Cijepljenje protiv poliomijelitisa

Djeca

Virus poliomijelitisa i našeg vremena u nekim zemljama može dovesti do epidemije. Prije nekoliko desetljeća stvoreno je cjepivo, ali cijepljenje nije u potpunosti uništilo infekciju. U tu svrhu, imunizacija stanovništva u svakoj zemlji treba biti najmanje 95%, što je nerealno, osobito u zemljama u razvoju s niskim standardom življenja.

Kada su cijepljeni protiv poliomijelitisa? Tko ima pravo na cijepljenje? Koliko je to sigurno i kakve komplikacije čeka dijete nakon cijepljenja? U kojem slučaju može napraviti neplanirano cijepljenje?

Zašto su napravljena cjepiva protiv cjepiva?

loading...

Polio je jedna od najstarijih ljudskih bolesti, što može utjecati na do invalidnosti u 1% slučajeva virus ulazi u središnji živčani sustav i dovodi do destruktivnog oštećenja nepovratne stanica.

Tko ima pravo na imunizaciju protiv poliomijelitisa? Cjepivo je napravljeno za sve, nije važno u kojem dobu cijepiti. Ako osoba nije cijepljena, ima visok rizik od infekcije i daljnje širenja infekcije.

U kojoj dobi obaviti prvu inokulaciju protiv poliomijelitisa? Pokušajte to učiniti što je prije moguće. Prva injekcija se provodi u dobi od 3 mjeseca. Zašto tako rano?

  1. Virus poliomijelitisa širi se diljem svijeta.
  2. Neposredno nakon rođenja, majka za vrlo kratko vrijeme zadržava imunitet, ali je nestabilna, samo pet dana.
  3. Bolesna osoba izolira virus u okoliš tijekom cijelog razdoblja bolesti, tijekom potpunog oporavka i dugo vremena nakon njega. Cijepljenje oslobađa druge od mogućnosti zaraživanja.
  4. Virus se lako širi kroz kanalizacijsku vodu i kroz prehrambene proizvode.
  5. Moguće je nositi virus insekata.
  6. Bolest se javlja češće kod djece nego kod odraslih, zbog nedostatka imuniteta.

Dugo razdoblje inkubacije i puno komplikacija nakon što je pretrpjela infekcija dovela je do činjenice da je u svim zemljama cijepljenja protiv dječje paralize - jedina djelotvorna mjera prevencije bolesti.

Raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa

loading...

Raspored imunizacije za poliomijelitis razvijen je prije mnogo godina, a posljednjih desetljeća došlo je do nekoliko promjena.

  1. Po prvi put, dijete se suočava s cijepljenjem polio u dobi od tri mjeseca.
  2. Nakon 45 dana dobiva se sljedeće cjepivo.
  3. U šest mjeseci dijete dobije treće cijepljenje. A ako neživi inaktiviranog cjepiva prije tog vremena, u tom razdoblju dopušteno da se lijek cijepiti OPV (živo cjepivo u obliku kapi, koja je umetnuta kroz usta).
  4. Odstupanje od poliomijelitisa propisuje se godinu i pol, sljedećih 20 mjeseci, a zatim 14 godina.

Kada dijete završi školu, mora biti potpuno cijepljen protiv ove opasne virusne bolesti. Uz ovaj raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa, svako dijete je zaštićeno od prvog mjeseca života.

Neplanirano cijepljenje protiv poliomijelitisa

No, postoje i druge situacije u kojima osoba dodatno cijepa ili prolazi neplaniranu inokulaciju od poliomijelitisa.

  1. Ako nema podataka o tome je li dijete cijepljeno, smatra se necijepljenom. U ovom slučaju, dijete se ubrizgava tri puta s cjepivom tri mjeseca kasnije u intervalima od jednog mjeseca i dvaput s ponovnom patnjom. Ako je dob od tri do šest godina, dijete je cijepljeno tri puta i jedno je vrijeme revaccinirano. I prije dobi od 17 godina, završavaju cijeli cijepljenje.
  2. Neplanirano cijepljenje protiv poliomijelitisa obavlja se ako osoba dođe iz nepovoljne zemlje u smislu pokazatelja epidemije ili se tamo šalje. Cjepivo cjepivo OPV jednom. Oni koji odlaze preporučuju se cijepljenje 4 tjedna prije odlaska, tako da tijelo može dati pravodobno imunološki odgovor pravodobno.
  3. Drugi razlog za nepredviđeni cijepljenja - bljesak određene vrste virusa, ako je taj čovjek sadi monovalentna, protiv drugog soja dječje paralize.

Ukupno, osoba u njegovu životu dobiva oko šest puta cjepivo protiv cjepiva. Kako tijelo reagira i kakve će posljedice osoba dobiti od ove virusne bolesti?

Nuspojave na cijepljenje dječje paralize

loading...

Što može biti reakcija djeteta na cjepivo protiv cjepiva? Uz alergijske, na komponente lijeka - više reakcija na cjepivo, u pravilu, ne događa. Djeca i odrasli dobro podnose cijepljenje.

Ali, za razliku od reakcije organizma, dolazi do komplikacija cijepljenja. Iako su rijetke, još uvijek su moguće.

  1. Crijevna disfunkcija ili uzrujan stolicu. To se događa kod cijepljenja protiv poliomijelitisa kod male djece. U roku od nekoliko dana, dijete može imati popuštanje stolice. Ako se stanje odgađa više od tri do četiri dana, a dijete ne jede dobro, ne spava i nemirno - potrebno je obavijestiti liječnika o tome. Važno je razlikovati je li ova komplikacija uzrokovana inokulacijom ili je dijete zaraženo crijevnom infekcijom prije davanja lijeka.
  2. Najneugodnije nuspojave cjepiva protiv polioja su VAPP ili poliomijelitis povezan s cjepivom. Njemu u rijetkim slučajevima može voditi živo OPV cjepivo. Da se pojavi takva komplikacija, može, s 4 za 13 dana nakon inokulacije. Različite manifestacije bolesti su promatrane u jednom slučaju u milijun i paralizu forma razvija u jednom slučaju po 750 000. U tom slučaju, osoba ima sve simptome polio: groznica, paralizu dogodi, tu su bolovi u leđima i mišićima, smanjuje tetiva reflekse, slabost, glavobolja bol.

Kako se nositi s komplikacijama i reakcijama na cjepivo protiv cjepiva?

  1. Uobičajena alergijska reakcija u obliku urtikarije za uvođenje cjepiva eliminira se imenovanjem antialergijskih lijekova.
  2. Veće ozbiljne komplikacije za cijepljenje u obliku smanjene crijevne ili urtikarije tijekom cijelog tijela zahtijevaju promatranje i učinkovitije liječenje u bolnici.
  3. Ako postoji vApp - tretman je isti kao i za razvoj konvencionalnog prirodnog dječje paralize, kako bi se izbjeglo nepovratne posljedice terapije treba pod nadzorom liječnika u infektivne bolesti bolnice.

Kada bolje prenositi cjepivo

loading...

Nažalost, liječnici u klinici nije uvijek pronaći slobodan trenutak da u potpunosti ispitati dijete, kako bi sve potrebne unose i pravilno uputiti majku ponašanja prije i nakon cijepljenja. Vrlo mi je žao jer su se neki problemi mogli izbjeći. Roditelji djeteta često moraju samostalno shvatiti kako postupati prije i poslije cijepljenja. Zato opišimo uobičajene pogreške koje se mogu zaobići.

  1. Temperatura nakon cijepljenja protiv dječje paralize - u većini slučajeva nije reakcija na cjepivo, a splet okolnosti, kad je dijete ugovorenih SARS prije ili nakon cijepljenja. Kako biste to spriječili, nemojte posjetiti mjesta prije i poslije cijepljenja nekoliko dana.
  2. Najbolje je proći test krvi i urina dan prije cijepljenja kako bi se izbjegao lijek tijekom razdoblja nastanka bolesti - prema analizi moguće je utvrditi prisutnost infekcije. Ali za obrazac liječniku morate ići bez djeteta, kako se ne bi susreli s bolesnom djecom.
  3. Prije imunizacije i nakon toga ne preporučujemo uvođenje novih proizvoda u prehranu. Pod posebnim zabrane - egzotične i izaziva alergije, nezdrav hrane (slastice, čips, gazirana pića obojen), što često dovodi do alergijske osip na tijelu, a dodatni poticaj - cijepljenja, pridonijet će tome.
  4. Inspekcija kod liječnika prije cijepljenja je obavezna, iskusni pedijatar u ovoj fazi moći će odrediti je li moguće cijepiti dijete ili ne.
  5. Najčešće pitanje je hoćete li hodati nakon cijepljenja protiv polio? Ovaj liječnici ne ograničavaju djecu hodanje na otvorenom potrebno i korisno, čak i nakon uvođenja cjepiva, glavna stvar koja nije trčanje u blizini beba shopping, ići s njim, na primjer, u bazenu ili drugim takvim mjestima s velikim koncentracijama ljudi.
  6. Kupanje nakon cijepljenja nije zabranjeno, pa čak i, naprotiv, večernja vježba za dijete je nužna jer često smiruje djecu. Ovdje morate zapamtiti jedno pravilo - ne pretjerujte, dovoljno je 10-15 minuta.

Nema ništa posebno o ponašanju prije i poslije cijepljenja, pa je važno da roditelji budu strpljivi i da ne zaborave jednostavne, ali učinkovite preporuke.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv poliomijelitisa

loading...

Čak i nakon što se prijenos poliomijelitisa od njega inokulira, budući da bi osoba mogla biti bolestna samo jednom od tri tipa virusne infekcije. Pored jednostavne nespremnosti odrasle osobe ili roditelja djeteta da provede imunizaciju, još uvijek postoji određeni popis kontraindikacija. U kojim slučajevima je stvarno nemoguće davati cjepivo i kada se može odgoditi samo neko vrijeme?

Sljedeći su uvjeti među prave kontraindikacije za cijepljenje protiv poliomijelitisa.

  1. Trudnoća.
  2. Komplikacija s prethodnim cijepljenjem, ako su nakon uvođenja lijeka razvijene razne neurološke manifestacije.
  3. Bilo koja akutna zarazna bolest ili kronična bol u akutnoj fazi.
  4. Uvjeti imunodeficijencije.
  5. Intolerancija na antibakterijske lijekove koji čine cjepivo (neomicin, streptomicin).

Mogu li dobiti cjepivo protiv pioca s prehladom? Potrebno je razumjeti uzrok rinitisa. Ako je to simptom ARVI-a, cijepljenje se privremeno odgađa do potpunog oporavka. Ako je alergijski rinitis ili reakcija na promjenjive vremenske uvjete - možete napraviti inokulaciju.

Vrste polio cjepiva

loading...

Postoje dvije glavne vrste cjepiva protiv cjepiva: IPV (oblik ubrizgavanja) i OPV (oralne u obliku kapljica). Ranije željena oralna polio vakcina (OPV). Je li ovo cjepivo protiv polio? - ima sljedeće značajke:

  • To je oslabljeni virus življenja, koji u normalnim uvjetima ne uzrokuje bolesti;
  • OPV cjepivo uključuje antibiotike, ne dopuštaju razvoj bakterija;
  • to je u obliku kapljica, gutanje (injektirano kroz usta);
  • cjepivo je trovalentno, tj. štiti od svih sojeva poliomijelitisa;
  • u jednom slučaju, 75.000 imuniziranih OPV cijepljenja može uzrokovati paralizni oblik poliomijelitisa;
  • kao odgovor na usmeno cjepivo, ne samo humoralni imunitet (uz pomoć imunološkog sustava), nego i tkivo.

IPV je cjepivo s inaktiviranim, tj. Virusom koji je ubijen formalinom. Ne dovodi do razvoja poliomijelitisa povezanog s cjepivom.

Dodatno, cijepljenje može biti jedno-komponenta, odnosno protiv jedne vrste virusa ili trokomponente, zbog čega se odmah cijepi iz svih tri soja bolesti. Za neznatno olakšavanje zadataka liječnika posljednjih godina, proizvođači redovito nadopunjuju cjepiva s mnogim komponentama. Istodobno možete cijepiti dijete od difterije, tetanusa, poliomijelitisa, kašlja i drugih jednako opasnih infekcija.

Što su sada cjepiva protiv poliomijelitisa? - imena priprema, sljedeće:

  • "Oralni cjepivo protiv polomiocitisa";
  • "Imovax Polio";
  • "Polioriks";
  • "Infanriks IPV" - analogni uvoz DTP;
  • "Tetrakok", koji sadrži više zaštite od difterije, tetanusa i pertusisa;
  • „Pentaxim” za razliku od prethodnog obogaćenom Više tvari i zaštitu protiv bolesti uzrokovane bakterija Haemophilus influenzae tip b (- Hib meningitis, upalu pluća, upalu srednjeg uha, sepse, itd).

Koji je najbolji cjepivo protiv cjepiva? Ne postoji idealno cjepivo za svakoga, svaki je odabran na temelju situacije i odgovora tijela. Besplatno u klinici cijepljene su domaćim cjepivima. Drugi lijekovi se uvode po volji i mogućnostima roditelja. Ako su roditelji zainteresirani za zdravlje djeteta, potrebno je unaprijed konzultirati s liječnikom ili infektologom o mogućim mogućnostima i za koje cjepiva ima manje komplikacija.

Sumirajući, napominjemo da je polio strašna bolest koja se samo može spriječiti pravodobnim cijepljenjem. Cijepljenje protiv ove infekcije virusom općenito se lako podnosi i kod male djece. Osim toga, u današnje vrijeme koriste se suvremena IPV cjepiva za cijepljenje, što isključuje mogućnost takve zamršene komplikacije kao i poliomijelitis povezan s VAPP-cjepivom.

Cijepljenje protiv poliomijelitisa

loading...

Ne tako davno, poliomijelitis je bio ozbiljan problem u cijelom svijetu, uzrokujući epidemije s čestim smrtonosnim ishodima. Početak cijepljenja protiv virusa koji je izazvao ovu bolest pomogao je smanjiti incidenciju pa cjepivo protiv poliomijelitisa zove liječnici kao jedan od najvažnijih u djetinjstvu.

Koji je rizik od poliomijelitisa?

loading...

Najčešće, bolest se pojavljuje u djetinjstvu do pet godina. Jedan oblik tijeka poliomijelitisa je paralitičan oblik. S njom, virus koji uzrokuje ovu infekciju napada dječju hrptenu moždinu, što se manifestira pojavom paralize. Najčešće, prsti paraliziraju nožne prste, a rjeđe gornji udovi.

U teškim infekcijama, izloženost respiratornom centru može dovesti do smrti. Liječenje takve bolesti može biti samo simptomatsko, u mnogim slučajevima dijete se ne oporavlja potpuno, ali ostaje paralizirano do kraja života.

Opasno je za djecu i činjenicu da postoji virus poliomijelitisa. Uz to, osoba nema kliničkih simptoma bolesti, ali virus izlučuje iz tijela i može zaraziti druge ljude.

Vrste cjepiva

loading...

Lijekovi koji su cijepljeni protiv poliomijelitisa predstavljaju dvije mogućnosti:

  1. Inaktivirani cjepivo protiv poliomijelitisa (IPV). U takvoj pripremi nema živog virusa, pa je sigurniji i praktički ne uzrokuje nuspojave. Upotreba ovog cjepiva je moguća čak iu situacijama smanjenog imuniteta kod djeteta. Lijek se ubrizgava intramuskularno u područje ispod škapule, u mišić u kuku ili ramenu. Skraćeno takvo cjepivo naziva se IPV.
  2. Živo polio cjepivo (oralni - OPV). To uključuje nekoliko vrsta oslabljenih virusa uživo. Zbog načina primjene lijeka (kroz usta), ovo se cjepivo naziva usmeno i smanjuje, kao OPV. Ovo cjepivo je predstavljeno u obliku ružičaste tekućine s kiselinom soli. Njena doza od 2-4 kapi na palatinske tonzile djeteta, tako da je lijek dobio na limfoidno tkivo. Izračunavanje doze ovog cjepiva je teže, stoga je njegova učinkovitost niža od one inaktivirane varijante. Pored toga, živi virus može se osloboditi crijeva djeteta s izmetom, što predstavlja opasnost za necijepljene djece.

Za neke značajke polio vakcina, pogledajte sljedeći video.

Inaktivirano cjepivo se nudi u obliku preparata Imovax polyo (Francuska) i Polyoriks (Belgija).

Polio cjepivo može također biti uključeno u kombinacijska cjepiva, među kojima:

  • Pentaxim;
  • tetrakis;
  • Infax Hex;
  • Tetrakok 05.

kontraindikacije

loading...

IPV se ne primjenjuje kada:

  • Akutne infekcije.
  • Visoke temperature.
  • Ispuhivanje kroničnih patologija.
  • Osip kože.
  • Pojedinačna netolerancija, uključujući reakcije na streptomicin i neomicin (koriste se za proizvodnju lijeka).

OPV se ne daje ako dijete ima:

  • Imunodeficijencija.
  • HIV infekcija.
  • Akutna bolest.
  • Oncopathology.
  • Bolest koja se liječi imunosupresorima.

Pro i kontra

loading...

Glavna pozitivna svojstva cijepljenja protiv polioja su:

  • Cjepivo protiv poliomijelitisa vrlo je učinkovito. Uvođenje IPV-a potiče stalni imunitet na bolest u 90% cijepljene djece nakon dvije doze i 99% djece nakon tri cijepljenja. Upotreba OPV uzrokuje stvaranje imuniteta u 95% beba nakon trostruke primjene.
  • Učestalost nuspojava nakon cijepljenja protiv polio je vrlo niska.

Nedostaci takvih cijepljenja su:

  • Među domaćim drogama, postoje samo žive cjepiva. Svi inaktivirani lijekovi se kupuju u inozemstvu.
  • Iako je rijetka, ali živo cjepivo može izazvati bolest - cjepivo povezano s poliomijelitisom.

Nepovoljne reakcije

loading...

Najčešće nuspojave na uvođenje IPV-a, koje se pojavljuju u 5-7% djece, su promjene na mjestu injekcije. To može biti gustoća, crvenilo ili bol. Nije nužno postupati s takvim promjenama, jer one prolaze neovisno jedan ili dva dana.

Također, među nuspojavama na takvom lijeku, u 1-4% slučajeva zapažene su opće reakcije - povišena tjelesna temperatura, letargija, bol u mišićima i opća slabost. Vrlo rijetko inaktivirani cjepivo uzrokuje alergijske reakcije.

Učestalost nuspojava zbog uporabe OPV-a je nešto veća od injekcije injekcijskog oblika cjepiva s inaktiviranim virusom. Među njima su:

  • Mučnina.
  • Kršenje stolice.
  • O Alergični osip na koži.
  • Povećana tjelesna temperatura.

Moguće komplikacije

loading...

Kada cijepljene žive viruse u jednoj od 750.000 slučajeva, oslabljeni virusi cjepiva mogu uzrokovati paralizu, uzrokujući oblik poliomijelitisa koji se naziva cjepivo.

Njegov izgled je moguć nakon prvog uvođenja živog cjepiva, a druga ili treća inokulacija može uzrokovati ovu bolest samo kod dojenčadi s imunodeficijencijom. Također, jedan od predisponirajućih čimbenika pojave ove patologije naziva se kongenitalne abnormalnosti gastrointestinalnog trakta.

Ima li groznica nakon cijepljenja?

loading...

Cijepljenje protiv dječje paralize rijetko izaziva reakciju u tijelu, ali neka djeca u 1-2 dana nakon injekcije IPV ili nakon 5-14 dana nakon primjene OPV može povećati tjelesnu temperaturu. U pravilu se povećava na niske razine i rijetko prelazi + 37,5 ° C. Povišena temperatura ne odnosi se na komplikacije cijepljenja.

Koliko cjepiva od poliomijelitisa?

loading...

Ukupno se u djetinjstvu daju šest cjepiva kako bi se zaštitili od poliomijelitisa. Tri od njih su cijepljena pauzama u trajanju od 45 dana, nakon čega se izvode tri ponovna vakcinacije. Cijepljenje nije strogo povezano s dobi, ali zahtijeva poštivanje vremena administracije s određenim prekidima između cijepljenja.

Prvo polio cjepivo najčešće se obavlja u 3 mjeseca korištenja inaktivirano cjepivo, a zatim ga ponoviti u 4,5 mjeseci, ponovo koristeći IPV. Treće cijepljenje se provodi u 6 mjeseci, a dijete je već dobilo oralni cjepivo.

Za revaccinations, OPV se koristi. Prva revaccinacija se provodi godinu dana nakon trećeg cijepljenja, tako da je većina djece revaccinirana u 18 mjeseci. Dva mjeseca kasnije ponavlja se booster, pa se obično radi za 20 mjeseci. Dob za treću revaccinciju je 14 godina.

Mišljenje Komarovskog

loading...

Poznati liječnik naglašava da poliovirus ozbiljno utječe na živčani sustav djeteta s čestim razvojem paralize. Komarovsky je uvjeren u iznimnu pouzdanost preventivnih cijepljenja. Popularni pedijatar tvrdi da njihova upotreba znatno smanjuje i učestalost poliomijelitisa i ozbiljnost bolesti.

Komarovsky podsjeća svoje roditelje da se većina liječnika nije suočila s poliomijelitisom u svojoj praksi, što smanjuje vjerojatnost pravovremene dijagnoze bolesti. Čak i ako je ispravna dijagnoza, mogućnosti liječenja ove patologije nisu prevelike. Dakle, Komarovsky podupire cijepljenje protiv poliomijelitisa, pogotovo jer ih gotovo da nema kontraindikacija, a opće reakcije organizma iznimno su rijetke.

O tome treba li cijepiti dijete, pogledajte u prijenosu dr. Komarovskog.

Savjet

loading...
  • Prije cijepljenja dijete važno je osigurati da je zdrav i nema kontraindikacija za uvođenje cjepiva. Pedijatar bi trebao ispitati dijete za to.
  • Uzmite sa sobom u kliniku igračku ili drugu stvar koja može odvratiti bebu od neugodnog postupka.
  • Nemojte uvoditi novu proizvodnju dječje prehrane nekoliko dana prije cijepljenja, ali i unutar tjedan dana nakon njega.
  • Pokušajte ne prekidati raspored cijepljenja, jer će to smanjiti obranu tijela od infekcije.

Oprez za necijepljene

loading...

Djeca koja nisu cijepljeni protiv dječje paralize, sa smanjenjem imuniteta mogu zaraziti od cijepljene djece, jer je nakon uvođenja tijelo djeteta u cjepivu OPV dijete do jednog mjeseca nakon datuma cijepljenja izdvaja atenuiranih virusa u stolici.

Kako bi se spriječila infekcija cijepljenih djece, važno je slijediti pravila higijene, budući da je glavni način prijenosa virusa fekalno-usmeni.

Odgovor djeteta na cjepivo protiv cjepiva, kontraindikacije i moguće komplikacije

loading...

Poliomijelitis je jedna od najčešćih virusnih bolesti koje se javljaju uglavnom u zemljama Azije i Afrike. Budući da ima sposobnost kretanja kroz zrak, virus dopire do sigurnih područja Europe i Amerike. WHO vidi samo jedan način borbe protiv epidemije - cijepljenje djece i odraslih.

Cjepivo protiv poliomijelitisa uključeno je u raspored imunizacije i smatra se obveznim za

Vrste cjepiva protiv poliomijelitisa s imenima lijekova

loading...

Cjepiva od poliomijelitisa dostupna su u 2 oblika:

  • Kap. Sadrži oslabljene oblike virusa svih 3 vrste, primjenjuju se oralno radi stvaranja pasivnog imuniteta u crijevu. Naziva se "oralnom cjepivom polio vakcine" (OPV).
  • Homogene suspenzije u jednokratnim štrcaljkama od po 0,5 ml. Uključuju mrtve virusne forme također su 3 vrste. Cijepljenje se obavlja intramuskularno. Imunitet se stvara na mjestu ubrizgavanja i zatim se širi kroz tijelo. Naziva se "inaktiviranim Salk cjepivom" (IPV).

Prvi oblik cjepiva je jeftiniji od drugog. Uspješno ga proizvode domaće farmaceutske tvrtke za razliku od IPV-a, što je uvozni proizvod.

Cjepivo protiv poliomijelitisa podijeljeno je u dvije vrste - monokomponentne i kombinirane:

  • prvi uključuju Polyoriks i Imovax Polio;
  • drugi - Pentaksim, Tetraksim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta, Infarriks IPV, Tetrakok, Microgen.

Razlike između OPV i IPV

Svaka vrsta polio vakcine ima svoje pozitivne nuspojave i nuspojave, iako su neželjeni simptomi nakon primjene niži u IPV-u. U zemljama s visokom epidemiološkom razinom OPV je naširoko koristi. Razlog - jeftinost kapi i razvoj snažnog imuniteta. Posebne značajke cjepiva prikazane su u donjoj tablici.

Tablica karakteristika cjepiva protiv poliomijelitisa:

Načela cjepiva

Princip djelovanja OPV je kako slijedi. Uzimajući korijen jezika ili tonzila, cjepivo se apsorbira u krv i ulazi u crijeva. Inkubacija virusa - mjesec, tijelo počinje da aktivno proizvode antitijela (zaštitne proteina) i zaštitne stanice koje su sposobne uništiti uzročnika poliomijelitisa u kontaktu s njima u budućnosti. Prvi čine sekretorni imunitet na sluznici crijeva i krvi. Njihova je zadaća prepoznati virus i spriječiti njezino prodiranje u tijelo.

Dodatni bonusi iz OPV-a su:

  • Blokiranje prodora divljeg oblika virusa, dok je u crijevima oslabljen.
  • Aktivacija sinteze interferona. Dijete može biti manje vjerojatno da ima respiratorne bolesti viralne prirode, gripe.

Načelo djelovanja IPV-a: ulazak u mišićno tkivo, brzo se apsorbira i ostaje na mjestu ubrizgavanja sve dok se ne proizvode antitijela koja se šire kroz cirkulacijski sustav. Jednom na sluznice crijeva nisu, kontakt s virusom u budućnosti će dovesti do infekcije djeteta.

Raspored cijepljenja djece

Ruska Federacija odobrila je niz cijepljenja protiv poliomijelitisa, koji se sastoji od 2 faze - cijepljenja i revaccinacije. U nedostatku teških bolesti u djeteta, davanje prava na kašnjenje od cijepljenja, raspored je sljedeći:

  • prva faza - na 3, 4,5 i 6 mjeseci;
  • druga faza - u 1,5 godina, 20 mjeseci i 14 godina.

Raspored osigurava kombinaciju OPV i IPV. Za bebe pedijatri preporučuju intramuskularne injekcije, a za bebe nakon godinu dana - da kapaju. Starija djeca su cijepljena protiv polio iz ramena.

Ako roditelji odaberu samo IPV za dijete, dovoljno je cijepiti 5 puta. Posljednji ubod stavljen je u 5 godina. Preskakanje uvođenja cjepiva na raspored ne znači da morate ponovo pokrenuti shemu. Dovoljno je dogovoriti optimalno vrijeme s imunologom i provesti što je moguće više postupaka.

Kako se cjepivo polio?

U vrijeme cijepljenja, dijete treba biti zdravo, s normalnom tjelesnom temperaturom, bez recidiva alergijske bolesti. Pedijatar može, ako je potrebno, propisati isporuku testova - krvi, urina i izmeta. Roditelji imaju pravo pregledati dijete bez imenovanja i konzultirati imunologa.

Za dijete do jedne godine OPV kaplje na korijen jezika posebnom pipetom ili špricom bez igle. Ovdje je koncentracija limfoidnog tkiva najveća. Djeca starija od cjepiva kapaju na tonzilima. Dovoljna količina ružičaste tekućine je 2-4 kapi.

Kvaliteta OPV ovisi o usklađenosti s pravilima za njegovo pohranjivanje. Živo cjepivo smrzne i prevozi u ovom obliku. Nakon odmrzavanja, zadržava svojstva 6 mjeseci.

Važno je promatrati točnost cjepiva, tako da dijete ne proguta ili regurgitirati, inače se mora ponovno nanijeti. U prvom slučaju, lijek će biti probavljen želučanim sokom. Nakon ulaska kapljica, dijete je dopušteno piti vodu i jesti za sat i pol.

Cjepivo s patogenim plijesnima polomijelitisa se distribuira u 0,5 ml jednokratne štrcaljke ili je uključeno u kombinacijska cjepiva. Gdje to unijeti - bolje je koordinirati s pedijatrom. Obično djeca ispod 1,5 godina ubrizgava se u područje bedara u mišićnom tkivu. Starija djeca - na ramenu. U rijetkim slučajevima cjepivo se primjenjuje pod scapulom.

4 inaktivirana cjepiva za kvalitetu proizvedenog imuniteta su 5 OPV. Za razvijanje stabilnog imuniteta protiv poliomijelitisa, pedijatri inzistiraju na kombinaciji injekcije živih i mrtvih virusa.

Kontraindikacije cijepljenja

Kontraindikacije za cijepljenje protiv poliomijelitisa bit će:

  • zarazna bolest kod djeteta;
  • razdoblje pogoršanja kronične bolesti.

Potpuno odbijanje cijepljenja protiv poliomijelitisa zbog komplikacija ima djecu s sljedećim bolestima i patologijama. Za oralno cjepivo:

  • HIV, kongenitalna imunodeficijencija, prisutnost potonjeg u djetetovoj srodnici;
  • planiranje trudnoće, već trudna majka djeteta, za koju se planira cijepljenje;
  • posljedice neurološke prirode nakon prošlih cijepljenja - konvulzije, poremećaji živčanog sustava;
  • teške posljedice nakon prethodnog cijepljenja - visoka temperatura (39 i više), alergijska reakcija;
  • alergija na komponente cjepiva (antibiotici) - streptomicin, kanamicin, polimiksin B, neomicin;
  • neoplazme.
U vrijeme cijepljenja, dijete mora biti potpuno zdravo i nema alergijske reakcije na komponente cjepiva

Za cijepljenje s neživim virusom:

  • alergijski na neomicin, streptomicin;
  • komplikacije nakon prethodne inokulacije - jak oteklina na mjestu probijanja kože do promjera 7 cm;
  • maligne neoplazme.

Normalni odgovor na cijepljenje i moguće nuspojave

Uvođenje vanjske supstance neizbježno uzrokuje reakciju organizma. Nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa smatra se uvjetno normalnim, kada beba ima takve simptome:

  • na 5-14 dana temperatura poraste na 37,5 stupnjeva;
  • postoji poremećaj stolice u obliku proljeva ili konstipacije, koji sama prolazi za nekoliko dana;
  • postoji povraćanje, mučnina i slabost;
  • raste tjeskoba prije odlaska u krevet, on je nestašan;
  • crvenilo i zbijanje mjesta probijanja, ali promjer ne prelazi 8 cm;
  • postoji lagani osip, koji se lako uklanja kratkotrajnom uporabom antihistaminika.
Opća slabost i povećana tjelesna temperatura nakon cijepljenja smatra se normalnom reakcijom, koja će se odvijati samostalno nakon nekoliko dana

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon cijepljenja su ozbiljne i opasne. Prvi - posljedica kršenja propisa za cijepljenje, na primjer, kada je dijete bilo bolesno s ARVI-om ili njegovim imunitetom, oslabljeno je nedavnom bolešću.

Nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa, opasne komplikacije OPV-a su poliomijelitis povezan s cjepivom i teška intestinalna disfunkcija. Prva manifestacija i metode liječenja identični su "divljoj" obliku, jer beba je hospitalizirana u bolnici u zaraznoj bolnici. Drugi se događa kada proljev ne prođe 3 dana nakon cijepljenja.

Vjerojatnost VAP-a kao komplikacije je veća kod prvog ulaza, a svaka kasnije se smanjuje. Što je veći rizik od VAP kod djece s imunodeficijencijom i patologijama razvoja gastrointestinalnog trakta.

Komplikacije nakon uvođenja inaktiviranog cjepiva imaju drugačiji karakter. Najopasniji od njih su artritis, cjeloživotna hromost. Ozbiljne nuspojave će biti alergijske reakcije u obliku plućnog edema, udova i lica, svrbež i osip, poteškoće s disanjem.

Mogu li dobiti polio iz moje cijepljene djece?

Opasnost od kontakta održava se za:

  • trudnice;
  • odraslih osoba s HIV infekcijom, AIDS;
  • putnike koji posjećuju zemlje s visokim epidemiološkim pragom za poliomijelitis;
  • medicinski profesionalci - liječnici zaraznih bolnica i laboratorijski asistenti koji su u kontaktu s virusom tijekom stvaranja cjepiva;
  • bolesnika s rakom i ljudi koji uzimaju lijekove kako bi suzbili rad imunološkog sustava.

U dječjim predškolskim ustanovama, djeca bez cijepljenja ograničena su na pohađanje mjeseca, u školi - do 2 mjeseca. Strogi pridržavanje pravila higijene i upotrebe osobnih stvari svakog djeteta može značajno smanjiti rizik od infekcije.

Bilo je potrebno napraviti inokulaciju ili je moguće odbiti?

Svaki roditelj pronalazi odgovor za sebe. S jedne strane, postoje preporuke WHO-a i Ministarstva zdravstva zemlje, koje nedvosmisleno inzistiraju na cijepljenju, koristeći statistiku smrtnosti od virusa. S druge strane - tijelo svakog djeteta ima svoje osobine, a njegovi roditelji, shvaćajući mehanizam djelovanja cjepiva, njegov sastav i posljedice, mogu se bojati cijepljenja.

Prvi koji podupire većinu pedijatara, imunologa, voditelja ustanova za djecu, koji primjenjuju metode psihološkog pritiska na roditelje. Kako bi se zaštitili interesi potonjih, zakonodavstvo zemlje raste, ostavljajući roditeljima pravo odlučivanja o pitanju cijepljenja djeteta.

Cijepljenje protiv poliomijelitisa

Cijepljenje protiv poliomijelitisa Jedna je od najučinkovitijih metoda sprječavanja širenja bolesti među različitim slojevima populacije, što je od velike važnosti jer poliomijelitis prati cjeloživotno teške negativne posljedice za utjecaj na ljudsko zdravlje.

Osnivač razvoja cijepljenja kao djelotvorna metoda za suzbijanje poliomijelitisa je američki liječnik i mikrobiolog Jonas Salk koji je od 1947. vodio virološki laboratorij na Sveučilištu u Pittsburghu. Većina njegovih znanstvenih radova posvećuje se razvoju cjepiva protiv poliomijelitisa. Tek je 1952. godine znanstvenik uspio kombinirati tri tipa poliovirusa, koji su ranije bili uzgojeni na kulturama bubrežne parenhima majmuna. Glavne poteškoće u razvoju cjepiva bile su neophodno ne u potpunosti ubiti virus, nego ga inaktivirati tako da imunizirana osoba razvijati imunitet protiv bolesti, a nije bilo simptomatologije. Tako je prvo cijepljenje protiv poliomijelitisa izvršeno 1953., a znanstveno je djelo objavljeno u medicinskom časopisu Američke udruge.

Masovna distribucija cjepiva protiv poliomijelitisa zaprimljena je tek u travnju 1954., kada je posvuda u SAD-u počeo imunizirati školske dobi. U to doba, mnoga djeca razvila su negativnu reakciju na cjepivo protiv pioca, koja se sastoji od pojave kliničkih znakova bolesti. Ta činjenica, kao i pojava prvih prijavljenih slučajeva smrti, bio je razlog zbog kojeg su roditelji počeli pisati službeno odbijanje cijepljenja protiv polio. Komplikacije nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa u tom razdoblju bile su posljedica nepotpune inaktivacije virusa. Kasnije tijekom godine u mnogim laboratorijima stručnjaci su poboljšali cjepivo, nakon čega je u Sjedinjenim Državama uspostavljen obvezni raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa koji je primijenjen u drugim zemljama.

Dvije godine kasnije, američki mikrobiolog Albert Sabin razvio je uživo usmeno cjepivo koje se koristilo za cijepljenje protiv poliomijelitisa. Pregledi ove metode imunizacije su u početku bili negativni od obje infektivne bolesti i roditelja imunizirane djece. Samo 1963. godine živo cjepivo službeno je uključeno u raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa.

Hoće li napraviti inokulaciju protiv poliomijelitisa

Ona shvaća da je polio sada spada u kategoriju rijetkih zaraznih patologija, ali zarazna bolest cijelog svijeta ujedinjeni u mišljenju da se u nedostatku adekvatne prevencije, bolest ima tendenciju da se brzo proširila s razvojem trendove epidemije. U 2015. godini prijavljeno je nekoliko slučajeva na području europskih zemalja zbog činjenice da mnogi roditelji pišu službeno odbijanje cijepljenja protiv poliomijelitisa. U tim situacijama, bolest se nastavila u obliku lažne paralize koja traje do 60 dana. Svi roditelji koji odbijaju cijepljenje trebaju uzeti u obzir da komplikacije nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa razvijaju samo u 5% slučajeva, a posljedice same bolesti mogu biti vrlo ozbiljne, sve do razvoja smrtonosnog ishoda. Takav visok postotak smrti posljedica je prevladavajućeg širenja oblika bolesti ove bolesti. Naravno, u poliklinikim konvalescentima razvijaju se cjeloživotni uporni imunološki mehanizmi koji sprječavaju mogućnost razvoja ponovljene epizode bolesti.

S obzirom na činjenicu da za ovu patologiju zarazna bolest stručnjaci nisu uspjeli razviti učinkovite sheme liječenja droga do danas, jedini način za sprečavanje ozbiljnih posljedica je cijepljenje protiv poliomijelitisa. Poznati su roditelji djece cijepljenih cjepivom od polipeptida, u pravilu.

Najnovije preporuke stručnjaka kažu da bi dijete trebalo biti cijepljeno protiv poliomijelitisa u fazama (u dva mjeseca, u četiri mjeseca, u dobi od šest mjeseci, u jednoj i pol godina, a zatim u šest i četrnaest godina). Pod uvjetom da se takav režim polio cijepljenja promatra, u dječjoj dobi nastaje stabilan imunološki sustav u ranoj dobi, koji nikako ne dopušta razvoj kliničke slike bolesti.

Djelovanje cijepljenja protiv poliomijelitisa

Različite vrste cjepiva, koje se trenutno aktivno koriste za imunizaciju djece, imaju temeljne razlike u formiranju određenih imunoloških odgovora koje svaki stručnjak za cjepivo mora uzeti u obzir. Dakle, cjepivo protiv oralnog poliomijelitisa je tekućina ružičaste boje, koja ima neugodan gorak okus.

Jedina moguća metoda primjene ovog cjepiva protiv poliomijelitisa je oralna u obliku kapi. Djeca mlađa dobna skupina je potrebno zakopati cjepivo limfnog tkiva u grlo i provedbi cijepljenja starija djeca trebaju stupiti u kontakt s aktivnim sastojkom cjepiva na površinu krajnika. U tim dijelovima ljudskog tijela nastaju primarne imunološke reakcije. U situaciji u kojoj je živo cjepivo nije pada na sluznice ždrijela, a na površini jezika, dijete izazvao prekomjerno izlučivanje sline, pri čemu se proguta i uništene u želucu šupljini aktivna tvar. U ovom slučaju učinkovitost cijepljenja je minimalna.

Da biste izvršili cijepljenje s oralnim živim cjepivom, trebali biste koristiti specijalni plastični kapaljki za plin ili jednokratnu štrcaljku bez igle. Doza koja se koristi za cijepljenje izračunava se na temelju koncentracije aktivne tvari u pripravku i iznosi 2 do 4 kapi. Nakon cijepljenja, dijete nikada ne bi trebalo piti i jesti kako bi se izbjeglo moguće uništavanje cjepiva u tijelu pod utjecajem probavnih sokova.

Dio cijepljene djece nakon nekoliko dana može doživjeti subfebrilnu temperaturu nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa koristeći usmeno živo cjepivo. Dojenčad može razviti reakciju na polio vakcinu u obliku povećanja stolice do dva dana, što ne zahtijeva medicinsku korekciju. Gore navedeni simptomi ne upućuju na komplicirani tijek cijepljenja.

Nakon gutanja, oralni živopisni cjepivo protiv polio ostaje aktivno dugo u lumenu crijeva osobe koja se imunizira. U ovom razdoblju postoji aktivna sinteza antitijela ne samo u sluznici crijeva nego iu krvi djeteta. U epidemijski nesigurnim područjima poliomijelitisa, cjepivo se primjenjuje odmah nakon rođenja kako bi se spriječila moguća infekcija aktivnim stimuliranjem sekretornog stadija poliomijelitnog imuniteta. Osim toga, u laboratoriju je dokazana činjenica stimulativnog učinka živog cjepiva protiv polioze na proizvodnju interferona, što doprinosi razvoju dodatne zaštite za dijete od drugih respiratornih infekcija.

Druga mogućnost za cijepljenje protiv polio je upotreba inaktiviranog cjepiva protiv cjepiva, koja je dostupna kao tekućina, pakirana u posebnim štrcaljkama, koja sadržavaju po 0,5 ml. U dobi od pola godine, ovo se cjepivo daju djetetu intramuskularno u projekciji kuka ili ramena, što ne zahtijeva dodatna ograničenja u ponašanju djeteta.

Uvođenje cjepiva u neku djecu prati razvoj lokalne reakcije (lokalno oticanje i hiperemija). Samo 4% cijepljenih djece doživljava groznicu nakon polio cijepljenja nekoliko dana.

Nakon primjene inaktiviranih djeteta vakcine označen produkciju antitijela u cirkulaciji u krvi bez znakova sekretorni faze imuniteta u crijevnu sluznicu, što je veliki nedostatak. Međutim, provedba cijepljenja inaktiviranim cjepivima ni pod kojim okolnostima ne može biti cjepivo povezana dječje paralize, što ga čini pogodnim za djecu koja boluju od imunodeficijencije.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv poliomijelitisa

Postoje službena kretanja stručnjaka za zarazne bolesti s obzirom na definiciju kontraindikacija u provedbi polio vakcine. Dakle, dijete je apsolutno protutijelno cijepljenju u nazočnosti znakova akutnog tijeka ne samo bilo koje zarazne patologije, već svake bolesti somatske prirode. U ovoj situaciji potrebno je čekati razdoblje potpune remisije, a zatim nastaviti s imunizacijom.

Što dijete alergijska manifestacija reakcija nije ograničenje za primjenu cijepljenja inaktiviranim protivopoliemilitnoy cjepiva, s obzirom da se ne mogu djelovati kao aktivni razvoj Provocateurom alergijske reakcije. Međutim, u ovoj je situaciji apsolutno kontradiktorno provođenje cijepljenja uz upotrebu živog oralnog cjepiva.

Bolesti koje utječu na strukturu imunološkog sustava i koje se odvijaju u teškom obliku su kontraindikacija za cijepljenje protiv poliomijelitisa. Istodobno, ne-teški oblici imunodeficijencije, onkoloških bolesti u fazi remisije, nisu kontraindikacija za upotrebu inaktiviranih polio vakcina. Roditelji djeteta moraju biti obaviješteni o vremenu cijepljenja, kao i mogućim reakcijama postvacinacije. Svako dijete prije izravne primjene cjepiva treba temeljito pregledati pedijatar zbog prisutnosti medicinskih kontraindikacija za imunizaciju. Štoviše, nakon cijepljenja dječje paralize, dijete, zajedno sa svojim roditeljima, treba biti pod brigom pedijatru barem pola sata, jer postoji opasnost od razvoja teških reakcija nakon cijepljenja u tom razdoblju.

Posljedice cijepljenja protiv poliomijelitisa

U slučaju cjepiva protiv pioca, svaki zdravstveni radnik i roditelj trebaju biti svjesni da svako cjepivo može izazvati razvoj odgovora tijela koji uopće ne dovode do ozbiljnih posljedica. Sve postvakcijske reakcije nakon upotrebe inaktiviranih cjepiva su iste, dok je uvođenje živih vakcina praćeno razvojem specifičnih reakcija iz djetetova tijela. U situaciji ozbiljne reakcije postvacinalne bolesti koja dovodi do značajnog poremećaja ljudskog zdravlja, treba upotrijebiti pojam "postvaccinalne komplikacije".

Lokalne reakcije nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa razvijaju se upotrebom inaktiviranog cjepiva i lokalizirane su izravno na mjestu njegovog uvođenja. Pojava nespecifičnih lokalnih reakcija nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa primijećena je u prvom danu, a razvija se ograničena hiperemija i otekline mekih tkiva, lokalna bol. Trajanje ovih lokalnih reakcija je prosječno nekoliko dana i ne zahtijeva korištenje bilo kakvih lijekova. U situaciji kada je dijete nakon cijepljenja protiv cjepiva zapazilo razvoj izražene lokalne reakcije u obliku hiperemije veće od 8 cm i bubrenja mekih tkiva promjera veće od 5 cm, ne provode se naknadna cijepljenja.

Opće reakcije na cijepljenje protiv poliomijelitisa očituju se promjenom ne samo zdravlja, već i ponašanjem djeteta, među kojima se najčešće očituje kratki subfebrilni poremećaj. Nakon uvođenja inaktiviranog cjepiva protiv poliomijelitisa, razvija se opća reakcija nakon nekoliko sati, a trajan je do dva dana. U situaciji u kojoj je groznica izrazita i intenzivna dijete može pritužiti na poremećaj noćnog sna, mialgije.

Slabe ukupne reakcije cjepiva je pojava djeteta Sub febrilne temperaturu, ne prati razvoj trovanja, dok je jaka reakcija je izraženija temperatura raste, kao i pojava Simptomi trovanja. Primjena ispravljanje lijek nakon cijepljenja sustavne reakcije nakon cijepljenja protiv dječje paralize treba odvijati samo kada je izrazio dječju opijenost sindrom i čineći korištenje simptomatskih lijekova.

Stopa incidencije od komplikacija cijepljenja protiv poliomijelitisa poliomijelitisa cjepiva povezana u dojenčadi koja boluje od kongenitalne imunodeficijencije, znatno veći nego u imunokompetentnih djece iste dobi. S obzirom na tu činjenicu, infektivna bolest i imunolozi dali su zajedničku odluku da cijepljenje na 3 i 4 mjeseca od poliomijelitisa treba provesti upotrebom inaktiviranog cjepiva.

Razvoj cjepivom povezanog poliomijelitisa u djece postaje moguć samo nakon uvođenja oslabljenih živih virusa u njihova tijela, pod uvjetom da je poremećen imunološki sustav djeteta. U situaciji u kojoj dijete nema nikakvih znakova imunodeficijencije, imunizacija protiv poliomijelitisa ne izaziva razvoj promjena u njegovom zdravstvenom stanju.

Osim toga, razvoj poliomijelitisa povezan s cjepivom, kao varijante komplikacije cijepljenja, postaje moguć s spontanom mutacijom virusa koji je uveden u tijelo i nakon toga stečen virulentna svojstva. Nemojte zaboraviti da je nakon cijepljenja protiv polio uz upotrebu živog oralnog cjepiva opasno za druge koji pate od kvara imunološkog sustava za dva mjeseca.

Utvrđivanje pouzdane dijagnoze "poliomijelitisa povezanog s cjepivom" moguće je u situaciji kada se pojava prvog kliničkog simptoma bolesti javlja 4. - 30. dan nakon cijepljenja. U većini slučajeva, pojavu slabije paralize ne prati poremećaj osjetljivosti. Laboratorijsko ispitivanje bolesnika s cjepivom povezanim poliomijelitisom može otkriti cjepivo protiv virusa. U teškim slučajevima ta komplikacija traje mnogo godina i oporavak mišićnog tonusa se ne pojavljuje u cijelosti.

Značaj cjepiva povezanog s poliomijelitisom u dojenčadi je asimptomatski tečaj i tendencija da se pridruže crijevnoj infekciji. Smrtonosni ishod ove patologije nije veći od 5%, a njegov razvoj je uzrokovan paralizom dišnih mišića.

Otkrivanje bilo kakvih promjena u zdravlju osobe nakon cijepljenja poliozona ne treba uvijek smatrati komplikacijom nakon cijepljenja. Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija nakon cijepljenja i nuspojava potrebno je promatrati sva pravila cijepljenja protiv dječje paralize, uključujući i dinamičan praćenje imunizirane osoba u ranom razdoblju nakon cijepljenja. Kada koristite živo cjepivo, djeca u razdoblju nakon cijepljenja trebala bi biti ograničena na jedenje hrane koja je alergična. Tu ne bi trebalo biti cijepljeno protiv dječje paralize u tzv razdoblje prilagodbe na dijete, na primjer, nakon ulaska u školu i vrtić, posjetite novu organizacijsku skupinu djece, jer je u tom razdoblju postoji masa razmjena između djece mikrobne flore i virus koji je neka vrsta stresa situacija za tijelo.

Imunolozi dokazuje i činjenica da je održavanje masovnih cijepljenja protiv dječje paralize za djecu u proljetno-ljetne sezone, daleko rjeđe prati razvoj komplikacija nakon cijepljenja. U zimi, cijepljenje protiv dječje paralize obavlja pomoću živo cjepivo je vrlo nepoželjno, jer je u tom razdoblju postoji povećana učestalost različitih vrsta infektivnih patoloških stanja koja ometaju normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Nedavne znanstvene studije pokazale su da je poželjno vrijeme za cijepljenje polio rano ujutro, koje se temelji na karakteristikama dnevnih bioloških ritmova dječjeg tijela.

Pojedinačni kalendar različitih cijepljenja, uključujući i cjepivo protiv cjepiva, razvijen je samo za djecu s poviješću povijesti. Službeni raspored cijepljenja razvijaju stručnjaci na državnoj razini i stalno se preispituju na temelju novih podataka o postignućima u imunizaciji. Osim toga, kao profilaksa za razvoj komplikacija nakon cijepljenja, treba razmotriti pažljivo pridržavanje uvjeta za cijepljenje, što podrazumijeva strogu registraciju doze i raspored cijepljenja.

Sve o cijepljenju protiv poliomijelitisa

Cijepljenje protiv polioje uključeno u popis cjepiva preporučenih za obvezno cijepljenje i odobreno je u rasporedu cijepljenja za MOH. Ako se odlučite za cijepljenje, trebali biti svjesni onoga što ga štiti, koliko često i kada treba učiniti, kako se pripremiti za to, a kad je kontraindiciran cijepljenje protiv dječje paralize za djecu.

Polimijelitis je ozbiljna virusna infekcija, koja se širi pomoću kapljica i fekalno-oralno. Utječe uglavnom na živčani sustav (siva tvar kralježnične moždine), kao i na sluznice nosnih prolaza i crijeva.

U prvom slučaju događa paralitički bolest - polio nakon paralizu jednom ili oba ekstremiteta (gornji ili donji) ili upala moždane - aseptičkog meningitisa. U nekim posebno teškim slučajevima, poliomijelitis uzrokuje paralizu respiratornih mišića.

U drugom slučaju, kada je virus ne utječe na živčani sustav, već jednostavno cirkulira u krvi, izaziva kliničke simptome karakteristične za akutne respiratorne bolesti (groznica, curenje iz nosa, upaljeno grlo) ili crijevne infekcije (često stolice, slabost).

Od 50-ih. XX stoljeća vodeće zemlje svijeta počele provoditi masovnog cijepljenja protiv dječje paralize, a 1988. proveden je nastojanja WHO i UNICEF cijepljenja svugdje, pa slučajevi bolesti su postali izolirani.

Poliomijelitis u Ukrajini

U rujnu 2015. godine polio slučajeva registrirano je kod nas u zapadnoj Ukrajini, a to su bili prvi slučajevi bolesti u Europi u 2010. i prvi u Ukrajini od 2006. cirkulacije virusa u regiji je posljedica smanjenja stada imuniteta zbog niske pokrivenosti cijepljenja populacije i sve veći broj neprovaktsinirovannyh ljudi.

Ukrajina je odmah dobila humanitarnu vakcinu iz UNICEF-a, a Ministarstvo zdravstva Ukrajine najavilo je pokretanje masivnog trostrukog cijepljenja djece.

Vrste polio cjepiva

Koriste se dva glavna tipa cjepiva protiv poliomijelitisa: živi poliovirus cjepivo (OPV) i inaktiviran (IPV). Prva sadrži umjetno oslabljene i modificirane živote virusa poliomijelitisa. Ovo cjepivo je dostupno u obliku oralnih kapi. Drugo cjepivo u svom sastavu ubija polio viruse i ubrizgava ih ubrizgavanjem kroz injekciju u bedro.

Oba cjepiva sadrže sve postojeće vrste virusa poliomijelitisa, od kojih postoje tri. Ono što je važno znati jest da se uvođenje cjepiva protiv cjepiva može kombinirati s uvođenjem bilo kojeg drugog cjepiva, osim BCG cijepljenja.

U našoj zemlji, za prve dvije imunizacije polio, IPV se koristi, a sva naknadna cjepiva se daju s OPV. Posljednja četiri cjepiva protiv poliomijelitisa mogu se kombinirati s cijepljenjem od difterije, tetanusa i / ili pertusisa. Naravno, na zahtjev roditelja, mogu provoditi sva cjepiva koja koriste cjepivo protiv IPV-a tako što će kontaktirati privatnu kliniku ili kupiti cjepivo sami.

Pro i kontra OPV i IPV

OPV se uvodi ubrizgavanjem cjepiva u limfoidno tkivo ždrijela ili površine krajnika. Prva je opcija prikladna za dojenčad, a druga za stariju djecu. Cjepivo se ubrizgava s štrcaljkom bez kapi igle - 2 ili 4 kapi (ovisi o koncentraciji cjepiva).

Važno je da točno padati cjepivo na ovim područjima, jer oni nemaju okusne pupoljke, a dijete ne osjeća gorko-slani okus cjepiva, što uzrokuje prekomjerno lučenje sline. Ako se lijek ne pravilno ulijeva, dijete može progutati cjepivo sa sline, što će ga uzrokovati kolaps u želucu i nema učinka.

Ako je nakon pokapanja cjepiva, dijete povraćalo, opet je ubrizgano. Ako je sve ponovno oštećeno, cjepivo se odgađa mjesec i pol. Zapamtite da nakon uvođenja OPV dijete ne može biti hranjeno i vodu na sat vremena.

Nakon uvođenja OPV, ona ostaje unutar crijeva za bebe mjesec dana, dajući mu praktički isti imunitet kao i onaj koji se razvija u slučaju da je osoba oboljela od bolesti.

Stoga specifična antitijela stvaraju koje štite tijelo od prodiranja „divlji” virus, je formiranje stanične imunosti, kojim virusi zarobljen u tijelu učinkovito prepoznati i uništiti u posebnim zaštitnim stanicama crijevne sluznice i na djetetovu krv.

OPV također aktivira proizvodnju interferona u tijelu - prirodni antivirus, koji omogućuje tijelu da se učinkovitije zaštiti protiv gripe i drugih akutnih respiratornih bolesti.

Minus OPV je da u vrlo rijetkim slučajevima (1: 250 000), to može izazvati dijete tzv cjepivo povezane poliomijelitisa (VAP). Čimbenici koji pridonose tomu su prisustvo djeteta kod kongenitalnih abnormalnosti gastrointestinalnog trakta, kao i stanja koja karakteriziraju imunodeficijencija.

Inaktivirano cjepivo se ubrizgava u područje bedara, područje ispod škapule ili ramena. Nakon uvođenja u krv djeteta nastaju specifična antitijela. No, na crijevnoj sluznici njihova formacija se ne pojavljuje, kao i ne postoji formiranje staničnog imuniteta na virus.

Unatoč ovom nedostatku, kada postoji inaktivirani cjepivo, nema slučajeva razvoja VAP-a.

Poliomijelitis: raspored cijepljenja

Cijepljenje protiv poliomijelitisa počinje s dojenčadi i prolazi u nekoliko faza. Prema najnovijem odobrenju MOH, rasporedu cijepljenja, prvo polio cjepivo dano je djetetu u dobi od 2 mjeseca. Zapravo u ovom dobu, uvodi se cijepljenje s aknama i poliomijelitisom.

Doza cjepiva protiv poliomijelitisa br. 2 daju se djeci pri 4 mjeseca, a potom uzastopce u dobi od 6 i 18 mjeseci. Ponovno odstranjivanje poliomijelitisa događa se 6 i 14 godina. Vjeruje se da je upravo takva količina primjene cjepiva sposobna osigurati stvaranje pouzdanog imuniteta od infekcije u djeteta.

U odraslih se cijepljenje protiv poliomijelitisa provodi samo ako je osoba izložena nekom riziku od infekcije s tom bolesti.

Grupa osoba s visokim rizikom od poliomijelitisa uključuje:

  • ljudi koji putuju u zemlje u kojima dolazi do pojave epidemije poliomijelitisa (Nigerija, Afganistan, Pakistan);
  • ljudi koji su zaposlenici znanstvenih laboratorija u kojima se obavlja rad s virusom poliomijelitisa;
  • osoblje zdravstvenih ustanova u kontaktu s pacijentima za koje se sumnja ili dijagnosticira poliomijelitis.

Za pacijente s rizikom odraslih osoba koji nisu primili cjepivo protiv cjepiva kao dijete, raspored cijepljenja je sljedeći:

  • Prva doza se primjenjuje u bilo kojem trenutku;
  • Druga doza - nakon isteka 1-2 mjeseca;
  • Treća doza je nakon isteka od 6-12 mjeseci.

Ako je odrasli pacijent primio u djetinjstvu 1-2 doze cjepiva, za njega je plan cijepljenja koji uključuje primjenu 1 ili 2 doze cjepiva, respektivno. I konačno, one odrasle osobe koje su cijepljene protiv poliomijelitisa od 3 ili više inokulata ponovno su cijepljene jednom.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv poliomijelitisa

Sva cjepiva i anatoksini (prema MOH nalogu br. 595, 16.09.2011):

  • ako su nakon uvođenja prethodne doze cjepiva bile ozbiljne komplikacije u obliku jake alergijske reakcije, toksične eriteme;
  • ako postoje informacije o alergijama na bilo koju komponentu cjepiva, u slučaju Pentaksima, preosjetljivost je također na alergiju na glutaraldehid, neomicin, streptomicin i polimixin B;
  • prisutnost organskih bolesti živčanog sustava kod djeteta, hidrocefalus, epilepsija ili epileptički sindrom (ako se konvulzije opažaju najmanje 2 puta mjesečno);
  • prisutnost kongenitalnih kombiniranih imunodeficijenata, primarna hipogammaglobulinemija (smanjenje broja antitijela u krvi);
  • prisutnost akutne bolesti (s temperaturom, sindromom boli, manifestacije kože, itd.) i pogoršanje kronične patologije (pijelonefritis, astma, itd.);
  • provođenje imunosupresivne terapije (terapija usmjerena na suzbijanje imuniteta u autoimunim bolestima, nakon transplantacije organa, itd.).

Sve žive cjepiva (uključujući OPV):

  • prisutnost prolazne hipogamaglobulinemije (progresivno smanjenje broja antitijela u krvi);
  • prisutnost malignih onkoloških formacija;
  • HIV infekcija;
  • trudnoća.

OPV cjepivo: u prisustvu selektivne IgA imunodeficijencije (nedostatak imunoglobulina skupine A).

Kako pripremiti dijete za cijepljenje protiv poliomijelitisa?

Da bi se cijepili protiv poliomijelitisa i bilo kojeg drugog cjepiva, treba se odgovoriti odgovorno. Bez obzira na to radiš li jednu inokulaciju ili nekoliko istodobno - s kombiniranim lijekovima (Pentaxim, Infanrix), još se trebate pripremiti.

Dakle, prva stvar koju trebate obratiti pozornost je stanje zdravlja djeteta. Trebao bi se osjećati dobro, to jest, biti potpuno zdrav. Temperatura, proljev, osip na koži jaki su argument za razgovor s liječnikom i odgađanje cijepljenja prije nego što beba oporavi.

Druga stvar koju biste trebali učiniti prije cijepljenja jest zahtijevati od svog pedijatara davanje djeteta preporuku za analizu urina i krvne pretrage. Ovo jednostavno, ali učinkovito osiguranje ako liječnik ili vi niste primijetili prisutnost stanja dječje bolesti.

Ako je vaša beba registrirana kod liječnika o kroničnoj bolesti, svakako prijeđite na preliminarnu konzultaciju s djetetom s ovim djetetom. To može otkriti znakove pogoršanja bolesti koju niste primijetili, ali koji su kontraindikacija cijepljenja.

Pripremite se za cijepljenje: jedan tjedan prije datuma planiranog cijepljenja pokušajte ne uključiti novu ili neobičnu hranu u dijete. Alergijska reakcija koju uzrokuje može se zbuniti reakcijom na cijepljenje i obrnuto.

Dan prije i nekoliko dana nakon planiranog cijepljenja pokušajte ne pretjerati dijete. Naprotiv, u svojoj prehrani treba biti manje hrane i više pića. Naravno, nitko vam ne govori da gladujete dijete, ali ne hranite svoje omiljeno dijete i ne prisilite jesti.

Ako je moguće, nemojte stavljati na dječje deset veste prije nego što počnete cijepljenje. U liječničkom uredu morate ukloniti sve ovo, dijete će se znojiti, a to je napunjeno hladnoćom koja se može zbuniti reakcijom na cjepivo ili obrnuto.

Što da radim nakon cijepljenja dječje paralize za djecu?

Dakle, dobio si cijepljenje za polio. Nakon cijepljenja, prava skrb nije ništa manje važna od pripreme za to. Uzmite ovo ozbiljno s roditeljima, a nakon cijepljenja smanjit ćete rizik od raznih nuspojava iz tijela.

Prvo, prvih nekoliko dana nakon cijepljenja, zaštitite dijete od kontakta s drugom djecom, strancima itd. Drugo, pokušajte ne izaći i okupati svoje dijete. Ove mjere su neophodne kako bi se smanjila vjerojatnost prehlade ili druge infekcije u djeteta na minimum.

Također nemojte zaboraviti na pravilo da ne prenese bebu 1-2 dana nakon cijepljenja i dajte mu piti što je moguće više tekućine. Naravno, također nije vrijedno dati egzotičnu hranu.

Navedeni savjeti su jednostavni i na mnogo načina očigledni, ali je bolje spomenuti ih još jednom, ukoliko pedijatar okruga nije to učinio. A u ostatku, prvih dana nakon cijepljenja, gledajte dijete, stanje zdravlja, raspoloženje, ponašanje.

Cijepljenje protiv poliomijelitisa: reakcija tijela

Većina neželjenih reakcija tijela koje se razvijaju nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa povezane su s uvođenjem OPV cjepiva, odnosno "živog" cjepiva. IPV cjepivo ih uzrokuje puno rjeđe, ali najvažnije, IPV cjepivo nije u stanju proizvesti poliomijelitis povezan s cjepivom (VAP). Ovo stanje frekvencije razvija se u omjeru 1: 250 000 uz uvođenje žive cjepiva, tj. OPV, i on se boji roditelja koji pišu odbijanje cijepljenja za poliomijelitis.

Da bi se taj rizik smanjio na nulu, prednost je IPV cjepivu. Kao što je već spomenuto, proizvedeno je u monokomponentnom obliku, a također je dio uvezenih kombiniranih cjepiva koji sadrže aknes i poliomijelitis: Pentaksim, Infanrix hexa i drugi.

Reakcije nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa, koje se smatraju varijantom norme i ne zahtijevaju liječenje liječniku:

  • blagi uzrujan stolac, koji traje 1-2 dana i prolazi sam po sebi;
  • malen oticanje i nježnost na mjestu ubrizgavanja (u području bedra);
  • kratko povećanje temperature na 38-38,5 ° C (ne više od 1-2 dana);
  • povećana pobudnost i nervoza kod djeteta;
  • crvenilo na mjestu ubrizgavanja (ne više od 8 cm u promjeru);
  • mučninu, povraćanje jednom.

Reakcije nakon cijepljenja protiv poliomijelitisa, koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju:

  • pojava dispneje i poteškoća s disanjem u bebi;
  • razvoj izrazitog natečenja lica, lica, očiju;
  • povećanje temperature iznad 39 ° C;
  • pojava napadaja kod djeteta;
  • otkrivanje osipa na koži djeteta, pojava svrbeža;
  • razvoj adinamije (nedostatak kretanja) i neobična letargija.

Cijepljenje protiv poliomijelitisa: radi ili ne?

Vi to odlučite kao roditelja djeteta. Imate nekoliko opcija u ovom pitanju. Prvo, imate pravo na pisanje odbijanja cijepljenja. Prema našem zakonu, vaše odbijanje ne može biti razlog da vaše dijete neće biti primljeno u vrtić ili školu.

Drugo, vi i vaše dijete, kao i većina djece, prolaze kroz sva cijepljenja prema planu kalendara u klinici. Kako bi se rizici smanjili na minimum, promatrajte preporuke u razdoblju prije i poslije cijepljenja. Također, imate svako pravo zatražiti upute i pakiranje cjepiva.

Da biste zaštitili, također možete proći laboratorijsku kontrolu imunološkog statusa djeteta. Ova analiza uključuje procjenu procjene dječjeg humoralnog i staničnog imuniteta, kao i procjenu nespecifičnog otpora tijela.

Treća mogućnost je da ste cijepljeni u privatnoj klinici pomoću uvezenih cjepiva, nakon čega pedijatar klinike gleda dijete u telefonskom načinu dva dana nakon cijepljenja.