Oštećenja kod odraslih - simptomi i liječenje

Djeca

Ospice je akutna virusna bolest, što je jedna od najčešćih i najčešćih infekcija. Patogeni od ospica je RNA virus rodova Morbillivirus, koji se prenosi kapljicama u zraku. Ovaj virus ima vrlo nisku otpornost na različite učinke (ključanje, dezinfekcija) i brzo umre izvan ljudskog tijela.

Iako smo navikli razmotriti ospice kao zajedničku bolest djetinjstva, vrlo je opasno. Svaki sat na svijetu, 15 ljudi umire od toga, to čini 165.000 ljudi godišnje. I prije 1980. godine, broj smrti bio je više od 20 puta! Posebno visoka smrtnost u zemljama u razvoju Afrike i Azije. Tu, 20% djece smrti povezano je s ospicama. Uspjeli smo riješiti velike epidemije ospica zbog univerzalnog cijepljenja. Djeca od 1 i 6 godina cijepljena su protiv ospica, rubela i zaušnjaka. Cijepljeni ljudi, čak i ako postanu bolesni, nose bolest u blagom obliku.

U ovom članku, mi ćemo razmotriti ospice u odraslih, to će nam pomoći detaljnu sliku bolesti, kao i prve simptome i aktualne metode liječenja za ospice, ali nije zaboravio spomenuti i preventivne mjere mogu izbjeći bolest i njegove ozbiljne komplikacije.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Infekcija s ospica događa se kapljicama u zraku. Indeks zaraznosti je 95%, tj. Bolest visoke infektivnosti. Da biste prenijeli infekciju, trebate izravni kontakt s pacijentom, kroz uobičajene stvari i treće strane, prijenos virusa se ne pojavljuje.

Slučajevi bolesti se bilježe tijekom cijele godine, ali češće u hladnom razdoblju. Djeca od 4 i 5 godina najčešće su bolesna. Djeca do godinu dana koja su primila antitijela protiv virusa od majke ne reagiraju u prva četiri mjeseca života. U budućnosti, imunitet slabi, a dijete može postati zaraženo kontaktom s pacijentom. Pacijentica ostaje zarazna do petog dana od pojave osipa, s komplikacijama do desetog dana.

Jedino svijetlo mjesto u svemu tome je vrlo snažan cjeloživotni imunitet nakon bolesti.

Razdoblje inkubacije

Nakon ulaska u patogene ljudskog organizma (patogeni) počinje razdoblje inkubacije, koje traje 7-21 dana. U ovom trenutku nema simptoma bolesti, a pacijent u ovoj fazi bolesti ne žali se na pogoršanje dobrobiti.

Na kraju razdoblja inkubacije i prvih 5 dana osipa pacijent može zaraziti drugu osobu s nekom bolesti. Nakon završetka početne faze počinje katarhalno.

Simptomi ospica kod odraslih

Kada se razvijaju ospice u odraslih, glavni simptomi ostaju isti kao oni kod djece, ali ozbiljnost bolesti u odrasloj osobi bit će izraženija. To je osobito vidljivo tijekom osipa, tijekom bakteremije, kada se virus opsežno množi u krvi.

Glavni simptomi ospica u odraslih su:

  • povećanje temperature (groznica) na 38 - 40 ° C;
  • glavobolje, slabost;
  • smanjen apetit;
  • konjuktivitis, rinitis, fotofobija;
  • suhi, nosni kašalj;
  • promuklost glasa;
  • enanthema na ospice - velike crvene mrlje na mekom i tvrdom nebu;
  • osip na koži (na licu, prtljažniku, rukama, nogama);
  • postoji svibanj biti delirij, kršenje svijesti;
  • disfunkcija crijeva itd.

Razdoblje inkubacije za infekciju s ospicama se nastavlja kod odraslih od 1-3 tjedna. U tipičnom tijeku bolesti, mogu se identificirati tri uzastopne faze: katarhal, stupanj osipa i oporavka.

  1. Razdoblje uznemirujuće (početno). Oštećenja su obično povezana s karakterističnim osipima kože. Ali prvi simptomi bolesti pojavljuju nakon isteka razdoblja inkubacije, je jednostavno manifestacija hladno: visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa, asteničnih sindrom. U ovom trenutku, može se posumnjati na ARI ili ARI, ali tipični znakovi osipa na koži pomoći će staviti točnu dijagnozu.
  2. Stadij stvaranja osipa. Petoga dana, na koži osobe pojavljuje se osip. Širili su se odozgo prema dolje - prvo se pojavljuje osip na licu, iza ušiju, na koži i zatim prelazi do prtljažnika i ruku, a zatim se širi do nogu. Obilje manifestira kao tipično izdašno svijetlo crveno osip u obliku mjesta koje se sklupčavaju. Osip se nalazi na koži tijekom 1 - 1,5 tjedna i to je pjegavi papularni. Pigmentacija koja se pojavljuje na mjestu osipa također ima silazni karakter, tj. Pojavljuje se u smjeru od glave do nogu.
  3. Stupanj oporavka. Polazeći od petog dana nakon pojave crvene osipa, bolest se oporavlja i osoba se počinje oporavljati. Postupno se smanjuje do normalne razine temperature, piling je osip. Važno je zapamtiti da se manifestacije kože mogu polako nestati u roku od dva tjedna, a tijekom tog perioda bolesti osoba više nije zarazna.

U odraslih, bolest ospica je osobito teška. Često glavna bolest je upala pluća i bakterijske komplikacije. Ponekad posljedica bolesti može biti sljepoća i značajno pogoršanje sluha.

Jedna od najopasnijih komplikacija kod ospica je virusni meningoencefalitis (upala meningusa), što dovodi do kobnog ishoda u 40% slučajeva. Virusi ospica snažno potiskuju imunitet odrasle osobe, što rezultira pogoršanjem kroničnih bolesti i stjecanjem novih.

Atipična ospica

Postoji tipičan i atipičan put ospica. Tipična klinička slika je gore opisana. Atipična struja je sljedeća:

  1. Izbrisan (ublažen) oblik ospica. To se odvija u vrlo blagom obliku i događa se s uvođenjem gama globulina ili odmah nakon cijepljenja protiv ospica.
  2. Hemoragični oblik - popraćen višestrukim krvarenjem, krvavom stolicom i urinom. Pacijent često umire od krvarenja. Uz pravovremenu hospitalizaciju i intenzivnu njegu, ishod može biti uvjetno povoljan.
  3. Hypertoxic. Opaža se uz povećanu opijenost. Pacijent može imati vrlo visoku temperaturu koja nije nataložena, znakovi meningoencefalitisa, zatajenja srca i drugih simptoma. Ovaj oblik zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Komplikacije se najčešće pojavljuju kod odraslih osoba s niskim imunitetom i kod starijih osoba.

Ospice u odrasloj dobi: fotografije

Kako to izgleda bolest na fotografiji, nudimo detaljne fotografije za gledanje.

Liječenje ospica kod odraslih

Odmah navedite - specifičan tretman koji se posebno bori protiv virusa ospica, jednostavno ne postoji u prirodi. Stoga, liječenje ospica u odraslih je simptomatsko - uključuje sprečavanje razvoja komplikacija, ublažavanje stanja pacijenta - tj. Liječnik je vođen simptomima i bori se s njima.

