Genitalni papilomi: uzroci i metode liječenja

Djeca

Ljudski papilomavirus danas je jedan od najčešćih. A prije pet godina, dijagnoza se često nije pojavila, ali oko 50 posto pacijenata u ekstraktu je pronašlo. I virus se može manifestirati u bilo kojem dijelu tijela. Jedno od ranjivih mjesta su genitalije.

Uzroci papiloma

Glavni uzroci papiloma

Kao što je gore već spomenuto, jedan od glavnih razloga zašto se ljudski papilomi mogu pojaviti na intimnim mjestima jest prodor ljudskog papiloma u tijelo virusa. I infekcija se može pojaviti u bilo kojem trenutku.

Glavni su razlozi:

  • Seksualne infekcije koje značajno oslabljuju cijeli imunološki sustav. Zato ih je potrebno što prije obrađivati ​​i identificirati.
  • Česta promjena seksualnih partnera, kada nije jasno je li osoba bolesna ili ne.
  • Zaštićeni seksualni odnos, osobito kada par ne koristi kondome jer su jedan od najpouzdanijih načina zaštite vašeg tijela od prodora bakterija, mikroba i virusa u njega.
  • Ne poštujući pravila osobne higijene, tj. Korištenje tuđih ručnika, donjeg rublja itd.
  • Ne čuvaju se tijekom isporuke, kada virus može ići od majke do djeteta.
  • Pušenje, što uvelike slabi ljudsko tijelo.
  • Pothranjenost, zbog čega tijelo prima manje potrebne hranjive tvari (vitamine i elemente u tragovima).
  • Problemi s hormonima, što je rezultiralo kvarom.

Zbog činjenice da se bolest najčešće pojavljuje asimptomatski, tj. Novi papilomi ne smiju poremetiti prve dane, trenutak tijekom kojeg treba započeti liječenje uvijek se propušta. Ali kada vodite najsavršeniji način života, možete se zaštititi od virusa, a time i od pojave papiloma na genitalijama.

Gdje su papilomi

U pravilu, ljudski papiloma virus ponaša se vrlo agresivno, a nakon nekog vremena (i najduže razdoblje je tri mjeseca) bolest se počinje očitovati.

Oko 70 posto ljudi koji imaju kontakt sa bolesnom osobom bit će zaraženo, a samo 30 posto, zbog dobrog imuniteta i brze reakcije tijela, izbjeći će ga.

Ako govorimo o papiloma na genitalijama, oni su mali usjevi ili, naprotiv, veliki izrasli, vrlo slični "cvjetaču".

U žena se papilomi najčešće nalaze na sljedećim mjestima:

  • Na usnama. Na ovom mjestu, žene često vide same usnice, jer se mogu miješati tijekom "ujutro i večernjeg WC-a".
  • U stidnici, u isto vrijeme, prilično je teško primijetiti papilome na ovom mjestu neovisno.
  • U vagini, i na ovom mjestu mogu biti i pojedinačni i višestruki. I samo ih stručnjak može vidjeti.
  • Također, rast u žena može se naći na cerviksu, što je vrlo opasno i može ometati normalni proces koncepcije, kao i oko anusa. Pojavi papillomi unutar vagine također mogu početi miješati se s normalnim mokrenjem. I samo s ovom mogućnošću, sama žena će obratiti pažnju na nelagodu.

Ako govorimo o muškarcima, onda oni mogu imati papiloma:

  • Na prepuci penisa, koji se najčešće pojavljuje, tako da je ovo jedno od najugroženijih mjesta.
  • Na koži oko penisa, a mogu biti pojedinačni ili mogu narasti u velike skupine.
  • U području skrotuma.
  • Na području anusa.

Obično svaka osoba pozorno prati njegovo zdravlje, a ponekad čak i za sprječavanje spolnih organa. Ovim pristupom možete samostalno primijetiti promjene koje su se pojavile. I papilomi se mogu pojaviti za samo nekoliko sati, tj. U jutarnjim satima osoba je apsolutno zdrava, a navečer je već pronašao bradavice u sebi.

Razdoblje inkubacije i putevi infekcije

Samo da se papiloma ne može pojaviti na genitalije. To će prethoditi infekcija, koja se može pojaviti na jedan od sljedećih načina:

  • Tijekom seksa, kada ljudi ne koriste kondome.
  • U kućnom okruženju, kada ljudi žive zajedno, koristite samo naočale, žlice, ručnike.
  • Tijekom isporuke testova i drugih medicinskih postupaka tijekom kojih liječnici i medicinske sestre ne slijede pravila za dezinfekciju alata i uporabu jednokratnih štrcaljki.
  • Tijekom poroda, to jest u trenutku kada beba prolazi kroz rodni kanal.

Postoje čak i slučajevi kad su osoblje bolnica i poliklinika zaraženo humanim papilomavirusom tijekom neke manipulacije pacijentom.

Mnogi su pogrešni i misle da nije moguće zaraziti svima. Zapravo, s nezaštićenim seksualnim odnosom, kao i nepridržavanjem osobne higijene i elementarnih pravila, apsolutno svi su u opasnosti, tj. Mogu dobiti zaražene.

Što se tiče razdoblja inkubacije, to je 12 mjeseci.

Ali najčešće se prvi simptomi pojavljuju nakon tri ili šest mjeseci od vremena infekcije.

Dijagnoza genitalnih papiloma

Ispitivanje virusa papiloma

Dijagnoza papiloma na genitalije je vrlo jednostavna. Ponekad čak ne morate kontaktirati stručnjaka da biste shvatili što je to. No, u većini slučajeva ljudi i dalje pribjegavaju liječnicima i bilježe se na recepciji.

Tijekom imenovanja liječnik će provesti temeljito ispitivanje genitalija. Na pregledu može otkriti čak i više papiloma nego što ih osoba pretpostavlja, budući da jednostavno postoje mjesta koja se ne mogu promatrati. Nakon što su pronađeni rastovi, liječnik može uzeti test i uzorak tkiva kako bi točno shvatio da je to papiloma, a ne bilo koji drugi rast.

U slučaju da su papillomi pronađeni unutar vagine, možda ćete trebati Pap test koji će dati točan rezultat. Ponekad se bradavice otkrivaju slučajno i dok ne daju nikakvu nelagodu osobi.

Kod takvog tečaja liječnik će propisati analizu PCR-a koja će točno odrediti vrstu virusa, kao i odrediti stupanj onkogeniteta.

Stupanj onkogenosti određuje samo zato što se prisustvo papiloma u vagini može povezati s ranoj i kasnijoj fazi raka vrata maternice. Kada je dijagnoza napravljena, liječnik će propisati poseban tretman koji ima za cilj smanjiti ukupnu aktivnost virusa u tijelu, kao i uklanjanje rastova.

Liječenje papilomima

Metode liječenja papiloma

Genitalne bradavice, za razliku od njihovog pojavljivanja na drugom mjestu, vrlo rijetko nestaju, a osim toga, imaju visok stupanj infektivnosti. Stoga, ako se pronađe (što zapravo nije teško), odmah se počnite liječiti.

Liječenje će uključivati ​​sljedeće:

  • Obnova i ispravak zaštitnih svojstava tijela.
  • Uklanjanje papiloma.

Sve ove radnje provode se istodobno, jer uz upotrebu određenih lijekova za uklanjanje papiloma, imunitet može još više oslabjeti, a sukladno tome, liječenje će biti neuvjerljivo.

Jačanje imuniteta

Posebna uloga tijekom liječenja bradavica na genitalije je jačanje zaštitnih svojstava tijela, jer inače, nakon uklanjanja papiloma, uskoro će se pojaviti. Prije svega, kako bi se ojačao imunitet, potrebno je početi jesti pravo, naime, jesti više voća, povrća i mesa, koje sadrže sve vitamine i minerale potrebne ljudskom tijelu. I poznato je da ako u tijelu postoje dovoljno elemenata (nema deficita), tada imunitet je dobar.

Uz pravilnu prehranu, morate početi uzimati određene lijekove.

Među njima često možete pronaći:

  • Tinktura echinacea, koja prirodno može podići imunitet. Međutim, neki ljudi svibanj imati alergijske reakcije tijekom prijema.
  • Probiotici. Većina liječnika vjeruje da ako je crijevna mikroflora dobra, onda je tijelo zaštićeno. Zapravo, tako. Iz provedenih studija može se zaključiti da su ljudi s disbiosom bolesni mnogo češće od onih s crijevom.
  • Pripreme koje se temelje na interferonu, koji aktivira imunosne sile tijela.
  • Ponekad liječnik može propisati posebne injekcije za podizanje imuniteta. Ali za to mora postojati ozbiljna osnova i precizna imenovanja.

