rubeole

Djeca

U pravilu, rublja lako i bez posebnosti. Nije posljednje mjesto u ovom i u nedostatku epidemija posljednjih godina pripada univerzalnom cijepljenju. Ali, unatoč snažnoj prevenciji bolesti, morate se sjetiti, jer jedna od najozbiljnijih komplikacija vodi do smrti.

Što je rublja? Kako se manifestira bolest i koje su njegove značajke u usporedbi sa sličnim bolestima? Tko je vjerojatnije da će se razboljeti i kako se imunitet ponaša tijekom razvoja infekcije? Je li rublja opasna u našem vremenu i kako postupati u slučaju infekcije?

Što je rublja

Prvo spominjanje ove infekcije u medicini spominje se u 16. stoljeću, ali studija virusa bila je vrlo spora. Samo dva stoljeća kasnije, austrijski znanstvenik Wagner jasno je opisao razlike u toj infekciji od ospica i crvene groznice. Nedugo prije izbijanja Drugog svjetskog rata 1938. godine u Japanu znanstvenici su dokazali virusnu prirodu bolesti. I 1961. godine je izolirala uzročnika rubeole.

Bolest nije pružala odmor svim pedijatarima. Prije nekoliko desetljeća infekcija je zauzela treće mjesto na ljestvici bolesti koje uzrokuju osip u djece. Bilo je uobičajeno svugdje i uzimajući mu se u djetinjstvu smatra normom. A budući da do sada nije izumio punopravni tretman - u gotovo svakom bolesnom djetetu zabilježene su komplikacije.

Sredinom 20. stoljeća, dokazano je da virus rubeole dovodi do povrede ispravnog razvoja djece kada je majka zaražena tijekom trudnoće.

No, u posljednjem stoljeću, otkako je izum cjepiva protiv bolesti, liječnici su udahnuti uzdah olakšanja. U zemljama gdje je cijepljeno 100% stanovništva, bolest je gotovo zaboravljena, dok liječnici proučavaju rubelu u medicinskoj literaturi.

Uzroci i metode infekcije

Rubeola ne može biti zaražena životinjama, zbog njih se ne mutira. Spremnik virusa je samo bolesna osoba. Infekcija se odnosi na broj anthroponous, tj. Da se razvija samo u ljudskom tijelu. Kako se prenosi rublja? Pretežno kapljice u zraku. Drugi način prijenosa je transplacental, kada zaražena dijete dobiva virus kroz placentu. To je uzrok kongenitalne rubele.

Mikroorganizam je nestabilan u vanjskom okruženju. Postoji nekoliko obilježja virusa i bolesti, prema kojoj je rublja jedna od relativno jednostavnih infekcija.

  1. Virus se širi za vrijeme kihanja, aktivnog razgovora, tijekom plakanja ili plakanja, ako osoba kašlja. To znači da možete zaraziti gotovo svugdje. Ali to se ne događa uvijek. Zašto? Da biste dobili virus rublja u tijelu mora proći puno vremena. Ponekad morate razgovarati satima s osobom koja će pokupiti bolest.
  2. Ne možete se razboljeti kada dodirnete predmete s kojima je bolesna osoba bila u kontaktu, čak i ako je to osobna stvar. Jednostavno, virus rubeole je nestabilan u vanjskom okruženju. Dovoljno je prati pod, prozračiti sobu, isprati posuđe i umrijeti mikroorganizam. Nestabilna je, lako se njime rješava uz pomoć deterdženata, ultraljubičastog zračenja, inaktiviran je vrenjem. Iako zamrzavanje traje godinama.
  3. Djeca mlađa od jedne godine rijetko su bolesna, budući da u većini slučajeva imaju pasivnu otpornost na virus naslijeđen od majke.

U ovom slučaju, bolest je slična vremenskoj bombi. Što je opasno za rubelu? - Njegove komplikacije često su mnogo ozbiljnije od najtočnije infekcije. Kongenitalna rublja i komplikacije živčanog sustava kroz stazu, manifestacije i posljedice su superiorniji od mnogih zaraznih bolesti.

Načini dobivanja virusa rubeole i utjecaja na tijelo

Bubrežne membrane - ovo je prva prepreka na putu dobivanja virusa u tijelo. Dobivanje na sluznice, virus rubeole se apsorbira i ima tendenciju da limfni čvorovi, tako da je jedan od prvih znakova ospica u djece - to je povećani limfni čvorovi.

U sljedećoj fazi virus prodire u krv i kožu. Sljedeće poznate i česte manifestacije rubeole su osip i svrbež. Od posebnog značaja u mikroorganizmom embrionalnih tkiva - to jest, kada zaražena trudnica virus prelazi kroz posteljicu i utječe na mnoge sustave budućeg djeteta. U mnogim slučajevima, kongenitalna bolest se vidi kao spora-tečna infekcija, jer često dijete nakon poroda uočava ugnjetavanje razvoja organskih sustava.

A virus također pogoršava rad imunosti i utječe na živčani sustav.

simptomi

Kako se javlja rubeola? Tijekom razdoblja inkubacije, bolest se ne manifestira uopće, ali traje, možda ponekad i oko tri tjedna pa čak i više. Slučajevi u medicini opisani su kada je ova faza razvoja bolesti bila 24 dana.

Zatim simptomi ovise o razdoblju razvoja rubeole:

  • Razdoblje inkubacije rubeole kod djece traje od 11 do 24 dana;
  • prodromno razdoblje - oko tri dana;
  • razdoblje osipa;
  • razdoblje rezolucije;
  • posljedice infekcije.

glavobolja, vrtoglavica

Simptomi rubele variraju u fazama.

  1. Slabost, glavobolje i vrtoglavica.
  2. Prvi simptomi rubeole kod djece uključuju slabost, raspoloženje, gubitak apetita.
  3. Ponekad postoje mišićne boli i na području zglobova - zglobovi i gležnjevi su češće zabrinuti.
  4. U rijetkim slučajevima, dijete je zabrinuto zbog natezanja nosa.
  5. To može biti povećanje tjelesne temperature nekoliko dana, ali ne prelazi 37,5 ° C.
  6. U ovom trenutku dijete se žali na upaljeno grlo.
  7. Rubelu očituje blagi crvenilo očiju.
  8. Kako znate što rubeola počinje kod djece? Porast cervikalnih limfnih čvorova. Postanite više vidljivi okcipitalni i stražnji limfni čvorovi.

Sve se to očituje unutar 1-3 dana. Prva faza bolesti javlja se, kao i mnoge druge infekcije. U ovom trenutku teško je sumnjati u prisutnost virusa rubeole u tijelu. A samo informacije o kontaktima pomažu u dijagnozi, što je izuzetno rijetko.

Kliničke manifestacije usred bolesti

Što tipična rubeola izgleda kod djece? Bolest se manifestira aktivnije tijekom trećeg razdoblja, kada se pojavi osip. Koji simptomi još uvijek prate ovo razdoblje infekcije?