Obično, ospice se tretiraju kod kuće. Liječnik će vas povremeno posjećivati ​​tijekom tog razdoblja i pratiti tijek bolesti. On će vam napisati potrebne lijekove, preporučiti dobro jedući i piti puno tekućine, te uzimati vitamine A i C.

U takvim slučajevima potrebno je liječenje u odjelu zarazne bolesti bolnice:

  • kada su bile ozbiljne komplikacije;
  • teški tijek bolesti, ozbiljno trovanje tijela (opijenost);
  • Nemoguće je izolirati pacijenta od drugih članova kolektiva (u internatu ili u vojsci).

Kod kuće, ako pacijent ima tjelesnu temperaturu veću od 38,5 stupnjeva, propisani su antipiretici:

S hladnim, vazokonstrikcijskim sredstvima propisane su:

Za uklanjanje upala u nazofarinku primjenjuju se:

  • miramistin;
  • ingalipt;
  • isperite kamilom, kadulom, kalendulom.

Antibiotska terapija propisana je samo s razvojem bakterijskih komplikacija (na primjer, s upalom pluća, otitisom).

Stručnjaci savjetuju da ne riskirati, pratiti njihovo zdravlje, razviti imunitet, na vrijeme da se cijepiti, a ako ste bolesni - odmah kontaktirati stručnjaka za pomoć, te u svakom slučaju ne bi samo-liječiti.

prevencija

Jednostavno, najvažniji način prevencije je cijepljenje. Neophodna je cijepljenje odraslih osoba od ospica, ali je bolje ako se cjepivo napravi u djetinjstvu - 1 godinu i 6 godina. Ali ako se taj postupak ne provede na vrijeme, nema razloga za poremećaj. Cjepivo protiv ospica kod odraslih također se provodi u dvije faze s pauzom od tri mjeseca.

U ovom slučaju najčešće komplikacije cjepiva protiv ospica kod odraslih su:

  • porast temperature 5-15 dana (ponekad i do 40 stupnjeva), što traje do četiri dana. Može se spustiti pomoću antipiretika, na primjer, paracetamola.
  • pored temperature, rinitis, kašalj i mali osip mogu biti uznemirujući.

Odrasli koji nisu imali ospice ili primljene cijepljenje treba tretirati s posebnom pažnjom na simptome, koji počinje s razvojem bolesti (i prvih simptoma su vrlo slični prehlada), a nikada odgoditi tretman do liječnika i početi odgovarajuće liječenje.

Ospice u odrasloj osobi

Osip je akutna bolest dišnog sustava koja unatoč cijepljenju ostaje među vodećim uzrocima smrtnosti dojenčadi. To je uglavnom zato što je ljudsko tijelo vrlo osjetljivo na virus. To jest, kontakt sa pacijentom koji ima ospice, pretvorit će se u zdrave osobe s 100% šansi zaraze. Da biste se zaštitili od ove bolesti, trebate znati kako dijagnosticirati, liječiti i što je najvažnije - kako biste spriječili širenje opasnog virusa.

Uzroci bolesti

Infekcija s ospica događa se samo iz jednog razloga - organizam zdrave osobe dobiva virus ospica, koji pripada grupi virusa RNA. Ovaj patogen razlikuje nisku razinu preživljavanja izvan ljudskog tijela - tj. Gotovo je nemoguće da se zaražu, budu na udaljenosti od pacijenta, dodiruju objekte koje je dotaknuo, i tako dalje. No, s izravnim kontaktom sa pacijentom, pod uvjetom da je bolest u fazi od posljednja dva dana inkubacijskog perioda do petog dana od pojave rana na koži, infekcija je gotovo neizbježna.

Izuzetak od pravila su ljudi koji su prije bili zaraženi ospicama - imunološki sustav tijela proizvodi protutijela protiv RNA virusa, čime se trajno štiti osoba od razvoja bolesti. Pored toga, majka koja je bila bolesna prije početka trudnoće prošla je neka antitijela njezinom djetetu. Oni štite svoje tijelo do tri mjeseca života, nakon čega dijete postaje osjetljivo na virus.

Uzročnik se prenosi na dodirnom dodiru - dodiruje kožu - i u zraku. Dobivajući sluznicu, prodire u ljudsku krv, nakon čega počinje infekcija, s karakterističnom ozbiljnom simptomatologijom.

Simptomi ospica kod odraslih

Osip ima vrlo zanimljivu simptomatsku sliku, zbog čega dijagnoza bolesti ne traži mnogo vremena i često ne zahtijeva diferencijalnu analizu koja isključuje druge respiratorne infekcije. Ovisno o učestalosti određenih simptoma, razlikuju se sljedeća razdoblja bolesti:

  • Razdoblje inkubacije. Nakon što je virus ušao u tijelo, u roku od 1-2 tjedna osoba ne osjeća nikakvu manifestaciju bolesti. Ponekad razdoblje inkubacije može trajati do tri tjedna, što je posljedica specifičnih značajki imunološkog sustava u određenoj osobi. Važno je podsjetiti da, unatoč tome, osoba koja nosi virus postaje zarazna svima osjetljivim na virus ljudi ospica.
  • Razdoblje uznemirujuće (početno). Oštećenja su obično povezana s karakterističnim osipima kože. Ali prvi simptomi bolesti pojavljuju nakon isteka razdoblja inkubacije, je jednostavno manifestacija hladno: visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa, asteničnih sindrom. U ovom trenutku, može se posumnjati na ARI ili ARI, ali tipični znakovi osipa na koži pomoći će staviti točnu dijagnozu.
  • Vanjske manifestacije. Od drugog dana početka simptoma, osoba ima crvenilo sluznice očiju (konjuktivitis), osip na obrazima u obliku malih bijelih točaka, s karakterističnim crvenim rubovima (vidi sliku). Osnovne dermatološke manifestacije počinju s 5. danom početnog razdoblja bolesti i predstavljaju crvene mrlje koje se stapaju u jedno veliko mjesto koje prekriva kožu lica, vrata, prtljažnika, ruku i nogu. Tijekom tog razdoblja, temperatura može ponovno porasti do maksimuma za cijeli tijek bolesti - do 40,5 stupnjeva.
  • Faza rekonvalescencije (konačna). Polazeći od petog dana nakon pojave crvene osipa, bolest se oporavlja i osoba se počinje oporavljati. Postupno se smanjuje do normalne razine temperature, piling je osip. Važno je zapamtiti da se manifestacije kože mogu polako nestati u roku od dva tjedna, a tijekom tog perioda bolesti osoba više nije zarazna.

Dijagnostičke metode

Među metodama dijagnoze glavni i najčešće prakticirani su ispitivanje bolesnika. Da biste postavili dijagnozu, liječnici su vođeni sljedećim pokazateljima:

  1. Obilna hladnoća;
  2. Jak kašalj;
  3. konjunktivitis;
  4. Osjetljivost svjetlosti (fotosenzibilnost);
  5. Bijeli osip na koži obraza, koji se pojavljuju 4-5 dana od pojave bolesti.

