Ospice u odraslih - znakovi i simptomi bolesti, fotografija. Liječenje ospica kod odraslih

Na licu

Izbijanja ospica u mnogim regijama Rusije su se povećali u posljednjim desetljećima. I često ova bolest utječe ne samo na djecu nego i za odrasle. Priroda tijeka ove bolesti kod zrelih ljudi mnogo je teža od one djece. Jedan od razloga za povećanje učestalosti bolesti ospica među ruskim stanovnicima jest činjenica da su mnogi roditelji devedesetih godina odbili cijepiti svoju djecu zbog ove infekcije. Koji su simptomi bolesti ospica u odraslih, obilježja tijeka ove bolesti?

Glavni simptomi ospica u odraslih osoba

Koryu se naziva zarazna virusna bolest. Uzrok ovog uzročnika je specifični RNA virus. Unutar tijela, prodire kroz nos, usta, a zatim se ulazi u krvotok, prenosi se cijelim tijelom. Ova vrsta virusa prenosi se kapljicama u zraku. Nakon kontakta sa zaraženom ospicom, svi koji nisu prethodno bili bolesni nisu cijepljeni protiv ovog virusa, zaraženi su. Tijek ove bolesti javlja se u blagom, umjerenom ili teškom obliku:

  • Hospitalizacija bolesnika provodi se na visokoj temperaturi, konvulzije, povraćanje, osip u plavoj boji i razvoj bronhitisa, upale pluća. Često se takvi simptomi javljaju tijekom teškog stadija bolesti.
  • S blagom groznicom, temperatura ne diže više od 38,5, a osip ne pokriva cijelo tijelo.
  • S prosječnim oblikom bolesti, pacijent ima temperaturu iznad 39 stupnjeva, nagon za povraćanjem, jaki kašalj. Zaražena osoba proguta lice, a na tijelu se pojavljuje osip svijetle crvene boje.

Razdoblje inkubacije

Nakon ulaska u patogene ljudskog organizma (patogeni) počinje razdoblje inkubacije, koje traje 7-21 dana. Trenutno se ne pojavljuju nikakvi simptomi bolesti, a pacijent u ovoj fazi bolesti ne žali se na pogoršanje dobrobiti. Na kraju razdoblja inkubacije i prvih 5 dana osipa pacijent može zaraziti drugu osobu s nekom bolesti. Nakon završetka početne faze počinje katarhalno.

Razdoblje uznemirujuće

Prvi simptomi ospica u odrasloj dobi postaju vidljivi u razdoblju katarhalno. Akutni simptomi bolesti počinju s oštrim pogoršanja pacijentovog zdravstvenog stanja, pojave slabosti, glavobolja, fotofobija, kvarenja apetit. Kataralni period karakterizira velikim povećanjem tjelesne temperature (40 ° C), izgled rinitisa sa sluzi gnojni konjunktivitis i prirode, suhi kašalj.

Limfni čvorovi na vratu pacijenta povećavaju volumen. Kada slušate stetoskop pacijentovih pluća, liječnik će čuti teško disanje i teško disanje. Često, ova infekcija uzrokuje oticanje lica, manifestacije angine, bronhitisa, traheitisa. Visoku temperaturu ponekad prati grčeve, povraćanje, gubitak svijesti. Katastrofalna faza bolesti traje 3-7 dana.

Tijekom tog razdoblja, simptomi postaju izraženije. Na 3-5 dana od početka razdoblja katara, temperatura se smanjuje, a pacijent počinje osjećati olakšanje. Ali dan kasnije stanje mu se pogoršava. To se ogleda u povećanju temperature i formiranje sluznice obraza bijela mrlja s crvenom oboda (Koplik vidio Bielsko) i male crvene točke može se pojaviti na nepcu.

Razdoblje nastanka osipa

Nakon petog dana bolesti, osip se počinje pojavljivati ​​na tijelu u obliku malih ružičastih mrlja, koje se često spajaju. Prvo se pojavljuju na licu, ušima, glavi, a sljedećih 1-2 dana šire se do ruku, prtljažnika i nogu. Ova faza bolesti popraćena je porastom prehlade, kašljanja i suzenja. Razdoblje osipa traje od 3 do 4 dana. Nakon toga, bolest se smanjuje i počinje faza pigmentacije.

Razdoblje pigmentacije

Simptomi ospica tijekom ovog perioda bolesti postupno nestaju. Osip postaje smeđa. Pigmentacija počinje od glave i za nekoliko dana prolazi do prtljažnika i udova. Tijekom tog perioda, temperatura tijela pacijenta je normalizirana. U područjima osip, mogu nastati područja s pjegavom kožom ili modrica. Stadij pigmentacije traje 7-10 dana i dovodi do oporavka.

Komplikacije ospica kod odrasle osobe

Virusi ospica, ulazeći u tijelo, uvelike slabe imunološki sustav. To dovodi do vezanja sekundarne infekcije, koja uzrokuje različite komplikacije. Iscrpljen virusom, tijelo se ne može boriti protiv nove infekcije. Za trudnice, ospice je osobito opasno jer često dovodi do pobačaja ili preranog rođenja. Nakon ospica može doći do sljedećih komplikacija:

  1. otitis, sinusitis, laringitis, stomatitis, tonsilitis;
  2. bronhitis, upala pluća;
  3. enterokolitis, proljev;
  4. mijelitisa, encefalitisa, multiple skleroze;
  5. hepatitis, pijelonefritis;

Dijagnoza bolesti

Rubeola se dijagnosticira na osnovu simptoma karakterističnih za ovu bolest i rezultate laboratorijskih testova, uključujući ELISA - enzimski imunoanalizu i ukupno. Ponekad, za određivanje uzročnika ove bolesti u ljudskom tijelu koriste se virološke dijagnostičke metode (reakcija imunofluorescencije, virusna mikroskopija).

Kompletnoj analizi krvnih rubeola karakterizira nizak sadržaj leukocita (smanjenje broja frakcija limfocita, monocita, neytrotsilov) ESR velika, te kada se pojavi vezani sekundarne bakterijske infekcije leukocitozu s povećanim sadržajem neutrofila frakcije.

Kod provođenja ELISA, bolest se može odrediti čak iu početnom razdoblju. Ovaj test može otkriti protutijela na virus ospica (imunoglobulini IgM, IgG), koji su proizvedeni u prodor u ljudsko tijelo je uzročnik bolesti. U 1-2 dana nakon infekcije počinje povećavati koncentraciju IgM u krvi pacijenta, a od 10. dana bolesti - povećava IgG.

Neke od simptoma u razdoblju catarrhal bolesti slične brojnih drugih infektivnih bolesti (ospica, influence, hripavac, rinovirusi i adenovirus infekcije). Ospice se razlikuje od drugih virusnih infekcija sljedećim karakteristikama: prisutnost konjuktivitis, mrlje Belsky - Filatov - Koplik 2-3 dana kataralni razdoblja, ukupno intoksikaciju na pozadinu povećane simptoma.

Liječenje ospica kod odraslih

Lijek protiv virusa ospica ne postoji, pa se liječenje ove bolesti sastoji u ublažavanju simptoma i borbi s sekundarnom infekcijom. Pacijenti se dodjeljuju lijekovi za smanjenje temperature i uklanjanje simptoma opijanja (aspirin, paracetamol, ibufen, koldreks).

Za liječenje konjunktivitisa, oči se isperu s otopinom furacilina, čaja, te ih se ulije kapljicama sulfacil natrija, levomicetina. Kako bi se uklonili bolovi u grlu, isprati se izrezom kamilice, hrastovine, kadulje. Kako bi se unaprijedio proces ispuštanja sputuma, koriste se mucolitični lijekovi: lazolvan, bromheksin, ambroksol.

Uz svrab, protrljajte kožu s Delaxinom i pijte antihistaminike. Ako se pojave komplikacije, liječnik će propisati antibiotike, kortikosteroide i druge lijekove ili preporučiti bolničko liječenje. Bolesnici s ospice treba izolirati od drugih kako bi se izbjeglo ih zaraze do 5-10 dana osip pojave, a njegov boravak mora se redovito čistiti sredstvima za dezinfekciju. Tijekom ove bolesti, pacijenti se preporučuju za odmor u krevetu, izbjegavaju svijetle sunčeve zrake i piju puno tekućina.

