Mononukleoza kod djece - simptomi i liječenje. Dijagnoza infektivne mononukleoze i lijekova za terapiju

Prevencija

Neki izvori opisuju ovu bolest kao vrlo rijetku i vrlo opasnu bolest. Drugi su uvjeravajući da je to vrlo česta i ne tako strašna bolest koja se javlja kod mnogih djece. Tko bih trebao imati povjerenja? Ako izuzmete krajnosti, onda je istina, najvjerojatnije, negdje u sredini.

Infektivna mononukleoza

Gljivična groznica, Filatova bolest, Pfeifer, benigna limfoblastoza, monocitna angina su "poslovne kartice" jedne bolesti. Virus uzrokuje bolest, nazvana po svojim otkrićima, liječnicima Epstein i Barr. Katkad uzročnik bolesti postaje citomegalovirus. Pa što je to mononukleoza? Za ovu bolest karakterizira značajan porast krvi monocita - stanica koje zajedno s leukocitima štite tijelo od infekcija.

To je akutna virusna patologija, u kojoj su zahvaćene jetrene, slezene i limfni čvorovi. Osim toga, zbog upale grla, povećanje tonzila djeci bolno je progutati, teško je disati. Ovi simptomi često vode roditelje da razmišljaju o anginu, no važno je isključiti pogrešnu dijagnozu. Ima svoje karakteristike mononukleoze kod djece - simptomi i liječenje razlikuju se od upale krajnika. To nije smrtonosna infektivna bolest, čije liječenje ne predstavlja nikakve posebne probleme.

Kronična mononukleoza

Razdoblje inkubacije može biti 5 i 45-60 dana. Akutna faza u većini djece traje 2-3 tjedna. Ako virus i dalje ostaje u tijelu, pacijent razvija kronični oblik patologije. U tom slučaju, jetra i slezena nisu uvijek upaljene, ali limfni čvorovi se stalno povećavaju. Izraženije kod djece kronične mononukleoze - simptomi i liječenje imaju svoje osobitosti: bolest se manifestira življe nego u odraslima, jer je nezreli imunološki sustav uvelike oslabljen.

Iako se temperatura često povećava, često postoje bolovi u mišićima, teške slabosti. Simptomi kao što su mučnina s povraćanjem, proljev, nesanica su također mogući. Zbog niske imunosti, tijelo aktivno napada druge zarazne bolesti: faringitis, upalu pluća, herpes, HIV. Kronična mononukleoza može dati komplikacije srcu, mozgu, živčanom sustavu, uzrokujući psihozu, oštećenje živaca, regulirajući izraze lica.

Atipična mononukleoza kod djece

Ove vrste bolesti mnogi liječnici smatraju ne kao bolest, već kao kombinacija simptoma. U ovom slučaju, mnoge atipične mononuklearne stanice nastaju u krvi. Virusi utječu na sluznicu nosa, tonzila i zatim limfni sustav. Osim toga, atipična mononukleoza kod djece ponekad daje alergijske reakcije. Učenici se mogu posebno lako započeti s ovom bolešću. Slučajevi atipične mononukleoze, čiji se simptomi i liječenje malo razlikuju od znakova i terapija klasične patologije, vjerojatnije se javljaju u rano proljeće.

Kako se mononukleoza prenosi u djece

Vrlo jednostavno i brzo. Je li mononukleoza zarazna? Da, kao i za sve viruse, zrak je idealan medij za širenje infekcije. Druga masovna metoda prijenosa patogena su kućni kontakti zdrave djece s infekcijskim putem rukama, igračkama, ručkama za vrata, svakodnevnim dječjim predmetima. Ne možemo dopustiti djeci da koriste uobičajene posude za piće i jelo.

Mononukleoza kod djece - simptomi

Znakovi mononukleoze su oštriji i bolniji, to su duže dojenčad bolesni. U početnoj fazi, bolest se osjeća osjećajem opće slabosti, gubitkom apetita. Međutim, kako napreduje patologija, znakovi mononukleoze kod djece sve su pogoršani i nadopunjeni novim simptomima. To su:

  • bol kod gutanja;
  • loš miris iz usta;
  • bol u zglobovima, slabost mišića;
  • stanje vrućice, zimice na temperaturi od 38-39 stupnjeva;
  • jakog znojenja;
  • upala limfnih čvorova;
  • povećanje veličine jetre, slezene;
  • ponekad - icteric boja kože;
  • zamračivanje urina;
  • nesanica.

Kako razlikovati mononukleoza i anginu

Ove bolesti imaju mnoge uobičajene simptome. Kako razlikovati mononukleoza od grlobolje? Nije teško to učiniti. Ako palpacija unutarnjih organa otkrije da je jetra i slezena povećana, preliminarnu dijagnozu angine vrlo je vjerojatno. Definitivno, sumnja može ukloniti laboratorijski test krvi. Precijenjena vrijednost mononuklearnih stanica jasno ukazuje na ispravnu dijagnozu.

Osip s mononukleozom

Mnogi roditelji takve patologije kože vrlo su zastrašujući. Osip u zaraznoj mononukleozi se javlja u svakoj četvrtini bolesne djece. Češće pokriva lice, ruke i noge, ali crvenkaste formacije mogu se pojaviti bilo gdje. Priroda osipa jako varira. To može biti ružičaste ili crvenkaste točke, blago ispupčene papule, male krvarenje.

Značajka ove patologije kože je nepostojanje spaljivanja, svrbež, pa nije potrebno liječenje. Osip se pojavljuje češće na trećem ili petom danu bolesti i traje samo nekoliko dana. Onda prolaze neoplazme - jednako naglo kao što se pojavljuju. Vrlo rijetko od osipa ostaju tragovi u obliku niskog vidljivog pigmentnog mjesta.

Infektivna mononukleoza - dijagnoza

Označivači za razjašnjenje dijagnoze mogu poslužiti kao imunoglobulini na VCA antigene, koji se otkrivaju u svim bolesnicima s tom patologijom. Oštećenje s mononukleozom u djece također se smatra u korist ove bolesti. Ponekad liječnici propisuju test krvi za PCR (lančana reakcija polimeraze). Kod mononukleoze, čiji se simptomi i liječenje odnose na točnost njegova otkrivanja, provodi se obavezna studija antitijela na HIV antigene: tijekom bolesti, a zatim 3 i 6 mjeseci kasnije.

Slika krvi u infektivnoj mononukleozi

Sastav se značajno mijenja. Zbog toga su testovi mononukleoze krvi vrlo važni. Da bi se ispravno definirala ova bolest, potrebna je detaljna biokemijska analiza. Karakterizira se približno 1,5-strukom povećanju broja leukemija, limfocita i monocita. ESR (stopa eritrocita sedimentacije) također premašuje normu. Ako broj atipičnih elemenata dosegne 10%, može se raspravljati o prisutnosti ove bolesti. Treba samo uzeti u obzir ovu osobinu: mononuklearne stanice nastaju samo 2-3 tjedna nakon uvođenja virusa.

Liječenje mononukleoze kod djece

Liječnik uzima u obzir prvenstveno prirodu tijeka bolesti. Bolest u blagom obliku može se liječiti kod kuće. Ako postoje simptomi opijenosti, ostalo za spavanje je obavezno. Kako liječiti mononukleozu kod djece? Propisana je simptomatska terapija. Ne postoji specifičan tretman za tu patologiju. Da biste uklonili upalu grla, isperite antiseptičkim otopinama. Antibiotici su potrebni samo za liječenje bakterijske infekcije. Ako je oticanje ždrijela tako velik da prijeti gušenjem, potrebno je hormonsko pripravljanje.

Preporučljivo je liječenje djece s antipiretskim lijekovima kada su očitanja termometra iznad 38,5 ° C Antihistaminici su potrebni kada se pojave alergijske reakcije. Liječenje djece koja nosi bolest je teško, treba obaviti u bolnici. Pogotovo ako je patologija uzrokovana virusima Epstein-Barr, komplicira hepatitis. Liječenje lijekom treba nadopuniti dijetom: pacijentu je dodijeljen tablica broj 5.

Nego liječiti mononukleozu

Patologija u pravilu proizlazi iz različitih manifestacija simptoma. Zbog toga se ne može učiniti s jednim lijekom - bolest mononukleoze uspješno eliminira kompleksno liječenje. Liječnici koriste takve lijekove:

  • antivirusno - Cycloferon, Neovir;
  • antipiretici - Paracetamol, Ibuprofen;
  • antihistaminici - Claritin, Pipolphen, Suprastin;
  • hormonalni lijekovi - deksametazon, prednizolon;
  • hepatoprotectors - Essential Forte, LIV-52, Karsil;
  • antibiotici - azitromicin, klaritromicin;
  • multivitaminske komplekse.

Dijeta za mononukleozu u djece

Ako je zahvaćena jetra, bolesnik treba hraniti u malim količinama 5-6 puta. Prehrana za mononukleozu mora biti nježna. Jela su potrebna za tekuće, visoko kalorijske, ali niske masnoće, koje se lako probavljaju. Kategorički, nemojte davati djeca luk i češnjak! Dijeta treba sadržavati:

  • juhe od povrća;
  • žitarice;
  • mliječni proizvodi;
  • mršavo meso;
  • riba;
  • slatko voće.

Posljedice mononukleoze

Roditelji se često bore na udaljenim onkološkim perspektivama u djeteta. Takva zabrinutost nije bez utjecaja, ali je često pretjerano pretjerana. Kakva je opasnost od mononukleoze kod djece? Komplikacije bolesti se pojavljuju, iako rijetko. To su:

  • kronični tonzitis;
  • predispozicija za krvarenje;
  • meningoencefalitis;
  • hepatitis;
  • iznimno rijetko - ruptura slezene.

Je li moguće da se ponekad oboli s mononukleozom

Budući da se rizik od komplikacija ne može isključiti, nakon liječenja potrebno je provjeriti sastav krvi još šest mjeseci ili godinu dana. Virusi mogu biti prisutni i oslabljavati limfni sustav, uzrokujući anginu, otitis ili upalu pluća. Mogu li ponovno dobiti mononukleozu? Ne, izuzeće je recidiva. Međutim, treba se sjetiti: potkopana imunost se obnavlja s poteškoćama, tako da bolesno dijete treba štedljiv režim.

Video: mononukleoza kod djeteta

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Infektivna mononukleoza

Opće informacije

Zarazna mononukleoza - što je to?

O tome što je ova bolest, kako se to odvija i koja se tretira, a ovaj članak je posvećen. Mononukleoza je akutni virusni poremećaj (ICD kod 10: B27), koji je popraćen povećanjem slezene i jetre, poremećajem retikuloendotelni sustav, promjena leukociti i limfadenopatija.

Kakva bolest mononukleoze, kao što to kaže Wikipedija, 1885. prvi put je svijetu ispričao ruski znanstvenik NF. Filatov i izvorno ga je nazvao idiopatski limfadenitis. Trenutno je poznato da to uzrokuje herpes virus tipa 4 (Epstein-Barr virus), koji utječu na limfoidno tkivo.

Kako se prenosi mononukleoza?

Većina rođaka i samih pacijenata često imaju pitanja: "Koliko je zarazna mononukleoza, je li zarazna i kako se može zaraziti?„Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, u početku pričvršćena na oropharyngeal epitela, a zatim dobiva u regionalne limfne čvorove nakon tranzita kroz krvotok. Virus ostaje u tijelu tijekom cijelog života, a uz smanjenje prirodne obrane bolest se može ponoviti.

Što je infektivna mononukleoza i kako se detaljnije obrađuju u odraslima i djeci, može se naći nakon čitanja ovog članka u cijelosti.

Mogu li ponovno dobiti mononukleozu?

Jedno od često postavljanih pitanja "Može li se infekcija ponoviti s mononukleozom?"Nemoguće je ponovno zaraziti mononukleozu, jer nakon prvog susreta s infekcijom (bez obzira je li bolest nastala ili ne), osoba postaje njen prijevoznik za život.

Uzroci infektivne mononukleoze kod djece

Najsposobniji za ovu bolest su djeca mlađa od 10 godina. Epstein-Barra virus cirkulira češće u zatvorenom kolektivu (vrtić, škola), gdje se infekcija javlja kapljicama u zraku. Kada je izložen otvorenoj sredini, virus brzo umire pa se infekcija javlja samo s dovoljno blizu kontakta. Kauzalno sredstvo mononukleoze određeno je u bolesnoj osobi u slini, pa se također može prenijeti kihanje, kašlja, ljubljenja, rabeći zajednička jela.

Zarazna mononukleoza kod djece, fotografija

Vrijedno je spomenuti da je ta infekcija registrirana 2 puta češće kod dječaka nego kod djevojčica. Neki pacijenti podnose asimptomatski virusnu mononukleozu, ali su nositelji virusa i potencijalno su opasni za zdravlje drugih. Identificirajte ih samo provođenjem posebne analize za mononukleozu.

Virusne čestice prodiru kroz krvotok kroz respiratorni trakt. Razdoblje inkubacije traje prosječno 5-15 dana. U nekim slučajevima, prema forumu na Internetu i nekim pacijentima, može trajati i do pola i pola (razlozi za taj fenomen nisu poznati). Mononukleoza je prilično uobičajena bolest: do 5 godina starosti, više od polovice djece zaraženo je Epstein-Barr virus, ali većina nastavlja bez ozbiljne simptomatologije i manifestacije bolesti. Infekcija kod odrasle populacije varira u različitim populacijama u granicama 85-90%, a samo u nekim pacijentima očituje simptome virusa, na temelju kojih je dijagnosticirana mononukleoza zarazna. Postoje sljedeći posebni oblici bolesti:

  • atipičnu mononukleozu - znakovi u djece i odraslih povezani su s jačom težinom simptoma nego inače (na primjer, temperatura može porasti na 39,5 stupnjeva ili se bolest može pojaviti bez ikakve temperature); dijeta bi trebala biti obvezna komponenta liječenja u ovom obliku zbog činjenice da atipičnu mononukleozu ima tendenciju da uzrokuje teške komplikacije i posljedice u djece;
  • kronična mononukleoza, opisane u istom odjeljku, smatra se posljedicom pogoršanja imunološkog sustava pacijenta.

Roditelji često imaju pitanja o tome koliko temperatura zadržava opisanu infekciju. Trajanje ovog simptoma može varirati znatno ovisno o pojedinačnim karakteristikama: od nekoliko dana do jednog i pol mjeseca. U ovom slučaju, pitanje je li uzeti s hipertermijom antibiotici ili ne, liječnik bi trebao odlučiti.

Također prilično čest pitanje: "uzeti aciklovir ili ne?" aciklovir uključeno je u mnoge službeno odobrene terapijske režime, ali nedavne studije dokazuju da takav tretman ne utječe na tijek bolesti i ne poboljšava stanje bolesnika.

Liječenje i simptomi kod djece (kako liječiti mononukleozu i kako liječiti u djece) također su detaljno opisani u prijenosu E.O. Komarovsky je "Infektivna mononukleoza”. Video iz Komarovskog:

Mononukleoza kod odraslih

Kod osoba starijih od 35 godina, ta se bolest rijetko razvija. Ali atipični znakovi bolesti i kronična mononukleoza, s potencijalno opasnim posljedicama, naprotiv, češće se nalaze u omjeru postotka.

Liječenje i simptomi kod odraslih nemaju temeljne razlike od onih kod djece. Više pojedinosti o tome kako liječiti i kako se liječiti kod odraslih opisane su u nastavku.

Inficirana mononukleoza, simptomi

Simptomi mononukleoze kod djece

Do sada, nije razvio posebne prevencije opisanih infekcija virusom, a ako dijete nije u mogućnosti da se izbjegne kontakt sa zaraženim, roditelji moraju pažljivo pratiti stanje djeteta za narednih 3 mjeseca. Ako nema pojava u određenom roku znakova bolesti može se tvrditi da infekcija nije dogodilo ili, ili imunološki potisnuti virus i infekcije su asimptomatske. Ako postoje znakovi općenito intoksikacija (groznica, zimice, osip, slabost, prošireni limfni čvorovi, odmah se obratite pedijatru ili specijalistu zarazne bolesti (na pitanje o kojem liječniku liječi mononukleozu).

simptomi Epstein-Barr virus kod djece u početnoj fazi bolesti uključuju opću slabost, katarhalne simptome i slabost. Zatim tu škripav grlo, low-grade groznica, crvenilo i oticanje sluznice nos i grlo, nosna kongestija, povećani krajnici. U nekim slučajevima, zajedničke munje oblik infekcije, kada se simptomi pojavljuju se iznenada, a njihove ozbiljnosti povećava brzo (pospanost, groznica do 39 stupnjeva za nekoliko dana, zimica, znojenje, slabost, bol u mišićima i grla, glavobolja). Zatim dolazi razdoblje glavnih kliničkih manifestacija infektivna mononukleoza, na kojem se promatra:

  • povećanje veličine jetre i slezene;
  • osip na tijelu;
  • granularnost i kongenitalna zagušenja;
  • Cjelokupni intoksikacija;
  • proširenje limfnih čvorova.

Izljev s mononukleozom, fotografija

Osip s mononukleozom obično se pojavljuje u početnom razdoblju bolesti, istovremeno s limfadenopatija i groznica, i nalazi se na rukama, licu, nogama, leđima i trbuhu u obliku malih crvenkastih točkica. Ova pojava nije popraćena svrbežom i ne zahtijeva tretman, ona sama prolazi dok se pacijent oporavi. U slučaju uzimanja bolesnika antibiotici, Osip počinje svrbež, to može ukazivati ​​na razvoj alergije, jer kod mononukleoze kožni osip nije svrbež.

Najvažniji simptom opisane infekcije je Poliadenilacijski, To je zbog hiperplazije tkiva limfnog čvora. Često na tonzilima pojavljuju se suptilna otočića lagane racije, koja se lako uklanja. Također, povećavaju se periferni limfni čvorovi, posebno limfni čvorovi vrata maternice. Kada okrenete glavu na stranu, oni postaju vrlo primjetni. Palpacija limfnih čvorova je osjetljiva, ali ne i bolna. Manje abdominalnih limfnih čvorova povećava se i, stiskanje regionalnih živaca, izazivaju razvoj simptom kompleksa "akutni abdomen". Ovaj fenomen može dovesti do pogrešne dijagnoze i dijagnostička laparotomija.

Simptomi mononukleoze kod odraslih

Vjerska mononukleoza kod osoba starijih od 25-30 godina praktički se ne pojavljuje, budući da je ova podpopulacija već, u pravilu, imunitetu na uzročnik ove bolesti. simptomi Epstein-Barr virus u odraslih, ako se bolest ne razvije, ne razlikuje se od onih djece.

Hepatosplenomegalija kod djece i odraslih

Kao što je gore navedeno, za opisanu bolest je karakteristična hepatosplenoraegalija. Jetra i slezena izuzetno su osjetljive na virus, kao rezultat povećanja jetre i slezene kod djeteta i odrasle osobe koja je već u ranim danima bolesti. Općenito, uzroci hepatosplenoraegalija dijete i odrasla osoba uključuju različite viralne, onkološke bolesti, kao i bolesti krvi i sustavni lupus eritematosus, pa je u ovoj situaciji potrebna sveobuhvatna anketa.

Simptomi pacijentove slezene kod muškarca:

  • povećanje veličine organa koji se može otkriti palpacijom i ultrazvukom;
  • bol, osjećaj težine i nelagode u lijevom trbuhu.

Bolest slezene izaziva njegovo povećanje toliko da je parenhima organa sposobna razbiti vlastitu kapsulu. Prvih 15-30 dana postoji kontinuirano povećanje veličine jetre i slezene, a kada je normalna tjelesna temperatura, veličina se vraća na normalu.

Simptomi rupture slezene kod odraslih i djece, temeljeni na analizi pacijenata:

  • zamračivanje u očima;
  • mučnina i povraćanje;
  • bljeskovi svjetla;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • intenziviranje bolova u trbuhu difuzne prirode.

Od liječenja slezene?

Kada se slezena povećava, prikazano je ograničenje tjelesne aktivnosti i ležaja u krevetu. Ako je ipak dijagnosticirana ruptura organa, nužno je hitno uklanjanje.

Kronična mononukleoza

Neprestano postojanost virusa u tijelu rijetko prolazi asimptomatski. S obzirom da sa latentnom virusnom infekcijom, pojavom raznih bolesti, morate jasno identificirati kriterije koji vam omogućuju dijagnosticiranje kronična virusna mononukleoza.

Simptomi kroničnog oblika:

  • teški oblik primarne infektivne mononukleoze prenesene tijekom šestomjesečnog perioda ili povezane s velikim titrima antitijelo u Epstein-Barra virus;
  • povećanje sadržaja čestica virusa u zahvaćenim tkivima, potvrđeno metodom antikomplementarne imunofluorescencije s antigenom patogena;
  • potvrđena histološkim istraživanjima poraza pojedinih organa (splenomegalija, intersticijska upala pluća, uveitis, hipoplazije koštane srži, uporni hepatitis, limfadenopatija).

Dijagnoza bolesti

U svrhu potvrđivanja mononukleoze, obično se dodjeljuju sljedeće studije:

  • krvni test za antitijelouEpstein-Barr virus;
  • biokemijski i opći test krvi;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa, prvenstveno jetre i slezene.

Glavni simptomi bolesti, na temelju kojih se dijagnosticira, su prošireni limfni čvorovi, upala krajnika, hepatosplenoraegalija, groznica. Hematološke promjene su sekundarni znak bolesti. Slika krvi karakterizira povećanje ESR, pojava atipične mononuklearne stanice i wirokoplazmennyh limfociti. Međutim, treba imati na umu da se te stanice mogu pojaviti u krvi samo 3 tjedna nakon infekcije.

Kada se provodi diferencijalna dijagnostika, potrebno je isključiti akutna leukemija, Botkinova bolest, upaljeno grlo, difterija ždrijela i megakaryoblastoma, koji mogu imati slične simptome.

Limfociti širokog plazma i atipične mononuklearne stanice

Mononuklearne stanice i shirokoplazmennye limfociti - što je to, i to je ovo i također?

Limfociti širokog plazma u djeteta, fotografija

Često, između tih koncepata stavlja se jednak znak, ali s gledišta morfologije ćelije između njih postoje značajne razlike.

Limfociti širokog plazma - to su stanice s velikom citoplazmom i uskom jezgrom koja se pojavljuje u krvi u virusnim infekcijama.

Mononuklearne stanice u općoj analizi krvi pojavljuju se uglavnom u viralnoj mononukleozi. Atipične mononuklearne stanice u krvi su velike stanice s podijeljenom graničnom citoplazmom i velikom jezgrom koja sadrži male nukleole.

Mononuklearne stanice u krvi djeteta, fotografija

Stoga, specifična značajka opisane bolesti je samo izgled atipične mononuklearne stanice, i shirokoplazmennyh limfociti s njim ne mora biti. Također je vrijedno prisjetiti se toga mononuklearnih stanica može biti simptom drugih virusnih bolesti.

Dodatna laboratorijska dijagnostika

Za najtočniju dijagnozu u teškim slučajevima koristi se precizniji test mononukleoze: vrijednost titra antitijelo u Epstein-Barr virus ili označiti studiju PCR (lančana reakcija polimeraze). Tumačenje krvnog testa za mononukleozu i opću analizu (u djece ili odraslih imaju slične krvne parametre) krvi s naznačenim relativnim iznosom atipične mononuklearne stanice omogućuje visok stupanj vjerojatnosti da potvrdi ili odbije dijagnozu.

Pacijenti s mononukleozom također su propisani serološki testovi za HIV infekcija (krv na HIV) jer može uzrokovati povećanje koncentracije mononuklearnih stanica u krvi. Kada prepoznajete simptome upale grla Preporuča se posjetiti ENT liječnika i pharyngoscope odrediti etiologiju poremećaja.

Kako ne biste zaraženi od bolesnog djeteta odraslima i drugoj djeci?

Ako je obitelj zaražena virusnom mononukleozom, teško će se uhvatiti i drugi članovi obitelji zbog činjenice da pacijent i dalje nakon perioda potpunog oporavka periodički izolira virus u okoliš i ostaje njen nositelj za ostatak života. Stoga, nema potrebe za karantenom u sobi pacijenta: ako se ostatak obitelji ne zarazi tijekom bolesti relativnog, vjerojatnije je da će se infekcija pojaviti kasnije.

Inficirana mononukleoza, liječenje

Kako liječiti i kako liječiti Epstein-Barr virus kod odraslih i djece?

Liječenje infektivne mononukleoze kod djece, kao i simptomatologija i liječenje Epstein-Barr virus odrasle osobe nemaju temeljne razlike. Pristupi i lijekovi koji se koriste za terapiju su u većini slučajeva identični.

Simptomi Epstein-Barr virusa

Ne postoji specifičan tretman za opisanu bolest, niti postoji opći režim tretmana ili antivirusni lijek koji bi mogao učinkovito boriti protiv virusa. U pravilu, bolest se tretira na ambulantnoj osnovi, u teškim kliničkim slučajevima pacijent je smješten u bolnicu i propisana je masa za spavanje.

Indikacije za hospitalizaciju uključuju:

  • razvoj komplikacija;
  • temperatura iznad 39,5 stupnjeva;
  • prijetnja zagušenje;
  • dokazi intoksikacija.

Liječenje mononukleoze provodi se u sljedećim područjima:

  • imenovanje antipiruvetici (za djecu paracetamol ili ibuprofen);
  • korištenje lokalni antiseptički lijekovi za liječenje mononukleoza angina;
  • lokalne nespecifična imunoterapija lijekovi IRS 19 i Imudon;
  • imenovanje sredstva za desenzibilizaciju;
  • vitaminska terapija;
  • kada je otkrivena oštećenja jetre, preporučujemo preparati za kolagog i gepatoprotektory, propisana je posebna prehrana (kurativna stolna dijeta №5);
  • imenovanje je moguće imunomodulatori(viferon, Anaferon, Imudon, tsikloferonzajedno s antivirusnih lijekova dobiti najviše učinka;
  • antibioticis mononukleozom (tablete metronidazol) propisane su kao prevencija razvoja mikrobnih komplikacija u nazočnosti intenzivne upale orofarinksa (serija antibiotika penicilina u infektivnoj mononukleozi nije dodijeljen zbog velike vjerojatnosti pojave teške alergije);
  • tijekom prijema antibioticiudio probiotici (Narine, Atsipol, Primadofilus);
  • u slučaju teške hipertičke bolesti s rizikom od asfiksije, prikazan je 7-dnevni tijek prednizolona;
  • s izraženim edemom grkljana i razvojem poteškoća s disanjem preporučuje se traheotomijai prijenos pacijenta na umjetna ventilacija;
  • ako je dijagnoza rupture slezene, splenectomyu hitnim slučajevima (posljedice rupture slezene bez pružanja stručne skrbi mogu biti smrtonosne).

Prognoza i posljedice mononukleoze

Pacijenti koji su zaraženi virusnom mononukleozom obično dobivaju povoljnu prognozu.

Pravovremeno predviđanje mononukleoze

Valja napomenuti da je glavni uvjet za nepostojanje komplikacija i štetnih posljedica pravodobno otkrivanje leukemija i stalno praćenje promjena u broju krvi. Također, iznimno je važno pratiti dobrobit pacijenata sve dok se ne oporavim. Tijekom znanstvenih istraživanja otkriveno je:

  • tjelesna temperatura iznad 37,5 stupnja održava se oko nekoliko tjedana;
  • simptomi upale grlai grlobolja traju 1-2 tjedna;
  • stanje limfnih čvorova normalizirano je unutar 4 tjedna od manifestacije bolesti;
  • pritužbe na pospanost, umor, slabost mogu se otkriti još 6 mjeseci.

Bolesna djeca i odrasli trebaju redoviti pregled tijekom šest mjeseci, s obaveznim redovitim testom krvi.

Komplikacije su općenito rijetke. Najčešće posljedice su hepatitis, žutica kože i zatamnjenje urina, a najozbiljnija posljedica mononukleoze je ruptura obloge slezene koja nastaje zbog trombocitopenija i povećanje kapsula organa i zahtijevanje hitne kirurgije. Preostale komplikacije povezane su s razvojem sekundarne streptokokne ili stafilokokne infekcije, razvoja meningoencefalitis, zagušenje, teških oblika hepatitis i međustanična bilateralna plućna infiltracija.

Učinkovita i specifična prevencija opisanog poremećaja trenutno nije razvijena.

Rizici u trudnoći

Ozbiljna opasnost predstavlja bolest tijekom trudnoće. Epstein-Barra virus može povećati rizik od preranog prekida, izazvati fetalnu hipotrofiju, i također uzrokovati hepatopathy, sindrom respiratornih poremećaja, ponavljajuća kronosepsa, promjene u živčanom sustavu i organima vida.

Kada je virus zaražen tijekom trudnoće, vjerojatnost infekcije fetusa je vrlo visoka, što može kasnije biti primarni uzrok limfadenopatija, trajan subfebrile stanje, sindrom kroničnog umora i hepatosplenoraegalija dijete.

Inficirana mononukleoza: znakovi i laboratorijska dijagnostika

Infektivna mononukleoza - bolest koja se javlja u djece i mladih uglavnom do 30 godina, jer nakon ovog dobi tijelo proizvodi jak imunitet. Ova bolest, u pravilu, nastavlja bez komplikacija, ali nije uvijek lako dijagnosticirati, jer je klinička slika zamagljena. Barem jednom svaka osoba se suočava s tom infekcijom, zbog čega se pojavljuju antitijela na patogena.

Uzroci i simptomi

Zarazna mononukleoza je zarazna akutna virusna bolest

Zarazna mononukleoza odnosi se na bolesti, čiji uzročnik je herpes virus. Potaknuti razvoju mononukleoze može biti virus Epstein-Barra (herpes virusna skupina 4). Uđe u tijelo kapljicama u zraku i prolazi kroz sluznicu nazofaringealne sluznice u krvotok.

Nije uvijek moguće brzo identificirati infektivnu mononukleozu: dijagnoza je komplicirana činjenicom da praktički nema specifičnih markera. Čak i nakon potpunog ispitivanja, bolest se može zbuniti s drugom.

Zarazna mononukleoza je zarazna bolest. Možete dobiti zaražene kroz poljubac, kroz ručnike i pribor za jelo, pa čak i sa bilo beznačajnim kontaktom.

Jedini izvor infekcije je osoba koja trenutno ima akutni stupanj bolesti.

Simptomi zarazne mononukleoze mogu varirati ovisno o tome kako organizam reagira na virus:

  • Hipertermija. Sa mononukleozom, temperatura može porasti na 39 stupnjeva, popraćena groznicom, zimica, delirija.
  • Proširivanje limfnih čvorova. Limfni čvorovi s mononukleozom uvelike se povećavaju, postaju bolni na palpiranju. Ako pacijent podigne glavu prema gore, podmaksalni limfni čvorovi su jasno vidljivi.
  • Bol u grlu. Jer virus prvenstveno utječe na sluznicu, pacijent ima simptome prehlade: oticanje sluznice nosa, bol u grlu, može doći do nadražene, suhi kašalj.
  • Glavobolja. Glavobolje mogu biti povezane s kršenjem odljeva limfe, povišenom tjelesnom temperaturom.
  • Slabost. Virus slabi tijelo, što dovodi do brzog umora, pospanosti, razdražljivosti, povećanog znojenja.

Za razliku od drugih herpes virusa, Epstein-Barr virus ne inhibira proliferaciju limfocita, nego ga izaziva. Razdoblje inkubacije bolesti može trajati od 4 do 6 tjedana. Za to vrijeme nema simptomatologije.

Bolest počinje bolovima u grlu, glavoboljama i bolovima u mišićima, kao i slabosti. Limfni čvorovi početi kasnije povećavati. Većina simptoma traje 2 tjedna, nakon čega se oporavlja. Ponavljanje bolesti, u pravilu, nema, jer tijelo proizvodi antitijela koja osiguravaju trajnu imunost.

Moguće komplikacije

Komplikacije su vrlo rijetke!

U većini slučajeva bolest prolazi bez utjecaja na tijelo. Komplikacije se javljaju u manje od 1% slučajeva. U djece, simptomi mononukleoze mogu se uočiti dovoljno dugo, unutar mjesec ili dva nakon kraja bolesti, pa je poželjno promatrati zdravlje djeteta cijelo ovo vrijeme.

Komplikacije mogu nastati u teškim bolestima. Unutar godinu dana nakon patnje infektivne mononukleoze, poželjno je redovito davati krv za analizu kako bi pratila njegov sastav.

Među komplikacije mononukleoze su sljedeće bolesti:

  1. Otitis. U nekim slučajevima, infekcija prolazi do tkiva unutarnjeg ili srednjeg uha. Ako je imunitet jako slabljen, može se povezati bakterijska infekcija. U tom slučaju, upalu prati bol u uhu, gnojno izlučivanje iz njega. Nakon istjecanja gljiva stanje se stabilizira, a tjelesna temperatura se smanjuje.
  2. Upala sinusa. Epstein-Barr virus napada uglavnom nosa, grla i respiratornog trakta, tako da je vjerojatno razvoj upale u paranazalnih sinusa. Sinusitis popraćena bol u čelo, nos, licu i obilnog nosa, (gnoj nečistoćama).
  3. Angina. Na pozadini mononukleoze može se razviti tonsilitis (upalni proces paladijskih tonzila). Budući da se tonzila sastoje od limfoidnog tkiva, s mononukleozom oni gotovo uvijek povećavaju veličinu. S naprednim oblikom bolesti, tonzilitis postaje kroničan.
  4. Poremećaj jetre. Epstein-Barr virus često utječe na jetru i slezenu. Djeca s mononukleozom mogu razviti žuticu. Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije jetre, morate odabrati pravilan tretman.
  5. Hemolitička anemija. Hemolitička anemija, crvenih krvnih stanica ostaje ista, ali hemoglobina u njima brzo uništen, što dovodi do hipoksije tkiva.

Također, neki pacijenti su imali konvulzije, poremećaje u ponašanju, nestabilno mentalno stanje. Najopasnija i najrječja posljedica mononukleoze je ruptura slezene koja zahtijeva neposrednu kiruršku intervenciju.

dijagnostika

Da biste potvrdili dijagnozu, trebate dati cjeloviti test krvi

Ako je sumnjiva mononukleoza propisana sveobuhvatno ispitivanje tijela. Kada se dijagnosticira bolest, potrebno je isključiti niz drugih bolesti sličnih simptomatologiji: infekcije citomegalovirusom, bolesti krvi, tonsilitis.

Ako imate tjeskobne simptome, trebate se obratiti terapeutu, ENT liječniku, pedijatru. Prije imenovanja testova liječnik će prikupiti anamnezu. Što će detaljnije i preciznije opisati kliničku sliku, to će lakše odrediti smjer daljnjeg ispitivanja.

Otkrivanje infektivne mononukleoze može se provesti uz pomoć dvaju testova: bakterijsko testiranje iz grla i opći test krvi. Ako tijelo sadrži virus Epstein-Barr, analiza će pokazati sljedeća kršenja:

  • Povećana razina ESR-a. Kao i kod većine upalnih procesa, s mononukleozom, eritrociti se brže rješavaju.
  • Prisutnost mononuklearnih stanica u krvi. To su mononuklearne krvne stanice čiji se broj dramatično povećava precizno infektivnom mononukleozom. Ako je broj tih stanica dostigao 10%, oni govore o kritičnom stanju tijela.
  • Leukocitoza. U početnim fazama bolesti leukocitoza je umjerena. S vremenom se povećava razina neutrofila, što ukazuje na porast upalnog procesa.
  • Povišeni bilirubin. Budući da jetra često pati od mononukleoze, bilirubin se raspada i polagano se povlači. Djeca mogu doživjeti žuticu.
  • Bakposev se koristi za diferencijalnu dijagnostiku bakterijskih bolesti. Ako se otkrije streptokok ili stafilokok, vrlo je vjerojatno da je upalu grla. Kada se mononukleoza, bakterije se ne otkrivaju u razmazu.
  • Da biste razjasnili dijagnozu, možete donirati krv za protutijela na virus Epstein-Barr. Ako je virus u aktivnom obliku, tada se detektiraju antitijela klase M. Ako organizam ima imunitet, tada će se otkriti protutijela klase G.

Više informacija o ovoj bolesti može se naučiti s videozapisa:

Kod infektivne mononukleoze, krv mora biti uzeta nekoliko puta. U početnoj fazi, virus nije jako aktivan, pa će promjene krvi biti beznačajne. Nakon nekog vremena, razina leukocita u krvi počinje rasti brže, što signalizira početak aktivne faze bolesti. U nekim slučajevima, preporučujemo vam da prođete i test urina. U urinu s mononukleozom detektira se protein i bilirubin.

liječenje

Liječenje propisuje liječnik ovisno o simptomima

U većini slučajeva, tijelo se bori sa virusom na vlastitu. Niti jedna specifična terapija nije dostupna, ali preporučuje se simptomatsko liječenje radi ublažavanja stanja pacijenta.

Općenito, liječenje ima za cilj jačanje tijela i imunološkog sustava. Liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi. U bolnicu su hospitalizirani samo bolesnici s teškom bolesti.

Liječenje je u pravilu složeno i uključuje sljedeće lijekove:

  1. Antipiretici. Da biste smanjili temperaturu, propisajte Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol (za djecu). Smanjite temperaturu ako se podigne iznad 38 stupnjeva. Ovi lijekovi nisu propisani tečajevi, oni se uzimaju prema potrebi. Ako groznica traje dugo, trebate pogledati liječnika.
  2. Lokalni protuupalni lijekovi. U infektivne mononukleoze često upale grla, kako bi se izbjegle komplikacije poput upale grla i osloboditi neugodnih simptoma kao što su propisane lijekove tantum Verde, Strepsils, Faringosept, Geksoral s analgetskim i protuupalnim djelovanjem.
  3. Vitamini. Za jačanje tijela imenovati multivitaminske komplekse ili odvojeno vitamini skupine B, C.
  4. Preparati za kolagog. Ako virus snažno utječe na jetru, posebnu prehranu propisuje se zajedno i kolagog (Allochol, Hofitol, Flamin). Oni aktiviraju funkcije jetre i povećavaju proizvodnju žuči.
  5. Antibiotici. Antibiotska terapija propisana je u slučaju da se bakterijska infekcija pridružila virusnoj infekciji. Tijek antibiotika može trajati od 3 do 10 dana. Najčešće se propisuje amoksicilin, Ciprofloksacin. Penicilini nisu propisani jer su u tijelu agresivniji.
  6. Antivirusni lijekovi. Antivirusni lijekovi su najučinkovitiji u početnim fazama bolesti. Za uništavanje herpes virusa i jačanje imunološkog odgovora tijela Viferon, Anaferon i Ergoferon su propisani.

U liječenju mononukleoze, važno je da se pridržavate ležaja u krevetu, odustanite od tjelesne aktivnosti za 1-2 tjedna, pravilno jesti i pijte čistu vodu. Nakon prestanka liječenja bolesnik se u bolnici u infekcijskoj bolnici nalazi u roku od pola godine.

Prognoza i prevencija

Povećanje ukupnog imuniteta - najbolja prevencija bolesti!

Prognoza za mononukleozu, u pravilu, uvijek je povoljna. Ova bolest se pojavljuje bez komplikacija u većini slučajeva i dovodi do razvoja cjeloživotnog imuniteta. U slučaju teškog tijeka bolesti ili odsutnosti liječenja, mononukleoza može ići u kronični oblik i biti popraćena ponovnim recidivima.

Nepovoljna prognoza infektivne mononukleoze može se primijetiti kod osoba zaraženih HIV-om. Zbog smanjenja imunološkog odgovora tijela, bolest je mnogo teža.

Kako biste izbjegli infekciju infektivnom mononukleozom, morate se pridržavati jednostavnih pravila prevencije:

  • Nema kontakta sa zaraženim. Jedini način da se inficira mononukleoza je od ljudskog nosača. Ako je obitelj bolesna, poželjno je izolirati od drugih članova obitelji, dodijeliti zasebnu sobu, posuđe, ručnike i redovito provjetravati sobu. Za zaštitu od infekcije pomoći će vam medicinska maska.
  • Kaljenje. Stvrdnjavanje tijela povećava zaštitne funkcije tijela, jača imunološki sustav. Hodanje na svježem zraku, zračne i sunčane kupke također su korisne. Preporuča se malom djetetu, umjesto očvršćivanja, brišući toplom ili blago hladnom vodom.
  • Pravilna prehrana. Imunitet ovisi o prehrani na mnogo načina. Većina vitamina apsorbira se ne u obliku lijekova, već u obliku hrane. Da bi ojačali imunitet, trebate jesti više svježeg povrća, voća, bobica i ne zaboravite na mršavo meso, proizvode od kiselog mlijeka, žitarice.
  • Usklađenost s osobnom higijenom. Epstein-Barr virus može se prenijeti kroz slinu ili druge tjelesne tekućine. Da biste izbjegli infekciju, redovito operite ruke, koristite samo osobni ručnik, četkicu za zube, britva, rublje.

Ne postoje posebne mjere za sprječavanje mononukleoze. Zaštita od ove bolesti samo će pomoći jakom imunitetu i nedostatku kontakta sa zaraženim ljudima. Prema studijama nakon 35 godina, svi ljudi razvijaju imunitet na bolest, pa se infekcija već ne boji.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Infektivna mononukleoza - kao posljedica herpes virusa

Inficirana mononukleoza kod odraslih i djece - akutna virusna infekcija, karakterizirana specifičnom slikom kliničke slike, s dominantnom lezijom limfnih čvorova, jetre, slezene i orofaringealnog sustava.

Uzročnik infekcije je Epstein-Barr virus koji može dugo trajati u ljudskom tijelu. Ako se sumnja na ovu infekciju, potrebno je dijagnosticirati infektivnu mononukleozu kako bi se potvrdila dijagnoza.

Svrha učinkovite terapije omogućuje zaustavljanje progresije bolesti i smanjenje rizika od njegovih komplikacija, što je osobito važno u liječenju bolesti kod djece.

Koja je opasnost od infektivne mononukleoze i Epstein-Barr virusa? Mogu li se ponovno razboljeti s njima? Koje standarde liječenja nudi moderna medicina? Kakvi su osjećaji oporavka - oporavljiva osoba? O ovim i drugim pitanjima raspravlja se u članku.

O bolesti

Zarazna mononukleoza poznata je i kao filatovska bolest ili benigna limfoblastoza. Znakovi bolesti povezani su s razvojem upalnog procesa u slezeni, jetri, limfnim čvorovima i sluznici orofarinksa. U tom slučaju pacijent otkriva specifičnu sliku krvno-atipičnih mononuklearnih stanica, koja se ne nalaze u drugim zaraznim bolestima.

Prevalencija infektivne mononukleoze je velika - mnogi ljudi pate od infekcije u različitim dobima. U pravilu, incidencija vrha pada na adolescenciju.

Odrasli pate vrlo rijetko, samo u prisutnosti bilo kojih stanja imunodeficijencije. U njihovoj odsutnosti, imunološki sustav brzo blokira umnožavanje virusnih čestica, ne dopuštajući da se klinička slika bolesti razvije.

Važno je napomenuti da kada je zaraženo u djetinjstvu, dijete ustrajno uporni imunitet, koji štiti djecu u odraslom razdoblju.

Glavni razlozi

Epstein-Barr virus, koji uzrokuje Filatovu bolest, pripada obitelji herpesvirusa. Međutim, ona ima važnu razliku, jer ne uništava pogođene stanice, već dovodi do njihovog povećanja i specifičnih promjena. U nekim slučajevima, te čestice virusa mogu uzrokovati ozljede tumora, na primjer karcinom nasofaringealnog ili Burkittov limfom.

Glavni izvori infekcije su osobe s simptomima bolesti, kao i nositelji virusa koji možda nemaju nikakvu kliniku. To je važno znati, jer nije uvijek jednostavno utvrditi izvor infektivnog patogena mononukleoze.

Određuje virusne čestice i oporavlja, oko godinu dana. Epidemiološke studije pokazuju da 20% odraslih imaju protutijela protiv ove infekcije.

Bolest se prvenstveno prenosi aerosolno, pomoću putanja kapljica u zraku. U određenim slučajevima, kontaktni put je od velike važnosti, na primjer, ljubljenjem, seksualnim odnosom itd. Od velike važnosti je infektivna mononukleoza kod trudnica jer virus lako prolazi kroz placentu, uzrokujući bolest u fetusu.

Simptomi kod odraslih osoba

Filatova bolest (ICD kod 10 - B27) razvija se od razdoblja inkubacije, koji traje od jednog do šest tjedana, ovisno o karakteristikama pacijentovog tijela.

Nakon toga, početka patološkog razdoblje, povezana s pojavom nespecifičnih simptoma u odraslih osoba, kao što su opća slabost, glavobolja, umora i tako dalje. Pažljivim ispitivanjem osobe, liječnik može otkriti nosa, crvenilo i proširene krajnika veličine, crvenilo u grlu.

Daljnji simptomi infektivne mononukleoze postaju izraženi: tjelesna temperatura značajno raste, u nekim slučajevima do 39 ° C Postoji snažna bol u grlu i glavi.

Zimice, bolni mišići i zglobovi, povećana znojenja, itd. Su moguće. Takva groznica i simptomi opijenosti mogu trajati do 2-3 mjeseca, posebice u odsutnosti liječenja.

Na sedmi, osmi dan visine faza bolest počne, karakterizirana pojavom grlobolje, jetra i slezena, kao i upale u limfne čvorove. Stanje zdravlja pacijenata značajno se pogoršava. Svi simptomi opijanja i dalje se povećavaju.

Angina može imati različite manifestacije i težinu: od katara do ulceroznog-nekrotičnog. U pravilu, ovu zaraznu bolest karakterizira teška hiperemija krajnika i sluznica orofarinksa s razvojem malog plaka, koji se uklanja bez erozije. Važno je provesti diferencijalnu dijagnostiku s difterijom, budući da se u njemu formira i film, no teško ih je razdvojiti, ostavljajući ulcerativne nedostatke na sluznici.

Razvoj hepato- i splenomegalije opažen je kod većine odraslih pacijenata. Liječnik liječnik lako određuje povećanje jetre i slezene tijekom kliničkog ispitivanja. Može se izraziti žućkanje kože i sclera, kao i dispeptički poremećaji: mučnina, nagon na povraćanje, gubitak apetita. U biokemijskom pregledu kože, otkriva se povećana količina bilirubina, ALAT i ASAT, što ukazuje na leziju jetrenog tkiva.

U odraslih osoba može doći do osipa s infektivnom mononukleozom, što je predstavljeno zasebnim mrljama i papulama. Sindrom boli, svrbež ili nelagodu na koži se ne opaža. Nakon nestajanja, elementi osipa ne ostavljaju tragove.

U roku od dva ili tri tjedna nastavlja se razdoblje analize. Nakon toga dolazi do perioda oporavka, karakteriziran nestankom svih kliničkih manifestacija, uključujući smanjenje veličine jetre, slezene i limfnih čvorova.

Važno je napomenuti da se može razviti tzv. Kronična infektivna mononukleoza, u kojoj se opažaju relaps i remisije bolesti nekoliko godina. Simptomi i liječenje kod odraslih osoba takve infekcije razlikuju se od bolesti u djetinjstvu, što je važno za pacijenta i same liječnike.

Manifestacije bolesti u djetinjstvu

Glavne kliničke manifestacije zarazne bolesti u djetinjstvu su sindrom trovanja, blagi porast temperature, opći umor, tonzilitis i povećanje jetre.

Drugi simptomi trovanja mogući su, na primjer, bolovi mišića, katarhalni fenomeni na sluznici nosa i različite dispeptične manifestacije. U rijetkim slučajevima postoji krvarenje iz desni.

Klinička slika i dalje traje jedan do šest tjedana. U rijetkim slučajevima moguće su dugotrajni oblici infekcije koji zahtijevaju produljenu terapiju. U djetinjstvu je uobičajeno razlikovati različite oblike bolesti: tipične i atipične. Broj atipičnih oblika odvija se bez temperature, što može otežati dijagnozu.

S razvojem Filatov bolesti kod male djece, možda i teške, naravno, savije jetre i bubrega, smanjen broj trombocita i leukocita u krvi, kao i poremećaje u mozgu.

Zarazna mononukleoza i Epstein-Barrov virus je vrlo čest u djece u mladosti (14-17 godina), koji teče u obliku blage infekcije prevlast simptoma angine i trovanja sindrom.

Liječnici dobro znaju je li moguće ponoviti ponavljanje. Nakon infekcije postoji trajna imunost koja štiti tijelo djeteta ili odrasle osobe od ponovne infekcije ili ponovne aktivacije virusnih čestica.

Dijagnostičke mjere

Značajke patogeneze infektivne mononukleoze (stimulacija rasta stanica), kao i kliničke slike bolesti, uzrokuju primjenu razvijenih kliničkih preporuka za dijagnozu i terapiju infekcije.

Tipično, zbirka postojećih žalbi, karakteristike svojim izgledom i protoka, kao i otkriva činjenicu kontaktu s bolesnim ljudima, omogućuje liječnik za sumnju u dijagnozu Filatov bolesti i pokupiti posebne metode ispitivanja.

Laboratorijska dijagnoza zarazne mononukleoze je zlatni standard za otkrivanje ove infekcije. U tu svrhu u kliničkoj praksi aktivno se koriste razni postupci.

Analiza krvi za infektivnu mononukleozu omogućuje nam da procijenimo stanični pripravak i identificiramo karakteristične promjene u njemu. U kliničkom ispitivanju krvi kažu povećanje broja leukocita zbog limfocita i monocita, kao pojavu abnormalnih mononuklearnih stanica - velikih stanica različitih oblika s naglašenim plavim rubom citoplazme.

Takve stanice mogu gotovo potpuno zamijeniti druge stanične elemente. Važno je znati da se u ranim danima visine bolesti atipični mononuklearni spojevi mogu odsutiti. Prilikom provjere krvi u dinamici, liječnik bilježi smanjenje broja i potpuni nestanak s oporavkom pacijenta.

Za određivanje genetskog materijala virusa primjenom lančane reakcije polimeraze (PCR) ili određivanjem protutijela nije uvijek racionalno jer je teško otkriti ove znakove infekcije.

Međutim, PCR se može otkriti u virusnih čestica iz ždrijela identificirajući virusne DNA. Određivanje titra antitijela na prvom mjestu, serum imunoglobulin M omogućava sumnjati infektivne bolesti, i kod inkubacije prije kliničkih simptoma, bez obzira na njenom putu prijenosa. Ljudi koji se oporavi od infektivne mononukleoze, imaju u krvi imunoglobulin G, što uzrokuje jak imunitet.

Svi bolesnici s bolešću Filatov ili se sumnja na bolest su tri puta krvne testove za HIV, jer ove infekcije mogu biti popraćen pojavom atipičnih mononuklearnih stanica, što može dovesti do pogrešne dijagnoze.

Pored ovih metoda ispitivanja, pacijentu se mogu prikazati konzultacije s drugim liječnicima. Na primjer, s teškom anginom s ENT liječnikom kako bi se utvrdili uzroci ovog stanja, itd.

Metode liječenja

Liječnici dobro znaju kako liječiti infektivnu mononukleozu. Liječenje u odraslih i djece s bolešću umjerene ili umjerene struje provodi se u izvanbolničkom okruženju uz obvezno pridržavanje ležaja. Kako bi se spriječio napredovanje oštećenja jetre, koristi se dijeta br.

Prema suvremenom protokolu liječenja kod odraslih, antivirusna terapija se ne primjenjuje zbog niske učinkovitosti. Liječenje infektivne mononukleoze temelji se na uklanjanju opijenosti, desenzibilizaciji i uporabi simptomatskih lijekova.

U slučajevima kada je pacijent ugrožen asfiksijom kao rezultat hipertičke angine, liječnik može propisati prednizolon, jer je takvo djelovanje naznačeno u standardima liječenja. Kada se pridružuju sekundarnim bakterijskim infekcijama, liječnici koriste antibakterijska sredstva, uglavnom amoksicilin, tetracikline i ampicilin.

Zarazna mononukleoza i trudnoća zahtijevaju individualni pristup terapiji, uz obvezno sudjelovanje ginekologa i opstetričara. U tom slučaju treba koristiti lijekove koji ne mogu prijeći placentu i poremetiti razvoj fetusa.

Prevencija mogućnosti i prognozu

Odsutne su posljedice zarazne mononukleoze kod odraslih i djece s blagom bolešću bez komplikacija. U rijetkim slučajevima promjene u testovima periferne krvi sačuvane su nekoliko mjeseci. Ljudi koji su bolesni moraju nužno biti na nadzornom ambulantama.

Mjere specifične prevencije, na primjer, cijepljenje, za Filatovu bolest nisu razvijene. U tom smislu koriste se opće metode sprečavanja zaraznih bolesti, povezane s povećanim imunitetom, prehranom i aktivnim životnim stilom itd.

U slučaju sprječavanja infekcije u dječjoj dobi, može se koristiti imunoglobulinska primjena, koja može brzo blokirati cirkulirajuće virusne čestice u krvi djeteta. Ovaj pristup omogućuje spriječiti razvoj kliničkog oblika bolesti.

Formulacija dijagnoze infektivne mononukleoze u bolesnika bilo koje dobi trebala bi se temeljiti na identifikaciji karakteristične kliničke slike i podataka dodatnih metoda ispitivanja.

Istodobno, obvezna je složena terapija koja omogućuje smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija, kao i sprečavanje razvoja komplikacija bolesti: simptomatsko, detoksikacijsko i restaurativno liječenje.