Što je herpes simplex virus tip 1 i tip 2 i njegove karakteristike

Prevencija

Neki ljudi, kada su suočeni s hladnim osipom na usnama, licu, rukama ili u području genitalija i ne sumnjaju da je to manifestacija herpes simplex virusa (HSV). Danas ćemo govoriti o značajkama i tipovima najčešćih i često uzrokovanih vanjskih simptoma herpes virusa. U većini slučajeva lako je liječiti, ali u određenim situacijama može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Analizirat ćemo jednostavne herpes tipa 1 i 2 s različitih strana, dotaknuti metode dijagnoze i liječenja te razmotriti i simptome i metode dijagnoze.

Opći opis herpes simplex virusa

Herpes simplex virus (HSV - herpes simplex virus) - uzrokuje virusne infekcije u raznim područjima kože, a posebno je puzanja herpetičkih mjehurići (mjehurića). Ovo je jedan od DNA virusa reda Herpesvirala. Spada u obitelj "Herpesviridae - herpesvirusi", podfamilija "Alphaherpesvirinae - algagerpesvirusi".

Herpes simplex virus je rod subfamilije alfaperpesvirusa. To je neurotropno i neuroinvazivno što znači migraciju virusnih stanica u živčani sustav. Ova značajka omogućuje mu da se ojačaju u tijelu prijevoznika za ostatak svog života nakon početne infekcije.

Genus herpes simplex virus ima dvije vrste:

  • Herpes simplex virus tip 1 (HSV-1, HSV-1), koji se nazivaju i GHV-1;
  • herpes simplex virus tipa 2 (HSV-2, HSV-2), također poznat kao GHV-2.

Unatoč činjenici da su herpes simplex virus tipa 1 i 2 odvojeni, oni imaju mnogo zajedničkog. Na primjer, u liječenju ovih tipova herpes simpleksova i metoda, oni daju identičnu simptomatologiju i ponašaju se identično u tijelu nosača.

Postoji zabluda da se herpes 1 i 2 vrste razlikuju na različitim mjestima. Ovo je njihova značajka, ali ne i pravilnost. Oni se više razlikuju u učestalosti recidiva, ali lokalizacija se očituje iu manifestacijama tih vrsta.

Značajke tipa herpes virusa 1

Tip tipa Herpes simplex najčešće pada u dijete u djetinjstvu i po prvi se put manifestira u obliku herpes stomatitisa. Zatim, s recidivima, počinje udarati usne, uzrokujući herpes na usnama. To je zbog osobitosti labijalnog tkiva, vrlo je tanka i infekcija teži tome. Nazidaju se prehlade na usnama - labavni herpes.

Česta područja oštećenja

Herpes tipa 1 utječe na živčane zone. Ponavljajući, ona se manifestira u onim mjestima živčanog sustava gdje je to bilo. Ne može promijeniti lokaciju samostalno unutar područja živaca. Ali s infekcijom novih dijelova tijela s virusom tipa 1 herpes simpleks, možete dobiti sljedeće simptome:

  • herpes na licu - osip na različitim područjima, uključujući obraze, uši, nos;
  • oftalmoherpes je herpes u očima, kako u području kapka tako iu sluznici sluznice;
  • herpetički panaritium - herpetski osip na prstima, kao i herpes na rukama se manifestira na dlanovima, stražnjoj strani dlanova, zglobovima;
  • herpesni (herpes) stomatitis je jedna od manifestacija herpesa u ustima, lokalizirana u jeziku, desni, unutarnja strana obraza, nepce;
  • na genitalije - herpetetska manifestacija herpes simplexa prvog tipa javlja se nakon kontakta virusnih čestica herpes simplexa tipa 1 s genitalijama ili područjem u blizini genitalija.

To su najčešće lezije HSV-1. Pored njih, utječe i na druge dijelove tijela i njihovu kožu, uključujući - leđa, noge, glavu, koljena, ramena, stražnjice itd.

