varičela

Na licu

Piletina, varičela (Lat. Varicella, grčkolik) - akutna virusna bolest s prijenosom kapljica u zraku. Obično karakterizira groznica, papulovezikuleznoy osip s benignim protokom. To je uzrokovano virusom obitelji Herpesviridae - varicella zoster (Varicella Zoster). Virus varicella-zoster je uzrok klinički dva različit bolesti: vodene kozice se javljaju uglavnom u djetinjstvu, a zoster (šindra), kliničke manifestacije su promatrane, obično u sredovječnih ljudi.

Varicella se manifestira u obliku generaliziranog osipa iz rupičastog jajašca; Herpes zoster - osip kao osip na jednom ili više blizih dermatoma. Osip od vodenih kozica utječe izdanaka sloj epiderme i stoga u potpunosti izliječiti, ali ako je osip češalj (oštećenja klice sloj), vezikule ostaje na mjestu atrofični ožiljak.

Ako boginja je primarna infekcija virus varicella-zoster, herpes zoster, u većini slučajeva - je rezultat aktivacije latentne virus varicella-zoster.

epidemiologija

Izvor infekcije je bolesna osoba, koja predstavlja epidemijsku opasnost od kraja razdoblja inkubacije do pada s korica. Uzročujuće sredstvo širi se kapljicama u zraku. Utječe većina djece u dobi od 6 mjeseci do 7 godina. Odrasli pate od varicele kod velikih boginja, jer obično to podnose kada su mladi.

U bolesnika s teškim imunodeficijencije različitih etiologija (u rijetkim slučajevima, HIV-infekcije i kod pacijenata pod transplantaciju organa, često s aklimatizacije, smanjili imunitet zbog reakcije na stres) može ponovnu zarazu.

etiologija

Uzrok uzročnika kozjeg veselja je virus velike veličine vidljiv u normalnom svjetlosnom mikroskopu koji se od 3. do 4. dana nalazi u sadržaju malih vezikula. Virus varikele nije jak u okolišu - brzo umre kada je izložen sunčevoj svjetlosti, toplini i ultraljubičastom zračenju. Izvan tijela, opstanak virusa na otvorenom je oko 10 minuta. Uzrok uzročnika pilećeg boginja odnosi se na viruse herpes grupe trećeg tipa.

Osjetljivost na varicella je jedinstvena - to je 100%. Zarazni pacijenti s kozjakim kozicama postaju 20-24 h prije pojave osipa i ostaju ih do 5 dana nakon registracije posljednjeg dijela osipa. Kontakt osoba za piletinu, ako se bolest ne očituje, izolirana je 21 dan.

patogeneza

Virus ulazi u tijelo kroz sluznicu gornjih dišnih putova i inficira sluznice epitelnih stanica. Virus zatim ulazi u krv i fiksirana u kožu, tako da i površinski sloj patološki proces: ograničena dilatacija kapilara (licu mjesta), serozne edema (papula), piling epidermisa (vezikula).

Zbog umnožavanja virusa i alergijskog odgovora tijela, pojavljuju se groznica i druge uobičajene nespecifične manifestacije infekcije.

Nakon bolesti postoji uporni imunitet.

Uzrok može postojati u tijelu; kao rezultat raznih čimbenika izazivanja, ona se aktivira i uzrokuje lokalne osip na koži - šindre.

klinika

Tijekom kokošja kozjeća dodjeljuju se sljedeća razdoblja: inkubacija, prodromni period, razdoblja osipa i korozije.

  • Razdoblje inkubacije za pacijente u dobi od 30 godina je 11-21 dan, do 30 godina 13-17 dana (prosječno 14).
  • Prodromno razdoblje odvija se u roku od 1-2 dana prije pojave osipa (u nekim slučajevima, prodromno razdoblje je odsutno i bolest se manifestira pojavom osipa).

Posebno treba istaknuti da prodromalna pojava kod djece ne može biti izražena. U odraslih su prodromalne manifestacije učestalije i pojavljuju se više (glavobolja, lumbosakralna bol, groznica).

  • osip razdoblje većina djece odvija bez povrede općeg stanja, groznica podudara s razdobljem masovne pojave osipa, osip se pojavljuje grčevit, pa groznica može nositi valoviti prirodu.

Kod odraslih osoba, osip je često masivan, popraćen povećanjem tjelesne temperature, općim toksičnim učincima, teškim svrbežom.

Rezultirajući osip ima izgled ružičaste mrlje od 2-4 mm, koje se u roku od nekoliko sati pretvore u papule, a dio toga zauzvrat postaje vezikule. Vesikuli su jednodijelni, okruženi koromom hiperemije. Nakon 1-3 dana, oni se suše, formirajući površinsku koru tamno crvene ili smeđe boje, koje pada u 2-3 tjedna. Budući da se osip pojavljuje više puta, osip ima polimorfni karakter, to jest, u ograničenom području, istovremeno možete vidjeti mjesta, papule, mjehuriće i kora.

Istovremeno s kožnim osipima, enanthe se javlja na sluznici. To su mjehurići koji se brzo macerirali, pretvarajući se u bol, s žućkasto sivim dnom, okruženi crvenim rubom. Češće enanthem je ograničen na 1-3 elementa. Iscjeljuje enanthem za 1-2 dana.

Febrilno razdoblje traje 2-5 dana, ponekad do 8-10 dana (ako su osip vrlo izdašni i produženi). Osip može trajati do 2 do 5 dana i do 7 do 9 dana. Boginje je obično benigni, ali u razvoju bulozne hemoragijski ili gangrenoznog oblik bolesti može biti komplikacija kao što su encefalitis, miokarditis, pioderma, limfadenitisu.

Piletina u trudna Liječnici ne smatraju žene kao znak za umjetno ukidanje trudnoće. Kada je tijekom trudnoće zaraženo lovac, u razdoblju do 14 tjedana, rizik za fetus je 0,4%, a infekcije u razdoblju od 14 do 20 tjedana - ne više od 2%. Nakon 20 tjedana za dijete gotovo da nema rizika. Liječenje određenim imunoglobulinom tijekom trudnoće dramatično smanjuje čak i ovaj vrlo mali rizik za budućnost djeteta.

liječenje

Unatoč intenzivnom istraživanju razvoja obećavajućih antiherpetskih lijekova, infekcije uzrokovane virusom herpesa su nekontrolirane. To je zbog teškoća izravnog utjecaja na viruse u stanicama tijela. Zbog toga je asortiman učinkovitih lijekova protiv varikela relativno mala.

Korištenje interferona smanjuje (ponekad sprječava) spavanje, smanjuje broj komplikacija, olakšava tijek bolesti. Aciklički nukleozidi se koriste za liječenje (u odsutnosti kontraindikacija), na primjer, akiklovir. Acniclovir nije indiciran tijekom trudnoće, jer može imati mutageni učinak.

U sadašnjoj fazi, takvi medicinski pripravci iz biljnih sirovina kao u:

Flakozid (flacosidum), međunarodni naziv: Glyukopiranozidmetilbuteniltrigidroksiflavanol (Glucopyranosidemethylbuteniltrihydroxyflavanol) se dobiva iz lišća baršun Amur (. Phellodendron amurense Rupr) i baršun list Laval (. Phellodendron amurense var lavallei (Dode) Spraque), porodice Rutaceae (Rutaceae).