  1. Od tog trenutka tjelesna temperatura skače na 38,5 ° C, ali češće se drži unutar 37-38 ° C.
  2. Ovaj put aktivnog razvoja katarhalnih pojava - crvenilo grla, povećane tonzile, rinitis.
  3. Često je dijete kašlje.
  4. Osip kod djece s rubeole u obliku malih crvenih točkica, obilne veličine od 2 do 4 mm, nije sklon spajanja, za razliku od drugih infekcija, odmah se pojavljuje na licu i vratu, a zatim vrlo brzo, bez specifičan slijed događa na cijelom tijelu. Većina mjesta na leđima i stražnjici, na stražnjoj strani ruku i stopala, ali dlanovi i noge ostaju apsolutno čisti.
  5. Aktivnije se izražava u ovom razdoblju limfadenitisa (upala limfnih čvorova) koja traje sve do trenutka potpunog otklanjanja bolesti.

Postoji li osip s rubelom? - Da, malo svrab traje. Nakon samo tri dana osip nestane bez ostavljanja traga, ne ostavljajući pigmentaciju, ožiljke i druge promjene na koži djeteta. No, prema liječnicima, tipičan simptom rubeole nije mrlja, već povećanje limfnih čvorova. U gotovo 30% slučajeva, mjesta ne moraju biti prisutna, a limfadenitis je uvijek prisutan.

Kada se intrauterinska infekcija djeteta nakon rođenja, razviju razne razvojne anomalije. U prvom tromjesečju broj komplikacija nakon bolesti je najveći i doseže 60%.

Komplikacije rublja

U idealnom slučaju, rublja prolazi bez traga. No, zapravo predvidjeti daljnji tijek bolesti nitko ne uspijeva. Ona, nakon nekoliko mjeseci, može predstaviti mnoga iznenađenja.

Ovdje su najčešći i najteži mogući komplikacija.

  1. Posljedice kongenitalne rubeole uključuju oštećenje organa vida. Dvostrana ili jednostrana katarakta, glaukom, neprozirnost rožnice. Jedna od udaljenih manifestacija je microphthalmus ili smanjenje veličine očne jabučice, koja se postupno javlja kod djeteta.
  2. Srčane malformacije: kanali nevoraschenie, stenoza arterija, poraz srčanog srca, mogući nedostaci odjeljaka između atrije ili ventrikula.
  3. Najčešća kongenitalna malformacija je gluhoća, koja se javlja u polovici novorođenčadi. Još 30% djece koja su imala rubelu u uteri, gubitak sluha, kasnije se opaža.
  4. Rubeola kod djece starije manifestira se upala pluća.
  5. Još jedna komplikacija virusne infekcije je hepatitis.
  6. Posljedice rubeole kod starijih dječaka su upala zglobova (artritis).
  7. Još jedna ozbiljna komplikacija infekcije - poraz živčanom sustavu i progresivnog rubeole panencefalitisom (PKPE). Često se razvija kod dječaka i mladih od 8 do 19 godina. Nakon što prolazi kroz rubeole smanjena inteligencija, postoje poremećaji pokreta, on je zakočio, bolesna osoba ne može stajati, stanje se pogoršava postupno, demencija napreduje, te u posljednjem stadiju bolesti dijete često gubi svijest. Napredak rubeole panencephalitis polako napreduje, a završava s kobnim ishodom.
  8. Kongenitalne posljedice infekcije uključuju anemija, upalu srednjeg uha ili otitis medij, mikrocefalija.

Dijagnoza rubeole

Dijagnoza je ponekad teško, jer je oko jedne trećine slučajeva bolesti u djece nakon godinu dana sporo ili bez uobičajenih znakova, poput osipa na tijelu.

Što pomaže u ispravnoj dijagnozi?

  1. Dijagnoza rubeole započinje zbirkom anamneze, dok je potrebno utvrditi je li bilo kontakta s bolesnicima. Tijekom izbijanja bolesti, detaljne informacije o kontaktima pomažu u pravilnoj dijagnozi brže.
  2. Kada se dijete pregleda, prošireni limfni čvorovi nalaze se češće u području vrata, koji su sačuvani tijekom cijelog tijeka bolesti. Osip je sekundarni znak, ali ne manje indikativan.
  3. Tijekom razvoja bolesti, morate napraviti opće preglede i krvni test za rubelu. Otkrivanje krvi imunoglobulina klase M ukazuje na razvoj bolesti.
  4. Osnova dijagnoze je enzimska imunoanaliza.
  5. Da bi se dijagnosticirala kongenitalna bolest, koriste se posebne metode RSK i RTGA, imunoglobulini klase M i G (IgM, IgG). Prisutnost potonjeg u krvi svjedoči o infekciji djeteta.
  6. Ako ne postoji tipična klinička slika bolesti - dijete se testira na antitijela na virus rubeole. Analiza je više otkriva u slučaju kada je povećanje titra za 4 puta ili su antitijela pronađena u ponovljenom testu krvi.
  7. Opći test krvi blago pojašnjava sliku, to je samo dodatna metoda dijagnoze, pomoću koje možete odrediti prisutnost upalnog procesa u tijelu i stadiju bolesti.
  8. Do pojave osipa sa sumnjom u rupu, virus se može otkriti iz iscjedak nazofarinksa i krvlju sjemenjem, ali ponekad traje nekoliko dana da pričekaju rezultate.
  9. Kod kongenitalne infekcije virus se dugo nalazi u urinu i izmetu djeteta.

U većini slučajeva rijetko se koriste posebne metode istraživanja, budući da su mnogi od njih skupi ili zahtijevaju dugo vremena za rast patogena. Ako je otkrivena infekcija, provodi se rubeola za antitijela pomoću RTGA (reakcija inhibicije hemaglutinacije), minimalni zaštitni titar trebao bi biti 1:20, u protivnom dijete treba biti cijepljeno.

Bolesti slične rubeoli

Pored povećanja perifernih limfnih čvorova i pojave osipa, nema jasnih vanjskih znakova razvoja rubeole, s pogledom na koji se možete pouzdano dijagnosticirati. Blaga ili malosimptomna struja infekcije stavlja čak i najiskusnije liječnike na slijepu stranu. Stoga je važno znati o bolesti koje malo podsjećaju na rubinu.

papules s pseudorrasinom

Prva bolest koju trebate zapamtiti je pseudo-crvenilo. Postoji nekoliko naziva ove bolesti: baby roseola, šesta bolest i exanthema subitum. Nema nikakve veze s običnom rubelom u ovoj infekciji. Virusi koji uzrokuju ove dvije bolesti pripadaju različitim obiteljima. Razlog za razvoj pseudoklearne bolesti je herpes virus tipa 6 i 7. U odraslih osoba, ovaj mikroorganizam uzrokuje sindrom kroničnog umora, a kod djece, roseola. Za razliku od rubele, tjelesna temperatura može porasti na 40 ° C, nema katarhalne manifestacije, a osip, unatoč tome što se širi, ima oblik papula (male veličine, s tekućinom unutar). Vrhunac izgleda lažne rubele u djece je kraj proljeća, početak ljeta, koji se podudara s klasičnom rubelom. Razlikovati bolest pomaže analizirati prisutnost herpes virusa u tijelu.