Slike znakova ospice u odraslih osoba

U odrasloj dobi, ospice se prenose mnogo više nego u predškolskom razdoblju djetetova života. Stoga, iako cijepljenje djetinjstva nije bilo cijepljeno protiv ove bolesti, cijepljenje se treba obaviti u odrasloj dobi. To će spriječiti bolest ili izbjeći ozbiljne posljedice tijekom infekcije. Nakon cijepljenja protiv ospica postoji trajni imunitet protiv ove bolesti, koji traje 10-20 godina.

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Oštećenja kod odraslih - simptomi i liječenje

Ospice je akutna virusna bolest, što je jedna od najčešćih i najčešćih infekcija. Patogeni od ospica je RNA virus rodova Morbillivirus, koji se prenosi kapljicama u zraku. Ovaj virus ima vrlo nisku otpornost na različite učinke (ključanje, dezinfekcija) i brzo umre izvan ljudskog tijela.

Iako smo navikli razmotriti ospice kao zajedničku bolest djetinjstva, vrlo je opasno. Svaki sat na svijetu, 15 ljudi umire od toga, to čini 165.000 ljudi godišnje. I prije 1980. godine, broj smrti bio je više od 20 puta! Posebno visoka smrtnost u zemljama u razvoju Afrike i Azije. Tu, 20% djece smrti povezano je s ospicama. Uspjeli smo riješiti velike epidemije ospica zbog univerzalnog cijepljenja. Djeca od 1 i 6 godina cijepljena su protiv ospica, rubela i zaušnjaka. Cijepljeni ljudi, čak i ako postanu bolesni, nose bolest u blagom obliku.

U ovom članku, mi ćemo razmotriti ospice u odraslih, to će nam pomoći detaljnu sliku bolesti, kao i prve simptome i aktualne metode liječenja za ospice, ali nije zaboravio spomenuti i preventivne mjere mogu izbjeći bolest i njegove ozbiljne komplikacije.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Infekcija s ospica događa se kapljicama u zraku. Indeks zaraznosti je 95%, tj. Bolest visoke infektivnosti. Da biste prenijeli infekciju, trebate izravni kontakt s pacijentom, kroz uobičajene stvari i treće strane, prijenos virusa se ne pojavljuje.

Slučajevi bolesti se bilježe tijekom cijele godine, ali češće u hladnom razdoblju. Djeca od 4 i 5 godina najčešće su bolesna. Djeca do godinu dana koja su primila antitijela protiv virusa od majke ne reagiraju u prva četiri mjeseca života. U budućnosti, imunitet slabi, a dijete može postati zaraženo kontaktom s pacijentom. Pacijentica ostaje zarazna do petog dana od pojave osipa, s komplikacijama do desetog dana.

Jedino svijetlo mjesto u svemu tome je vrlo snažan cjeloživotni imunitet nakon bolesti.

Razdoblje inkubacije

Nakon ulaska u patogene ljudskog organizma (patogeni) počinje razdoblje inkubacije, koje traje 7-21 dana. U ovom trenutku nema simptoma bolesti, a pacijent u ovoj fazi bolesti ne žali se na pogoršanje dobrobiti.

Na kraju razdoblja inkubacije i prvih 5 dana osipa pacijent može zaraziti drugu osobu s nekom bolesti. Nakon završetka početne faze počinje katarhalno.

Simptomi ospica kod odraslih

Kada se razvijaju ospice u odraslih, glavni simptomi ostaju isti kao oni kod djece, ali ozbiljnost bolesti u odrasloj osobi bit će izraženija. To je osobito vidljivo tijekom osipa, tijekom bakteremije, kada se virus opsežno množi u krvi.

Glavni simptomi ospica u odraslih su:

  • povećanje temperature (groznica) na 38 - 40 ° C;
  • glavobolje, slabost;
  • smanjen apetit;
  • konjuktivitis, rinitis, fotofobija;
  • suhi, nosni kašalj;
  • promuklost glasa;
  • enanthema na ospice - velike crvene mrlje na mekom i tvrdom nebu;
  • osip na koži (na licu, prtljažniku, rukama, nogama);
  • postoji svibanj biti delirij, kršenje svijesti;
  • disfunkcija crijeva itd.

Razdoblje inkubacije za infekciju s ospicama se nastavlja kod odraslih od 1-3 tjedna. U tipičnom tijeku bolesti, mogu se identificirati tri uzastopne faze: katarhal, stupanj osipa i oporavka.

  1. Razdoblje uznemirujuće (početno). Oštećenja su obično povezana s karakterističnim osipima kože. Ali prvi simptomi bolesti pojavljuju nakon isteka razdoblja inkubacije, je jednostavno manifestacija hladno: visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa, asteničnih sindrom. U ovom trenutku, može se posumnjati na ARI ili ARI, ali tipični znakovi osipa na koži pomoći će staviti točnu dijagnozu.
  2. Stadij stvaranja osipa. Petoga dana, na koži osobe pojavljuje se osip. Širili su se odozgo prema dolje - prvo se pojavljuje osip na licu, iza ušiju, na koži i zatim prelazi do prtljažnika i ruku, a zatim se širi do nogu. Obilje manifestira kao tipično izdašno svijetlo crveno osip u obliku mjesta koje se sklupčavaju. Osip se nalazi na koži tijekom 1 - 1,5 tjedna i to je pjegavi papularni. Pigmentacija koja se pojavljuje na mjestu osipa također ima silazni karakter, tj. Pojavljuje se u smjeru od glave do nogu.
  3. Stupanj oporavka. Polazeći od petog dana nakon pojave crvene osipa, bolest se oporavlja i osoba se počinje oporavljati. Postupno se smanjuje do normalne razine temperature, piling je osip. Važno je zapamtiti da se manifestacije kože mogu polako nestati u roku od dva tjedna, a tijekom tog perioda bolesti osoba više nije zarazna.

U odraslih, bolest ospica je osobito teška. Često glavna bolest je upala pluća i bakterijske komplikacije. Ponekad posljedica bolesti može biti sljepoća i značajno pogoršanje sluha.

Jedna od najopasnijih komplikacija kod ospica je virusni meningoencefalitis (upala meningusa), što dovodi do kobnog ishoda u 40% slučajeva. Virusi ospica snažno potiskuju imunitet odrasle osobe, što rezultira pogoršanjem kroničnih bolesti i stjecanjem novih.

Atipična ospica

Postoji tipičan i atipičan put ospica. Tipična klinička slika je gore opisana. Atipična struja je sljedeća:

  1. Izbrisan (ublažen) oblik ospica. To se odvija u vrlo blagom obliku i događa se s uvođenjem gama globulina ili odmah nakon cijepljenja protiv ospica.
  2. Hemoragični oblik - popraćen višestrukim krvarenjem, krvavom stolicom i urinom. Pacijent često umire od krvarenja. Uz pravovremenu hospitalizaciju i intenzivnu njegu, ishod može biti uvjetno povoljan.
  3. Hypertoxic. Opaža se uz povećanu opijenost. Pacijent može imati vrlo visoku temperaturu koja nije nataložena, znakovi meningoencefalitisa, zatajenja srca i drugih simptoma. Ovaj oblik zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Komplikacije se najčešće pojavljuju kod odraslih osoba s niskim imunitetom i kod starijih osoba.

Ospice u odrasloj dobi: fotografije

Kako to izgleda bolest na fotografiji, nudimo detaljne fotografije za gledanje.

Liječenje ospica kod odraslih

Odmah navedite - specifičan tretman koji se posebno bori protiv virusa ospica, jednostavno ne postoji u prirodi. Stoga, liječenje ospica u odraslih je simptomatsko - uključuje sprečavanje razvoja komplikacija, ublažavanje stanja pacijenta - tj. Liječnik je vođen simptomima i bori se s njima.