Sljedeći lijekovi se Alpizarin (Alpisarinum), međunarodni naziv: Tetragidroksiglyukopiranozilksanten (Tetrahydroxyglucopyranosilxanten). Proizvodi se od alpskih trava Hedysarum (Hedysarum alpinum L.) i Hedysarum žutice (Hedysarum flavescens Regel Schmalh. ), obitelji mahunarki (Fabaceae).

Helepin (Helepinum), međunarodni naziv: lespedezy hedysareae ekstrakt (izvadak Lespedezae) - pročišćeni ekstrakt zračnog dio hedysareae proso Lespedeza (proso Lespedeza hedysazoides (Pall) Kitag..), obiteljski mahunarki (Fabaceae).

Gossypol (Gossipolum), međunarodna ime: pamuk Ekstrakt sjemena pamuka + ekstrakt (gossypii semenis ekstrakt + gossypii ekstrakt radicibus) - prirodni pigment polifenola prirode dobivena preradom sjemena ili korijena pamuka, obiteljska sljezovke (sljezovke) (Gossipium sp.). Lijek ima kemoterapijsku aktivnost u odnosu na različite sojeve virusa, uključujući dermatoprofne sojeve herpes virusa. Također ima slab učinak na Gram-pozitivne bakterije. Primjenjuju mast od 3% (3% Linimentum Gossipoli) - ili žute do zelenkasti guste mase s mirisom.

Oslonac ležaja treba promatrati tijekom cijelog razdoblja febrilnog. Terapija disintoksikacija pokazala je, u slučaju svrbeža kože, unos antihistaminika. Potrebno je izbjeći pregrijavanje na sve moguće načine: što je osoba više znojenje, to je više svrab, bez obzira na droge.

Lokalni tretman kod lezija uključuje liječenje kože s otopinom za dezinfekciju kako bi se spriječile bakterijske infekcije (otopina Castellani). I koru se formiraju, bez obzira na to je li osip bio razmazan ili ne. Upotreba ultraljubičastog zračenja može se pokazati kako bi se ubrzao taloženje korica.

Da bi se smanjila svrbež i sušenje vezikula s piletinom, upotreba sintetičkih tanina je učinkovita. Do sada je jedini raspoloživi sintetički tanjon fenol-metan-urea polikondenzat (trgovački naziv Delaskin). Delaskin se koristi u obliku praha (0.4%), krema (0.4%) i aditiva za kupanje (0.006-0.04% nakon razrjeđivanja). također koristiti rješenje briljantne zelene boje.

Korištenje antibiotika ima smisla samo u slučaju komplikacija.

Paracetamol je široko korišten za smanjenje temperature. Na preporuku liječnika može se koristiti ibuprofen. Aspirin i njegovi proizvodi ne smiju se davati djeci s kozjakom (kao i bilo kojom drugom bolešću koja uzrokuje groznicu), budući da postoji opasnost od ozbiljnog i potencijalno smrtonosnog Ray sindroma.

Prognoza za piletinu je obično povoljna. Preporučljivo je ne odrezati korice kako bi se izbjegle preostale oznake.

Nekoliko autora, uključujući i vježbanje liječnike, preporučuje da ne „sakriti” djecu iz vodenih kozica bolesti, tvrdeći ove točke gledišta, činjenica da se u bolesti djetinjstva prenosi se obično lako razboljeti vodene kozice jednom u životu, a rizik od komplikacija u odraslih je puno veći i nosi bolest odraslih, mnogo je teža. Također, s komplikacijama na tijelu mogu biti tragovi osipa. Kada je bolest u odrasloj dobi češća. S druge strane, varicella zoster virus je sklona uporan kao herpes simplex virusom, i slabljenje imuniteta (kao posljedica starenja, kemoterapije malignih tumora, i tako dalje. D.) može biti ponavljanje tinea (a recidiva bolesti zapravo piletina je vrlo rijetka).

Preventivne mjere i mjere u izbijanju

Metoda specifične prevencije je cijepljenje.

Cjepivo je razvio Mitiaki Takahashi 1974. godine u Japanu u laboratorijima Zaklade Biken. Rezultirajući soja cjepiva nazvan je Oka (u čast dječaka, od kojeg je virus izoliran iz vene varikela). Prvo cjepivo nazvano je "Okavaks". Nakon toga, japanski programeri dali su Oka soj farmaceutskim tvrtkama Merck Co i GlaxoSmithKline, koji su modificirali soja i razvili još dva cjepiva: Varivax i Varilrix.

U Sjedinjenim Američkim Državama, cijepljenje varicele s Varivax cjepivom od 1995. godine, cjepivo je uključeno u nacionalni kalendar cijepljenja. Na području Ruske Federacije, prva cjepivo za sprečavanje vodene kozice je registriran - „Varilriks» (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.) u 2008, a od 2009 cijepljenje postalo široko koristi u okviru regionalnih imunizacije programa. U nekim zemljama Europe (npr. U Velikoj Britaniji) cijepljenje se preporučuje samo osobama u opasnosti. U 2010, izvorno japansko cjepivo "Okavaks" registrirano je u Rusiji.

Cjepivo protiv varicele uključeno je u nacionalni kalendar cijepljenja Australije, Austrije, preporuke Stalnog odbora za cijepljenje Njemačke, kalendara cijepljenja većine kanadskih pokrajina. U Velikoj Britaniji, nevoljkost da ubrizgaju cjepivo protiv vagine u nacionalni kalendar motivirana je strahom da to može povećati rizik od herpes zoster među starijima, za koje je kontakt s bolesnom djecom poticaj imuniteta.

Cjepivo dugotrajno stvara trajni imunitet. U studiji provedenoj u Japanu, dokazano je da je 20 godina nakon cijepljenja cjepivom s cjepivom "Okavax" imalo gotovo stotinu posto imunitet i nijedna se od bolesti nije razvila.

Cijepljenje se provodi prema slijedećoj shemi:

  • cjepivo "Okavaks": sve osobe starije od 12 mjeseci - 1 dozu (0,5 ml) jednom
  • cjepivo "Varilrix": sve osobe starije od 12 mjeseci 1 doza (0,5 ml) dva puta s intervalom injekcije od 6-10 tjedana;
  • profilaksu u slučaju nužde (bilo koje od cjepiva): 1 doza (0,5 ml) tijekom prvih 96 sati nakon dodira (poželjno unutar prvih 72 sata).

U slučaju bolesti, osoba je obično izolirana kod kuće. Izolacija prestaje 5 dana nakon posljednjeg osipa. Za djecu koja pohađaju organizirane grupe za djecu, postoji uputa za upis dječjih ustanova predviđenih u uputi. Ne provodi se dezinfekcija zbog nestabilnosti virusa, dovoljno često prozračivanje i prašno čišćenje prostorije.

varičela

Pileća kozica ili piletina je akutna infektivna bolest, uglavnom od dobi djece. Godišnje, ova patologija utječe na nekoliko milijuna ljudi, koji naknadno razvijaju trajni imunitet na ovu bolest.

Prenosi kapljicom; Njegove manifestacije su febrilna stanja s određenom težinom opijenosti i pojava na koži specifičnog osipnog mjehura. Vranska kozica uglavnom utječe na djecu, ali može uzrokovati bolest kod odraslih osoba. U rizičnoj skupini su oni koji imaju oslabljen imunitet (uključujući trudnice).