Video. Liječenje papilomima.

Uklanjanje papiloma

Danas liječnici koriste nekoliko metoda pomoću kojih možete ukloniti papilome na genitalije.

Te metode uključuju:

  • Izloženost lijekovima. Najčešće se koriste alati poput Verrumal (koji uključuju salicilnu kiselinu, koja ima svojstva sušenja). Mora se koristiti dva ili tri puta dnevno. Podofiloks (zbog podopilotoksina sprječava podjelu stanica), koji se treba koristiti vrlo pažljivo i primijeniti samo na oštećena područja kako bi se izbjeglo oštećenje zdravog tkiva. Imiquimod, koji pomaže u poboljšanju učinkovitosti imuniteta.
  • Kirurško uklanjanje. Bradavice možete ukloniti u jednom od salona laserom ili dušikom. To je samo takvo zbrinjavanje pristojno i oni uzimaju novac uglavnom iz izračuna jednog papiloma. Primjena na salone ima smisla kada postoji nekoliko papiloma. Ali također se događa da oko 10-20.
  • U novije vrijeme, uz pomoć Surgitron aparata razvijen je postupak uklanjanja bradavica. Pomoću nje možete pažljivo ukloniti bradavice na genitalijama, a osim činjenice da će se tkivo očistiti, bit će dezinficirano, što eliminira mogućnost novih papiloma zbog širenja virusa kroz kožu.

Zapravo, unatoč velikom broju načina uklanjanja papiloma, nitko od njih se ne može nazvati apsolutnim. Ponekad se dogodi da nakon kirurškog uklanjanja papiloma na jednom mjestu, osoba koja je doslovno sljedeći dan će ga naći u drugom. Isto se odnosi i na uporabu kemikalija, od kojih je svaka također univerzalna.

Sprječavanje papiloma

Da ne razmišljamo o tome što treba učiniti da se riješimo papiloma na genitalijama, samo se trebate pridržavati sljedećih pravila:

  1. Uvijek koristite kondome tijekom seksa, pogotovo ako to nije stalni i neprovjereni partner.
  2. Pokušajte izbjeći slučajne veze.
  3. Počnite s liječenjem papiloma u najranijoj fazi njihova pojavljivanja, tj. Odmah nakon otkrivanja, a ne čekajte da prođu sami.
  4. Uvijek započnite liječenje tek nakon što odete na liječnika.
  5. Koristite samo vaš ručnik.

Ako se pridržavate gore navedenih pravila, možete se zaštititi od zaraze virusom humanog papiloma.

Genitalni papilomi su vrlo opasni, budući da nepravilno liječenje (ili čak i odsutnost) ne samo da može rasti, već i degenerira u maligne tumore.

Stoga, pri pojavi bilo kakve sumnje na stvaranje papiloma, potrebno je istodobno pojaviti liječniku koji će precizno dijagnosticirati i po potrebi imenovati ili imenovati liječenje.

Od genitalnih papiloma su opasni

Genitalni papilomi ili genitalne bradavice su vrsta manifestacije infekcije humanim papiloma virusom (HPV).

Općenito, to je benigni proces prirode, no pod određenim uvjetima može biti zloćudni oblik.

Štoviše, ovo je jedina skupina virusa s dokazanom sposobnošću da uzrokuje rak.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima!

Prema različitim podacima, do 70% stanovništva je HPV. A 35 vrsta ima specifičnost u odnosu na seksualnu sferu.

papiloma virus Infektira epitel sluznice genitalnih organa pod sljedećim uvjetima:

  • prisutnost mikro-trauma sluznica;
  • dovoljna seksualna aktivnost, tj. HPV - infekcija mladih ljudi.

U većini slučajeva, bolest se ne razvija odmah. Od trenutka infekcije s niskim koaguliranim sojevima do pojavljivanja kliničkih oblika, traje od 1 do 3 mjeseca.

Stvaranje displasija s velikom vjerojatnošću maligne degeneracije traje mnogo dulje i može trajati od 5 do 30 godina.

Što se tiče oblika bolesti, oni razlikuju:

  1. latentnih oblika, kada nema kliničkih ili mikroskopskih manifestacija. Jedina potvrda u ovom slučaju je otkrivanje virusne DNA reakcijom lanca polimeraze;
  2. subklinički oblici - patološke transformacije, koje su određene samo pod mikroskopom, tj. bezumno oko nije vidljivo;
  3. kliničkih oblika.

Fotografija: exofytic condylomas

Oni uključuju:

  • egzofitični kondilomi - jednostavni šiljci;
  • Endofitični oblici koji rastu unutar epitelnog pokrova.

Jednostavnim izrazima, genitalne bradavice su papilatske formacije na tankom pedikelu ili čvorovima na širokoj podlozi ili nicanja, nalik cvjetaču.

  • Proklijanje sadrži posude, pa ako su oštećeni, može doći do krvarenja.
  • Moguće su upalne promjene.

Genitalne bradavice su uzrokovane HPV tipovima 6 i 11.

Fotografija: Bovenoid papuloza

Poseban oblik ljudskog papiloma virusa je bovenoidna papuloza, bolest povezana s podvrstama.

  • Glavna manifestacija je pojava ravnih blistera na unutarnjoj površini bedra.
  • Ima muškaraca i žena.
  • Tečaj je obično dobroćudan, no kod starijih ljudi može se transformirati u rak.

lokalizacija

  • Pronađite ove papilome uoči vagine, klitorisa i cerviksa.
  • Omiljena mjesta na muškom spolovilu obično su uretra, genija penisa, područje oko anusa.
  • Papillomi se mogu vidjeti čak i na usnama i na jeziku. Zapravo, lokalizacija ovisi o tome kakav seksualni odnos osoba preferira.

"Ljubav" tih virusa omogućuje moguću maceraciju: male usne, uretre, anus.

Dijagnoza genitalnih papiloma

  • Genitalne bradavice na ženskim genitalnim organima dijagnosticirane su vizualnim pregledom, povećanom kolposkopijom sa sumnjivim subkliničkim oblicima i histološkim pregledom materijala za biopsiju.
  • To je jedini način potvrđivanja zloćudne degeneracije cervikalnog epitela.
  • Liječnik ispituje, određuje, može li se na pritisak ozlijediti ili biti bolestan, biti bolestan neoplazmi, bez ikakvog crvenila.
  • Ako je potrebno, pacijentu savjetuje dermatovenereolog, urolog, stručnjak za zaraznu bolest i onkolog.
  • Moguće je pouzdano utvrditi prisustvo virusa u tijelu, pa čak i identificirati podvrstu lančanu reakciju polimeraze (PCR). Ova metoda omogućuje izoliranje DNA jedinstvene za svaki soja (podvrsta), kako bi se dalje odredili virusi iz tih podataka.

Fotografija: pregled vrata maternice s kolposkopom

Sve žene bi trebale podvrgnuti preventivnom pregledu najmanje jednom godišnje testom obrisa iz cervikalnog kanala.

Ova će studija otkriti prisutnost patološki promijenjenih stanica u ispustu.

Koja je opasnost od neoplazmi na genitalijama

Opasnosti u sebi papilomi na genitalijama ne predstavljaju.

Opasno je slučajno ili namjerno oštetiti dok ih pokušavate sami ukloniti.

  • Prvo, može doći do krvarenja.
  • Drugo, pri ulasku u infekciju rana može se razviti upalni proces.
  • Treće, maligna degeneracija je moguća, osobito s trajnom traumom.

Urethralne bradavice kod muškaraca mogu uzrokovati bifurkciju urina, opstrukciju otvora uretre.

Fotografija: degeneracija u malignom obliku

Svatko tko planira imati dijete preporučuje se podvrgnuti dubokom tijeku liječenja infekcije papilomavirusom.

  • To je zbog činjenice da tijekom trudnoće tijekom hormonalnih promjena kod žena aktivator aktivira i razvija kliničke manifestacije.
  • Osim toga, kondilomi mogu biti oštećeni tijekom porođaja, a dijete ima veliku vjerojatnost zaraze tijekom prolaska kroz rodni kanal.

simptomi

Genitalni papilomi obično su asimptomatski i dijagnosticiraju se slučajno na pregledu ili na osnovi mikroskopskog pregleda cervikalnog razmaza.