Pokrivenost i statistika

Najčešće mjesto HSV-a prvog tipa na svijetu je afrički kontinent. Prema statistikama za 2017., postotak zaražene herpes simplex virusa tipa 1 bio je 87% u Africi i 67% u cijelom planetu. Likovi su približni jer mnogi ljudi nikada nisu donirali krv za prisutnost DNA virusa u tijelu. Prema autoritetnim medicinskim znanstvenicima, prva vrsta prijenosnika HSV virusa je praktički svi ljudi civiliziranog društva.

Značajke tipa herpes simplex virusa 2

Herpes drugog tipa također se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu kože, ali zbog činjenice da je to seksualna infekcija, najčešće druga vrsta ovog roda uzrokuje genitalni herpes. Herpes tipa 2 je spolno prenosiva bolest i seksualno se prenosi pa se primarna infekcija obično javlja tijekom spolnog odnosa.

Ako širite virusne čestice na druge dijelove tijela, infekcija će se također pojaviti kao u prvom tipu. Karakteristika HSV tipa 2 je učestalost recidiva. Mnogi liječnici izražavaju mišljenja da je podjela tih virusa uvjetovana, pa čak i metode prijenosa. Dakle, prepoznato je da dijeljenjem jednostavnog herpesa moguće je pratiti obrasce koji se tip 2 herpesvirusa ponavljaju jednom mjesečno.

Najčešće, zaraženi virus je u latentnom stanju i ne pokazuje nikakve vidljive simptome. Većina zaraženih su ženska populacija koja dokazuje da je prijenos virusa od muškaraca do žena vjerojatnije od obratno.

Vjeruje se da je recidiv HSV tipa 2 najopasnije u trudnoći od prvog tipa virusa ovog roda. Ako se tijekom genitalnog herpesa javlja primarna infekcija tijekom trudnoće, to može utjecati na razvoj fetusa.

Kako se HSV prenosi?

Jednostavan herpes simplex prvog tipa prenosi se metodom kućanstva. Prvenstveno kroz slinu i zaražene biomaterijale koji sadrže stanice virusa. Vrlo često se prijenos događa u djetinjstvu, kada majka poljubi bebu, nakon što je na usnama ponavljao usne šupak. Virusne čestice mogu se prenositi izravnim kontaktom i kroz kućne predmete, ako stanice herpesvirusa tipa 1 padnu na javne objekte. Ali ovo je vrlo rijetka praksa.

Kao što je gore spomenuto, herpesvirus tipa 2 je venerična bolest i prenosi se seksualnim odnosom. Neki liječnici tvrde da se soj ovog herpes virusa može prenijeti u asimptomatskom stadiju, ali to je samo teorija. Probijanje HSV tipa 2 ne samo kroz sluznicu, već i kroz kožu. Često postoji križ tipa jednostavnog herpesa u oralnom seksu. U tom slučaju, "genitalni oblik" herpesne infekcije možete prenijeti na sluznicu usta, i obrnuto, prvi tip herpes virusa na genitalnim organima.

Simptomi HSV-a

Simptomi HSV prvog tipa

Simptomi HSV prvog tipa pojavljuju se gotovo identično na svim područjima lezije i slični su labijalnoj herpetičnoj infekciji. Izgleda ovako:

  1. U početku, svrbež ili gori počinju na području manifestacije.
  2. Tada dolazi mali osip malih vezikula.
  3. Nakon toga, osip se kombinira, stvarajući veliku vezikulu.
  4. Svrab se javlja na mjestu mjehura, ponekad i malo boli.
  5. Zatim se mjehur nestaje i nagrizava.

Ako HSV utječe na kožu, slika je uvijek slična manifestaciji hladnoće na usnama. Kada se utječu na sluznice, sve izgleda otprilike isto, ali blisteri često pucaju, a također prati i stalno spaljivanje, osobito u području vagine.

Prvi tip herpes virusa ponekad daje vanjske simptome u obliku glavobolje i groznice, ali to je rijetkost.

