Kratke informacije o HIV / AIDS-u

Virus

Što je HIV i AIDS?

HIV je virus ljudske imunodeficijencije. Virus živi samo u ljudskom tijelu i kad dođe na otvoreni zrak umire za nekoliko minuta. Treba napomenuti da u korištenim ne steriliziranim špricama virus može ostati održiv nekoliko dana zbog krvi ili druge tekućine unutar igle. Međutim, kako bi se prijenos virusa dogodio, potrebno je ubrizgati sadržaj takve šprice u ljudski krvotok.

Liječnici imaju poseban naziv "HIV status", koji odražava prisutnost ili odsutnost virusa imunodeficijencije u ljudskom tijelu. Pozitivan status znači da je HIV u ljudskom tijelu, negativan - da nema virusa u krvi. Ljudi koji imaju HIV u svojim tijelima obično nazivaju HIV pozitivnim osobama ili ljudima koji žive s HIV-om. Osobe s HIV-om nisu pronađene HIV-negativne.

Kada ubrizgava u ljudski krvotok HIV inficira određenu kategoriju stanice koje imaju na površini tzv CD-4 receptora (receptori kroz koje HIV ima sposobnost da uđe u stanicu). Oni uključuju imunološke stanice: T-limfocite (osigurati otkrivanje i uklanjanje stranih stanica koje nose antigen) i makrofaga (eater stanica sposobnih za zapljuskuju i probavljanje aktivnih bakterija ostatke mrtvih stanica i drugih stranih čestica ili otrovno za organizam). Virus prodire u ove stanice i počinje se razmnožavati, čime se skraćuje životni vijek limfocita. Ako osoba nije poduzela nikakve mjere za borbu protiv HIV-a, u 5-10 godina, imunološki sustav - sposobnost tijela da se odupre raznih bolesti - početi smanjivati ​​postupno i razviti AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije). Imunološki sustav oslabljen, da se razvija imunološki nedostatak: osoba je osjetljiva na mnoge oportunističkih infekcija (infekcije koje uzrokuju patogeni koji ne uzrokuju bolesti kod ljudi s normalnim imuniteta, ali može biti smrtonosna za pacijente s oštro smanjeni imunitet). To uključuje pneumocystis pneumonia, tuberkulozu, kandidijazu, šindre i druge.

Postojeći tretmani za danas (tzv visoko aktivne antivirusne terapije, ili HAART) omogućuju HIV-pozitivna osoba za održavanje normalne razine imunološkog zaštite, odnosno spriječiti pojavu AIDS-fazi za jako dugo vremena.

AIDS je reverzibilan: s primjenom antiretrovirusne terapije, koncentracija virusa u krvi se smanjuje, broj imunih stanica raste i stanje osobe prolazi u asimptomatsku pozornicu.

Dakle, liječenje omogućuje HIV-pozitivnoj osobi da živi dugo i ispunjavajući život. Osoba ostaje HIV pozitivna, ali AIDS se ne razvija. Liječenje također smanjuje rizik prijenosa virusa, jer se njegova koncentracija u krvi uvelike smanjuje.

Liječenje s pozitivnim HIV statusom započinje kada se koncentracija virusa u krvi naglo povećava (do sto tisuća kopija virusa po mililitra krvi) ili jedan mililitar krvi ostaje manje od dvjesto CD4 limfocita. Do sada, imunološki sustav HIV pozitivne osobe uspješno se odupire raznim bolestima, a nema potrebe propisati lijekove.

Kako se HIV prenosi:

HIV se prenosi putem određenih tjelesnih tekućina, te tekućine, koncentracija virusa koji je dovoljan za infekciju i one u kojima se ljudi na neki način razmjene: krv, sjeme i predeyakulyat, vaginalni i cervikalni izlučevine, majčino mlijeko.

  1. Neželjeni seksualni kontakt s osobom zaraženom HIV-om.
  2. Krv u krv - uz zajedničku uporabu lijekova, opću uporabu ne sterilnih medicinskih instrumenata.
  3. Od majke do djeteta, ako majka ima HIV, a tijekom trudnoće liječnik ne primjećuje, ne uzima propisane lijekove, doji dijete.

Kako se HIV ne prenosi?

HIV se ne prenosi u svakodnevne kontakte između ljudi. Ovu činjenicu dokazuju znanstvena istraživanja, medicinska praksa i dugogodišnje iskustvo milijuna ljudi. Netaknuta koža je nezaobilazna prepreka virusu, pa se HIV ne prenosi rukama i zagrljajem.

Sadržaj virusa u slini je neznatan, pa se HIV ne prenosi poljupcem. Ponekad se kaže da prisutnost čireve i čireve u ustima predstavlja rizik, ali zapravo, za prijenos virusa, svaki partner mora imati otvorenu krvarenje u usnoj šupljini.

Nema dovoljno virusa da ga prenese u suzama, znoju, urinu ili izmetu. Štoviše, lizozim tvari sadržan u tim supstancama može uništiti vanjsku omotnicu virusa i učiniti je neaktivnim pa HIV ne prenosi dijeljenjem kupaonice i WC-a.

U probavnom traktu, virus umre, tako da ako virus koji sadrži virus ulazi u ljudski želudac, infekcija se ne pojavljuje. Stoga, HIV se ne prenosi dijeljenjem stolnjaka, jela.

Virus brzo gubi vitalnost kada se osuši, pod utjecajem ultraljubičastih, visokih temperatura i drugih čimbenika. Stoga, HIV se ne prenosi kroz zrak, uz zajedničku uporabu namještaja, telefonskog prijemnika itd.

HIV se ne prenosi kroz ubode insekata. Komarac ne može biti izvor infekcije, jer kad ga ugrize ne ubrizgava krv prethodne žrtve, već vlastitu sline.

Manikura, pedikura, piercing, tetovaže - sve je samo vaša odgovornost. Bolje je imati vlastiti dodatak za manikuru, za kupnju samostalnih igala za tetovaže i piercinga. Unaprijed, razgovarajte sa stručnjacima o sterilnosti alata. Te manipulacije su također opasne u smislu zaraze virusnim hepatitisom B i C.

Dodatni pribor za brijanje su artikli osobne higijene i samo vaša odgovornost. Nikad ne koristite tuđe britve, nemojte nikome dati svoje.

HIV infekcija

HIV infekcija je bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije, sindroma stečene imunodeficijencije, naznačen time promicanjem pojavu sekundarnih infekcija i malignih bolesti u vezi s dubokim depresije tijela imovine. HIV infekcija ima različite uzorke protoka. Bolest može trajati samo nekoliko mjeseci ili se proteže na 20 godina. Glavni način dijagnosticiranja HIV infekcije ostaje identificiranje specifičnih antivirusnih antitijela, kao i virusne RNA. Trenutačno liječenje bolesnika s HIV-om provodi se antiretrovirusnim lijekovima koji mogu smanjiti reprodukciju virusa.

HIV infekcija

HIV infekcija je bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije, sindroma stečene imunodeficijencije, naznačen time promicanjem pojavu sekundarnih infekcija i malignih bolesti u vezi s dubokim depresije tijela imovine. Danas postoji pandemija HIV infekcije u svijetu, učestalost svjetske populacije, osobito u istočnoj Europi, stalno raste.

Karakteristike patogena

DNA koji sadrži DNA humane imunodeficijencije pripada genu Lentivirus obitelji Retroviridae. Postoje dvije vrste: HIV-1 je glavni uzročnik HIV infekcije, uzrok pandemije, razvoj AIDS-a. HIV-2 je neuobičajena vrsta, pretežno u Zapadnoj Africi. HIV je krhki virus koji brzo umire izvan tijela nosača, osjetljiv je na učinke temperature (smanjuje infektivna svojstva pri temperaturi od 56 ° C, umre nakon 10 minuta nakon zagrijavanja na 70-80 ° C). Dobro očuvana u krvi i pripravci pripremljeni za transfuziju. Antigenska struktura virusa je vrlo promjenjiva.