  • Bez pritužbi, osim same činjenice klijanja, pacijenti ne čine.
  • Svrbež, bol i neugodni mirisi mogu se ozlijediti i pridružiti infekciji.

Video: "Kako sagraditi bradavice na glavi"

Liječenje genitalnih papiloma

Pri odabiru metode liječenja genitalnih papiloma uzima se u obzir anamneza, opće stanje tijela, simptomi, prethodne medicinske mjere, kao i mjesto i količina genitalnih bradavica.

Terapijski režim uključuje i lokalne tehnike i različite opće načine djelovanja na tijelu.

Među obvezatnim preporukama treba obratiti pažnju na sljedeće stavke:

  1. Genitalne bradavice su infekcija prenesena kroz seksualni odnos. Ne morate potpuno odustati od seksualnog života. Dovoljno je prakticirati "zaštićeni" seks, korištenje kondoma tijekom terapije i godinu dana nakon prestanka;
  2. Oba partnera treba tretirati ako je stalni par.

Kako razlikovati oznaku od papiloma na fotografiji? Pogledajte ovdje.

Opće metode terapije uključuju i upotrebu antivirusnih i imunomodulacijskih lijekova.

  • Poželjni pripravci humanog leukocitnog interferona u svijećama "Viferon", "Reaferon", mast interferona.
  • Panavir, indinol - antivirusna sredstva koja imaju oblike, kako za unutarnju tako i za vanjsku upotrebu.

Lokalni tretman može biti lijekiran ili kirurški.

liječenje

Među lijekovima koji izravno utječu na bradavice, valja spomenuti sljedeće:

  • lijekovi koji ubiju mutirane stanice: podofilin, kondilina. Obično se takvi lijekovi koriste samo na vanjskim genitalijama. Kontraindicirano kod djece i trudnica;
  • lijekovi koji uzrokuju uništavanje, nekroza neoplazmi: solkoderm, trikloroctena kiselina. Obično se liječenje provodi 1 put. Lijek se nanosi na površinu koja nije veća od 5 cm2. Specijalist tretira spoj s rastovima, koji postaju mrtvi i padaju. Ako je potrebno, postupak se može ponoviti.

Rasprostranjena uporaba adaptogena i ginseng, eleutherococcus. Vitamini skupine B i D, kao pripravci, jačanje obrane organizma.

Načini naroda

Postoje narodni načini liječenja papiloma.

Fotografija: uklanjanje izrasline Supercleaner

Svi oni u većini slučajeva sastoje se u destruktivnom djelovanju na bradavice.

  • Možete koristiti gotove pripravke, na primjer, "Ekstrakt celandina".
  • Ili koristite tradicionalna sredstva: pranje rublja, sok od aloe, eterično ulje limuna, jod. Radna mjesta s papilomima iznad znači 3-4 puta dnevno sve do nestanka bradavica.

Ako govorimo o genitalnim papilomima u vagini ili na vratu cerviksa, onda o svakoj manipulaciji folklornih lijekova uopće nije.

uklanjanje

Postoji širok raspon načina, ovisno o mogućnostima i sklonostima.

Do danas je kirurška metoda smatrana atraktivnijom, pa imajte najmanje količine kontraindikacija.

  • Ako se radi o genitalijama, moguće je koristiti konvencionalno kirurško uklanjanje, posebno kada se radi o velikim površinama rasta perineuma. Ožiljak može ostati.
  • Lasersko uklanjanje postalo je prava revolucija u "jednodnevnoj operaciji". Bezbolna metoda, koja omogućuje izračunavanje dubine izrezivanja s velikom točnošću, brzo je stekla popularnost. Kontraindicirana u slučaju problema u sustavu koagulacije krvi ili neoplazmi drugih lokalizacija.
  • Cryodestruction je prilično primjenjiv u liječenju anogenitalnih bradavica. Učinak se postiže stvaranjem unutarstaničnih kristala leda, koji tada uzrokuju nekrozu tkiva. Kontraindicirano u slučaju individualne netolerancije na kriogene.
  • "Surgitron" je uređaj za operaciju radio valova. Najstarija, provjerena metoda fiziološkog uklanjanja papiloma genitalnog područja. Radio nož uredno uklanja neoplazme unutar određenih granica. Može se koristiti u području vanjskih genitalija, vagine i anusa. Ako je područje predstojeće intervencije veliko, uklanjanje se može provesti u nekoliko faza.

Fotografija: uklanjanje radio-nožem

Kod kuće

Kako se ponekad svrbi da uzme i rastrgne dosadni rast i zaboravi zauvijek.

Nažalost, nećete zaboraviti na to, jer jedan daljinski kućni papilom može izazvati pojavu novih i kao posljedica papilomatoze.

Takve krute metode zbrinjavanja mogu izazvati upalni proces, pa čak i malignitet bradavica.

prevencija

Fotografija: Inokulacija protiv HPV-a

Događaji upozorenja počinju promjenom načina života:

  • Osigurajte svoj seksualni život. Ako nema stalnog partnera, koristite barijere metode kontracepcije i zaštite.
  • Razvijte svoju prehranu vitaminima, otvrdnjavajte. To će smanjiti šanse za najgori scenarij razvoja zaraznog procesa.
  • Biti uključen u poznate i popularne načine otvrdnjavanja.

Cijepljenje - moderna, znanstveno utemeljena metoda će biti zaštićena od patogena.

Razvijeno cjepivo je aktivno protiv sojeva 6, 11, 16, 18.

Kako liječiti papilome u prepone? Saznajte ovdje.

Što je papiloma bazalnih stanica s hiperkeratozom? Pročitajte dalje.

  • Pokazuje se tinejdžerima i djevojčicama od 18 do 25 godina.
  • Preporuča se da se cjepivo uvede prije početka seksualne aktivnosti, budući da se infekcija može pojaviti prvi put u životnom susretu s muškarcem.

Što uzrokuje genitalne papilome

Ljudski papiloma virus, također poznat kao HPV, utječe na milijune ljudi godišnje. Postoji oko 40 različitih vrsta koje mogu zaraziti genitalije, kao i sluznice usta i grla. Većina ljudi ne zna o prisutnosti HPV-a. Bolest se klasificira temeljem komplikacija za ljudsko tijelo. Niskorizični virusi su manje ozbiljni, uzrokuju samo genitalne papilome, visokorizični HPV može dovesti do raka vrata maternice.

Uvjeti koji uzrokuju

Genitalne bradavice su formacija koja se javlja u genitalnom području. Glavni razlog njihova pojavljivanja je seksualni odnos s zaraženom osobom. Bolest se prenosi i putem analnog seksa. Pojava benignih bolesti javlja se nekoliko tjedana nakon infekcije. U bolesnika s teškim imunitetom, HPV se može razviti nakon nekoliko mjeseci ili godina. U nekim slučajevima genitalni papilomi se uopće ne pojavljuju.

Pažnja molim te! Dovoljno je imati jedan seksualni odnos sa zaraženom osobom, tako da se bradavice razvijaju na intimnim mjestima.

U većini pacijenata razdoblje inkubacije je tri do četiri mjeseca. Razvoj HPV-a događa se tijekom trudnoće, smanjuje imunološki sustav žene, koji služi za oslobađanje virusa od hibernacije i početak njegove progresije. Vrste genitalnih bradavica mogu biti različite: ravni papilomi, genitalne bradavice (najčešće).

Kako se obrazovanje manifestira - fotografija

Pojava papiloma na intimnim organima žrtve je siguran fenomen ako pacijent vodi pravi stil života. Oni se lako uklanjaju i liječe narodnim lijekovima i lijekovima. Inače se nastavlja razvoj obrazovanja. Poznato je da je genitalna papilomatoza pretvorena u rakozni tumor. Istaknuti kondilomi su mali tuberkuloza u intimnim mjestima pacijenta. Oni se pojavljuju na stidnici, u usnoj šupljini, u analnom i rektumu, na penisu. Genitalni virus se brzo razmnožava, uzrokujući višestruke papilome.

Simptomi bolesti su različiti. Prvo, formacije počinju svrbiti. Zbog trenja donjeg rublja, nakupina briše, gornji sloj je prekinut. Papilloma krvari, pocrveni. Počinje upalni proces. Condylomi mogu biti različitih veličina.