Na slici ispod № 1 prikazana je hladnoća na usnama, a na fotografiji ispod № 2 možete pratiti herpetički osip izazvan herpesvirusom drugog tipa na licu.

Na fotografiji pod № 3 herpeske mjehuriće koje utječu na područje oko očiju, s oštećenjem sluznice, simptomi su različiti, a teško je dijagnosticirati bolest bez posebne dijagnostike. Na slici ispod br. 4 možete vidjeti kako se prva vrsta HSV virusa očitovala u obliku herpesa na jeziku.

Simptomi HSV drugog tipa

Simptomi herpesa tipa 2 i simptomi koji uzrokuju ne mogu se razlikovati od pojave prvog soka herpesa. Jedina značajka se očituje kada primarna infekcija genitalnog herpesa i često je popraćena sljedećim simptomima:

  • zimice i opće slabost;
  • bol u tijelu i lagana bol u kostima;
  • povećani limfni čvorovi;
  • Prije pojave čireva, može doći do osjeta boli u stražnjici i nogama.

Kod vaginalnog herpesa može doći do stalnog gori i nelagode, ali to ne ukazuje uvijek na herpesku infekciju. Na fotografijama ispod № 5 i 6 prikazuje herpetski osip izazvan virusom herpes simplex na genitalijama.

Dijagnoza HSV-a

Da bi dijagnosticirali HSV, koriste se dvije glavne metode:

  1. ELISA (enzimska imunoanaliza) - neophodna je za identifikaciju protutijela na herpes simplex virus.
  2. PCR (lančana reakcija polimeraze) - otkriva HSV DNA. To je vrlo precizna metoda, ona određuje čak i jednu stanicu virusa u biomateričkoj.

Postoje i druge metode dijagnoze - to je citološka studija, virološka studija. A također i biološka metoda, gdje je pacijentova biomaterija zaražena miševima ili zečevima. Ali u većini slučajeva prva dva dijagnostika su dovoljna.

Metode liječenja HSV

Liječenje herpes simplex provodi se u kompleksu s antivirusnim lijekovima i lijekovima za održavanje imunološkog sustava. Ali glavni lijekovi za borbu su antiherpetički lijekovi:

To je glavno sredstvo borbe protiv ovog virusa. Liječenje HSV-a u početnoj ili laganoj fazi je moguće samo uz pomoć masti - Acyclovir ili Zovirax. Sredstva iz herpes simplex virusa tipa 1 i tipa 2 su isti, ali s vaginalnim manifestacijama infekcije, možda ćete morati kupiti svijeće. Postoje i masti i tablete većine antiherpetičkih lijekova. Tablete treba uzimati kao što je propisano od strane liječnika, obično ispražnjene čestim relapsima ili teškim bolestima.

Ukratko, vrijedno je obratiti pažnju na činjenicu da lijek infekcije herpesa potpuno ne uspije, ali je moguće dugotrajno suzbijanje virusa. U svakom slučaju, to herpetic infekcija prije ili kasnije će prodrijeti u tijelo. Ali da ne biste zaraženi drugom vrstom HSV-a, trebate biti zaštićeni tijekom spolnog odnosa ili proći liječnički pregled prije bliskog kontakta s novim partnerom.

Herpes simplex virus: simptomi i liječenje

Herpes simplex virus - glavni simptomi:

  • slabost
  • Proširivanje limfnih čvorova
  • Povećana temperatura
  • Pojava mjehurića s tekućinom
  • Erozija kože
  • Crvenilo kože u leziji
  • Bol u zahvaćenom području
  • Svrab kože na mjestu ozljede
  • Transparentne vezikule na genitalije
  • Izolacija tekućine iz bočice
  • Formiranje kore u zahvaćenom području
  • Ulceracija vezikula

Herpes simplex virus je virusna patologija, karakterizirana pojavom na koži i sluznicama karakterističnih vezikula s seroznim punjenjem. Postoje dvije serotipova virusa 1. i 2. poravnanja jednom u ljudskom tijelu, patogen ostaje s njim zauvijek, tako da testovi za IgM IgG i odrediti protutijela na virus i da shvate da li je u tijelu osobe.