Rezervoar i izvor HIV infekcije je osoba: pate od AIDS-a i prijevoznika. Nema prirodnih rezervoara HIV-1, vjeruje se da su divlje čimpanze prirodni domaćin u prirodi. African-monkeys provode HIV-2. Nije primjetljivo osjetljivost na HIV u drugim životinjskim vrstama. Virus se nalazi u visokim koncentracijama u krvi, sjemenu, izlučivanju vaginalnih žlijezda i menstrualnog pražnjenja. Može se izolirati od ljudskog mlijeka, sline, lezija i tekućine, no te biološke tekućine predstavljaju manje epidemiološku opasnost.

Vjerojatnost prijenosa HIV infekcije je pojačan u prisutnosti oštećenja kože i sluznice (ozljeda, ogrebotina, cervikalna erozija, bolesti, parodontne bolesti, i drugi.) HIV se prenosi putem krvi prenose i biokontaktnogo mehanizam naravno (putem seksualnog kontakta i vertikalno s majke na dijete) i umjetno (uglavnom provodi s mehanizmom za prijenos gemoperkutannom: transfuzije, parenteralnim davanjem tvari traumatske medicinskih postupaka).

Rizik infekcije HIV-om s jednim kontaktom s nosačem je nizak, redoviti seksualni kontakt sa zaraženom osobom znatno se povećava. Vertikalni prijenos s majke na dijete može biti bolesna kao u maternici (preko posteljice nedostataka barijera), a tijekom poroda, beba u kontaktu s majčine krvi. U rijetkim slučajevima, postnatalni prijenos majčinog mlijeka je fiksan. Učestalost među dojenčadi kod zaraženih majki doseže 25-30%.

Parenteralna prijenos događa s injekcijama pomoću igle kontaminirane krvlju zaražene HIV-osoba u transfuzije krvi s kontaminirane krvi, ne-sterilne medicinske postupke (piercinga, tetovaže, medicinskih i stomatoloških zahvata koje proizvode alate bez odgovarajuće liječenje). HIV se ne prenosi putem kućnih kontakata. Osjetljivost osobe na HIV infekciju je visoka. Razvoj AIDS-a kod osoba starijih od 35 godina, u pravilu, dolazi u kraćem razdoblju od vremena infekcije. U nekim slučajevima je zabilježen imunitet prema HIV, koji je povezan s specifičnim imunoglobulinima A, prisutnim na sluznici genitalnih sluzi.

Pathogeneza HIV infekcije

Virus humane imunodeficijencije kada se unese u krv unosi se u makrofage, mikroglia i limfocite, koji su važni za formiranje imunih odgovora tijela. Virus uništava sposobnost imunih tijela da prepoznaju svoje antigene kao stranca, popuštaju stanicu i počinju reproducirati. Nakon množenja virusa u krvi stanica stanice umre, a virusi se uvode u zdrave makrofage. Sindrom se polako razvija (godinama), valovit.

Prvi put je tijelo kompenzira za masovno uništavanje stanica imunološkog sustava, proizvodnju novih, s vremenom, naknada postaje nedovoljan broj limfocita i makrofaga u krvi znatno se smanjuje, imunološki sustav uništava, tijelo postaje bespomoćan u odnosu na obje egzogeni infekcije i bakterija koje nastanjuju organa i tkiva u normi (što dovodi do razvoja oportunističkih infekcija). Osim toga, mehanizam zaštite od reprodukcije neispravnih blastocita - malignih stanica je slomljen.

Taloženja virus imunološke stanice često izaziva razne autoimune stanja, posebno karakterizira neuroloških poremećaja kao rezultat autoimunog razaranja neurocytes, koji se može razviti i prije nego što se manifestiraju klinički imunodeficijencije.

Razvrstavanje HIV-a

U kliničkom tijeku HIV infekcije, postoje 5 faza: inkubacija, primarne manifestacije, latentna faza sekundarnih bolesti i terminal. Faza primarnih manifestacija može biti asimptomatska, u obliku primarne HIV infekcije, i također se kombinirati s sekundarnim bolestima. Četvrti stupanj, ovisno o težini, podijeljen je na razdoblja: 4A, 4B, 4B. Razdoblja prolaze kroz faze progresije i remisije, koje se razlikuju ovisno o antiretrovirusnoj terapiji koja se događa ili njegovoj odsutnosti.

Simptomi infekcije HIV-om

1. Faza inkubacije - može biti od 3 tjedna do 3 mjeseca, u rijetkim slučajevima produžuje se na godinu dana. U ovom trenutku postoji aktivna multiplikacija virusa, ali još uvijek nema imunološki odgovor. Razdoblje inkubacije HIV završava ili s klinikom akutne HIV infekcije, ili s pojavom HIV antitijela u krvi. U ovoj fazi, osnova za dijagnozu HIV infekcije je otkrivanje virusa (antigena ili DNA čestica) u krvnom serumu.

2. Stadij primarne manifestacije karakterizira manifestacija reakcije tijela na aktivnu replikaciju virusa u obliku klinike akutne infekcije i imunološke reakcije (proizvodnja specifičnih protutijela). Druga faza može biti asimptomatska, jedini znak razvoja HIV infekcije bit će pozitivna serološka dijagnoza antitijela na virus.

Kliničke manifestacije druge faze odvijaju se prema vrsti akutne HIV infekcije. Početak je akutan, javlja se u 50-90% pacijenata tri mjeseca nakon infekcije, često prethodi stvaranju HIV antitijela. Akutna infekcija bez sekundarnih patoloških dosta različiti za: mogu imati temperaturu, razne polimorfne osipa na koži i vidljive sluznice, polilimfadenit, faringitis, slezene sindrom, proljeva.

U 10-15% pacijenata dolazi do akutne HIV infekcije uz dodatak sekundarnih bolesti, što je povezano s smanjenjem imuniteta. To može biti tonsilitis, upala pluća različitih geneza, gljivične infekcije, herpes, itd.

Akutna HIV infekcija obično traje od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, u prosjeku 2-3 tjedna, nakon čega u većini slučajeva prelazi u latentnu fazu.

3. Latentna pozornica karakteriziran postupnim povećanjem imunodeficijencije. Smrt imunih stanica u ovoj fazi nadoknađuje njihova povećana proizvodnja. U ovom trenutku, HIV može biti dijagnosticiran serološkim reakcijama (postoje antitijela na HIV u krvi). Klinički znak može biti povećanje broja limfnih čvorova iz različitih, nepovezanih skupina, isključujući ingutinalne limfne čvorove. U ovom slučaju, nema drugih patoloških promjena iz proširenih limfnih čvorova (bol, promjene u okolnim tkivima) nisu zabilježeni. Latentna pozornica može trajati od 2-3 godine, do 20 ili više godina. U prosjeku traje 6-7 godina.

4. korak sekundarne bolesti karakteriziranih pojavom povezanog (oportunističke infekcije) virusne, bakterijske, gljivične, protozoa porijekla, malignih bolesti izraženo na pozadini imunodeficijencije. Ovisno o težini sekundarnih bolesti, postoje 3 razdoblja protoka.

  • 4A - gubitak tjelesne težine ne prelazi 10%, zabilježene su zarazne (bakterijske, virusne i gljivične) lezije tkiva (kože i sluznice). Radni kapacitet je smanjen.
  • 4B - gubitak težine veći od 10% ukupne tjelesne težine, dugo temperature reakcije, može se produžiti proljev, bez organskog uzroka, može biti vezan tuberkuloze, infekcije ponavljaju i napredak detektira lokaliziran Kaposijev sarkom, dlakava leukoplakija.
  • 4B - postoji opća kaheksija nakon zaraze postane općim oblika, postoji kandidijaza jednjaka, dišnog sustava, upale pluća, infekcije s pneumocistis tuberkuloze izvanplućni, diseminirani Kaposijev sarkom, neuroloških poremećaja.