Ako tijekom mokrenja dolazi do zacrnjenja ili purulentnog pražnjenja, bolest se dublje udaljila. Potrebno je u potpunosti ispitati posjetom ginekologa. Muškarci također mogu imati iscjedak iz penisa. Žale se na svrbež i gori, spolni organ postaje upaljen, koža oko papige postaje crvena.

Najozbiljnije stanje uzrokovano HPV-om je kancerogen tumor. U 70% slučajeva raka vrata maternice nastaje zbog prisutnosti 16 i 18 sojeva virusa. Rak može biti i na genitalnom području iu anusu. Bolest se može liječiti, ali predviđanje u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je daleko prošlo maligno širenje.

Kućni lijekovi za liječenje

Liječenje benignih rastova je skupo. Neki ljudi ne mogu priuštiti skupe lijekove. Folk lijekovi su jeftiniji, ali učinkovitiji. Da biste se spasili od skupih medicinskih usluga, možete koristiti sljedeće recepte:

  1. Jedan od najčešćih i jednostavnih home lijekova je češnjak. Obrišite povrće treba nanijeti na rast 2-3 puta dnevno, zalijepite ga ljepljivom trakom. Češnjak uklanja upalu, a nakon 3-4 dana papilloma će nestati.
  2. Korištenje vitamina E. Oslabiti manifestacije boli i gorenja će pomoći ulju lijek Vitamin E. To se primjenjuje 3-4 puta dnevno.
  3. Ulje čajevca također je jedan od mnogih učinkovitih domaćih lijekova za genitalne bradavice. Redovito pomoću alata brzo se možete riješiti nakupljanja.
  4. Luk je tlo i stavljen na bradavicu. Sredstvo je ostavljeno preko noći, pokrivajući ljepljivom žbukom. Sok od luka može se koristiti 2-3 puta dnevno. To je možda najjednostavniji i najjeftiniji način svih kućnih lijekova za liječenje genitalnih papiloma.
  5. Isperite zahvaćeno područje toplom vodom, a zatim nanesite malo jabučnog octa u formaciju. Uzmite kapaljku i nanesite 2-3 kapi. Ocat daje olakšanje paljenja. Osim toga, papilomi na genitalijama počinju se smanjivati.
  6. Ricinovo ulje, pomiješano s naftom od mesa, pomoći će da se oslobode od formacija.

Pažnja molim te! Tijekom liječenja folklornim metodama treba koristiti samo pamučno rublje. Odjeća mora biti mekana, ne izazivati ​​iritaciju. Neka se neko vrijeme odbaci iz deterdženata s okusima. Neko vrijeme je potrebno koristiti pranje rublja, dezinficira i liječi papilome. Liječenje folnom metodom ne isključuje uporabu lijekova.

Konzervativna terapija - lijekovi

Bradavica se provodi kod kuće s propisanim lijekovima. Nema lijekova koji mogu zauvijek izliječiti ljudski papilomavirus. Najjednostavniji način liječenja HPV-a jest spriječiti širenje HPV-a. Prije svega, potrebno je biti zaštićeno tijekom seksa. Terapija ljudskog papiloma virusa mora sadržavati i antivirusne i imunomodulacijske lijekove, kao i sustavne lijekove.

Jedan od sistemskih lijekova je izoprinozin. Lijek se oslobađa u obliku tableta, on se oslobađa receptom od liječnika. Liječenje s izoprinozinom povećava imunoglobulin, stimulira ekspresiju receptora T-pomoćne membrane, vraća funkciju limfocita tijekom imunodeepresije.

Razvoj malignih oblika znači uklanjanje genitalnih papiloma. U poliklinici se odstranjuje specijalizirani liječnik. Koju će metodu koristiti liječnik, na temelju svake specifične situacije. Liječenje ljudskog papiloma virusa morat će se ponoviti nakon nekoliko godina kako bi se osiguralo da se bradavice više ne pojavljuju.

Ostali folklorni lijekovi za uklanjanje

Uz virusnu infekciju, također možete koristiti takve prirodne lijekove za kućanstvo:

  1. Topla kupka s protuupalnim biljem. Meso možete napraviti na osnovi kamilice, žice, kadulje, korijena elekampana i drugih ljekovitih biljaka, koji anesteziraju i oslobađaju upalu. Svakodnevno kupanje traje najmanje 20 minuta.
  2. Dobro se tretira sokom aloe, utrljava se u genitalne formacije ili pipetira. Nanesite baktericidnu krpicu na vrh.
  3. Banana hren, ananas i papaja sadrže enzim koji se može riješiti bradavica u genitalnom području. Možete primijeniti meso tih plodova ili koristiti sok.

Ako se stanje pogorša kada koristite bilo kakav home lijek, bolje je konzultirati liječnika. Također morate podesiti svoju prehranu, odustati od kofeina i cigareta.

Savjet! Potrebno je u velikim količinama konzumirati takve proizvode poput sirovih povrća i listova, koji sadrže beta-karoten i folnu kiselinu.

Pacijenti s genitalnim papilomima trebali bi se obratiti bolnici umjesto traumatizirati svoje genitalije. Da, liječenje je skupo, ali brzo će se riješiti ljudskog papiloma virusa.

Liječenje genitalnih papiloma

Genitalna papiloma virusna infekcija je česta spolno prenosiva bolest.

Ljudski papilomavirus (HPV) je visoko specifična ljudska infekcija iz obitelji Papovaviridea, koja ima sposobnost infekcije i transformacije epitelnih stanica. Identificirano je više od stotinu vrsta HPV-a, od kojih 35 inficiraju urogenitalni trakt osobe, uzrokujući štetu ugradbenom epitelu kože i sluznice genitalnih organa. Do sada, infekcija HPV-om je jedan od najčešćih i najvažnijih STI-ja, koji su zaraženi većini spolno aktivnih populacija planeta, papiloma virusi su jedina skupina virusa za koje je dokazana indukcija tumora kod ljudi. Epidemiološke i virološke studije potvrđuju da najmanje 95% svih karcinoma skvamoznih stanica cerviksa sadrži HPV DNA. Broj zaraženih ljudi u svijetu porastao je dvanaest puta u posljednjem desetljeću (Molochkov VA, 2004).

Vrhunac infekcije HPV infekcijom javlja se u dobi od 18-25 godina i smanjuje se nakon 30 godina, kada se učestalost displase i raka vrata maternice, čiji vrhunac pada na 45 godina, značajno povećava.

etiologija

Papilomavirusi utječu na širok raspon kralježnjaka i pripadaju rodu A obitelji papovavirida (Papovaviridae). Virioni nemaju ljusku, njihov promjer je 50-55 nm. Virus ostaje na temperaturi od 50 ° C tijekom 30 minuta, otporan je na etere i alkohole. Tijekom ciklusa replikacije, genom virusa izražava 8 do 10 proteina. Rani proteini kontroliraju replikaciju virusa, transkripciju i transformaciju stanica, onkoproteini E6 i E7 su odgovorni za onkogene svojstva virusa. Geni E6 i E7 se uvijek detektiraju u stanicama tumora inficiranog HPV-a, dok se drugi ostaci virusnog genoma mogu izgubiti tijekom svoje dugotrajne upornosti.

patogeneza

HPV se razlikuje od visokog tropizma do proliferirajućih populacija stanica, inficira epitelne stanice epitelnog bazalnog sloja, epidermisa. Invazija virusa događa se kroz mikrodermije tkiva (mehanička, bakterijska itd.), Kada njihova dubina dosegne bazalni sloj epiderme.

Prodire kroz mikrotraume HPV inficira bazalni stanični sloj koji matičnih zatim su stalni izvor infekcije epitelnih stanica koje se potom podvrći uzastopne faze diferencijacije s upornim replikaciji virusa neaktivni.