Pozitivan rezultat ispitivanja IgG protutijela ukazuje da je uzročni agens aktivan, negativan - da je u latentnoj fazi. Zapravo, bez analize, osoba može shvatiti da ima virus u tijelu kada se bolest manifestira kao izrazeni simptomi. Jedini problem je to što veliki broj ljudi predstavlja asimptomatski nosač virusa, tj. Ima u tijelu kojem je prisutan, ali se ne manifestira. Drugi su zarazni ljudi koji nemaju simptome, pa se test antitijela Igg treba obaviti povremeno, osobito u trudnoći, kada postoji opasnost od infekcije djeteta u maternici.

Značajke

Herpes simplex virus 1 je najčešći i manifestira se karakterističnim erupcijama na usnama, blizu nosa, na obrazima i drugim područjima lica. 2 tipa virusa često dovodi do pojave osipa na mukoznim genitalijama. Vrlo često, ova vrsta patologije je asimptomatska, iako osoba nastavlja zaraziti druge kada se seksaju s njima.

Kao što je gore već spomenuto, nemoguće je izliječiti ovu bolest, ali tijelo može proizvesti antitijela zbog kojih se uzročnik dugo zadržava pod kontrolom imuniteta. Kada se imunološki sustav oslabljen virusne lezije su prvi pokazatelj da - u prisutnosti u tijelu prvog tipa virusa, oni se pojavljuju na usnama (po mogućnosti), a kada se virus tip 2 - na genitalije.

Simptomi i faze

Ako test protutijela pokazuje da osoba ima IgM u tijelu, to ukazuje da patogen još nije aktiviran i ne predstavlja prijetnju osobi i ljudima oko sebe. Ali on je prisutan u tijelu, i ako se stvore povoljne okolnosti, on će se manifestirati. Kada test antitijela pokazuje prisutnost Igg, to znači da je virus aktivan i da je osoba opasna za druge i treba liječenje.

Simptomi patogena tipa 1 specifični su i teško ih je zbuniti s simptomima druge patologije. Bolest se manifestira kao osip, koji izgleda kao mali mjehurići s tekućinom na hiperemija kože ili sluznice. Ovisno o stadiju bolesti, simptomi mogu varirati. Dakle, prvu fazu karakterizira pojava crvenila na određenom području i osjećaj svrbeža. Ako se u ovoj fazi početi liječiti herpes, vjerojatnost njegovog razvoja bitno se smanjuje i bolest obično blijedi.

Druga faza je pojava malih mjehurića ispunjenih prozirnim sadržajem, koji na kraju postaje zamagljen. Ostaje svrab na mjestu osipa.

Faza 3 je karakterizirana ulceracijom vezikula, oslobađanjem eksudata i formiranjem erozivne površine. U tom je razdoblju ta osoba najviše zarazna prema drugima. Test antitijela u ovom razdoblju pokazuje prisutnost Igg u krvi.

Posljednja, četvrta faza, koju karakterizira stvaranje kore, koje, ako se njihova cjelovitost prekrši, može krvariti i uzrokovati bol.

S laganim putom patologije, obično nema poremećaja općeg stanja, ali s teškim bolestima, osoba se može žaliti:

  • povećanje temperature;
  • opća slabost;
  • povećanje koje se nalazi blizu mjesta lezije, limfnih čvorova;
  • jake bolne senzacije.

Ako govorimo o herpes simpleks virus tip 2 (genitalni), njegove manifestacije su slične virus tipa 1, a jedina razlika je da su mjehurići formiraju na kožu ili sluznicu spolovila.

Genitalni herpes je podijeljen na primarne i sekundarne. Primarno se govori kada se bolest prvi put očitovala - njezin je put jači i produžen nego kada se ponovo pojavi.