Vrlo važne informacije su da je pacijent bio u kontaktu s osobom koja ima ospice.

Očito, prva četiri simptoma nisu specifična i ne mogu točno naznačiti da pacijent ima ospice, a ne crvenu groznicu, tuberkulozu ili rubelu. Stoga je potrebno provesti laboratorijske analize, među kojima:

  • Kliničko ispitivanje krvi. Važan pokazatelj je promjena razine bijelih krvnih stanica. Odgovorni za zaštitne funkcije tijela, prvi su reagirali na pojavu virusne infekcije ili upalnog procesa. Međutim, općenito, analiza nije specifična, već samo ukazuje na prisutnost upale ili imunološke reakcije.
  • Serološka analiza krvi. Istraživanje razine protutijela IgM i IgG u RNA virusu. Povećanjem razine s 100% jamstvom omogućuje vam dijagnozu. U budućnosti, iste analize će se koristiti za određivanje prisutnosti imuniteta na ospice, na primjer, tijekom trudnoće iu drugim slučajevima.

Liječenje ospica kod odraslih

Poseban tretman usmjeren na uništavanje RNA virusa, u ovom trenutku ne postoji. Stoga je terapija usmjerena na uklanjanje simptoma i kao posljedicu ublažavanje stanja pacijenta.

  • Kako bi se riješio kašalj, liječnik može preporučiti uporabu mucolitičkih lijekova. Spuštenjem difuzije čini kašalj produktivnije i učinkovito čisti bronhije i pluća.
  • Nosne kapi s vazokonstriktivnim djelovanjem pomažu da se riješe hladnoće. Koristite ih ne više od 5 dana kako biste izbjegli ovisnost.
  • Na visokoj temperaturi, indicirana je upotreba antipiretskih sredstava. No, vrijedno je zapamtiti da postoje informacije prema kojima djeci ne preporuča dati aspirin kao lijek za snižavanje temperature. Aspirin treba zamijeniti paracetamolom ili ibuprofenom.
  • Da bi se uklonili simptomi konjunktivitisa, preporučljivo je koristiti posebne kapljice, pranje čajem. Uz snažno oticanje kapaka, možete uzeti antihistaminike, koje također propisuje liječnik.
  • Usne šupljine ispiru se izgaranjem kamilijskih cvjetova, navodnjavaju lokalnim antibioticima, na primjer, Spray Bioparox, a također i Miramistin
  • Ako se na koži pojavljuje svrbež rana, dobar učinak dobiva se pranje toplom vodom. Možeš navlažiti kožu spužvom natopljenom jakom bujonom kamilice. Važno je da ne izbezumite osip - u ovom slučaju, brzina nestanka bit će znatno smanjena. S teškim svrbežom možete uzeti lagane sedative, a za djecu će biti učinkovite "anti-ogrebotine" - rukavice od gustog tkiva koje se nose na rukama.
  • Dobar terapeutski učinak u liječenju ospica pokazao je "Ribavirin" - antivirusni lijek. No, vrijedno je zapamtiti da se u laboratoriju provode studije o učincima "ribavirina" na virus ospica, a informacije o učinkovitosti u stvarnosti danas ne postoje. Možete koristiti i druge antivirusne lijekove, međutim, trebate to učiniti samo nakon konzultacija sa stručnjakom za zarazne bolesti ili terapeutom.

Pacijenti se moraju pridržavati strogo odmora u krevetu. Posebna prehrana nije potrebna, ali neophodno je shvatiti da opijanje koje prati bilo koji upalni proces u tijelu uklanja se velikom količinom pijanog tekućine. Možete piti vodu, voćne napitke od bobica, bujon divlje ruže. Izuzetak od pravila su ljudi koji imaju povijest bolesti bubrega i endokrinih poremećaja, praćeni edemom. U ovom režimu konzumacije potrebno je smanjiti količinu soli koja se konzumira do 1 grama po 10 kg tjelesne težine. Da biste kontrolirali količinu soli, bolje je ne dodavati tijekom kuhanja, već dodati pripremljenu jelo na okus. Nije preporučljivo koristiti puno jakog čaja i kave. Također je vrijedno predati slatko gazirana pića i potpuno uklanjanje alkohola.

Prehrana pacijenta treba biti bogata vitaminima, ali ipak biti lako za oslabljeni organizam. Dobar učinak daju pileći i povrće, bujice, svježe voće. Jedite često u malim obrocima.

Obično ova terapija daje dobar učinak, a pacijent je na korekciji od petog dana nakon pojave osipa na koži. No, ako je oporavak odgođen, potrebno je započeti s uzimanjem antibiotika koje će liječnik odrediti kako bi spriječio komplikacije. U stacionarnim uvjetima, prije imenovanja lijeka, analizira se osjetljivost na određene skupine antibiotika. Kod kuće, najčešće je izbor napravljen u korist pripravaka benzil penicilina serije.

U izuzetnim slučajevima, posebno teški slučajevi, potrebno je koristiti kortikosteroide. Ova skupina lijekova omogućuje brzo i učinkovito zaustavljanje svih upalnih procesa u tijelu. Ali imenovanje tih lijekova je ispunjeno velikim brojem nuspojava, pa imenovanje javlja samo u slučaju nužde: komplikacije ili popratne ospice teške patologije unutarnjih organa.

Profilaksu ospica kod odraslih

Unatoč činjenici da virus ospica ima visoku razinu zaraznosti, infekcija se može izbjeći. U tu svrhu provodi se sljedeći skup aktivnosti:

  • Cijepljenje. Danas se injekcije koje se štite od virusa ospica podižu za odrasle i djecu gotovo u cijelom svijetu. Oni su apsolutno sigurni, i već nekoliko desetljeća uspjeli su se dokazati kao vrlo učinkovita sredstva. Međutim, osobe koje pate od autoimunih bolesti i drugih patologija imunološkog sustava trebaju se posavjetovati s liječnikom prije stavljanja cjepiva. Ne možete cijepiti trudnice, osobe koje su bolesne od tuberkuloze, leukemije, AIDS-a. Prema klasičnom kalendaru cijepljenja, djeca su cijepljena protiv ospica dva puta - na godinu i šest godina. Ako osoba ne dobije ta cjepiva, može ih staviti u bilo koje doba u odsutnosti kontraindikacija. Nemojte se bojati da nekoliko dana nakon cijepljenja postoji slabost ili blaga osip - takve manifestacije su vrlo prirodne za uvođenje virusa ospica slabe aktivnosti.
  • Cijepljenje s imunoglobulinom. Nakon kontakta sa bolesnicima, kako bi se izbjegao razvoj ospice s cjelokupnom kliničkom slikom, preporučuje se ubrizgavanje u imunoglobulin u krvi protiv ospica. Ovo je obavezno za djecu od 0 do 3 godine, trudnice, osobe s patologijom imunološkog sustava. Ova metoda službeno se zove "pasivna imunoprofilaksa".
  • Izbjegavajte kontakt sa bolesnima. Ljudi koji nemaju imunitet na virus ospica, savjetuje se da ne stavljaju mjesta velikog broja ljudi tijekom epidemije, bolnica i ustanova za djecu (kavezi, škole, bazeni, sportski tereni). Osim toga, cjepivo protiv ospica vrlo je slabo razvijeno u zemljama u razvoju, pa je pri kupnji putnih paketa važno zapamtiti moguće rizike od infekcije. Treba shvatiti da se toj metodi ne može potpuno zaštititi od ospica.