Virusa koji inficiraju dijeljenjem nezrelih stanica u bazalnom staničnom sloju i prijelaznog epitela tipa, gdje stanice proliferiraju se nalaze u blizini površine, ta činjenica frekvencija cerviksa infekcija i eventualno objasniti donje trećine vagine i vulve. Kada se virusna DNA biva ugrađen u nuklearnom materijalu stanice domaćina govori o integraciji virusa. Integrirani HPV oblik sposoban maligne transformacije zbog virusne DNA počinje nadzor stanični genetski materijal za razmnožavanje HPV kodiranih proteina. Kada HPV DNA se uključuje, virusne čestice su proizvedeni, on se naziva i neproduktivni HPV infekcije. Integracija visokog rizika HPV u genom stanice domaćina potencira proizvodnju dva onkoproteina: E6 i E7 u interakciji s endogenim stanične regulacijskih proteina, što dovodi do poremećene regulacije staničnog progresije ciklusa, što je važno u formiranju pločastih formiranja cervikalne neoplazije neproduktivne ravnih condylomas, nisu vidljivi golim okom, Nisu integrirani produktivni infekcija kao proizvodnju intaktne virusnih čestica. Posebnost produktivne infekcije je formiranje genitalnih bradavica koje imaju malu vjerojatnost razvoja maligne procesa u epitelu i epidermisa. Širenje virusa obično pojavljuje na pozadini promjena u imunološkom sustavu, a lokalne manifestacije infekcije su registrirani što je brže moguće od trenutka infekcije i invazije virusa tkiva.

Epidemiologija.

Infekcija HPV (poput kože i sluznice u cjelini) javlja u nazočnosti mikrotraume, treba imati na umu da je spremnik HPV infekcija može poslužiti kao uretre, Bartholin žlijezde, sjemene tekućine. Najviše poznati praktičarima manifestacije HPV infekcije su anogenitalne bradavice i genitalne bradavice, broj slučajeva koji, prema podacima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za 1999. godinu iznosio je 23,5% stanovništva na 10000 (Rogovskaya SI, 2003.). Države Europe, ovi podaci se razlikuju od 36% u žena mlađih od 25 godina, na 2,8% u žena od 45 godina i stariji (Burk R. D. i sur, 1996.).

Jedan ili više tipova HPV-a zaraženo najmanje 50% odrasle populacije koji su seksualno aktivni, te u većini slučajeva infekcije HPV-om u njima je nepriznata, supklinička ili asimptomatski. Genitalna HPV infekcija je vrlo zarazna i stječe se tijekom prvih nekoliko seksualnih kontakata; infekcija s jednim seksualnim susretom događa se u oko 60% slučajeva.

Čimbenici rizika. Studije posljednjih godina pokazale su da je HPV neophodan, ali nedovoljan faktor cervikalne neoplazije. Kofaktori rizika za razvoj bolesti mogu biti:

  • poremećaja staničnog i humoralnog imuniteta
  • nepovoljni socioekonomski status;
  • seksualno ponašanje;
  • povezane spolno prenosive bolesti (herpes, klamidija, trichomoniasis, gonoreja, sifilis, itd.);
  • hipo- i beriberi;
  • mlada dob;
  • pušenje;
  • trudnoća;
  • disbiosis vaginalnog biotopa.

Razvoj i tijek infekcije HPV-om ovisi o seksualnoj orijentaciji. Radi se o visokoj učestalosti među homoseksualcima oba spola anogenitalnog HPV visokog i niskog onkogeni rizik, kao i visoke učestalosti analnog raka, registrirane u SAD-u 35 slučajeva na 100 tisuća. Gay ljudi

S obzirom na visoku učestalost infekcije HPV-om, slučajevi da perinatalnog prijenosa na novorođenčadi s zaražene majke tijekom poroda vaginalno zbog aspiracije amnionske tekućine, grlića maternice i vaginalnog sekreta. U tom slučaju infekcija može trajati mnogo godina u stanicama bebe usta sluznicu i uzrokuje povećan u posljednjih nekoliko godina, karakteristične za maloljetnike grkljana papilomatozama povezane s HPV-om tipa 16 i 18. Mladenačke papilomatoze grla mogu se razviti u prisutnosti majčinskih genitalnih bradavica u povijesti, kao i u prisustvu njenog supklinička infekcije HPV-om. Postoje slučajevi grkljana papilomatozama, dušnika, bronha u djece rođene s carskim rezom operacije, koja je prema nekim autorima ukazuje na mogućnost transplacentarnu prijenosa i neprimjereno korištenje carski rez s jednim ciljem - da se spriječi infekcija novorođenčeta HPV-a (20, 21).

klinika

Kliničke manifestacije HPV infekcije mogu biti različiti: genitalne bradavice, fibroepithelial formiranje na površini kože i sluznice na tankoj stabljici, barem na širokog u obliku pojedinačnih čvorova ili ispupčenja u obliku višestruke tipa „karfiol”.

Površina je prekrivena višeslojni epitel ravnim tipa dyskeratosis. Stroma mora biti atipični plovila, upale pojave. Lokalizacija QA je drugačije, uglavnom u područjima mogući maceracije: klitoris, male usne, usta uretre, vagine, grlića maternice, anusa. U 85% bolesnika s UC pregled otkrio dodatne HPV lezije, gotovo svaki četvrti od njih - su povezane s HPV rakom vrata maternice, cervikalne intraepitelne neoplazije različite jačine (Shabalova IP i sur., 2001).

Razdoblje inkubacije za genitalne bradavice obično varira od 1 do 3 mjeseca, ali često je produljeno. U većini slučajeva, infekcija HPV-om se ne manifestira, preostala je kao asimptomatska. Napredovanje HPV infekcije visokog onkogenog rizika u cervikalnoj intraepitelnoj neolaziji i in situ karcinom obično se javlja u roku od 5 do 30 godina, a rijetko u roku od najviše jedne godine.

  • Klinički oblici (vidljivi golim okom):
    • egzofitični kondilomi (tipični tipovi, papilarni, papularni);
    • vestibularna papilomatoza (male pappilomoidne formacije vestibule)
  • Subklinički oblici (koji nisu vidljivi golim okom i asimptomatski, mogu se otkriti samo kolposkopijom i / ili citološkim ili histološkim pregledom):
      • ravne bradavice (tipična struktura s puno koilocita);
      • male oblike (različite lezije MPE i metaplastični epitel s jednim koilocitima);
      • kondilomatozni cervicitis / vaginitis
  • Latentni oblici (odsutnost kliničkih, morfoloških ili histoloških promjena u otkrivanju HPV DNA)
  • Intraepitelna neoplazija cerviksa (skvamozne intraepitelne lezije):
      • CIN-CIN 1 - blaga displazija +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • CIN II - izražena displazija +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • CIN III ili CIS - teška displazija ili karcinom in situ +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • Karcinom mikroinvazivnih skvamoznih stanica.

Razdoblje inkubacije za genitalne bradavice obično varira od 1 do 3 mjeseca, ali često je produljeno. U većini slučajeva, infekcija HPV-om se ne manifestira, preostala je kao asimptomatska. Napredovanje HPV infekcije visokog onkogenog rizika u cervikalnoj intraepitelnoj neolaziji i in situ karcinom obično se javlja u roku od 5 do 30 godina, a rijetko u roku od najviše jedne godine.

Exofitni oblici - genitalne bradavice su najčešća manifestacija infekcije uzrokovane benignim vrstama HPV6 i HPV11 virusa.

Endofitični kondilomi mogu biti ravni i obrnuti, smješteni na grliću maternice i imaju izgled ravnih ili blago povišenih plakova, identificirani s naprednom kolposkopijom. Ove vrste genitalnih bradavica mogu biti rezultat infekcije s onkogenim tipovima virusa.

Demonstracija infekcije HPV-om prati pojavu genitalne bradavice, subkliničkog oblik koji je nađen samo u druge kolposkopii kao male plosnate bradavice ili postaviti na temelju karakteristične histološkom - koilocytosis. Odsutnost kliničkih i histoloških znakova infekcije u otkrivanju HPV DNA ukazuje na latentnu ili asimptomatsku infekciju

Žene su pogođene: uzde labia majora, usne, klitoris, uretru, pubis, perineum, perianalne prostor, predsoblje, vagina, himen, vagine, grlića maternice. Vanjski otvor mokraćne cijevi kod žena ovisi o 4-8% slučajeva, dublje oštećenje uretre uzrokujući pojavu spore uretreza.

analan bradavice su češće u pojedincima koji prakticiraju analni seks i rijetko se nalaze iznad zubne linije rektuma.

U osobama koje prakticiraju usmene-genitalne kontakte mogu uzrokovati bakterijske bradavice usne, jezik, nepce.

Genitalne bradavice obično su povezane s HPV-om s niskim onkogenim rizikom: najčešće (u 80%) s HPV-6, koji se otkriva u imunokompetentnim osobama; rjeđe - s HPV-11 - uzročnikom genitalnih bradavica s imunosupresijom. Povezan je s razvojem analnih bradavica u pasivnim homoseksualcima.

Genitalne bradavice obično asimptomatski i često su otkrivene kada se promatra nasumično ili na temelju Papa test. U vezi s ovim prvim pacijenata ne žale nelagode povezane s njima. Međutim veliki ili traumatizirani, ulcerisana ili podvrgnuti sekundarnih infekcija bradavice su popraćena svrbežom, bol, iscjedak, neugodan miris i uretre bradavica u muškaraca - može izazvati cijepanje urin potok, pa čak i opstrukciju otvora uretre.

Genitalne bradavice su a trudnoće. Perinatalna infekcija s HPV infekcijom može dovesti do laringealne i genitalne papilomatoze kod dojenčadi i djece.

Papilomatoza grkljana je rijetka, ali ozbiljna klinička manifestacija HPV infekcije, potencijalno opasnih po život. Pate i novorođenčadi i odrasle osobe.

U 28% slučajeva javlja se u prvih 6 mjeseci života, što u nekim slučajevima dovodi do opstrukcije dišnih putova.

Kod pacijenata, osobito kod kršenja staničnog imuniteta (HIV infekcija, imunosupresivne terapije, Hodgkinove bolesti) ili trudnoće - razvijaju se veoma velike genitalne bradavice - divovski kondom iz Buschke-Levenshteina, invazivni i destruktivni tumor povezan s HPV tipovima 6 i 11.

HPV infekcija uzrokovana onkogenih tipova virusa visokog rizika (HPV 16 i 18) je etiološki agens, a heterogena skupina bolesti: Bowenoidnu papulozu, intraepitelijalna neoplazija grlića maternice, karcinom cerviksa, barem - karcinom vagine, vulve, anusa.

Bovenoidna papuloza povezane s HPV-16, kao i sa drugim tipovima HPV-a pojavljuje -1,6,11,18,31-35,39,42,48,51-54 ravne i u obliku kupola papula i obojani s glatkom baršunastim površinu. Bovenoid papuloza se obično razvija kod muškaraca koji imaju mnogo seksualnih partnera. Da li partneri takvih pacijenata otkriti HPV infekcije vrata maternice i cervikalne intraepitelne neoplazije, za Bowenoidnu papulozu obično benigni. Neki pacijenti Bowenoidnu papulozu mogu trajati godinama, transformira (osobito u starijih i / ili osoba s imunosupresija) u Bowen bolesti i karcinoma pločastih stanica

U 25% žena, genitalne bradavice javljaju se ne samo na vanjskim genitalijama, već i na cerviksu i vagini. U velikoj većini slučajeva to su ravne bradavice koje su manifestacija cervikalni ili vaginalna intraepitelna neoplazija, transformira se u rak vrata maternice.

Brojne epidemiološke i laboratorijski podaci, utvrđeno je da je 100% od primarnog događaja u patogenezi karcinoma cerviksa je infekcija HPV-om tijekom seksualnog kontakta (dakle u pločastih raka vrata maternice su prisutne uglavnom HPV16 u adenokarcinoma i slabo diferenciranim tumorima vulve, vagine, te cerviks uterus-HPV-18).

Općenito, do 90% slučajeva infekcije HPV-om rezultira spontanom oporavkom, samo u 10% slučajeva nastaje trajna infekcija koja aktivira mehanizme maligne transformacije epitelnih stanica.

HPV infekcija epitelnih stanica je nužan ali ne i dovoljan događaj za razvoj raka.. Prema Molochkova VA, et al (2004) za generiranje ireverzibilni neoplazija je potrebno: aktivni ekspresiju E6 i E7 gena i visok rizik HPV tipova 16 i 18, indukciju metaboličkih puteva u prevođenju estradiol 16a-OH, i indukciju štete kromosomske višestrukog DNA u zaraženoj stanici koja dovršava proces ponovnog rađanja. U prvoj fazi neoplazije CIN sam primijetio aktivnu replikaciju virusa i svoj izbor asimptomatska. CIN I Pretvorba u invazivni karcinom pojavljuje kod vrlo visoke frekvencije, što je obično popraćeno integracije virusne DNA u genom stanice domaćina, naznačen time, da se pretvorba tumora se događa s većom vjerojatnosti interakcije s drugim kancerogenog HPV ili infektivnim sredstvima (herpes simplex virus tip 2, C. trachomatis, citomegalovirus, i miko-ureaplazma).

Dijagnoza infekcije papilomavirusom

Laboratorijska dijagnostika HPV infekcije provodi se na temelju citološkog, histološkog pregleda biopsija, otkrivanja protutijela na HPV detekciju HPV DNA i onkoproteina E7

Vrlo je važno i ispitivanje pacijenta zbog prisutnosti istovremenih spolno prenosivih bolesti. Prema Molochkov, VA. (2004), na 25783 odraslih PCR laboratoriju u Moskvi infekcije HPV visoke rizik otkrivena je u 29,6%, 13,3 do niskog riska-% C.trachomatis - u 6,1%, Micoplasma hominis-14, %, Micoplasma genitalium -to 2,6%, N 2,6% do gonorrhoeae-, G.vaginalis -to 39,5%, humani herpes simplex virus 1. i 2. tipov- u 11,7%, C. albicans - u 18,3%

Klinički pregled vanjski genitalija, vulva, vagina treba izvesti u dobrom svjetlu, po mogućnosti pomoću vulvoskopije. Za otkrivanje subklinijske genitalne HPV infekcije provodi se proširena kolposkopija. Lažni pozitivni rezultati s ovom metodom obično su posljedica upalnih i diskeratskih procesa vulve i vagine.

kolposkopija i biopsija prikazane su svim ženama s certifikacijskom intraepitelnom neoplazijom klase II (CIN II) ili klase III (CIN III), bez obzira na njihovu potvrdu HPV infekcije.

Najjednostavnije metode za identificiranje HPV- imunološka metodas: RSK, IFA, PF.

Dijagnoza HPV infekcije cerviksa uključuje testiranje od strane Paponikolau (PAP test).

Molekularne biološke metode - in situ hibridizacijsku reakciju, PCR, DNA probe.

Histološki pregled epitela biopsije tkiva i epidermisa.

PAP testiranje je pogodno za uporabu u početnim stadijima dijagnoze cervikalne patologije s ciljem odabira pacijenata za kolposkopiju i histološku analizu.

Ove tehnike se također koriste za slabe simptome ili asimptomatske oblike virusnih genitalnih bolesti.

Korištenje molekularnih bioloških metoda istraživanja je pogodno za dokazivanje prisustva HPV-a svojim tipizacijom, jer i DNA hibridizacija i lančana reakcija polimeraze omogućuju otkrivanje onkogenih tipova virusa 16 i 18.

Učinkovitost ovih metoda ne prelazi učinkovitost patohistološku ispita, ali identificira pacijente s visokim rizikom od infekcije (Kozlov VI, Puchner AF, 1997). Važnost identifikacije i piše HPV virusa s obzirom na činjenicu da se 15-28% žena s prisutnosti HPV DNA (na normalne citologije) u roku od 2 godine razvoja pločastih neoplazije intraepitalnaya, a kod žena s nedostatkom HPV bolest razvija u samo 1-3% slučajeva.

Osnovni postupak je citološka dijagnoza infekcije HPV -Discover koylotsitarnyh stanica cerviksa biopsije epitela (MBE intermedijarnih stanica i površine tipa više osnovne strukture) patološko za HPV.

Pri utvrđivanju ravne bradavice (PC) u kombinaciji s koylotsitoatipiey ponovno nož biopsija cerviksa s kiretaža u cervikalnom kanalu vrata maternice isključiti displaziju i preinvasive rak u mladih žena. Pojašnjenje sve dijagnostičke i kliničkih kriterija HPV - infekcije omogućava patolog dati kompetentne histološki zaključak i pomaže svog liječnika da razviju racionalno upravljanje pacijenata i odlučnost pouzdanu prognozu bolesti.

Nedostaci citoloških istraživanja uključuju činjenicu da vam omogućuje dijagnosticiranje samo kliničkih i subkliničkih oblika infekcije. S obzirom na ljudski faktor, postoji mogućnost lažno negativnih rezultata u prisutnosti skvamičnih intraepitelnih lezija visokog težine (invazivnog karcinoma od 15 do 55%, predinvazivny rak od 20 do 70%), te osjetljivost ovog postupka se razlikuje od 50-80%.

u histološki pregled Genitalne bradavice pokazuju umjereno zadebljanje stratum corneuma s papillomatozom, parakeratozom i akantozom; mogu postojati brojke mitoze. Dijagnostički je važan prisutnost u dubokim dijelovima malpighijskog sloja koilocita - velikih epitelnih stanica s okruglim hiperkromatskim jezgrama i izražene perinuklearne vakuolizacije.

Serološki testovinisu dovoljno informativne za kliničku dijagnozu HPV infekcije, ali mogu biti korisne za epidemiološka istraživanja.

Značaj ove metode povećava se dinamičkim promatranjem kako bi se utvrdio rizik ponovnog pojavljivanja ili progresije bolesti. Osjetljivost i specifičnost značajno se povećavaju kada se koriste citološka metoda i HPV testni kompleks, posebno kod pacijenata s upitnim citološkim podacima.

TRETMAN

Prilikom odabira metode za liječenje infekcije HPV-om, starost, povijest, somatski status pacijenta, prethodna antivirusna terapija, kao i lokalizacija, broj, veličina bradavica, šiljaste i ravne bradavice se uzimaju u obzir. Taktika liječenja treba biti individualna, uzimajući u obzir podnošljivost ovih ili drugih metoda liječenja. Obavezna su terapija drugih popratnih zaraznih bolesti i ispravak dysbiotičkih poremećaja vaginalnog biotopa (Rogovskaya SI, 1997).

Lokalno liječenje Aah usmjeren na uklanjanje bradavica i epitela atipične izmijenjen primjenom različitih vrsta kemijske koagulyatnov, citostatike i fiziohirurgicheskih tretmana, no Aah ostaje visoka stopa recidiva od 30 do 70%. Stoga, nakon uklanjanja izraslina papilomatoznyh za prevenciju recidiva PVI neophodna i opće terapiju antivirusnih lijekova, interferona induktora, imunomodulatorima nespetsifichisekimi. Bolesnici s HPV-om treba upozoriti da je Dana infekcija je spolno prenosiva bolest pa je pregled i liječenje treba provesti za oba partnera, a razdoblje liječenja, a narednih 6 - 9 mjeseci preporučiti metode barijere kontracepcije.

Lokalno liječenje HPV-a

1. Metode citotoksičnog liječenja:

- podofillin - 10-25% -tna otopina. Podofilinski toksin 0,5% otopina ili gel. Smola s citotoksičnim učinkom. Otopina se nanosi na patološki modificirano područje, ispire nakon 4-6 sati u intervalima od 3-6 dana. Tijek liječenja je 5 tjedana.
- Kondillin - 0,5% otopine analoga podofilotoksina nanosi aplikator na zahvaćena područja, izbjegavajući udaranje na zdravu kožu. 2 puta dnevno, tijek liječenja - 3 dana.
- Ferezol - smjesa 60% fenola i 40% trikazola. Liječenje genitalnih bradavica se provodi jednom svakih 10 dana prije kliničkog djelovanja.
- 5-fluorouracil - 5% krema. Citotoksični lijek za liječenje genitalnih bradavica. Nanesite jednom dnevno noću 10 dana.

Pripravci s citotoksičnim, antimitoticnim mehanizmom djelovanja nisu korišteni za liječenje perianalnih, rektalnih, uretralnih, vaginalnih i cervikalnih bradavica. Moguće nuspojave - povraćanje, mučnina, mokri dermatitis. Nemojte preporučiti primjenu lijeka na površinu veću od 10 cm2. Lijekovi su kontraindicirani kod trudnica i djece.

2. Kemijske destruktivne metode terapije:

- solkoderm - mješavina organskih i anorganskih kiselina. Nanosi se na zahvaćeno područje s aplikatorom nakon liječenja alkoholom. Istovremeno, područje se obrađuje na 4-5 cm. Interval između sesija je 1-4 tjedna. Moguća upotreba lijeka za liječenje PVI vulve i perineuma u trudnica.
- Epigen sprej - glavna aktivna tvar glycyrrhizic kiselina - ima antivirusno, antipruriticno, imunomodulirajuće, interferonogeno djelovanje. Liječenje se provodi prskanjem površine elemenata 6 puta dnevno 7 dana. Kada su bradavice lokalizirane u vagini, lijek se može koristiti s vaginalnom mlaznicom 3 puta na dan tijekom 5 dana. Preostali elementi uklanjaju se metodama fizikalne ili kemijske razgradnje, nakon čega se vrši ponovljeni tijek liječenja epitelnih mjesta epigenom.

Trikloroctena kiselina - 80-90% -tna otopina. Lijek uzrokuje lokalnu koagulaciju nekroze. Preporučuje se za nejasno izražene genitalne bradavice i genitalne bradavice. Moguće imenovanje trudnicama. Tijek liječenja je 6 tjedana: jedna prijava tjedno. Lijek treba primijeniti samo na promijenjenu površinu, izbjegavajte dobivanje zdravih tkiva. Učinkovitost liječenja iznosi 70%. ako nakon preporučenog tijeka liječenja nema pozitivne dinamike, prikazane su fizikalne destruktivne metode liječenja sa sustavnom primjenom imunokoršavanja i protivirajućih lijekova.

3. Tjelesne destruktivne metode liječenja:

- Dijatermija. tehnika je kontraindicirana u prisustvu pacemakera u pacijenta ili kršenje srčanog ritma organske geneze. Ostavlja grube ožiljke na koži i sluznici.
- Laserska terapija - uklanjanje formacija pomoću lasera visoke energije. Odvija se u bolnici, iu zatvorenim prostorima i izvan nje. Cervix s laserom pomaže se bez prethodne anestezije na 5.-7. Danu menstrualnog ciklusa. Laserska koagulacija U redu, bradavice su također u prvoj fazi menstruacijskog ciklusa u uvjetima anestezije infiltracije. Liječenje velikih elemenata OC i bradavica se obavlja u dijelovima višestrukim sjednicama. Relativna kontraindikacija na uporabu CO2 lasera u ambulantnim postavkama su hemoragični sindromi - Willebrandt i Werlthof bolest.
- radiosurgery - uklanjanje tumora uz pomoć visokofrekventne elektrokirurgije. Učinak rezanja postiže se bez fizičkog ručnog pritiska. U načinu elektrodezije preporučuje se uklanjanje genitalnih bradavica, vulve, vagine, anorektalnog područja. U načinu elektrokoagulacije - za uklanjanje genitalnih bradavica, ravnih bradavica cervikalnih, displazija. Područje liječenja ne smije biti veće od 5 četvornih centimetara.

Metoda je relativno kontraindicirana za izvanbolničko liječenje u bolesnika s trombohemoragijskim sindromima.

- cryolysis - uklanjanje neoplazmi uz pomoć tekućeg dušika.

Metoda kriodestrukture osigurava smrt tumorskih stanica stvaranjem ekstracelularnih i unutarstaničnih kristala leda, nakon čega slijedi nekroza tkiva, kao i aktivaciju humoralnog i staničnog imunog odgovora makroorganizma na krio izloženost. Učinak se postiže jednim primjenom krioprobe (cryospray) s ekspozicijom od 10-12 sekundi. Ako je potrebno, ponovite postupak 1-2 tjedna kasnije.

Cryodestruction se preporučuje s ograničenim brojem malih elemenata (4-5), područje liječenja ne smije prelaziti 5 cm2. Preporuča se lokalna anestezija, posebno ako pacijent ima više od dvije bradavice. Kontraindicirana je za liječenje vaginalnih genitalnih bradavica, jer postoji veliki rizik od perforacije sluznice.

- Kirurško izrezivanje

Kontraindikacije za fizikohirurgicheskih terapije su: akutne upalne bolesti genitalnih organa, maligni tumori, s prevalencijom postupku iznad donje trećine cervikalni kanal, kao što je nemoguće kontrolirati rubne učinke na tkivo.

Trenutno, fizičke metode se smatraju najučinkovitijima u patogenetskom liječenju HPV infekcije, imaju minimalni broj komplikacija i kontraindikacija.