Obično, ospice se tretiraju kod kuće. Liječnik će vas povremeno posjećivati ​​tijekom tog razdoblja i pratiti tijek bolesti. On će vam napisati potrebne lijekove, preporučiti dobro jedući i piti puno tekućine, te uzimati vitamine A i C.

U takvim slučajevima potrebno je liječenje u odjelu zarazne bolesti bolnice:

  • kada su bile ozbiljne komplikacije;
  • teški tijek bolesti, ozbiljno trovanje tijela (opijenost);
  • Nemoguće je izolirati pacijenta od drugih članova kolektiva (u internatu ili u vojsci).

Kod kuće, ako pacijent ima tjelesnu temperaturu veću od 38,5 stupnjeva, propisani su antipiretici:

S hladnim, vazokonstrikcijskim sredstvima propisane su:

Za uklanjanje upala u nazofarinku primjenjuju se:

  • miramistin;
  • ingalipt;
  • isperite kamilom, kadulom, kalendulom.

Antibiotska terapija propisana je samo s razvojem bakterijskih komplikacija (na primjer, s upalom pluća, otitisom).

Stručnjaci savjetuju da ne riskirati, pratiti njihovo zdravlje, razviti imunitet, na vrijeme da se cijepiti, a ako ste bolesni - odmah kontaktirati stručnjaka za pomoć, te u svakom slučaju ne bi samo-liječiti.

prevencija

Jednostavno, najvažniji način prevencije je cijepljenje. Neophodna je cijepljenje odraslih osoba od ospica, ali je bolje ako se cjepivo napravi u djetinjstvu - 1 godinu i 6 godina. Ali ako se taj postupak ne provede na vrijeme, nema razloga za poremećaj. Cjepivo protiv ospica kod odraslih također se provodi u dvije faze s pauzom od tri mjeseca.

U ovom slučaju najčešće komplikacije cjepiva protiv ospica kod odraslih su:

  • porast temperature 5-15 dana (ponekad i do 40 stupnjeva), što traje do četiri dana. Može se spustiti pomoću antipiretika, na primjer, paracetamola.
  • pored temperature, rinitis, kašalj i mali osip mogu biti uznemirujući.

Odrasli koji nisu imali ospice ili primljene cijepljenje treba tretirati s posebnom pažnjom na simptome, koji počinje s razvojem bolesti (i prvih simptoma su vrlo slični prehlada), a nikada odgoditi tretman do liječnika i početi odgovarajuće liječenje.

Oštećenja kod odraslih - simptomi i znakovi, dijagnoza, metode liječenja, moguće komplikacije i prevencija

Jedna od najopasnijih virusnih bolesti za odrasle je ospica, indeks zaraznosti (incidencija nakon kontakta s patogenom) iznosi 90-95%. Da biste prenijeli virus, trebate izravni kontakt s bolesnom osobom, kroz uobičajene stvari (posuđe, ručnici, posteljina). Upoznajte se s obilježjima bolesti, kliničkom slikom, metodama dijagnoze, liječenja i prevencije.

Što je ospica u odraslih osoba?

Zarazna bolest uzrokovana specifičnim RNA virusom iz skupine morbilivirusa naziva se ospice. U pravilu, patogen ulazi u tijelo kapljicama u zraku. Bolest se provodi od strane odraslih znatno teže nego djeci, tako da je potrebno vrijeme da se cijepiti, nakon čega je jak imunitet koji traje više od 10 godina. Postoje tri stupnja protoka ospica:

  1. Jednostavno. Temperatura tijela ostaje unutar nižih vrijednosti (37-38 ° C), osip ne potpuno pokriva tijelo, pacijenti primjećuju rijetke napade blagog kašlja.
  2. Prosječni. Uz ovaj oblik bolesti, pacijent ima temperaturu iznad 39 ° C, želju za povraćanjem, nasilni kašalj. Zaražena osoba proguta lice, a na tijelu se pojavljuje osip svijetle crvene boje.
  3. Teški. Karakterizira ga visoka temperatura tijela (više od 39 ° C), konvulzije, povraćanje, simptomi respiratornih neuspjeha (dispneja, blijeda koža, cyanotska usta).

Simptomi ospica ne pojavljuju se odmah nakon infekcije. Klasični klinički tijek ospica podijeljen je u nekoliko razdoblja:

  1. Inkubacija. Vrijeme od prodiranja virusa u tijelo do prvog simptoma bolesti. U većini slučajeva to je od 7 do 21 dan, ali može varirati ovisno o stanju ljudskog imunološkog sustava i prisutnosti popratnih bolesti.
  2. Katara. Tijekom faze poremećaja pojavljuju se prvi simptomi ospica: temperatura tijela raste, kašalj i noktiju.
  3. Stadij rana. Petog-šestoga dana od početka bolesti, na koži se pojavljuju karakteristični osip (Koplik-Filatov mrlje), koje se šire odozgo prema dolje: prvo na licu, iza ušiju, a zatim na prtljažniku, rukama i nogama.
  4. Razdoblje pigmentacije. Karakterizira smanjenjem simptoma. Osip dobiva tamno smeđe-cijanotski hlad. Stadij pigmentacije traje oko tjedan dana.
  5. Razdoblje oporavka (oporavak). Tijekom tog razdoblja bolest se regresorira, osoba se počinje oporavljati. Tjelesna temperatura postupno se smanjuje, osip se odsiječe. Faza oporavka može trajati do dva tjedna.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Rizik uzročnika bolesti je virus koji sadrži RNA iz roda Morbillivirus. Nestabilna u vanjskom okruženju, inaktivirana kada je izložena izravnoj sunčevoj svjetlosti, sušenje, zagrijavanje do 50 ° C. Virus ostaje na sobnoj temperaturi jedan do dva dana, uz hlađenje do -20 ° C, patogen ostaje na snazi ​​već nekoliko tjedana.

Izvor i prijevoznik infekcije je bolesna osoba. Izolacija virusa u okoliš počinje u zadnjih 1-2 dana inkubacijskog perioda, cijela faza katara, završena unutar 4 dana nakon osipa. Ponekad je vrijeme konjunktivnosti produljeno do 10 dana. Patogeni ospice prenose se kapljicama u zraku mehanizmom aerosola. Bolesna osoba izolira virus kihanjem, kašljem ili normalnim izdisajem.

Ljudi su vrlo osjetljivi na virus ospica, nakon bolesti koja ugrožava život, trajno imunitet traje. U pravilu, djeca su bolesna u predškolskoj dobi, au odraslih je infekcija rijetka i teško je podnijeti. Učestalost vrha opažena je u proljetno-zimskom razdoblju. Zbog masovnog planiranog cijepljenja, broj slučajeva ospice značajno se smanjio.

Razdoblje inkubacije

Nakon što inicijator ospica uđe u tijelo, počinje razdoblje inkubacije bolesti koja traje od 7 do 21 dan. Trenutačno se ne pojavljuju simptomi zarazne lezije, pacijent ne primjećuje pogoršanje stanja. Na kraju perioda inkubacije i tijekom prvih pet dana sljedeće faze katara, inficirana osoba aktivira uzročno sredstvo u vanjsko okruženje.

Prvi znakovi ospica

U periodu katarhalne bolesti, primijećeni su prvi simptomi ospica kod odraslih osoba: oštro pogoršanje stanja zdravlja pacijenata, slabost, fotofobija, glavobolja, smanjenje apetita. Inicijalnu fazu infekcije karakterizira oštar i jak porast tjelesne temperature (do 40 ° C), curenje nosa, wheezing, povraćanje, konvulzije, gubitak svijesti. Često, ospice uzrokuju simptome bronhitisa, traheitisa, upale pluća, natečenja i bljedila lica. Razdoblje od prvih znakova bolesti u odraslih traje 5-7 dana.

simptomi

Kada se razvoj kod ospica kod odraslih, klinička slika je ista kao kod djece, ali simptomi su izraženija. Glavne manifestacije ove infektivne lezije su:

  • povišena tjelesna temperatura (groznica) na 38-40 ° C;
  • slabost;
  • glavobolje;
  • smanjen apetit;
  • teško disanje;
  • konjunktivitis;
  • upala gornjeg dišnog trakta;
  • kruti suhi kašalj;
  • promuklost glasa;
  • velike crvene ili ružičaste mrlje na nebu (enanthema od ospica);
  • osip i pigmentacija na cijeloj koži;
  • kršenje svijesti (delirij, nesvjestica, itd.);
  • piling, pigmentacija kože;
  • modrica;
  • disfunkcija crijeva.