Podskupine sekundarnih bolesti prolaze kroz faze progresije i remisije, koje se razlikuju ovisno o postojećoj antiretrovirusnoj terapiji ili njegovoj odsutnosti. U završnoj fazi HIV infekcije, sekundarne bolesti koje se razvijaju u pacijentu postanu nepovratne, mjere liječenja gube svoju učinkovitost, a smrtonosni ishod dolazi nekoliko mjeseci kasnije.

Tijek HIV infekcije je vrlo raznolik, a ne uvijek postoje sve faze, ti ili drugi klinički znakovi mogu biti odsutni. Ovisno o pojedinom kliničkom tijeku, trajanje bolesti može biti toliko mjeseci ili 15-20 godina.

Značajke klinike za HIV infekciju kod djece

HIV u ranom djetinjstvu pridonosi usporavanju fizičkog i psihomotornog razvoja. Ponovna pojava bakterijskih infekcija u djece, tu je češće od odraslih, uobičajene limfnog pneumonitis, povećanje plućne limfnim čvorovima, razne encefalopatija, anemija. Čest uzrok smrtnosti dojenčadi kod infekcija HIV-om je hemoragični sindrom, koji je rezultat teške trombocitopenije.

Najčešća klinička manifestacija infekcije HIV-om kod djece je kašnjenje stope psihomotora i fizičkog razvoja. HIV infekcija koju primaju djeca majki ante i perinatalno prolazi znatno jače i napreduje brže, za razliku od dojenčadi zaraženih nakon godinu dana.

Dijagnoza infekcije HIV-om

Trenutno glavna dijagnostička metoda za HIV infekciju je otkrivanje antitijela na virus, koja se provodi uglavnom uz primjenu ELISA tehnike. U slučaju pozitivnog rezultata, serum krvi se ispituje pomoću tehnike imunog blotiranja. To nam omogućuje identificiranje protutijela specifičnim HIV antigenima, što je dovoljan kriterij za konačnu dijagnozu. Međutim, neprepoznavanje karakteristične molekulske mase blotiranjem protutijela, međutim, ne isključuje HIV. Tijekom razdoblja inkubacije, imunološki odgovor na uvođenje virusa još nije formiran, a u terminalnoj fazi, kao rezultat izražene imunodeficijencije, protutijela prestaju biti proizvedena.

Ako postoji sumnja na HIV i odsutnost pozitivnih rezultata imunološkog brušenja, učinkovita metoda detekcije RNA čestica virusa je PCR. Dijagnosticirana serološkim i virološkim metodama, HIV infekcija je pokazatelj dinamičnom promatranju statusa imunološkog statusa.

Liječenje infekcije HIV-om

Terapija osoba zaraženih HIV-om podrazumijeva stalno praćenje imunološkog stanja tijela, sprječavanje i liječenje novih infekcija u nastajanju, kontrola razvoja neoplazije. Često, osobe zaražene HIV-om zahtijevaju psihološku pomoć i društvenu prilagodbu. Trenutno, s obzirom na značajne distribucije i visokog društvenog značaja bolesti u državi i širom svijeta pruža podršku i rehabilitaciju bolesnika, širi pristup socijalnim programima koji pružaju medicinsku skrb za pacijente, za olakšavanje i poboljšanje kvalitete života pacijenata.

Do sada je primarni etiotropni tretman primjena lijekova koji smanjuju reproduktivnu sposobnost virusa. Antiretrovirusni lijekovi uključuju:

  • NRTI (nukleozidni inhibitori transkriptaze) različitih skupina: zidovudin, stavudin, zalcitabin, didanozin, abakavir, kombinirani pripravci;
  • NTIOT (inhibitori nukleotidne reverzne transkriptaze): nevirapin, efavirenz;
  • inhibitori proteaze: ritonavir, sakvinavir, darunavir, nelfinavir i drugi;
  • inhibitori fuzije.

Prilikom odlučivanja o iniciranju antivirusne terapije, pacijenti trebaju imati na umu da se upotreba lijekova provodi dugi niz godina, gotovo za život. Uspjeh terapije izravno ovisi o strogo poštivanju preporuka: pravodobnom redovitom unosu lijekova u potrebnim dozama, skladu s propisanom prehranom i strogo pridržavanje režima.

Oportunističke infekcije koje nastaju tretiraju se prema pravilima koja su učinkovita protiv uzročnika terapije (antibakterijska, antifungalna, antivirusna sredstva). Ne upotrebljava se imunostimulirajuća terapija za HIV infekciju, jer doprinosi njegovoj progresiji, citostatici propisanim u malignim formacijama, smanjuju imunitet.

Liječenje HIV-om zaraženo uključuje opće jačanje i podupiranje tijela (vitamini i biološki aktivne tvari) i metode fizioterapeutske prevencije sekundarnih bolesti. Pacijenti koji pate od ovisnosti o drogama preporučuje se liječenje u odgovarajućim ambulantima. U vezi s značajnom psihičkom nelagodom, mnogi bolesnici podvrgavaju se dugoročnoj psihološkoj prilagodbi.

Prognoza za infekciju HIV-om

HIV infekcija je potpuno neizlječiva, u mnogim slučajevima antivirusna terapija proizvodi zanemariv rezultat. Do danas, u prosjeku, zaražene HIV-om žive 11-12 godina, ali pažljiva terapija i moderni lijekovi znatno će produžiti život pacijenata. Glavnu ulogu u sprječavanju razvoja AIDS-a odlikuje se pacijentovim psihološkim stanjem i njegovim nastojanjima da se pridržavaju propisanog režima.

Prevencija infekcije HIV-om

Svjetska zdravstvena organizacija trenutno provodi opće preventivne mjere za smanjenje pojave infekcije HIV-om na četiri glavna područja:

  • obrazovanje u pitanjima seksualne sigurnosti, distribucija kondoma, liječenje spolno prenosivih bolesti, promicanje kulture seksualnih odnosa;
  • kontrolu nad proizvodnjom lijekova iz krvi davatelja;
  • Prenatalni HIV-om zaražene žene, pružajući im medicinsku skrb i pružajući im sredstva Kemoprofilaksa (u posljednjem tromjesečju trudnoće i porođaja kod žena koje primaju antiretroviralne lijekove, koji su također u prva tri mjeseca života su dodijeljeni bebe);
  • organizacija psihološke i socijalne pomoći i podrške građanima inficiranih HIV-om, savjetovanje.

Trenutno, u svjetskoj praksi, posebna je pažnja posvećena epidemiološki važnim čimbenicima koji se odnose na učestalost zaraze HIV-om, kao što su ovisnost o drogama, promiskujući seksualni život. Kao preventivna mjera u mnogim zemljama, postoji besplatna distribucija jednokratnih štrcaljki, metadonske zamjenske terapije. Kao mjera za smanjenje seksualne nepismenosti, u kurikulum se uvode tečajevi za seksualnu higijenu.

HIV infekcija - simptomi, uzroci, faze, liječenje i prevencija HIV-a

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo raspraviti s vama tako ozbiljnu bolest, kao što su - zaraze HIV-om, a sve što je povezano s njim - razlog, kako je izvijestio, razdoblje inkubacije, prvi znakovi, simptomi, faze, vrste, analizira ispitivanja, dijagnoza, liječenje, lijekova, prevencije i drugih korisnih informacija. Dakle...

Što znači HIV?

