Rubela kod djece: simptomi, kako razlikovati, liječenje, oblik bolesti, komplikacije

Prevencija

Rubeola je akutna virusna bolest, koja se u većini slučajeva otkriva kod djece od 2 do 9 godina. U usporedbi s ostalim infektivnim bolestima u djetinjstvu, primjerice, vimenu i crvenu groznicu, to je rijetkost. To je zbog činjenice da je cjepivo protiv rubeole uključeno u kalendar obveznih cijepljenja u mnogim zemljama širom svijeta. Kod necijepljene djece, bolest je blaga i rijetko praćena ozbiljnim komplikacijama. To je najopasnije za trudnice, a otkrivanje u prvom tromjesečju je medicinska indikacija za prestanak trudnoće.

Karakteristike patogena i kako se prenosi

loading...

Rubeola se odnosi na visoko zarazne zarazne bolesti, osjetljivost na ovu infekciju kod ljudi bez specifičnog imuniteta iznosi 90%.

Uzrok je virus RNA virusa Rubbe, jedini predstavnik Rubuvinog roda obitelji Togaviridae. U vanjskom okruženju je nestabilan, i dalje održiv samo 5-8 sata. Umire brzo pod UV (kvartsevanie), promjenama pH, sunca, visokim temperaturama, različitim dezinficijensi (formalinom, spojevi koji sadrže klor), organska otapala, deterdženti, Međutim, preživljava na niskim temperaturama, pa čak iu smrznutom stanju može ostati aktivan već nekoliko godina.

Učestalost rubeole najčešće se bilježi tijekom sezone: proljeće, zima i jesen. Prijenos virusa je od zaražene osobe:

  • u zraku (kihanjem, kašljem, razgovorom, ljubljenjem);
  • kontakt način (kroz igračke, posuđe, ručnike i ostale kućanske predmete);
  • transplacental od trudnice do fetusa.

U prva dva slučaja kupljena je rubela. Atrij strše sluznicu dišnih putova i usne šupljine, zatim virus prodire kroz kapilarne stijenke u krvotok i širi kroz krvotok svih organa i tkiva u tijelu. Razdoblje inkubacije je 2-3 tjedna. S intrauterinim infekcijom kroz placentu, rublja je srodna.

Prijevoznik Rubella virus predstavlja opasnost od onih oko druge polovice razdoblja inkubacije: tjedan dana prije osipa i tjedan dana kasnije. Najlakše i brzo će se širiti u zatvorenim prostorima, mjestima masovnog okupljanja ljudi (vrtića i škola, bolničkih komora).

Nakon stečenog oblika rubele, dijete razvija snažan imunitet, tako da se ponovljena infekcija događa vrlo rijetko. Moguće je načelno u slučaju kvarova u imunološkom sustavu iu teškim imunodeficijencijama.

Smatra se da nakon 20 godina ili više nakon prenešene bolesti, imunitet koji se formira za njega može biti oslabljen, tako da tijekom tog perioda nije isključena ponovljena infekcija. Kod sekundarne infekcije, infekcija se obično javlja bez simptoma ili s implicitno izraženom kliničkom slikom (kašalj, curenje nosa), bez osipa na tijelu.

S kongenitalnim oblikom bolesti, imunitet protiv virusa rubeole je manje stabilan, jer se stvara u uvjetima nezrelog imunološkog sustava fetusa. Takve bebe za 2 godine od trenutka rođenja su nositelji infekcije i puštanje virusa u okoliš.

simptomi

loading...

Prvi očiti simptomi rubeole kod djece pojavljuju se na kraju inkubacijskog razdoblja. Obično se asimptomatski nastavlja, neka se djeca mogu žaliti na slabost, slabost, biti hirovita, pospana i usporena. Pokazatelj prisutnosti virusa u tijelu u ovoj fazi je mali i pečat prvo se povećani limfni čvorovi u preponama, pazuhu i submandibilarne regije, i to samo na glavi i ušima. Limfni čvorovi žlijezda najmanje su otporni na virus Rubbe i uglavnom se akumuliraju, a reprodukcija se odvija.

Prodromno razdoblje

U bolesti se prepoznaje prodromno razdoblje. To se ne događa svima i može trajati od nekoliko sati ili do nekoliko dana i popraćeno je sljedećim simptomima:

  • bol u mišićima i zglobovima;
  • gubitak apetita;
  • glavobolja;
  • slabost;
  • Progon u grlu;
  • nazalna zagušenja.

Glavni znakovi bolesti

Nakon 1-1,5 dana u okcipitalnom dijelu vrata ima oštra bol, limfni čvorovi na tom području postaju fiksni i gusti, promjera do 1 cm. Može se promatrati:

  • paroksizmalni suhi kašalj;
  • konjunktivitis;
  • nazalna kongestija zbog mucalnog edema;
  • tjelesna temperatura raste na 38 ° C i traje 2 dana.

Rash razdoblje

Nakon 2 dana na licu, vratu i vlasištu pojavljuje se mali osip crvene boje. To je okrugla ili ovalna ružičasto-crvena mrlja s promjerom od 2 do 5 mm, a ne međusobno se spajaju. Pojava osipa je zbog toksičnog učinka virusa na kapilare koje se nalaze ispod kože.

Nekoliko sati, osip se širi po cijelom tijelu (ramena, ruke, leđa, trbuha, prepona i nogu), osim u rukama i nogama. Nakon 3 dana pretvori se u nodule, počinje se okrenuti blijedi i nestaju, ostavljajući na koži ožiljke ili pigmentacije. Konačno, osip prolazi na stražnjicu, unutarnju površinu bedra i ruku, gdje je zabilježena najviša gustoća njegovih elemenata.

Razdoblje osipa traje u prosjeku od 3 do 7 dana. Zatim se stanje djeteta značajno poboljšava, apetit se vraća, kašlja i upaljeno grlo, olakšava nosno disanje. Veličina i gustoća limfnih čvorova je normalno nakon 14-18 dana nakon nestanka osipa.

Oblici bolesti

loading...

Rubeola kod djeteta može se pojaviti u dva glavna oblika:

  • tipičan (lagan, srednji, teški);
  • atipična.

U tipičnom obliku, opažena je gore opisana klinička slika. Atipični oblik ne prati osip, može se pojaviti bez simptoma. Djeca s atipičnom rubelom predstavljaju veliku opasnost s gledišta nekontrolirane izolacije virusa i širenja infekcije.

Video: Znakovi, prevencija i komplikacije rubeole

dijagnostika

loading...

Primarna dijagnoza rubeole kod djeteta provodi pedijatar i uključuje:

  • roditelji bolesnog djeteta;
  • analiza pritužbi;
  • saznati je li dijete cijepljeno protiv rubeole i da li je došlo do kontakta s pacijentom;
  • opći pregled i ispitivanje osipa na koži i sluznici;
  • palpacija limfnih čvorova.

Među laboratorijskim dijagnostičkim metodama propisuje se opći test krvi i urina. Kada analiza rubeole urin može biti promjena u analizi krvi obilježen povećanje stope limfocita i plazma stanica, smanjenje bijelih krvnih stanica može povećati ESR.