Atipična ospica

Manifestacija patologije može biti tipična ili atipična. Atipični uključuju:

  1. Otrcan oblik. U ovom slučaju, bolest prolazi vrlo blaga, bez izraženih specifičnih kliničkih manifestacija. Pacijenti pokazuju blago povećanje tjelesne temperature, hladnih simptoma (upala grla, kašalj, slabost). Ponekad se izbrisani oblik bolesti pojavljuje nakon cijepljenja protiv ospica ili uvođenja gama globulina.
  2. Hemoragični oblik. Bolest je popraćena višestrukim krvarenjem na koži, urinu i stolicama s mješavinom krvi. Zbog hemoragičnog oblika, smrtonosni ishod često se događa zbog velikog gubitka krvi. S pravodobnom hospitalizacijom u bolnici i pravilnim tretmanom, prognoza bolesti je povoljna.
  3. Hypertoxic. Ovaj oblik se opaža s povećanim opijanjem tijela. Hipotoksični oblik manifestira se vrlo visoka neuništiva temperatura (40 ° C i više), simptomi meningoencefalitisa, srčane i respiratorne insuficijencije (kratkoća daha, tahikardija, niži krvni tlak, cijanoza usana i kože).

komplikacije

Uzrok uzročnika ospice, nakon ulaska u ljudsko tijelo, značajno inhibira rad imunološkog sustava. To često dovodi do vezanja sekundarne infektivne bolesti i komplikacija: virus koji je oslabljen virusom ne može dovoljno suzbiti patogene patogene. Posebno je opasna bolest za trudnice. dovodi do pobačaja, deformiteta i patologija fetusa. Odgođena infekcija smatra se naznakom za umjetno ukidanje trudnoće. Pored toga, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • akutne i kronične bolesti ENT organa (otitis, sinusitis, rinitis, laringitis, stomatitis, tonsilitis);
  • infektivne patologije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća);
  • lezije probavnog sustava (enterokolitis, proljev, hepatitis, pankreatitis);
  • bolesti središnjeg živčanog sustava (mijelitis, encefalitis, multipla skleroza):
  • infektivne bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, glomerulonefritis).

dijagnostika

Ospice odrasli dijagnosticirani pomoću karakterističnim simptomatologije (prisutnosti konjuktivitis i mrlje Koplik-Filatov na koži), laboratorijskih rezultata, uključujući krv-vezanu imunosorbentnu analizu (ELISA), što ukazuje na prisutnost specifičnih protutijela na virus. U nekim slučajevima, za određivanje prisustva patogena upotrebom specifičnih dijagnostičkih metoda virološke (mikroskopija virus imunofluorescencija reakcija).

Opći test krvi za ospice karakterizira smanjenje broja leukocita (leukocitopenija), povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Ako je vezana sekundarna bakterijska infekcija, neutrofilna leukocitoza je zabilježena u rezultatima istraživanja. Također se preporučuje provođenje biokemijskog testa krvi i opća analiza urina: oni će pomoći u određivanju prisutnosti i ozbiljnosti lezija mokraćnog i jetrenog sustava.

Liječenje ospica kod odraslih

Specifičan tretman ospica ne postoji, pa je terapija ove zarazne bolesti usmjerena na ublažavanje stanja pacijenta i borbu protiv sekundarnih infekcija, komplikacija. Pacijentica je propisana antipiretik za smanjenje temperature, uklanjanje simptoma opijanja i upale (Paracetamol, Ibuprofen, Analgin). Kako bi se uklonili konjunktivitis, nanesite otopinu furacilina, kapi sulfacil natrija, levomicetina.

Da biste uklonili simptome prehlade (grlobolja, curenje nosa) pokazuje antiseptik za ispiranje (Miramistin, furatsillin), decoctions, infuzije (kamilica, hrastova kora, kadulja), vazokonstriktivnih kapi (Naphthyzinum, vibracije, Tizin). Mukolitici će pomoći u poboljšanju procesa iskašljaja iscjedak i olakšavanje disanja (Lasolvan bromheksin, ambroksol).

Ako se pojavi sekundarna infekcija, propisuju se antivirusna sredstva (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin) ili antibakterijski lijekovi (Ampicilin). Bolest od ospica mora biti izolirana od zdravih ljudi kako bi se spriječilo širenje bolesti. U pravilu, liječenje se provodi na ambulantnoj osnovi, ali u nekim slučajevima je potrebna hospitalizacija:

Oštećenja kod odrasle osobe: hoće li se cjepivo spasiti?

Posljednjih godina, epizoda epidemije ospica zabilježena su u različitim regijama Ruske Federacije. Ne samo djecu nego odrasle. To je zbog činjenice da je u 90-ima roditelji odbili cijepiti djecu. A oni koji su cijepljeni imunitet su oslabljeni. Infekcija s infekcijom je jednostavna, ali je teško liječiti. Stoga je korisno za svaku osobu znati što su ospice. Simptomi kod odraslih su teži nego kod djece.

Otkrijmo osobitosti i posljedice ospica u odraslih. Kako zaštititi sebe i svoju obitelj od zaraze? Trebam li cjepivo protiv ospica za odrasle? Ispod odgovora na sva pitanja.

Bolesti - koja je ta bolest

Ospice su lako prenosive infektivne bolesti uzrokovane virusom koji sadrži RNA (obitelji paramiksovirusa). Razdoblje inkubacije infekcije traje od 7 do 10 dana. U ovom trenutku osoba ne osjeća propadanje dobrobiti. Ali dok postaje zarazan krajem prvog tjedna, kao i tijekom osipa.

Izvor bolesti je bolesna osoba. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku tijekom razgovora, sneezinga ili kašljanja. Virus ulazi u respiratorni trakt s česticama sluzi od bolesne osobe. Na mjestu uvoda uzrokuje simptome upale. Istovremeno, prodire u vaskularni krevet i cirkulira kroz tijelo. Nakon prenešene bolesti nastaje stabilan imunitet kod osobe.

Stadije ospica

U kliničkoj slici bolesti postoje 4 faze:

  • Razdoblje inkubacije je 7-10 dana.
  • Razdoblje zakašnjenja je 2-7 dana.
  • Stadij rash 3 dana.
  • Pigmentacija 4-5 dana.

Razdoblje oporavka produžuje se za 2-3 tjedna. Pacijenti ostaju slabi i letargični, nedostatak apetita.

Simptomi infekcije ospica u odraslih osoba

Simptomi bolesti kod djece i odraslih slični su. U razdoblju inkubacije osoba ne osjeća pogoršanje. No, na kraju prvog tjedna, on je u stanju zaraziti obitelj i okolne ljude. Nakon perioda inkubacije pojavljuju se znakovi bolesti.

Stadijsko stadij

Prvi znakovi ospica kod odraslih su vidljivi već u razdoblju katara. Bolest počinje općim pogoršanjem dobrobiti.

Slijedeći ga, razviti simptome katarhije:

  • glavobolja;
  • povećanje temperature na 40,0 ° C;
  • konjunktivitis;
  • oštra fotofobija;
  • suzne oči;
  • curenje nosa s purulentno-mukoznim iscjedakom;
  • prošireni limfni čvorovi.

4. dan bolesti, temperatura se smanjuje, ali nakon jednog dana ponovo se diže. To je zbog pojave osipa u ustima.

Važno! Na dan 2-3 od razdoblja katara, određeni simptom je identificiran - mjesta Filatov-Belsky-Koplik. Ovo je sjajan sivkasto-bijeli osip s crvenim rubom. Pojavljuje se na unutarnjoj površini obraza nasuprot gornjih kutnjaka, kao i zubnog mesa i usana. Na temelju toga, ospice se prepoznaju prije pojave osipa na koži.