HIV infekcija - zarazna bolest uzrokovana porazom tijela virusom humane imunodeficijencije (HIV). Virus pogada krvne stanice imunološkog sustava (), koji su prisutni na površini CD4 receptora (makrofaga, monocita, T pomoćnih stanica i Langerhansove stanice, dendritične stanice i mikroglije). U vezi s ovim patoloških procesa, iako relativno sporo, imunološki sustav koji obavlja ulogu štiti tijelo od patoloških zaraznih uzročnika bolesti i okolišnih čimbenika, je blokiran. Imunosupresija, pak, dovodi do osjetljivosti tijela pred agresivnim mikroflore, tako da ljudi s HIV-om može umrijeti, ne samo od samog HIV-a, ali iz sekundarnih bolesti, stečenih u HIV - AIDS-a, zloćudnih tumora (raka), tuberkuloza i druge različite bolesti (oportunističke bolesti), koje obično ne štete osobi sa zdravim imunitetom.

HIV (virus humane imunodeficijencije) je retrovirus iz roda lentivirusa, čija infekcija inhibira aktivnost imunološkog sustava i dovodi do razvoja polagane bolesti HIV infekcije. HIV ima svojstvo vezanja CD4 + imunitetnih stanica i cjepiva protiv ove vrste virusa, od 2017., ne, barem službeno. HIV se sastoji od 2 vrste - HIV-1 i HIV-2, a, po defaultu, ako govorimo o bolesti te naravi, to je uglavnom kriv HIV 1. Znanstvenici također vjeruju da je primarni izvor HIV-a u dogledno vrijeme postali afričke majmune (čimpanze i bijelo-kapak mangabey),

Osjetljivost HIV ljudsko tijelo je visoka, ali je navedeno da je manja u mlađoj dobi (35 godina), prisutnost homozigotnom obliku gena ili specifičnog IgA (imunoglobulin A) prisutna na genitalije.

Općenito, brzina širenja virusa imunodeficijencije i razvoja HIV infekcije ovisi o mnogim čimbenicima - stanju ljudskog zdravlja, dobi, ishrani, soja virusa, prisutnosti druge infekcije u tijelu, pravovremenom otkrivanju i adekvatnom liječenju bolesti.

Posljednja faza razvoja HIV infekcije je stvaranje AIDS-a.

AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije, engleska AIDS) - toplinsku i završnu fazu razvoja infekcije HIV-om, koja je nastala u prosjeku 9-11 godina nakon ljudske infekcije virusom imunodeficijencije. Uz to je mnoštvo zaraznih i neinfektivnih bolesti, tumora i obično završava, ako se ne provodi odgovarajuća terapija, smrtonosnim ishodom pacijenta. Životni vijek pacijenta s AIDS-om bez liječenja je oko 9 mjeseci. S odgovarajućom retrovirusnom terapijom za AIDS, život bolesnika u većini slučajeva traje do 70-80 godina.

Kako se HIV prenosi?

Izvor HIV-a je pacijenata za HIV infekciju tijekom cijelog života, kao i afričkih majmuna kroz koje možete dobiti HIV-2. Na temelju eksperimenata ustanovljeno je da druge životinje virusu imunodeficijencije nisu osjetljive.

Javlja se HIV infekcija preko kontakta s zaraženom krvlju, sluzi, menstruacijskim sekretima, spermi, vaginalnim izlučevinama, ljudskim mlijekom, limfnom. Neki autori tvrde da se prijenos virusa može pojaviti i kroz slinu, suzu ili spinalnu tekućinu. Najčešće, infekcija se javlja kroz krv, vaginalne sekrecije i spermu.

Za infekcije HIV-om i njegove daljnje širenje cijelom tijelu, potrebno je da je jedan od zaraženih iznad biomaterijala ušao u krvotok ili limfni sustav, koji se obično javlja kod posjekotina, injekcija, prisutnost mikrotraume u sluzav ili genitalija, oralni i ako je infekcija parenteralna, na primjer, s majčinim mlijekom.

Važno! Virus humane imunodeficijencije u vanjskom okolišu (izvan tijela) je relativno nestabilan - kada se krv, slina i drugi zaraženi biofluidi isušuju, posebno pri temperaturi iznad 56 ° C, HIV odmah umire.

Stoga je utvrđeno da glavni načini prijenosa HIV-a su:

  • Injekcija, naročito kod primjene injekcijskih lijekova;
  • Random seksualni život, nezaštićeni seks s nepoznatom osobom, kao i neprirodan seks (analni, usmeni);
  • Transfuzija krvi, plazme, eritrocita ili trombocita;
  • Infekcija djeteta je moguća s intrauterinim defektom placente tijekom nošenja, zbog traume u porođaju, kao i kod hranjenja djeteta s majčinim mlijekom, ako je bolest inficirana;
  • Upotreba ne sterilnih i ne dezinficiranih medicinskih ili kozmetičkih predmeta - igala, šprica, skalpela, tattoo strojeva, škare, zubne i druge instrumente.

HIV se ne prenosi putem: rukovanje, poljubac, ugriza komaraca i drugih insekata, zrak, odjeća, uporaba kupelji, WC-a, bazena.

Razvoj HIV infekcije

Razdoblje inkubacije HIV-a (razdoblje od trenutka infekcije do prvih znakova zaraze HIV-om) iznosi od 14 dana do 3 mjeseca, ali može trajati i do jedne godine. Tijekom tog razdoblja, protutijela na virus još nisu otkrivena, nema simptomatologije.

Nakon ulaska u tijelo, a virusom humane imunodeficijencije napada uglavnom CD4 + limfociti, makrofagi i nekih drugih stanica prodire u to, on počinje aktivno razmnožavati. Rezultat je smrt tih stanica, što je razlog zašto je imunološki sustav nije u stanju adekvatno odgovoriti na sekundarne bolesti (npr oportunistički) infekcije (Staphylococcus, Streptococcus, itd) i drugih patoloških faktora koji ljudi sa zdravim imunološkim sustavom ne koriste reagira, ne pada.

Patogeneza HIV infekcije nije potpuno razumljiva. Trenutno se samo odobrava model postupnog uništavanja CD4 + stanica - T-pomoćnika, makrofaga, monocita, kao i Langerhansovih stanica, mikroglia i dendritičkih stanica. Posebno je važna infekcija s CD4 + T limfocitima i dendritičkim stanicama. Smrt T-limfocita uglavnom je posljedica njihovog programiranja za smrt (apoptoza).

Glavni rezervoar za razmnožavanje virusa je makrofagi i monociti. Preferencijalno broj zaraženih stanica i njihovu reprodukciju se javlja u limfnog tkiva povezana s crijeva (70%), je manje od njihove periferne krvi (oko 12%) i limfne čvorove (oko 8%).

virus imunodeficijencije uništava sluznicu probavnog trakta, narušava propusnost za lipopolisaharid gram negativnih bakterija i drugih mikroorganizama agenti, zbog čega su dobili u krvotok uzrokuje razvoj kronične nespecifične hiperaktivacije imunološkog sustava. Polazeći od toga, može se reći da je HIV infekcija prvenstveno bolest crijevne sluznice.

Kronična imunosna aktivacija i prekomjerno nakupljanje HIV-a u limfoidnom tkivu doprinose njegovom uništenju, pretjeranom nakupljanju kolagena, a zatim fibrozi limfnih čvorova.

Normalni broj CD4 stanica zdrave osobe

Normalno, broj CD4 T stanica (pomoćnika) je gotovo dvostruko veći od T stanica (citotoksični) CD8.
U zdravih osoba broj CD4 stanica u prosjeku varira između 600 i 1900 stanica / ml krvi. U stupnju AIDS-a ova razina pada na 200 stanica / ml krvi i manje. S ovom količinom CD4, imunološki sustav nije u stanju zaštititi tijelo od infekcije i drugih nepovoljnih čimbenika.

Faze HIV infekcije

Zatim ćemo razmotriti stadij HIV infekcije (naredba br. 166, koju je odobrilo Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 17. ožujka 2006.), razvijajući se s HIV-1 infekcijom:

HIV infekcija 1 stupanj (razdoblje prozora, serokonverzija, razdoblje inkubacije) - razdoblje od zaraze tijela virusom prije pojave prvih otkrivenih antitijela. Obično se kreće od 14 dana do 1 godine, što u velikoj mjeri ovisi o zdravlju imunološkog sustava.