Značajke tijeka ospice tijekom trudnoće

Trudnice s rizikom od infekcije s ospicama podliježu obveznom cijepljenju imunoglobulinom. Ali ako se infekcija još uvijek dogodila, onda, na veliko žaljenje, prijeti s katastrofalnim posljedicama za zdravlje djeteta. Stoga, žene čije gestacijsko razdoblje ne prelaze 12 tjedana, kategoriziraju pobačaj. Međutim, konačno rješenje tog problema uvijek se događa pojedinačno, jer ovisi o mnogim čimbenicima.

Na kasnijim datumima, pažljivo praćenje fetusa je indicirano. Činjenica je da čak i ako ospice prolazi lako u budućnost majke, to može uzrokovati razvoj različitih patologija živčanog sustava u djeteta. Suvremena tehnologija omogućuje nam da utvrdimo utječe li mozak fetus i koliko se patologija izražava. Istraživanje se provodi ultrazvukom i apsolutno je sigurno za dijete. U kritičnom slučaju, pobačaj se provodi prema medicinskim pokazateljima.

Zajedno s inficiranom majkom, fetus se također može razboljeti. U ovom slučaju, dijete se rađa s znakovima bolesti. Unatoč činjenici da je ospice prilično uspješno liječiti, dojenčad s prirođenim ospica često umire.

Ospice mogu izazvati pobačaj, prerano rođenje ili smrt fetusa. Zato planiranje varijabilnosti uključuje i obvezno cijepljenje protiv bolesti koje se buduća majka nije ranije prenosila i kao rezultat toga nije razvila imunitet. Što se tiče tijeka bolesti kod trudnica i terapije, možemo reći da slika simptoma i propisanih lijekova tijekom trudnoće razlikuje malo od klasičnih slučajeva.

Zaključno, želim napomenuti da je ospica kod trudnica, srećom, fenomen vrlo rijedak. Učestalost slučajeva ne prelazi 0,005% ukupne ženske populacije planeta.

Oštećenja kod odraslih - simptomi i znakovi, dijagnoza, metode liječenja, moguće komplikacije i prevencija

Jedna od najopasnijih virusnih bolesti za odrasle je ospica, indeks zaraznosti (incidencija nakon kontakta s patogenom) iznosi 90-95%. Da biste prenijeli virus, trebate izravni kontakt s bolesnom osobom, kroz uobičajene stvari (posuđe, ručnici, posteljina). Upoznajte se s obilježjima bolesti, kliničkom slikom, metodama dijagnoze, liječenja i prevencije.

Što je ospica u odraslih osoba?

Zarazna bolest uzrokovana specifičnim RNA virusom iz skupine morbilivirusa naziva se ospice. U pravilu, patogen ulazi u tijelo kapljicama u zraku. Bolest se provodi od strane odraslih znatno teže nego djeci, tako da je potrebno vrijeme da se cijepiti, nakon čega je jak imunitet koji traje više od 10 godina. Postoje tri stupnja protoka ospica:

  1. Jednostavno. Temperatura tijela ostaje unutar nižih vrijednosti (37-38 ° C), osip ne potpuno pokriva tijelo, pacijenti primjećuju rijetke napade blagog kašlja.
  2. Prosječni. Uz ovaj oblik bolesti, pacijent ima temperaturu iznad 39 ° C, želju za povraćanjem, nasilni kašalj. Zaražena osoba proguta lice, a na tijelu se pojavljuje osip svijetle crvene boje.
  3. Teški. Karakterizira ga visoka temperatura tijela (više od 39 ° C), konvulzije, povraćanje, simptomi respiratornih neuspjeha (dispneja, blijeda koža, cyanotska usta).

Simptomi ospica ne pojavljuju se odmah nakon infekcije. Klasični klinički tijek ospica podijeljen je u nekoliko razdoblja:

  1. Inkubacija. Vrijeme od prodiranja virusa u tijelo do prvog simptoma bolesti. U većini slučajeva to je od 7 do 21 dan, ali može varirati ovisno o stanju ljudskog imunološkog sustava i prisutnosti popratnih bolesti.
  2. Katara. Tijekom faze poremećaja pojavljuju se prvi simptomi ospica: temperatura tijela raste, kašalj i noktiju.
  3. Stadij rana. Petog-šestoga dana od početka bolesti, na koži se pojavljuju karakteristični osip (Koplik-Filatov mrlje), koje se šire odozgo prema dolje: prvo na licu, iza ušiju, a zatim na prtljažniku, rukama i nogama.
  4. Razdoblje pigmentacije. Karakterizira smanjenjem simptoma. Osip dobiva tamno smeđe-cijanotski hlad. Stadij pigmentacije traje oko tjedan dana.
  5. Razdoblje oporavka (oporavak). Tijekom tog razdoblja bolest se regresorira, osoba se počinje oporavljati. Tjelesna temperatura postupno se smanjuje, osip se odsiječe. Faza oporavka može trajati do dva tjedna.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Rizik uzročnika bolesti je virus koji sadrži RNA iz roda Morbillivirus. Nestabilna u vanjskom okruženju, inaktivirana kada je izložena izravnoj sunčevoj svjetlosti, sušenje, zagrijavanje do 50 ° C. Virus ostaje na sobnoj temperaturi jedan do dva dana, uz hlađenje do -20 ° C, patogen ostaje na snazi ​​već nekoliko tjedana.

Izvor i prijevoznik infekcije je bolesna osoba. Izolacija virusa u okoliš počinje u zadnjih 1-2 dana inkubacijskog perioda, cijela faza katara, završena unutar 4 dana nakon osipa. Ponekad je vrijeme konjunktivnosti produljeno do 10 dana. Patogeni ospice prenose se kapljicama u zraku mehanizmom aerosola. Bolesna osoba izolira virus kihanjem, kašljem ili normalnim izdisajem.

Ljudi su vrlo osjetljivi na virus ospica, nakon bolesti koja ugrožava život, trajno imunitet traje. U pravilu, djeca su bolesna u predškolskoj dobi, au odraslih je infekcija rijetka i teško je podnijeti. Učestalost vrha opažena je u proljetno-zimskom razdoblju. Zbog masovnog planiranog cijepljenja, broj slučajeva ospice značajno se smanjio.

Razdoblje inkubacije

Nakon što inicijator ospica uđe u tijelo, počinje razdoblje inkubacije bolesti koja traje od 7 do 21 dan. Trenutačno se ne pojavljuju simptomi zarazne lezije, pacijent ne primjećuje pogoršanje stanja. Na kraju perioda inkubacije i tijekom prvih pet dana sljedeće faze katara, inficirana osoba aktivira uzročno sredstvo u vanjsko okruženje.