U odsustvu osipa pacijenta, provodi se enzimski povezani imunosorbentni test za antitijela na virus kako bi se potvrdila dijagnoza. Ova se studija preporučuje dvaput: u prva tri dana bolesti i nakon 7-10 dana. U prisutnosti infekcije, opaženo je povećanje titra antitijela od 2 puta ili više.

Za malu djecu je poželjno provesti dodatne studije usmjerene na uklanjanje razvoja komplikacija.

Kako se razlikovati od drugih bolesti

loading...

Dijagnoza je teška kada je atipični oblik ili kad se kod djece javlja rubeola s simptomima koji su slabo izraženi.

Kada se sumnja na rubelu, važno je razlikovati ga od drugih zaraznih bolesti, popraćene sličnim simptomima ili alergijskim reakcijama na koži. Često, vanjskim znakovima, može se zbuniti s ospicama, crvenom venom, adenovirusom ili enterovirusom, infektivnom eritemom, mononukleozom.

Za razliku od ospica, rublja nije popraćena teškim opijanjem, a visoka temperatura, elementi se ne kombiniraju jedni s drugima, pojavljuju se gotovo istodobno, nema patoloških promjena na oralnoj sluznici.

Od šarlaha rozeola po nedostatku bljedilo od nasolabial trokuta, veće elementi osip, lokalizirani uglavnom na leđima, i ekstenzije površine, ali ne na trbuhu, prsima i preklopite ruke i noge.

Za razliku od mononukleoze, kod rubnih perifernih limfnih čvorova malo se povećava, purulentna angina odsutna, nema povećanja jetre i slezene.

liječenje

loading...

U usporedbi s odraslima, rublja kod djece je blaga i vrlo rijetko praćena komplikacijama. Bolest se općenito karakterizira povoljnim tečajem i, u pravilu, ne zahtijeva hospitalizaciju. Iznimka su djeca s prirođenim rubeole obliku, dojenčadi, djece s teškim popratnim bolestima, kao i djece koja razviju konvulzije i druge komplikacije bolesti na pozadini.

Kod rubele nema posebnog tretmana. Tijekom bolesti preporučuje se:

  • ležaj za vrijeme akutnog razdoblja (od 3 do 7 dana);
  • mokro čišćenje i učestalo prozračivanje prostorije u kojoj je bolesno dijete;
  • obilje piće;
  • upotreba hrane (po mogućnosti dijetalna i bogata vitaminima) često i u malim obrocima.

lijekovi

Od lijekova za liječenje rubeole kod djece, mogu se propisati simptomatski lijekovi:

  • vitamini (skupina B, askorbinska kiselina, askorutin);
  • antihistaminici s velikim brojem osipa (suprastin, erius, fenistil, zirtek, zodak i drugi);
  • antipiretske lijekove bazirane na ibuprofenu ili paracetamolu na temperaturi većoj od 38 ° C;
  • tablete za resorpciju ili sprejeve iz teške boli u grlu (septefril, lizobact);
  • vazokonstriktivne kapi iz izražene nosne zagušenja.

Antibakterijski lijekovi se koriste za liječenje sekundarne bakterijske infekcije, ako se pojavi.

Značajke rublja kod djece do jedne godine

loading...

Kod djece do jedne godine, rublja je vrlo rijetka. To je zbog činjenice da je većina žena u doba začeća ili imala rubelu u djetinjstvu ili je dobila inokulaciju od nje. U tom slučaju, za vrijeme fetalnog razvoja i naknadnog dojenja beba dobiva od majke organizmu antitijela protiv raznih infekcija, uključujući i rubeole, a oko, njegovo tijelo je zaštićena majčinim imuni sustav.

Ako žena nije postala rubeola prije začeća i nije se cijeplila kao dijete, šanse da joj buduće dijete dobiva rubelu u uteri ili u dobi od jedne godine (prije planiranog cijepljenja) su visoke.

Rubeola u dojenčadi opasna je za zdravlje. Može biti popraćeno konvulzivnim sindromom, DIC-sindromom (diseminiranom intravaskularnom koagulacijom), razvojem meningitisa i encefalitisa. Značaj tijeka bolesti u ovoj dobi je brz razvoj. Tipično osip može biti prisutan na koži ne duže od 2 sata, a zatim odmah nestati, bez traga. Djeca ispod dobi od jednog koji su oporavila rubelu razvijaju trajni imunitet na ovu bolest, što onemogućuje provođenje rutinskog cijepljenja.

Video: Pedijatar o rubeoli u djeteta

Posljedice kod trudnica

loading...

Najozbiljnija i najopasnija je intrauterinska infekcija s rubelom. A što se ranije dogodilo, to je manje povoljna prognoza. Kada je trudnica zaražena prije razdoblja od 12 tjedana, vjerojatnost fetalne smrti i pobačaja ili pojava bruto odstupanja u njenom razvoju je visoka. To uključuje sudjelovanje CNS (mikrocefalijom, hidrocephalus, kronične meningoencefalitis), oštećenja na formiranje kosti i nedostataka trijadu:

  • oštećenja očiju (katarakta, retinopatija, glaukoma, korioretinitisa, mikrophthalmusa) do potpunog sljepila;
  • oštećenje slušnog analizatora do potpunog gubitka saslušanja;
  • razvoj kombiniranih abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu (otvoreni arterijski kanali, defekti srčanih pregradaka, stenoza plućnih arterija, pogrešna lokalizacija velikih žila).

Teratogeni učinak virusa rubeole manifestira se u činjenici da on inhibira podjelu stanica i zaustavlja razvoj određenih organa i sustava. Rubeola uzrokuje fetalnu ishemiju zbog vaskularne ozljede posteljice, potiskuje imunološki sustav i djeluje citopatski na stanice fetusa.

Ako fetus postane inficiran nakon 14. tjedna trudnoće, rizik od razvoja poroka bitno je smanjen, mogući su pojedini nedostatci, meningoencefalitis, mentalna retardacija, mentalni poremećaji. Simptomi kongenitalne rubeole kod djece mogu biti niska težina rođenja i inhibiraju reakciju na dobne ekvivalentne vanjske podražaje.

Video: Što je opasno za rubelu u trudnoći

komplikacije

loading...

Rubeola kod djece uzrokuje komplikacije ako imunološki sustav djeteta bude oslabljen. Najčešće nastaju iz sekundarne bakterijske infekcije. Najčešće komplikacije uključuju:

Manje često su reumatoidni artritis, miokarditis, pijelonefritis, srednji otitis, trombocitopenična purpura.

prevencija

loading...

Glavna prevencija rubeole je pravodobno cijepljenje. Ona se provodi prema sljedećoj shemi: u dobi od 1-1,5 godina dijete je cijepljeno, a zatim na 5-7 godina - revaccination. Nakon ponovne vakcinacije virusu dolazi do snažnog imuniteta. Preporučujemo da žene koje planiraju imati dijete u dobi od 30 godina i starije osobe ponovno se cijepiti.

Cijepljenje protiv rubela obično se provodi zajedno s ospicama i zaušnjama.

Kako bi spriječili širenje virusa od bolesne osobe, treba poduzeti sljedeće mjere:

  • izolirati pacijenta u odvojenoj sobi;
  • pratiti poštivanje osobne higijene;
  • osigurati pojedina jela za vrijeme bolesti.