HIV infekcija Stadij 2 (akutna faza) - se manifestira u roku od 7-14, ponekad 30 dana, a karakteriziraju prvi znakovi zaraze HIV-om koji se javljaju u akutnom obliku.

Akutna faza HIV nizvodno nalikuje teške stanje slične gripi, a pacijent je u pratnji podizanjem temperature na 38 ° C, zimica, slabost, opća slabost, faringitis, osip, bol u mišićima, glavobolja, upala limfnih ulova, stomatitisa, mučnina, povraćanje, proljev, gubitak težina, drozd. Što je simptomatologija jača, to je brži razvoj AIDS-a.

U akutnoj fazi infekcije HIV-om od strane naglog pada broja CD4 + stanica, dakle, određeni dio njih vrati, ali ne na početnu razinu, kada je osoba bila zdrava. Istovremeno povećanje broja CD8 + T-limfocita, koja u kombinaciji s kemokini izlučivanje CD8 napad infekcije, pri čemu se pravilno i ima neke oporavak CD4. Kako se ne bi izgubili vrijeme i početak brzu tretmana, potrebno je u ovoj fazi da dijagnozu, najučinkovitiji način koji je za otkrivanje HIV-1 RNA u plazmi (količina HIV RNK je više od 10 000 kopija / ml) u gotovo 100% specifičnost i osjetljivost, kao i protein p24, s osjetljivošću od 79%. 14 dana nakon ovog testa mora se potvrditi dijagnoza za koju se otkrivaju antitijela na HIV.

HIV infekcija Faza 3 (latentno razdoblje) - naznačen time, slabljenje ili nedostatkom otvorenog simptoma ili više limfadenopatiju (proširene veličine i bezbolan limfnim čvorovima 2 ili više, nepovezanom direktno tlu), kao i postupnog smanjenja broja CD4 limfocita, približno 0,05-0, 07 × 10 9 / l godišnje. Trajanje latentnog razdoblja je oko 5-10 godina. Pravodobna terapija HAART (visoko aktivna antiretrovirusna terapija) može produžiti ovo razdoblje desetljećima.

HIV infekcija Faza 4 (PRSPID) - karakterizira suzbijanje stanične imunosti, koja se ogleda čestim ciklične i dugo nisu ozdravljenja bolesti - stomatitis, herpes, kandidijaza, leukoplakija jezika. Trajanje pozornice je od 1 do 2 godine.

HIV infekcija Faza 5 (terminalna faza, AIDS) - je posljednja i smrtonosna faza zaraze HIV-om. U nedostatku adekvatnog liječenja, očekivano trajanje života pacijenta nije više od 3 godine, a ponekad i do 1 godine.

AIDS je karakterizirana pojavom i razvoj oportunističkih infekcija i tumora, kao što su - tuberkuloza, meningitis, encefalitis, gripe, upale pluća, toksoplazmoza, herpes, kandidijaza, salmoneloze, kriptokokoza, histoplazmoza, malignog tumora (raka - Kaposijev sarkom, limfom), i drugi.

Patogeni čimbenici koji ubrzavaju razvoj bolesti od faze 1 do AIDS-a:

  • Nedostatak pravodobnog i adekvatnog liječenja;
  • Co-infekcija (pridruživanje HIV infekciji drugih infektivnih bolesti);
  • stres;
  • Loša hrana;
  • Starije dob;
  • Genetske značajke;
  • Loše navike - alkohol, pušenje.

HIV se proširio

Trenutačno HIV infekcija globalno ima status "epidemije", no neki izvori informacija upućuju na "pandemijski" režim.

Od 2011. godine oko 60 milijuna ljudi zaraženo je HIV-om od prvog dana otkrića, od kojih je 25 milijuna umrlo.

Najveći broj ljudi zaraženih HIV-om živi u Africi, Latinskoj Americi i Jugoistočnoj Aziji. I liječnici primijetiti da je u afričkim zemljama, postotak zaraženih stanovnika među odraslima je oko 15-20%.

Ako govorimo o HIV infekciji 2017., virus se počeo širiti najbrže u istočnoj Europi, središnjoj Aziji, uglavnom u velikim gradovima.

Glavni način infekcije HIV-om bio je ubrizgavanje droga i spola kod zaražene osobe.

HIV - ICD

ICD-10: B20, B21, B22, B23, B24;
ICD-9: 042-044.

HIV simptomi

Razdoblje inkubacije HIV infekcije je od 3 tjedna do 3 mjeseca ili više, nakon čega se pojavljuju prvi znakovi bolesti.

Prvi znakovi zaraze HIV-om

  • Povećani limfni čvorovi;
  • Povišena tjelesna temperatura (do +38 ° C);
  • Gubitak apetita, mučnina, proljev;
  • Opća slabost, gubitak snage, bol u tijelu;
  • Povećano umor;
  • Kašalj, može biti nelagoda i bol u grlu;
  • Urtikarija, papularni ili petehijski osip;
  • Istodobno, u pozadini slabljenja imuniteta mogu se pojaviti sekundarne bolesti - angina, faringitis, upala pluća, kandidijaza, herpes;
  • Pored toga, može doći do povećanja jetre i slezene.

Općenito, prvi znakovi HIV infekcije simptomatski su slični pojavi ozbiljne gripe.

Primarne kliničke manifestacije može se pojaviti osoba od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, au većini slučajeva završava prijelazom bolesti u fazu 3 (latentno razdoblje).

Postoje i slučajevi kada osoba nakon infekcije ne osjeća ili ne osjeća bilo kakve odstupanja u zdravstvenom stanju pa stoga bolest može nastaviti na asimptomatski način.

Glavni simptomi infekcije HIV-om

  • Povećanje 2 ili više limfnih čvorova međusobno nepovezanih, bezbolno, a koža iznad njih ne mijenja boju;
  • Povećano umor;
  • Postupno smanjenje CD4-limfocita, pri brzini od oko 0,05-0,07 x 10 9 / l godišnje.

Ova simptomatologija prati pacijenta približno 2 do 20 godina i više.

Na pozadini oslabljena imunološkog sustava, može dalje razvijati broj tzv sekundarnih (oportunističkih bolesti) - (infektivni uzrokovanih virusima, bakterijama, gljivicama i protozoa) i malignih tumora (karcinoma).

HIV infekcija kod djece

HIV infekcija u djece u mnogim slučajevima je u pratnji kašnjenje u razvoju (tjelesna i psihomotorne), česte infekcije, pneumonitis, encefalopatiju, anemija, hiperplazije, plućna limfnog ulov, hemoragijskog sindroma. Štoviše, infekcija HIV-om kod djece, koju su nabavili od inficiranih majki, karakterizira brži tok i napredovanje.

Uzroci HIV-a

Glavni uzrok infekcije HIV-om je infekcija virusom humane imunodeficijencije. Uzrok AIDS-a je također isti virus, jer AIDS je posljednja faza zaraze HIV-om.

Virus humane imunodeficijencije (HIV) - polagano razvijeni virus koji pripada obitelji retrovirusa (Retroviridae) i roda lentivirusa (Lentivirus). Riječ je "lente", prevedena s latinskog, što znači "sporo", što djelomično karakterizira ovu infekciju koja se razvija od trenutka ulaska u tijelo i do posljednje faze.

Veličina virusa ljudske imunodeficijencije je samo oko 100-120 nanometara, što je skoro 60 puta manje od promjera krvne čestice - eritrocit.

Složenost HIV-a leži u njegovim učestalim genetskim promjenama u procesu samoreprodukcije - gotovo se svaki virus razlikuje od prethodnika barem 1 nukleotidom.

U prirodi, kao i od 2017, poznat je 4 vrste virusa - HIV-1 (HIV-1) i HIV-2 (HIV-2), HIV-3 (HIV-3), i HIV-4 (HIV-4) svaki s različitom strukturom genoma i drugim svojstvima.