Prvi znakovi ospica

U periodu katarhalne bolesti, primijećeni su prvi simptomi ospica kod odraslih osoba: oštro pogoršanje stanja zdravlja pacijenata, slabost, fotofobija, glavobolja, smanjenje apetita. Inicijalnu fazu infekcije karakterizira oštar i jak porast tjelesne temperature (do 40 ° C), curenje nosa, wheezing, povraćanje, konvulzije, gubitak svijesti. Često, ospice uzrokuju simptome bronhitisa, traheitisa, upale pluća, natečenja i bljedila lica. Razdoblje od prvih znakova bolesti u odraslih traje 5-7 dana.

simptomi

Kada se razvoj kod ospica kod odraslih, klinička slika je ista kao kod djece, ali simptomi su izraženija. Glavne manifestacije ove infektivne lezije su:

  • povišena tjelesna temperatura (groznica) na 38-40 ° C;
  • slabost;
  • glavobolje;
  • smanjen apetit;
  • teško disanje;
  • konjunktivitis;
  • upala gornjeg dišnog trakta;
  • kruti suhi kašalj;
  • promuklost glasa;
  • velike crvene ili ružičaste mrlje na nebu (enanthema od ospica);
  • osip i pigmentacija na cijeloj koži;
  • kršenje svijesti (delirij, nesvjestica, itd.);
  • piling, pigmentacija kože;
  • modrica;
  • disfunkcija crijeva.

Atipična ospica

Manifestacija patologije može biti tipična ili atipična. Atipični uključuju:

  1. Otrcan oblik. U ovom slučaju, bolest prolazi vrlo blaga, bez izraženih specifičnih kliničkih manifestacija. Pacijenti pokazuju blago povećanje tjelesne temperature, hladnih simptoma (upala grla, kašalj, slabost). Ponekad se izbrisani oblik bolesti pojavljuje nakon cijepljenja protiv ospica ili uvođenja gama globulina.
  2. Hemoragični oblik. Bolest je popraćena višestrukim krvarenjem na koži, urinu i stolicama s mješavinom krvi. Zbog hemoragičnog oblika, smrtonosni ishod često se događa zbog velikog gubitka krvi. S pravodobnom hospitalizacijom u bolnici i pravilnim tretmanom, prognoza bolesti je povoljna.
  3. Hypertoxic. Ovaj oblik se opaža s povećanim opijanjem tijela. Hipotoksični oblik manifestira se vrlo visoka neuništiva temperatura (40 ° C i više), simptomi meningoencefalitisa, srčane i respiratorne insuficijencije (kratkoća daha, tahikardija, niži krvni tlak, cijanoza usana i kože).

komplikacije

Uzrok uzročnika ospice, nakon ulaska u ljudsko tijelo, značajno inhibira rad imunološkog sustava. To često dovodi do vezanja sekundarne infektivne bolesti i komplikacija: virus koji je oslabljen virusom ne može dovoljno suzbiti patogene patogene. Posebno je opasna bolest za trudnice. dovodi do pobačaja, deformiteta i patologija fetusa. Odgođena infekcija smatra se naznakom za umjetno ukidanje trudnoće. Pored toga, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • akutne i kronične bolesti ENT organa (otitis, sinusitis, rinitis, laringitis, stomatitis, tonsilitis);
  • infektivne patologije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća);
  • lezije probavnog sustava (enterokolitis, proljev, hepatitis, pankreatitis);
  • bolesti središnjeg živčanog sustava (mijelitis, encefalitis, multipla skleroza):
  • infektivne bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, glomerulonefritis).

dijagnostika

Ospice odrasli dijagnosticirani pomoću karakterističnim simptomatologije (prisutnosti konjuktivitis i mrlje Koplik-Filatov na koži), laboratorijskih rezultata, uključujući krv-vezanu imunosorbentnu analizu (ELISA), što ukazuje na prisutnost specifičnih protutijela na virus. U nekim slučajevima, za određivanje prisustva patogena upotrebom specifičnih dijagnostičkih metoda virološke (mikroskopija virus imunofluorescencija reakcija).

Opći test krvi za ospice karakterizira smanjenje broja leukocita (leukocitopenija), povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Ako je vezana sekundarna bakterijska infekcija, neutrofilna leukocitoza je zabilježena u rezultatima istraživanja. Također se preporučuje provođenje biokemijskog testa krvi i opća analiza urina: oni će pomoći u određivanju prisutnosti i ozbiljnosti lezija mokraćnog i jetrenog sustava.

Liječenje ospica kod odraslih

Specifičan tretman ospica ne postoji, pa je terapija ove zarazne bolesti usmjerena na ublažavanje stanja pacijenta i borbu protiv sekundarnih infekcija, komplikacija. Pacijentica je propisana antipiretik za smanjenje temperature, uklanjanje simptoma opijanja i upale (Paracetamol, Ibuprofen, Analgin). Kako bi se uklonili konjunktivitis, nanesite otopinu furacilina, kapi sulfacil natrija, levomicetina.

Da biste uklonili simptome prehlade (grlobolja, curenje nosa) pokazuje antiseptik za ispiranje (Miramistin, furatsillin), decoctions, infuzije (kamilica, hrastova kora, kadulja), vazokonstriktivnih kapi (Naphthyzinum, vibracije, Tizin). Mukolitici će pomoći u poboljšanju procesa iskašljaja iscjedak i olakšavanje disanja (Lasolvan bromheksin, ambroksol).

Ako se pojavi sekundarna infekcija, propisuju se antivirusna sredstva (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin) ili antibakterijski lijekovi (Ampicilin). Bolest od ospica mora biti izolirana od zdravih ljudi kako bi se spriječilo širenje bolesti. U pravilu, liječenje se provodi na ambulantnoj osnovi, ali u nekim slučajevima je potrebna hospitalizacija:

Ospice u odrasloj osobi

19. prosinca 2012. godine

ospice Je virusna bolest koja ima zaraznu prirodu i akutni tijek. Bolest se odlikuje visokom temperaturom, koja može doseći 40,5 ° C, kao i upalni proces sluznice dišnih puteva i usta. Drugi karakterističan znak ove bolesti je konjunktivitis i oštar-papularni osip na koži.

Prvi opisi bolesti ospice pojavili su se u davnim vremenima. Bolest je rasprostranjena u svijetu danas, ali obično utječe na djecu. Nazivali su se ranije ospice rublja rublja, Ali sada ova oznaka se ne koristi da ne zbunjuje ovu bolest rubeole. Najozbiljnije, ova bolest javlja se u oslabljenoj djeci. Stoga, do danas, u zemljama u razvoju, ospice često uzrokuju smrt djetinjstva.

širenje

Oštećenje je vrlo zarazna bolest: prema medicinskim podacima osjetljivost na virus približava se 100%. U pravilu, kod djece se dijagnosticira ospica u dobi od 2 do 5 godina. Mnogo rjeđe bolest pogađa odrasle osobe koje nisu imale ospice u djetinjstvu. Novorođena djeca imaju tzv kolostralni imunitet, koje dijete dobiva od majki koje su prethodno imale ospice. Ovaj imunitet štiti bebu tijekom prva tri mjeseca. Nakon što se osoba oporavila od ospica, razvija trajni imunitet i bolest se ne razvija. Međutim, takvi slučajevi su dokumentirani na fotografiji i opisani od strane stručnjaka.