Obavezno je redovito provjetravanje prostorije i mokro čišćenje pomoću dezinficijensa u prostoriji gdje je pacijent smješten.

Rubeola kod djece: simptomi, liječenje i prevencija

loading...

Infekcija rubeola je jedna od najčešćih bolesti kod beba. Prema statistikama, svako drugo dijete do tri godine mora imati rubelu. Bolest je vrlo česta. Da bi prepoznali djetetovu virusnu infekciju na vrijeme i spriječili komplikacije, roditelji bi trebali znati glavne manifestacije bolesti.

Što je ovo?

loading...

Rubeola ima virusni uzrok, uzrokovana je najmanjim virusom rubeole, koji iznimno loše preživljava u vanjskom okruženju. Međutim, bez posebnog dezinfekcijskog tretmana, virus može dugo ostati u zraku. Pod utjecajem vanjskih čimbenika, on vrlo brzo umire. Pogubno za to su: ultraljubičasto zračenje, kvartsevanie, izlaganje visokim temperaturama i agresivnih kemikalija tekućine (formalin ili spojeva koji sadrže klor).

Virus je savršeno sačuvan na vrlo niskim temperaturama okolnog zraka. Iz tog razloga sve se više slučajeva rubeole pojavljuju jednom godišnje u hladnoj sezoni.

Virus je vrlo nepostojan, brzo prenosi s bolesnog djeteta na zdravu. Dječji organizam je vrlo osjetljiv na ovu infekciju. Prema statistikama, najveća incidencija rublja pada u dobi od 2-10 godina.

razlozi

loading...

Virus nakon razvojnog ciklusa u djetetovom tijelu uzrokuje mnoge neugodne kliničke simptome kod male djece. Budući da je izvor infekcije bolesno dijete. Treba napomenuti da djeca ne mogu uvijek imati akutne manifestacije bolesti. Dugo vremena oko 15-20% beba može biti samo prijenosnik virusa i inficirati drugu djecu. Bolest se obično odvija u izbrisanom obliku.

Ako je beba dojena, lako može dobiti rubelu od majke. Virusi koji uzrokuju bolest su od najmanjih veličina i savršeno prodiru u majčino mlijeko kroz krv. Ako majka dobije rubelu, dijete će se također razboljeti nakon nekog vremena.

U rijetkim slučajevima, liječnici označavaju kongenitalni oblik bolesti. Ako žena postaje zaražena rubelom tijekom trudnoće, ona prolazi virus kroz posteljicu na njezino buduće bebe.

U bližim skupinama, rizik od bolesti je mnogo veći. Znanstvenici napominju da se u velikim gradovima rublja čini mnogo češće nego u ruralnim područjima. Obično epidemijske epidemije bilježe se svakih 5-6 godina. Liječnici kažu da se učestalost rubeole među trudnicama povećava svake godine. Ova nepovoljna i čak opasna situacija prvenstveno je posljedica nedovoljnog cijepljenja protiv infekcije.

Faze bolesti

loading...

Tijekom bolesti postoji nekoliko uzastopnih stadija. Nakon kontakta s bolesnim djetetom, veliki broj patogena infekcije rubeole uđe u tijelo zdravog djeteta. U većim kolektivima (dječji vrtići, škole, sportske sekcije), rizik od infekcije povećava se nekoliko puta.

Rubelu se može zlostavljati na nekoliko načina:

  • U zraku. U tom slučaju virusi od bolesnog djeteta do zdravog djeteta prenose se tijekom komunikacije ili kršenja pravila osobne higijene. Osjetljivost na bolest kod djece je vrlo visoka. Dosta mala količina vremena i mikroorganizmi koji će zaraziti.
  • Okomita. U tom slučaju, trudnica zahvaća svoju buduću bebu kroz placentu. Rubeola virusi savršeno prodiru u placentarnu barijeru i dospiju do organa dijete s protokom krvi. Dijete nakon rođenja još nekoliko mjeseci može ostati zarazno.
  • Kontakt. Infekcija javlja kada dijeli zajedničke stvari kućanstva: posteljinu i ručnike, šalice i posuđe, igračke, četkice za zube. Metoda kontakta infekcije rubeola je najvažnija za djecu koja pohađaju vrtić. Nedovoljno dezinficiranje liječenja igračaka dovodi do masovnih izbijanja bolesti u predškolskim ustanovama.

U prosjeku, razdoblje inkubacije bolesti je 2-3 tjedna. Ovo je vrijeme od trenutka kada virus prvi put uđe u organizam do razvoja kliničkih simptoma bolesti. U pravilu, nakon 7-10 dana od trenutka prodiranja patogena u tijelo, dijete postaje zarazno.

Prvo, virus se uvodi u površinske epitelne stanice gornjeg respiratornog trakta. Tamo se počinje aktivno razmnožavati. Nakon nekog vremena već prodire u limfne čvorove i kroz krv se širi cijelim tijelom. U ovom trenutku obično završava drugi tjedan inkubacije. Ako izvršite dijagnozu, to je tijekom tog razdoblja, još uvijek možete otkriti veliki broj virusnih čestica u sluzi nazofarinksa i grla.

Na kraju razdoblja inkubacije, količina virusa u tijelu već doseže veliki broj. Uz protok krvi, patogen se širi cijelim tijelom, prodireći gotovo sve unutarnje organe. U ovom trenutku, bebe pokazuju prve simptome infekcije rubeole.

Kako prepoznati: prvi znakovi

loading...

Stavite ispravnu dijagnozu tijekom perioda inkubacije često je vrlo teško. Dijete zapravo ne smeta ništa. I dalje su prisutne manifestacije kože. Tijekom prva tri tjedna nakon infekcije, dijete može imati groznicu, pojavljuje se slaba opća slabost. U ovom trenutku djeca postaju sve neugodnija, njihovo raspoloženje pogoršava. Međutim, ti znakovi nisu specifični i ne dopuštaju da sumnjate u bolest u ranoj fazi.

Prvi karakteristični simptomi pojavljuju se u trećem tjednu bolesti. U ovom trenutku, mnoge skupine limfnih čvorova uvelike povećavaju. Najviše se mijenja limfne skupine u zatiljku. Oni postaju toliko veliki da se čak i lako mogu vidjeti i probed. Tijekom pregleda vrata, dijete ne osjeća bol.

Limfni čvorovi čvorova smještenih u aksilarnoj zoni, u prepona i ispod donje čeljusti se povećavaju. Kad osjećaju, oni su dovoljno veliki, gusti. U nekim slučajevima možete vidjeti i neke crvenilo iznad oštećene kože. Do kraja trećeg tjedna, bol u boji pojavljuje se u stražnjem dijelu glave. To može povećati nešto s naglim pokretima ili okretima glave.

Tipično, 2-3 dana nakon završetka razdoblja inkubacije, osip je karakterističan za zarazu rubeole. Najprije se pojavljuje na glavi, vratu i licu. Osip se sastoji od malih crvenih elemenata (od 2-4 mm). Mogu se spojiti jedni s drugima, postoje razni crteži. Osip ne svrbi. Pojavljuje se zbog toga što virus oslobađa toksične proizvode u krvi tijekom reprodukcije. Oštećuju krvne kapilare i uzrokuju njihovo raskrivanje.