Uzroci zahvati

Točan znanstveni naziv za "lovorac" je kokošja kozica. To je zbog činjenice da klinika ove patologije nešto podsjeća na boginje, koja je danas potpuno eliminirana u svijetu. Uzrok uzročnika bolesti je virus varicella-zoster (znanstveno nazvan Varicella zoster). Ovo patogeno sredstvo se nalazi u tekućini blistera na koži od 3-4 dana nakon pojave prvih znakova bolesti.

Tjedan dana nakon debliza ove bolesti više nije moguće otkriti virus varicella-zoster u patološkim elementima na koži. U slučaju da, pod utjecajem terapije, virus nije potpuno uklonjen iz tijela, može se ustrajati i umnožiti u gangliima središnjeg živčanog sustava, uzrokujući osobi da razvije takvu bolest kao herpes zoster.

Infekcija se javlja udisanjem inhalacijom zaraženog zraka. Izvor širenja varikele je bolesna osoba ili zdrav nositelj uzročnika bolesti. Casual je rijetko moguće vertikalni (transplacentalni) prijenos bolesti od majke do djeteta, koji je u njezinu utrobi.

Kako možeš dobiti veslanje?

Kao što smo već spomenuli, virus se prenosi kapljicama u zraku od zaražene osobe između prvog i zadnjeg dana osipa, kao i 1-2 dana prije pojave pustula. To je jedan od razloga za visoku prevalenciju kokoši u svijetu - produljeno razdoblje gotovo je nemoguće prepoznati. Osim toga, oni primjećuju vrlo visoku osjetljivost ljudi na herpes simplex virus tip 3 - oni su zaraženi od strane svakog kontakta.

Lovac se prenosi samo od osobe do osobe, ne preživi u vanjskom okruženju ili na primjer u tijelu domaćih životinja. Izvor primarne infekcije može biti bolesnik s šindrama u akutnoj fazi. U rijetkim slučajevima, infekcija se može dogoditi kada kontaktirate sadržaj pustula.

Simptomi vagine

Tijekom bolesti, izdvojena su sljedeća razdoblja od kojih svaka karakterizira njegova specifična simptomatologija.

  1. Razdoblje inkubacije vagine. Ovo je vremenski interval koji počinje kada virus chickenpox ulazi u tijelo djeteta. Ona završava u prosjeku od 12-14 dana (minimalno - nakon 5, maksimum - nakon 21). Glavni je znak njegovog kraja izgled prvih vidljivih simptoma bolesti.
  2. Prodromno razdoblje. U pravilu, s vodom, trajanje ne prelazi 1-2 dana. Ona se odlikuje pojavom općih nespecifičnih simptoma toksičnosti pacijenta (groznica, zimica, znojenje, umor, depresivno raspoloženje). Dijete često odbija jesti, može postati ćudljivo. Na šetnji se brzo umori i moli za dom. Osim toga, dijete značajno smanjuje apetit; Kao rezultat toksičnog učinka virusa na živčani sustav, može se pojaviti povraćanje, što ne donosi olakšanje. Neki bolesnici možda nemaju produženo razdoblje.
  3. Izgled rana na koži. U većini slučajeva prati i maksimalno povećanje tjelesne temperature. Važno je činjenica da se patološki elementi na koži pojavljuju kao valovi, tj. Nakon prvog vala erupcija, drugi val.

U pravilu, prvi morfološki elementi na koži pojavljuju se u području glave (njegov dlakav dio), kao i na leđima. Ubuduće se osip može otkriti ne samo na bilo kojem dijelu kože, već i na sluznici usta ili oka. Koža nogu, pa i dlanova, nikada ne utječe patološki proces.

Što izgleda osip na tijelu s piletinom?

Treba imati na umu da karakteristični osip na koži u obliku mjehurića nikad se ne pojavljuje u prvim danima bolesti. Osip s piletinom prolazi kroz sljedeću metamorfozu:

  • točka. Njegov izgled je posljedica lokalne ekspanzije posuda mikrokrižavajućeg ležišta na mjestu na koži gdje je uveden patogen. Dimenzije tih točaka ne prelaze 5-6 mm, ne dižu se iznad razine ostatka kože i imaju različite rubove;
  • bočicu. Pojavljuje se na mjestu gdje je postojala mrlja 5-6 sati nakon pojave prvog morfološkog elementa na koži. Sadržaj vezikula je serozna (bistra) tekućina, gdje se virusne kulture nalaze u visokim koncentracijama. Ako dođe do gubljenja, tada se mogu pogoršati dublji slojevi kože, a zatim formiraju ružni ožiljci;
  • kora. Nakon nekog vremena poklopac mjehurića rasprsne, sadržaj se izlije, a na mjestu gdje se nalazi primarni morfološki element, formira se kora.

Kao što je gore već spomenuto, novi osip može se pojaviti na koži gotovo svakodnevno 3-5 dana. Stoga pacijent ima različite varijante morfoloških elemenata: oboje mrlje, mjehuriće i korice.

Kada treba posjetiti liječnika

Odmah se posavjetujte s liječnikom ako pacijent ima kozubicu:

  • Teška glavobolja ili konstantna povraćanje, povećana osjetljivost na svijetlu svjetlost, neuobičajenu pospanost ili zbunjenost. To mogu biti znakovi upale mozga (encefalitis).
  • Problemi s disanjem ili postojanim kašljem. Oni mogu biti znakovi upale pluća pilića.
  • Crvena, topla i bolna koža - to može biti znak ozbiljne infekcije kože.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako dijete ili odrasla osoba s vodenim kozicama ima bilo koji od sljedećih simptoma:

  • Temperatura je previsoka za više od 2 dana.
  • Teška svrbež, nije eliminirana kod kuće.
  • Osip jajeta na očne jabučice.
  • Osip koji traje više od 2 tjedna.

Osobe starije od 12 godina koje nemaju lužnjak i nisu cijepljene (ili ne znaju za to) trebaju se posavjetovati s liječnikom nakon kontaktiranja zaražene lovorine. To je osobito važno za trudnice i osobe s oštećenim imunitetom, bez obzira na dob. Pacijent s kozjakom treba konzultirati liječnika na telefonu o mjerama neprekidne infekcije prilikom posjeta bolnici. Na primjer, liječnik vas može odmah odvesti u ured, bez odlaska čekanja na red u predvorju.

Pažljivo promatrati bilo kakve znakove mogućeg pojavljivanja bolesti. Ako znate da Vi ili Vaše dijete je bio u kontaktu s bolesnom vodenih kozica, gledati pojave prvih simptoma (vrućica, mučnina, gubitak apetita, glavobolja, kašalj i grlobolja). Ti se simptomi pojavljuju obično 14-16 dana nakon infekcije. Nazovite liječnika čim se pojave prvi simptomi ili simptomi.

Sljedeći stručnjaci mogu dijagnosticirati i liječiti kozjeg veselja: obiteljski liječnik, pedijatar, medicinska sestra. U slučaju teških komplikacija može se uputiti stručnjaku. Na primjer, pulmonologist može proučavati probleme pluća. Međutim, većina zdrave djece i odraslih ne razvijaju ozbiljne komplikacije od vagine.

Liječenje kokošinjaka u djece i odraslih

Vezuljak u djece i odraslih zahtijeva imenovanje posebnih lijekova koji olakšavaju tijek bolesti. U našoj zemlji, standardna terapija je imenovanje antihistaminika kako bi se riješili svrbež, antipiretik i antiseptici (obično anilin boje).