U pravilu, djeca bole u zimsko-proljetnom razdoblju, a svaka 2-4 godine raste broj slučajeva. Danas, u zemljama u kojima se provodi masovno cijepljenje, ospice u odraslih i djece su rijetke, ili postoje mini epidemija bolesti.

Uzročnik ove bolesti je virus koji sadrži RNA u obitelji paramyxoviruses. Izvan ljudskog tijela, ona brzo umire zbog utjecaja različitih vanjskih čimbenika. Zametke se prenose među ljudima kapljicama u zraku. Bolesna osoba izlučuje virus s mukom kad kihne, kašlja.

Dakle, izvor infekcije je osoba koja je zarazila ospice. Zarazujući za druge ljude, to je od posljednja dva dana inkubacije do četvrtog dana bolesti s osipom. Počevši od petog dana osipa, bolesnik se već smatra ne-zaraznim.

Infekcija ulazi u tijelo kroz sluznice gornjeg dišnog trakta, a ponekad i konjunktivi služe kao vrata. Tijekom razdoblja inkubacije, tijelo još uvijek ima relativno mali broj virusa, pa ih može neutralizirati uvođenjem ospice imunoglobulin. To je ova preventivna mjera koju prakticiraju oni koji su bili u kontaktu sa bolesnom ospicom prije 5. dana bolesti.

U ljudskom tijelu, virus uglavnom utječe na gornji dišni trakt, konjunktivu, a gastrointestinalni trakt također malo utječe.

Simptomi ospica

Simptomi ospica kod ljudi počinju se pojaviti poslije razdoblje inkubacije, koji traje oko 1-2 tjedna. Liječnici klasificiraju ospice, ističući tipičan oblik bolesti različitih stupnjeva težine, kao i itipična ospica. Tijek bolesti je podijeljen u tri faze, koji uvijek prolaze dosljedno. Ovo su tri razdoblja: katara; osip; oporavak.

Početak razdoblja katara u bolesnika uvijek se javlja naglo. Pacijentica se žali zbog opće slabosti, teške glavobolje. Njegov je san uznemiren i apetit se pogoršava. Tjelesna temperatura raste i, s teškim oblikom ospica, može doseći 40 ° C.

U odraslih, opijenost je mnogo izraženija nego kod djece. Već u prvim danima bolesti osoba ima snažan rinitis s mukoznim pražnjenjem, koji se ponekad pretvara u mucopurulent. Dijete ili odrasla osoba suhi kašalj. Kod djece postaje grubo, pa se to promatra promukli glas, stenotičko disanje. Pored toga simptom djeteta je zabrinut o napuhanost kapaka, konjunktivitis, gnoj je oslobođen. Ponekad zbog ove pojave, dijete se ujutro probudi s kapcima. Pacijent je jako razdražen jakim svjetlom.

Prilikom ispitivanja bolesnog djeteta, liječnici određuju prisutnost natečenog lica, granularnost na stražnjem zidu ždrijela, hiperemija sluznice orofarinksa. Istodobno kod odraslih pacijenata, takvi simptomi ospica nisu vrlo izraženi, ali imaju limfadenopatiju, suho wheezing u plućima i teško disanje. Ponekad je i kratkotrajna šupljina.

Nakon 3-5 dana bolesnik se osjeća bolje, groznica smanjuje. No, nakon jednog dana ponovno se pojačava opijenost tijela i katarhalni sindrom, a indikatori tjelesne temperature opet se značajno povećavaju. U ovom je trenutku moguće otkriti kardinalni klinički znak ospice - izgled mjesta Filatov-Koplik-Velsky na sluznici lica pored malih molarnih zuba. Ponekad takva mjesta pojavljuju se i na sluznici zubnog mesa i usana. To su bijele točkice koje se lagano izbacuju i okružene su tankom granicom hiperemije. Malo ranije, ili istovremeno s tim mjestima na sluznom nepcu, postoji enantema od ospica. To su crvene mrlje koje imaju nepravilni oblik. Njihova veličina je otprilike jednaka glavi zatika. Nakon nekoliko dana oni se spajaju s općom hiperemijskom površinom sluznice.

U djece je trajanje katarhalnog perioda 3-5 dana, u odrasloj dobi može doseći 8 dana.

Nakon završetka razdoblja katarhije zamjenjuje se razdoblje osipa. U ovom trenutku na pacijentovom tijelu se pojavljuje svijetla krhka-papularna egzantema, koja se postupno spaja. Između zakrpa nalaze se područja zdrave kože. Prvoga dana ovog razdoblja, uočene su osip, na glavi ispod kose. Malo kasnije, istog dana, pokriva lice, vrat, gornji prsima. Drugi dan, osip prelazi na gornji dio ruku i prtljažnika. Trećeg dana lice počinje očistiti, ali se osip pojavljuje na nogama i distalnim dijelovima ruku.

U procesu dijagnosticiranja bolesti, to je silazni redoslijed osipa koji se smatra najznačajnijim znakom za diferencijaciju ospica. Veći osip je karakterističan za odrasle pacijente, a ako je bolest vrlo teška, mogu se manifestirati hemoragični elementi.

U drugom razdoblju morbila pojavljuju se pojave katarholoških pojava: postoji snažan kašalj i curenje, konstantno suzenje, fotofobija. Pojavljuje se groznica i opijenost. Ako se bolesnik pregleda tijekom tog razdoblja, tada ima simptome tracheobronchitis, kao i umjerene arterijska hipotenzija i tahikardija.

U trećem razdoblju - rekonvalekcija (ili pigmentacija) stanje bolesnika postaje stabilnije. Tjelesna temperatura se vraća na normalu, stanje se poboljšava, katarhalne manifestacije nestaju. Osip se postupno blijedi i to se događa upravo u istom redu kao i njegov izgled. Na mjestu osipa nalaze se mrlje svijetlo smeđe boje. Nakon otprilike tjedan dana pigmentacija u potpunosti nestaje, ali na mjestu kože može skinuti. Ova se pojava uglavnom promatra na licu pacijenta.

Postoje i druge varijante protoka ospica, ako postoji atipični oblik bolesti. u ublažiti ospice, koja se manifestira u onim ljudima koji su primili aktivnu ili pasivnu imunizaciju protiv bolesti ili su prethodno bili bolesni s tim, razdoblje inkubacije je dulje. Tijek bolesti je blaga, opijenost je slaba, vrijeme katara je skraćeno. Također nema mjesta Filatov-Koplik-Velsky. Osip može biti uspon ili se pojavljuje u cijelom tijelu u isto vrijeme.

Drugi atipični oblik ospica - bezbolno ospice. Njegov početak je isti kao kod tipičnog oblika bolesti. No, 1-2 dana nakon početka, prekinuta je. Osip se primjećuje samo na licu i tijelu, temperatura se povećava samo na dan pojave osipa.

Postoje i subklinički tipovi ospica, ali se mogu dijagnosticirati samo tijekom serološkog pregleda uparenih krvnih seruma.

Komplikacije ospica

Najčešće kao komplikacija kod ospica pojavljuje se upala pluća. Djeca se također mogu manifestirati lažna kruna, ponekad stomatitis. Kod odraslih se može razviti pigmentacija meningitis, meningoencefalitis i polyneuritis. Najozbiljnija komplikacija - ospice encefalot, ali se to događa vrlo rijetko.

Dijagnoza ospica

Kada se ospice dijagnosticira prisutnost karakterističnih simptoma opisanih gore. Jedan od odlučujućih čimbenika u procesu utvrđivanja dijagnoze je prisutnost nedavnog kontakta pacijenta s osobom koja je s dijagnozom ospica.

Tijekom dijagnoze provodi se cjelokupni krvni test, u kojem slučaju, u slučaju ospica, limfopenija i neutropenija. Postoji i laboratorijska analiza razmaza izlučivanja iz dišnog trakta. Pri utvrđivanju dijagnoze, također je važno odrediti titar protutijela proizvedenih virusu ospica.

Potrebno je razlikovati bolest od grimiznu groznicu, rubeole, pseudotuberculosis, dermatitis i druge bolesti, koje karakteriziraju osip na koži.

Liječenje ospica

Bolesno dijete ili odrasla osoba treba biti izolirana, preporučuje se da se pridržavate ležaja. Soba bi trebala biti prozračjena što je češće moguće, a također je važno svakodnevno mokro čišćenje. Pacijent treba piti puno tekućine, posebna dijeta nije potrebna. Pažljiva njega oči i usne šupljine je važno. Za udobnost pacijenta, zaštićena je od jakog svjetla.

Simptomatsko liječenje ospica prakticira se: protiv kašlja, vazokonstriktivnih kapi u nosu, paracetamol na visokoj temperaturi. Također su propisani antihistaminici. U očima 20% otopine sulfatil natrij.

Ako osoba razvije upalu pluća, druge komplikacije, onda je propisan tečaj antibiotici. Kao preventivna mjera iu procesu liječenja, velike doze vitamin A, vitamin C.

Ako pacijent ima nekompliciran oblik bolesti, onda se najčešće liječi kod kuće. U bolnici postoje pacijenti koji imaju tešku ospicu i komplikacije bolesti. Također, pacijenti su hospitalizirani zbog epidemioloških razloga.

Ako se dijagnosticira enkefalitis kod ospica, pacijentu se daje velika doza prednizolon i antibakterijski lijekovi.

Sprječavanje ospica

Kao preventivna mjera, djeca su cijepljena. poseban cjepivo, zaštita od ospica, napravljena je 1966. godine. Cjepivo protiv ospica dobiva se djeci u dobi od 1 godine i 6 godina. Da bi se osigurala aktivna imunoprofilaksa, koristi se cjepivo protiv živih ospica. Danas se također aktivno koristi složeno cjepivo koje upozorava ne samo na ospice, već također i na njega parotitis, kao i rubeole. Cijepljenje protiv ospica s živim cjepivom daje se djeci koja još nisu imala ospice od 12-15 mjeseci. Ispravljanje se obavlja slično, prije nego što je dijete poslano u školu. Većina djece ne reagira na cijepljenje.

Ospice u odraslih: simptomi i liječenje

Zametke pripadaju vrlo zaraznim (infektivnim) zaraznim bolestima virusne etiologije. Djeca predškolske dobi su najranjivije na njemu. Stoga, ospice se smatraju grupom tzv infekcija djetinjstva. No, to se može dijagnosticirati iu odrasloj osobi, ako se nije razbolio u djetinjstvu. A to je povezano s visokim rizikom ozbiljnog i kompliciranog tijeka bolesti.

Da li odrasli često dobiju ospice: hitnost problema

Prije uvođenja profilakse masovnih cjepiva u drugoj polovici XIX. Stoljeća, ospice su pripadale vrlo zaraznim i istodobno opasnim infekcijama. Više od 90% ljudi je prenijelo u djetinjstvo. Istodobno, bolest je karakterizirana uglavnom umjerenim i teškim tečajem, a smrtnost ponekad dostigla 40%. Poraz odrasle populacije bio je atipičan, to je bilo zabilježeno uglavnom kada je uveden patogen u prethodno izolirane populacijske skupine.

Uvođenje masovne imunizacije djece prvih godina života sredinom XX. Stoljeća dovelo je do značajnog smanjenja učestalosti i smrtnosti od ospica. U nekim su zemljama novi slučajevi potpuno prestali biti dijagnosticirani. Prema medicinskoj statistici, posljednjih godina na području Ruske Federacije, zabilježene su uglavnom sporadične epidemijske epidemije ospica.

Istodobno, takvo cijepljenje djece predškolske dobi pridonijelo je činjenici da u strukturi incidencije ospica sada 40-55% pada na odrasle. Neki od njih nisu cijepljeni u djetinjstvu, drugi nemaju dovoljno imunitet nakon cijepljenja. U 2014. godini došlo je do povećanja incidencije ospica u Ruskoj Federaciji, a taj se pokazatelj znatno smanjio. I 2016. godine bilo je 0,12 slučajeva na 100 000 stanovnika, od toga 42,7% odraslih.

Etiologija i patogeneza

Ospice je antroponska infekcija i uzrokuje Morbillivirus koji sadrži RNA, koji pripada obitelji paramiksovirusa. Uzrok je nestabilan u okolišu, koji umire na sobnoj temperaturi nakon nekoliko sati. Širi se od bolesne osobe kapljicama u zraku, može se prevesti na znatne udaljenosti kroz zrak.

Najvažniji trenuci patogeneze ospica uključuju:

  • Virusi ospica dolaze u stanice respiratornog, probavnog i imunološkog sustava, pri čemu se prvih subkliničkih znakova njihovog poraza detektiraju tijekom ciljnog pregleda tijekom perioda inkubacije.
  • Ulazna vrata za virus su sluznica usne šupljine, usta, laringofaringa, a ponekad i - konjunktiva. Nakon nekog vremena na mjestu patogena epitel je necrotized, koji je klinički karakteriziran pojavom patognomonic mjesta za ovu bolest.
  • Nakon prevladavanja epitelne barijere, patogen najprije prodire u makrofage, limfoidne i retikularne stanice koje se nalaze u blizini nje. To izaziva rastuću hiperplaziju limfomakrofagalnih elemenata s formiranjem višestrukih infiltrata uz hvatanje submukoznih, pa čak i ispod slojeva. Stoga se prvi simptomi ospice pojavljuju prije osipa i uzrokovani su oštećenjem gornjih dijelova dišnog sustava, konjunktive, ždrijela.
  • Reakcija imunološkog sustava u osoba zaražena osplerom je prekomjerna, hiperergijska. Virusna antitijela izazivaju razvoj alergijskih promjena. I to je uzrok razvoja infektivnog gnijezda dermatitisa s karakterističnim osipom ospica. Senzitizacija također pridonosi pogoršanju upale u bronhopulmonarnom aparatu i probavnom traktu do formiranja malih nekrotičnih žarišta.
  • Virus ospice može izazvati opću imunosupresiju. To je često zbog ponderiranja stanja pacijenta, jer je neadekvatan imunološki odgovor s velikom vjerojatnošću doprinosa privrženosti sekundarnih zaraznih komplikacija.