Osip se počne brzo širiti cijelim tijelom u roku od 3-4 sata. Crveni elementi mogu se vidjeti na svim mjestima, osim dlanova i potplata. Ovo je također jedan od karakterističnih kliničkih znakova infekcije rubeole. Nakon 4 dana, elementi osipa postupno počinju postati bijelci, smanjenje promjera. Nakon još 5-7 dana, ona u potpunosti nestaje, ne ostavljajući oštre ožiljke ili ožiljke na tijelu.

Najduže vrijeme rubeolastih osipa mogu postojati na koži stražnjice, kao i na podlakticama iznutra. Tijekom razdoblja osipa, beba dobrobit se često poboljšava. Unatoč zastrašujućem izgledu, dijete se osjeća mnogo bolje. Tada se normalizira tjelesna temperatura, poboljšava disanje, spava i raspoloženje se vraćaju.

U razdoblju manifestacije kože, infekcija rubeole vrlo je slična mnogim drugim zaraznim kožnim bolestima. Liječnik mora nužno napraviti diferencijalnu dijagnozu. Druge bolesti također mogu biti osip. Svaki stručnjak zna razlikovati crvenu infekciju od alergija ili drugih infekcija u djetinjstvu koje mogu uzrokovati pojavu crvenih elemenata na koži. Rubeola osip ima mnoge prepoznatljive osobine koje vam omogućuju točnu dijagnozu.

Oblici bolesti

loading...

Infekcija mjehura može se pojaviti u nekoliko oblika.

S tipičnim ili uobičajenim oblikom bolesti, dijete ima sve klasične simptome bolesti (s obaveznim izgledom osipa). U nekim slučajevima dolazi do atipične varijante. Ovom se varijantom ne pojavljuju manifestacije na koži.

Dijagnoza atipične varijante znatno je složenija. To zahtijeva upotrebu posebnih laboratorijskih testova koji će pomoći u utvrđivanju rezultata i identificiranju točnog uzročnika infekcije.

Rubeola je vrlo često maskirana kao i mnoge druge dječje bolesti, koje se manifestiraju pojavom osipa. Na primjer, pojavljuju se i manifestacije kože, poput rubeole ospica. Međutim, s ospicama, zdravlje djeteta je više pogođeno. Djeca imaju vrlo visoku temperaturu, nema apetita. Elementi osipa se ne spajaju jedni s drugima. Da ne bi napravili lažnu dijagnozu, liječnik mora nužno paziti na bebu od prvog sata bolesti.

dijagnostika

loading...

Za diferencijalnu dijagnozu liječnici mogu propisati dodatne laboratorijske testove. Najčešći test je serološko određivanje specifičnih anti-blot antitijela. Krv iz vena se, u pravilu, uzima 5-10 dana od pojave bolesti.

Otkrivanje Ig klase M i povećanje njihovog broja nekoliko puta ukazuju na prisutnost akutne bolesti. Pojava u krvi imunoglobulina klase G upućuje na prethodnu infekciju ili na cijepljenje.

liječenje

loading...

U svom razvoju, rublja u maloj djeci mnogo je lakše nego kod odraslih. Samo kod djece s reduciranim imunitetom ili s kroničnim bolestima mogu nastati komplikacije koje ugrožavaju život.

Međutim, pojava neželjenih učinaka nakon infekcije rubeola vrlo je rijedak fenomen.

Nije svatko zna da je teško liječiti rubelu kod kuće. Ako se bolest javlja u tipičnom i prilično blagom obliku, liječenje se provodi kod kuće. Potreba za hospitalizacijom u infektivnoj dječjoj bolnici je samo u teškim slučajevima, kada se bolest razvije u teškoj verziji. Odluku o liječenju u bolnici obavlja liječnički pedijatar. Sva djeca s teškim manifestacijama bolesti ili s nepovoljnim komplikacijama hospitalizirana su u bolnici.

Za liječenje infekcije rubeola, antivirusni lijekovi ili antibiotici nisu propisani. Sva terapija se svodi na poštivanje nespecifičnih metoda terapije. Oni uključuju:

  • Usklađenost s ostatkom kreveta. Za cijelo razdoblje akutnih manifestacija dijete bi trebalo ostati u krevetu. S pojavom osipa, možete pustiti dijete da izađe iz kreveta (ali ne prije tjedan dana nakon pojave prvih kožnih osipa).
  • Obavezno čišćenje i liječenje dezinficijensa svih predmeta i igračaka u dječjoj sobi. Rubeola virusi su vrlo lako ubijeni nakon izlaganja takvim kemijskim sredstvima. Ako kuća ima baktericidnu ili kvarcnu svjetiljku, može se koristiti i za dezinfekciju prostorije.
  • Dovoljna količina pića. Da biste uklonili simptome trovanja, dijete mora biti dano više tekućine. Može biti bilo koje piće do 40 stupnjeva. Više vruće tekućine mogu oštetiti usnu sluznicu i čak uzrokovati pojavu čireve. Izaberite kompote sušenog voća i bobica, kao i raznih voćnih napitaka.
  • Terapeutska prehrana. Tijekom virusne infekcije dijete treba mnogo vitamina i elemenata u tragovima. Postoji potreba za dodatnom energijom koja može biti potrebna za uspješno borbu protiv bolesti.
  • Simptomatsko liječenje kako bi se uklonili temeljni simptomi. Uz hladnu, razne kapljice u nosu se koriste. Za poboljšanje općeg stanja liječnici propisuju antihistaminike. Oni će smanjiti pospanost, pa čak i malo smanjiti manifestacije kože. Kada se temperatura podigne na 38-39 stupnjeva, mogu se upotrijebiti antipiretici. Svi lijekovi za uklanjanje glavnih simptoma infekcije trebaju propisati liječnik, nakon potpunog pregleda djeteta.
  • Dosta spavanja. Za brzi oporavak tijekom infekcije dijete mora nužno spavati najmanje 10 sati dnevno. Tijekom ovog odmora, obrana tijela je obnovljena, dodatna energija se čini da se bori protiv infekcije.

dijeta

loading...