U središtu bolesti većine HIV infektivnih osoba je uloga HIV-1 infekcije, dakle, kada podtip broj nije naveden, po defaultu je 1.

Izvor zaraze HIV-om.

Glavni onečišćenja putevi su: ubrizgavanje (posebno intravenskih korisnika droga), transfuzija (krv, plazma, prepuna crvenih krvnih stanica) ili presađivanja organa, nezaštićeni spolni kontakt s nepoznatom osobom, neprirodno sex (analni, oralni), traume tijekom poroda, dojenja beba majčino mlijeko (ako majka zaražena), traume tijekom poroda, uporaba nije dezinficirani medicinske ili kozmetičke stavke (skalpel, igle, škare, strojevi za tetoviranje, stomatološke i druge instrumente).

Za infekcije HIV-om i njegovom daljnjem razmnožavanju i razvoju organizma, potrebno je zaraženom krvi, sluzi, sperme i drugih biomaterijala pacijenta ušao u krvotok ili limfni sustav čovjeka.

Zanimljivo je da su neki ljudi u tijelu postoji inherentna zaštita od virusa humane imunodeficijencije, tako da su otporni na HIV. Tako barijere svojstva imaju sljedeće elemente - protein CCR5, TRIM5a proteina, protein CAML (kalcij-modulirani ciklofilinski ligand) i interferonski inducibilan transmembranski protein CD317 / BST-2 ( «tetherin»).

Usput, protein CD317 osim retrovirusa, također se aktivno protivi arenavirusima, filovirusima i herpesvirusima. CD317 kofaktor je BCA2 stanični protein.

Grupe kod kojih postoji rizik od infekcije HIV-om

  • Ovisnici koji uglavnom koriste ubrizgavanje droga;
  • Seks partnerice ovisnika o drogama;
  • Osobe koje imaju promiskuitetni seksualni život, kao i one koji se bave neprirodnim spolom;
  • Prostitutke i njihovi klijenti;
  • Donatori i osobe kojima je potrebna transfuzija krvi ili transplantacije organa;
  • Osobe koje pate od spolno prenosivih bolesti;
  • Liječnici.

Vrste HIV infekcije

Razvrstavanje HIV infekcije događa se kako slijedi:

Razvrstavanje po kliničkim manifestacijama (u Ruskoj Federaciji i nekim zemljama ZND-a):

1. Faza inkubacije.

2. Stadij primarne manifestacije, koji prema varijanti struje mogu biti:

  • bez kliničkih manifestacija (asimptomatski);
  • akutni tečaj bez sekundarnih bolesti;
  • akutni tečaj s sekundarnim bolestima;

3. Podklinički stupanj.

4. Stadij sekundarnih bolesti uzrokovanih porazom tijela virusima, bakterijama, gljivama i drugim vrstama infekcija koji se razvijaju u pozadini oslabljenog imuniteta. Nizvodno se dijeli na:

A) Tjelesna težina je smanjena za barem 10%, a često i ponavljajuće, zarazne bolesti kože i sluznice - sinusitis, faringitis, upala srednjeg uha, herpes zoster, dermatitis, kutni heilitis (perleches kutovima usana);

B) Tjelesna težina smanjila za više od 10%, kao i trajnu i ponavljaju, zaraznih oboljenja kože, sluznice i unutarnjih organa - sinusitis, faringitisa, herpes zoster, gingivitis, stomatitisa, parodontitisa, meningitis, groznica ili dijareja (proljev) za mjeseca, lokalizirani Kaposijev sarkom;

B) tjelesne težine značajno smanjuje (kaheksija), kao što je konstantna opća infekcija dišnog, probavnog, živčanog i drugih sustava - kandidoza (dušnika, bronhija, pluća, jednjaka), Pneumocystis pneumonije, izvanplućni tuberkuloze, herpes, encefalopatiju, meningitis, karcinomi (diseminiran Kaposijev sarkom).

Sve varijante protoka 4. koraka imaju sljedeće faze:

  • napredovanje patologije u odsutnosti visoko aktivne antiretrovirusne terapije (HAART);
  • napredovanje patologije protiv HAART;
  • remisija sa ili poslije HAART.

5. Terminalna faza (AIDS).

Gornja klasifikacija uglavnom se podudara s klasifikacijom koju je odobrila Svjetska zdravstvena organizacija (WHO).

Razvrstavanje po kliničkim manifestacijama (CDC - US centri za kontrolu i prevenciju bolesti):

Klasifikacija CDC-a uključuje ne samo kliničke manifestacije bolesti, već i mjeru broja CD4 + -T-limfocita u 1 μl krvi. Temelj je podjela HIV infekcije u samo dvije kategorije: samu bolest i AIDS. Ako slijedeći parametri zadovoljavaju kriterije A3, B3, C1, C2 i C3, pacijent se smatra pacijentom s AIDS-om.

Simptomi ovisno o kategoriji CDC:

A (akutni retrovirusni sindrom) - karakteriziran asimptomatskim putem ili općom limfadenopatijom (GLP).

U sindromima (AIDS related complex) - mogu biti povezane s oralnim kandidijaza, herpes zoster, displazije cerviksa, perifernu neuropatiju, organskih lezija, idiopatske trombocitopenije ili listerioze leukoplakije.

C (AIDS) - može biti popraćeno kandidijaza dišnih puteva (od orofarinksa u pluća) i / ili jednjaka, pneumocystosis, upala pluća, herpetična ezofagitisa, HIV encefalopatija, isosporiasis, histoplazmoza, mycobacteriosis, infekcije s citomegalovirusom, kriptosporidioze, koksidioidomikoza, rak grlića maternice, Kaposi Kaposi, limfom, salmonelozu i druge bolesti.

Dijagnoza infekcije HIV-om

Dijagnoza HIV infekcije uključuje sljedeće metode anketiranja:

  • povijest bolesti;
  • Vizualni pregled pacijenta;
  • Opći test krvi;
  • Biokemijski test krvi;
  • Ispitivanje probira (otkrivanje antitijela krvi na infekciju pomoću metode enzimske imunoanalize - ELISA);
  • Potvrđujući prisutnost protutijela u krvnom testu (proučavanje krvi pomoću metode imunog blotanja (blot)), što se provodi samo s pozitivnim rezultatom testiranja;
  • Lančana reakcija polimeraze (PCR);
  • Analize za imunološki status (brojanje CD4 + limfocita - provodi se pomoću automatskih analizatora (protočna citometrijska metoda) ili ručno pomoću mikroskopa);
  • Analiza viralnog opterećenja (računajući broj kopija HIV RNA u mililitru krvne plazme);
  • Brzim testovima za dijagnostiku HIV-a vrši se ELISA na test trakama, reakcijama aglutinacije, imunokromatografiji ili imunološkoj filtracijskoj analizi.

Da bi se odredila dijagnoza AIDS-a, jedan test nije dovoljan. Potvrda se javlja samo uz dodatnu prisutnost 2 ili više oportunističkih bolesti povezanih s ovim sindromom.

HIV infekcija - liječenje

Liječenje HIV infekcije je moguće tek nakon temeljitog dijagnosticiranja. Međutim, na žalost, od 2017. godine, službeno se ne uspostavlja adekvatna terapija i lijekovi koji bi u potpunosti uklonili virus ljudske imunodeficijencije i liječili pacijenta.

Jedini moderan način liječenja HIV infekcije danas je visoko aktivna antiretrovirusna terapija (HAART) koja ima za cilj usporiti napredovanje bolesti i zaustaviti njezin prijelaz na pozornicu AIDS-a. Zahvaljujući HAART, život osobe može trajati nekoliko desetljeća, jedini uvjet je trajni prijem odgovarajućih lijekova.

Podmuklost virusa ljudske imunodeficijencije također je njegova mutacija. Dakle, ako se HIV lijekovi nakon nekog vremena ne mijenjaju, što je određeno stalnom kontrolom bolesti, virus se prilagođava, a propisani režim liječenja postaje neučinkovit. Stoga, s različitom učestalošću, liječnik mijenja shemu liječenja, i zajedno s njim, lijekove. Razlog za promjenu lijeka također može biti njegova individualna netolerancija prema pacijentu.

Suvremeni razvoj lijekova usmjeren je ne samo na postizanje cilja učinkovitosti protiv HIV-a, već i na smanjenje nuspojava od njih.

Učinkovitost liječenja također je poboljšana promjenom načina života osobe, poboljšavajući njegovu kvalitetu - zdravog sna, pravilne prehrane, izbjegavanja stresa, aktivnog načina života, pozitivnih emocija itd.

Tako se mogu izdvojiti sljedeće točke u liječenju HIV infekcije:

  • Liječenje HIV infekcije;
  • dijeta;
  • Preventivne mjere.

Važno! Prije primjene lijeka, obavezno se posavjetujte s liječnikom!

1. Liječenje HIV infekcije

U početku je potrebno još jednom podsjetiti da je AIDS posljednja faza razvoja HIV infekcije, a u ovoj fazi osoba obično ima vrlo malo vremena za život. Stoga je vrlo važno spriječiti razvoj AIDS-a, i to u mnogočemu ovisi o pravovremenoj dijagnozi i adekvatnom liječenju infekcije HIV-om. Također smo primijetili da je jedina metoda liječenja HIV danas vrlo aktivna antiretrovirusna terapija koja, prema statistikama, smanjuje rizik formiranja AIDS-a na gotovo 1-2%.

Visoko aktivna antiretrovirusna terapija (HAART) - metoda liječenja infekcije HIV-om, temeljeno na istovremenom unosu tri ili četiri lijekova (triterapija). Broj lijekova koji su povezani s mutagenijom virusa, te da se vezuju u toj fazi što je dulje moguće, liječnik odabire kompleks lijekova. Svaki od pripravaka u skladu s principom rada, uključena je u odvojenoj grupi - inhibitori reverzne transkriptaze (nukleozidni i nenukleozidni), inhibitori integraze, inhibitori proteaze, inhibitori receptora, i fuzijski (inhibitor fuzije).

HAART ima sljedeće ciljeve:

  • Virološki - cilj zaustavljanje HIV reprodukciju i distribuciju koja je naznačena smanjenjem virusnog opterećenja za više od 10 puta u 30 dana na 20-50 kopija / ml i manje 16-24 tjedana i zadržavanja tih parametara što je dulje moguće,
  • Imunološki - ima za cilj obnavljanje normalnog funkcioniranja i zdravlja imunološkog sustava, što je posljedica obnove broja CD4-limfocita i adekvatnog imunog odgovora na infekciju;
  • Klinički - ima za cilj sprečavanje formiranja sekundarnih zaraznih bolesti i AIDS-a, omogućava da se dijete osmije.

Lijekovi za HIV infekciju

Nucleoside inhibitori reverzne transkriptaze - Mehanizam djelovanja temelji se na kompetitivnoj suzbijanju HIV enzima, što osigurava stvaranje DNA koja se temelji na RNA virusa. To je prva skupina lijekova protiv retrovirusa. Prijevoz dovoljno dobro. Među nuspojavama se može identificirati - pankreatitis, mliječna kiselina, supresija koštane srži, polineuropatija i lipoatrofija. Tvar se izlučuje iz tijela kroz bubrege.

Dodatni inhibitori nukleozidne reverzne transkriptaze može se odrediti - abakavir ( "Ziagen"), zidovudin ( "AZT", "Zidovirin", "Retrovir", "Timazid"), lamivudin ( "Virola", "Geptavir-150", „Lamivudin, 3TC " Epivir "), stavudin (" Aktastav " Zerit " stavudine "), tenofovir (" Viread " Tenvir "), fosfazid (" Nikavir "), emtricitabin (" Emtriva „), kao i kompleksi abakavir + lamivudin ( "Epzicom", "Epzikom"), zidovudin + lamivudin ( "Combivir®") tenofovir + emtricitabin ( "Truvada") i AZT + lamivudin + abakavira ( "Trizivir").

Non-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze - delavirdin ( "Rescriptor"), nevirapin ( "Viramune") rilpivirine ( "Edyurant"), efavirenz ( "Regast" "Sustiva"), etravirine ( "INTELENCE").

Inhibitori integraze - mehanizam djelovanja temelji se na blokiranju enzima virusa koji sudjeluje u integraciji virusne DNA u genom ciljne stanice, nakon čega nastaje provirus.

Među inhibitorima integraze mogu se izolirati dolutegravir (Tivikai), raltegravir (Isentress), elvitegravir (Witekta).

Inhibitori proteaze - mehanizam djelovanja zasniva se na blokiranje virusne proteaze enzima (retropepsin), koji je izravno uključen u cijepanja poliproteina gag-pol u pojedine proteine, te zapravo formirao zrele virusne proteine ​​virusa humane imunodeficijencije.

Među proteaze inhibitori mogu prepoznati - amprenavir ( "Ageneraza"), darunavira ( "Presista"), indinavir ( "Crixivan"), nelfinavir ( "Viracept"), ritonavir ( "Norvir" "Ritonavir"), sakvinavir-INV ( « inviraze "), tipranavir (" Aptivus ") fosamprenavir (" Leksiva " Telzir "), kao i u kombinaciji znače lopinavir + ritonavir (" Kaletra „).

Inhibitori receptora - Mehanizam djelovanja temelji se na blokiranju penetracije HIV-a u ciljnu stanicu, što je posljedica djelovanja tvari na ko-receptore CXCR4 i CCR5.

Među inhibitorima receptora može se identificirati - maraviroc ("Celzentri").

Fusi inhibitori (inhibitori fuzije) - Mehanizam djelovanja temelji se na blokiranju zadnje faze uvođenja virusa u ciljnu stanicu.

Među inhibitorima fuzije može se identificirati - enfuvirtid ("Fuzeon").

Korištenje HAART-a u trudnoći smanjuje rizik prijenosa infekcije od zaražene majke do djeteta do 1%, iako bez ove terapije stopa infekcije djeteta iznosi oko 20%.

Među nuspojavama lijekova HAART lijekova mogu prepoznati - pankreatitis, cirozu jetre, anemija, kožni osip, bubrežnih kamenaca, periferne neuropatije, mliječne acidoze, hiperlipidemije, lipodistrofije, i Fanconi sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, i drugi.

2. Dijeta za HIV infekciju

Dijeta za HIV je cilj spriječiti gubitak težine pacijenta, kao i pružanje stanice tijela s potrebnom energijom i naravno, promicanju i održavanju normalnog funkcioniranja imunološkog, ne samo, nego i za druge sustave.

Također je potrebno obratiti pozornost na ranjivost određenih infekcija oslabljenog imunološkog sustava, tako da se čovjek može očuvati od zaraze s drugim vrstama infekcija - uvijek promatrati osobne higijene pravila i pravila za kuhanje jela.

Prehrana za HIV / AIDS bi trebala:

1. Sadrže veliku količinu proteina, koja je obilna u proizvodima kao što su meso, riba, jaja, sir, sir, grah, grah, grašak, orasi.

2. Biti kaloričan, zbog čega se preporuča dodavati ulje, majoneze, sir, kiselo vrhnje u hranu.

3. Uključite pio puno tekućine, posebice korisno piti biljne čajeve i svježe sokove sa puno vitamina C, koji stimulira imuni sustav - juha bokovima, sokove (jabuka, grožđa, višnje).

4. Budite česti, 5-6 puta dnevno, ali u malim obrocima.

5. Voda za piće i kuhanje mora se očistiti. Izbjegavajte upotrebu proizvoda koji su istekli, nedovoljno zdrobljenim mesom, sirovim jajima, a ne pasteriziranim mlijekom.

Što možete jesti s HIV infekcijom:

  • Juhe - povrće, na žitaricama, s vermicelima, na juhu od mesa, moguće je uz dodatak maslaca;
  • Meso - govedina, puretina, piletina, pluća, jetra, riba s niskim udjelom masti (po mogućnosti mora);
  • Žitarice - heljde, biser ječam, riža, proso i zob;
  • Kashi - s dodatkom sušenog voća, meda, marmelada;
  • kruh;
  • Masti - malo suncokreta, maslac, margarin;
  • Biljne hrane (povrće, voće, bobičasto voće) - mrkva, krumpir, kupus, tikvice, bundeve, grah, grašak, jabuke, grožđe, šljive i druge;
  • Slatko - med, jamac, pekmez, jam, marmelada, pastila, šećer, slatko tijesto (ne više od 1 puta mjesečno).

Isto tako, kada je HIV i AIDS postoji manjak vitamina i minerala, kao što su - A (retinol), E (tokoferol), B6 ​​(piridoksin), B12 (cobalamins) i cinka, pa im je potrebno da bi naglasak u korištenju hrane. Osim toga, mi još jednom želimo podsjetiti da je vitamin C (askorbinska kiselina) stimulira imunološki sustav, što je vrlo važno u borbi protiv infekcije.

Što ne možete jesti s infekcijom HIV-om

U virusu ljudske imunodeficijencije potrebno je potpuno odustati od alkoholnih pića, pušenja, dijeta za gubitak težine, hrane s visokom alergenom, slatkih gaziranih pića.

3. Preventivne mjere

Preventivne mjere za HIV infekciju koje se moraju primijetiti u liječenju uključuju:

  • Izbjegavajte ponavljanje kontakta s infekcijom;
  • Zdrav san;
  • Usklađenost s osobnom higijenom;
  • Izbjegavanje mogućnosti infekcije s drugim vrstama infekcije - ARI, bolesti probavnog trakta i drugih;
  • Izbjegavanje stresa;
  • Pravodobno mokro čišćenje u mjestu prebivališta;
  • Odbijanje zbog produljene izloženosti sunčevoj svjetlosti;
  • Puno odbijanje alkoholnih proizvoda, pušenje;
  • Punu prehranu;
  • Aktivni način života;
  • Odmorite se na moru, u planinama, tj. na većini ekološki prihvatljivih mjesta.

Dodatne mjere za sprečavanje HIV-a bit će razmotrene na kraju članka.

HIV infekcija - narodni lijekovi

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova protiv HIV infekcije, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

St. John's Wort. Ulijte dobro sušenu zemlju Hypericumovu travu u posudu za caklinu i ulijte 1 1 mekane pročišćene vode, zatim stavite spremnik na vatru. Nakon što se proizvod kuhati, kuhajte smjesu još 1 sat na laganoj vatri, a zatim uklonite, ohladite, iscijedite i sipirajte juhu u staklenku. Dodajte u zalihu 50 g morske bakrene ulje, dobro promiješajte i stavite na stranu na hladnom mjestu za infuziju 2 dana. Uzmi lijek trebao bi biti 50 g 3-4 puta dnevno.

Slatki. Stavite 50 g zdrobljenog korijena s licem u posudu za caklinu, napunite ga 1 litrom pročišćene vode i stavite je na peć na velikoj vatri. Nakon što se dovede do kuhanja, smanjite vatru do minimalne vrijednosti i obrišite lijek oko 1 sat. Nakon uklanjanja dekocija s ploče, ohladi, iscijedi, ulijte u staklenu posudu, dodajte ovdje 3 žlice. žlice prirodnog meda, mješavina. Pijte juhu za 1 čašu ujutro na prazan želudac.

Propolis. Stavite 10 g tla propolisa s pola čaše vode i stavite proizvod na vodenu kupelj, na čekanje na 1 sat. Nakon hladnog lijeka i uzimajte ga 1-3 puta dnevno, 50 g.

Sirup bobica, jabuka i orašastih plodova. Miješati zajedno u caklinu pomicanje 500 g svježe crvene bobice bekovina, 500 g brusnice, 1 kg narezane jabuke zelene sorte, 2 šalice sjeckani oraha, 2 kg šećera i 300 ml pročišćene vode. Stavite na stranu neko vrijeme dok se šećer ne otopi, zatim stavite lijek na malu vatru 30 minuta i kuhajte sirup iz nje. Nakon što se sirup mora ohladiti, sipati u posudu i uzeti ujutro, na prazan želudac, 1 žlica. žlica, koja se može piti s gutljajem kuhane vode.

Molitva. Naravno, u današnje vrijeme, mnogi ljudi, nažalost, više su spremni na novac nego zdravlje, pa ponekad, izlažući cjenik za liječenje teških bolesti, neki pacijenti nisu u mogućnosti primiti odgovarajuće liječenje ili čekati svoj red na državne pomoći u obliku slobodnih lijekova. Stoga, ako ste u poziciji gdje nitko ne daje nadu za zdravim životom, zapamtite, uvijek se možete obratiti Gospodinu, čiji mišić nije oslabljen da bi spasio ljude koji se obraćaju Njemu. Na forumu možete vidjeti dokaze o iscjeljivanju raka.

Prevencija infekcije HIV-om

Prevencija HIV-a uključuje:

  • Usklađenost s osobnom higijenom;
  • Istraživanja donatora krvi i organa;
  • Ispitivanje svih trudnica zbog prisutnosti protutijela na HIV;
  • Praćenje rađanja djece HIV pozitivnih žena i sprečavanje dojenja;
  • Provoditi pouke o informiranju mladih o posljedicama nekih seksualnih odnosa;
  • Postoje pokreti za rad s ovisnicima o drogama, čiji je cilj psihološka pomoć, poučavanje sigurnih injekcija i razmjenu igala i šprica;
  • Smanjenje opsega ovisnosti o drogama i prostitucije;
  • Otvaranje centara za rehabilitaciju ovisnika o drogama;
  • Promicanje sigurnih seksualnih odnosa;
  • Napuštanje neprirodnih seksualnih odnosa (analni, oralni seks);
  • Poštovanje medicinskog osoblja svih sigurnosnih pravila za rad s biomaterijalima zaraženih osoba, uključujući bolesti kao što je hepatitis;
  • Ako postoji bolničar sluz ili krv kontakt (rezanje, probijanje kože) sa zaražene biomaterial, ranu treba tretirati s alkoholom, operite ruke nakon sapuna i opet liječiti alkohol, a zatim, u prvih 3-4 sata da se lijekovi iz skupine HAART ( na primjer - "azidotimidin"), što smanjuje mogućnost razvoja HIV infekcije, a promatra se u infektivnim bolestima tijekom jedne godine;
  • Obavezno liječenje spolno prenosivih bolesti (STD) tako da oni ne postanu kronični;
  • Odbijanje tetovaže, kao i posjete neprobojenim kozmetičkim salonima, kozmetičarima kod kuće, slabo poznatim stomatološkim klinikama s sumnjom reputacijom;
  • Cjepivo protiv HIV-a i AIDS-a od 2017. još nije formalno razvijeno, barem neki lijekovi još uvijek prolaze pretkliničke pokuse.

Ljudi koji žive s HIV-om

Takav izraz kao "Ljudi koji žive s HIV-om" (PLHIV) koristi se u odnosu na osobu ili skupinu ljudi koji imaju HIV pozitivno stanje. Ovaj pojam je izumio u vezi s činjenicom da PLHIV može živjeti u društvu nekoliko desetljeća i da život ne napusti samo od infekcije, već iz prirodnog starenja organizma. PLHIV nikada ne bi trebao biti brand, od kojeg je potrebno izbjegavati i držati se izolirano. Također, PLHIV ima ista prava kao i HIV-negativna osoba - za medicinsku njegu, obrazovanje, rad, rođenje djeteta.