Rubeola kod odraslih - razdoblje inkubacije, simptomi, liječenje i rizik od infekcije tijekom trudnoće

Djeca

Bolest virusne rubeole koja se lako pojavljuje u djetinjstvu može postati opasna za odraslu osobu, punu razvoja teških komplikacija. Dijagnoza se vrši na temelju kliničkih znakova, a glavni je osip, ali može zahtijevati pojašnjenje, osobito ako je bolesna žena u ranoj fazi trudnoće. Kada postoji karakteristična simptomatologija u odrasloj dobi, uvijek se morate obratiti stručnjaku.

Što je rublja

Njemačke boginje - bolest virusno izazvane tagovirusom (obitelj virusa s jedne RNA od zarazne unsegmented), koji trpe najviše djece predškolske i rane školske dobi, adolescenata i mladih odraslih osoba u dobi od 20 do 30 godina. Karakteristična simptomatologija je skrpan-papularni osip cijelom tijelu, kratkotrajni porast temperature tijelo do subfebrile (38 ° C) ili ludilo (39 ° C), generalizirana limfadenopatija (povećani limfni čvorovi).

U djetinjstvu, bolest se odvija lako, često ne prati febrilni sindrom, a uz poštivanje medicinskih preporuka i propisani režim terapije se izliječi 10-14 dana. Kod odraslih osoba, rublja je ozbiljnija, s teškim simptomima, postoji mogućnost spajanja bakterijske infekcije i razvoja teških komplikacija. Infekcija virusom rubeole iznimno je opasna u trudnoći, jer transplacentalna infekcija fetusa je puna ozbiljnih malformacija njegovog razvoja.

razlozi

Infekcija s rubelom javlja se kapljicama u zraku, s izravnim kontaktom s nosačem virusa. Razdoblje inkubacije (vrijeme od trenutka kada zarazno sredstvo uđe u tijelo prije pojave prvih simptoma) bolesti je produženo, može biti od 16 do 20 dana, dok se pacijent postaje zarazan 5-6 dan nakon infekcije. Pored stečenog oblika bolesti, postoji rizik od transplacentalne infekcije djeteta od majke tijekom trudnoće, tada se može razviti kongenitalni oblik (kronična rubeola).

Epidemiološki vrh, u pravilu, javlja se u hladnoj sezoni (kasna jesen ili zima), kada prirodni imunitet opada, tijelo postaje ranjivo na različite patologije. Prije masovnog cijepljenja, bolest se smatrala vrlo zaraznom, nakon uvođenja obveznog presađivanja djece, masovne izbijanja rubeole počele su se pojavljivati ​​mnogo rjeđe. Virus koji uzrokuje bolest kod odraslih i djece vrlo je osjetljiv na čimbenike okoline, umre u ultraljubičastom zračenju, pri visokim temperaturama i pod utjecajem sredstava za dezinfekciju.

Prvi znakovi

Rubeola ospice u odraslih očituje se u atipičnim ili tipičnim oblicima. U prvom slučaju, tijek bolesti je blaga, simptomatologija je implicitna, bez karakterističnih osipa. Kada manifistsentnoy (tipično) oblik očite znakove infekcije, pratnji limfodenopatijom i kratkim febrilne sindrom, može biti popraćena simptomima SARS (ozbiljni di virusne infekcije). Glavni klinički znakovi stečene rubeole su:

  • Podignite tjelesnu temperaturu na 38-39 ° C, uz simptome vrućice - bol u mišićima i zglobovima, zimica, slabost. opća slabost, uzrokovana opijanjem tijela. Toplina rubeole nije lako pod utjecajem antipiretskih (antipiretskih) lijekova, traje od 18 do 48 sati.
  • Povećanje veličine i upale limfnih čvorova jedne ili više skupina (cervikalne, axillary, inguinal, itd.)
  • Makulirani (uočeni) mali osip na licu, u podlaktici, koljenima koljena i koljena, na donjem dijelu leđa, stražnjici i drugim dijelovima tijela. Erupcije se javljaju 2-3 dana nakon završetka razdoblja inkubacije i manifestacije prvih simptoma (groznica u ovom trenutku u većini slučajeva prolazi), ne prati svrab, ostati 5-6 dana, nestaje piling ili pigmentacija.

Simptomi rubeole kod odraslih

Tipičan oblik bolesti kod odraslih osoba u većini slučajeva popraćen je karakterističnim simptomima respiratorno-virusne infekcije i nastavlja sa srednjom ili visokom ozbiljnošću. Pored glavnih kliničkih znakova (osip, vrućica s groznicom, upala glavnih grupa limfnih čvorova), simptomi su karakterizirani sljedećim simptomima:

  1. Glavobolja. Nastaje u prva tri dana, slabo prilagođen djelovanju lijekova protiv bolova (poput migrene), ima kontinuirani tečaj i pacijentu daje snažnu anksioznost.
  2. Bol u mišićima i zglobovima. Prateći groznicu, osjećaj podsjeća na stanje s respiratorne virusne infekcije, uzrokuje opću slabost i slabost.
  3. Simptomi akutnih respiratornih infekcija su kašalj, bol u grlu, curenje nosa. Pojavljuje se u dijelu odraslih bolesnika, obično vrlo izražen, traje 10-15 dana.
  4. Vodene oči. Simptom se očituje iu jakom umjetnom i običnom dnevnom svjetlu. Poželjno je pacijent staviti u sobu s prigušenom rasvjetom i tamnim zavjesama na prozorima.
  5. Rubeola kod odrasle osobe može biti popraćena konjuktivitisom (upala sluznice oka), popraćena oticanjem i jakom izlučivanjem gnoja, posebno navečer i noću.
  6. Posljedice rubeole kod muškaraca mogu uzrokovati jaku bol u testisu.

komplikacije

Prije pojave cjepiva, većina bolesnika imala je rubeola u djetinjstvu, nakon čega je tijelo proizvelo cjeloživotni imunitet na virus (bolest je bolesna jednom). Nakon širenja masovnog cijepljenja, razina smrtnosti djece smanjena je, a učestalost infekcije rubeole u populaciji odraslih povećala se jer cijepljenje ne pruža zaštitu za život. Kada se bolest prenosi nakon dobi od 20 godina, nepoštivanje medicinskih preporuka i samozlađivanje prijeti sljedećim komplikacijama:

  • meningoencefalitis, encefalitis i encefalomijelitis;
  • artritis;
  • pneumoniju;
  • srednji otitis;
  • konvulzije

Tijekom trudnoće

Infekcija tijekom prvog tromjesečja djeteta od strane žene predstavlja medicinsku oznaku za pobačaj, jer ako postoji transplacentalni infekcija fetusa, velika vjerojatnost ozbiljnih malformacija (središnjeg i perifernog živčanog sustava, sluha i krvi, drugih organa i tkiva) koja se ne može ispraviti. Postoji opasnost od intrauterine smrti djeteta. Kasnije, zbog infekcije, treba uzimati imunoglobuline i kontinuirano praćenje stanja majke i fetusa.

Zbog visokih rizika razvoja teških posljedica u odsutnosti podataka u povijesti prijenosa rubeole u djetinjstvu, preporučuje se cijepljenje protiv bolesti za oba partnera u fazi planiranja trudnoće. Osoba zaražena bolešću uterusa aktivni je nositelj virusa i epidemiološki je opasno za druge.

dijagnostika

U nazočnosti karakterističnog osipa koji se pojavljuje 2-3. Dana, rublja kod odraslih dijagnosticira se na temelju kliničke slike i pritužbi pacijenata. Ako postoje sumnje i velika važnost razjašnjavanja dijagnoze (na primjer, u ranoj fazi trudnoće s atipičnim oblikom bolesti koja se javlja bez kožnih osi), propisuju se sljedeće:

  1. Krvni testovi za određivanje prisutnosti protutijela na patogena virusa. Upotrebljava se metoda ELISA (enzyme imunoassay) ili PCR (polymerase chain reaction) metode.
  2. U nekim slučajevima, DNA patogena se izlučuje sjetvom iz nazofarinksa.

Na temelju tih analiza, bolest je diferencirana od ospica, crvene groznice, alergijske reakcije na lijekove, atipične - s infekcijama enterovirusom. Samodijagnoza kod pojave prvih simptoma u početnoj fazi bolesti iznimno je teška zbog sličnosti znakova bolesti s prehladom, grijanjem, respiratornom infekcijom, tako da morate potražiti liječničku pomoć.

liječenje

Lijekovi lijekova, čiji bi glavni sastojci bili aktivni protiv virusa, nisu razvijeni do danas. U teškim slučajevima liječnik propisuje složenu simptomatsku terapiju usmjerenu na ublažavanje cjelokupne dobrobiti bolesnika i uklanjanje glavnih kliničkih manifestacija bolesti (toplina, glavobolja, manifestacije akutnih respiratornih infekcija, i tako dalje).

Liječenje rubeole u odraslih se uglavnom temelji na promatranju preporuka liječnika o pacijentovu dnevnom režimu, prehrambenim pravilima, režimu za piće. Nakon odlaska liječniku i dijagnosticiranja, trebate:

  • izolirati pacijenta, smanjujući svoje kontakte s rodbinom;
  • da se pridržava ležaja u krevetu u akutnoj fazi bolesti;
  • Prozračite prostoriju u kojoj je pacijent najmanje svakih 4 sata;
  • Za smanjenje razine osvjetljenja u prostoriji gdje je pacijent;
  • pružiti bolesniku obilje pića i mira.

medicina

Preporuča se uzimati lijekove različitih farmakoloških skupina, ovisno o jačini ove ili one simptomatologije. Nakon imenovanja stručnjaka, moguće je koristiti:

  • Antipiretici u obliku tableta ili injekcija. Nanesite pri podizanju temperature iznad 38 ° C. Moguće je koristiti sredstva na osnovi paracetamola ili ibuprofena. Ako oralna doza od 500 mg nije učinkovita, možete se prebaciti na intramuskularnu injekciju.
  • Pripravci za desenzibilizaciju. Primjena je usmjerena na uklanjanje edema sluznica, sprečavajući razvoj alergijskih reakcija. Propisani su antihistaminici (loratadin, levocitirizin), difenhidramini (na primjer, difenhidramin).
  • Imunomodulatori na temelju interferona (Viferon, Leukinferon) ili specifičnog imunoglobulina. Ove komponente sprečavaju uvođenje virusa rubeole u stanice, suzbijaju njegovu reprodukciju i stimuliraju prirodni imunitet.
  • Anestetici i protuupalni lijekovi. Imenovan s teškim sindromom vrućice teškog tijeka i teškom glavoboljom, preporučuje se oralna primjena. Droge koje su izabrane su aspirin, ibuprofen, diklofenak i drugi lijekovi iz skupine NSAID-a (nesteroidni protuupalni lijekovi).
  • Vitamin C, kako u obliku lijekova, tako iu naravi (sokovi od citrusa, bobice od brusnica), potiče imunološki odgovor.
  • Antivirusno (u teškom tijeku) (Isoprinozin, Arbidol, Remantadine).
  • Izlivci s vlažnim kašljem (mukolitici, Erespal), pripravci Sinekod, Kodelak ili njihovi analozi - suhi kašalj.
  • Kod konjunktivitisa Albucide je u obliku kapi ili analoga.
  • Ako sumnjate opasan razvoj neuroloških komplikacija koje bi mogle dovesti do munjevit i smrtnim ishodom (npr meningoencefalitis) bolesnika zahtijeva hospitalizaciju, a imenovan prednizalon dehidracija terapije.
  • Lijekovi za sedaciju, s teškim i teškim sindromom groznice.

dijeta

Pridržavanje prehrambenih pravila tijekom bolesti odraslih olakšat će njegovo putovanje i ubrzati proces oporavka. Kada liječnici iz rubeole preporučuju broj prehrambene tablice broj 13. Ova dijeta temelji se na smanjenju energetske vrijednosti prehrane na 2000-2100 kalorija dnevno zbog smanjenja postotka masti (60-70 g / dan) i ugljikohidrata (ne više od 300 g, 30% lako se asimilira), proteina - do 70 g pretežno mliječnih proizvoda. Učestalost jela povećava se do 6 puta dnevno, ne više od 350 kcal po prijemu. Izbornik isključuje:

  • masno meso, mlijeko;
  • kolači - bijeli kruh, tjestenina
  • bujice visoke koncentracije;
  • začinjena hrana (umaci, začini);
  • grah;
  • pržene, dimljene, konzervirane jela.

Hrana je kuhana ili kuhana, u dnevnom rasporedu nužno uključuje povrće i voće, lako asimilirane žitarice, niske masnoće ili ribu, maslac od povrća ili vrhnja (ne više od 15 mg). Obavezno jesti hranu bogatu vitaminom C (ribiz, ribolov, agrumi), A (jetra, žumanjci, maslac), B2 (sir, bademi bademi), B6 ​​(krumpir, riža ili proso, crveno meso).

Režim za piće tijekom rubeole trebao bi biti najmanje 2,5 litre tekućine dnevno. Pića može toplo (bol u grlu) ili kompnatnoy temperature, bolje dati prednost običnu vodu, svježe iscijeđene sokove, ili kiseli prirodni sok od brusnica ili brusnica, biljni čajevi. Za vrijeme bolesti, kave, alkoholnih pića, jakog čaja, pića s kiselim mlijekom.

Liječenje rubeole kod kuće

Već u 18. stoljeću zasebna bolest zove rubeola nije postojala zbog sličnosti znakova s ​​ospicama i crvenom groznicom.

Samo krajem 19. stoljeća bolest se može opisati i identificirati kao zaseban virus.

Što je rublja: simptomi, uzroci, razdoblje inkubacije ^

Rubeola ili njemačka ospica je akutna infektivna bolest koju najčešće utječu malena djeca koja pohađaju škole i vrtiće.

Uzroci rublja

Uzrok rubeole je virus koji se šire kapljicama u zraku. Infekcija s tom bolesti može se pojaviti u maternici majke.

  • Virus u rubeoli nastavlja se u ljudskom tijelu, ali vrlo je nestabilan za okoliš.
  • Rubelu karakterizira dugo razdoblje inkubacije od 12 do 23 dana. Ovo je vrijeme između izravnog ulaska virusa u tijelo i pojave prvih simptoma.
  • Zaražene osobe su nositelji bolesti. Nakon oporavka, osoba razvija trajni imunitet na ponovnu infekciju.

Simptomi rubeole kod djece

Karakteristični znakovi bolesti kod djece mogu se pojaviti tek na kraju inkubacijskog razdoblja. Do tada, dijete je frustrirano i kapriciozan bez razloga. Tijekom infekcije, virus rubeole se unosi u tijelo, odnosno u limfne čvorove, gdje se umnožava.

  • Nakon toga infekcija ulazi u krv koja uzrokuje glavobolju, a ponekad i povećanje tjelesne temperature. Pored toga, postoji povećanje parotidnih, cervikalnih i okcipitalnih limfnih čvorova. U isto vrijeme dijete ima zagušljiv nos, uznemiren je kašljačkim napadima.
  • Pojava osipa na koži je znak da je bolest u punom zamahu. Izbijanja su crvene točke zaobljenog oblika, koje se prvo pojavljuju na ušima i glavi, a zatim se šire po tijelu.
  • 3-7 dana nakon pojave osipa, zdravlje beba dramatično se poboljšava, crvene mrlje, nosa zagušenja i kašalj nestaju. Limfni čvorovi se smanjuju tek nakon 2-3 tjedna.

Simptomi rubeole kod odraslih

Znakovi "dijete" bolesti kod odraslih očituju se u teškom obliku i mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Zbog toga se liječenje rubeole kod kuće treba provesti pod nadzorom stručnjaka koji će savjetovati učinkovite lijekove.

Erupcije kod odraslih osoba s rubeolom su obično izražene nego kod djece, a crvene mrlje mogu se čak spojiti jedna s drugom. Pacijenti su uznemireni glavoboljom, snažnim natečenjem, grlobolja, slabosti i apatije.

Rubella u trudnoći

Najveća opasnost je rubeola kod trudnica, jer može utjecati na fetus. Posebno opasno je infekcija u ranoj trudnoći.

  • Cijepljenje od bolesti tijekom planiranja djeteta najbolji je način za sprečavanje infekcije.
  • Postupak cijepljenja treba provesti najkasnije mjesec dana prije neposredne koncepcije.

Liječenje rubeole s narodnim lijekovima: domaći recepti ^

Liječenje rubeole kod djece

Oslabljeno dječje tijelo treba, prije svega, odmoriti se i odmoriti. Pacijent bi trebao dati obilje piće u obliku čaja, soka, kompote ili žele. Preporuča se pripremiti vitaminski čaj koji će poboljšati dobrobit beba.

  • Trebalo bi uzeti jednu žlicu crnog ribiza i psa.
  • Rezultirajuću smjesu treba piti s čašicom kipuće vode, inzistirati 15-20 minuta, po mogućnosti u termos.
  • Dajte lijek djetetu tri puta dnevno.

Liječenje rubeole u odraslih osoba

Osloboditi teške simptome bolesti će pomoći soda. Potrebno je razrijediti pola čaše sode s toliko vode da bi se homogena šupljina.

  • U otopini, navlažite pamučne briseve ili salvete i nježno nanesite kožu koja se svrbi 10 minuta.
  • Obavite postupak dva puta dnevno.

Liječenje rubeole u trudnica

Ako je žena bolesna u prvom tromjesečju trudnoće, stručnjaci savjetuju da imaju abortus. Infekcija kasnije može spasiti život djeteta, ali trudnica mora biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Poboljšati dobrobiti pomoći će izlučivanju plodova malina i kafrica, majke i majke i mače i cvjetova.

  • Sve biljke se uzimaju na žlicu od deserta, nakon čega sirove sirovine prelijevaju s dvije čaše kipuće vode.
  • Potrebno je uliti lijek 20 minuta, tako da komponente daju korisne tvari u vodi.
  • Procijedite lijek i uzmite čašu vrućeg napitka prije odlaska u krevet.

Liječenje kongenitalne rubeole

Liječenje kongenitalne rubele treba obaviti u bolnici. Korištenje kućnih recepta moguće je samo nakon konzultacija s liječnikom.

Preporuča se dati djetetu sredstva za restauriranje, na primjer, čaj od sv. Ivana.

  • Da biste ga trebali uliti čašu kipuće vode žličica ljekovitog bilja, inzistirati na 12 minuta.
  • Pijte pola čaše dnevno.

Liječenje rubeole od ospica

Da biste dobili osloboditi od bolesti, možete koristiti jednostavan narodni recept:

  • Trebate uzeti 100 ml soka od aloe, 0,5 kg sjeckanog oraha, 300 grama meda i sok od limuna, iscijediti od 3 limuna.
  • Sastojci se miješaju i uzimaju na žličicu smjese tri puta dnevno.

Liječenje rubeole: kupke od teških svrbeža

Za smanjenje svrbeža pomoći će izlučivanje celandina:

  • Trebao bi se slomiti celandinom trave, dobiti 4 žlice, sipati litru kipuće vode i inzistirati na sat vremena.
  • Preporuča se da se dobivena juha dodaje u kadu dok kupate dijete ili odraslu osobu.

Liječenje rubeole: poboljšanje imuniteta

Kako bi se poboljšala imunost tijekom bolesti, trebali biste pripremiti ljekovito biljno izlučivanje:

  • Potrebno je uzeti u istom iznosu (na primjer, na žličicu) korijen althaea, licorice i elecampane visoke, prethodno rezanje.
  • Dvije žlice zbirke treba pretočiti čašu kipuće vode, kuhati na laganoj vatri 15 minuta.
  • Napitak treba ohladiti i filtrirati.
  • Pijte ¼ šalice svakih 3 sata.

Liječenje rubeole medom

Med je univerzalni proizvod koji ima jedinstvena ljekovita svojstva. Koristite ga za pripremu tvrde žbuke, koja se preporučuje za ublažavanje simptoma rubeole.

  • Trebate uzeti pola šalice meda, čašu sušenog marelica, ljuštene oraha, grožđice, dva limuna.
  • Sve komponente moraju biti prolazene mesnim mljevenjem, pomiješane i ulivene s medom.
  • Uzmite žlicu tri puta dnevno prije jela.
  • Djeca bi trebala smanjiti dozu čajnu žličicu.

Liječenje rubeole sa biljem

Da bi poremetili bolest i poboljšali dobrobit, potrebno je pripremiti biljnu zbirku breza, jabuke i pelina, boju djeteline i korijene maslačka.

  • Morate uzeti žlicu svake biljke.
  • Jednu žlicu smjese treba uliti u 0,5 litara kipuće vode i ostaviti 20 minuta.
  • Procijedite i uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno.

Prevencija i korisni savjeti ^

Mjere za sprečavanje rubeole su sljedeće:

  • Provoditi pravodobno cijepljenje. Prvi put je inokulacija učinjena prije dobi od 1 godine. Ponovljeni postupak se provodi u 6-7 godina. Nakon ljudi koji nisu imali rubelu, morate ponoviti cijepljenje. To se odnosi, prvenstveno, na žene koje planiraju trudnoću.
  • Poštivanje osnovnih pravila osobne higijene.
  • Uvođenje mjera karantene u slučaju infekcije.

Vaša pitanja

Pitanje: Kako postupati s rubelom u odrasloj dobi?

Kako postupati s rubelom u odrasloj dobi?


rubeole Je akutna virusna infekcija koja može utjecati na ljude u bilo kojoj dobi, iako je najveća incidencija zabilježena u dobnoj skupini od 3 do 9 godina. Tijek bolesti je u većini slučajeva jednostavan i pacijenti ne trebaju hospitalizaciju i specifično liječenje. Međutim, s kompliciranom ili teškom evolucijom mogu se koristiti neki terapeutski postupci.

Virusi rubeole kod odraslih osoba

Virus rubeole u odraslih bolesnika dijagnosticira se mnogo rjeđe nego kod djece, međutim, tijek bolesti je nekoliko puta teži i može biti popraćen velikim brojem ozbiljnih komplikacija. Bolest pripada grupi većina infektivnih infekcija, pa je izolacija pacijenta u ovom slučaju obvezna. U prisutnosti akutnih simptoma, pacijent je hospitaliziran u infektivnom odjelu, uz lagani tečaj - kod kuće.

Razmotrimo što je rublja u odraslih, njezini simptomi i liječenje.

rubeole je od sljedećih vrsta:

asimptomatska (subklinički) tip virusa praktički nije podložan dijagnozi, budući da glavni znak bolesti nije odsutan. Opće je prihvaćeno da se ova vrsta rublja javlja 2-3 puta češće od tipičnog oblika. U pravilu, sublinička rubeola pojavljuje se kod pacijenata koji su prethodno bili u kontaktu s pacijentima.

uobičajen (tipičan) oblik bolesti karakterizira toksični učinak na potkožne male posude, tijekom kojih je razvoj papula i osipa neizbježan. S druge strane, tipični oblik podijeljen je na blagi tijek infekcije i prosječnu infekciju. U prvom slučaju, liječenje je moguće kod kuće, u drugom - najvjerojatnije hospitalizaciji, budući da je rizik od komplikacija gotovo jednak 99%.

atipičan Oblik rubelje prilično lako i često bez pojave osipa. U odvojenom slučaju, moguće je razviti papule u određenim područjima kože. U ovom slučaju, postoji masivna infekcija, jer pacijent, u pravilu, ne sumnja u prisutnost patologije.

Kod atipičnog tipa rubeola razdoblje inkubacije je 10-23 dana, dok je vrlo važno prepoznati prve simptome patologije i poduzeti mjere da se isključi širenje zdravih ljudi.

Uzroci, metode infekcije virusom

Rubeola je epidemička virusna bolest uzrokovana patogenim bakterijom Rubella virus, odnosi se na zarazne patologije, koje zbog prijenosa su otporne na infekciju. Bakterija je dovoljno otporna na niske temperature, ali lako umire pod utjecajem ultraljubičastog i preparata s dezinfekcijskim svojstvima.

Izvor infekcije već je bolesni pacijent, virus je izoliran 5-7 dana prije prvih znakova (osip). U roku od dva tjedna osoba je i dalje zarazna.

Rubeola prijenos se javlja kako slijedi:

  • u zraku (kihanje, kašljanje prema zdravoj osobi koja dira kožu);
  • kontakt-kućanstvo (korištenje zajedničkih stvari: posteljina, ručnici, higijenske predmete, itd.).

Penetrira infekciju s rubelom kroz sluznicu dišnog trakta ili stanica oštećene kože. Rjeđe kroz nosnu šupljinu, budući da organ ima veću otpornost na virus.

Patogeno sredstvo, udaranje tijela pacijenta, počinje se akumulirati u tkivima limfnih čvorova, a zatim se brzo širi kroz cirkulacijski sustav, izaziva akutnu reakciju imunološkog sustava.

Znakovi virusa kod odraslih osoba

Simptomi rubeole u odraslih ovise o obliku bolesti.

Međutim, u većini slučajeva infekcija se očituje u standardnim znakovima:

  • proširenje, konsolidacija čvorova limfnog sustava;
  • pojava na koži osipa crvenkasto-ružičaste boje;
  • povećati središnju temperaturu tijela na 38-40 stupnjeva;
  • bol u očima, fotofobija;
  • gubitak apetita, umor, slabost;
  • osip na sluznici (obrazi, nebo, grlo).

Laboratorijska ispitivanja pokazuju smanjenje broja leukocita, vjerojatno razvoj kršenja probavnog sustava.

Vizualni znakovi virusa

Glavni simptomi manifestacije virusa su razvoj osipa na pacijentovom tijelu. Na početku erupcije može se vidjeti na prednjem i vratu, a papules se proširio po cijelom tijelu, počevši od prsnog dijela i završava s donjim udovima. Erupcije ne rastu iznad razine kože i imaju izgled crvenkaste točke, koje postaju manje očite kada se palpacija.

Međutim, u nekim slučajevima moguće su neobične rubeole, na primjer:

  • velike mrlje grimizne boje čiji je promjer veći od 10 mm;
  • osip u obliku papula koji se podižu iznad razine epitela;
  • velike, crvene mrlje s obrubljenim rubovima.

U odraslih, simptomi osipa u brojnim slučajevima su lokalizirani na prtljažniku, gdje su izraženije i živo. Na licu, osip je manje vidljiv. U prosjeku, osip traje 3-4 dana, nakon čega počinje postupno nestajati. U slučaju neuobičajenih osipa, na primjer blijeda i slabo vidljiva, koristi se Krotovova metoda - pacijentova ruka stavlja se na manšetu s tonometra i primjenjuje se pritisak. Ova manipulacija vam omogućuje da vidite pravu erupciju i učinite ih očitijima, što uvelike pojednostavljuje dijagnozu rubeole.

U nekim slučajevima osip ima prave i lagano gori.

Osnovno liječenje

U pravilu, liječenje rubeole kod odraslih se provodi kod kuće. Hospitalizacija u infektivnom odjelu je potrebna u prisutnosti komplikacija i teškog tijeka bolesti. U drugim slučajevima, standardna terapija se provodi pod nadzorom liječnika terapeuta ili infektologa.

Trenutačno ne postoji niti jedan lijek ili režim tretmana za uklanjanje glavne uzročnika rubeole. U svezi s tim, obavlja se simptomatsko liječenje, s ciljem smanjenja znakova virusa, smanjenja neugodnih simptoma i povećanja učinkovitosti imunološkog sustava.

Kako postupati s rubelom u odrasloj dobi? Standardni tretman je uzimanje lijekova koji imaju za cilj otklanjanje znakova opijenosti, kao i smanjenje pojave osipa. U tu svrhu liječnik preporučuje unos enterosorbenata (Atoxil, aktivni ugljen) i antihistaminskih (antialergijskih) sredstava (Cetrin, diazolin). Osim toga, propisani su antipiretični lijekovi, sredstva za povećanje zaštitnih funkcija imuniteta, kao i vitaminski kompleksi. Obavezno se pridržavati kreveta za spavanje i frakcijskih jela u malim količinama.

Preventivne mjere

Glavna aktivnost usmjerena na sprečavanje razvoja patologije i povezana s prevencijom rubeole u odraslih i djece je pravodobno cijepljenje. Injekcije se provode u djetinjstvu - 1 godinu i 6 godina. Za odrasle pacijente, u pravilu, cijepljenje nije predviđeno i propisano je u slučajevima kao što je prevencija rubeole prije planiranja trudnoće.

U slučaju kada je pacijent odlučio cijepliti već u odrasloj dobi, provode se brojne dijagnostičke mjere. Takvi postupci su neophodni kako bi se identificirali mogući kontraindikacije cijepljenja, budući da se komplikacije mogu pojaviti ne samo nakon rubele, već i protiv pozadine cjepiva.

Sljedeće činjenice mogu biti neuspjeh u injekciji:

  • prisutnost onkopatologija (maligne formacije);
  • razdoblje trudnoće i laktacije;
  • pogoršanje bolesti kroničnog tipa;
  • netolerancije tvari koje čine lijek.

Profilaksa rubeole treba izvoditi isključivo pod nadzorom stručnjaka za liječenje. Inače, ne može postojati nikakav terapeutski učinak samo-liječenja, u teškim - komplikacija nakon rubeole koja zahtijeva liječenje u razvoju bolnice.

Svaki roditelj i odrasla osoba trebaju znati što je rublja, simptomi i liječenje ove bolesti, kako bi se spriječile moguće posljedice.

rubeole

Rubeola je akutna zarazna, vrlo zarazna bolest. Uzrok uzročnika bolesti je virus rubeole (hlapljiv, brzo savijanje u vanjskom okolišu). Odrasli i djeca svih dobnih skupina su bolesni.

Uzroci infekcije s rubelom

Izvor infekcije je bolesna osoba. Bolesna osoba postaje zarazna ljudima oko sebe tjedan dana prije pojave osipa. Virus se nastavlja lučiti 5-7 dana nakon pojave osipa. Dijete s kongenitalnom rubelom tajne virus duže vrijeme (do 20 mjeseci).

Infekcija se prenosi kapljicama u zraku. Kada je bolest trudna, moguće je transplacentalni put prijenosa na embrij i fetus.

Osjetljivost na infekciju kod djece koja nemaju imunitet na rubelu je visoka. U prvih mjeseci života, djeca rubeole nisu bolesna jer primaju protutijela od majke. Imunost u bolesnoj osobi uspostavljena je trajna, cjeloživotna.

Simptomi rubeole

Razdoblje inkubacije traje 11-21 dana, prodromal - 0-1 dan, visina bolesti i razdoblje osipa - 4-6 dana, rekonvalekcija (oporavak) - 1-2 tjedna.

Virusi rubeole prodiru u tijelo djeteta kroz sluznicu gornjeg dišnog trakta i prvo se umnožavaju u limfnim čvorovima i uzrokuju povećanje. Od tamo, tjedan dana kasnije, ulazi u krv i širi se cijelim tijelom. Nakon osipa, virus nestaje iz krvi nakon tjedan dana.

Osip s rubelom

Obično postoji povećanje zatvorskih i stražnjih limfnih čvorova. One se povećavaju 1-2 dana prije pojave osipa ili čak u pozadini osipa. Njihove dimenzije imaju promjer od 1 do 2 cm. Čvorovi, u pravilu, gusto su elastični, umjereno bolni, međusobno ne zavareni.

Od prvog dana bolesti pojavljuje se osip kao osip na koži. Osip je malen, ponekad uočen - papularni, ružičaste boje veličine od 3 do 5 mm. Elementi osipa se ne spajaju i ne ostavljaju pigmentaciju nakon sebe. Erupcija se događa istovremeno, obično u jednom danu. Dodatni izlijevanje rijetko je. Erupcije se mogu naći na cijeloj površini prtljažnika, ali češće su lokalizirane na licu (naročito u nasolabijalnom trokutu), na leđima, stražnjici, ekstenzornim površinama ruku i stopala. Ponekad, u isto vrijeme kao osip na koži, malene pojedinačne erupcije pojavljuju se na sluznici usne šupljine. Takvi elementi osip imaju 1-4 dana, a potom potpuno nestanu.

Uočeni su teži oblici rubeole s teškom opijenošću uz istovremeni protok s drugim zaraznim bolestima - gripa, akutna respiratorna virusna infekcija i angina.

Dijagnoza rubeole temelji se na kliničkoj slici i laboratorijskim podacima.
Oporavak se ne pojavljuje do petog dana bolesti, nakon nestanka svih simptoma bolesti i bez komplikacija.

Komplikacije rublja

Komplikacije rubeole su rijetke. Specifična - artritis i encefalitis. Najopasnija komplikacija je meningoencefalitis povezan s rubeolom s teškim bruto rezidualnim učincima. U ovom slučaju je moguć kobni ishod.

Rubella u trudnoći

Rubeola je vrlo opasna tijekom trudnoće, osobito u ranim fazama (do 18 tjedana), zbog visokog rizika od razvoja kongenitalne rubele u zametku i fetusu, a kao posljedica toga i razvoj grubih grešaka.

Virusi rubeole koji uzrokuju tečaj rubeole u trudnica, imaju brži učinak na razvoj embrija. Dijete se može roditi s grubim kongenitalnim malformacijama s tzv. Greggovom trijadom, koja uključuje: potpunu gluhoću djeteta, sljepoću i kongenitalne defekte srca. Bolest žene s rubelom u drugoj polovici trudnoće, bliže porodu, ne predstavlja veliku opasnost za razvoj i život buduće osobe. Dijete se jednostavno može roditi s tipičnim osipom rubeole.

Sprječavanje rubeole

Za sprečavanje rubeole, djeca su sada cijepljena (cijepljena) u dobi od 12-14 mjeseci i ponovno na 6 godina. Također, cjepivo protiv rubeole dobiva se djevojčicama u dobi od 13 godina, koji nisu imali rubeola, a ženama koje planiraju trudnoću, najkasnije 3 mjeseca prije planirane trudnoće (u slučaju da nisu imale rubeola prije). Nakon imunizacije, specifični imunitet se razvija u gotovo 100% cijepljenih nakon 15-20 dana.

Liječenje rubeole kod kuće

Liječenje se obično vrši kod kuće. Hospitalizacija u bolnici zarazne bolesti je neophodna samo kada se pojave komplikacije.

Soba u kojoj je bolesnik rublja, potrebno je često prozračivati ​​i mokro čišćenje u njemu.

Potrebno je u skladu s krevetom za spavanje za 4-5 dana, mliječno-povrtnu prehranu, obogaćenu vitaminima, obilnim napitkom.

S tradicionalnim tretmanom propisuju se vitaminski kompleksi i propisano je ascorutin (vitamin C). Također propisane su opće jačanje i jačanje imunološkog sustava. Ne postoji poseban tretman (etiotropni).

Djeca koja su pretrpjela enefalitis kod rubeole trebaju pratiti neurolog u roku od dvije godine od oporavka.

Ne-tradicionalna obrada rubela s narodnim lijekovima.

Fitoterapija. Vitamin C, koji je neophodan tijelu, a naročito njegova potreba tijekom bolesti, podignut je u velikim količinama u bokovima, crnim ribizima i jagodama, lukom i koprima. Važno vitamina P nalazi se u grožđu, u zelenoj čaji. Trebali biste pokušati aktivno koristiti ove proizvode.

Korisno je pripremiti vitaminski čajevi. Na primjer, iz plodova divlje ruže i crnog ribizla bobica u omjeru 1: 1; ili plod dogrose i bobičastog voća 1: 1; ili plod od dogrose, bobica od brusnice i listova koprive u paritetu 3: 1: 3 u skladu s tim. Stavite sastojke u kipuću vodu i uzmite kao čaj 2-3 puta dnevno.

Kada se pojavljuju osip kože, koriste se dekocija, majka-i-maćeha, kalendula, kukuruzni kukuruz, kamilica. S osipom infuzije lišća i cvjetova celandina može se koristiti za kupanje i pranje kože. Da biste to učinili, 4 žlice nasjeckanog bilja natočite 6 šalica kipuće vode, inzistirati u zapečaćenoj posudi 1 sat, naprezanje.

Bilje edelweiss, valerian, motherwort imaju smirujući učinak, koriste se kao izvarak. Nakon njene pripreme, skupljanje trava treba dugo trajati (10 sati) u termos, kako bi se održala određena temperatura. Djeca od 1 do 3 godine uzimaju 1 žličicu. na 1/2 litre tekućine, od tri do deset godina - do 1 tbsp. l., od deset godina i stariji, kao i odrasli - 2 tbsp. l. Pijte infuziju od 100-150 ml prije jela 3-4 puta dnevno. Da biste poboljšali okus infuzije, možete dodati šećer, med ili džem.

Kad rublja također koristi gotove kemijske naknade, koje se sastoje od breza pupova, okreće, od cvjetova djeteline, korijena maslačaka, pelina, jabuke u jednakom omjeru od 1/3 šalice 3-4 puta dnevno.

Jezgreni pupoljci imaju antipruritic, analgetički i protuupalni učinak, pozitivno utječu na metabolizam, ubrzavaju izlučivanje štetnih proizvoda razgradnje.

Recept za još jedno izvarenje. Potrebno je za 1 žlicu bobica i lišća bršljanice, sv. Ivana. Sjeckani sastojci sipati 3 čaše vruće vode, pirjati 10 minuta, uliti 1 sat, izlijevati. Uzmi 0,25 šalice 4 puta dnevno.

Znakovi rubeole u odraslih osoba

✓ Članak pregledava liječnik

Rubeola je bolest virusne etiologije koja je u većini slučajeva karakteristična za djecu djetinjstva. Ovaj Togavirus utječe na djecu mlađu od 6-7 godina i ne smatra se ozbiljnom bolešću. Druga stvar je za odrasle. Svi znakovi, osnovni i sekundarni, kod ljudi koji su bolesni u odrasloj dobi, izraženi su mnogo svjetliji, a bolest je mnogo teža.

Znakovi rubeole u odraslih osoba

Što je rublja

To je virus iz obitelji duhana, koji može ući u tijelo pacijenta na dva načina.

  1. Tradicionalno u zraku, to jest, isključivo zrakom ili s mikroskopskim česticama sline, sputuma i tako dalje od zaražene osobe do netaknute.
  2. Nije tako rasprostranjen transplacentalni prijenos koji se prenosi od majke do fetusa tijekom trudnoće.

Važno! Ova bolest, bezopasna za djecu, umjerena težina - za odrasle osobito je posebno opasna za trudnice. Ako fetus kojeg majka majka dobiva dobiva transplacentalnu rubelu, može dovesti do nepovratnih patologija u njegovu tijelu.

Kada je rublja zaražena od strane odraslih (prirodno, metodom kapljica), bolest nastavlja s specifičnim dugotrajnim komplikacijama.

Što je rublja

Kako započinje rublja kod odraslih?

Nakon što je netko ušao u kontakt u zraku s nekim zaraženim, bolest ne dolazi odmah, ali tek nakon dva do tri tjedna. I u početku se simptomi ne mogu potpuno izraziti i podsjećati na manifestacije običnih ARVI.

Istodobno, već od petog dana od trenutka infekcije, osoba se počinje širiti oko patoloških virusa. Zato je u zadnjim stoljećima rubeola bila vrlo zarazna bolest i mogla je uzrokovati opsežne epidemije.

Usput! Virusi rubeole imaju nisku stabilnost u okolišu i brzo prerastu pod usmjerenom ultraljubičastom zračenju.

Danas, zbog univerzalnog obveznog cijepljenja, masovne izbije bolesti javljaju se mnogo rjeđe. Osim toga, ako je ranije dijagnoza „rubeole” trajno instaliran, uglavnom, tek nakon pojave pacijenta specifična mali osip crvene boje, sada na početku razdoblja inkubacije, ako postoji mogućnost zaraze, možete uzeti test krvi na prisutnost protutijela LG G, LG M.

Simptomi i tijek rubeole

Vrhunac infekcija javlja se tijekom hladnog jesensko-zimskog razdoblja, kada su zaštitne funkcije tijela smanjene, a osoba je osjetljivija na različite patologije. Tijekom najhladnijeg razdoblja zabilježen je statistički maksimalni broj bolesnika s rubelom u zdravstvenom stanju bolnice.

Kako se bolest očituje?

Virus je sposoban uzeti dva različita oblika.

  1. Atipična (implicitna, izbrisana) - ovaj oblik karakterizira tijek bolesti u svjetlosnom ključu s implicitno izraženom simptomatologijom.
  2. Tipičan (manifesta) - sa svojim znakovima prisutnosti virusa može biti od srednje do visokog stupnja težine.

Simptomi infekcije rubeole kod odrasle osobe

Prvo se pojavljuju brojni simptomi i smatraju se osnovnim. Jedan od akutnih signala o početku bolesti je groznica.

Prvi simptom je visoka vrućica

Vrućica je popraćena groznicom, sto posto bolesnika uzima za napad akutne bolesti dišnog sustava, jednostavno - hladno. I ovo je sasvim razumljivo - pacijentovo blagostanje pogoršava jednako loše kao kod akutnih respiratornih infekcija, samo brže i snažnije. Toplina može dosegnuti do četrdeset stupnjeva, i često je lako srušiti.

Drugi je simptom povećanje limfnih čvorova

Prvi dan tijeka patologije prati povećanje limfnih čvorova. To, naravno, znaju doktori, ali oni rijetko obratite pozornost na pacijente s upaljenim čvorovima. Ipak - ovo je jasan simptom rubeole, a može upaliti bilo koju grupu limfnih čvorova - od cervikalne do inguinalne. Oblik upale određene skupine iz dobi pacijenta, stupnja ili čvrstoće bolesti nije utvrđen lijekom.

Klinički znakovi rubeole

Treći simptom je osip

Najprepoznatljiviji primarni simptom kojim se bolest dijagnosticira. Ovdje čak i ne-stručnjaci ne sumnjaju da je to rubeola, a ne druga infekcija sličnih kliničkih manifestacija.

Osip na koži odraslih razlikuje se od one koja se javlja s rubelom na koži djece.

Izljev na koži djece podsjeća na male crvene točkice. Odrasli imaju na bodovima kože, spojeni su u krute mrlje, tvoreći eritem.

Štoviše, postoji određeni niz pojavljivanja ovih mjesta. Počinju se formirati iza ušiju, a zatim postupno pokrivaju gornje i donje udove. U završnoj fazi, osip se stvara na leđima i na području guzice.

Važno! U svim slučajevima bolesti, osip se pojavljuje i na mjestima gdje se ne nalazi odmah, a ne uvijek se nalaze - na sluznici. Posebno, moguće je razlikovati osip na površini neba, kao i na unutarnjoj strani obraza.

Osip za rubeolu kod odraslih osoba

Drugi simptomi pojavljuju se kasnije i klasificiraju se kao sekundarni. Među njima, prvi je neprekinuti migrena

glavobolja

Glavobolja se može pojaviti u prvih nekoliko dana bolesti i nastaviti u sličnosti migrene, ali ne i napadi, ali stalno. Ova migrena s rubeolom ne dopušta olakšanje uz pomoć lijekova i donosi odraslim bolesnicima značajne probleme s pogoršanjem dobrobiti. Glavobolja može početi u bilo kojem od tri dana od nastupa bolesti.

Bol u zglobovima i mišićima

Ovaj znak rubeole široko je prihvaćen kao manifestacija gripe. Bolni osjećaji su jednaki onima koji se javljaju kada se gripa zarazi. U mišićima se boluje, "zakreće" zglobove. Opće stanje boli tijekom cijelog tijela popraćeno je letargijom i slabostima.

Vodene oči

Vodeći oči su jedan od tipičnih znakova rubele

Ovo je također jedna od tipičnih manifestacija gripe, koja je karakteristična za rubelu. Lupanje se osobito pojačava ako je pacijent u sobi sa svijetlim umjetnim osvjetljenjem, ali na dnevnom svjetlu ovaj znak se također izražava prilično snažno.

Savjet! Odrasla osoba zaražena rubelom trebala bi se odmoriti u sobi s nijansiranim svjetlom u mraku i zatvorenim zavjesama tijekom dana.

konjunktivitis

Simptom zgrušavanja očiju praktički je obavezan za vrijeme bolesti odraslih. Negdje četvrti dan nakon aktivnog početka bolesti i manifestacije svojih prvih znakova, gnoj se počinje pojavljivati ​​iz očiju. Veća količina se dodjeljuje u noći i sate, tako da ujutro pacijent teško otvara oči i treba njihovo pranje.

Grlo, kašalj, nos

Ovaj ORVI "trio" nastaje na rublji uvijek, u bilo kojoj odrasloj osobi. Svi simptomi respiratorne virusne infekcije očituju se vrlo jakima, punom snagom i dugo ostaju kod pacijenta.

Video - Rubeola kod odraslih osoba: simptomi, učinci kod muškaraca i žena, liječenje, prevencija, cijepljenje

Što učiniti s rubelom

Nema lijekova za liječenje virusa rubeole. Ako postoji opasnost od zaraze rubeole (zaraženo dijete u obitelji, dolazak dječjeg tima ili bilo kakav kontakt s mogućim prijevoznikom infekcije) pojavljuje se jedan ili više simptoma, odmah treba poduzeti sljedeće korake.

Prvi korak - Tražite medicinsku njegu

Potrebno je ići u medicinsku ustanovu radi dijagnosticiranja bolesti. Nadalje, ako bolest prolazi bez posebnih patologija, moguće je provesti liječenje kod kuće.

Drugi korak - Izolacija

U uvjetima kućne bolnice, zasebnoj sobi dijeli se na bolesnu rubeelu odrasloj osobi, na takav način da minimizira svoje kontakte sa svim rođacima i članovima obitelji.

Usput! U sobi koja sadrži bolesnu rubelu, morate svaka četiri sata provesti punu emisiju i duboko mokro čišćenje.

Treći korak - Lijekovi

Ako lijek ne postoji izravno od rubeole, to ne znači da ih uopće ne treba uzimati.

  1. Za odrasle pacijente, kada se podiže temperatura iznad 38 stupnjeva, potrebno je dati antipiretiku.
  2. Također propisani imunomodulatori, koji će pomoći povećati otpornost tijela na virusni napad.
  3. Iz manifestacija ARVI sprejova, koriste se ispirke, kapi, supozitoriji, masti, supozitorije, ekspektoransi.
  4. S jakim svrbežom, osip se uzima antihistaminske tablete, kao i vanjske masti.

Korak četvrti - Način rada

Režim ležaja za odrasle osobe koji je preuzeo rubelu obvezan je, barem prvih nekoliko dana.

Važno je slijediti prehranu - jesti ne tešku, lako probavljivu hranu, voće.

Potrebno je stalno piti puno tekućine, od kojih većina mora biti biljni dekocija.

Komplikacije i njihove posljedice

Ta bolest karakterizira velik broj komplikacija koje proizlaze poslije i prateći ga, od kojih su mnoge toliko ozbiljne da mogu dovesti do smrti.

Liječenje rubeole

Uzroci rubeole

rubeole - to je akutna virusna infekcija, koju prenose kapljice u zraku, praćene blagim katarhalnim sindromom, eksantemom i limfadenopatijom. U trudnoći utječe fetus. Ime "rublja" dolazi iz lat. rublja, što znači "malo crveno".

Dugo vremena se smatralo vrsta rubeole ospica ili šarlaha, tifusa zove treća bolest u djetinjstvu, ali u 1740 je njemački liječnik F.Hofmanom što je detaljno opisan u zasebnom bolesti ( „Rotein - njemački ospice”). Godine 1866. engleski liječnik G. Wil istražio je epidemije u Indiji i predložio ime "rubella". Godine 1914. američki liječnik A.F. Hess je, prema svojim eksperimentima na majmunima, sugerirao da je rublja virusnog podrijetla. Godine 1938. japanski istraživači Hiro i Tasaka dokazali su virusnu etiologiju infekcije zarazom volontera s filtratom iz sluzi nosa grla.

Godine 1941. australski oftalmolog N. Gregg otkrio je povezanost između katarakta kod djece i rubela koje su njihove majke prenosile tijekom trudnoće. Nakon toga, on je pokazao ulogu virusa rubeole u nastanku drugih kongenitalnih malformacija (gluhoća, srčanih mana, itd), pokazalo je da je ranije u trudnoći majka je zaraženo, to će veća biti negativne posljedice na dijete.

Samo 1976. godine skup WHO odobrio je konačan naziv bolesti "rubela", navodeći da je tzv. Grimizna groznica rubeola potpuno drugačija bolest. Rubela je jedna od najčešćih infekcija djetinjstva u svijetu. Učestalost je uglavnom oblika izbijanja u pojedinim skupinama. Prema stručnjacima, u zemljama u razvoju, svake godine postoji više od 100 tisuća slučajeva kongenitalnog rublja sindroma. Europska i američka područja WHO-a postavila su sebi cilj uklanjanja rubeole.

Rubella virus koji sadrži RNA, pripada rodu Rubivirusa, obitelji Togaviridae. To nema antigenske inačice, naznačene umjerenom hcmaglutiniranim aktivnosti sastoji se od tri strukturalne proteine: El i E2, ljuska srca S. virus rubeole - jedinstveni Togaviridae ne prenosi se prenose i ima aerogenic mehanizam prijenosa. Da se brzo inaktivira, visoko konvencionalnim sredstvima za dezinfekciju (iznad 56 ° C) ili niskog (-10 do -20 ° C) temperatura, propagiraju u staničnim kulturama.

Uzroci rubeole su da pacijenti mogu prenijeti virus tijekom asimptomatske infekcije ili obično 10 dana prije pojave osih do 15. dana osipa. Oko 50% serološki pozitivne djece imalo je zarazni proces u bolničkom obliku. Dojenčad zaražene u uteri može izlučivati ​​virus čak 19 mjeseci nakon rođenja i potencijalno su stabilni spremnici za širenje infekcije.

Mehanizam prijenosa je u zraku. Rublja je manje zarazna od ospica. Nedostatak proizvodnih katara manifestacija zahtijeva dulji kontakt za prijenos infekcije s bolesnom osobom na zdrav - trom prijenosa pri komunikaciji preko jela i stvari.

Ako trudnica nije cijepljena kao dijete, ona nema imunitet protiv bolesti u slučaju opasnosti od transplacentarnu prijenosa rubeole bolesti djeteta je vrlo visoka. Slučajevi rubeole registrirani su u svim zemljama svijeta. U umjerenim geografskim širinama, učestalost varira sezonski, s vrhuncu u svibnju i lipnju. Epidemijske epidemije bolesti javljaju se u intervalima od 10 do 20 godina.

U dojenčadi se gotovo ne događa; najčešće je bolesna u dobi od 5-15 godina. Često se događa kod odraslih osoba, ali slučajevi kod osoba starijih od 40 godina gotovo su nepoznati. Jednako je utjecaj na muškarce i žene. Imunitet za život. Međutim, necijepljene populacije (od 10 do 15% mladih ljudi koji nisu bolesni u djetinjstvu) osjetljivi su na infekciju. Nakon bolesti, uporni imunitet se razvija; Slučajevi rekurentne kasuističke bolesti potvrđeni su kliničkim analizama.

Virus se prenosi zajedno s aerosolnim česticama sluzi iz nosa inficiranog grla. Obično ulazna vrata za virus rubeole su respiratorni epitel nosa grla. Zatim se infekcija širi hematogenim (primarnom viremijom) u regionalnim i udalim limfnim čvorovima i replicira u sustav mononuklearnih fagocita. To je praćeno razvojem sekundarne viremije koja se javlja 7-9 dana nakon infekcije, s velikom diseminacijom virusa u različitim tkivima, uključujući i posteljicu. Tijekom ove faze viremiynoy rubeole može se izdvojiti iz raznih organa, tkiva i tajne - od limfnih čvorova, urin, likvor, konjunktive, majčino mlijeko, sinovijalnoj tekućini i pluća. Vrh viremije doseže prije pojave osipa i pada ubrzo poslije.

Rubeola je podijeljena u dva oblika, ovisno o mehanizmu (put) infekcije - stečene i prirođene. Klinički oblici rubeole razlikuju se po vrsti, težini i tijeku bolesti (bez komplikacija ili komplikacija). Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti razlikuju se sljedeći klinički oblici:

  • rubeola s neurološkim komplikacijama,
  • rublja s drugim komplikacijama,
  • rublja bez komplikacija,
  • kongenitalni rubelni sindrom.

U većini slučajeva, rubeola stečena sredstva su blage ili umjerene inkubacije bolesti razdoblje u rasponu od 14 do 21 dana nakon kontakta s osobom koja rubeole. U djece, prvi simptomi obično postaju rubeole egzantem i limfadenopatiju (povećanje mogućnosti zadnesheynyh, osobito vrat limfnim čvorovima 1-2 cm u promjeru). Bilateralno proširenje osmrtnih limfnih čvorova smatra se patognomoničnim za rubelu.

Adolescenti i odrasli često se promatraju prodromni simptomi koji traju 1-5 dana, a koji prethode pojavi osipa:

  • umjerena groznica,
  • glavobolja,
  • opća slabost,
  • smanjen apetit,
  • konjunktivitis,
  • faringitis,
  • curenje nosa.

Ponekad postoji simptom Forchheimera - prisutnost enanthema, koja se pojavljuje u 20% pacijenata s rubeolom u prodromnom razdoblju, kod nekih pacijenata - na početku osipa; sastoji se od malih petehaka, koje su obično lokalizirane na nebeskom nebu.

Osip s rubelom ima izgled ružičaste crvene mrlje od 1 do 5 mm. U odraslih osoba, ponekad može biti popraćeno svrbežom. Ponekad postoji određena dinamika osipa s rubelom, koja počinje prvi na licu i vratu, širi se do debla i udova u roku od 24 sata. Onda se osip počinje nestajati na licu drugog dana i nestaje iz tijela oko kraja 3. dana. Kod adolescenata i odraslih, osipni elementi su obilniji nego kod djece, često s petehijalnom komponentom, mogu se spojiti.

Često u odraslih, uglavnom žena i adolescentica, rubeole u pratnji bol u zglobovima ili artritisom, koji se pojavljuju tipični bol, oteklina, izljeva. Lokalizacija artritisa - karpal-falanangealni i interfalangealni zglobovi, rjeđe koljeno i lakat. Općenito, promjene u zglobovima su nestabilne, pojavljuju se na kraju razdoblja exanthemala i nestaju u roku od 1-2 tjedna bez preostalih znakova, no ponekad se preokrenuti razvoj traje mjesecima.

Vrlo često postoji atipična rubeola bez osipa, u kojem je subfebrile moguće, a karakterizira okcipitalna limfadenopatija. Kongenitalna rublja u klasičnom tečaju obilježena su sljedećim simptomima:

  • Senzomatski gubitak sluha je zajednička manifestacija kongenitalnog rublja sindroma, 40% tih bolesnika jedini je znak bolesti; oštećenje sluha može biti dvostrano ili jednostrano;
  • očne mrene (anomalije, infantilni glaukom, retinopatiju pigmentni) pojavljuju se u oko 43% djece s kongenitalnim rubeole, 80% pacijenata je uočeno lezije oba oka;
  • Retinopatija je benigna, ne napreduje i ne smanjuje vid (za razliku od katarakata);
  • Kongenitalni defekti srca, uključujući otvoreni arterijski kanal i stenozu plućne arterije, nalaze se u svakom drugom djetetu zaraženom tijekom prva dva mjeseca trudnoće.

Kako postupati s rubelom?

Liječenje rubeole obično simptomatski. Antivirusni lijekovi trenutno nisu razvijeni. Antihistaminici mogu biti korisni kod odraslih bolesnika s nekompliciranom rubelom kada osip izaziva svrbež. Nonsteroidalni protuupalni lijekovi se koriste za liječenje artritisa. Pacijenti s encefalitima podvrgavaju se terapiji održavanja s odgovarajućom potrebom za tekućinom i elektrolitom. Slučajevi teške trombocitopenije zahtijevaju uvođenje imunoglobulina, ali njegova uporaba ne uvijek se opravdava.

U nazočnosti komplikacija, naznačeno je korištenje antialergijskih lijekova, kortikosteroida antibiotika i drugih lijekova.

Koje bolesti se mogu povezati

Bolest srca, gluhoća i katarakta čine kompleks simptoma kod novorođenčadi, nazvanu patogenim trijumfom. Ostali znakovi kongenitalne rubeole mogu uključivati:

  • intrauterino usporavanje rasta, preuranjeno vrijeme;
  • poremećaja središnjeg živčanog sustava, uključujući mentalnu retardaciju, poremećaja u ponašanju, poremećaja encefalopatije, hipotenzije, meningoencefalitisa i mikrocefalije;
  • hepatosplenomegalija;
  • žutica, hepatitis;
  • kožne manifestacije, uključujući mrlje poput borovnice koje su područja dermatoglifnih anomalija;
  • koštane lezije (osteoporoza);
  • endokrinih poremećaja, uključujući i kasne manifestacije kongenitalnog rublja sindroma, koji se obično promatraju u drugoj ili trećoj dekadi života (patologija štitnjače, dijabetes melitus);
  • hematološki poremećaji, poput anemije i trombocitopenične purpure.

Za česte komplikacije uključuju artritis, rijetko - trombocitopeničnu purpuru, miokarditis, Guillain-Barreov sindrom, encefalitis, te optički neuritis, aplazija koštane srži. Akutni encefalitis pojavljuje u jednom slučaju, rubeola bolesnika 5000-6000, i klinički vrlo slične ospica encefalitisa, ali za razliku od CNS rubeole ne dovodi do demijelinizacije. U trudnica moguće je mrtvorođenje i spontani pobačaj.

Poraz zglobova može se razviti zbog imunoloških mehanizama, iako je virus prisutan u sinovijalnim membranama. Akutni encefalitis je vjerojatno rezultat imuno-posredovanih mehanizama, dok usmjereno djelovanje virusa može biti važan čimbenik u progresivnom panencefalitisu rubeole. Postoje podaci o odnosu između razvoja artritisa i encefalitisa i genetskog čimbenika.

Liječenje rubeole kod kuće

Liječenje rubeole kod kuće je sasvim izvedivo. Hospitalizacija pacijenta provodi se samo u prisutnosti komplikacija ili teške rubeole. Pacijent mora osigurati odmor u krevetu. Hrana ne smije sadržavati pikantna jela i jela s iritirajućim učinkom na sluznicu.

Izolacija pacijenta prikazana je 5 dana nakon otkrivanja osipa.

U svim slučajevima koristite vitaminske pripravke, kao i prirodne vitamine koji se nalaze u sokovima, voću i povrću.

Koji lijekovi za liječenje rubeole?

Pripreme za liječenje rubeole koji je odredio određeni stručnjak, ovisno o tijeku bolesti, njegovom stupnju, nazočnosti komplikacija. Specifična terapija ne postoji, a simptomatsko liječenje ne može biti univerzalno.

Liječenje rubeole narodnim metodama

Liječenje rubeole slabo podložni terapiji, čak i lijekovima, a češće liječenje nije etiotropno, već simptomatsko. U svjetlu toga, upotreba narodnih lijekova je moguća, sve u istu svrhu, da ne poraziti virus, već da olakšaju tijek bolesti. Korištenje narodnih lijekova nije suvišno razgovarati s liječnikom koji propisuje lijekove i za liječenje rubeole. Izbor ovog ili onog sastojka određen je osobitostima tijeka bolesti, najčešće je moguće ublažiti svrbež kože koja slijedi osip:

  • ½ šalice sode za pečenje da se otopi u potrebnoj količini tople vode dok se ne formira homogena žbuka; u rezultirajućoj otopini, navlažite salvete i nanesite ih na područja svrbeža kože 10 minuta, postupak se treba izvesti 2-3 puta dnevno.

Imuno-utvrđujuća svojstva imaju sljedeće recepte:

  • kombinirati u jednakim omjerima bobice crnog ribiza i bokova, nekolicina rezultirajuće smjese smještene u termos, zaliti ½ litru kipuće vode, a nakon 3 sata je moguće započeti prijem - umjesto ½ čaj;
  • kombinirati u jednakim omjerima i lingonberry bobice bokova, nekolicina rezultirajuće smjese smještene u termos, zaliti ½ litru kipuće vode, a nakon 3 sata je moguće započeti prijem - umjesto ½ čaj;
  • spajanje 1 dijela bobica od brusnica s 3 dijela kukova ruže i 3 dijela listova koprive, staviti pregršt mješavine u termos, uliti ½ litru kipuće vode, ostaviti preko noći; uzeti ½ šalicu prije jela tri puta dnevno.

Liječenje rubeole tijekom trudnoće

Infekcija fetusa javlja se tijekom transplacentalne viremije majke, ali mehanizmi kojima virusa rubeole ne utječu na fetus nisu adekvatno proučavani. Osim toga, infekcija u trudnica često se pojavljuje bez kliničkih manifestacija. Dokazano je da je težina kongenitalnih malformacija fetusa značajnija ako se infekcija javlja u prvih 8 tjedana trudnoće. Vjeruje se da je fetus pogođen razvojem sustavnog vaskulitisa i nekroze tkiva, s jedne strane i izravnog citopatskog učinka virusa rubeole, s druge strane. Stanice inficirane virusom rubeole u ranom razdoblju trudnoće imaju kromosomske aberacije. To dovodi do usporavanja rasta i poremećaja normalne formacije fetalnih organa s naknadnim razvojem kongenitalnih malformacija; također moguće intrauterino usporavanje rasta, smanjenje broja megakaryocita u koštanoj srži, stvaranje žarišta ekstramedularne hematopoeze i intersticijske pneumonije.

Trudnica treba izbjegavati bilo kakav kontakt s pacijentom s infekcijom egzantemom. Otkrivanje infekcije trudnicom u ranoj dobi (prije 14. i 16. tjedna) apsolutna je indikacija za prestanak trudnoće. Stabilna detekcija protutijela protiv rubeole, s negativnim rezultatima za protutijela IgM klase, uvijek ukazuje na prethodnu infekciju u majci i nije znak za pobačaj. Liječenje rubeole tijekom trudnoće ne zahtijeva određene aktivnosti.

Profilakcina cjepiva jedini je djelotvorni lijek za rubeolu. Radikalna rješenja problema rubeole moguće su samo masovnim cijepljenjem. Za specifičnu prevenciju koristi se vakcina žive rubeole. Prva doza se daje u dobi od 12 mjeseci. Odstupanje se vrši na 6 i 15 godina (u djevojčicama). WHO preporučuje da sve zemlje koje provode program uklanjanja ospica koriste ovu priliku da istodobno eliminiraju rubelu kombinacijom cjepiva za imuniziranje djece i za masovna cijepljenja.

Koji liječnici trebaju biti konzultirani ako imate rubelu

Klinički kriteriji za dijagnosticiranje stečene rubeole su sljedeći:

  • akutni napad bolesti;
  • umjereno povećanje tjelesne temperature;
  • blagi katarhalni simptomi;
  • stražnje i, osobito, bilateralne bilateralne okcipitalne limfadenopatije;
  • makulopaque ili malen pjegavi osip na nepromijenjenoj pozadini kože, uglavnom bez spajanja elemenata;
  • istodobna priroda osipa (nedostatak dosljednosti);
  • nestanak osipa nakon 3 dana bez pigmentacije.

Za specifičnu dijagnozu rubeole preporučuje se korištenje seroloških testova ili izolacije virusa, kao i PCR. Serološka dijagnoza se temelji na potvrdu za identifikaciju ІgM klasa antitijela u jednom uzorku serumu ili značajnog (više od 4 puta), povećanje titra antitijela u serumima dobivenim iz upareni intervalima od 2-3 tjedna. Treba napomenuti da u nekim slučajevima mogu se prijaviti lažne pozitivne rezultate studije identificirati ІgM antitijela protiv rubeole u drugim virusnim infekcijama osoba (npr infektivne mononukleoze, citomegalovirus, parvovirus infekcija, itd).