Otopina briljantnog zelenog (zelenok) koristi se u piletinu kao standardni antiseptik za dekontaminaciju. Međutim, u svijetu smo odavno napustili ovaj pristup kao antihistaminici i antialergijski lijekovi imaju jak sistemski učinak na tijelo djeteta ili odrasle osobe i imaju brojne nuspojave, a sjajan zeleni ili jod nije uvijek prihvatljivo s estetskog gledišta.

Budući da je virusni pas uzrokovan virusom, antibiotska terapija s njom je nedjelotvorna, uključujući i kod komplikacija kod upale pluća. Osim toga, u normalnom tijeku specifičnog liječenja i nije potrebna - imunološki sustav tijela nekoliko dana prepoznaje i uništava virus u krvi i stanicama kože. Ali s Herpes Zoster virusom, koji je ukorijenjen u živčanim stanicama, u pravilu ni naš imunitet ni lijekovi ne mogu se nositi.

Terapijsko liječenje kokošinjaka u djece ima nekoliko smjera:

  • Ublažavanje simptoma, uključujući svrab. Da biste to učinili, koristite antihistaminike sustavnog djelovanja, koje su danas postale manje popularne, jer inhibicija imunološkog odgovora, prema pretpostavkama, može dovesti do komplikacija. Uz opće simptome upale također nastoje ublažiti stanje bolesnika - ublažiti bol i temperaturu, za koju se preporučuje paracetamol ili ibuprofen.
  • Smanjenje akutnog razdoblja, posebno u slučajevima visokog rizika od komplikacija. Da biste to učinili, koristite antivirusne lijekove, prvenstveno aciklovir i interferon koji potiskuju reprodukciju virusa, potiču imunološki sustav.
  • Sprječavanje komplikacija, uključujući sekundarnu infekciju. Da biste to učinili, elemente osipa tretiraju se s antisepticima, propisati ostatak kreveta.

Za vrijeme pojave osipa potrebno je ograničiti kontakte s pacijentom, osim toga, osobe koje nisu bile bolesne s mlijekom mogu biti karantene i komunicirati s pacijentom 1-2 dana prije pojave osipa.

Komplikacije kokošinjaka

U pravilu, osoba pati jednom od vodenih kozica jednom u životu. Ipak, virus je ušao u imunološki sustav, koji se ne može manifestirati na bilo koji način, a zatim ponovno aktivirati u odrasloj dobi, uzrokujući osip. Takav osip naziva se šindre ili herpes zoster.

Veterinarski psi mogu trajno ostaviti pockmarks na koži, posebno u adolescenata. Privremene oznake mogu ostati vidljive od 6 mjeseci do jedne godine. Ako trudnica dobije veslanje nekoliko dana prije rođenja, novorođenče može dobiti ozbiljan oblik bolesti.

Pileća kozica može dovesti do razvoja sekundarnih bakterijskih infekcija, virusne upale pluća (infekcija pluća uzrokovanih određenim virusima i popraćena simptomima toplote, kašlja i dispneje); encefalitis. Encefalitis je virusna bolest mozga; je vrlo rijetka komplikacija pilećeg boginja. Ipak, važno je znati simptome: groznica, zbunjenost, zaboravnost, umor i oštre bolove, koji se proteže do ekstremiteta (lumbago).

Kod identifikacije sličnih simptoma potrebno je pacijentu odmah dostaviti liječniku.

Sprječavanje pilića

Jedina učinkovita mjera za sprječavanje vagine je cijepljenje. Uputno je provesti žena koje nisu imale vodene kozice i planiraju trudnoću, djeca koja imaju stariju braću i sestre, djecu i odrasle osobe s imuni nedostatak, starije osobe.

Zašto je piletina zvane piletina?

Zarazna bolest koja utječe na kožu je piletina. Engleski naziv bolesti u prijevodu zvuči "piletina". Vrlo slična česticama pilećih prištića.

Zašto je piletina zvane piletina? Izravno značenje ovih riječi je da virus "nosi vjetar". Veliko boginje, jer osip na koži nalikuje stvarnim bockama. No, s takvom strašnom bolešću, lovac nema ništa zajedničko.

Povijest lužnjaka

Bolest seže u vrijeme drevnog svijeta. Ali njezini prvi znakovi Avicenna su opisivali samo u srednjem vijeku.

Simptomi velikih boginja i veslina slični su: osip, vrućica, svrbež. Samo se veslanje smatra slabom obliku boginja, ne umire od nje.

Njemački liječnik O. Vogel samo 1772. godine podijelio je bolesti, pokazao je da su uzrokovani različitim virusima.

Uzrok uzročnika kozjeg veselja je roditelj obitelji herpes virusa. On se predaje kad kašlju, razgovor s bolesnom osobom, kihanje. I ništa drugo, jer u vanjskom okruženju brzo umire. Mišljenje da je bolest sposobna "letjeti vjetrom u prozoru" je samo bajka.

Razlog zarazne bolesti jest da osoba postaje nosilac kozjeg soka čak i prije pojave prvih simptoma. On tada ne zna da je bolestan. Razdoblje inkubacije, kada je osoba već zaražena i zarazna, je 2 tjedna.

Infektivnost traje sve dok se osip ne prestane pojavljivati ​​i neće biti prekriven tvrdom korom. Ovo razdoblje je tjedan. Ispada da je osoba nositelj bolesti oko 3 tjedna.

Kako lutaka

Prvi osip pojavljuje se na koži vlasišta. Tu je nevidljiva. Iz tog razloga, majka često propušta početak bolesti.

Zatim osip prolazi tijelu i licu. Konačno, ona se pojavljuje na svojim nogama i rukama. U teškim slučajevima, bubuljice prekrivaju cijelo tijelo.

Osip najprije sliči malim crvenim tuberkulama. Nakon nekoliko sati, pukotine se pojavljuju na mjestu glave. Od njih, prozirna tekućina oozes. Nakon što postane žuta. Uskoro, na licu mjesta na kojem su bili oštre, crusts oblik, a zatim se suši. I pada u jedan do dva tjedna.

Razdoblje osipa je od 3 do 5 dana. Stoga, na koži istovremeno možete vidjeti kore, crvene kvrge i mjehuriće.

Spine na koži može biti 10, a možda i - i nekoliko tisuća. Za cijelo razdoblje bolesti, prosječno dijete ima 200-300 prištića.

S pojavom osipa, mogu se pojaviti i drugi simptomi vimena: gubitak apetita, groznica, glavobolja. I u blagim slučajevima, oni su odsutni.

Liječenje kokošjih kozica

Pileća kozica nije ozbiljna bolest. Bolesnik ne smije uzimati posebne lijekove. No kako bi izbjegli komplikacije, bolje je nazvati liječnika. Sigurno će postaviti ispravnu dijagnozu.

Pacijent s kozjakom mora se držati u krevetu dok se osip na koži ne zaustavi i temperatura se ne smanjuje. Glavna stvar je da u svakom slučaju ne morate češljati pimples. A onda u rani može dobiti infekciju, ili ožiljci se formiraju.

Tradicionalno, osip se podmazuje s fukorcinom ili otopinom zelenila. Da bolesnik ne izgleda kao slikani leopard, ljekarnici su došli do modernih alata. Imaju sušenje i dezinfekciju, ali ne ostavljaju tragove na koži.

U većini slučajeva, osoba koja je bila bolesna od kozjeg soka razvija imunitet protiv ove bolesti. Dakle, kokoši se bore samo jednom u životu.

Gdje su cijepljenja?

Budući da je zahvat gotovo sve ljude, zašto ne stvoriti cjepivo? Ispada da već postoji cjepivo u Rusiji. Ona štiti ozbiljno bolesnu djecu. Oni koji pate od malignih bolesti. Nakon cijepljenja, djeca se uopće ne razbole ili pate od varicele bez komplikacija.

Ali cijepljenje još nije dano svim bebama. Neki liječnici smatraju da je bolest vrlo jednostavna i cjepivo je preskupo za cijepljenje.

Bog štiti zaštićeni Bog

Djeca od 2 do 10 godina - omiljena meta virusnog vrećica. Obično, mlađe školske dobi i djeca predškolske dobi koji padaju u vrtiće obolijevaju, a djeca "dom" se ne razbole. Uostalom, ako se izvor zaraze pojavio u timu, infekcija je gotovo nemoguće izbjeći,

Iako je veslanje i curenje lako, ali bolje je da se ne razbolite. A za to ne morate kontaktirati pacijente. "Trulo bolest" je vrlo rijetka, ali može pretvoriti u ozbiljnu komplikaciju - encefalitis (upalu mozga).

I za neke ljude, virus je skriven u živčanom sustavu dugi niz godina (pa čak i desetljeća), a jedan dan se može naći u obliku herpes zoster.

Zašto trebate zeleno?

Pacijent prestaje biti zarazan nakon 5 dana nakon pojave novih žarišta osipa. Za druge je bolest opasna, sve dok postoje nove nagađanja na tijelu. Zelenkoy je opisao osip kako bi otkrio što jučer i dan prije, i ono što se danas pojavilo. Oni bubuljice koje nisu obojene, danas su. Zelenka je izvrstan marker koji vam omogućuje prepoznavanje novih erupcija.

Zanimljivo je

Bilo koji ruski državljanin zna: dječak, isprepleten zelenim graškom na tijelu, bolesno je s vodenim kozicama.

Američki liječnici vrlo su iznenađeni kada vide djecu iseljenika iz Rusije, ukrašene "zelenim bojama" tijekom bolesti. U SAD-u ne sumnjaju na postojanje zelenila. Možete kupiti u Americi samo zagađivači koji se prodaju za ljude iz Rusije. U svim ostalim zemljama, mamci varicela s antibioticima koriste se u piletinu.

o i s n

Drugi naziv za bolest je i veslanje

• "Freaked. ne boji se. " Što se ne boji pjeskovitih znakova?

• bolest koja ostavlja ožiljke

• bolest, lice koje se iskrivljuje

• Nije toliko bolesno da se cijepljuje

• zarazna akutna virusna bolest, popraćena osipom

• Karantena osobe

• akutna zarazna bolest

• ubojicu Vere Komissarzhevskaya

• strašna bolest, iz kojeg su u djetinjstvu svi cijepljeni

• prirodno ili vjetrovito

• Car Petar 2 umro je od nje

• bolest s purulentnim osipom

• Kakvu bolest je umro kralj Peter 2?

• kada kuga utječe na proizvode izrađene od kositra, pojavljuju se bradavice i koja je dijagnoza bakra kada su crvene i žute proizvode prekrivene tamnim mrljama?

• Kakvu bolest je umrla Louis XV?

• Bugari nazivaju ovu bolest sipanitsa, a mi?

• Ime ove bolesti dolazi od istog slavenskog korijena kao i glagol "pour"

• Staljin je bolno odrastao kao dijete, imao je nedostatak u lijevoj ruci i nozi, a 1884. pretrpio je ovu bolest

• bolest koja oštećuje lice

• U SSSR-u je ova bolest završena 1936. godine, a zadnji bolesnik u svijetu registriran je 1977. u Somaliji

• jedna od bolesti siromašnih u bajci o Aibolitu

• Kakva je bolest bila protiv prve vakcine?

• bolest koja je ubila glumicu Vere Komissarzhevskaya

• Kakva se bolest ne boji truljenja?

• bolest porazila Catherine II

• lacerations ostavljajući mangan

• bolest u pikantima

Sharka je ovo. bilje

• Alastrom kao bolest

• prethodno je cijepljena

• bolest koja stvara krvarenje

• bolest koja ostavlja šiške

• bolest koja je ostavljena na licu

• od nje kao dijete, cijepljene su

• bolest koja čini osobu pockmarked

• "pikantna" virusna bolest

• od njezinih grudica na tijelu

• piletina kao bolest

• uzrok vage na tijelu

• bolest u pikantima

• virusna bolest, lice koje se iskrivljuje

• Shcherbini koji ostaju na tijelu nakon ove bolesti

• "Pockmarked" virusna bolest

• Bugari ovu bolest nazivaju sipanitsa i mi

• upala. Bulk bolest na ljudima i životinjama, na primjer. na ovce, koji sami umiru od svega toga. U javnosti, boginja se događa: prirodno, cijepljeno (krava), i vjetar ili kokošje kozice. Velike boginje šetnje noću, sa sova očima, sa željeznim kljunom, Ospina, izgovori, boginja bolovima, bubuljica ili žulj. Ryabinka, velikodušan za boginje. Veliko boginje, boginje, boginje. Da se oprosti na vesla, praznovjerni običaj u olon. Usne. Bolestan donijeti na drugo, prije njegova bolesna, kojoj je jedan od tri lukove, kaže: Žao mi je, Ospitsa, jednostavan Afanasyevna nego ja sam prije tebe sogrubila nego kriv! Spine je ime i cjepivo. Chu, došla je mala sova! Zajmodavac m. ospichnik, sijanje krava, spašavanje velikih boginja, prenošenje gnoja u ogrebotinu na ramenu. Opospirivane sr. djelovati; - prvenstvo, - u pravu, relevantno za ovo

• naziv ove bolesti proizlazi iz istog slavenskog korijena kao i glagol "uliti"

• od koje je bolest poginula Louis XV

• Kakva je bolest napustila kralja Petra II?

• Petar Petar II umro je od njega

• Koja je bolest bila prva cjepivo

Pileća kozica (piletina)

Naziv proizvoda: Pileća kozica (piletina)

Piletina (varicella) je infektivna bolest koja karakterizira vrućica i osip na koži i sluznici u obliku malih mjehurića s prozirnim sadržajem.

Uzročnik - herpes simplex virus (identičan uzročniku uzrokovanog herpes zosterom). Virus je hlapljiv, u vanjskom okružju je nestabilan, za životinje nije patogen.

Izvor zaraze - bolesna od piletina, zaraznih 1-2 dana prije pojave bolesti, također tijekom pojave osipa; ponekad - pacijentica s herpes zosterom. Infekcija se javlja kapljicama u zraku, a transplacentalni put je moguć ako žena tijekom trudnoće pati od piletina. Osjetljivost na piletinu je velika. Djeca predškolske i osnovnoškolske dobi su češće bolesna. Djeca do 2 mjeseca. i odrasli se često ne bole. Najveća incidencija pada na jesensko-zimsko razdoblje.

Ulazna vrata su sluznica gornjeg dišnog trakta. Prema struji krvi, virus se uglavnom uvodi u epitelne stanice kože i na sluznice. Postoji rizik od unutarnjih organa (jetra, slezena, pluća, gušterače, itd), koji nastaju mala žarišta nekroze na obodu sa krvarenjem. Nakon prenošene varikele postoji trajna imunost.

Klinička slika. Razdoblje inkubacije je od 11 do 23 dana, oko 14 dana. Bolest tradicionalno počinje oštro s porastom temperature, gotovo istodobno dolazi do osipa na koži, tjemenu i sluznici. Erupcija se javlja tijekom 3-4 dana, ponekad i duže. Primarni element osip - malo mjesto ili bubuljica (čvor), koji su vrlo brzo (nekoliko sati) se pretvaraju u mjehuriću (balon) sa hiperemije u njoj. Turbohondrous mjehurići kružnog oblika nalaze se na nelifiltriranoj koži, nakon 1-3 dana rasprsnu, isušuju. Sušenje mjehura počinje od središta, zatim se postupno pretvara u gustu kore, nakon čega nema ožiljaka. Budući da su varicella elementi našli ne sve odjednom, te u intervalima od 1-2 dana, koža istovremeno možete vidjeti elemente lezija u različitim fazama razvoja (točka kvržica, vrećica, krasta) - takozvani lažni polimorfizma osip. Ponekad bolest započinje kratkom prodromom (subfebrilna temperatura, pogoršanje dobrobiti). Prije erupcije varicella elemenata, i još mnogo toga u razdoblju od najviše osip može se pojaviti skarlatino- ili patološki oblik osipa.

Postoje tipični (lagani, srednji i teški) i atipični oblici pilića. S blagim oblikom, opće stanje pacijenta je zadovoljavajuće. Temperatura je ponekad normalna, ali češće subfebrila, često ne prelazi 38 °. Izlječenja na koži nisu obilna, na sluznicama - u obliku pojedinačnih elemenata. Trajanje osipa je 2-4 dana. Za srednje teške oblike karakterizira blagi opijanje, visoku temperaturu, obilni osip i svrbež. Trajanje osipa je 4-5 dana. Kako se mjehurići suše, temperatura se normalizira i beba se osjeća bolje. Teški oblik karakterizira obilni osip na koži i sluznici usta, očiju, genitalija. Temperatura je visoka, ima povraćanje, nedostatak apetita, loš san, anksioznost bebe zbog teških svrbeža. Trajanje osipa je 7-9 dana.

Atipični uključuju rudimentarne oblike i forme s takozvanim otežanim simptomima (generaliziran, hemoragičan, gangrenozni).

Kod prvobitnog oblika, koji se uglavnom prati u novorođenčadi prvog mjeseca života, postoje pojedinačni osip - mali papuli s jedva započnim mjehurićima. Opće stanje bebe ne trpi. Temperatura je normalna ili subfebrilna.

Obrasci s otežanim simptomima nisu česti, oni su iznimno teški i često završavaju smrtonosno. Oni se uglavnom pojavljuju u oslabljenim bebama s promijenjenim imunitetom (na primjer, kod djece s leukemijom koja su dugo liječena steroidnim hormonima i citostaticima). Generalizirani (distribuiraju ili visceralna) obliku pratnji groznica, teške intoksikacija, obilna precipitacija mjehurića na koži, sluznice i unutrašnjih organa. Kada je sadržaj mjehurića hemoragijskog oblika je hemoragični prirode, otkrivena je krvarenje u kožu, sluznice, epistaksa, hematemeza, hemoptiza, hematuria, krvarenje u unutarnje organe. Gangrenozan oblik karakteriziran je pojavom na koži uz uobičajene osip od nekroze područja ili suhe gangrene, prekriven kraste koje otpadnu kasnije naći duboke čireve s prljavom dnu i podrytymi rubova.

Dobne osobitosti. U odraslih osoba kokoši mogu biti vrlo teški, s tzv. Primarnom pneumonijom, encefalitisom. Posebno opasna za trudnice, kao i provedena u prvim mjesecima trudnoće, može uzrokovati ozbiljne abnormalnosti ili antenatalnu smrt fetusa, a na kraju trudnoće može izazvati prerano rođenje ili razvoj bebe kongenitalne vodenih kozica. Prognoza u tim slučajevima je vrlo ozbiljna, jer je bolest atipične i djeca ubijeni od širenja vodenih kozica. U dojenčadi prvih 2 mjeseca života, piletina nije česta, često u blagom ili rudimentarnom obliku. Općenito, kod djece u dobi od 2 mjeseca do 1 godine, bolest se često radi naporno, s raznim komplikacijama (upala srednjeg uha, upala pluća, pioderma i drugi.).

komplikacije tradicionalno se pojavljuju u vezi s dodavanjem sekundarne infekcije (erizipelas, pyoderma, apsces, flegmon, sepsis, itd.). Ponekad na 5.-7. Dan početka bolesti, meningoencephalitis se razvija virusom alergijskog podrijetla. Također su opisani odvojen slučajevi nefritisa, focalnog miokarditisa.

Dijagnoza u tipičnim slučajevima nije teška. Diferencijalna dijagnoza s velikim boginjama, koja je bila izuzetno važna u prethodnim godinama, sada je izgubila svoju važnost. Često će biti potrebno razlikovati varicelu strobulusom i streptodermom. Kada strofulyuse osip kao crvene, vrlo pruritični papule nalaze se uglavnom u udovima, u lumbalnoj regiji, na stražnjici, na istoj temperaturi uobičajene. Kada se sadržaj mjehurića impetiginoznoy streptoderma seropurulent, kora ima slamnato-žute boje, ukupni dijete ne pati uobičajenu temperaturu.

liječenje. Pacijenti se tradicionalno liječe kod kuće; Hospitalize samo djecu s teškim ili složenim oblicima. Potrebna je temeljita higijenska zaštita kako bi se spriječila sekundarna infekcija (dnevno kupanje s slabom otopinom kalij permanganata, glačanje rublja). Elementi osipa su podmazani s 1-2% -tnom vodenom otopinom kalijevog permanganata ili 1-2% s vodenom ili alkoholnom otopinom briljantnog zelenog. Uvijek isperite usta nakon jela. Kada se pojave gnusne komplikacije, indicirani su antibiotici.

Prognoza je tradicionalno povoljna. Smrti se promatraju samo u teškim atipičnim oblicima i kompliciranom protoku.

prevencija. Specifična profilaksa nije razvijena. Pacijenti s izoliranim vrećicom. U nekompliciranom tijeku bolesti, dijete se može poslati timu najranije 5 dana nakon pojave kasnijeg osipa. Mala djeca (do 3 godine), bivši u kontaktu s pacijentima varicella i bez povijesti prethodno izolirane iz benda od 11. do 21. dana od trenutka kontakta.

Pileća kozica (piletina)

Vranska kozica (vijenac) je visoko zarazna bolest uzrokovana virusom tipa herpes simplex 3, koji je također poznat kao Varicella-Zoster ili Herpes Zoster. Vrlo je čest u cijelom svijetu, prema nekim izvješćima, svaka osoba 100% je osjetljiva na primarnu infekciju.

Ime „vodene kozice” zbog pogrešne pretpostavke, čest u srednjem vijeku i modernih vremena, da je ova bolest je vrsta velikih boginja - „piletine” i relativno brz i jednostavan za nju zove

Do danas nije potrebna diferencijalna dijagnoza boginja, jer, prva, zadnja bolest praktički ne pojavljuju u razvijenim zemljama, a kao drugo, identificirati jedinstvene simptome svojstvene njemu boginja, treće, u rijetkim slučajevima postoji sumnja, laboratorijsko krvnih pretraga i sadržaj mjehurića daje točan odgovor.

sadržaj

Što se događa u tijelu pod utjecajem virusa?

Virus Varicella Zoster odnosi se na herpes viruse, a njegov učinak na tijelo je vrlo sličan razvoju drugih oblika herpesa. Ponašanje Varicella-Zostera posljedica je dviju svojstava: dermatropije i neurotropizma, odnosno "ljubavi" za stanice kože i živčane stanice.

The chickenpox ima nekoliko faza, a između nekih od njih vrijeme može biti desetljeća godina.

Za primanje primarne infekcije mogu biti i dijete i odrasla osoba koja nikad nije bila bolesna od vagine, au odraslih tijek bolesti je obično teži.

Najčešća starost bolesti je 4-7 godina.

Dojenje dojenčadi također je bolesno, a samo u vrlo rijetkim slučajevima:

  • s intrauterinim infekcijama (majka se razboljela u posljednjem tjednu trudnoće);
  • u odsutnosti trbušnog hranjenja i, prema tome, zaštitnim protutijelima mame;
  • s jakim stanjima imunodeficijencije (uključujući rak i AIDS).

Rizik od ugovaranja zdravih dojenčadi s dojenjem jest ako majka nema specifični imunitet (uopće nije imala vijenac, a nije cijepljena).

  • Razdoblje infekcije i inkubacije
    Virus ulazi u tijelo kapljicama u zraku i pričvršćuje se na sluznicu gornjeg dišnog trakta, gdje se nakuplja i množi - bez ikakvih simptoma promatranog vagine. U prosjeku, ova faza traje oko 2 tjedna, pacijent nije zarazan.
  • Prvi simptomi
    Postupno, virus kokošje kozice počinje prodrijeti u krv i, kada njegova količina postane dovoljna, imunološki sustav tijela reagira na vanzemaljsku prisutnost. Pacijent može imati groznicu, slabost, glavobolju, bolove u leđima, ali još uvijek nema osipa. Ovo razdoblje traje 1-2 dana, a pacijent može zaraziti druge.
  • Primarna akutna pozornica
    Uz protok krvi, virus dosegne svoje ciljeve - kožu i živčane stanice. Nema oštećenja živaca, Varicella Zoster je samo učvršćena u korijenu leđne moždine, ali na koži postoje specifični simptomi - osip koji se javlja u narednim 4-7 dana. Osip je reakcija tijela na aktivnost virusa kokoši, koji je koncentriran u koži, u rijetkim slučajevima gotovo je nevidljiv, što komplicira dijagnozu. Bolesnik ostaje zarazan.
  • oporavak
    Ako pacijent ima zdrav imunološki sustav, a nakon 4-7 dana osip se zaustavi, opće stanje popravlja, akutna faza završava. Pacijent prestaje biti zarazan, ali virus je čvrsto fiksiran u živčanim stanicama i ostaje tamo za život.
  • Sekundarna akutna faza
    Sa slabljenjem imuniteta ili poticanje na živčani sustav (uključujući uslijed učestalog naprezanja) varičela virus se opet nađe. Ovaj put je osip prostora ovisi o tome kakav živac više izvan sebe - najčešće aksilarne područje ili abdomen, što uzrokuje sekundarni manifestacija Varicella Zoster zove crvenilo (zoster (lat.) - zaokružiti). Tjelesne manifestacije u ovoj fazi ne moraju biti - simptomi su ograničeni na bol u živcu, što je osobito uobičajeno kod starijih osoba. Tijekom razdoblja kožnih osi pacijenta, kao i uz kozjeg vesla, ostaje zarazna, uključujući i za djecu.

Za danas, nema načina da u potpunosti uništi herpes simplex virus tip 3 u tijelu. Uporište u živčanim završecima, Varicella Zoster dobiva vrlo malo osjetljiv na antivirusne lijekove i imunološkog agenata - njihovo djelovanje usmjereno prvenstveno na liječenju egzacerbacija, učinkovit u lokalizaciju tih razdoblja virusa u stanicama kože. Stoga, kokoši se mogu karakterizirati samo kao prva faza kronične bolesti - herpes virus tipa 3.

Međutim, nakon što je prvi infekcija u ljudi formira jak imunitet protiv varicella zoster - pa opet varičela (tj, prva akutna faza) ne razboli, sve naknadne manifestacije su rezultat aktivnosti već prisutni u tijelu virusa. S obzirom na ovu prirodu imunološkog odgovora, u mnogim zemljama, uključujući, među ostalim, u Rusiji, to smatra primjerenim da se cijepiti, a ne posebno izložiti zaražene djece u predškolske dobi, što je također vrlo čest u našem vremenu.

Kako možeš dobiti veslanje?

Kao što smo već spomenuli, virus se prenosi kapljicama u zraku od zaražene osobe između prvog i zadnjeg dana osipa, kao i 1-2 dana prije pojave pustula. To je jedan od razloga za visoku prevalenciju kokoši u svijetu - produljeno razdoblje gotovo je nemoguće prepoznati. Osim toga, oni primjećuju vrlo visoku osjetljivost ljudi na herpes simplex virus tip 3 - oni su zaraženi od strane svakog kontakta.

Lovac se prenosi samo od osobe do osobe, ne preživi u vanjskom okruženju ili na primjer u tijelu domaćih životinja. Izvor primarne infekcije može biti bolesnik s šindrama u akutnoj fazi. U rijetkim slučajevima, infekcija se može dogoditi kada kontaktirate sadržaj pustula.

Dijagnoza i simptomi vagine

Specifičan simptom prašuma je osip koji se pojavljuje tek drugi ili treći tjedan nakon infekcije, a drugi ili treći dan nakon što osoba postane zarazna.

Prvo, sveprisutna lokalizacija osipa je prepoznatljiva osobina - nalazi se čak i na vlasištu, sluznici, konjunktivi. Tipičan za osip je svrab - od blage do teške.

Drugo, osip s piletinom je vrlo heterogen u izgledu, jer se pojavljuje u otima za 1-7 dana. Na tijelu pacijenta postoje i svježi oblici - male ružičaste mrlje; i papules, i vezikula s purulentnim sadržajima, i ožiljke korica.

Dijagnoza boginja, osim u rijetkim slučajevima, komplicirana, nije komplicirano, a temelji se na istraživanju, ali postoje laboratorijski testovi koji otkrivaju virus herpes zoster u krvi i osip tijekom pogoršanja.

Fotografija vagine

Liječenje kokošinjaka u djece i odraslih

Vezuljak u djece i odraslih zahtijeva imenovanje posebnih lijekova koji olakšavaju tijek bolesti. U našoj zemlji, standardna terapija je imenovanje antihistaminika kako bi se riješili svrbež, antipiretik i antiseptici (obično anilin boje).

Otopina briljantnog zelenog (zelenok) koristi se u piletinu kao standardni antiseptik za dekontaminaciju. Međutim, u svijetu smo odavno napustili ovaj pristup kao antihistaminici i antialergijski lijekovi imaju jak sistemski učinak na tijelo djeteta ili odrasle osobe i imaju brojne nuspojave, a sjajan zeleni ili jod nije uvijek prihvatljivo s estetskog gledišta.

Budući da je virusni pas uzrokovan virusom, antibiotska terapija s njom je nedjelotvorna, uključujući i kod komplikacija kod upale pluća. Osim toga, u normalnom tijeku specifičnog liječenja i nije potrebna - imunološki sustav tijela nekoliko dana prepoznaje i uništava virus u krvi i stanicama kože. Ali s Herpes Zoster virusom, koji je ukorijenjen u živčanim stanicama, u pravilu ni naš imunitet ni lijekovi ne mogu se nositi.

Terapijsko liječenje kokošinjaka u djece ima nekoliko smjera:

  • Ublažavanje simptoma, uključujući svrab. Da biste to učinili, koristite antihistaminike sustavnog djelovanja, koje su danas postale manje popularne, jer inhibicija imunološkog odgovora, prema pretpostavkama, može dovesti do komplikacija. Uz opće simptome upale također nastoje ublažiti stanje bolesnika - ublažiti bol i temperaturu, za koju se preporučuje paracetamol ili ibuprofen.
  • Smanjenje akutnog razdoblja, posebno u slučajevima visokog rizika od komplikacija. Da biste to učinili, koristite antivirusne lijekove, prvenstveno aciklovir i interferon koji potiskuju reprodukciju virusa, potiču imunološki sustav.
  • Sprječavanje komplikacija, uključujući sekundarnu infekciju. Da biste to učinili, elemente osipa tretiraju se s antisepticima, propisati ostatak kreveta.

Za vrijeme pojave osipa potrebno je ograničiti kontakte s pacijentom, osim toga, osobe koje nisu bile bolesne s mlijekom mogu biti karantene i komunicirati s pacijentom 1-2 dana prije pojave osipa.

Sprječavanje pilića

Pitanje prevencije kozjih pasa ostaje vrlo kontroverzno. Brojni stručnjaci još uvijek ne smatraju potrebnim, unatoč mogućim nuspojavama, uključujući one koji su vremenski zakašnjeni. Zbog činjenice da djeca predškolske djece lakše podnose veslanje od drugih dobnih skupina, ponekad roditelji i liječnici čak i konkretno nastoje zaraziti dijete kako bi bolest pretrpjela.

U međuvremenu, 70-ih godina prošlog stoljeća u civiliziranim zemljama uspješno koriste vrlo učinkovito cjepivo protiv vodenih kozica, što mu daje snažan imunitet za desetljeća, prema istraživanju krvi odraslih koji su cijepljeni kao djeca. Ovo cjepivo, uključujući njegove modificirane verzije, dostupna je u Rusiji, posebno je preporučljivo za osobe s visokim rizikom za komplikacije - žene koje planiraju trudnoću, pacijente s rakom, zaražene HIV-om i tako dalje. Ne zaboravite da je nemoguće predvidjeti tijek bolesti čak iu zdravom djetetu, tako da kod odlučivanja o prevenciji kozjeg soka potražite nekoliko specijalista!

Komplikacije vagine

Oko 5% slučajeva chickenpox prolazi s raznim komplikacijama. Tradicionalno, bolest je gora u osoba s oslabljenim imunitetom kod pacijenata starijih od 12 godina (s primarnom infekcijom), kao iu dojenčadi. Tijekom trudnoće, piletina može naškoditi fetusu, najveći rizik (oko 2%) je zabilježen kada su zaražene od 12 do 20 tjedana. U ovom slučaju, učinkovito liječenje imunoglobulinom, specifično za Herpes Zoster - značajno smanjuje rizik od kongenitalnih razvojnih anomalija. Također je dovoljno opasno zaraziti trudnu ženu u posljednjem tjednu prije porođaja, jer imunološki sustav nema vremena za rad i novorođenčad ima kongenitalno veselo, što je vrlo teško.

Ukupno, postoji oko 200 komplikacija Varicella-Zoster samo s strane živčanog sustava, koža, pluća i drugi unutarnji organi također mogu biti pogođeni. Razmislite o nekim slučajevima jake vrećice.

  1. Sekundarna infekcija
    Najčešća sekundarna infekcija je u koži kod češljanja papula i vezikula. Zbog toga se preporučuje mala djeca s bolestima kozjeg vesla da skratimo svoje nokte. Zanimljivo je da sekundarna infekcija može komplicirati tijek morskog kozjeg i olakšati - na primjer, Herpes Zoster se vrlo neodređeno ponaša s skrletnom pjenastom groznicom. Prema promatranjima, ako se infekcija s skrletnom venom javlja na početku osipa od kokošinjaka, tada obje bolesti mogu lakše protjecati. No, u većini slučajeva, sekundarna infekcija komplicira tijek vodenih kozica, produljuje razdoblje oporavka, pogoršati ukupnu sostoyanie.Samym tešku scenarij sekundarne infekcije sepse krvi - hitno, po život opasno stanje. Pored toga, apscesi kože i drugi upalni procesi mogu biti vrlo neugodni.
  2. Upala pluća
    To je česta komplikacija kod odraslih koji se po prvi puta razboliju s vodom. Kod djece - na drugom mjestu nakon sekundarne infekcije. Dovoljno je teško dijagnosticirati - simptomi mogu biti dugo odsutni, patološki proces detektira se rendgenskim pregledom. Simptomi su kratkoća daha, bol u prsima, pogoršanje općeg stanja, u naprednim slučajevima - ispljuvak krvi. Liječenje antivirusnim lijekovima tek nakon potvrde dijagnoze - trebalo bi razlikovati bakterijsku upalu pluća, koja se može javiti paralelno s kozjakom i zahtijevati antibiotsku terapiju.
  3. Visceralni vijenac
    To je lezija sluzavnih unutarnjih organa, slična osipa na koži. Pojavljuje se kod dojenčadi, kao i kod osoba s teškim slabljenjem imuniteta, smrtnost je vrlo visoka, prognoza je ovisna o pravovremenoj dijagnozi i opsegu lezija.
  4. Encefalitis vagine
    Poraz mozga virusom Herpes Zoster. Manifestacije su vrlo raznolike i ovise o lokalizaciji pogođenih tkiva - bolest može dugo godina biti asimptomatska, može biti popraćena oštećenim pokretima, ponašanjem, živčanim bolovima. U velikom broju slučajeva, encefalitis varikela javlja se u akutnom razdoblju protiv pozadine teške bolesti kao posljedica trovanja u tijelu. Prognoza je obično povoljna, ali pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.
  5. Hemorrhagic chickenpox
    Pojavljuje se kod osoba s poremećajima krvarenja, a također se smatra normalnim ako se slika promatra samo na pojedinačnim rijetkim papulama. U slučaju da tijekom cijelog akutnog razdoblja osip sadrži saproicu, modrice se pojavljuju na koži - oni govore o teškom obliku hemoragičnih vagine. Takvi slučajevi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, budući da postoji rizik od unutarnjeg krvarenja i smrti.
  6. Gangrenous vijenac
    Vrlo teška komplikacija vagine, popraćena nekrozom tkivnih mjesta pod inflamatom papula i vezikula. Rijetko je kod osoba s vrlo slabim imunitetom ili, obrnuto, patološki snažnim imunološkim odgovorom (uključujući alergijsku reakciju ili neke kožne bolesti).