Uz što je još potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku rublja:

  • s alergijskim reakcijama na lijekove;
  • s ospica;
  • infektivna mononukleoza;
  • infekcija adenovirusom.

Moguće se zbuniti u dijagnozama samo u slučaju atipičnog ili malosimptomatskog tijeka tih bolesti.

Liječenje rubeole

Liječenje nekomplicirane rubeole kod djece počinje s općim preporukama.

  1. Hrana od početka bolesti postoje neka ograničenja: dijete nije uvijek želim - nema potrebe da se dovoljno bogat toplo piće, te u prehrani bi trebao biti prisutan lako probavljiva hrana, ne bi trebao biti duhovit i ekstrakcije hranu koja se ne pojačavaju svrbež tijekom nastupa osip.

Oslonac ležaja je preduvjet za vrijeme opijenosti, kada dijete ima glavobolju i ozbiljnu slabost, tijelo treba više odmora.

  • Soba u kojoj je bolesno dijete često treba biti prozračivana. Ne bi trebao biti ustajao zrak, to je jedan od uvjeta za prevenciju komplikacija.
  • Kako postupati s rubelom kod djece kod kuće? Općenito, gore navedene mjere su dovoljne, infekcija ne zahtijeva uvijek određeni terapeutski učinak. Ponekad se terapija smanjuje samo na recept simptomatskih lijekova.

    Simptomatsko liječenje rubeole

    Koji lijekovi su propisani za liječenje rubeole?

    1. Antipiretik ako se temperatura tijela povećava za više od 2 stupnja od 38,5 ºC. U drugim se slučajevima tijelo može nositi s privremenim promjenama.
    2. Protuupalna terapija propisana je u slučaju bolne cervikalne limfne čvorove, s teškim glavoboljama i teškom bolestima zgloba.
    3. Ne postoji poseban lijek protiv rubeole, čak i konvencionalni antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, u rijetkim slučajevima potrebno je pribjeći imenovanje imunostimulirajućih lijekova i dodatno propisati vitamine.
    4. Kada postoje bolovi u grlu, starija djeca propisuju upijajuće pastile ili liječe grlo s sprejevima s protuupalnim i analgetičkim učinkom.
    5. Kašalj se liječi doza ekspektoranata, a pilule se propisuju za bolje iscjedak.
    6. Antibiotici za rubelu nisu propisani. Antibakterijski pripravci za viruse ne rade, ali u slučaju komplikacija poput upale pluća, bronhitisa s prolazom viskoznog žuto-zelene sputuma, koriste se antibiotici otitisom.
    7. Snažno svrab kože uklanja se antialergijskim lijekovima, ali nije potrebno liječiti elemente osipa - brzo i bez traga.

    Teški tijek bolesti ili razvoj ozbiljnih komplikacija, kao što je panencefalitis, pokazatelj je hospitalizacije u odjelu zarazne bolesti ili reanimaciji. U tim slučajevima, nemojte čekati liječnika, trebate nazvati hitnu pomoć, jer broj smrtnih slučajeva s rubilarnim encefalitisom doseže 30%. No, u većini slučajeva prognoza za rubeolu je povoljna.

    Antiepidemijske mjere za rubelu

    Unatoč univerzalnoj cijepljenju koja je još uvijek najučinkovitija preventivna mjera, epidemije se pojavljuju svakih 10 godina u različitim regijama.

    Koje su antiepidemijske mjere za rubelu?

    1. Zajedničke mjere u žarištu infekcije su neučinkovite jer je razdoblje inkubacije bolesti dug i postoje skriveni oblici bolesti.
    2. Prema nekim izvorima, dijete postaje zarazno tjedan dana prije pojave osipa i 1-2 tjedana nakon njih. U većini slučajeva, virus se ne pušta u okoliš petog dana nakon pojave osipa. Osim toga, kako biste dobili zaražene, trebate dugoročni kontakt s bolesnom osobom. Stoga je dijete izolirano samo do petog dana od trenutka prepoznavanja osipa.
    3. Karantena nije oglašena.
    4. Bilo da je moguće hodati na rubelu? Do petog dana, od pojave osipa, bolje je isključiti šetnje, kako ne bi zarazili druge. U ovom trenutku, česte prozračivanje prostorije gdje je pacijent. Ako dijete živi u privatnom sektoru ili je bolesno tijekom boravka na šetnjama džamija, dopušteno je unutar dodijeljenog područja.
    5. Mogu li kupiti moju bebu s rubelom? Ako je bolest jednostavna, nema komplikacija i teške svrbež - možete plivati, ali dugo vremena biti dijete u vodi je nepoželjno. Kupanje 5-10 minuta ili topli tuš je optimalna večernja vježba. U vodi često se nalaze strane nečistoće, što će poboljšati neke od simptoma. U razdoblju bolesti, plivanje u spremnicima je nemoguće sve do potpunog oporavka.

    Sprječavanje rubeole

    Do sada je jedini učinkovit način za sprečavanje rubeole cijepljenje. Praktično od prvih dana razvoja cjepiva, uključeno je u Nacionalni raspored cijepljenja. U zemljama u kojima postoji visoka razina imunizacije stanovništva protiv rubeole, bolest se javlja samo kada se virus uvozi iz drugih područja.

    Danas se za prevenciju infekcije koriste mrtve i žive atenuirane vakcine. Prema kalendaru cijepljenja, prvo uvođenje protektivnih protutijela od rubela do djece provodi se u dobi od 12 mjeseci. Odstupanje je na 6 godina. U nekim slučajevima, na temelju svjedočenja ili na zahtjev roditelja, djevojke u dobi od 12 do 14 godina cijepljene su kako bi zaštitile tijelo od infekcije. To je potrebno ako u starijoj dobi djevojke planiraju trudnoću, tada će se vjerojatnost kongenitalne rubele kod djece smanjiti.

    Danas se koriste pretežno trokomponentna cjepiva, kada je beba cijepljena prema kalendaru u 12 mjeseci uz istodobno cijepljenje protiv zaušnjaka i ospica. Jednodijelni pripravci također se primjenjuju kako bi se specifično zaštitili od rubela.

    Može li cijepljeno dijete dobiti rubelu? Takvi slučajevi su moguće ako od posljednjeg cijepljenja prošlo više od 10 godina (iako neki izvori cjepivo štiti do 20 godina), ili imaju samo jedno cijepljenje protiv rubeole, a zaštita djeluje više od 100%. Ako je cijepljenje provedeno s nekvalitetnim cjepivom, zaštita može također ne funkcionirati.

    Često postavljana pitanja o rubeoli

    1. Mogu li ponovno dobiti rubelu? Takav ne bi trebao biti, nakon prenešene infekcije, stabilan cjeloživotni imunitet. Ipak, u medicini se opisuju rijetki slučajevi ponovljene infekcije. Možda je dijete u to doba imalo vrlo slab imunitet i postojao je kontakt s virusom. Ili dijete nije trpjelo rubelu, već drugu sličnu bolest, ali nije provedena posebna dijagnoza.
    2. Koji su načini prijenosa rubeole? Postoje samo dva od njih. Glavni je u zraku. Ali, to je lakše uhvatiti u prepunoj timova s ​​dugoročnom zajedničkom boravku djece: u sirotištima, vrtići oko sat ostati u školi, jer se zaraza nije lako širiti. Najčešće rubeola pati od djece od 3 do 6 godina. Drugi način je vertikalna ili transplacentalna od bolesne majke do djeteta.
    3. Koliko je bolesnih s rubelom? Obično, bolest traje oko mjesec dana (ako se broji od trenutka kada virus uđe u tijelo djeteta). Razdoblje inkubacije traje tri tjedna. Nadalje, prodromno razdoblje je samo tri dana, a otprilike isto je i stupanj osipa. Elementi osipa brzo prolaze bez posljedica. Ako izuzmete razdoblje inkubacije - oko dva tjedna.
    4. Koliko se osip pojavljuje na rublji? Osip je prilično brz, samo dva ili tri dana kasnije, neće biti tragova, brzo se pojavljuje i potpuno nestaje.
    5. Što je opasna rupela za djevojčice? Rubela je jednako opasna za sve s posljedicama. Jedna od njezinih neželjenih komplikacija je pankinfalitis koji je češći kod dječaka. No, za starije djevojke u slučaju trudnoće, infekcija može dovesti do pobačaja.
    6. Što može biti interpretacija krvnog testa za rubelu? Ako se ispituje krvni test za antitijela na virusu rubeole, tada je titar od 1:20 značajan. Po nižoj vrijednosti, dijete je cijepljeno jer tijelu nedostaju stanice za zaštitu od infekcije. Što se tiče općeg testiranja krvi tijekom infekcije, postoje neke promjene. U prodromskom razdoblju, broj bijelih krvnih stanica je normalan ili neznatno povećan. Tijekom osipa, pokazatelji poput leukocita i neutrofila smanjuju, a limfociti i monociti se povećavaju. Stanice plazme se pojavljuju u općoj analizi.

    Rubeola nije opasna bolest i može biti poražena ne u vrijeme infekcije, ali mnogo prije toga. Elementarne mjere prevencije pomoći će zauvijek borbu sa bolesti i posljedicama. Pranje ruku i pravodobno čišćenje soba igraju ulogu u tome. Ipak, glavna funkcija u borbi protiv rubeole pripada imunizaciji uz pomoć cijepljenja.

    Detaljni odgovori na glavna pitanja o rubeoli kod djece, odraslih i trudnica: moguće komplikacije, simptomi i znakovi, tumačenje analize, liječenje.

    PODACI O OVOM VERSIONU ČLANKA

    Datum zadnje izmjene: 2013/07/03

    volumen: 15 stranica Za jednu stranicu prihvaća se glasnoća teksta približno jednaka volumenu jedne knjige.

    KAKO JE OVAJ ČLANAK PISANA?

    Ovaj je članak napisan u skladu s našom vizijom o ulozi koju objektivne informacije mogu igrati u donošenju osobnih medicinskih odluka. Saznajte više o procesu pisanja članaka i autora.
    Tekst članka ne sadrži skrivene oglase. Vidi Objavljivanje financijskih informacija.

    OCJENJIVANJE ČITANJA I KONTAKT S AUTORIMA

    (Nova značajka) Navedite koliko ste sretni što ste pronašli ovaj članak i / ili ostavite svoju recenziju.

    Rubela kod djece i odraslih

    Može li rublja biti opasna za odrasle ili za djecu? Koje posljedice i komplikacije mogu uzrokovati?

    U većini odraslih muškaraca i žena, te djece (uključujući i dojenčad), koji su zaraženi rubelom, ova bolest dolazi u potpunosti nije opasno i završava potpunim oporavkom.

    Samo u rijetkim slučajevima (u jednoj od 6000 ljudi koji su pali bolesni), rublja može uzrokovati upalu tkiva mozga i upalu živaca. Ipak, čak i ove komplikacije, u pravilu, ne dovode do ozbiljnih posljedica.

    Također rijetko, rubeola može uzrokovati upalu zglobova. Upala zglobova povezanih s rubelom može se očitovati bolovima u zglobovima, koji kod nekih ljudi traju nekoliko mjeseci ili čak godinu dana nakon bolesti.

    Postoje i slučajevi kada su ljudi koji imaju rubelu privremeno smanjili broj krvnih pločica, što se očitovalo krvarenjem iz nosa ili crijevnih krvarenja.

    • Teške glavobolje
    • Teška mučnina i povraćanje
    • Oštećenje vida (npr. Dvostruki vid)
    • Izgled slabosti ili ukočenosti u nekom dijelu tijela
    • Ako ste izgubili svijest ili ako imate konvulzije
    • Ako imate njušku
    • Ako primijetite pojavu neobičnih crnih izmeta (vidi str. Uzroci crne stolice)
    • Ako primijetite upalu (oticanje) ili pojavu boli u zglobovima prstiju, bolovima u koljenima ili drugim zglobovima.

    Ako primijetite slične simptome, odmah se posavjetujte s liječnikom! Moguće je da vam je potrebna dodatna obrada kako bi se osigurala sigurnost i brži oporavak.

    Čak i ako je rublja u većini slučajeva sigurna za djecu i odrasle, smatra se iznimno opasnom bolesti za trudnice.

    Za većinu trudnica, kao i za druge odrasle, rubeola nije opasna. Međutim, u slučajevima kada žena postaje zaražena rubelom na početku trudnoće, virus može prodrijeti u majčino tijelo u fetus. Infekcija fetusa u razvoju s rubeolom može dovesti do pojave vrlo ozbiljnih poroka u svom razvoju ili čak do njegove smrti i pobačaja.

    Pojedinosti o tome, kao i što treba učiniti, ako ste postali zaraženi ili mogli dobiti rubelu tijekom trudnoće, opisuje se kasnije u poglavlju Odgovori na pitanja vezana uz rubinu i trudnoću.

    Može li rubeola kod dječaka ili muškaraca uzrokovati neplodnost?

    Postojeći znanstveni dokazi ukazuju na to da rublja ne krši sposobnost čovjeka da zatrudni dijete i ne može biti uzrok muška neplodnost.

    Rubela, koju dječak donosi u djetinjstvu (za razliku od zaušnjaka), ne može poremetiti njegovu sposobnost da zatrudni dijete u budućnosti.

    Rublja je zarazna? Odakle dolazi ova bolest? Kako se osoba može dobiti?

    Rubela (sin. rublja rublja) je zarazna bolest. Zdrava djeca ili odrasli samo mogu dobiti rubelu od drugih ljudi koji su sami nedavno ugovorili ovu infekciju od drugih ljudi.

    Virus, uzročnik rubeole (virus Rubele), sadržan je u česticama sline i sluzi iz nosa i grla ljudi zaraženih virusom. S tim u vezi može se prenijeti s jedne osobe u drugu upotrebom zajedničkog jela, poljupcem, kašljivanjem, kihanjem ili pod drugim okolnostima, što omogućava slinu zaražene osobe u ustima ili nosu zdrave osobe.

    Kada osoba koja razvija vlastitu rubelu postaje zarazna i koliko dugo može biti zarazna?

    Tijekom epidemioloških istraživanja ustanovljeno je da osobe zarazene rubelom mogu postati zarazne tijekom 7 dana prije pojave osipa (ili 1-2 tjedna nakon zaraze) i ostaju zarazni još 7 dana (u nekim slučajevima u roku od 14 dana) nakon pojave osipa.

    Maksimalna zaraznost uočava se u danima kada osoba razvije osip.

    Neke novorođene bebe koje tijekom trudnoće mogu zaraziti rublju iz majke mogu izolirati virus rubeole s česticama sluzi, sline i mokraće tijekom prve godine života, a tijekom tog perioda mogu inficirati rubelu kod drugih ljudi koji nemaju imunitet protiv nje.

    Je li potrebno izolirati osobu koja je dobila rubelu i ako je tako, koliko dugo (koliko traje karantenska duljina)?

    Stručnjaci iz područja zaraznih bolesti preporučuju izolaciju odraslih i djece koja razvijaju rubel u roku od 7 dana (od početka osipa).

    • Operite ruke temeljito sapunom svaki put kada dodirnete pacijenta i ono što je koristio
    • Ustrajati da bolesna osoba mora češće oprati ruke
    • Pazite da tijekom cijelog razdoblja bolesti bolesna osoba koristi poseban posuđe i ručnik.
    • Posebno je važno izolirati osobu koja ima rubelu od trudnica (preporuke, ukoliko ga trudna supruga i dalje kontaktiraju, prikazana su u poglavlju Odgovori na pitanja vezana uz rubinu i trudnoću.

    Može li se rubeola u djece i odraslih cijepiti?

    Poznato je da čak i jednu dozu inokulacije od rubela (CCP) stvara snažan imunitet protiv ove bolesti. Međutim, u rijetkim slučajevima, iz razloga koji još nisu utvrđeni, rublja je zaražena i ljudi koji primaju obje doze PDC cjepiva predviđene kalendarom cijepljenja su zaražene i bolesne.

    Može li dijete ili odrasla osoba koja je već imala rubelu bolesna opetovano?

    Nakon što je odrasla osoba ili dijete oporavila rubelu u tijelu, snažno i produljeno imunitet nastaje protiv ove infekcije koja može trajati tijekom života. Međutim, u rijetkim slučajevima, ljudi mogu uhvatiti i razviti rubelu više puta.

    Koliko traje razdoblje inkubacije za rubeola kod djece i odraslih?

    Razdoblje inkubacije za rubelu traje u prosjeku od 2 do 3 tjedna.

    Kako započinje rublja? Što mogu biti prvi simptomi i znakovi bolesti u djece i odraslih?

    Prvi znakovi rubeole u odrasloj osobi mogu nalikovati na prehladu: povišenu temperaturu na 38-39 stupnjeva C, zimice, upalu grla, curenje nosa, crvene oči. Nekoliko dana nakon pojave tih simptoma pojavljuje se osip.

    Kod djece, prvi simptom rubeole može biti pojava osipa.

    Vrlo često rublja teče bez primjetnih simptoma ili uzrokuju samo simptome koji podsjećaju na blagu hladnoću.

    Što izgleda osip u djece i odraslih?

    Osip s rubelom ima sljedeće karakteristike:

    • Prvo se pojavljuje na licu i postepeno se širi prema dolje, do vrata, prsa, trbuha, leđa, ruku i nogu.
    • Osip izgleda kao male crvene mrlje koje gusto mogu prekriti kožu.
    • Obično kožni osip traje 1-3 dana, a zatim potpuno nestaje, nestaje najprije na licu, a potom na prtljažniku, na rukama i na nogama.
    • Izljev s rubelom može svrbež i može biti malo pjegavi.

    Izljev s rubeolom ne zahtijeva nikakav poseban tretman. Ne treba ništa za obradu niti razmazivanje.

    Limfni čvorovi s rubelom

    Drugi karakterističan simptom za rubinu je povećanje svih limfnih čvorova. Limfni čvorovi iza ušiju, na vratu i na stražnjem dijelu glave mogu se povećati.

    Obično se povećanje limfnog čvora događa istodobno s pojavom osipa, no kod nekih ljudi koji imaju rubelu, prvo se povećavaju limfni čvorovi (paralelno s pojavom temperature), a zatim, nekoliko dana kasnije, dolazi do osipa.

    Povećani limfni čvorovi mogu trajati nekoliko dana ili nekoliko tjedana.

    Može li rublja uzrokovati produljenu temperaturu i slabost?

    U nekim vrlo rijetkim slučajevima, ljudi koji su dugo vremena imali rubeola (mjeseci i godine nakon bolesti) imaju blago povećanje temperature (iznad 37,5 ° C), osjećaj teških umora i bolova u mišićima.

    Kako razlikovati rubinu od vagine, od crvene vrućice, od ospica, od infektivne mononukleoze, od infekcije citomegalovirusom ili iz toksoplazmoze?

    Trenutačno postoji nekoliko drugih bolesti koje mogu očitovati simptome simptoma slične rubeoli. Ovo je vijenac, ospice, grimiznu groznicu, infektivnu mononukleozu, citomegalovirusnu infekciju i toksoplazmoza.

    Sve te bolesti mogu uzrokovati pojavu simptoma sličnih prehladama, osipima i povećanim limfnim čvorovima.

    Kakav tretman je potreban za djecu i odrasle osobe s rubelom?

    Trenutačno nema lijekova koji bi mogli blokirati razmnožavanje virusa rubeole. Zbog toga i zbog činjenice da većina ljudi vrlo bezbolno razvija ovu bolest, stručnjaci iz područja zaraznih bolesti preporučuju u rublji samo takozvani simptomatski tretman, koji je sljedeći:

    • Uz teške zimice ili groznicu, možete uzeti antipiretik (na primjer, paracetamol ili Ibuprofen);
    • Osoba (osobito ako je dijete) treba pokušati piti više tekućine;
    • Tijekom cijelog razdoblja bolesti morate se odmoriti više.

    Mogu li kupiti moje dijete?

    Sa rubelom, možete sigurno kupati dijete.

    Odgovori na pitanja vezana uz rubinu i trudnoću

    Kada može biti rublja opasna za fetus?

    Na samom početku ovog članka već smo rekli da rublja može biti vrlo opasna za razvoj fetusa. To je istina, međutim, potrebna su pojašnjenja o tom pitanju:

    Kako bi se utvrdilo kada se žena oporavila od rubeole (nedavno ili u prošlosti) i ako je uopće bila bolesna, liječnici često propisuju žene posebne krvne pretrage za antitijela protiv virusa rubeole (Virus protiv rubeole). U nastavku ćemo detaljno objasniti što bi rezultati tih analiza mogli značiti i kako ih razumjeti postoji li opasnost za fetus ili ne.

    Dešifriranje rezultata krvnih testova za IgG i IgM protutijela na virus rubeole. IFA

    Kao i kod svih drugih klica, virus rubeole sastoji se od složenih organskih tvari. Te tvari se zovu antigeni.

    Kada te tvari (antigeni) uđu u ljudsku krv, stanice imunološkog sustava prepoznaju ih kao stranca i počinju se razvijati protiv njih antitijelo (sinusni imunoglobulini), koji se akumuliraju u krvi u određenim koncentracijama (titri).

    Budući da se u različitim laboratorijima koriste različite metode ispitivanja, vrijednosti "normalnih" i "povišenih" titara antitijela (indeksi) ovise o tome koji je laboratorijski laboratorij analiziran.

    Iz tog razloga, u pravilu, u oblicima s rezultatima testova koji se daju u laboratoriju, u zagradama, pored rezultata analize, indicirana je "normalna" vrijednost titra antitijela u usporedbi s kojom se može reći nadograditi ili umanjila titar protutijela otkriven kod ljudi.

    Ako je titar antitijela iznad normalne, smatra se rezultat pozitivan. Ako je titar antitijela ispod ili unutar normalnih granica ili ako se takva antitijela uopće ne nalaze - rezultat se smatra negativan.

    Pozitivni i negativni naslovi (indikatori) također mogu biti označeni posebnim natpisom ili ispisom (na primjer POZ za pozitivne i NEG za negativne).

    Protutijela tipa IgM protiv virusa rubeole

    IgM Imaju li protutijela koja imunološki sustav počinje proizvoditi nekoliko dana nakon što se osoba prvo zarazi od rubeole. Titar protutijela IgM postaje pozitivan u prosjeku 5 dana nakon pojave prvih simptoma rubele i postaje maksimalno nakon 7-10 dana. U narednih nekoliko tjedana IgM titar postupno se smanjuje.

    Testovi za IgM može biti krivo (odnosno, dati pozitivan rezultat u ljudima koji nisu bili u kontaktu s rubeole u zadnje vrijeme), tako da u tim slučajevima, kada je žena otkriva pozitivan titar IgM antitijela se obično propisuju dodatne testove koji nam omogućuju utvrditi stvarno da li je nedavno zaražena rubelom.

    Posebno, liječnik vam može propisati drugi test za protutijela IgG i IgM u 2-3 tjedna. Ako su titri antitijela isti kao u prvoj analizi, to će biti ozbiljan argument u prilog činjenici da niste zaraženi rubelom nedavno i da je analiza IgM dala lažno pozitivan rezultat.

    Ako je rezultat na IgM negativan - to je ozbiljan argument u prilog činjenici da niste bili u kontaktu s rubelom u posljednjih nekoliko mjeseci.

    Protutijela tipa IgG protiv virusa rubeole

    IgG - počinje stvarati antitijela koja je imunološki sustav u nekoliko tjedana nakon infekcije rubeole, ali koji, za razliku od tipa IgM antitijela ne nestaju, već se nakupljaju u krvi i ostaje u njemu, pri određenoj koncentraciji, tijekom života osobe.

    Kao što smo već spomenuli, u nekim slučajevima kada se dobije pozitivno IgM ispitivanje (to ukazuje na to da se infekcija mogla dogoditi nedavno), liječnici propisuju ponovljeni test krvi za antitijela u 2-3 tjedna.

    Ako ponovljena analiza pokazuje povećanje titra protutijela IgG za više od 4 puta (u usporedbi s prethodnim rezultatom) to će značiti da ste doista mogli zaraženi rubelom nedavno.

    Ako se IgG titar ispostavlja da bude isti, možete zaključiti da ste u prošlosti bili u doticaju s rubelom i imate imunitet protiv nje.

    Negativni rezultat ispitivanja za IgG pokazuje da nikad niste bili u kontaktu s rubelom, niste primili inokulaciju protiv ove bolesti i nemate imunitet protiv nje.

    Što znači avidnost (indeks avidnosti) IgG protutijela protiv virusa rubeole?

    U medicini pojam "avidnost" koristi se za pokazivanje koliko se snažno antitijela mogu vezati na mikrob protiv kojeg su proizvedeni. Izraz visoka avidnost znači da se antitijela mogu čvrsto vezati za mikrob, a termin niska avidnost znači da se antitijela koja se vežu na mikrob nije jako jaka.

    Ljudski imuni sustav je dizajniran na takav način da na samom početku infekcije proizvodi antitijela s niskim apsiditetom i nekoliko mjeseci nakon dodira s mikroba počinje proizvoditi antitijela s visokom pažnjom. Protutijela s niskim apsurdnošću postupno nestaju iz krvi, a protutijela s visokom neprijatnošću dugo ostaju u krvi (možda za život).

    Zahvaljujući ovom fenomenu, mjerenjem avidnosti protutijela uz pomoć posebnih biokemijskih testova, liječnici mogu odrediti koliko dugo je osoba zaražena infekcijom.

    Ako imate IgG antitijela s malom nepoznanicom u krvi, to znači da ste nedavno stečeni rubelom.

    ELISA (imunoenzimska analiza, ELISA)

    ELISA omogućuje određivanje antitijela tipa IgM u ljudskoj krvi, kao i gore opisanu analizu krvi.

    Što učiniti s ovim rezultatima ispitivanja?

    Tablica na kojoj možete dešifrirati rezultate vaših testova za rubelu

    IgG s velikom naklonosti

    povećanje IgG titra za više od 4 puta s drugom analizom nakon 2-3 tjedna

    Povećanje IgM titra nakon ponovljene analize nakon 2-3 tjedna

    Iz gornje tablice, koja sažima podatke o analizi analiza, možete vidjeti da, ovisno o dobivenim rezultatima, testovi antitijela protiv virusa rubeole mogu ukazivati ​​na:

    1. Činjenica da ste bili zaraženi davno
    2. Činjenica da ste nedavno zaraženi
    3. Činjenica da nisi nikad bio u kontaktu s rubelom

    U nastavku ćemo pokazati što to znači za vas u praktičnom smislu:

    Što to znači ako ste dugo zaraženi rubelom?

    Ako su rezultati vaših testova pokazuju da su zaražene s rubeole dugo vremena (u prošlosti), to znači da imate imunitet protiv ove infekcije, a postoji samo vrlo mala vjerojatnost da možete ponovno zaraženo rubeole tijekom trudnoće.

    S ovim testnim rezultatima možete sigurno planirati svoju trudnoću ili ne brinuti o mogućim problemima s rubelom ako već očekujete bebu.

    Kako to mislite, ako ste nedavno zaraženi rubelom? Kako rublja tijekom trudnoće može naštetiti fetusu? Što je kongenitalna rubeola?

    Ako je trudna si i rezultati vaših testova pokazuju da ste zaraženi rubeolom nedavno, to može značiti da virus može naškoditi razvoju vašeg nerođenog djeteta.

    U kliničkim promatranjima razvoj trudnoće u žena koje su zaražene s rubeole u različitim fazama trudnoće, utvrđeno je da u slučajevima kada je zaraza se javlja u prvih 12 tjedana (tj unutar 1 tromjesečja) urođene mane razviju u više od 85% djece i trudnoća u nekim slučajevima može uzrokovati pobačaj.

    Ako se infekcija pojavljuje između 13 i 16 tjedana (tj. Na početku drugog tromjesečja), vjerojatnost razvojnih nedostataka u fetusu je prosječno 50%.

    Ako se infekcija javlja blizu kraja drugog tromjesečja (nakon 5-6 mjeseci), vjerojatnost infekcije fetusa se smanjuje na 25%.

    Djeca koja su rano u trudnoći rubeole od majke mogu se roditi s ozbiljnim oštećenjima u razvoju očiju, mozga, ušiju, razvojnih defekata srca i zastoja u tjelesnom razvoju. U medicini se to stanje naziva kongenitalna rublja.

    U Rusiji, infekcija rubeole uzrokuje 15% svih oštećenja u djece.

    Ako testovi pokazuju da ste nedavno zaraženi rubelom, a planirate samo trudnoću, morat ćete odgoditi pokušaje zamisliti dijete nekoliko mjeseci.

    Koji su simptomi rubeole u trudnoći?

    U trudnicama, rublja se očituje upravo s istim simptomima kao i ostali odrasli (vidi gore) i vrlo često može proći gotovo nezapaženo.

    Može li se nešto učiniti kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze fetusa?

    Kao što smo već rekli, u ovom trenutku ne postoji nikakav tretman koji bi mogao blokirati razmnožavanje virusa rubeole. Iz tog razloga, ako žena postaje zaražena rubelom tijekom trudnoće, liječnici ne mogu učiniti ništa kako bi smanjili vjerojatnost zaraze fetusa.

    U nekim klinikama za žene koje ugovorenih rubeole tijekom trudnoće, što imunoglobulina injekcije (tj sadrže antitijela protiv rubeole serumu), ali istraživanja su pokazala da ovaj tretman može suzbiti simptome bolesti, ali ne može spriječiti ulazak virusa u tijelo fetusa.

    Što liječnik može učiniti kako bi utvrdio je li virus rubeole proširio na bebu i što učiniti ako se potvrdi infekcija?

    Ako su testovi koji ste izvršili pokazali da biste mogli biti zaraženi rubelom tijekom trudnoće, liječnik će vam morati dati ultrazvučni i PCR analizu amnionske tekućine.

    Ako PCR analiza pokazuje da postoje tragovi virusa rubeole u amnionskoj tekućini, to će ukazivati ​​na to da je infekcija mogla prodrijeti u fetus.

    Konačna odluka može se donijeti na temelju rezultata ultrazvuka. Ako ultrazvuk otkriva teške razvojne anomalije u fetusu, liječnik vam može ponuditi prekinuti trudnoću (to jest, da ima pobačaj).

    Ako ultrazvuk ne otkrije nikakve abnormalnosti, moći ćete spasiti trudnoću.

    Nakon rođenja djeteta, kako bi se konačno utvrdilo je li zaražena rubeolom, liječnici će moći napraviti dodatne testove (uključujući krvni test za IgG i IgM protutijela).

    Što to znači ako nikad niste bili u kontaktu s rubelom?

    Ako rezultati vaših testova pokazuju da nikada prije niste bili u kontaktu s rubelom, to će značiti da u budućnosti možete dobiti rubelu. Osobno za vas neće predstavljati nikakvu ozbiljnu opasnost, ali ako se infekcija javlja tijekom trudnoće, bolest može biti vrlo opasna za vaše nerođeno dijete.

    Ako želite izbjeći probleme vezane uz rubelu, vaša daljnja akcija treba ovisiti o tome jeste li trudni u ovom trenutku ili ne:

    Cjepivo protiv rubeole prije trudnoće. Kada mogu planirati trudnoću nakon cijepljenja?

    Ako testovi pokazuju da niste bili u kontaktu s rubelom prije i ako niste trudni, trebate cijepiti protiv rubela. Pokušaji zamišljanja djeteta mogu započeti više od mjesec dana nakon cijepljenja.

    Ako ste trudni i ako niste ranije imali kontakt s rubeolom, tijekom cijelog razdoblja trudnoće morate pokušati izbjeći kontakte s osobama sličnim simptomima kao što su rublja (vidi gore). Možete dobiti cjepivo za rubelu odmah nakon poroda.

    Mogu li dobiti cjepivo protiv rubeole tijekom trudnoće?

    Ne, cjepivo protiv rubeole ne može se davati tijekom trudnoće.

    Što ako sam kontaktirala osobu s rubelom tijekom trudnoće?

    Ako ste saznali da ste bili u kontaktu s odraslom osobom ili s djetetom koji je bio bolesnik s rubelom:

    1. Najprije se obratite liječniku.
    2. Liječnik će od vas zatražiti da mu pokažete evidenciju u vašoj medicinskoj dokumentaciji da biste vidjeli ima li ikakvih naznaka da ste imali rubeola ili ste bili cijepljeni protiv ove bolesti.
    3. Ako se takve reference upućuju - to će značiti da ćete vjerojatno imati snažan imunitet protiv rubeole i vjerojatnost da ćete se ponovno zaraziti je vrlo mala.
    4. Ako nema evidencije o rubeoli ili cijepljenju, liječnik će morati propisati krvni test za protutijela IgM i IgG protiv virusa rubeole.
    5. Ako testovi pokazuju pozitivan IgG titar - to znači da imate imunitet i, najvjerojatnije, ne možete se razboljeti, a vaše buduće dijete nije ugroženo.
    6. Ako testovi pokazuju negativni IgG titar, to znači da niste imali imunitet protiv rubeole i stoga biste mogli dobiti zaraženo od osobe s kojom ste bili u kontaktu. U tom slučaju liječnik će vam morati dati drugu analizu antitijela tijekom 2-3 tjedna.
    7. Ako je druga analiza negativna, liječnik će morati dodijeliti drugu analizu nakon 3 tjedna. Ako je ova analiza negativna, to znači da niste zaraženi i vaše dijete nije ugroženo.
    8. Ako je drugi ili treći rezultat pozitivan - to znači da imate ugovorenu rubelu i da bolest može naštetiti vašem djetetu.

    Trebam li i koliko dugo traje karantena za rubelu?

    Rubeola se čini da mnogi predstavljaju relativno neškodljiv i lako potječu bolest. Međutim, roditelji su svjesni da to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, čije liječenje može biti neuspješno. To se posebno odnosi na odrasle. Da biste spriječili zaraženo dijete da hvata ostatak obitelji, morate znati kako se rublja razvija i koliko dugo je karantena. Budući da je bolest bez komplikacija, hospitalizacija nije potrebna. Izolirati djecu u roku od 4 dana od početka osipa.

    Koliko traje karantena za rubelu

    U skladu sa sanitarnim i epidemiološkim normi usvojenih u ruskom izolacija traje 21 dana, ali kad se otkrije rubeole u vrtiću karanteni se nameće ustanove. Međutim, postoji nekoliko značajnih aspekata:

    • Ako dijete ima slab imunološki sustav, ili je nedavno bio bolestan od nečega ozbiljnoga, vrijedno je suzdržati od posjeta vrtiću ili školi.
    • Bolna beba treba ostati kod kuće bez obzira na dijagnozu.
    • Sjeti se da rubeole uključena u popis zaraznih bolesti s prilično dugo razdoblje inkubacije, što je obično do 18 dana, međutim, interval može biti u rasponu od 10-23 dana. Prema tome, ako je dijete teoretski podiglo infekciju, tijekom tog razdoblja (počevši od dana mogućeg kontakta s prijevoznikom), roditelji moraju biti oprezni u vezi s njegovim zdravljem.
    • Relativna sigurnost je osigurana samo u situaciji u kojoj je problem u stvarno rubeoli. Imajte na umu da druge zarazne bolesti s sličnim simptomima trebaju drugačiji pristup.

    Karantena u vrtiću. Što roditelji trebaju znati?

    Mnogi roditelji zanima je li karantena potrebna za rubelu koliko dugo traje itd. U skladu s modernim antiepidemiološkim mjerama karantena za rubinu u DOW-u nije potrebna. Korištenje takvih ograničenja je pretjerano, jer u većini bolesnika ta bolest prolazi lako, bez komplikacija, osim toga, može biti inficirana samo izravnim kontaktom. Stoga je lako izolirati bolesne.

    Treba razumjeti da termini karantena i izolacija označavaju različite aktivnosti.

    karantin uključuje ograničavanje slobode kretanja pojedinaca koji su došli u dodir s zaraženom osobom kako bi bili sigurni da nema infekcije. U ovom slučaju, izolacija podrazumijeva samo odvajanje zaraženog pacijenta od neinficiranih za određeno, strogo ograničeno razdoblje.

    Mjere karantene dopuštaju ograničavanje i zaustavljanje širenja opasnih zaraznih bolesti. Može ih se uvesti ne samo unutar vrtića ili u školskoj grupi, nego i na globalnoj razini, uključujući cijelu državu, kada je zemlji zabranjeno ući ili napustiti zemlju. Punu karantenu za rubelu uvodi se u izuzetnim situacijama i traje 21 dan. U drugim slučajevima poduzimaju se antiepidemiološke mjere koje uključuju:

    • izolacija bolesnika;
    • izolacija trudnica;
    • Nadzor nad pojedincima koji dolaze u kontakt s bolesnicima;
    • medicinski nadzor tima;
    • imunizacija (s cjepivima);
    • upotreba anti blast imunoglobulina.

    Kako bi se izbjeglo povećanje ukupnog morbiditeta, posebne mjere se koriste za uklanjanje uzročnika infekcije, a osim toga i za jačanje imuniteta pojedinaca u kontaktu.

    Izolacija bolesnika

    Izoliranje pacijenata jedna je od ključnih mjera. Za to je potrebno za početak, počevši od drugog tjedna inkubacije, jer to je kad mikrobi dolaze do izražaja kada je osoba kašlje i kiše, ali u malim količinama. Međutim, čak i to može dovesti do infekcije djece koja nisu cijepljena ili slabog imuniteta. Ipak, zbog složenosti dijagnostičkog postupka, pacijenti su izolirani nakon prvog simptoma, kada je vjerojatnost infekcije kod kontakta previsoka.

    Trajanje izdvajanja izračunava se prema broju dana u kojima je rubeola u djece. Ovo razdoblje završava u prosjeku 5-7 dana nakon što osip nestane. Ali prema pravilima pacijent je izoliran do 10. dana bolesti. Ne provode se mjere karantene u odgojnoj ustanovi za djecu. Kontakt osobe moraju poštivati ​​dnevni prosjek medicinsko osoblje u obavljanju Toplomjeri, obavezno inspekcije i limfne čvorove kože u roku od 23 dana nakon posljednjeg kontakta.

    Izolacija trudnica

    Budući da je ova bolest je najopasnije za žene koje su trudne, a fetus, kako bi se izbjegla infekcija trudnice koje su u opasnosti od kontakta sa zaraženim treba izolirati privremeno (na promjenu mjesta stanovanja ili rada).

    Hitno treba napraviti serološki pregled (u roku od 10-12 dana nakon prvog kontakta). Drugi put se serodiagnoza izvodi u 10-20 dana, u vremenu za otkrivanje protutijela ili asimptomatske bolesti.

    Promatranje kontaktiranih osoba

    Pojedinci koji dolaze u kontakt s pacijentima ne treba izolirati, ali uzimajući u obzir trajanje inkubacije (do 23 dana), a često asimptomatska bolest, preporučuje se da se vidi od strane liječnika i biti označeno povremeno za prisutnost simptoma.

    Nadzor tima

    Ovo pravilo podrazumijeva određeno ograničenje promjena u sastavu i kretanju članova skupine u kojoj se zaražena osoba pojavila. Takav nadzor razlikuje se od karantene, zabranjeno je dodavanje novih članova u kolektiv, a starijima se ne smije ostaviti 21. dana nakon što je zadnja osoba dijagnosticirana.

    cijepljenje

    Ovo je najučinkovitiji način kontrole stopa incidencije. Stručnjaci savjetuju da cijepljuju - prvi put ili opetovano - svi koji su bili u kontaktu s pacijentima.

    Ova je mjera namijenjena sljedećim kategorijama:

    • oni koji nisu prethodno patili od rubeole i nisu imali cjepiva protiv nje;
    • one koji su jednom cijepljeni;
    • osobe za koje nema podataka o cijepljenju i bolesti koje su pretrpjeli.

    Upotreba imunoglobulina protiv mjehura

    To su spremna antitijela na virus, međutim njihova upotreba često izaziva bočne i alergijske reakcije, osim toga, oni ne daju uvijek željeni učinak. Zato se ova metoda koristi u izuzetnim situacijama, na primjer, u trudnica.

    dezinfekcija

    U ovom postupku, s rubelom nije potrebno, dovoljno i uobičajeno mokro čišćenje 2 puta dnevno i prozračivanje prostora. Također morate prati posuđe i igračke bolesnog djeteta.