4. Nespecifična antivirusna terapija

- panavir otopina u ampulama od 5,0 ml, bezbojna, bistra, bez mirisa. Lijek se daje intravenozno u dozi od 5,0 ml u intervalima od 48 sati. Tijek liječenja je 5 injekcija (25,0 ml), 0,002% zaštitni gel Panavir (biološki aktivni polisaharid iz klase heksoznog glikozida). Koristi se lokalno kao monoterapija s ograničenim manifestacijama PVI, te u varijanti adjuvantne terapije nakon destruktivnog ili kirurškog liječenja za prevenciju recidiva i komplikacija, kao i brzu regeneraciju kože i sluznice. 2-3 puta dnevno za 2-3 tjedna.
- Ridoxol 0.5% i bonafone 2% mast - primjenjuju se na pogođena područja, 5-6 puta na dan tijekom 2-3 tjedna.
- Indinol - pripravak dobiven iz indinol-3-karbinola, selektivno inhibira estrogen-ovisnu ekspresiju E7 gena, uzrokuje apoptozu stanica inficiranih HPV-om. Lijek je dostupan u kapsulama u dozi od 200 mg. Tijek liječenja je 400 mg dnevno tijekom 10-12 tjedana.

5. Imunoterapija:

Korištenje interferona u složenom tretmanu PVI djelotvorno je ne samo za terapiju bolesti, već i za prevenciju kliničkih relapsa, kao i za uklanjanje bolesnika iz stanja imunodeficijencije. Preporučuje se korištenje derivata interferona prije i poslije destruktivnih i kirurških metoda liječenja PVI.

- Ljudski interferon leukocita (CLI) u obliku aplikacija kroz 14 dana, injekcijom intrakondilomski ili pod papilomom (CLI 100-500 tisuća IU, do 1 milijuna IU dnevne doze). 3 puta tjedno tijekom 3 tjedna.
- Svijećnjaci Reaferona 10 tisuća IU ili Viferon 100 i 500 tisuća IU 3 puta tjedno tijekom 3 tjedna.
- Interferon mast 40 IU - eksterno 3 puta na dan tijekom 10 dana.

6. Adaptogeni: ekstrakt kineske magnolije, eleutherococcus;

7. Grupni vitamini: B, D, askorbinska kiselina, tokoferol acetat (prema opće prihvaćenoj shemi)

8. Sedativi: valerijana ekstrakt 1 x tableta 3 puta dnevno za 2-3 tjedana, Percy Tablica 1 x 2 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna, Novopassit 1 h kartica 2 puta dnevno, 14 dana, i 1 karticu noću x 10 dana.

Zahtjevi za rezultatima liječenja - postizanje kliničkog liječenja, smanjenje broja relapsa.

Follow-up. Kako bi se identificirali premalignih displazije lezije kod žena zaraženih HPV-16 b 18tipa treba 2 puta godišnje za obavljanje vrata maternice citološku i molekularnu biološka istraživanja u suradnji s kolposkopije.

Papilomavirusna infekcija u trudnica

U vezi s gestacijskom imunodeficijencijom tijekom trudnoće povećava se rizik pojave i pogoršanja PVI. Condylomi mogu rasti u veličini, ponekad uzrokujući opstrukciju rodnog kanala. Moguća antenatalna ili intranatalna infekcija fetusa s razvojem papilomatoze grkljana i bronha.

Jedna od učinkovitih metoda liječenja genitalnih bradavica u pedijatrijskoj ginekologiji i trudnica je laserska terapija CO2. Liječenje laserom obavlja se najkasnije u roku od 35 tjedana trudnoće. Laserska terapija omogućuje uništavanje svih formacija lokalno i pod kontrolom kolposkopa. Elektrokirurško i radiosurgijsko izrezivanje kože i sluznice, ravnih bradavica cerviksa. Relapses PVI nakon destruktivnih i kirurških metoda liječenja iznose 2-15%.

  • u vezi s rizikom od štetnih utjecaja na fetus, lokalno korištenje podofilina, fluorouracil je kontraindiciran.
  • kondilomi se tretiraju 3-kloroctenom kiselinom 1-2 puta dnevno tijekom 3 dana
  • Laserska terapija s CO2, radiosurgijske metode liječenja u kombinaciji s terapijom adjuvantom s interferonima.

Zapravo HPV infekcija ne služi kao znak za carski rez.

REFERENCE

  1. Ashmarin Yu.Ya., Khlebin K.I. Ljudski virusni papilomavirus. Glasnik dermatologije. 9, 1987
  2. Ataeva G.B. Značajke tijeka trudnoće i porođaja kod žena s genitalnim herpesom. Dis... cand. med. Znanosti. M., 1992
  3. Batkaev EA, Kitsak V.Ya., Korsunskaya I.M., Lipova E.V. Virusne bolesti kože i sluznice: -Kem. doplatak-M, 2001
  4. Borisenko K.K. Genitalni herpes. U knjizi Nepoznata epidemija: herpes. Smolensk, 1997, str. 32-57.
  5. Kiselev VI, Kiselev OI Ljudski papiloma virusa u razvoju raka vrata maternice S.-Pb.-M., 2003 /.
  6. Kozlova VI, Pouchner AF Virusne, klamidijske i mikoplazmatske bolesti genitalija. M, 2004
  7. Kolomiets AG, Malevich Yu.K., Kolomiets N.D. Mnogobrojni herpes: klinički i patogenetski polimorfizam herpesne infekcije. - Minsk, 1988.
  8. Kulakov VI, Vanko LV, Gurtovoi BL et al. // Imunološki aspekti reproduktivnog zdravlja. - M., 1995, str. 77.
  9. Kulakov VI, Serov VN, Abubakirova AM, Fedorova TA, intenzivna skrb u porodici i ginekologiji (efferent metode). M., 1997
  10. Manukhin IB, Minkina G.N. i dr. Imuni i mikrobiološki aspekti bolesti maternice. Zbirka članaka. Temeljna pitanja kliničke medicine. M., 1993
  11. Mazurenko N.N. Uloga papiloma virusa u karcinogenezi cerviksa uteri // Sovremenaya onkologiya-2003.1.-p.7-10;
  12. Marchenko LA Genitalni herpes. Novi klinički aspekti. Problemi reprodukcije. - 4, 2001, str. 29-33.
  13. Manukhin IB, Minkina G.N. Organizacija specijaliziranog
  14. pomoći pacijentima s pozadinskim i prekanceroznim bolestima cerviksa. Metodijske preporuke. M., 1991.
  15. Minkina GN, Pinegin BV i drugima Uporaba novog imunomodulatora (GMDP) u liječenju bolesnika s infekcijom papilomavirusom cerviksa // Muškarac i medicina III Ruski nacionalni kongres, 1996.
  16. Molochkov VA, Kiselev VI, Rudykh IV, Shcherbo SN Papilomavirus infekcija - klinika, dijagnoza, liječenje - Priručnik za liječnike, M., MONIKI, 2004.
  17. Nikonov A.P. // Inf. analit. Bull. "Bolesti su seksualno prenosive." - 1995. - 3, str. 12.
  18. Prilepskaya V.N. Bolesti cerviksa. Klinička predavanja. M., 1997
  19. Smetnik VP, Tumilovich LG Non-operativna ginekologija. St. Petersburg, 1995.
  20. Sukhikh GT, Vanko LV, Kulakov VI Imunitet i genitalni herpes. Ed. NGMA, Nizhny Novgorod - Moskva, 1997.
  21. Khakhalin L.N. VVZ i CMV infekcije u trudnoći i novorođenčadi. U knjizi. Nepoznata epidemija: herpes. Smolensk, 1997, str. 93-100.
  22. Koutsky L.A., Kiviar N.B. Genitalni humani papilomavirus. U: Sexual Transmittrd Diseases / Ed. K. K. Holmes et al. 3. izd., McGrow Hill, 1999.-New York, P.347-160.
  23. Syrjanen K.J. Dugoročne posljedice infekcija genitalnog HPV-a kod žena //Ann.Med.-1992.-Vol.24.-P.233-245.

Imam HPV. uglavnom na vratu. Godine 2012. uzeo sam testove za onkogene vrste virusa. pronašao je tip 16 ili 18. u 3 godine peresdala-16 i 18 tipa nije potvrđena. nedavno je bilo edukacija o malim seksualnim labijima. To je isti (kao na vratu) tipa virusa ili nekog drugog, na primjer, onaj koji se može zaraziti seksualnim činom?

Dobar dan! Da, formacije na usnama uzrokovane su drugom vrstom HPV-a, koji se prenosi upravo seksualnim putem. Najvjerojatnije su to vrste: 6, 11, 42,44,51,54, 55, 69.