Da biste se brzo oporavili od rubeole i vratili snagu, trebate posebnu prehranu. Dijeta s virusnom infekcijom mora nužno uključiti sve potrebne tvari (u dostatnim količinama). Terapeutska dijeta, propisana djeci u akutnom razdoblju bolesti, uključuje:

  • Razdvajanje obroka u redovitim razmacima. Djeca trebaju jesti svaka tri do četiri sata. Grudi se primjenjuju na dojku svake 2-2.5 sati. Svi dijelovi trebaju biti otprilike iste veličine.
  • Nježna vrsta prerade proizvoda. U akutnom razdoblju strogo je zabranjeno prženje proizvoda ili ih pecite s formiranjem grube kore. Sve čvrste čestice hrane mogu oštetiti upaljenu sluznicu usta i povećati bol.
  • Polu-tekuća konzistencija. Što su proizvodi više drobljeni, to je bolje za bebu. Tekuća hrana brzo se apsorbira i njeguje dječje tijelo energijom, bez osjećaja teške.
  • Sva jela bi trebala biti ugodna temperatura. Previše vruće ili hladne hrane nadražuje orofaringin i pojačava upalu. Prije posluživanja juhe i toplih jela, bolje je da se ohladi na temperaturu od 35-40 stupnjeva. Za pranje hrane, možete kuhati toplu gulaš ili voćni sok.
  • Obvezno uključivanje proteinskih proizvoda. Za izvrsni imunitet dijete treba jesti kvalitetni protein. U svakom obroku pokušajte uključiti hranu koja sadrži različite aminokiseline. Za to, teletina, mršava ptica ili svježa riba savršen je. Dodajte jelo koje možete ukrasti od dobro kuhanog žitarica. Za djecu prve godine života, biljni pire od purea su savršeni.
  • Uključivanje u prehranu hrane bogate vitaminima i elementima u tragovima. Da bi ojačali imunitet, svakako dodajte voće i bobice na svoju prehranu. U akutnom razdoblju bolje je davati prednost plodnim pire ili smoothie. Jednostavno se probavljaju i napunjuju tijelo sa svim potrebnim mikroelementima i vitaminima.

Moguće komplikacije

loading...

Rubeola relativno nježno teče, bez većih dijelova djece izaziva opasne štetne učinke. Čak iu dječaka, rizik od ozbiljnih komplikacija nakon infekcije je znatno niži (u usporedbi sa zaušnjama).

Najnepovoljnije komplikacije rubeole su u trudnica. Ako buduća majka nije stavila inokulaciju na vrijeme, onda je njezina beba još uvijek u uterusa abnormalnosti razvoja. U ranim fazama trudnoće, čak i prijetnjom pobačaja ili smrti fetusa.

Virus rubeole ima osobito toksični učinak na živčani sustav i mozak. Dijete može doživjeti anencefaliju, hidrocefalus, kršenja oznaka očiju. U nekim slučajevima dolazi do hipoplazije organa sluha.

Često posljedice mogu biti kongenitalni defekti srca i poremećaji srčanih ventila. Dojenčad u uteri razvija nedostatke u srčanim ventilima, dislokaciju velikih krvnih žila.

Virus protiv rubeole vrlo je opasno za budućnost bebe. To doslovno inhibira razvoj vitalnih organa i sustava u fetusu. U mnogim slučajevima, trudnice se čak ne mogu prijaviti, pobačaj se javlja. Virus također ima toksični učinak na formiranje imunološkog sustava u fetusu. Nerazvijenost stanica budućnosti imunološke obrane dovodi do rađanja djece s kongenitalnim imunodeficijentima.

Takva djeca iz prvih dana života su vrlo osjetljiva na bilo koju (čak i najopasniju) infekciju i zahtijevaju prisilno promatranje liječnika.

Najviše relativno uspješno razdoblje trudnoće je treći trimestar. Ako je trudnica zaražena virusom rubeole, tada se ne bi trebalo očekivati ​​tako izražene negativne posljedice, kao u prvih šest mjeseci trudnoće. Postavljanje vitalnih organa u fetus do tog vremena, u pravilu, već je dovršeno. Kada zaraze u ovom trenutku, budućnost bebe može imati kongenitalnu imunodeficijenciju ili kronične bolesti živčanog sustava. U rijetkim slučajevima postoje oštećenja sluha.

prevencija

Najprikladnija i pouzdanija mjera prevencije je cijepljenje. Sva djeca (počevši od godine) moraju biti cijepljena protiv rubela. Prvo cjepivo stavlja se na godinu i pol dana. Nakon što dijete odraste dobi od pet do sedam godina, obavlja se ponovna vakcinacija.

Nakon cijepljenja djeca su pouzdano zaštićena od nepovoljnog tijeka infekcije rubeole. Tijek bolesti kod cijepljenih i necijepljenih djece značajno se razlikuje. Bebe, koje imaju sva cijepljenja, također mogu dobiti zaraženo. Međutim, oni nemaju štetne komplikacije za život.

Nemoguće je zaraženo cijepljenom osobom.

Nakon druge inokulacije (revaccinacije), djeca razvijaju vrlo jak i snažan imunitet protiv virusa rubeole.

Za sve buduće majke koje planiraju trudnoću, liječnici preporučuju da se cijepljuju protiv rubela. Između cijepljenja i koncepcije djeteta trebalo bi trajati najmanje tri mjeseca. Ovaj put je potrebno da se dobije dovoljna razina protektivnih protutijela.

Bebe dobivaju sveobuhvatno cjepivo protiv ospica i zaušnjaka (istodobno s cjepivom protiv rubeole). U svim zemljama svijeta, cijepljenje protiv tih infekcija je obvezno i ​​uključeno u nacionalne cijepljene kalendare. Preporučljivo je cijepiti prije nego dijete ode u vrtić.

Infekcija rubeola vrlo je čest gost. Infekcija obično napreduje prilično povoljno, ali nakon tijeka bolesti potrebno je pažljivo pratiti. Pravovremena dijagnoza osigurava ispravno promatranje bebe tijekom cijele bolesti.

Pročitajte više u priopćenju dr. Komarovskog o dječjoj osipa.

Program "Živjeti zdravom" govori mnoge nijanse o rubeoli.

rubeole

U pravilu, rublja lako i bez posebnosti. Nije posljednje mjesto u ovom i u nedostatku epidemija posljednjih godina pripada univerzalnom cijepljenju. Ali, unatoč snažnoj prevenciji bolesti, morate se sjetiti, jer jedna od najozbiljnijih komplikacija vodi do smrti.

Što je rublja? Kako se manifestira bolest i koje su njegove značajke u usporedbi sa sličnim bolestima? Tko je vjerojatnije da će se razboljeti i kako se imunitet ponaša tijekom razvoja infekcije? Je li rublja opasna u našem vremenu i kako postupati u slučaju infekcije?

Što je rublja

Prvo spominjanje ove infekcije u medicini spominje se u 16. stoljeću, ali studija virusa bila je vrlo spora. Samo dva stoljeća kasnije, austrijski znanstvenik Wagner jasno je opisao razlike u toj infekciji od ospica i crvene groznice. Nedugo prije izbijanja Drugog svjetskog rata 1938. godine u Japanu znanstvenici su dokazali virusnu prirodu bolesti. I 1961. godine je izolirala uzročnika rubeole.

Bolest nije pružala odmor svim pedijatarima. Prije nekoliko desetljeća infekcija je zauzela treće mjesto na ljestvici bolesti koje uzrokuju osip u djece. Bilo je uobičajeno svugdje i uzimajući mu se u djetinjstvu smatra normom. A budući da do sada nije izumio punopravni tretman - u gotovo svakom bolesnom djetetu zabilježene su komplikacije.

Sredinom 20. stoljeća, dokazano je da virus rubeole dovodi do povrede ispravnog razvoja djece kada je majka zaražena tijekom trudnoće.

No, u posljednjem stoljeću, otkako je izum cjepiva protiv bolesti, liječnici su udahnuti uzdah olakšanja. U zemljama gdje je cijepljeno 100% stanovništva, bolest je gotovo zaboravljena, dok liječnici proučavaju rubelu u medicinskoj literaturi.

Uzroci i metode infekcije

Rubeola ne može biti zaražena životinjama, zbog njih se ne mutira. Spremnik virusa je samo bolesna osoba. Infekcija se odnosi na broj anthroponous, tj. Da se razvija samo u ljudskom tijelu. Kako se prenosi rublja? Pretežno kapljice u zraku. Drugi način prijenosa je transplacental, kada zaražena dijete dobiva virus kroz placentu. To je uzrok kongenitalne rubele.

Mikroorganizam je nestabilan u vanjskom okruženju. Postoji nekoliko obilježja virusa i bolesti, prema kojoj je rublja jedna od relativno jednostavnih infekcija.

  1. Virus se širi za vrijeme kihanja, aktivnog razgovora, tijekom plakanja ili plakanja, ako osoba kašlja. To znači da možete zaraziti gotovo svugdje. Ali to se ne događa uvijek. Zašto? Da biste dobili virus rublja u tijelu mora proći puno vremena. Ponekad morate razgovarati satima s osobom koja će pokupiti bolest.
  2. Ne možete se razboljeti kada dodirnete predmete s kojima je bolesna osoba bila u kontaktu, čak i ako je to osobna stvar. Jednostavno, virus rubeole je nestabilan u vanjskom okruženju. Dovoljno je prati pod, prozračiti sobu, isprati posuđe i umrijeti mikroorganizam. Nestabilna je, lako se njime rješava uz pomoć deterdženata, ultraljubičastog zračenja, inaktiviran je vrenjem. Iako zamrzavanje traje godinama.
  3. Djeca mlađa od jedne godine rijetko su bolesna, budući da u većini slučajeva imaju pasivnu otpornost na virus naslijeđen od majke.

U ovom slučaju, bolest je slična vremenskoj bombi. Što je opasno za rubelu? - Njegove komplikacije često su mnogo ozbiljnije od najtočnije infekcije. Kongenitalna rublja i komplikacije živčanog sustava kroz stazu, manifestacije i posljedice su superiorniji od mnogih zaraznih bolesti.

Načini dobivanja virusa rubeole i utjecaja na tijelo

Bubrežne membrane - ovo je prva prepreka na putu dobivanja virusa u tijelo. Dobivanje na sluznice, virus rubeole se apsorbira i ima tendenciju da limfni čvorovi, tako da je jedan od prvih znakova ospica u djece - to je povećani limfni čvorovi.

U sljedećoj fazi virus prodire u krv i kožu. Sljedeće poznate i česte manifestacije rubeole su osip i svrbež. Od posebnog značaja u mikroorganizmom embrionalnih tkiva - to jest, kada zaražena trudnica virus prelazi kroz posteljicu i utječe na mnoge sustave budućeg djeteta. U mnogim slučajevima, kongenitalna bolest se vidi kao spora-tečna infekcija, jer često dijete nakon poroda uočava ugnjetavanje razvoja organskih sustava.

A virus također pogoršava rad imunosti i utječe na živčani sustav.

simptomi

Kako se javlja rubeola? Tijekom razdoblja inkubacije, bolest se ne manifestira uopće, ali traje, možda ponekad i oko tri tjedna pa čak i više. Slučajevi u medicini opisani su kada je ova faza razvoja bolesti bila 24 dana.

Zatim simptomi ovise o razdoblju razvoja rubeole:

  • Razdoblje inkubacije rubeole kod djece traje od 11 do 24 dana;
  • prodromno razdoblje - oko tri dana;
  • razdoblje osipa;
  • razdoblje rezolucije;
  • posljedice infekcije.

glavobolja, vrtoglavica

Simptomi rubele variraju u fazama.

  1. Slabost, glavobolje i vrtoglavica.
  2. Prvi simptomi rubeole kod djece uključuju slabost, raspoloženje, gubitak apetita.
  3. Ponekad postoje mišićne boli i na području zglobova - zglobovi i gležnjevi su češće zabrinuti.
  4. U rijetkim slučajevima, dijete je zabrinuto zbog natezanja nosa.
  5. To može biti povećanje tjelesne temperature nekoliko dana, ali ne prelazi 37,5 ° C.
  6. U ovom trenutku dijete se žali na upaljeno grlo.
  7. Rubelu očituje blagi crvenilo očiju.
  8. Kako znate što rubeola počinje kod djece? Porast cervikalnih limfnih čvorova. Postanite više vidljivi okcipitalni i stražnji limfni čvorovi.

Sve se to očituje unutar 1-3 dana. Prva faza bolesti javlja se, kao i mnoge druge infekcije. U ovom trenutku teško je sumnjati u prisutnost virusa rubeole u tijelu. A samo informacije o kontaktima pomažu u dijagnozi, što je izuzetno rijetko.

Kliničke manifestacije usred bolesti

Što tipična rubeola izgleda kod djece? Bolest se manifestira aktivnije tijekom trećeg razdoblja, kada se pojavi osip. Koji simptomi još uvijek prate ovo razdoblje infekcije?

  1. Od tog trenutka tjelesna temperatura skače na 38,5 ° C, ali češće se drži unutar 37-38 ° C.
  2. Ovaj put aktivnog razvoja katarhalnih pojava - crvenilo grla, povećane tonzile, rinitis.
  3. Često je dijete kašlje.
  4. Osip kod djece s rubeole u obliku malih crvenih točkica, obilne veličine od 2 do 4 mm, nije sklon spajanja, za razliku od drugih infekcija, odmah se pojavljuje na licu i vratu, a zatim vrlo brzo, bez specifičan slijed događa na cijelom tijelu. Većina mjesta na leđima i stražnjici, na stražnjoj strani ruku i stopala, ali dlanovi i noge ostaju apsolutno čisti.
  5. Aktivnije se izražava u ovom razdoblju limfadenitisa (upala limfnih čvorova) koja traje sve do trenutka potpunog otklanjanja bolesti.

Postoji li osip s rubelom? - Da, malo svrab traje. Nakon samo tri dana osip nestane bez ostavljanja traga, ne ostavljajući pigmentaciju, ožiljke i druge promjene na koži djeteta. No, prema liječnicima, tipičan simptom rubeole nije mrlja, već povećanje limfnih čvorova. U gotovo 30% slučajeva, mjesta ne moraju biti prisutna, a limfadenitis je uvijek prisutan.

Kada se intrauterinska infekcija djeteta nakon rođenja, razviju razne razvojne anomalije. U prvom tromjesečju broj komplikacija nakon bolesti je najveći i doseže 60%.

Komplikacije rublja

U idealnom slučaju, rublja prolazi bez traga. No, zapravo predvidjeti daljnji tijek bolesti nitko ne uspijeva. Ona, nakon nekoliko mjeseci, može predstaviti mnoga iznenađenja.

Ovdje su najčešći i najteži mogući komplikacija.

  1. Posljedice kongenitalne rubeole uključuju oštećenje organa vida. Dvostrana ili jednostrana katarakta, glaukom, neprozirnost rožnice. Jedna od udaljenih manifestacija je microphthalmus ili smanjenje veličine očne jabučice, koja se postupno javlja kod djeteta.
  2. Srčane malformacije: kanali nevoraschenie, stenoza arterija, poraz srčanog srca, mogući nedostaci odjeljaka između atrije ili ventrikula.
  3. Najčešća kongenitalna malformacija je gluhoća, koja se javlja u polovici novorođenčadi. Još 30% djece koja su imala rubelu u uteri, gubitak sluha, kasnije se opaža.
  4. Rubeola kod djece starije manifestira se upala pluća.
  5. Još jedna komplikacija virusne infekcije je hepatitis.
  6. Posljedice rubeole kod starijih dječaka su upala zglobova (artritis).
  7. Još jedna ozbiljna komplikacija infekcije - poraz živčanom sustavu i progresivnog rubeole panencefalitisom (PKPE). Često se razvija kod dječaka i mladih od 8 do 19 godina. Nakon što prolazi kroz rubeole smanjena inteligencija, postoje poremećaji pokreta, on je zakočio, bolesna osoba ne može stajati, stanje se pogoršava postupno, demencija napreduje, te u posljednjem stadiju bolesti dijete često gubi svijest. Napredak rubeole panencephalitis polako napreduje, a završava s kobnim ishodom.
  8. Kongenitalne posljedice infekcije uključuju anemija, upalu srednjeg uha ili otitis medij, mikrocefalija.

Dijagnoza rubeole

Dijagnoza je ponekad teško, jer je oko jedne trećine slučajeva bolesti u djece nakon godinu dana sporo ili bez uobičajenih znakova, poput osipa na tijelu.

Što pomaže u ispravnoj dijagnozi?

  1. Dijagnoza rubeole započinje zbirkom anamneze, dok je potrebno utvrditi je li bilo kontakta s bolesnicima. Tijekom izbijanja bolesti, detaljne informacije o kontaktima pomažu u pravilnoj dijagnozi brže.
  2. Kada se dijete pregleda, prošireni limfni čvorovi nalaze se češće u području vrata, koji su sačuvani tijekom cijelog tijeka bolesti. Osip je sekundarni znak, ali ne manje indikativan.
  3. Tijekom razvoja bolesti, morate napraviti opće preglede i krvni test za rubelu. Otkrivanje krvi imunoglobulina klase M ukazuje na razvoj bolesti.
  4. Osnova dijagnoze je enzimska imunoanaliza.
  5. Da bi se dijagnosticirala kongenitalna bolest, koriste se posebne metode RSK i RTGA, imunoglobulini klase M i G (IgM, IgG). Prisutnost potonjeg u krvi svjedoči o infekciji djeteta.
  6. Ako ne postoji tipična klinička slika bolesti - dijete se testira na antitijela na virus rubeole. Analiza je više otkriva u slučaju kada je povećanje titra za 4 puta ili su antitijela pronađena u ponovljenom testu krvi.
  7. Opći test krvi blago pojašnjava sliku, to je samo dodatna metoda dijagnoze, pomoću koje možete odrediti prisutnost upalnog procesa u tijelu i stadiju bolesti.
  8. Do pojave osipa sa sumnjom u rupu, virus se može otkriti iz iscjedak nazofarinksa i krvlju sjemenjem, ali ponekad traje nekoliko dana da pričekaju rezultate.
  9. Kod kongenitalne infekcije virus se dugo nalazi u urinu i izmetu djeteta.

U većini slučajeva rijetko se koriste posebne metode istraživanja, budući da su mnogi od njih skupi ili zahtijevaju dugo vremena za rast patogena. Ako je otkrivena infekcija, provodi se rubeola za antitijela pomoću RTGA (reakcija inhibicije hemaglutinacije), minimalni zaštitni titar trebao bi biti 1:20, u protivnom dijete treba biti cijepljeno.

Bolesti slične rubeoli

Pored povećanja perifernih limfnih čvorova i pojave osipa, nema jasnih vanjskih znakova razvoja rubeole, s pogledom na koji se možete pouzdano dijagnosticirati. Blaga ili malosimptomna struja infekcije stavlja čak i najiskusnije liječnike na slijepu stranu. Stoga je važno znati o bolesti koje malo podsjećaju na rubinu.

papules s pseudorrasinom

Prva bolest koju trebate zapamtiti je pseudo-crvenilo. Postoji nekoliko naziva ove bolesti: baby roseola, šesta bolest i exanthema subitum. Nema nikakve veze s običnom rubelom u ovoj infekciji. Virusi koji uzrokuju ove dvije bolesti pripadaju različitim obiteljima. Razlog za razvoj pseudoklearne bolesti je herpes virus tipa 6 i 7. U odraslih osoba, ovaj mikroorganizam uzrokuje sindrom kroničnog umora, a kod djece, roseola. Za razliku od rubele, tjelesna temperatura može porasti na 40 ° C, nema katarhalne manifestacije, a osip, unatoč tome što se širi, ima oblik papula (male veličine, s tekućinom unutar). Vrhunac izgleda lažne rubele u djece je kraj proljeća, početak ljeta, koji se podudara s klasičnom rubelom. Razlikovati bolest pomaže analizirati prisutnost herpes virusa u tijelu.

Uz što je još potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku rublja:

  • s alergijskim reakcijama na lijekove;
  • s ospica;
  • infektivna mononukleoza;
  • infekcija adenovirusom.

Moguće se zbuniti u dijagnozama samo u slučaju atipičnog ili malosimptomatskog tijeka tih bolesti.

Liječenje rubeole

Liječenje nekomplicirane rubeole kod djece počinje s općim preporukama.

  1. Hrana od početka bolesti postoje neka ograničenja: dijete nije uvijek želim - nema potrebe da se dovoljno bogat toplo piće, te u prehrani bi trebao biti prisutan lako probavljiva hrana, ne bi trebao biti duhovit i ekstrakcije hranu koja se ne pojačavaju svrbež tijekom nastupa osip.

Oslonac ležaja je preduvjet za vrijeme opijenosti, kada dijete ima glavobolju i ozbiljnu slabost, tijelo treba više odmora.

  • Soba u kojoj je bolesno dijete često treba biti prozračivana. Ne bi trebao biti ustajao zrak, to je jedan od uvjeta za prevenciju komplikacija.
  • Kako postupati s rubelom kod djece kod kuće? Općenito, gore navedene mjere su dovoljne, infekcija ne zahtijeva uvijek određeni terapeutski učinak. Ponekad se terapija smanjuje samo na recept simptomatskih lijekova.

    Simptomatsko liječenje rubeole

    Koji lijekovi su propisani za liječenje rubeole?

    1. Antipiretik ako se temperatura tijela povećava za više od 2 stupnja od 38,5 ºC. U drugim se slučajevima tijelo može nositi s privremenim promjenama.
    2. Protuupalna terapija propisana je u slučaju bolne cervikalne limfne čvorove, s teškim glavoboljama i teškom bolestima zgloba.
    3. Ne postoji poseban lijek protiv rubeole, čak i konvencionalni antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, u rijetkim slučajevima potrebno je pribjeći imenovanje imunostimulirajućih lijekova i dodatno propisati vitamine.
    4. Kada postoje bolovi u grlu, starija djeca propisuju upijajuće pastile ili liječe grlo s sprejevima s protuupalnim i analgetičkim učinkom.
    5. Kašalj se liječi doza ekspektoranata, a pilule se propisuju za bolje iscjedak.
    6. Antibiotici za rubelu nisu propisani. Antibakterijski pripravci za viruse ne rade, ali u slučaju komplikacija poput upale pluća, bronhitisa s prolazom viskoznog žuto-zelene sputuma, koriste se antibiotici otitisom.
    7. Snažno svrab kože uklanja se antialergijskim lijekovima, ali nije potrebno liječiti elemente osipa - brzo i bez traga.

    Teški tijek bolesti ili razvoj ozbiljnih komplikacija, kao što je panencefalitis, pokazatelj je hospitalizacije u odjelu zarazne bolesti ili reanimaciji. U tim slučajevima, nemojte čekati liječnika, trebate nazvati hitnu pomoć, jer broj smrtnih slučajeva s rubilarnim encefalitisom doseže 30%. No, u većini slučajeva prognoza za rubeolu je povoljna.

    Antiepidemijske mjere za rubelu

    Unatoč univerzalnoj cijepljenju koja je još uvijek najučinkovitija preventivna mjera, epidemije se pojavljuju svakih 10 godina u različitim regijama.

    Koje su antiepidemijske mjere za rubelu?

    1. Zajedničke mjere u žarištu infekcije su neučinkovite jer je razdoblje inkubacije bolesti dug i postoje skriveni oblici bolesti.
    2. Prema nekim izvorima, dijete postaje zarazno tjedan dana prije pojave osipa i 1-2 tjedana nakon njih. U većini slučajeva, virus se ne pušta u okoliš petog dana nakon pojave osipa. Osim toga, kako biste dobili zaražene, trebate dugoročni kontakt s bolesnom osobom. Stoga je dijete izolirano samo do petog dana od trenutka prepoznavanja osipa.
    3. Karantena nije oglašena.
    4. Bilo da je moguće hodati na rubelu? Do petog dana, od pojave osipa, bolje je isključiti šetnje, kako ne bi zarazili druge. U ovom trenutku, česte prozračivanje prostorije gdje je pacijent. Ako dijete živi u privatnom sektoru ili je bolesno tijekom boravka na šetnjama džamija, dopušteno je unutar dodijeljenog područja.
    5. Mogu li kupiti moju bebu s rubelom? Ako je bolest jednostavna, nema komplikacija i teške svrbež - možete plivati, ali dugo vremena biti dijete u vodi je nepoželjno. Kupanje 5-10 minuta ili topli tuš je optimalna večernja vježba. U vodi često se nalaze strane nečistoće, što će poboljšati neke od simptoma. U razdoblju bolesti, plivanje u spremnicima je nemoguće sve do potpunog oporavka.

    Sprječavanje rubeole

    Do sada je jedini učinkovit način za sprečavanje rubeole cijepljenje. Praktično od prvih dana razvoja cjepiva, uključeno je u Nacionalni raspored cijepljenja. U zemljama u kojima postoji visoka razina imunizacije stanovništva protiv rubeole, bolest se javlja samo kada se virus uvozi iz drugih područja.

    Danas se za prevenciju infekcije koriste mrtve i žive atenuirane vakcine. Prema kalendaru cijepljenja, prvo uvođenje protektivnih protutijela od rubela do djece provodi se u dobi od 12 mjeseci. Odstupanje je na 6 godina. U nekim slučajevima, na temelju svjedočenja ili na zahtjev roditelja, djevojke u dobi od 12 do 14 godina cijepljene su kako bi zaštitile tijelo od infekcije. To je potrebno ako u starijoj dobi djevojke planiraju trudnoću, tada će se vjerojatnost kongenitalne rubele kod djece smanjiti.

    Danas se koriste pretežno trokomponentna cjepiva, kada je beba cijepljena prema kalendaru u 12 mjeseci uz istodobno cijepljenje protiv zaušnjaka i ospica. Jednodijelni pripravci također se primjenjuju kako bi se specifično zaštitili od rubela.

    Može li cijepljeno dijete dobiti rubelu? Takvi slučajevi su moguće ako od posljednjeg cijepljenja prošlo više od 10 godina (iako neki izvori cjepivo štiti do 20 godina), ili imaju samo jedno cijepljenje protiv rubeole, a zaštita djeluje više od 100%. Ako je cijepljenje provedeno s nekvalitetnim cjepivom, zaštita može također ne funkcionirati.

    Često postavljana pitanja o rubeoli

    1. Mogu li ponovno dobiti rubelu? Takav ne bi trebao biti, nakon prenešene infekcije, stabilan cjeloživotni imunitet. Ipak, u medicini se opisuju rijetki slučajevi ponovljene infekcije. Možda je dijete u to doba imalo vrlo slab imunitet i postojao je kontakt s virusom. Ili dijete nije trpjelo rubelu, već drugu sličnu bolest, ali nije provedena posebna dijagnoza.
    2. Koji su načini prijenosa rubeole? Postoje samo dva od njih. Glavni je u zraku. Ali, to je lakše uhvatiti u prepunoj timova s ​​dugoročnom zajedničkom boravku djece: u sirotištima, vrtići oko sat ostati u školi, jer se zaraza nije lako širiti. Najčešće rubeola pati od djece od 3 do 6 godina. Drugi način je vertikalna ili transplacentalna od bolesne majke do djeteta.
    3. Koliko je bolesnih s rubelom? Obično, bolest traje oko mjesec dana (ako se broji od trenutka kada virus uđe u tijelo djeteta). Razdoblje inkubacije traje tri tjedna. Nadalje, prodromno razdoblje je samo tri dana, a otprilike isto je i stupanj osipa. Elementi osipa brzo prolaze bez posljedica. Ako izuzmete razdoblje inkubacije - oko dva tjedna.
    4. Koliko se osip pojavljuje na rublji? Osip je prilično brz, samo dva ili tri dana kasnije, neće biti tragova, brzo se pojavljuje i potpuno nestaje.
    5. Što je opasna rupela za djevojčice? Rubela je jednako opasna za sve s posljedicama. Jedna od njezinih neželjenih komplikacija je pankinfalitis koji je češći kod dječaka. No, za starije djevojke u slučaju trudnoće, infekcija može dovesti do pobačaja.
    6. Što može biti interpretacija krvnog testa za rubelu? Ako se ispituje krvni test za antitijela na virusu rubeole, tada je titar od 1:20 značajan. Po nižoj vrijednosti, dijete je cijepljeno jer tijelu nedostaju stanice za zaštitu od infekcije. Što se tiče općeg testiranja krvi tijekom infekcije, postoje neke promjene. U prodromskom razdoblju, broj bijelih krvnih stanica je normalan ili neznatno povećan. Tijekom osipa, pokazatelji poput leukocita i neutrofila smanjuju, a limfociti i monociti se povećavaju. Stanice plazme se pojavljuju u općoj analizi.

    Rubeola nije opasna bolest i može biti poražena ne u vrijeme infekcije, ali mnogo prije toga. Elementarne mjere prevencije pomoći će zauvijek borbu sa bolesti i posljedicama. Pranje ruku i pravodobno čišćenje soba igraju ulogu u tome. Ipak, glavna funkcija u borbi protiv rubeole pripada imunizaciji uz pomoć cijepljenja.