Sve ove značajke patogeneze uzrokuju mjerljivu kliničku sliku.

Značajke i faze ospica

Cory je karakteriziran postupnim pojavljivanjem simptoma. I za razliku od mnogih drugih infekcija, prvi klinički znakovi bolesti mogu se otkriti već tijekom perioda inkubacije. Budući da "nove" patogene veze "uključuju" promjenu simptoma, povećava se opasnost od komplikacija.

Glavne faze bolesti uključuju:

  1. Razdoblje inkubacije traje od trenutka infekcije do pojave jasno istaknutih kliničkih simptoma. Za ospice je trajanje u prosjeku 1,5 tjedna. Možda produljenje do 17 dana, a kod ljudi nakon specifične prevencije u hitnim slučajevima (uvođenje imunoglobulina protiv ospica) - do 3 tjedna. Tijekom tog razdoblja pojavljuju se prvi simptomi, ali većina njih nije popraćena očitim nelagodama i lokalnom su prirodom.
  2. Prodromno razdoblje ili stadij katarhalnih manifestacija. Njezino trajanje obično ne prelazi 4 dana. Znakovi opijanja i upale tkiva gornjeg dišnog trakta i konjunktive kombiniraju se s pojavom tipičnih mjesta Belsky-Filatov-Koplik na oralnoj sluznici / orofarinksa.
  3. Razdoblje rana (exanthema) u kombinaciji s teškom intoksikacijom i drugi val hipertermije. Osip je infektivno-alergijski u prirodi i traje prosječno 4 dana.
  4. Razdoblje pigmentacije. Takva rezolucija osip je tipična za ospice. Hiperpigmentacija traje nekoliko tjedana, a zatim postupno nestaje.

U odraslih osoba, ospice imaju isti uzorak razvijanja simptoma. No njihova težina je obično mnogo veća, a vjerojatnost komplikacija je veća. Razdoblje inkubacije kod odraslih je kratko, znakovi opijenosti su akutni i svijetli. Osip je u izobilju, isušuje, s istodobnim izraženim limfadenitisom, mjesta Belsky-Filatova-Koplik su višestruka i ne prolaze dulje vrijeme. No, katarhološki fenomeni u nekompliciranom tijeku bolesti mogu biti blagi.

Oštećenja od ospica

Osip je najkarakterističniji znak ospice, a njezin je izgled dopušta ispravno postavljanje dijagnoze. Uostalom, simptomi inkubacije i prodromalnih razdoblja nisu nespecifični i povezani su s intoksikiranjem i infekcijsko-upalnim odgovorom tkiva na mjestu virusa. A tipična mjesta Belsky-Filatov-Koplik na sluznici lica često ostaju bez pažnje.

Značajke oštećenja ospica uključuju:

  • Osip je nepravilno-papularan i ne dovodi do poremećaja cjelovitosti epidermisa. Ima prilično ujednačenu svijetlu ružičastu ili bogatu crvenu boju. Ponekad, s teškim ospica, postoje i pojedinačni petehijalni osip, pa čak i intradermalna krvarenja s promjerom većim od 3 mm.
  • Nodularni elementi osipa imaju veličinu od oko 2 mm i nalaze se na pozadini nepromijenjene kože.
  • S obilnim osipom postoji tendencija spajanja nekih njegovih elemenata, dok koža izgleda natečeno.
  • Prvi elementi osipa u početku se pojavljuju u području iza očiju i na licu. U narednim se slučajevima prilično brzo širi od vrha do dna, s oštećenjem cijele površine tijela.

Kožice iz korevye se čuvaju u prosjeku za 4 dana, nakon čega počinje njihovo blijeđenje. Elementi blijedi, na njihovom mjestu se pojavljuju neobylnoe piling i hiperpigmentacija.

Moguće komplikacije

Odrasli imaju tendenciju da imaju komplicirani tijek ospica, što se može manifestirati već u stadiju katarakcije. To je ono što predstavlja glavnu opasnost u zaradi ljudi odrasle dobi.

Moguće komplikacije kod ospica uključuju:

  • Poraz ENT organa s razvojem sinusitisa, otitis medija, tonzilitis, laringitis. Dodavanje sekundarne bakterijske infekcije uzrokuje ozbiljan tijek i gnojno-nekrotičnu prirodu upale.
  • Tracheobronchitis.
  • Korevoi meningoencefalitisa s teškim cerebralnim poremećajima, fokalnim neurološkim simptomima, kršenjima viših kortikalnih funkcija.
  • Neuritis slušnih i optičkih živaca.
  • Virusno-bakterijski konjunktivitis.
  • Poraz srca i parenhima organa s razvojem hepatitisa, glomerulonefritisa, miokarditisa.
  • Enterokolitis.

Pristupanje komplikacija glavni je razlog hospitalizacija odraslih osoba s ospica. U nekim su slučajevima njihove dugoročne posljedice nepopravljive i dovode do trajne onesposobljenosti.

Načela liječenja

Etiropni tretman (usmjeren na ciljano uništavanje patogena) s ospica nije. Stoga, namjeravana terapija je simptomatska ili namijenjena eliminiranju razvoja komplikacija.

Liječenje ospica u odraslih može uključivati ​​uporabu lijekova iz različitih skupina:

  • Antipiretici. Ne-steroidni protuupalni lijekovi koji se koriste također donekle smanjuju težinu upalnih reakcija i trovanja. Ali oni ne mogu spriječiti razvoj komplikacija ili skratiti trajanje bolesti.
  • Antivirusni lijekovi. Trenutačno nema specijalizirane antikorozivne pripravke, korišteni antivirusni agensi su dizajnirani tako da nekako sadrže brzinu replikacije i sastavljanje virusnih čestica.
  • Lokalizirana vaskulatura. Dopustite da lakše udišete nos, promovirajte poboljšanje saniranja paranazalnih sinusa i slušnih cijevi.
  • Antihistaminici za neko olakšanje svrbeža s osipa i smanjenje nelagode tijekom katarhalnih fenomena.
  • Lokalni lijekovi s protuupalnim i nespecifičnim antimikrobnim djelovanjem za poboljšanje stanja sluznice orofarinksa.
  • Sredstva za pranje i dezinfekciju očiju konjunktivitisom.

Antibakterijska sredstva za ospice prikazana su samo kada je sekundarna bakterijska infekcija vezana za razvoj komplikacija. Prema liječničkoj odluci mogu se koristiti lokalni i sustavni lijekovi. U lezijama traheobronhijalnog stabla i pluća, dodatno se obično propisuju muculitis i ekspektoransi. Općenito, liječenje komplikacija kod ospica provodi se prema režimu liječenja odgovarajućih bolesti.

Ospice ne pripadaju opasnim infekcijama. No, razvoj ove bolesti kod odraslih zahtijeva posebnu pažnju i često dovodi do hospitalizacije, što je objašnjeno prilično velikom vjerojatnošću razvoja teških i ne uvijek reverzibilnih komplikacija.

Kanal koji štede zdravlje, stručnjak govori o ospicama kod odraslih osoba: