Kako se prenosi kancerogeni humani papilomavirus: tip 18

Virus

Humani papiloma virus (HPV) obitelj humanog papiloma virusa (HPV) tropskim za tkiva epitela i sluznice organa, to uzrokuje promjene u obliku bradavica i genitalnih bradavica.

Papillomavirus se milijunima godina razvio s čovječanstvom. Povijesni izvori svjedoče o prisutnosti bradavica čak i među primitivnim ljudima. Takva raznolikost je uzrokovana različitim serotipima i podskupinama patogena: mu, gama, beta, alfa. Potonja vrsta ima tropizam u reproduktivna tkiva, druge vrste - utječu na kožu.

Za dijagnostiku je od interesa antigenski sastav patogena - proteina E1-E7, L1-L2. Prvi antigeni pojavljuju se rano i zanimaju za definiranje papiloma virusa reakcijom lanca polimeraze (PCR). Kasni proteini upućuju na postojanost patogena u tijelu, čak iu odsustvu znakova infekcije.

Znanstvenici su otkrili kako se ljudski papilomavirus prenosi, ali nisu razvijeni mehanizmi za radikalnu eliminaciju mikroorganizma. Mala veličina viriona (izvan razlučivanja elektronske mikroskopije) ne dopušta temeljitu studiju strukture HPV-a.

Genitalne bradavice i bradavice javljaju se u 1% populacije reproduktivne dobi. Aktivnost papiloma virusa povećava se kod trudnica zbog pozadine smanjene aktivnosti imuniteta.

Od svih vrsta, opasni su virusi visokog rizika od raka (vrste 16, 18). Razvili su cjepivo. Ako unaprijed formira imunitet protiv patogena, u žena nema raka cerviksa.

Kako se prenosi

Prijenos virusa papiloma: seksualno, transplacentalno, hematogeno. Za liječnike su od interesa uzročnici onkogenog rizika (tipovi 18, 16), kao izvor za traženje alternativnih terapija.

Godišnje se u svijetu otkriva oko 500 tisuća novih infekcija. Veliki postotak raka maternice (oko 14%) svih bolesti raka kod žena. Oko 3 milijuna novih slučajeva zaraze svake se godine definira patologija raka reproduktivne sfere u predstavnicima lijepe polovice čovječanstva. Postoje kliničke studije koje omogućuju s velikom sigurnošću da izjavljuju da je cijela patologija uzrokovana papilomavirusima.

Prevalencija patogena među svim ljudskim oboljenjima varira oko 80,5% slučajeva. Ukupan broj zaraženih u istočnoj Europi, Južnoj Africi, Indiji i Latinskoj Americi - oko 16%. Neobjašnjiva velika prevalencija papiloma virusa među stanovnicima vrućih zemalja, ali činjenice su neporecive. Znanstvenici povezuju geografsku aktivnost bolesti s povoljnim uvjetima okoline za patogena parazita.

Međunarodna zdravstvena organizacija navodi brojke - 99,5% svjetske populacije zaraženo je ljudskim papilomavirusom. U većini ljudi, mikroorganizam ne izaziva kliničke simptome uslijed jakog imuniteta. Samo uz slabljenje zaštitnih čimbenika (lokalno i opće), patogen se ponavlja u tkivima, izaziva genitalne bradavice, papilome, bradavice.

Infekcija se prenosi češće kroz seksualni kontakt. Izravni kontakt s patogenom ili nosačem virusa kroz kožu, sluznice potiču infekciju. Virion zadržava svoju aktivnost u kupelji, vodi, tako da se rizik infekcije povećava kada posjetite javne terapije, bazene.

Najopasniji su serotipi 16 i 18 (s visokim rizikom od onkologije). Infekcija genitalnim oblicima provodi se seksualno. Aktivna infekcija se vidi kod ljudi s povećanom seksualnom aktivnošću. Vrhunac infekcije je u dobi od 17-25 godina. Postupno se smanjuje učestalost infekcije. Rast bolesti se opaža u dobi od 35 do 54 godine. Povećanje brojki odražava rastući trend društva prema slobodnim seksualnim odnosima.

Čimbenici koji izazivaju HPV:

  • Nedostatnost stanične imunosti;
  • pušenje;
  • Oralni kontraceptivi.

Navedeni čimbenici pridonose smanjenju lokalnog imuniteta. Prekid opskrbe krvlju, smanjenje dostave imunoglobulina u tkiva dovodi do smanjenja kontrole viriona papiloma.

Načini prijenosa virusa papiloma

Prenosi se intravenozno ili transplacentalno. Za svaku metodu postoji određeni rizik od infekcije. Istraživanja pokazuju da dostava carskim rezom povećava vjerojatnost infekcije papilomavirusom. S prirodnim porođajem ili umjetnim opstetrlicama u žena, rizik od infekcije ne mijenja. Ponavljana respiratorna papilomatoza izazvan na prisutnost nekoliko vrsta patogena - 68, 59, 56, 52,51,45, 39, 35, 33, 31, 18, 16. Razlike tumorogenosti serotipova je sposobnost da se utvrdi broj svakog tipa podjela unutar stanice.

Prijenos HPV-a tijekom spolnog odnosa

Tijekom spolnog odnosa, HPV se prenosi kao venerična zarazna bolest. Nakon kontakta krvi nosača ili zaražene osobe s krvlju donora (kroz eroziju, pukotine u genitalnim organima) virion ulazi u krvotok. Klinički simptomi nastaju prema serotipu virusa:

  • Vulgarne plantarne bradavice izazivaju HPV 63, 1, 4, 2 vrste;
  • Ravne bradavice - 75, 41, 28, 49, 10, 3;
  • Epidermodysplasija verruxiform se opaža kod pacijenata s papilomatozom uzrokovanog s 11 ili 6 serotipa.

Prema znanstvenicima, postoji mnogo papiloma virusa koji još nisu ispitani. Čovječanstvo je pomno proučavalo onkogene predstavnike, što je omogućilo stvaranje učinkovite zaštite od raka vrata maternice kod žena.

Mehanizam infekcije papiloma virusom na domaćem putu

Infekcija kućanstava s ljudskim papilomavirusom dovodi do promjene genoma, što je neophodno za kanceroznu degeneraciju epitela reproduktivne sfere. Mutacija genoma deoksiribonukleinske kiseline na mjestu lokalizacije E1-E2 gena je glavna točka primjene virusne infekcije. Mutacija HPV-a u kromosomskom domaćinu koju postavljaju onkogeni virioni dovodi do potpune supresije ovih antigena. U ovom slučaju, kontrola uloga količine replikacije stanica ispadne. Tkiva pod utjecajem virusa inducirane ekspresije dobivaju prilike za nekontrolirani broj podjele. Mutacije se javljaju ne samo u glavnom fokusu epitela, već iu drugim tkivima, koji ulaze u epitel s krvlju ili limfnim sustavom.

Dodatna svojstva onkogeni virus serotipovi 16, 18, zbog prisutnosti sposobnosti proteina da se veže na p53 Uređaj virionskih proteina i Rb da blokiraju antivirusnu obranu. U tom slučaju stanica stječe mogućnosti za nekontrolirano podjelu. Aktivni rast tumora s puno mitoze potiskuje lokalni imunitet. Papiloma virus proizvodi E7 protein, neutralizirajući učinak imunoglobulina koji blokiraju proteine ​​inducirane interferonom. Neke studije pokazuju smanjenje prepoznavanja patoloških stanica od strane imunološkog sustava pod utjecajem E7 proteina.

Dodatni čimbenici koji kompliciraju tijek infekcije papilomavirusa:

  • genetski;
  • hormonska;
  • Imuni poremećaji.

Bez obzira na mehanizam prijenosa papiloma virusa, onkogenost patogena se ne mijenja. Najčešći je seksualni prijenos. Transplacentalna infekcija dovodi do intrauterine infekcije fetusa. Posljedice patologije ovise o serotipu viriona.

Mehanizam transplacentalne infekcije s papillomavirusom 16 i 18 vrsta

Transplacentalni prijenos infekcije prati formiranje respiratorne papilomatoze kod djeteta. Plućni sustav fetusa nije formiran, jer pluća počinju s prvim uzdahom bebe nakon prolaska kroz rodni kanal. Ako se nakon rođenja djeteta uočava kršenje disanja i grubi glas, potrebno je proučiti određivanje HPV-a.

Djelotvorni lijekovi koji potiskuju infekciju ne postoje, pa postupno napreduje lezija grkljana u djeteta. Morfološke promjene na pozadini patologije zahtijevaju više kirurških zahvata. Cikatalijsko sužavanje, traheostomija su stanja koja dovode do kronične respiratorne hipoksemije. Širenje i progresija popraćena je upalom distalnog dišnog trakta.

Virus papiloma kod žene - značajke tekućine

Značajke infekcije ljudskim papilomavirusom izazivaju tipičan i atipični oblik bolesti. U slučaju sumnjive klinike potrebno je potvrditi dijagnozu u laboratoriju.

Citološka postupak ispitivanja pokazuje transepitelne infiltracije limfocita, koylotsity, bazalni hiperplaziju stanica. Određivanje molekula deoksiribonukleinske kiseline u zaraženo metodom PCR HPV tipa 12 (reakcija lanca polimeraze) omogućuju infekcija identificirati u ranoj fazi, kada je moguće spriječiti opću polipoza.

Serološke metode mogu otkriti protutijela protiv E2, E6, E7. Test je relevantan za sumnje na infekcije s onkogenim agensima (16, 18).

Transplacentni HPV se prenosi s nedostatkom posteljice. Neki klinički pokusi na životinjama pokazali su mogućnost prijenosa patogena na fetus na pozadini toksikoze.

Čak i rano otkrivanje ne može učinkovito nositi s HPV-om, zbog složenog procesa reprodukcije intranuklearnim, integracija Virusni proteini u genom stanice, veliki broj mitoze, proteini potiskuju imunološki patogen.

Test krvi za papiloma virus 18 (16) tipa

Analiza krvi ljudskog papiloma virusa u razvijenim zemljama koristi se za otkrivanje mase nositelja i bolesnih ljudi. Dijagnostička pouzdanost citologije iznosi do 95%. DNA test u SAD-u provodi se pod sljedećim indikacijama:

  • U žena iznad 30 godina, kao test screeninga;
  • Identificirati upitne rezultate studije;
  • U nedostatku programa za probir;
  • Za kontrolu nakon uklanjanja raka vrata maternice.

Popis dijagnostičkih postupaka za otkrivanje papiloma virusa:

  1. Citološki pregled u kombinaciji s Digene-testom omogućuje određivanje klinički značajne koncentracije virusa u krvi;
  2. Urološki, ginekološki pregled - za otkrivanje genitalnih bradavica, genitalnih bradavica;
  3. Histološko ispitivanje mjesta tkiva nakon ginekološkog ili urološkog pregleda.

Glavna zadaća dijagnoze papilomavirusa je otkrivanje prekanceroznih stanja. Kolposkopija i citologija najčešći su i dostupniji načini dijagnosticiranja bolesti.

Citološka analiza razmaza određuje specifične promjene u staničnoj strukturi pod utjecajem HPV-a. Da bi se odredila patologija, preparat se oboji metodama Papanicolaou, Peichmann i Pappenheim.

Kolposkopija otkriva cervikalnu patologiju ispitivanjem genitalija i maternice posebnom sondom. Osjetljivost ispitivanja je oko 75%, specifičnost je 20%.

Standard dijagnostike je histološka metoda. Njegova uporaba temelji se na otkrivanju koilocitoze, hiperkeratoze, hiperplazije parabazalnog i bazalnog epitela. Leukoplakia se nalazi u 57% ljudi.

Iskustvo SAD-a i Europe pokazalo je vjerojatnost dijeljenja citologije HPV-a s ciljem identificiranja prekanceroznih i kanceroznih bolesti. Istraživanje omogućuje određivanje intervala između pregleda screeninga za 5-7 godina uz smanjenje vjerojatnosti onkogeniteta HPV-a.

Američki razvoj (Digene-test) temelji se na hibridizaciji virusne DNA na polistirenskoj ploči. Jedinstvenost nije samo sposobna odrediti kolonije patogena, već i sposobnost određivanja lokacije oštećenih epitelnih stanica.

Zaključno, napominjemo da ne postoji specifičan tretman za infekciju papilomavirusom. Terapija se obavlja lijekom, laserom i radijskim valovima. Uništavanje viriona postiže se kemijskim citotoksičnim tvarima - podofilotoksinom, podofilinom, diafilitom. Rani test krvi za HPV pomaže u sprečavanju raka, ali ne pridonosi uklanjanju virusa. Dugotrajno sredstvo nastaje u krvi tijekom cijelog života.

Kako se prenosi?

Ljudski papilomavirus: opis, načini infekcije metode protuteže

Grupa virusa, koja ima oko 70 vrsta, zove se jedno ime - ljudski papilomavirus. Bolest se odnosi na probleme kože, ali se također može smatrati i kao spolna bolest, jer utječe ne samo na kožu tijela nego i na spolne organe.

Osim toga, najčešći način prijenosa virusa je seksualni kontakt. Međutim, to nije jedini način i može se zaražiti kontaktom sluznice i zahvaćene kože, ponekad postoji vertikalna infekcija u kojoj se virus prenosi od majke do djeteta tijekom porođaja.

simptomi

Oznaka, simptomatologija virusa ovisi o vrsti infekcije organizma koji je pogodio. Na tom temelju, možete uzeti u obzir nekoliko bolesti i simptoma koji su uzrokovani najčešće kod ljudi

Na prvom mjestu uvijek postoji bradavica. Nedostatak kože ovog tipa, uzrokovan ljudskim papiloma virusom, prikazan je u obliku konveksnih i zaobljenih neoplazmi, guste vrste. U pravilu, bradavice ne uzrokuju bol, ali u boji potpuno odgovaraju pigmentaciji kože.

Najčešće možete naći bradavice na gustim površinama kože, tj. Na dlanovima i potplatima, a mnogo rjeđe lokalizirane su na drugim područjima. Uzrok pojavljivanja ovih nedostataka smatra se HPV 1 i 4 tipa. U načelu, s izuzetkom estetskog trenutka, nema naznaka njihova uklanjanja i ne uzrokuju nikakve zabrinutosti.

Dalje je moguće uočiti takvu neoplazmu kao genitalne bradavice. Taj je nedostatak prikazan u obliku šiljaste bradavice, koja je lokalizirana na genitalnim organima. Condylomata posipati prepuciju i glavu penisa muškarca i žensku usne.

Međutim, prema stupnju prevalencije na koži, kondilomi se mogu pojaviti na drugim područjima. Tako se zapaža njihova lokalizacija u usnoj šupljini, oko anusa, kao i na unutarnjim organima, na primjer, na mokraćnom mjehuru ili uretru. Ove bradavice su uzrokovane virusima tipa 6 i 11.

Bovenoidna papuloza - u ovom slučaju genitalije ponovno su pogođene. Najčešće se ova vrsta nalazi na koži usne šupljine i na glavi penisa. Erupcija sliči maloj veličini plaketa, koja je obojena u ružičastim tonovima i malo povišena iznad površine. Opasnost ovog tipa je da može biti oblik malignih tumora, pretvorit ću se u onkološku bolest. Uzrok je 16,18, 31 i 33 vrste HPV-a.

Bowenova bolest - ova vrsta utječe na muško tijelo. Po vanjskim znakovima, bolest se vidi kao baršunast i vlažan plak, koji se nalazi na glavi penisa. Plak se može dugo razvijati, a glavna opasnost je i da se može degenerirati u maligni tumor.

Cervikalna intraepitelna neoplazija je bolest ženskog tijela koje je uzrokovano 16. i 18. tipa virusa. U neoplazije, tri faze, treća je degeneracija bolesti u maligni tumor, u rak vrata maternice.

Rak cerviksa, maligni tumor, koji može biti uzrokovan s 16,18, 31,33,35 i 39 vrsta HPV-a. Treba napomenuti da se ti tipovi pojavljuju potpuno bez znakova i simptoma, a rak je dijagnosticiran već u kasnoj fazi bolesti, što uvelike smanjuje učinkovitost liječenja.

dijagnostika

Dijagnoza s HPV-om može se sastojati od nekoliko faza, od kojih jedan mora biti vizualni pregled pacijenta. Osim toga, biopsija je važna, citološka istraživanja. Sve to pomaže otkriti rak u ranoj fazi, ako je to maligno područje.

liječenje

Nažalost, danas medicina nije u mogućnosti pružiti univerzalnu i učinkovitu metodu liječenja virusa papiloma, a svi postupci utječu samo na one bolesti koje uzrokuju virus.

To je, u pravilu, liječenje usmjereno na uklanjanje posljedica, a ne uzroka, a virus ostaje u ljudskom tijelu. Stoga ćemo prikazati glavne metode uklanjanja bradavica, tj. Posljedica.

Prije svega se primjenjuju metode krioterapije i elektrokoagulacije. Genitalne bradavice mogu se uništiti laserskim tretmanom.

Međutim, treba shvatiti da niti jedan način ne daje 100% jamstvo da se bradavica ili kondiloma neće vratiti nakon nekog vremena, jer virus ostaje u tijelu.

Što se tiče kirurških metoda liječenja HPV-om, kirurška intervencija je nužna kada je u pitanju maligni tumor. Budući da nema niti jednog lijeka koji se može nositi s virusom, zajedno s mehaničkim uklanjanjem genitalnih bradavica i bradavica, preporučuje se skup mjera za povećanje ukupnog imuniteta.

Ljudski papilomavirus. Činjenice o kojima niste znali!

Kako se pojavljuje HPV infekcija?

Počnimo s time kako se ljudski papiloma virus prenosi. Izvor se mijenja virusom kože i sluznica. U tom slučaju pacijent ne smije imati vidljive kvarove.

Zbog toga, nije uvijek moguće dijagnosticirati HPV u ranoj fazi. Osoba, koja ne zna o tome, širi viruse na suradnike, zarazujući ih.

Postoje dva načina širenja HPV-a:

  1. Infekcija se javlja u djetinjstvu kroz ozljede, ogrebotine, rezove itd. U tom slučaju, papilomavirus stvara bradavice na koži bebe, koju vidite na fotografiji.
  2. Seksualno prenosive infekcije. Ovako pretežno prenose uzročnici genitalnih bradavica. Prijenos virusa moguć je u prisustvu mikroemaka na mukoznim genitalijama.

Nakon prodiranja patogena u tijelo, stanice imunološkog sustava zadovoljavaju ga. Ako je imunitet normalan, te stanice uništavaju virus u potpunosti. Ali ako je imunitet slab, tada će se nužno pojaviti infekcija.

Zatim se virusi ugrađuju u meke stanice tkiva i mijenjaju njihovu funkcionalnost. Modernizirane stanice počinju nekontrolirano umnožiti na ograničenom području, zbog čega nastaju papilomi i bradavice.

Značajke virusnih provokatora ljudskog papiloma

Oni koji izazivaju bradavice prodiru u tijelo u djetinjstvu.

Oni koji uzrokuju kondilom postaju zaraženi tijekom spolnog odnosa u odrasloj dobi (prijenosni putevi mogu biti drugi, na primjer, kroz kućanske predmete).

U nekim slučajevima infekcija papilomavirusa raste u onkologiji. Vjerojatno znate što je to. Stoga su svi virusi ljudskog papiloma dalje podijeljeni na vrste prema onkogenosti (vjerojatnosti razvoja onkologije):

  • nikad ne izazivaju onkologijske papiloma viruse br. 1-5, 10, 28 i 49;
  • rijetko izazivaju onkologiju: 6, 13, 11, 34, 40-44, 32, 51, 72;
  • prosječni onkogeni rizik: 35, 30, 26, 52, 56, 65;
  • povećani rizik od izazivanja onkologije: 18, 16, 33, 31, 59, 50, 45, 64, 62, 61, 73, 70.

Ova klasifikacija se periodički prilagođava, kako se evoluiraju patogeni mikroorganizmi. Tako je, na primjer, 58., koji je prethodno bio onkogen za žene, već smatra takvim.

Pojava HPV-a u onkološkim ginekološkim patologijama

  • u 90% slučajeva s onkologijom cerviksa otkrivene su HPV 16, 45 i 18;
  • u 77% slučajeva s sličnim bolestima HPV 31, 59;
  • prekancerozni uvjeti u ginekologiji i urologiji često se kombiniraju s prisutnošću HPV 62, 61, 73, 70.

A sada ćemo proći do najzanimljivijih - saznajemo, koji znakovi mogu biti na papilomavirusnoj infekciji? Odmah ću reći, vrlo su različiti i mnogi od njih. Sve ovisi o vrsti provokatora i bolesti koju je prouzročio.

Simptomatska je prisutnost HPV-a u tijelu

Najčešći - bradavice. To su zaobljeni, konveksni, različiti u izgledu nepravilnosti kože, koje uopće ne remete. Njihova je boja gotovo uvijek ista kao i ostatak kože oko sebe.

Ove nedostatke pojavljuju se na rukama (dlanovima i prstima), na nogama (nogama) i vrlo rijetko na drugim dijelovima tijela. Ovaj simptom je karakterističan za viruse 1-4.

Condyloma šiljastog tipa. To su također bradavice, ali neobične. Oni se uglavnom pojavljuju na mukoznim intimnim organima. Pored toga, takvi nedostaci mogu se razviti unutar ljudskog tijela, na primjer, u mjehuru, u vagini, na maternici, na epidermisu anusa, u ustima.

Izvana izgledaju poput cvjetača s oštrim, neravnim rubovima. Slične maligne bolesti izazivaju virusi 6-11.

Papuloza je bovenoidnog karaktera. Ovo je osip, skakanje na kožu genitalija. Često se osip pojavljuje na velikim usnama ili na glavi penisa.

U izgledu nalikuje plakovima različitih boja (od žućkastog do ružičastog), koji se diže iznad površine zdrave derme. HPV 18 simptomi ove vrste izazivaju češće od drugih. Osim toga, papuloza može izazvati HPV tip 16, kao i 30 i 31.

Bowenova patologija. Razvija se uglavnom u muškaraca. Na epitelu penisa pojavljuje se značajan plak s vlažnom baršunastom površinom.

Ima jasne rubove i svijetle boje (gotovo uvijek tamnocrveno). Ovaj nedostatak kože ne može dugo trajati, a onda se dramatično pretvoriti u malignu. Dokazati da je njegov izgled sposoban za HPV 16, 18, 31-35, 45.

Cervikalna neoplazija intraepitelne prirode. Ovaj bolest-simptom HPV-a javlja pretežno kod žena. Potiče svoje mikroorganizme № 16 i 18.

Patologija se odnosi na pretkancerozne uvjete i prethodi onkologiji vrata maternice. Ona ima tri faze, a posljednja faza je istovremeno prva faza onkologije.

Na temelju gore navedenog možemo zaključiti da visokorizični HPV - 16. i 18. stoljeće. Oni izazivaju najozbiljnije i najopasnije simptome.

Nažalost, gotovo svi znakovi iz gore navedenog mogu se vidjeti samo vizualno. Ne smetaju, tako mnogi vjeruju da ne trebaju ići u bolnicu.

Papilomavirus infekcija počinje specifično smetati u kasnim fazama, kada prolazi u onkologiju i više se ne liječi. Stoga, ako primijetite takve nedostatke kože u tijelu, a zatim odmah idite u bolnicu, nemojte čekati komplikacije.

Koji stručnjak treba tretirati s sumnjama da ima infekciju papilomavirusom?

Ako imate sumnjivu manu na epidermisu ili sluznici (bradavice, na primjer), svakako posjetite ured dermatologa. Ako se nedostaci nalaze na intimnom mjestu, trebat ćete se posavjetovati s ginekologom, urolom ili venerjem biologom.

Osim toga preporučljivo je posjetiti imunolog i stručnjak za zarazne bolesti. Iscrpan liječnički pregled pomoći će pronaći pravi uzrok sumnjivih simptoma i odabrati najučinkovitiji tretman. Želite znati kako dijagnosticirati HPV?

HPV dijagnoza: kako se to događa?

Prije svega, liječnik će slušati sve pritužbe i pažljivo ispitati problem. Osim toga, on će ispitati sluznice i kožu na mjestima sklona papiloma i bradavica.

Djevojke moraju proći kroz ginekološki pregled, tijekom kojih se proučavaju vaginalni zidovi i vrata maternice. Osim toga, provodi se analiza struganja uzete sa površine sluzavih intimnih organa.

Ako stručnjak sumnja da ima HPV, bit ćete upućeni na najtočniju modernu analizu - lančanu reakciju polimeraze.

Ova dijagnostička metoda sa 100% točnosti prepoznaje DNK različitih vrsta virusa.

Tehnika ima samo jedan nedostatak - velika vjerojatnost lažnog pozitivnog rezultata. Stoga, ako je analiza pozitivna, od vas će se tražiti da ga ponovno pošaljete.

Nedavno je za dijagnozu humanog papiloma virusa korištena nova metoda - Digene test. Ova analiza ne samo da pronalazi virus i određuje svoj tip DNA, već i određuje njegovu malignost (sposobnost izazivanja onkologije).

Liječenje: je li moguće pobijediti HPV?

U ovom trenutku čovječanstvo nema standardni tretman za patologiju papiloma virusa. Terapija se odabire za svakog pojedinog pacijenta, uzimajući u obzir njegove simptome i značajke tijela.

Sve metode liječenja imaju jedan cilj - potpuno uklanjanje papilomavirusne mikroflore iz ljudskog tijela.

Treba liječiti oštećenja kože i sluznica uzrokovanih HPV-om, čak i ako se ne smeta. Glavni načini borbe protiv njih:

  • krioterapija - uklanjanje hladnim (tekući dušik);
  • elektroakagulacija - elektrokirurgija.

Uklanjanje nije samo bradavice, već i kondilomi, i bez obzira na lokaciju. Osim gore navedenih metoda, može se koristiti radio val i laser.

Nažalost, čak i potpuno uklanjanje nedostataka ne jamči potpuno oporavak. Osoba koja ima HPV u bilo kojem trenutku može doživjeti recidiv - patologija povratka.

Ne moraju se ukloniti sve neoplazme s infekcijom papilomavirusom. Operacija je potrebna samo onima koji imaju veći rizik od onkologije.

Da biste odredili potrebu za kirurškom intervencijom, morate proći testove i pronaći vrstu provokatora virusa. Stoga nemojte odustati od temeljite dijagnoze opisane ranije.

Uz mehaničke mjere liječenja, pacijentu je propisana sistemska terapija usmjerena na sprečavanje komplikacija i recidiva.

Nažalost, nema specifičnih lijekova protiv HPV-a, ali postoje standardni antivirusni lijekovi, kao i lijekovi koji stimuliraju imunitet.

Samo kompleksna terapija može zaštititi od ponovnog razvoja infekcije papilomavirusom. Ona se provodi uz pomoć takvih pripravaka:

  • izoprinozin;
  • interferon;
  • Amiksina;
  • tsikloferona;
  • Podofillina.

Ti lijekovi ne utječu samo na virus, već i na zahvaćene stanice, kao i na imunološki sustav (aktiviraju zaštitna svojstva). Samo-lijekovi u slučaju infekcije papilomavirusom strogo su zabranjeni! Prije uzimanja bilo kakvih lijekova obratite se liječniku.

Tradicionalna medicina protiv HPV-a

Nedostatke kože i sluznica koji su se pojavili zbog tih virusa svakodnevno se preporučuje da se liječe antiseptičkim narodnim sredstvima, na primjer:

  • ricinusovo ulje;
  • sok od celandina;
  • sok od češnjaka (možete primijeniti češnjake);
  • sadržaj lišća aloe i calanchoe (ovaj proizvod je izvrstan za sluznicu, jer ne uzrokuje iritaciju);
  • amonijak (alkohol se može razrijediti vodom).

Možete upotrijebiti neki od gore navedenih, ali imajte na umu da neće u potpunosti ukloniti viruse. Takvi folklorni lijekovi se bore s simptomima - oni liječe nedostatke i dezinficiraju ih. Učinkovitije su složeni narodni recepti, koji se sastoje od nekoliko sastojaka:

Tinktura celandina u ulju. Svježa celandina treba prikupiti tijekom razdoblja cvatnje, jer bi trebalo sadržavati puno soka. Sakupljajte trave bez noža i stavite u staklenu posudu na način da ga napunite dvije trećine.

Ostatak prostora mora se uliti maslinovim uljem. Zatim je tinktura čvrsto zatvorena i postavljena na tamno toplo mjesto mjesec dana. Nakon kuhanja obrišite joj papilom svaki dan tri puta.

Tinktura od rajčica na ocat. Slice sitno nekoliko sirovih lukova. Stavite kašu od luka u staklenu posudu i ulijte 9% ocat. Tinktura se priprema dan, nakon čega treba obrišiti kondilume svakodnevno.

Ako ste previše lijen za izradu tinkture, možete koristiti čistu žlicu luk, ali ne primjenjujte ga na sluz, inače dobiti kemijski opekline.

Tinktura od oraha na kerozinu. To je univerzalni popularni alat koji je popularan. Za kuhanje potrebni su mladi zeleni orasi.

Potrebno ih je temeljito slomiti mješalicom ili mljevenjem mesa. Zatim uzmite 3 litarsku posudu i napunite ga s dvije polovice orašastih plodova, te ispunite preostali prostor pročišćenom kerozinom (može se kupiti u ljekarni).

Lijek se pripremi 20 dana na tamnom mjestu, a zatim se razmazuju epidermalnim oštećenjima dvaput dnevno.

Tradicionalna medicina nam pruža ne samo vanjski, nego sustavni tretman, štetan za HPV. Pitate li se kako liječiti infekciju papilomavirusa iznutra uz pomoć alternativne medicine? Ako je odgovor pozitivan, pročitajte najučinkovitije preporuke:

  • svako jutro na prazan trbuh jesti šaku bobica od smreke;
  • miješati u jednakom broju VAH brusnice pročišćen oraha, zelene jabuke (kockice), smjesa se izlije u vodu, doda šećer, pekmez i kuhati 10-15 minuta, zatim se ohladi i uzeti znači 2 žlice. žlice dva puta dnevno.

Prevencija: mogu li se zaštititi od HPV-a?

Poznavajući značajke i vrste ljudskih papiloma virusa, nije teško pogoditi što je učinkovita prevencija. Prije svega, trebate redovito jačati svoj imunitet.

Ovo je prirodni zaštitni mehanizam koji nam daje priroda. Mora biti zaštićeno, a onda bolesti ne mogu prodrijeti u vaše tijelo.

Kako ojačati imunitet? To se može učiniti uz pomoć pilula, ali bolje je pribjeći narodnim receptima koji su sigurni za naše tijelo:

  • uzmite sok od aloe (jednom tjedno, čajnu žličicu koja prati vodom);
  • uzmite sok od Kalanchoe (shema prevencije slično je prethodnom);
  • dodajte đumbir u čaj;
  • piti Echinacea (piti poput čaja, piti dnevno za pola šalice);
  • jesti limune medom ili šećerom;
  • Piti juhu pizze.

Osim toga, da biste se zaštitili od papilomavirusne bolesti, pomoći će vam sljedeće preporuke:

  1. Zaštitite se tijekom seksa (stvarno pouzdana metoda zaštite samo je kondom).
  2. Dobijte redoviti seksualni zdravi partner.
  3. Pratite osobnu higijenu na javnim mjestima i kod kuće.
  4. Idite u sport i jedite pravo.
  5. Dobar odmor.

Zanimljiva činjenica: ako je osoba već imala bradavice i papilome, tada će u budućnosti imati prirodni imunitet prema vrsti virusa koji je izazvao pojavu ovih nedostataka. Znajući tu činjenicu, znanstvenici su stvorili najučinkovitiju preventivnu metodu - cijepljenje.

Trenutno postoji takva cijepljenja od HPV-a: Gardasil - cjepivo za prevenciju virusa 6, 11, 16, 18; Cervarix je cjepivo protiv virusa 16 i 18 (sprječava rak vrata maternice).

U mnogim razvijenim zemljama cijepljenje protiv HPV-a je obvezno i ​​provodi se od 11. godine života. U nas to dok je dobrovoljni preventivni postupak koji možete proći po vlastitoj volji. Ako postoji takva mogućnost, pazite da se cijepite i zaštitite od najopasnijih virusa.

To je sve, dragi čitatelji. Sada znate što je HPV i kako liječiti različite simptome ove patologije. Nadam se da vam se svidio članak. Ako u njemu nađete nešto korisno, svakako ga dijelite sa svojim prijateljima na društvenim mrežama i ne zaboravite se pretplatiti na ažuriranja web mjesta. Sve najbolje za tebe!

Autor članka: Ksenia Borisova (dermatolog)

Datum objave: 13-12-2016

Kako se pojavljuje HPV infekcija?

Počnimo s time kako se ljudski papiloma virus prenosi. Izvor se mijenja virusom kože i sluznica. U tom slučaju pacijent ne smije imati vidljive kvarove.

Zbog toga, nije uvijek moguće dijagnosticirati HPV u ranoj fazi. Osoba, koja ne zna o tome, širi viruse na suradnike, zarazujući ih.

Postoje dva načina širenja HPV-a:

  1. Infekcija se javlja u djetinjstvu kroz ozljede, ogrebotine, rezove itd. U tom slučaju, papilomavirus stvara bradavice na koži bebe, koju vidite na fotografiji.
  2. Seksualno prenosive infekcije. Ovako pretežno prenose uzročnici genitalnih bradavica. Prijenos virusa moguć je u prisustvu mikroemaka na mukoznim genitalijama.

Nakon prodiranja patogena u tijelo, stanice imunološkog sustava zadovoljavaju ga. Ako je imunitet normalan, te stanice uništavaju virus u potpunosti. Ali ako je imunitet slab, tada će se nužno pojaviti infekcija.

Zatim se virusi ugrađuju u meke stanice tkiva i mijenjaju njihovu funkcionalnost. Modernizirane stanice počinju nekontrolirano umnožiti na ograničenom području, zbog čega nastaju papilomi i bradavice.

Značajke virusnih provokatora ljudskog papiloma

Oni koji izazivaju bradavice prodiru u tijelo u djetinjstvu.

Oni koji uzrokuju kondilom postaju zaraženi tijekom spolnog odnosa u odrasloj dobi (prijenosni putevi mogu biti drugi, na primjer, kroz kućanske predmete).

U nekim slučajevima infekcija papilomavirusa raste u onkologiji. Vjerojatno znate što je to. Stoga su svi virusi ljudskog papiloma dalje podijeljeni na vrste prema onkogenosti (vjerojatnosti razvoja onkologije):

  • nikad ne izazivaju onkologijske papiloma viruse br. 1-5, 10, 28 i 49;
  • rijetko izazivaju onkologiju: 6, 13, 11, 34, 40-44, 32, 51, 72;
  • prosječni onkogeni rizik: 35, 30, 26, 52, 56, 65;
  • povećani rizik od izazivanja onkologije: 18, 16, 33, 31, 59, 50, 45, 64, 62, 61, 73, 70.

Ova klasifikacija se periodički prilagođava, kako se evoluiraju patogeni mikroorganizmi. Tako je, na primjer, 58., koji je prethodno bio onkogen za žene, već smatra takvim.

Pojava HPV-a u onkološkim ginekološkim patologijama

  • u 90% slučajeva s onkologijom cerviksa otkrivene su HPV 16, 45 i 18;
  • u 77% slučajeva s sličnim bolestima HPV 31, 59;
  • prekancerozni uvjeti u ginekologiji i urologiji često se kombiniraju s prisutnošću HPV 62, 61, 73, 70.

A sada ćemo proći do najzanimljivijih - saznajemo, koji znakovi mogu biti na papilomavirusnoj infekciji? Odmah ću reći, vrlo su različiti i mnogi od njih. Sve ovisi o vrsti provokatora i bolesti koju je prouzročio.

Simptomatska je prisutnost HPV-a u tijelu

Najčešći - bradavice. To su zaobljeni, konveksni, različiti u izgledu nepravilnosti kože, koje uopće ne remete. Njihova je boja gotovo uvijek ista kao i ostatak kože oko sebe.

Ove nedostatke pojavljuju se na rukama (dlanovima i prstima), na nogama (nogama) i vrlo rijetko na drugim dijelovima tijela. Ovaj simptom je karakterističan za viruse 1-4.

Condyloma šiljastog tipa. To su također bradavice, ali neobične. Oni se uglavnom pojavljuju na mukoznim intimnim organima. Pored toga, takvi nedostaci mogu se razviti unutar ljudskog tijela, na primjer, u mjehuru, u vagini, na maternici, na epidermisu anusa, u ustima.

Izvana izgledaju poput cvjetača s oštrim, neravnim rubovima. Slične maligne bolesti izazivaju virusi 6-11.

Papuloza je bovenoidnog karaktera. Ovo je osip, skakanje na kožu genitalija. Često se osip pojavljuje na velikim usnama ili na glavi penisa.

U izgledu nalikuje plakovima različitih boja (od žućkastog do ružičastog), koji se diže iznad površine zdrave derme. HPV 18 simptomi ove vrste izazivaju češće od drugih. Osim toga, papuloza može izazvati HPV tip 16, kao i 30 i 31.

Bowenova patologija. Razvija se uglavnom u muškaraca. Na epitelu penisa pojavljuje se značajan plak s vlažnom baršunastom površinom.

Ima jasne rubove i svijetle boje (gotovo uvijek tamnocrveno). Ovaj nedostatak kože ne može dugo trajati, a onda se dramatično pretvoriti u malignu. Dokazati da je njegov izgled sposoban za HPV 16, 18, 31-35, 45.

Cervikalna neoplazija intraepitelne prirode. Ovaj bolest-simptom HPV-a javlja pretežno kod žena. Potiče svoje mikroorganizme № 16 i 18.

Patologija se odnosi na pretkancerozne uvjete i prethodi onkologiji vrata maternice. Ona ima tri faze, a posljednja faza je istovremeno prva faza onkologije.

Na temelju gore navedenog možemo zaključiti da visokorizični HPV - 16. i 18. stoljeće. Oni izazivaju najozbiljnije i najopasnije simptome.

Nažalost, gotovo svi znakovi iz gore navedenog mogu se vidjeti samo vizualno. Ne smetaju, tako mnogi vjeruju da ne trebaju ići u bolnicu.

Papilomavirus infekcija počinje specifično smetati u kasnim fazama, kada prolazi u onkologiju i više se ne liječi. Stoga, ako primijetite takve nedostatke kože u tijelu, a zatim odmah idite u bolnicu, nemojte čekati komplikacije.

Koji stručnjak treba tretirati s sumnjama da ima infekciju papilomavirusom?

Ako imate sumnjivu manu na epidermisu ili sluznici (bradavice, na primjer), svakako posjetite ured dermatologa. Ako se nedostaci nalaze na intimnom mjestu, trebat ćete se posavjetovati s ginekologom, urolom ili venerjem biologom.

Osim toga preporučljivo je posjetiti imunolog i stručnjak za zarazne bolesti. Iscrpan liječnički pregled pomoći će pronaći pravi uzrok sumnjivih simptoma i odabrati najučinkovitiji tretman. Želite znati kako dijagnosticirati HPV?

HPV dijagnoza: kako se to događa?

Prije svega, liječnik će slušati sve pritužbe i pažljivo ispitati problem. Osim toga, on će ispitati sluznice i kožu na mjestima sklona papiloma i bradavica.

Djevojke moraju proći kroz ginekološki pregled, tijekom kojih se proučavaju vaginalni zidovi i vrata maternice. Osim toga, provodi se analiza struganja uzete sa površine sluzavih intimnih organa.

Ako stručnjak sumnja da ima HPV, bit ćete upućeni na najtočniju modernu analizu - lančanu reakciju polimeraze.

Ova dijagnostička metoda sa 100% točnosti prepoznaje DNK različitih vrsta virusa.

Tehnika ima samo jedan nedostatak - velika vjerojatnost lažnog pozitivnog rezultata. Stoga, ako je analiza pozitivna, od vas će se tražiti da ga ponovno pošaljete.

Nedavno je za dijagnozu humanog papiloma virusa korištena nova metoda - Digene test. Ova analiza ne samo da pronalazi virus i određuje svoj tip DNA, već i određuje njegovu malignost (sposobnost izazivanja onkologije).

Liječenje: je li moguće pobijediti HPV?

U ovom trenutku čovječanstvo nema standardni tretman za patologiju papiloma virusa. Terapija se odabire za svakog pojedinog pacijenta, uzimajući u obzir njegove simptome i značajke tijela.

Sve metode liječenja imaju jedan cilj - potpuno uklanjanje papilomavirusne mikroflore iz ljudskog tijela.

Treba liječiti oštećenja kože i sluznica uzrokovanih HPV-om, čak i ako se ne smeta. Glavni načini borbe protiv njih:

  • krioterapija - uklanjanje hladnim (tekući dušik);
  • elektroakagulacija - elektrokirurgija.

Uklanjanje nije samo bradavice, već i kondilomi, i bez obzira na lokaciju. Osim gore navedenih metoda, može se koristiti radio val i laser.

Nažalost, čak i potpuno uklanjanje nedostataka ne jamči potpuno oporavak. Osoba koja ima HPV u bilo kojem trenutku može doživjeti recidiv - patologija povratka.

Ne moraju se ukloniti sve neoplazme s infekcijom papilomavirusom. Operacija je potrebna samo onima koji imaju veći rizik od onkologije.

Da biste odredili potrebu za kirurškom intervencijom, morate proći testove i pronaći vrstu provokatora virusa. Stoga nemojte odustati od temeljite dijagnoze opisane ranije.

Uz mehaničke mjere liječenja, pacijentu je propisana sistemska terapija usmjerena na sprečavanje komplikacija i recidiva.

Nažalost, nema specifičnih lijekova protiv HPV-a, ali postoje standardni antivirusni lijekovi, kao i lijekovi koji stimuliraju imunitet.

Samo kompleksna terapija može zaštititi od ponovnog razvoja infekcije papilomavirusom. Ona se provodi uz pomoć takvih pripravaka:

  • izoprinozin;
  • interferon;
  • Amiksina;
  • tsikloferona;
  • Podofillina.

Ti lijekovi ne utječu samo na virus, već i na zahvaćene stanice, kao i na imunološki sustav (aktiviraju zaštitna svojstva). Samo-lijekovi u slučaju infekcije papilomavirusom strogo su zabranjeni! Prije uzimanja bilo kakvih lijekova obratite se liječniku.

Tradicionalna medicina protiv HPV-a

Nedostatke kože i sluznica koji su se pojavili zbog tih virusa svakodnevno se preporučuje da se liječe antiseptičkim narodnim sredstvima, na primjer:

  • ricinusovo ulje;
  • sok od celandina;
  • sok od češnjaka (možete primijeniti češnjake);
  • sadržaj lišća aloe i calanchoe (ovaj proizvod je izvrstan za sluznicu, jer ne uzrokuje iritaciju);
  • amonijak (alkohol se može razrijediti vodom).

Možete upotrijebiti neki od gore navedenih, ali imajte na umu da neće u potpunosti ukloniti viruse. Takvi folklorni lijekovi se bore s simptomima - oni liječe nedostatke i dezinficiraju ih. Učinkovitije su složeni narodni recepti, koji se sastoje od nekoliko sastojaka:

Tinktura celandina u ulju. Svježa celandina treba prikupiti tijekom razdoblja cvatnje, jer bi trebalo sadržavati puno soka. Sakupljajte trave bez noža i stavite u staklenu posudu na način da ga napunite dvije trećine.

Ostatak prostora mora se uliti maslinovim uljem. Zatim je tinktura čvrsto zatvorena i postavljena na tamno toplo mjesto mjesec dana. Nakon kuhanja obrišite joj papilom svaki dan tri puta.

Tinktura od rajčica na ocat. Slice sitno nekoliko sirovih lukova. Stavite kašu od luka u staklenu posudu i ulijte 9% ocat. Tinktura se priprema dan, nakon čega treba obrišiti kondilume svakodnevno.

Ako ste previše lijen za izradu tinkture, možete koristiti čistu žlicu luk, ali ne primjenjujte ga na sluz, inače dobiti kemijski opekline.

Tinktura od oraha na kerozinu. To je univerzalni popularni alat koji je popularan. Za kuhanje potrebni su mladi zeleni orasi.

Potrebno ih je temeljito slomiti mješalicom ili mljevenjem mesa. Zatim uzmite 3 litarsku posudu i napunite ga s dvije polovice orašastih plodova, te ispunite preostali prostor pročišćenom kerozinom (može se kupiti u ljekarni).

Lijek se pripremi 20 dana na tamnom mjestu, a zatim se razmazuju epidermalnim oštećenjima dvaput dnevno.

Tradicionalna medicina nam pruža ne samo vanjski, nego sustavni tretman, štetan za HPV. Pitate li se kako liječiti infekciju papilomavirusa iznutra uz pomoć alternativne medicine? Ako je odgovor pozitivan, pročitajte najučinkovitije preporuke:

  • svako jutro na prazan trbuh jesti šaku bobica od smreke;
  • miješati u jednakom broju VAH brusnice pročišćen oraha, zelene jabuke (kockice), smjesa se izlije u vodu, doda šećer, pekmez i kuhati 10-15 minuta, zatim se ohladi i uzeti znači 2 žlice. žlice dva puta dnevno.

Prevencija: mogu li se zaštititi od HPV-a?

Poznavajući značajke i vrste ljudskih papiloma virusa, nije teško pogoditi što je učinkovita prevencija. Prije svega, trebate redovito jačati svoj imunitet.

Ovo je prirodni zaštitni mehanizam koji nam daje priroda. Mora biti zaštićeno, a onda bolesti ne mogu prodrijeti u vaše tijelo.

Kako ojačati imunitet? To se može učiniti uz pomoć pilula, ali bolje je pribjeći narodnim receptima koji su sigurni za naše tijelo:

  • uzmite sok od aloe (jednom tjedno, čajnu žličicu koja prati vodom);
  • uzmite sok od Kalanchoe (shema prevencije slično je prethodnom);
  • dodajte đumbir u čaj;
  • piti Echinacea (piti poput čaja, piti dnevno za pola šalice);
  • jesti limune medom ili šećerom;
  • Piti juhu pizze.

Osim toga, da biste se zaštitili od papilomavirusne bolesti, pomoći će vam sljedeće preporuke:

  1. Zaštitite se tijekom seksa (stvarno pouzdana metoda zaštite samo je kondom).
  2. Dobijte redoviti seksualni zdravi partner.
  3. Pratite osobnu higijenu na javnim mjestima i kod kuće.
  4. Idite u sport i jedite pravo.
  5. Dobar odmor.

Zanimljiva činjenica: ako je osoba već imala bradavice i papilome, tada će u budućnosti imati prirodni imunitet prema vrsti virusa koji je izazvao pojavu ovih nedostataka. Znajući tu činjenicu, znanstvenici su stvorili najučinkovitiju preventivnu metodu - cijepljenje.

Trenutno postoji takva cijepljenja od HPV-a: Gardasil - cjepivo za prevenciju virusa 6, 11, 16, 18; Cervarix je cjepivo protiv virusa 16 i 18 (sprječava rak vrata maternice).

U mnogim razvijenim zemljama cijepljenje protiv HPV-a je obvezno i ​​provodi se od 11. godine života. U nas to dok je dobrovoljni preventivni postupak koji možete proći po vlastitoj volji. Ako postoji takva mogućnost, pazite da se cijepite i zaštitite od najopasnijih virusa.

To je sve, dragi čitatelji. Sada znate što je HPV i kako liječiti različite simptome ove patologije. Nadam se da vam se svidio članak. Ako u njemu nađete nešto korisno, svakako ga dijelite sa svojim prijateljima na društvenim mrežama i ne zaboravite se pretplatiti na ažuriranja web mjesta. Sve najbolje za tebe!

Ljudski papilomavirus 16 i 18 vrsta - što je to? Simptomi, dijagnoza, liječenje, onkološki rizici

Humani papiloma virus (Međunarodni smanjenje - HPV) - grupa DNA virusa koji izazivaju nekontrolirano dijeljenje stanica, koja uzrokuje abnormalan rast tkiva i dovodi do pojave oštećenja kože: papiloma, condylomas, bradavica.

Stručnjaci SZO najavili su nedavno da gotovo jedna trećina žena ima HPV. Virus može postojati u tijelu godinama bez prikazivanja aktivnosti. U tom slučaju, poticaj za pojavu prvih simptoma je smanjenje imuniteta (na primjer, tijekom razdoblja prehlade).

HPV 16 i 18 žena - što je to?

Postoji više od stotinu vrsta tog virusa, a najmanje trinaest njih je opasno za rak. Ova kategorija uključuje vrste HPV 16 i 18.

HPV tipovi 16 i 18 prenose se u gotovo 100% slučajeva seksualno, a češće kod žena s smanjenim imunitetom (npr. Zbog HIV-a).

Ove vrste patologije predstavljaju povećanu opasnost za žensko tijelo i imaju najnepovoljniju prognozu u pogledu zdravlja. Važno je identificirati te vrste HPV-a u ranoj fazi kako bi se spriječio rast malignih tumora na vratu cerviksa.

Faze patologije

Papilomavirusna infekcija kod žena ima 4 stupnja razvoja.

1 stupanj. Virus je u tijelu, ali se ne manifestira. U prvoj fazi, patologija se može otkriti dijagnostičkim pregledom, ali se ne pojavljuju promjene u staničnoj DNK.

2 stupnja. Počinje podjela epidermalnih stanica i pojavljuje se patološki rast epidermalnog tkiva, bradavica i kondiloma na genitalnim organima.

Stadij 3. Stanična struktura mijenja se uvođenjem DNA virusa u DNA stanice. Postoje promjene u muzeju.

Stadij 4. Postoje maligne promjene u stanicama koje uzrokuju rast tumora.

Rak rizika

Medicina zna mnoge vrste HPV-a, ali ne sve one imaju patološku aktivnost i mogu uzrokovati rak.

Onkogeni tipovi HPV-a dijele se stupanj rizika od onkoloških bolesti:

HPV 16 onkogeni tip: kako se očituje, liječenje lijekovima i narodnih lijekova

Sve sto pedeset sojevi humanog papiloma virusa (HPV, ili HPV) imaju brojčanu oznaku. Ako je većina njih uzrokuju rast bradavica na različitim dijelovima tijela, a pripadaju serotip HPV niskog rizika malignosti, HPV tip 16 (i više od desetak sojeva) smatra da su kancerogeni i definira se kao serotipa visokog rizika.

Struktura HPV tipa 16

Icosahedral nukleokapsidni papiloma virus sadržane fragmente dvostruke uzvojnice DNA replikacije koja je potrebna tuđa proteina. HPV dobiva pristup do njega, da korijen u ljudskim stanicama putem endocitoze staničnog receptora i čini ljusku staničnih membrana proteina. U isto virusa tipa 16 karakterizira integracije u genom stanice, i njegova prodiranja u jezgru - nužan uvjet za replikaciju. Ali ako je imunitet kod ljudi dovoljno jak, virus ostaje u stanici u takozvanom episomnom obliku.

HPV16 odgovor javlja u epidermisu, točnije, u bazalnim stanicama slojeviti ljuskasti epitel rožnatog sloja stanica i planarna neorogovevayuschy epitel sluznice, koja se stalno odvija proces stanične migracije i mitoze. Očito, povoljan čimbenik za ovaj virus je još labav izvanstanični matriks od epitela spolnih organa, perineum i perianalnog područja, kao i lokalnog visoke vlažnosti.

Osim toga, na površini stanice epitela od tih područja vrlo često podvrgnuti mikrotravmirovaniyu (trljanje), a mnogi stručnjaci vjeruju da je poraz od HPV-16 s aktiviranjem događa samo u slučaju povrede epitelnih barijera. Osim toga, kao oportunističke infekcije HPV koristi činjenicu da je stanični imunitet može značajno oslabiti bakterije, često prisutne u anogenitalnog područja, osobito kada je u kombinaciji klamidija ili Ureaplasma i HPV 16, kao i druge virusne infekcije, kao što su gerpevirusy.

Patogeneza malignosti HPV-induciranog obuhvaća reakciju primarnih virusne onkoproteine ​​E6 i E7 stanične jezgre s anti-onkogena (supresor p53 proteini i PRB tumora), zbog čega su te stanice se razgrađuju, a ne obavljati svoju zaštitnu funkciju. Daljnji neoplastični proces počinje: mijenja stanični ciklus, kontrola rasta stanica izgubi, povećava stopu proliferacije, stanične mutacije pojavljuju u strukturama. Kao rezultat toga, to dovodi do razvoja displase ili tumora.

patogeneza

HPV je epitelijalni DNK virus izravnog djelovanja, to jest penetrirajući se u stanicu epitela ili sluznice, virion je integriran u genom ljudske stanice i sjedinjuje se s njim, stvarajući poseban latentni oblik. U tom obliku, on može ostati u stanicama vrlo dugo bez ikakvih simptoma (za više detalja pogledajte odjeljak "Patogeneza").

HPV infekcija je vrlo uobičajena, ali 80-90% ljudi ima imunitet koji se može nositi s njom sami, a osoba čak ni ne sumnja da su zaraženi virusom.

Ali ponekad virus otkriva svoju prisutnost otvoreno. Više od 30 sojeva utječe na sluznice genito-urinarnog trakta i epiderme anogenitalne regije. Stoga mogu uzrokovati niskorizične serotipove (HPV 6, 11, 42, 43 i 44) genitalnih bradavica s čestim oduzimanjem perianalne zone; oni također mogu izazvati razvoj respiratorne papilomatoze. A s najvišim rizikom serotipova - HPV 16, 18, 31, 45 - povezan je s porazom vrata maternice s velikom vjerojatnošću njegovog razvoja u karcinom cerviksa.

Stoga, kao što je prenio HPV 16, jasno je: to je seksualno prenosiv, tj. Seksualan način (uključujući sve varijante seksualnih kontakata). I skriven HPV, čak i bez vanjskih znakova, prenosi se i seksualnom partneru. I nezaštićeni seks povećava vjerojatnost zaraze za 75%. U pravilu, dvije trećine ljudi koji imaju seksualne kontakte s zaraženim partnerom papilomavirusa, genitalni papilomi mogu se pojaviti u roku od dva do tri mjeseca.

Kako se prenosi HPV 16?

Iako genitalni trakt nije jedini način za širenje HPV-a: svi njegovi serotipi su izuzetno zarazni i mogu se prenijeti kontaktom s zaraženom mukozom ili dermisom. Vjerojatno, infekcija je u stanju dobiti od jednog dijela tijela u drugu: ginekolozi vjeruju da virus prvo može pogoditi cerviks, a zatim se proširio na vaginu i stidnicu.

Pojavilo se prirodno pitanje, je li HPV 16 prenesen preko sline? Virusa povezani s benignih i malignih lezija kože i sluznice, uzrok papilome usnoj šupljini, a ne manje od 90% od HPV tipa 16 koji su uključeni u razvoj raka oropharyngeal - karcinoma pločastih stanica grla. Tako virolozi smatraju da slina može igrati ulogu u prijenosu infekcije. Iako stručnjaci American Cancer Society tvrde da se virus ne širi kroz bilo kakve biološke tekućine.

Glavni čimbenici rizika za infekciju HPV 16 uključuju slabiji imunitet, rani početak seksualne aktivnosti, višestruke seksualne partnere, snižavanje pH (zakiseljavanje) tijela i prisutnost upalnih bolesti genitalnog područja. Pušenje i produljena uporaba oralnih kontraceptiva također smanjuju otpornost na papiloma virusa.

Razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije nakon infekcije s dermatotropnim serotipovima HPV-a - s manifestacijom u obliku papiloma ili genitalnih bradavica - varira od nekoliko tjedana do godinu dana. Međutim, većina bradavica pojavljuje se u dva do tri mjeseca.

Kod virusa onkogenih papiloma, sve je puno složenije. Razdoblje inkubacije za HPV 16 - počelo je pokazivati ​​znakove maligne transformacije stanica cerviksa - dovoljno dugo. Istraživanja su pokazala da je prosječna razdoblje inkubacije od prvotno otkriven HPV 16 i dijagnoza niskog stupnja displazije (intraepitelna neoplazija) maternice je 5 godina, a do raka vrata maternice in situ - 12-15 godina.

Vjeruje se da u latentnom ili postojanom stanju ovaj virus može ostati još duži, što povećava vjerojatnost zaraze spolnih partnera tijekom cijelog svog života. I koliko ljudi živi s HPV 16, ovisi o tome je li se pokazao, izazivajući razvoj raka ili ne. Ali sama prisutnost ovog virusa - s asimptomatskim ili subkliničkim postojanjem u tijelu - ne utječe na trajanje života.

Treba imati na umu široko rasprostranjeni latentni prijenos HPV 16, koji se može otkriti samo parcijalnim genotipizmom primjenom lančane reakcije polimeraze - kada pacijent daje analizu za spolno prenosive bolesti. U takvim slučajevima, prema nekoliko stranih studija, pozitivan rezultat asimptomatske prisutnosti virusa može biti 27-44%.

epidemiologija

Prema nekim procjenama, od 50 do 80% muškaraca i žena seksualno aktivne dobi prije ili kasnije zaražene HPV-om...

Prema najnovijim TKO podataka, dvije trećine svih slučajeva prekancerogenih bolesnih stanja, a rak vrata maternice uzrokuju tipova HPV 16 i HPV 18. stručnjaci American Cancer Society kaže da je ovaj tip virusa u 90% bolesnika s ovom dijagnozom otkriti.

Statistika CDC navodi takve službene brojke: u SAD-u godišnje iznosi 6,2 milijuna novih infekcija sa svim vrstama HPV-a; 79 milijuna Amerikanaca zaraženo je papilomavirusom od kojih je 20 milijuna zaraženo virusom HPV 16, a to su ljudi reproduktivne dobi. Do 20% bolesnika s genitalnim papilomima i kondilomima imaju druge spolno prenosive bolesti.

Prevalencija HPV 16 u žena (oko 18%) dvostruko je viša od muškaraca (8%).

Prema Journal of Virology, svaki dan oko 12 tisuća Amerikanaca u dobi od 15 do 24 godine zaraženi su HPV-om. Od tih, oko 0,1% je HPV tip 16.

Također ovaj virus (u kombinaciji s HPV 31) u 23-25% slučajeva je okidač podskupa karcinoma skvamoznih stanica usta i ždrijela.

simptomi

Ako većina ljudi nema papiloma virus se ne očituje, simptomi HPV 16 su odsutni. Prilikom aktivirajuće upalne infekcije, njezini prvi znakovi najčešće su benigna epitelna neoplazija - papilomi i kondilomi. Različite veličine i oblike genitalnih bradavica kod žena može se pojaviti na vanjskim genitalijama, u vagini, na cerviksu, u perineumu, izvan i unutar analnog otvora.

Bolesti uzrokovane HPV-om 16

Ginekolozi privlače pažnju pacijenata na činjenicu da se svaka raspodjela HPV 16 kod žena pojavljuje samo u slučajevima njegove aktivacije i razvoja bolesti (vidi dolje), a priroda sekreta ovisi o nizu dodatnih čimbenika. Latentno postojeća infekcija nikada ne dovodi do pojave patoloških vaginalnih iscjedak.

lokalizacija genitalne bradavice kod muškaraca: na prepuci i glavi penisa, na skrotumu, u uretru, oko i unutar anusa. Također, kondilomi se mogu pojaviti na sluznici usta, nazofarinksa ili grkljana.

Posljedice i komplikacije HPV 16 u kliničkoj praksi definirane su kao bolesti uzrokovane HPV-om 16 i to odgovara patogenetskim principima medicine. Osim toga, seks s HPV 16 kod žena i muškaraca često je teški i može se zaustaviti zbog ozbiljnih zdravstvenih problema.

Dakle, HPV 16 u žena može dovesti do razvoja takvih patologija kao:

  • erozija cerviksa;
  • endocervite;
  • displazija vrata maternice;
  • rak cerviksa;
  • rak vulve;
  • vaginalni karcinom;
  • analni rak (najčešći kod osoba zaraženih HIV-om);
  • leukoplakija usne šupljine (uključujući proliferativnu leukoplakiju prostucije);
  • karcinom pločastih stanica u grlu (orofaringealni karcinom).

HPV 16 kod muškaraca može izazvati razvoj:

  • urogenitalni i analni papilomi;
  • kondilom rektuma;
  • karcinom pločastih stanica penisa;
  • verrucni (verruiksi) karcinom penisa;
  • rak kože penisa - Bowenova bolest;
  • Keira's erythroplasia;
  • karcinom pločastih stanica (među pacijentima s ovim tumorom većina ljudi s sindromom imunodeficijencije i homoseksualaca).

Također, jedna od najčešćih lezija HPV 16 kod muškaraca su tumori koji se pojavljuju u korijenu jezika, na leđima grkljana i na faringnim tonzilima.

HPV 16 u djece pojavljuje se kao rezultat prijenosa majke tijekom rada, ali razvoj srodnih genitalnih bolesti je rijedak. Međutim, odsutnost bilo kakvih znakova ne isključuje asimptomatsku latentnu infekciju, jer se virus može sakriti desetljećima.

Najčešće je ova vrsta HPV infekcije sluznica novorođenčadi očituje papiloma u traheji, bronhiji i plućima - respiratorne papilomatoze. Ovi papilomi također mogu rasti na vokalnim žicama, što uzrokuje papilomatoza grkljana.

HPV 16 i trudnoću

HPV infekcija ne smanjuje plodnost i ne utječe izravno na mogućnost začeća, a pitanje je li moguće zatrudnjeti s HPV-om 16 - ginekolozi daju potvrdan odgovor.

Međutim, kada virusna infekcija dovodi do promjena u cerviksu, treba ih liječiti. Što se tiče ove i planirane konvencionalne koncepcije, te IVF s tipom 16 HPV. Liječnici preporučuju odgađanje trudnoće sve dok liječenje ne završi.

Također, imajte na umu činjenicu da je - u pozadini fiziološki zbog imunosupresije i povećati protok krvi i broj plovila u području genitalija - genitalne bradavice tijekom trudnoće (posebice između 12 i 14 tjedana) može rasti brže i izazvati iritaciju ili drugi simptomi (oteklina, nježnost, spaljivanje, krvarenje, problemi s mokrenjem).

Rizik od prijenosa HPV-a dijete je iznimno nizak, a jednostavno zbog prisutnosti virusa u trudnom carskom dijelu ne preporučuje se. Stoga je odgovor na pitanje - je li moguće rađati HPV 16 - također potvrdno.

dijagnostika

Otkrivanje papiloma virusa u tijelu, tj. Dijagnozi HPV 16, moguće je samo mikrobiološkim molekulskim metodama.

HPV testovi uključuju kvalitativni test koji se provodi ispitivanjem vaginalne ili cervikalne mrlje (koju uzima ginekolog) uz pomoć lančane reakcije polimeraze - HPV PCR; Istovremeno se vrši kvantitativna analiza na HPV 16-PCR / HPV SRS.

HPV tip 16 Standardi su relativni, numerički izraz jer je broj živih viriona (više DNA kopija HPV markera ili njihovih genoma - LG), koja se odnosi na 10 (5 100 tisuća). stanicama biološkog materijala određuje se virusni opseg HPV 16. Što je veći njihov broj, aktivnost infekcije i virusni opseg:

  • virusna koncentracija (to jest vjerojatnost onkologije u razvoju dijagnosticirane patologije) vrlo visoke razine - 5 Lg i više;
  • broj virusa je klinički važan (u dijagnozi etiološki povezane bolesti) - raspon od 3 do 5 mg;
  • lagana virusna koncentracija - ispod 3 μg;

Upotrebom metode PCR genotipizacije određuje se specifična vrsta papiloma virusa, tj. Određuje se njegova DNA u usporedbi s referentnim uzorcima. Ispitivanje može imati oznaku PCR 16 / DNA HPV 16. Biološki materijal za ovu analizu je struganje od sluznice cerviksa ili njegovog kanala. Njegovo je značenje da se onkogenog virusa može odrediti prije nego što PAP test (Pap smear) može otkriti bilo koje abnormalne stanice vrata maternice.

liječenje

Prvo i glavno pitanje je - je li HPV tip 16 tretiran? Drugo i isto tako važno pitanje - što učiniti s HPV 16?

Ne postoji radikalna terapija za papilomavirus jer nema ništa za oslobađanje tijela od njegove prisutnosti, a samo bolesti koje su uključene u razvoj HPV-a ove vrste podliježu liječenju.

U 2012. godini, Europska smjernice liječenja anogenitalne bradavice (sondylomata acuminata) objavljeni su, a naglašeno je da je jedini kirurško liječenje (uklanjanje bradavica i bradavica kirurškim) daje pozitivan rezultat u gotovo svih bolesnika.

Uz kirurško odstranjivanje neoplazije koriste se hardverske metode: izlučivanje radio-valova, diatermoagulacija, laserska ablacija, kriodestruktura. Pročitajte više u materijalu - Uklanjanje genitalnih bradavica

Cauterizacija erozije u HPV 16 provodi se na isti način kao u odsutnosti ove infekcije, vidi - Cauterizacija cervikalne erozije

Algoritmi i postojeći režimi liječenja za HPV 16 uključuju terapiju lijekovima. I ispod će se zvati glavni lijekovi koji se najčešće koriste u kliničkoj praksi.

Smanjiti opterećenje onkogene aktivaciju i imunost posredovanu stanicama (T-limfocita, makrofaga, dendritičke stanice, itd) su naznačene s imunomodulatorima HPV16 - pripravke koji sadrže interferon ili njegovih analoga.

Potiče sintezu endogenih leukocita α, β i γ-interferona alferona ili alokina alfa. Primjenjuje se subkutano - 1 mg svaka dva dana. Ukupno, takve injekcije s HPV 16 ne dulje od devet puta (obično su ograničene na šest injekcija), ali ako je potrebno, nakon kratke pauze, tijek liječenja može se ponoviti. Ovaj lijek se ne koristi za djecu, trudnice i dojenje, a također i ako postoje bolesti autoimune prirode.

Imunomodulacijski pripravak Isoprinosine (trgovački nazivi, itd. - Pranobex, Groprinozin, inozin, Novirin) dodan dvije tablete (svaki 0,5 g) tri puta dnevno dva do četiri tjedna. Lijek može uzrokovati nuspojave u obliku smanjenog apetita, glavobolje i bolova zglobova, mučnine, bolova u trbuhu, poremećaja crijeva. Među kontraindikacijama su kronični zatajenje bubrega, prisutnost kamenca u mokraćnom mjehuru, trudnoći i laktaciji.

Cikloferon (Neovir) inducira proizvodnju interferona djelovanjem akridoctene kiseline. Proizveden u obliku tableta, otopina za injekciju i linimenta. Tablete se koriste jedan do dva puta dnevno (prije jela) tijekom tri tjedna. Tijek injekcija (in / in ili / m) propisan je za ozbiljne lezije, obično jednu injekciju dnevno. Lijek se ne koristi za cirozu i trudnoću. Liniment se topikalno koristi: ubrizgavanjem u uretru ili u vaginu.

Pomoću jačanje imunološkog sustava, te se odnosi polioksidony (azoximer bromid) - liofilizate za otopine (za m / i / u uvodu), vaginalni supozitoriji -

Odrasli (osim trudnica) ubrizgavaju se s HPV 16 dva puta tjedno ili svaki drugi dan (jedna injekcija u jednoj dozi od 6 mg). Djeca, doza poloksidonija izračunata je po stopi od 0,1 mg po kilogramu mase; jednom ubrizgavanjem tijekom dana, tijekom liječenja - 7-10 injekcija. Vaginalni supozitoriji se koriste u večernjim satima (prije spavanja - jedan čepić dnevno tijekom desetljeća).

Ali lijek Amiksin se koristi za sprečavanje influence i smanjenje manifestacija ARI, ali DNA virusi nisu propisani.

Svijeće, gel i injekcijska otopina panavir sadrži ekstrakt krumpira: sredstvo se traži kao antivirusno i istodobno imunomodulira (u Međunarodnoj farmakopeji nije registrirano).

Dodaci nisu Promisan lijekovi s ekstrakta zelenog čaja, što, kao što je opisano, preporučuje za prevenciju raka i Indinol (indol-3-karbinol) sadrži derivati ​​indola izvedene iz brokule.

Izvana - uz površno nalazi anogenitalnog kondiloma male veličine - koriste se podophyllotoxin rješenje (podofiloksa, Kondilin) ​​i Keravort (imikvimoda) vrhnje - jednom dnevno svaki drugi dan (noću), tijekom mjeseca; ako je potrebno, ponoviti postupak liječenja treba uzeti pauzu. Oba su lijeka kontraindicirana kod djece i trudnica.

Vrlo čest lijek za topikalnu primjenu - vaginalni i rektalni supozitorije iz HPV 16:

Genferon (s α2-interferonom) - jedna svijeća je invaginalna (muškobac - rektalno);

Viferon (s interferonom, vitaminima C i E);

Vitaferon (s interferonom i vitaminom C), itd. Više informacija u članku - Svijeće iz HPV-a

Ali vaginalne kapsule (ne svijeće) Polizhinaks su dizajnirane za liječenje kandidijaza i bakterijskih infekcija vagine, one su beskorisne u virusima.

Osobe s HPV-om 16

Što preporučuje popularno liječenje HPV 16? Češnjak i jodni moksibustion; podmazivanje ih s tinkturom propolisa uz dodavanje svježeg soka od luka; primjena koncentrirane otopine sode za pečenje ili tinktura zelene kore ljuske na kerozinu.

Tvrdi se da vanjski peroksid vodika iz HPV 16 ili 10% vodene otopine amonijaka (tekući amonijak) može pomoći.

Možete pokušati liječiti biljke, na primjer, 5-6 puta tijekom dana, podmazati bradavice celandine (svježi sok). Budući da su istraživači pronašli imunoregulacijsku aktivnost i sposobnost povećanja sinteze interferona jedne od vrsta slatkiša - Glycyrrhiza uralensis, savjetuje se da uzme vodeni ekstrakt korijena ove biljke. Osim toga, glycyrrhizic kiselina je prisutna u slatki, koji zaustavlja rast patogenih bakterija i virusa.

Sprječavanje HPV tipa 16

Lakše je spriječiti nego liječiti. Stoga seksualno obrazovanje treba biti ispravno i seksualni kontakti - uredno i zaštićeno...

Pa, postoji cjepivo protiv HPV 16 i 18: Gardasil (proizvođač Merck) i Cervarix (GlaxoSmithKline). Ova antivirusna cjepiva su učinkovita u blokiranju prodiranja HPV-a u epitel cervikalne generirajući HPV-specifična neutralizirajuća antitijela. Ali oni, nažalost, ne mogu uništiti već uvedeni virus. Vidi također - Cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa (HPV)

Liječnici preporučuju cijepljenje za djevojčice u dobi od 9 do 13 godina i djevojke mlađe od 26 godina. Krajem 2012. cijepljenje protiv HPV-a uvedeno je u 45 zemalja. A u 2013. godini, u Australiji, počela je cijepiti adolescentne dječake.

Ali važno je shvatiti da cjepivo neće biti u mogućnosti spriječiti sve slučajeve raka vrata maternice. Dakle, žene za odrasle trebaju proći pregled ginekoloških pregleda.

pogled

Prisutnost tipa 16 HPV-a ne znači da imate rak: do 90% onih zaraženih visokim ili niskim rizikom papillomavirusa oslobađaju se od infekcije u roku od oko dvije godine.

U 30% slučajeva, genitalne genitalne bradavice u žena spontano se regresiraju u roku od četiri do šest mjeseci. Istina, do kraja nije jasno hoće li ova imuno-posredovana regresija ukloniti infekciju ili je jednostavno dugotrajno suzbijati. Ali u svakom slučaju se virus prestaje manifestirati.

Međutim, svaka nova stečena infekcija može postojati kao neizlječiva cjeloživotna bolest, što dovodi do značajnog povećanja dugoročnog rizika od raka kod pacijenata i njihovih seksualnih partnera. Mnogi od ovih karcinoma povezanih s HPV 16 mogu se manifestirati tek nakon nekoliko desetljeća.

Postavlja se pitanje - kako živjeti normalan život s HPV 16? Liječnici savjetuju da nadziru njihovo zdravlje i održavaju imunitet.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"