Stadij rana

Nakon 5 dana od pojave infekcije očituje se simptom bolesti kože. Blago ružičasti osip pojavljuje se u fazama. Prvo - na koži lica u nosu i iza auricles, onda se širi po cijelom licu. Drugi dan, osip pokriva prtljažnik i gornje udove. Trećeg dana, osipa padaju na donjim udovima. Stadij osipa karakterizira pojačano rasipanje, curenje nosa i glavobolja.

Važno! Tijekom razdoblja osipa pacijent je opasan drugima. Nakon 3-4 dana, osip je završen.

Stadij pigmentacije

To razdoblje karakterizira smanjenje simptoma. Opće stanje se poboljšava. Ova faza karakterizira zamračivanje osipa. Potrebna je smeđa-cyanotic boja. Mračenje počinje s glavom, a sljedeći dan prelazi u prtljažnik i ruke. U jednom danu mrlje na nogama potamne. Razdoblje pigmentacije traje 7-10 dana.

Značajke ospica u odraslih osoba

Oštećenje je vrlo zarazna infekcija. Odrasli grabeženi i necijepljeni su bolesni. I u 70% slučajeva zaraze cijepljene osobe.

Kontingent odraslih osoba s rizikom od infekcije:

  • Studenti.
  • Vojnika.
  • Studenata.
  • Osobe s oslabljenim imunitetom.
  • Posebno je opasno ospice za trudnice. Infekcija može dovesti do prijevremenog porođaja ili pobačaja.

Djeca od ospica tretiraju se kod kuće. Mnogo teže je ospice u odraslih osoba. Simptomi i značajke infekcije:

  • povećanje temperature na 40,0-41,0 ° C;
  • glavobolja s općim teškim uvjetima;
  • osip na cijelom tijelu;
  • produljeno razdoblje oporavka.

Komplikacija ospica kod odraslih javlja se s oslabljenim imunitetom. Istodobno, u proces su uključeni organi svih sustava:

  • bronhitis;
  • srednji otitis;
  • miokarditis;
  • pneumoniju;
  • hepatitis;
  • sinusitis;
  • meningoencefalitis
  • pijelonefritis.

Virus, ulazi u tijelo, cirkulira strujom krvi kroz tijelo. Toksini mikroorganizama dramatično oslabljuju ljudsku obranu. To dovodi do vezanja bakterijske infekcije koja se smješta u najslabije organe.

Kako liječiti ospice

Pacijent s ospica, prije svega, treba pokušati izolirati od obitelji od 5. do 10. dana bolesti, kada je zarazna. U svojoj sobi svakodnevno se vrši mokro čišćenje pomoću dezinficijensa. Nekoliko puta dnevno prostorije su ventilacije.

Specifični lijekovi iz bolesti ne postoje. Liječenje ospica u odraslih simptomatskih Za ovu uporabu antipiretici - Ibuprofen, Paracetamol, Coldrex. Da biste uklonili simptome opijanja, popijte puno konja iz brusnice, vina, čaj od dogrose. Uklanja opijenost pitke alkalne mineralne vode Borjomi.

Kako bi smanjili svrab kože, uzimajte antihistaminike Erius, Claritin, a kožu se utrlja s Delaxinom. S konjuktivitisom, oči se isperu otopinom furacilina, nakon čega se otopi Levomicetin ili Albucida.

Kada se pojavljuju katarhni fenomeni u grlu, isperite infuzijom kamilice, kadulje. Na dan, nekoliko puta trebate gargulirati s fiziološkom otopinom soli ili gotovim proizvodima Aquamaris, Salin, Aqualor. Mukolitni preparati Ambroksol, Mukaltin, Lazolvan mogu olakšati povlačenje žilavosti od kašlja. Učinkovito ukapljivanje tekućine opušta pijenje mineralne vode, što također uklanja opijenost.

U slučaju komplikacija, uzimaju se antibiotici - penicilini ili cefalosporini 3-4 generacije (Cipro, Amoxiclav). Važno! Antibiotici propisuju samo liječnik. Liječenje se provodi pod njegovim nadzorom.

Važno je pratiti preporuke liječnika tijekom cijelog razdoblja bolesti. U slučaju komplikacija pacijent treba biti hospitaliziran.

Sprječavanje ospica

Pasivna prevencija infekcije provodi se uvođenjem imunoglobulina. Lijek se dobiva od donora plazme. Unesite imunoglobulin 72 sata nakon dodira s pacijentom s ospica.

Najučinkovitija prevencija ospica kod odraslih je inokulacija. U okviru rutinskog cijepljenja prema nacionalnom kalendaru cijepljenja se oslobađaju osobama mlađim od 35 godina. Za starije osobe plaća se cijepljenje. Ali nakon kontakta sa pacijentom svi su cijepljeni besplatno.

Za imunizaciju se koristi cjepivo protiv ospica, rubela, pilećeg kozjeg i zaušnjaka. Cijepljenje se provodi u 2 faze. Interval između injekcija je 3 mjeseca. U Rusiji se koristi domaće jedno cjepivo Ruvax ili američka poliovaccine Prioriks. Soj cjepiva se priprema na kulturi pilića embrija. Stoga je inokulacija kontraindicirana kod osoba s alergijama na pileće bjelančevine ili komponente cjepiva. Cijepljenje protiv ospica štiti osobu 20 ili više godina.

Ponekad se postavlja pitanje liječnika da li se nakon cijepljenja može dobiti ospice. Da, odrasli ospice mogu se razviti nakon cijepljenja. Međutim, to se može dogoditi u slučaju da je izvršeno samo jedno cijepljenje. Prema shemi, cijepljenje protiv ospica uključuje drugu injekciju u roku od 3 mjeseca. Snažan imunitet nastaje samo nakon drugog cijepljenja.

Zašto nam je potrebna cjepiva za odrasle?

Odrasli s ospicama u Rusiji su potrebni iz mnogih razloga. Prvo, zaraza infekcije doseže 100%. Zametke se prenose zrakom. Može ući u stan s prozora, osovine dizala ili s ulaza. Drugo, visoki rizik od infekcije povezan je s prilivom migranata iz zemalja u nepovoljnom položaju.

Inficirana odrasla osoba pati od ozbiljne bolesti. Nakon infekcije, pacijent širi infekciju u obitelji već u razdoblju inkubacije, kada on ne zna za njegovu bolest. Učinci ospice u odraslih su česta komplikacija vitalnih organa. Ponovno infekcija s bolesnom osobom je rijetka. Bolesti cijepljene protiv ospica nose bolest lako ili se ne mogu razboljeti.

Analizirajući gore navedeno, izdvojimo glavne točke:

  • Osip je vrlo zarazna bolest.
  • Ako djeca relativno lako podnose infekciju, odrasli često moraju biti hospitalizirani.
  • Infekcija kod odraslih daje ozbiljne komplikacije do meningoencefalitisa i miokarditisa.
  • Glavna prevencija infekcije je cijepljenje. Ona štiti osobu 20 godina ili više.

Razdoblje inkubacije od ospica kod odraslih

Osip je akutna bolest dišnog sustava koja unatoč cijepljenju ostaje među vodećim uzrocima smrtnosti dojenčadi. To je uglavnom zato što je ljudsko tijelo vrlo osjetljivo na virus. To jest, kontakt sa pacijentom koji ima ospice, pretvorit će se u zdrave osobe s 100% šansi zaraze. Da biste se zaštitili od ove bolesti, trebate znati kako dijagnosticirati, liječiti i što je najvažnije - kako biste spriječili širenje opasnog virusa.

Uzroci bolesti

Infekcija s ospica događa se samo iz jednog razloga - organizam zdrave osobe dobiva virus ospica, koji pripada grupi virusa RNA. Ovaj patogen razlikuje nisku razinu preživljavanja izvan ljudskog tijela - tj. Gotovo je nemoguće da se zaražu, budu na udaljenosti od pacijenta, dodiruju objekte koje je dotaknuo, i tako dalje. No, s izravnim kontaktom sa pacijentom, pod uvjetom da je bolest u fazi od posljednja dva dana inkubacijskog perioda do petog dana od pojave rana na koži, infekcija je gotovo neizbježna.

Izuzetak od pravila su ljudi koji su prije bili zaraženi ospicama - imunološki sustav tijela proizvodi protutijela protiv RNA virusa, čime se trajno štiti osoba od razvoja bolesti. Pored toga, majka koja je bila bolesna prije početka trudnoće prošla je neka antitijela njezinom djetetu. Oni štite svoje tijelo do tri mjeseca života, nakon čega dijete postaje osjetljivo na virus.

Uzročnik se prenosi na dodirnom dodiru - dodiruje kožu - i u zraku. Dobivajući sluznicu, prodire u ljudsku krv, nakon čega počinje infekcija, s karakterističnom ozbiljnom simptomatologijom.

Simptomi ospica kod odraslih

Osip ima vrlo zanimljivu simptomatsku sliku, zbog čega dijagnoza bolesti ne traži mnogo vremena i često ne zahtijeva diferencijalnu analizu koja isključuje druge respiratorne infekcije. Ovisno o učestalosti određenih simptoma, razlikuju se sljedeća razdoblja bolesti:

  • Razdoblje inkubacije. Nakon što je virus ušao u tijelo, u roku od 1-2 tjedna osoba ne osjeća nikakvu manifestaciju bolesti. Ponekad razdoblje inkubacije može trajati do tri tjedna, što je posljedica specifičnih značajki imunološkog sustava u određenoj osobi. Važno je podsjetiti da, unatoč tome, osoba koja nosi virus postaje zarazna svima osjetljivim na virus ljudi ospica.
  • Razdoblje uznemirujuće (početno). Oštećenja su obično povezana s karakterističnim osipima kože. Ali prvi simptomi bolesti pojavljuju nakon isteka razdoblja inkubacije, je jednostavno manifestacija hladno: visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa, asteničnih sindrom. U ovom trenutku, može se posumnjati na ARI ili ARI, ali tipični znakovi osipa na koži pomoći će staviti točnu dijagnozu.
  • Vanjske manifestacije. Od drugog dana početka simptoma, osoba ima crvenilo sluznice očiju (konjuktivitis), osip na obrazima u obliku malih bijelih točaka, s karakterističnim crvenim rubovima (vidi sliku). Osnovne dermatološke manifestacije počinju s 5. danom početnog razdoblja bolesti i predstavljaju crvene mrlje koje se stapaju u jedno veliko mjesto koje prekriva kožu lica, vrata, prtljažnika, ruku i nogu. Tijekom tog razdoblja, temperatura može ponovno porasti do maksimuma za cijeli tijek bolesti - do 40,5 stupnjeva.
  • Faza rekonvalescencije (konačna). Polazeći od petog dana nakon pojave crvene osipa, bolest se oporavlja i osoba se počinje oporavljati. Postupno se smanjuje do normalne razine temperature, piling je osip. Važno je zapamtiti da se manifestacije kože mogu polako nestati u roku od dva tjedna, a tijekom tog perioda bolesti osoba više nije zarazna.

Dijagnostičke metode

Među metodama dijagnoze glavni i najčešće prakticirani su ispitivanje bolesnika. Da biste postavili dijagnozu, liječnici su vođeni sljedećim pokazateljima:

  1. Obilna hladnoća;
  2. Jak kašalj;
  3. konjunktivitis;
  4. Osjetljivost svjetlosti (fotosenzibilnost);
  5. Bijeli osip na koži obraza, koji se pojavljuju 4-5 dana od pojave bolesti.

Vrlo važne informacije su da je pacijent bio u kontaktu s osobom koja ima ospice.

Očito, prva četiri simptoma nisu specifična i ne mogu točno naznačiti da pacijent ima ospice, a ne crvenu groznicu, tuberkulozu ili rubelu. Stoga je potrebno provesti laboratorijske analize, među kojima:

  • Kliničko ispitivanje krvi. Važan pokazatelj je promjena razine bijelih krvnih stanica. Odgovorni za zaštitne funkcije tijela, prvi su reagirali na pojavu virusne infekcije ili upalnog procesa. Međutim, općenito, analiza nije specifična, već samo ukazuje na prisutnost upale ili imunološke reakcije.
  • Serološka analiza krvi. Istraživanje razine protutijela IgM i IgG u RNA virusu. Povećanjem razine s 100% jamstvom omogućuje vam dijagnozu. U budućnosti, iste analize će se koristiti za određivanje prisutnosti imuniteta na ospice, na primjer, tijekom trudnoće iu drugim slučajevima.

Liječenje ospica kod odraslih

Poseban tretman usmjeren na uništavanje RNA virusa, u ovom trenutku ne postoji. Stoga je terapija usmjerena na uklanjanje simptoma i kao posljedicu ublažavanje stanja pacijenta.

  • Kako bi se riješio kašalj, liječnik može preporučiti uporabu mucolitičkih lijekova. Spuštenjem difuzije čini kašalj produktivnije i učinkovito čisti bronhije i pluća.
  • Nosne kapi s vazokonstriktivnim djelovanjem pomažu da se riješe hladnoće. Koristite ih ne više od 5 dana kako biste izbjegli ovisnost.
  • Na visokoj temperaturi, indicirana je upotreba antipiretskih sredstava. No, vrijedno je zapamtiti da postoje informacije prema kojima djeci ne preporuča dati aspirin kao lijek za snižavanje temperature. Aspirin treba zamijeniti paracetamolom ili ibuprofenom.
  • Da bi se uklonili simptomi konjunktivitisa, preporučljivo je koristiti posebne kapljice, pranje čajem. Uz snažno oticanje kapaka, možete uzeti antihistaminike, koje također propisuje liječnik.
  • Usne šupljine ispiru se izgaranjem kamilijskih cvjetova, navodnjavaju lokalnim antibioticima, na primjer, Spray Bioparox, a također i Miramistin
  • Ako se na koži pojavljuje svrbež rana, dobar učinak dobiva se pranje toplom vodom. Možeš navlažiti kožu spužvom natopljenom jakom bujonom kamilice. Važno je da ne izbezumite osip - u ovom slučaju, brzina nestanka bit će znatno smanjena. S teškim svrbežom možete uzeti lagane sedative, a za djecu će biti učinkovite "anti-ogrebotine" - rukavice od gustog tkiva koje se nose na rukama.
  • Dobar terapeutski učinak u liječenju ospica pokazao je "Ribavirin" - antivirusni lijek. No, vrijedno je zapamtiti da se u laboratoriju provode studije o učincima "ribavirina" na virus ospica, a informacije o učinkovitosti u stvarnosti danas ne postoje. Možete koristiti i druge antivirusne lijekove, međutim, trebate to učiniti samo nakon konzultacija sa stručnjakom za zarazne bolesti ili terapeutom.

Pacijenti se moraju pridržavati strogo odmora u krevetu. Posebna prehrana nije potrebna, ali neophodno je shvatiti da opijanje koje prati bilo koji upalni proces u tijelu uklanja se velikom količinom pijanog tekućine. Možete piti vodu, voćne napitke od bobica, bujon divlje ruže. Izuzetak od pravila su ljudi koji imaju povijest bolesti bubrega i endokrinih poremećaja, praćeni edemom. U ovom režimu konzumacije potrebno je smanjiti količinu soli koja se konzumira do 1 grama po 10 kg tjelesne težine. Da biste kontrolirali količinu soli, bolje je ne dodavati tijekom kuhanja, već dodati pripremljenu jelo na okus. Nije preporučljivo koristiti puno jakog čaja i kave. Također je vrijedno predati slatko gazirana pića i potpuno uklanjanje alkohola.

Prehrana pacijenta treba biti bogata vitaminima, ali ipak biti lako za oslabljeni organizam. Dobar učinak daju pileći i povrće, bujice, svježe voće. Jedite često u malim obrocima.

Obično ova terapija daje dobar učinak, a pacijent je na korekciji od petog dana nakon pojave osipa na koži. No, ako je oporavak odgođen, potrebno je započeti s uzimanjem antibiotika koje će liječnik odrediti kako bi spriječio komplikacije. U stacionarnim uvjetima, prije imenovanja lijeka, analizira se osjetljivost na određene skupine antibiotika. Kod kuće, najčešće je izbor napravljen u korist pripravaka benzil penicilina serije.

U izuzetnim slučajevima, posebno teški slučajevi, potrebno je koristiti kortikosteroide. Ova skupina lijekova omogućuje brzo i učinkovito zaustavljanje svih upalnih procesa u tijelu. Ali imenovanje tih lijekova je ispunjeno velikim brojem nuspojava, pa imenovanje javlja samo u slučaju nužde: komplikacije ili popratne ospice teške patologije unutarnjih organa.

Profilaksu ospica kod odraslih

Unatoč činjenici da virus ospica ima visoku razinu zaraznosti, infekcija se može izbjeći. U tu svrhu provodi se sljedeći skup aktivnosti:

  • Cijepljenje. Danas se injekcije koje se štite od virusa ospica podižu za odrasle i djecu gotovo u cijelom svijetu. Oni su apsolutno sigurni, i već nekoliko desetljeća uspjeli su se dokazati kao vrlo učinkovita sredstva. Međutim, osobe koje pate od autoimunih bolesti i drugih patologija imunološkog sustava trebaju se posavjetovati s liječnikom prije stavljanja cjepiva. Ne možete cijepiti trudnice, osobe koje su bolesne od tuberkuloze, leukemije, AIDS-a. Prema klasičnom kalendaru cijepljenja, djeca su cijepljena protiv ospica dva puta - na godinu i šest godina. Ako osoba ne dobije ta cjepiva, može ih staviti u bilo koje doba u odsutnosti kontraindikacija. Nemojte se bojati da nekoliko dana nakon cijepljenja postoji slabost ili blaga osip - takve manifestacije su vrlo prirodne za uvođenje virusa ospica slabe aktivnosti.
  • Cijepljenje s imunoglobulinom. Nakon kontakta sa bolesnicima, kako bi se izbjegao razvoj ospice s cjelokupnom kliničkom slikom, preporučuje se ubrizgavanje u imunoglobulin u krvi protiv ospica. Ovo je obavezno za djecu od 0 do 3 godine, trudnice, osobe s patologijom imunološkog sustava. Ova metoda službeno se zove "pasivna imunoprofilaksa".
  • Izbjegavajte kontakt sa bolesnima. Ljudi koji nemaju imunitet na virus ospica, savjetuje se da ne stavljaju mjesta velikog broja ljudi tijekom epidemije, bolnica i ustanova za djecu (kavezi, škole, bazeni, sportski tereni). Osim toga, cjepivo protiv ospica vrlo je slabo razvijeno u zemljama u razvoju, pa je pri kupnji putnih paketa važno zapamtiti moguće rizike od infekcije. Treba shvatiti da se toj metodi ne može potpuno zaštititi od ospica.

Značajke tijeka ospice tijekom trudnoće

Trudnice s rizikom od infekcije s ospicama podliježu obveznom cijepljenju imunoglobulinom. Ali ako se infekcija još uvijek dogodila, onda, na veliko žaljenje, prijeti s katastrofalnim posljedicama za zdravlje djeteta. Stoga, žene čije gestacijsko razdoblje ne prelaze 12 tjedana, kategoriziraju pobačaj. Međutim, konačno rješenje tog problema uvijek se događa pojedinačno, jer ovisi o mnogim čimbenicima.

Na kasnijim datumima, pažljivo praćenje fetusa je indicirano. Činjenica je da čak i ako ospice prolazi lako u budućnost majke, to može uzrokovati razvoj različitih patologija živčanog sustava u djeteta. Suvremena tehnologija omogućuje nam da utvrdimo utječe li mozak fetus i koliko se patologija izražava. Istraživanje se provodi ultrazvukom i apsolutno je sigurno za dijete. U kritičnom slučaju, pobačaj se provodi prema medicinskim pokazateljima.

Zajedno s inficiranom majkom, fetus se također može razboljeti. U ovom slučaju, dijete se rađa s znakovima bolesti. Unatoč činjenici da je ospice prilično uspješno liječiti, dojenčad s prirođenim ospica često umire.

Ospice mogu izazvati pobačaj, prerano rođenje ili smrt fetusa. Zato planiranje varijabilnosti uključuje i obvezno cijepljenje protiv bolesti koje se buduća majka nije ranije prenosila i kao rezultat toga nije razvila imunitet. Što se tiče tijeka bolesti kod trudnica i terapije, možemo reći da slika simptoma i propisanih lijekova tijekom trudnoće razlikuje malo od klasičnih slučajeva.

Zaključno, želim napomenuti da je ospica kod trudnica, srećom, fenomen vrlo rijedak. Učestalost slučajeva ne prelazi 0,005% ukupne ženske populacije planeta.

Ospice u odraslih: simptomi i liječenje

Zametke pripadaju vrlo zaraznim (infektivnim) zaraznim bolestima virusne etiologije. Djeca predškolske dobi su najranjivije na njemu. Stoga, ospice se smatraju grupom tzv infekcija djetinjstva. No, to se može dijagnosticirati iu odrasloj osobi, ako se nije razbolio u djetinjstvu. A to je povezano s visokim rizikom ozbiljnog i kompliciranog tijeka bolesti.

Da li odrasli često dobiju ospice: hitnost problema

Prije uvođenja profilakse masovnih cjepiva u drugoj polovici XIX. Stoljeća, ospice su pripadale vrlo zaraznim i istodobno opasnim infekcijama. Više od 90% ljudi je prenijelo u djetinjstvo. Istodobno, bolest je karakterizirana uglavnom umjerenim i teškim tečajem, a smrtnost ponekad dostigla 40%. Poraz odrasle populacije bio je atipičan, to je bilo zabilježeno uglavnom kada je uveden patogen u prethodno izolirane populacijske skupine.

Uvođenje masovne imunizacije djece prvih godina života sredinom XX. Stoljeća dovelo je do značajnog smanjenja učestalosti i smrtnosti od ospica. U nekim su zemljama novi slučajevi potpuno prestali biti dijagnosticirani. Prema medicinskoj statistici, posljednjih godina na području Ruske Federacije, zabilježene su uglavnom sporadične epidemijske epidemije ospica.

Istodobno, takvo cijepljenje djece predškolske dobi pridonijelo je činjenici da u strukturi incidencije ospica sada 40-55% pada na odrasle. Neki od njih nisu cijepljeni u djetinjstvu, drugi nemaju dovoljno imunitet nakon cijepljenja. U 2014. godini došlo je do povećanja incidencije ospica u Ruskoj Federaciji, a taj se pokazatelj znatno smanjio. I 2016. godine bilo je 0,12 slučajeva na 100 000 stanovnika, od toga 42,7% odraslih.

Etiologija i patogeneza

Ospice je antroponska infekcija i uzrokuje Morbillivirus koji sadrži RNA, koji pripada obitelji paramiksovirusa. Uzrok je nestabilan u okolišu, koji umire na sobnoj temperaturi nakon nekoliko sati. Širi se od bolesne osobe kapljicama u zraku, može se prevesti na znatne udaljenosti kroz zrak.

Najvažniji trenuci patogeneze ospica uključuju:

  • Virusi ospica dolaze u stanice respiratornog, probavnog i imunološkog sustava, pri čemu se prvih subkliničkih znakova njihovog poraza detektiraju tijekom ciljnog pregleda tijekom perioda inkubacije.
  • Ulazna vrata za virus su sluznica usne šupljine, usta, laringofaringa, a ponekad i - konjunktiva. Nakon nekog vremena na mjestu patogena epitel je necrotized, koji je klinički karakteriziran pojavom patognomonic mjesta za ovu bolest.
  • Nakon prevladavanja epitelne barijere, patogen najprije prodire u makrofage, limfoidne i retikularne stanice koje se nalaze u blizini nje. To izaziva rastuću hiperplaziju limfomakrofagalnih elemenata s formiranjem višestrukih infiltrata uz hvatanje submukoznih, pa čak i ispod slojeva. Stoga se prvi simptomi ospice pojavljuju prije osipa i uzrokovani su oštećenjem gornjih dijelova dišnog sustava, konjunktive, ždrijela.
  • Reakcija imunološkog sustava u osoba zaražena osplerom je prekomjerna, hiperergijska. Virusna antitijela izazivaju razvoj alergijskih promjena. I to je uzrok razvoja infektivnog gnijezda dermatitisa s karakterističnim osipom ospica. Senzitizacija također pridonosi pogoršanju upale u bronhopulmonarnom aparatu i probavnom traktu do formiranja malih nekrotičnih žarišta.
  • Virus ospice može izazvati opću imunosupresiju. To je često zbog ponderiranja stanja pacijenta, jer je neadekvatan imunološki odgovor s velikom vjerojatnošću doprinosa privrženosti sekundarnih zaraznih komplikacija.

Sve ove značajke patogeneze uzrokuju mjerljivu kliničku sliku.

Značajke i faze ospica

Cory je karakteriziran postupnim pojavljivanjem simptoma. I za razliku od mnogih drugih infekcija, prvi klinički znakovi bolesti mogu se otkriti već tijekom perioda inkubacije. Budući da "nove" patogene veze "uključuju" promjenu simptoma, povećava se opasnost od komplikacija.

Glavne faze bolesti uključuju:

  1. Razdoblje inkubacije traje od trenutka infekcije do pojave jasno istaknutih kliničkih simptoma. Za ospice je trajanje u prosjeku 1,5 tjedna. Možda produljenje do 17 dana, a kod ljudi nakon specifične prevencije u hitnim slučajevima (uvođenje imunoglobulina protiv ospica) - do 3 tjedna. Tijekom tog razdoblja pojavljuju se prvi simptomi, ali većina njih nije popraćena očitim nelagodama i lokalnom su prirodom.
  2. Prodromno razdoblje ili stadij katarhalnih manifestacija. Njezino trajanje obično ne prelazi 4 dana. Znakovi opijanja i upale tkiva gornjeg dišnog trakta i konjunktive kombiniraju se s pojavom tipičnih mjesta Belsky-Filatov-Koplik na oralnoj sluznici / orofarinksa.
  3. Razdoblje rana (exanthema) u kombinaciji s teškom intoksikacijom i drugi val hipertermije. Osip je infektivno-alergijski u prirodi i traje prosječno 4 dana.
  4. Razdoblje pigmentacije. Takva rezolucija osip je tipična za ospice. Hiperpigmentacija traje nekoliko tjedana, a zatim postupno nestaje.

U odraslih osoba, ospice imaju isti uzorak razvijanja simptoma. No njihova težina je obično mnogo veća, a vjerojatnost komplikacija je veća. Razdoblje inkubacije kod odraslih je kratko, znakovi opijenosti su akutni i svijetli. Osip je u izobilju, isušuje, s istodobnim izraženim limfadenitisom, mjesta Belsky-Filatova-Koplik su višestruka i ne prolaze dulje vrijeme. No, katarhološki fenomeni u nekompliciranom tijeku bolesti mogu biti blagi.

Oštećenja od ospica

Osip je najkarakterističniji znak ospice, a njezin je izgled dopušta ispravno postavljanje dijagnoze. Uostalom, simptomi inkubacije i prodromalnih razdoblja nisu nespecifični i povezani su s intoksikiranjem i infekcijsko-upalnim odgovorom tkiva na mjestu virusa. A tipična mjesta Belsky-Filatov-Koplik na sluznici lica često ostaju bez pažnje.

Značajke oštećenja ospica uključuju:

  • Osip je nepravilno-papularan i ne dovodi do poremećaja cjelovitosti epidermisa. Ima prilično ujednačenu svijetlu ružičastu ili bogatu crvenu boju. Ponekad, s teškim ospica, postoje i pojedinačni petehijalni osip, pa čak i intradermalna krvarenja s promjerom većim od 3 mm.
  • Nodularni elementi osipa imaju veličinu od oko 2 mm i nalaze se na pozadini nepromijenjene kože.
  • S obilnim osipom postoji tendencija spajanja nekih njegovih elemenata, dok koža izgleda natečeno.
  • Prvi elementi osipa u početku se pojavljuju u području iza očiju i na licu. U narednim se slučajevima prilično brzo širi od vrha do dna, s oštećenjem cijele površine tijela.

Kožice iz korevye se čuvaju u prosjeku za 4 dana, nakon čega počinje njihovo blijeđenje. Elementi blijedi, na njihovom mjestu se pojavljuju neobylnoe piling i hiperpigmentacija.

Moguće komplikacije

Odrasli imaju tendenciju da imaju komplicirani tijek ospica, što se može manifestirati već u stadiju katarakcije. To je ono što predstavlja glavnu opasnost u zaradi ljudi odrasle dobi.

Moguće komplikacije kod ospica uključuju:

  • Poraz ENT organa s razvojem sinusitisa, otitis medija, tonzilitis, laringitis. Dodavanje sekundarne bakterijske infekcije uzrokuje ozbiljan tijek i gnojno-nekrotičnu prirodu upale.
  • Tracheobronchitis.
  • Korevoi meningoencefalitisa s teškim cerebralnim poremećajima, fokalnim neurološkim simptomima, kršenjima viših kortikalnih funkcija.
  • Neuritis slušnih i optičkih živaca.
  • Virusno-bakterijski konjunktivitis.
  • Poraz srca i parenhima organa s razvojem hepatitisa, glomerulonefritisa, miokarditisa.
  • Enterokolitis.

Pristupanje komplikacija glavni je razlog hospitalizacija odraslih osoba s ospica. U nekim su slučajevima njihove dugoročne posljedice nepopravljive i dovode do trajne onesposobljenosti.

Načela liječenja

Etiropni tretman (usmjeren na ciljano uništavanje patogena) s ospica nije. Stoga, namjeravana terapija je simptomatska ili namijenjena eliminiranju razvoja komplikacija.

Liječenje ospica u odraslih može uključivati ​​uporabu lijekova iz različitih skupina:

  • Antipiretici. Ne-steroidni protuupalni lijekovi koji se koriste također donekle smanjuju težinu upalnih reakcija i trovanja. Ali oni ne mogu spriječiti razvoj komplikacija ili skratiti trajanje bolesti.
  • Antivirusni lijekovi. Trenutačno nema specijalizirane antikorozivne pripravke, korišteni antivirusni agensi su dizajnirani tako da nekako sadrže brzinu replikacije i sastavljanje virusnih čestica.
  • Lokalizirana vaskulatura. Dopustite da lakše udišete nos, promovirajte poboljšanje saniranja paranazalnih sinusa i slušnih cijevi.
  • Antihistaminici za neko olakšanje svrbeža s osipa i smanjenje nelagode tijekom katarhalnih fenomena.
  • Lokalni lijekovi s protuupalnim i nespecifičnim antimikrobnim djelovanjem za poboljšanje stanja sluznice orofarinksa.
  • Sredstva za pranje i dezinfekciju očiju konjunktivitisom.

Antibakterijska sredstva za ospice prikazana su samo kada je sekundarna bakterijska infekcija vezana za razvoj komplikacija. Prema liječničkoj odluci mogu se koristiti lokalni i sustavni lijekovi. U lezijama traheobronhijalnog stabla i pluća, dodatno se obično propisuju muculitis i ekspektoransi. Općenito, liječenje komplikacija kod ospica provodi se prema režimu liječenja odgovarajućih bolesti.

Ospice ne pripadaju opasnim infekcijama. No, razvoj ove bolesti kod odraslih zahtijeva posebnu pažnju i često dovodi do hospitalizacije, što je objašnjeno prilično velikom vjerojatnošću razvoja teških i ne uvijek reverzibilnih komplikacija.

Kanal koji štede zdravlje, stručnjak govori o ospicama kod odraslih osoba: