kamilice, ružičasti kukovi, timijan i druga bilja. Hrana ne smije biti pikantna, kisela, slana, kako ne bi ozlijedila zahvaćenu sluznicu. Kalorični dijelovi bolje se smanjuju, ne daju masno mlijeko za bebe, gazirana voda i sirova hrana.

Pokušajte kuhati hranu za par ili metodu odgađanja, hraniti malog pacijenta na 5 puta dnevno u umjerenim količinama.

isprati

Za gargle u grlu koristite infuziju od kalendule, kore od hrasta, eukaliptusa, kamilice i kadulje. Infuzija se dobiva iz izračuna - 1 desertna žlica trave za 200 ml kipuće vode. Otopina za ispiranje inzistiraj na najmanje 40 minuta, filtrirajte i isperite grlo do 8 puta dnevno.

Također su prikazani otpuštanja s antiseptičkim otopinama - miramistin i furacilin. Nakon ispiranja aerosoli kao što su inhalipt, heksoralni ili njegovi analozi i drugi se primjenjuju topikalno. Kako koristiti Miramistin za djecu koja ovdje čitaju.

Antivirusna terapija

Antivirusno liječenje obavlja se kod djece mlađe od 3 godine, kao i kod niske imunološke reakcije organizma u starijoj dobi. Koriste se antivirusni sustavni lijekovi: cikloferon, izoprinozin, citovir-3 ili jeftini analozi, viferon. Pogođena sluznica se tretira antivirusnim sredstvima u obliku masti - viferona, aciklovira i drugih. Dobre rezultate osigurava instalacija leukocitnog interferona.

Potrebno je kontrolirati temperaturu djetetovog tijela i ne dopustiti visoki porast na više od 38,5 stupnjeva ili više. Da biste uklonili groznicu antipiretici koristiti ibuprofen, Panadol, Nurofen, meksalen, dolomol, svijeće ili tsefekon viburkol.

Pravo iskustvo liječenja herpesa u bolovima u djeteta

Antibiotici za liječenje herpesa u bolovima u djece

Virusne bolesti s antibioticima se ne liječe, propisane su samo u slučaju komplikacija - vezivanja bakterijske flore. Ako postoji infekcija čireva ili bolesti koje se javljaju, npr. Traheitis ili bronhitis, definitivno je potreban antibiotik.

Lijekovi serije penicilina (antibiotici umjerenog djelovanja) uglavnom se koriste: augmentin, fleokoclav. Kada je izraženija u primjenjuje makrolide (azitromicin), ili cefalosporini (cefazolin, cefaleksin), ponekad s upornim bakterijske lezije koristiti kombinaciju nekoliko antibiotika. Tijek liječenja varira od 3 do 10 dana.

O peti dan bolesti kako bi se uklonili bakterije (. Streptokoka, stafilokoka, itd) bolesnika preporučuju otopiti antibakterijska sredstva za lokalnu upotrebu - Faringosept, grammidin, lizobakt.

Pročitajte upute za uporabu antibiotika za djecu:

Hyposensitizing terapija

Ova terapija ima za cilj inhibiciju razvoja alergijskih reakcija. Djeca često koriste kalcijeve soli - glicerofosfat, klorid, glukonat. Može se koristiti soli magnezija, natrija, kalija, hormona, antihistaminika (klaritin, tavegil, fenkarol, diazolinum, loratadin, zirtek, ostali).

Fizioterapija za ubrzavanje epitelizacije ulcera

Kako se sluznica orofarinksa brzo oporavi, provodi mali tijek fizioterapije s helium-neonskim laserom i UV zračenjem. Obično se primjenjuju od 3 do 7 postupaka, ovisno o stupnju oštećenja sluznice.

Važno! Zabranjene su toplinske postupke (inhalacija, zagrijavanje, trljanje) s herpeskom anginom. Povećana cirkulacija promiče širenje virusa i pojavu novih lezija.

Kako povećati imunitet nakon herpangine?

Ako je dijete uspjelo uhvatiti Gerpangin, tijekom rehabilitacije bi trebalo biti ciklus liječenja imunomodulatora. Tijek terapije i doziranja odabire samo liječnik, uzimajući u obzir dob, težinu i opće stanje djeteta. Najbolji izbor može biti takav lijek:

U obliku svijeća, posebno za djecu, savršeno odgovara:

Kao restorativna i profilaktička terapija, homeopatija se uspješno koristi. Naravno, prema svim pravilima homeopatskog iscjeljivanja, ljekovite žitarice propisane su isključivo pojedinačno. Međutim, napominjemo nekoliko lijekova koji se često koriste u virusnih infekcija u djece - to Akonit gelzeminum, Belladonna, Bryonia, Dulcamara, Nux Vomica, Ferrum fosforikum.

Tradicionalna medicina u borbi protiv herpesa upale grla

Dobri rezultati pokazali su se ispiranjem svježim sokovima: repom, kupusom i listovima aloe. Preporučena otopina za ispiranje s jodom: 200 ml hladne vode kuhane vode uzima 5 grama sode i 8 kapi joda. Takvi postupci vraćaju lokalni imunitet, uništavaju viruse i bakterije, potiču zacjeljivanje malih rana.

Savjeti i recept za mješavinu gargles za soda, sol i jod za djecu.

Paralelno s lokalnim liječenjem, propisuje se socotherapy i vitaminised nutritional therapy.

Nema drugih posebno učinkovitih sredstava za herpngin. Bolest prolazi dovoljno brzo i nije potrebno ulceriziranu sluznicu s velikim brojem "losiona".

Preventivne mjere

Do danas, nema specifičnog prevencija (cjepivima), pa sve mjere opreza je da uklonite kontakt s pacijentom i skladu sa svim pravilima koja se primjenjuju za vrijeme epidemije virusnih infekcija: čistoću i mokro čišćenje, nošenje zaštitne maske, normalizacija imunološkog sustava kroz prehranu, stvrdnjavanje, vitaminsku terapiju i tjelesni odgoj.

Imunolozi savjetuju za sve koji su bili u kontaktu s pacijentom na profilaktičko uvođenje gama globulina, doza lijeka se uzima brzinom od 0,5 ml / kg tjelesne težine djeteta.

U ustanovama za djecu, karantena se uspostavlja do 15 dana. Provodi se cjelovita dezinfekcija svih prostorija. Prognostski podatci su povoljni, bolest brzo prolazi i rijetko se ponavlja.

zaključak

U predškolskoj i školskoj dobi djeca pate od mnogih virusa, koji se često skrivaju pod krinkom hladnoće i protječe u latentnom obliku. Čak i takve bolesti kao što je rubeola ponekad idu u atipični oblik, a osip se uzima za alergije.

Dječji organizam može u kratkom vremenu harpirati herpanginu i druge viruse, a također i održati snažan imunitet prema tim bolestima, pod uvjetom da se dijete dobro razvije, provodi slobodno vrijeme i jede.

Stoga su roditelji odgovorni za zdravlje djece. Nemojte zaboraviti da se „potegnuti” djecu televizijskim ekranima i prati više šetnji na svježem zraku, provesti vikend u šumovitom području i nedaleko od prirodnih izvora vode, stvoriti sportske igre za cijelu obitelj, voziti bicikl, a zatim virusi i bakterije su rijetki posjetitelji vaš dom.

Video o tome kako liječiti herpetički upalu grla u djetetovim dokazanim lijekovima

Herpesna angina u djece - ispravno liječiti

Herpeska angina naziva se akutni infektivni upalni proces u ždrijelu, tonzilima i na nebu, s vezikularnim erupcijama, često se pretvara u ulceraciju. Bolest u djetinjstvu je teška.

Postoji izrazita bol u usnoj šupljini i porast tjelesne temperature do značajnih pokazatelja. Opasne su posljedice - patologija bubrega, mozga, srca.

Za borbu protiv ove specifične bolesti kod djece, važne su preventivne mjere za uklanjanje putova infekcije, budući da do sada nisu pronađene učinkovite mjere liječenja.

Dječji aspekt problematike

Bolest je uzrokovana virusima.

Postoji opsežan poraz:

  1. tkiva krajnika;
  2. ždrijelo prsten.

Radi se o specifičnim osipima. Za djecu postoji osip u usnoj šupljini i okolini, na licu, rukama i nogama. Pedijatri za takve simptome definiraju pojam - "ruke-stopalo-usta".

Herpetički tonzilitis. Nemojte se miješati s virusom herpesa

Nemojte se obmanjivati ​​oznakom patologije koja nema veze s herpesom, a još više s klasičnom anginom.

Postupak započinje uvođenjem enterovirusa Coxsackie A, B, ECHO (echovirus). Liječnici su ovu upalu nazivali takvim izrazom isključivo zbog vizualne sličnosti sićušnih formacija u obliku vezikula, unutar kojih se nalazi bjelkasta tekućina, s osipima u herpesu. Herpetične mjehuriće uzrokuju akutnu bol, kao i anginu uzrokovanu bakterijama. Naglašavamo da se upala također proteže do tkiva krajnika.

Pomoć. Za određivanje bolesti, postoje i druga imena - ulkusne grlobolja, upala krajnika herpes i druga patološka stanja u medicinskoj praksi za označavanje posebnih termin (Bolest ruku)..

Pediatrija se bavi prevencijom ulkusnog grla u djece od tri do deset godina. Postoje rijetki slučajevi bolesti i kod ranijih godina, s dugim i teškim tečajem i razvojem komplikacija.

Zašto ta vrsta grlobolje gotovo nikada nije pronađena u novorođenčadi?

U pedijatriji ova činjenica je povezana s prisutnošću dojenčadi tzv. Pasivnog imuniteta. Bebe imaju određenu opskrbu antitijela od majke, prenesene na njih dok su još u maternici. Dodatna antitijela koja se nalaze u majčinom mlijeku također dolaze tijekom dojenja.

Herpetički tonzilitis. Oblici bolesti

O herpetičkom upalu grla treba biti svjesna da nastaje u obliku zasebne bolesti ili dijela:

Te bolesti često prate izloženost virusu Coxsackie.

Vezikularni stomatitis enterovirusa. Mehanizam prodiranja virusa. Uzrok veze

Razvoj bolesti započinje penetracijom djetetovih virusa koji sadržavaju RNK Coxsackie i ECHO (grupa enterovirusa).

  • zajednički slab zaštitni mehanizam;
  • niz akutnih respiratornih bolesti;
  • Nedovoljna sposobnost za zaštitu sluznica (lokalno imunitet).

Bolest očituje svoju lukavost u obliku neočekivane epidemije koja se širi u dječjim skupinama (škola, vrtić, rekreativni centri). Najopasnije razdoblje su tri ljetna mjeseca i rujan. Topli zrak pogodan za preživljavanje virusa povećava mogućnost infekcije.

Tri načina distribucije:

  • kroz zrak (razgovor, kašljanje, kihanje);
  • prljavi prsti - u ustima (bradavica, dječja jela, hrana, kućanski predmeti);
  • taktilni kontakti (iscjedak iz nazofarinksa).

Napomena. Liječnici savjetuju da u ljetnim mjesecima ne bi plivali u bazenima s kanalizacijskim točkama. Pretpostavlja se da je to još jedan način ugovaranja virusa.

Obično djeca postaju zaražena jedni od drugih. Ali to može biti domaće životinje.

Važno! Mora se imati na umu - oporavak djeteta ne znači da je prestao biti izvor infekcije. Unutar mjesec dana nakon oporavka, patogen (patogena infekcija) i dalje se dodjeljuje.

Patogeni najprije zauzimaju sluznicu nazofarinksa, zatim prodiru u limfne putove u crijeva, u krv, postupno napadaju sva tkiva i organe. Distribucija i reprodukcija virusa određuje sama patogena i stupanj "borbene sposobnosti" imunološkog sustava. Patologija izaziva nove žarište upale i širenje područja s mrtvim stanicama.

Algoritam učinaka Coxsackie virusa i echovirusa:

  • Selektivna lezija stanica u tkivima živaca, sluznica i mišića, uključujući srce.
  • Penetracija u dubinu usne sluznice.
  • Razmnožavanje.
  • Edem i smrt stanica.
  • Stvaranje tekućine i vezikula.
  • Raspršivanje mjehurića i curenje bjelkaste tekućine.

Istodobno, propada dio patogene flore. S ostatkom mikroflore, imunološki sustav tijela je izravnavan (kada ulazi u želudac).

Napomena. Budite oprezni s dišnim patologijama i gripi vašeg djeteta. Može ih pratiti herpes infekcije grla. Soj virusa, koji je ranije poražen od dojenčadi organizam, više nije strašan, ali uvedeni novi patogen može uzrokovati brzo širenje upalnog procesa drugog tipa. Ponovljeni tijek enterovirusnog stomatitisa - prognoza je vrlo malo vjerojatno.

Herpetički tonzilitis. simptomatologija

Latentni oblik tijeka bolesti varira od sedam do četrnaest dana, u nekim slučajevima i do nekoliko dana. Ovo je opasno razdoblje, jer je dijete već prijenosnik virusa, iako se simptomatologija još nije manifestirala.

Opća slika bolesti i specifičnih manifestacija

Početak akutne faze bolesti sličan je znakovima s simptomima influence:

  • Teška slabost.
  • Prekinula je apetit i spavala.
  • Podignite temperaturu na 40 ° C nekoliko sati.
  • Bol na koži.
  • Teška opijenost (mučnina, povraćanje).
  • Osjećaji boli u glavi, mišići, ruke, noge, leđa i trbuh.
  • Sindrom boli s rotacijom očnih zglobova.
  • Manifestacija kod djece do dvije godine proljeva. Enterovirusi aktivno napadaju sluznicu probavnog sustava, frustrirajući njegove funkcionalne sposobnosti.

Specifični uzorak simptoma:

  • Osjećaj u grlu teške boli, otežano gutanjem hrane. Odbijanje dojenčadi iz majčinog mlijeka ili tekućih prasica iz boce.
  • Pretjerano izlučivanje sline, izgled oko usta iritacije.
  • Opstrukcija nosnih prolaza, curenje nosa, česte kašalj.

Analiza kliničke slike

Karakteristična značajka vezikularnog stomatitisa enterovirusa je brzo pogoršanje stanja sluznice.

U roku od dva dana dogodi se:

  • Vizualno primjetan crvenilo i oteklina zbog povećanja količine nekoliko organa (tonzile, nepčanog luk, stražnji zid ždrijela, jezik).
  • Bolna reakcija limfnih čvorova. Obratite pozornost na vrat, dno čeljusti, područje iza ušiju.
  • Obrazovanje u usnoj šupljini i na tonzama malih čvorova. Riječ je o crvenkastim papulama promjera nekoliko milimetara. Tijekom dva dana, čvorovi postaju napunjeni tekućinom i olakšavaju, postaju mjehurići -

vezikule, bjelkaste točkice, okružene upaljenim crvenim rubovima. Ove su formacije vrlo bolne i neugodne za dijete u fiziološkom i psihološkom smislu.

Nakon tri ili četiri dana mjehurići počinju rasprsnuti, izlučivati ​​iz njih izlučuje, na mjestu bivših mjehurića ulcers bijele ili sive boje s izražen crveni rub su formirana. Došlo je izuzetno bolno razdoblje za bebu - nemogućnost pravilnog jela zbog teških bolova u grlu tijekom apsorpcije hrane ili pića.

Ozbiljnost tijeka bolesti izravno ovisi o obilju osipa u usnoj šupljini. Ako je broj nodula oko deset, to je prosječna težina, ako je njihov broj veći od dvadeset vezikula, proces je postao teški. Često lokalne i izuzetno bolne erozijske oblike na mjestu ulceracije. Budite spremni da dijete potpuno odrekne bilo kakve hrane!

Prošlo je pet dana

Ulcerozne formacije počele su se pooštriti koricama. Nekoliko dana kasnije, korice iz sluznice bez ikakvih problema i tragovi uklanjaju se tijekom sekrecije sline. Tonovi se smanjuju volumenom, nestaje njihova natečenost, upala grla "blijedi", limfni čvorovi prestaju boljeti i postupno stječu izvornu formu. Pun oporavak traje od deset do petnaest dana.

Skriveni oblik. Ponavljanje (recidiva)

Postoji skriveni tijek bolesti. Dijete može naći jake otekline i crvenilo sluznice, ali ne nastaju vezikuli i erozija.

S oslabljenom imunološkom zaštitom, dijete može proći kroz drugi ožiljak mjehurića nakon tri dana. Ovaj fenomen nužno prati oštar porast tjelesne temperature uz povećanje svih simptoma, karakterističan za jaku opijenost tijela.

Važno je. Slab zaštitni mehanizam tijela je rizik od prolaska virusa kroz krvne žile svim organima i sustavima. Uz to je i razvoj opasnih bolesti (meningitis, hemoragični konjunktivitis, miokarditis, pijelonefritis).

Dijagnoza problema

Karakteristični tijek herpetetske angine za otolaringolog neće postavljati posebna pitanja. Dijagnoza se može napraviti i bez laboratorijskih istraživanja.

Pri ispitivanju djeteta u usnoj šupljini naći će se lokalni osip:

  • tonzile;
  • nebo;
  • sluznica ždrijela (različita vremenska razdoblja formiranja i iscjeljenja).

Ispitivanje krvi treba pokazati lagani višak normalne razine leukocita - to je pokazatelj upalnog procesa.

Kada su zakazani laboratorijski testovi?

S simptomima sličnim drugim patologijama.

Nejasni ili atipični oblik tijeka bolesti temelj je za takve dodatne mjere:

  • Precizno određivanje patogena mikroskopskim pregledom izolirane tekućine vezikula (ispiranje, obrisak iz nosa i ždrijela),
  • Metoda enzimskog imunološkog ispitivanja, koja omogućuje prepoznavanje reakcije organizma na enteroviruse (povećanje od četiri puta kvantitativnog indeksa protutijela).
  • Ispitivanje od neurologa. Potrebno je isključiti rizik od razvoja meningitisa.
  • Kardiološki pregled. Dajem ga djeci koja osjećaju bol u području srca.
  • Posjet nefrologu. Treba voditi računa da se eliminira rizik od pijelonefritisa (promjena urina u djeteta).

Koje druge bolesti razlikuju ulcerozni grlobolju?

Gutanje u dojenčadi, piletina, stomatitis.

razlike:

  • Tijekom kvasca infekcije na jeziku, desni obliku plak u obliku bijelog kravljeg sira. Ako se ukloni, crvenilo će ostati.
  • Herpesni stomatitis je lokalizacija nodula na području jezika i desni. Enterovirus vezikularni stomatitis - osip na tonzilima, ždrijelu i nebu. Herpesni stomatitis kod djece mnogo je rjeđi od herpesa u grlu.
  • Nemojte zbuniti bjelkasta tekućina s gnojem. Pus se formira samo s folikularnim i lacunarnim oblikom bolesti na žlijezdama, a ne širenje dalje. Herpes angine je pojava hladnoće. Angina purulent - nedostatak takvog simptoma.
  • Angina catarrhal (bez hladnoće) i herpes (izbrisani oblik) slični su u simptomatologiji i javljaju se bez osipa u ustima. Oštećen nos, iscjedak tekućine iz njega, najvjerojatnije, govori o virusnoj infekciji.

Mjere liječenja

Specifičan tretman bolesti (uklanjanje virusa) još ne postoji.

Terapija ima za cilj ublažavanje tijeka patologije, suzbijanje opijenosti, povećanje zaštitnih funkcija djetetovog tijela, koje sama rješava infektivnu leziju.

Kompleks potrebnih mjera:

  • Uzimajući ozbiljne mjere za izoliranje bolesne djece.
  • Opća terapija.
  • Lokalna terapija.

Lijekovi:

  • Pripreme s antialergijskim učinkom kako bi se smanjili negativni učinci toksina, ublažili oticanje i zaustavili svrab (Zodak, Erius i drugi).
  • Paracetamol, Nurofen (drugi analozi) u borbi protiv groznice i ublažavanja boli.
  • Antiseptici za ispiranje usta, dizajnirani da spriječe razvoj upalnog procesa (na primjer, otopina furacilina).
  • Sredstva za liječenje ulkusnih formacija.
  • Otopine i aerosoli (samo od dobi od tri godine) baktericidna i analgetska svojstva.
  • Nekoliko analgetika i tablete za liječenje tkiva (npr. Decathilin).

Dodatne aktivnosti

To uključuje:

  • Različita apsorpcija tekućine. Proces infekcije, dehidracije i trovanja tijela s toksinima odvija se doslovce satima, u dojenčadi - čak i brže. Višak vode pomaže upravljati regulacijom tjelesne temperature, smanjujući rizik od oštećenja virusnih toksina. Mjere opreza - piti bolesno dijete pažljivo i polako, koristeći čajnu žličicu, jer je to bolan postupak za njega. Za djecu nakon tri godine dopušteno je korištenje slamčica, cijevi, posebnih pića.
  • Različite metode ispiranja grla. Koristite biljne biljne biljke (dekocije kamilice, kadulje, itd.). Postupci se obračunavaju svakim satima (moguće je i pola sata).
  • Solna i soda otopina. Uz pomoć, lokalizirati upalni proces, smanjiti sindrom boli, dezinficirati, isprati virusne formacije i ulcera kora. Postupak se primjenjuje samo za djecu koja već znaju grčeviti. Za mlađu skupinu valja iskušati metodu navodnjavanja ždrijela sa izrezom pomoću štrcaljke (prije postupka, ukloniti iglu). Glavna stvar je da je beba uvjerena - postupak nije bolan i ne nosi nikakvu prijetnju. Podučiti ga da otvori usta na vrijeme i pravilno pljunuti vodu nakon navodnjavanja.
  • Ostaviti ležaj. Akutna faza bolesti u bolesti u prvom tjednu - prije normalizacije temperature.

Napomena. Herpesni tonzilitis u uobičajenom tijeku ne bi trebao trajati duže od dva tjedna. Njeno trajanje ovisi o dobi djeteta, težini tečaja i sposobnosti da izdrži zaraznu bolest.

Lijekovi kojima je zabranjena upotreba za liječenje herpesnog stomatitisa:

  • Pripreme za antibakterijski smjer. Podsjećamo vas da borba protiv virusa, uz pomoć antibiotika, nema smisla. Antibakterijski lijekovi propisuju se samo ako postoji infekcija tipa piogena. Djeci su dopuštene posebnim suspenzijama.
  • Pripravci za liječenje herpesa. Virus tipa virusa herpesa nije povezan s vezikularnim stomatitisom enterovirusa. Korištenje takvih lijekova besmisleno je i čak štetno zbog rizika od nuspojava.
  • Niz antivirusnih lijekova širokog spektra i imunomodulatori. Postoji mogućnost dobivanja nepoželjnih nuspojava s izuzetno niskim šansama za pozitivan učinak na upalni proces.

Važno je. Odlučno odbaciti postupke kao što su udisanje i primjena komprimiranih sredstava koja aktiviraju cirkulaciju krvi u mjestu lokalizacije upalnog procesa koji uzrokuju kretanje patogene flore s krvlju u druge organe i sustave. Nemojte maziti uljima jodom i drugim "užasnim" lijekovima! Iritacija sluznice uzrokuje nepotrebnu patnju djetetu.

Problemi komplikacija

Smirimo se roditeljima - bolest u većini djece ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Oporavak dolazi brzo, a prognoza je obično povoljna.

Problemi mogu nastupiti kod djece s oslabljenom imunološkom zaštitom. Postoji opasnost od širenja zaraze porazom brojnih organa.

Moguće komplikacije:

  • Bolesti tijekom herpetskog tonsilitisa i nakon oporavka (rijetko) pijelonefritisa, seroznog meningitisa.
  • Razvoj meningitisa pod krinkom Kernigovog sindroma.
  • Bolesti encefalitis, koji utječu na tkivo mozga.
  • Razvoj miokarditisa, upala srčanog mišića.

Važno je. Teška bol u glavi, konvulzije, gubitak svijesti, dezorijentacija kod djeteta ozbiljan je razlog neposrednog poziva liječnika. Za dijete, ova simptomatologija znači potrebu za kliničkim oblikom liječenja. Najveći rizik od smrti od meningitisa javlja se prije dobi od tri godine.

Prevencija bolesti

Kada je dijagnoza potvrđena, karantena se propisuje 14 dana za sve bolesne i one koji su ih kontaktirali. Budući da ne postoji cjepivo za ovu vrstu patologije, ostaje sredstvo za prevenciju - gama globulin.

  • Rana dijagnoza.
  • Sredstva za jačanje opće i lokalne imunološke obrane.
  • Radite za smanjenje rizika od infekcije.

Napomena. Nemojte se osloniti na deterdžente i kloriranje vode. Enterovirusi se boje samo ozbiljne toplinske obrade (60 ° C).

Za roditelje. Zapamtite da se ne bavite bakterijama, već opasnim virusom, tako da nema posebnog tretmana.

Zaključak. Terapeutske mjere trebaju biti usmjerene na značajno ublažavanje simptoma, smanjenje fiziološkog i psihološkog opterećenja, smanjenje boli.

Posebna se pozornost treba posvetiti mogućem trenutku pridruživanja već postojećoj bolesti upale bakterijskog porijekla. Važno je ne dopustiti teške posljedice zbog širenja krvi piogenskih bakterija u cijelom tijelu.

Dijagnoziti herpetski grlobolju i početi liječenje na vrijeme!