Sekundarni genitalni herpes je relaps patologije, koji se nastavlja ili s neizraženim simptomatologijom ili asimptomatskim. U testu krvi, antitijela uzročnika herpes simplex tipa 2 također pokazuju količinu igg ili igm, što ukazuje na aktivnu fazu bolesti ili neaktivnu.

Herpes tijekom trudnoće

U trudnoći, žena može postati zaražena herpes simplex virusom tipa 1 ili tipa 2. U odraslih osoba herpes simplex virus rijetko uzrokuje ozbiljne bolesti, međutim, u fetusu, zbog utjecaja mogu se razviti različite deformacije u maternici. Osim toga, teške kongenitalne patologije mogu je uzrokovati u novorođenčadi. Stoga, u trudnoći, žene, na prvom mjestu, testirane su na antitijela na igg i igm.

Genitalna varijanta patogena tijekom trudnoće je opasnija forma od virusa tipa 1, jer uzrokuje teške poremećaje u fetusu tri puta češće. Konkretno, u ranoj fazi trudnoće može uzrokovati pobačaj i smrt fetusa u maternici. Ako dijete ne umre u majčinoj utrobi, može razviti takve patologije kao:

  • konvulzije;
  • nerazvijenost mozga;
  • mentalna retardacija i drugi poremećaji.

Kada žena postaje zaražena ovim virusom u kasnoj trudnoći, dijete može postati zaraženo tijekom rada. Konkretno, on se može razviti encefalitis, pojaviti osip na koži, a ponekad i razvija proširenu infekciju u kojem se zaraze s protokom krvi kroz tijelo, uzrokujući smrt djeteta.

Analize se mogu provesti nekoliko puta tijekom perioda trudnoće. Ako oni pokazuju da protutijela IgM na herpes simpleks virusom tipa 1 i 2 negativna i antitijela IgG - negativno, to znači da je u ovom trenutku je žena zdrava i njezino dijete nije u opasnosti. U slučajevima u kojima je analiza protutijela IgG daje pozitivan rezultat, morate proći kroz antivirusnog tretmana, jer to znači da je u ovom trenutku u tijelu žene i aktivirani patogena može ugroziti život i zdravlje djeteta.

liječenje

Kao što je već spomenuto, liječenje ne eliminira potpuno virus herpes simplex u tijelu, ali ga je moguće deaktivirati. Najčešći lijek koji je učinkovit protiv 90% ljudi koji pate od ove bolesti je aciklovir i njegovi generički lijekovi. Ovaj lijek djelotvoran je protiv virusa tipa 1 i 2, ima nisku cijenu i praktički nema nuspojave.

U zapadnim zemljama, liječnici sve više propisuju pacijente s tom patologijom valaciklovir, što je učinkovitije, ali skuplje. Također, liječenje ove bolesti može se provesti uz pomoć lijekova kao što su Panavir, Flavozid, Proteflazide.

Dobar učinak osigurava narodne metode. Konkretno, učinkovito sredstvo u borbi s osipom na usnama i sluznica, su češnjak i sok od rusa, koja se može namazati osipa, što doprinosi njihovom brzom ozdravljenju. Liječenje s tradicionalnom medicinom može biti drugačije, jer postoje mnogi recepti, kako liječiti bolest - neka sredstva se koriste izvana, drugi se interno uzimaju. Čak i vrijedni kompleks tretman medicine i narodni lijekovi ne dopuštaju da bi virus iz tijela, tako da je vrlo važno za jačanje imunološkog sustava, koji će suzbiti virus, sprečavajući da se pojavi.

Ako mislite da imate Herpes simplex virus i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: specijalist zarazne bolesti, dermatolog, terapeut.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Dyshidrotski ekcem je bolest kože koja je vrsta kroničnog dermatitisa. Affliction karakterizira lezija četke kože (gotovo osamdeset posto slučajeva) i zaustavljanja (preostalih dvadeset posto), ima oblik crvenilo i oteklina, a to je karakteristično za formiranje malih mjehurića s jasnim sadržajem. Takve vezikule mogu se širiti ili sušiti, stvarajući gnojne kore. Često se takve neoplazme izražavaju u skupinama, mogu se spojiti u jedan veliki mjehur. Vrlo rijetki su pojedinačni nogometni klubovi.

Prst prst - akutna infektivna upala mekih tkiva prstiju udova. Patologija napreduje zbog ulaska u ove strukture zaraznih sredstava (kroz oštećenu kožu). Najčešće napredovanje patologije izaziva streptokoke i stafilokoke. Na mjestu penetracije bakterija najprije postoji hiperemija i edem, ali kako se patologija razvija, nastaje apsces. U početnim fazama, kada su se pojavili samo prvi simptomi, panarijum se može eliminirati konzervativnim metodama. Ali ako je već nastalo apsces, onda je u ovom slučaju samo jedan tretman operacija.

Erysipelas ili erizipelas su infektivni alergijski proces uzrokovani streptokokama, koji utječu na kožu, sluznicu i regionalne limfne čvorove. Bolest je karakterizirana pojavom jasno ograničene upale, koja je popraćena crvenilo kože i oteklina. Dodatni simptomi su porast tjelesne temperature, slabosti, mučnine i glavobolje. Put prodiranja bakterija - manja oštećenja kože ili kršenje integriteta sluznice. Poremećaj je često lokaliziran na licu, donjim i gornjim udovima i prtljažniku. Crvenilo ove prirode u perineumu mnogo je manje uobičajeno. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), erizipelas imaju inherentnu vrijednost - A46.

Aktinski dermatitis javlja na pozadini zračenja na svojstvo kože toka dermatitis obliku - u obliku upale. Takvi učinci uključuju sunčevo zračenje, ionizirajuće zračenje, umjetne izvore ultraljubičastog zračenja. Actinic dermatitisa, čiji simptomi se temelje na trajanju izloženosti pojedinog čimbenika, a intenzitet tog utjecaja, posebice ona definira zavarivača izloženosti, poljoprivrednika, radiologa, ljevaonica radnika i topionica itd

Vranska kozica (aka piletina) je zarazna, vrlo zarazna bolest koja prvenstveno utječe na djecu. Voskarka, čiji se simptomi karakteriziraju, prije svega, pojavi mjehura, u međuvremenu se može dijagnosticirati u odraslih, osobito ako se ne poduzmu odgovarajuća cijepljenja.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Herpes simplex virus (HSV) 1 i tip 2 - što je to?

Kratica HSV označava herpes simplex virus, koji je uzročnik odgovarajuće zarazne bolesti. To se događa dovoljno često, a infekcija s patogenom doseže 90%. Herpes simplex virus tipa 1 i tipa 2 očituje se karakterističnim erupcijama, koje mogu imati različitu lokalizaciju na koži, sluznici i donijeti znatnu nelagodu životu osobe.

Bolest uzrokovana ovim patogenom povezana je s usporenim latentnim infekcijama. To znači da nakon infekcije može dugo trajati unutar stanica, a ne se manifestirati ni na koji način.

Uzročnik

Uzrok uzročnika bolesti kod ljudi je herpes simplex virus (Herpes simplex ili kratica - HSV). To se odnosi na viruse koji sadrže DNA Herpesviridae obitelji, zaobljenog oblika i veličine od 150 do 300 nm. U okolišu, taj mikroorganizam je nestabilan, tako da brzo umire kada je izložen nepovoljnim čimbenicima kao što su sušenje, izlaganje niskim i visokim temperaturama i sunčevu svjetlost. Herpes simplex virus ima niz specifičnih svojstava koja određuju patogenezu (mehanizam razvoja) bolesti, a to uključuje:

  • Sposobnost suzbijanja imunološkog sustava ljudskog tijela, to jest antivirusne veze.
  • Simplex virus može dugo trajati unutar stanica. U ovom slučaju, genetska tvar prelazi u stanice kćeri tijekom podjele. Ova značajka tijeka zaraznog procesa naziva se upornost virusa.
  • Virusi herpesa tipa 1, 2 razlikuju se, imaju određenu razliku u genetskoj strukturi, a također se razlikuju u korist lokalizacije patološkog infektivnog procesa u ljudskom tijelu.
  • Infektivni proces uzrokovan herpesom prvog tipa javlja se češće.
  • Pored virusa tipa 1 i tipa 2, tip 3 (uzročni agens varicele i šindre) i tipa 4 (uzročnik infektivne mononukleoze) su posebno identificirani.

Infekcija populacije ljudi u kojima virus herpes simplex nastavi u ljudskom tijelu, uzrokujući bolest samo pod određenim uvjetima, doseže 90%. Od tih, tip 1 herpes se nalazi u 60% slučajeva, a uzročnik drugog tipa - do 30% slučajeva. Za više informacija o HSV 1 i 2 tipovima, kakav je mikroorganizam, što je herpetska infekcija, možete saznati savjetovanjem dermatovenereologista.

Kako se prenosi

Niska stabilnost u okolišu, koja ima herpes virus tipa 1 i 2, uzrokuje nekoliko glavnih načina prijenosa uzročnika infektivnog procesa, a uključuju:

  • Izravan kontakt - prijenos patogena iz bolesne osobe ili nosača virusa izvodi se izravnim kontaktom kože ili sluznice.
  • Neizravni (neizravni) kontakt - virus prvo dolazi na okolne objekte (najčešće pribor za osobnu i intimnu higijenu, kao i jela), zatim na koži ili sluznici zdrave osobe. Glavni uvjet za provedbu ove staze infekcije je kratki vremenski interval virusa na okolnim objektima. U vezi s tim značajkama, infekcija s neizravnim kontaktom javlja se rjeđe.
  • Seksualni prijenos - virus herpesa do zdrave osobe prenosi se izravnim kontaktom sluznice urogenitalnog trakta. Ovaj način prijenosa je varijanta izravnog kontakta, tako da se spolno prenosiva infekcija događa vrlo često.
  • Put putanja kapljica zraka - pobuđen je od zaražene osobe s izdahivanjem zraka i najmanjim kapljicama sline, mukoze. Prenosi se tijekom udisanja takvog zraka od zdrave osobe.
  • Vertikalni način prijenosa karakterizira činjenica da je organizam fetusa inficiran od majke tijekom intrauterinog razvoja.

Takvi putovi prijenosa patogena i dovoljno visoka učestalost odgovorni su za povećani rizik od infekcije.

Značajke tipova

Bolest se dijeli na herpes simplexes 1 i 2, uzrokovane odgovarajućim patogenima. Svaka od ovih vrsta razlikuje se od specifičnih obilježja infekcije i tijeka bolesti:

  • Simplex virus 1 prenosi se uglavnom kontaktnim putem usmeno, što dovodi do razvoja bolesti na usnama.
  • Uzrok drugog tipa uglavnom uzrokuje razvoj genitalne inačice bolesti.
  • Za dvije herpetičke infekcije, tipično je trajna infekcija u kojoj se ljudsko tijelo ne može potpuno riješiti patogena.
  • Herpeska infekcija je najlakša "pokupiti" od bolesne osobe kada postoji klinička simptomatologija infektivnog procesa. U nedostatku aktivne bolesti, mogućnost infekcije zdrave osobe i dalje postoji.

U većini slučajeva, neposredno nakon infekcije, patološki proces nastavlja bez kliničkih manifestacija i simptomi bolesti se ne pojavljuju. Bolest se obično razvija nakon izlaganja izazivanju čimbenika koji dovode do smanjenja aktivnosti imuniteta, uključujući:

  • Lokalno (ostati u nacrtu) ili opće podrhtavanje.
  • Neodgovarajuća prehrana s nedovoljnim unosom vitamina, bjelančevina, kao i viškom krutih životinjskih masti, zloupotrebom pržene, masne hrane.
  • Sustavni fizički ili mentalni prekovremeni rad.
  • Produljena izloženost faktorima stresa.
  • Prisutnost negativnih emocija koje prate osobu dulje vrijeme.
  • Nedovoljno sna (optimalno vrijeme za spavanje je razdoblje od 22,00 do 6,00).
  • Prisutnost kroničnih somatskih ili infektivnih bolesti koje uzrokuju postupno iscrpljivanje zaštitnih sila.
  • Kongenitalni ili stečeni (protiv HIV AIDS-a) imunodeficijenciju statusa osobe.
  • Dugotrajno korištenje nekih lijekova (antibiotici, citostatici), koji imaju sposobnost suzbijanja aktivnosti imunološkog sustava.
  • Toksični učinak na ljudsko tijelo, koji ima sustavnu uporabu alkohola, pušenje.
  • Sustavna izloženost koži ultraljubičastog spektra svjetlosti, povezana s opeklinama ili boravkom u solariju.

Ti izazivi čimbenici koji doprinose razvoju patološkog procesa i obilježja tijeka bolesti moraju se uzeti u obzir za provedbu preventivnih mjera.

Kliničke manifestacije

Simptomi infektivnog procesa mogu biti različiti, ovisno o njegovoj preferencijalnoj lokalizaciji, individualnim karakteristikama ljudskog tijela i vrsti virusa. Simptomi bolesti koja uzrokuje herpesvirus tip 1, najčešće obilježeni lezijama usnica. Oni se uvijek ne pojavljuju, ali samo u pozadini učinka izazivanja čimbenika, što dovodi do smanjenja aktivnosti imunološkog sustava.

Prvo, u kutu usta ili u graničnom području usana i kože s jedne strane, crvenilo kože (hiperemija) s gorućim osjećajem, rjeđe svrabom. Zatim za 1-2 dana formiraju se male pečate (papule) koje se nakon kratkog vremena pretvaraju u vezikule (vezikule). Herpetične mjehuriće su ispunjene bistrom tekućinom, male su veličine i nalikuju rashima s piletinom ili šindrama. Nakon pucanja 2-3 mjehurića, na njihovom mjestu nastaju kore, koje samostalno pada, ostavljajući iza sebe male površine hiperpigmentacije (područja kože s povećanim sadržajem pigmentnog melanina).

Simptomi infektivnog procesa uzrokovanog patogenom 2 češće su karakterizirani pojavljivanjem promjena na genitalnom području odraslog mužjaka ili žene. Oni se također pojavljuju samo kada se patogen aktivira u pozadini štetnih učinaka na ljudsko tijelo što dovodi do smanjenja funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava. Prema kliničkom tijeku, zarazni proces nalikuje patologiji uzrokovanoj virusom tipa 1.

U muškaraca na sluznici genske penisa crvenilo se pojavljuje na koži perineuma s gorućim, nakon čega nastaje vezikula ispunjena bistrom tekućinom. Žene uglavnom utječu sluznica prostate vulve, predvorje vagine, kao i koža perineuma i velikih usana. Simptomi 1 i 2 tipa herpes simplex tipični su za tipičan tijek zaraznog procesa.

Znakovi atipičnog tijeka bolesti

S značajnim smanjenjem funkcionalne aktivnosti imuniteta, moguće je specifično komplicirano tijek bolesti tipa 1 i 2. Karakterizira ga činjenica da se infektivno sredstvo s područja primarnog patološkog procesa širi s protokom krvi kroz tijelo. Može prodrijeti u stanice različitih organa i sustava, što dovodi do razvoja upalnog procesa u njima. Najčešće, u kompliciranom tijeku zaraznog procesa, moždani tkivo (encefalitis) i oko (oftalmoherpes) utječu na razvoj upalnog procesa u njima. Organi dišnog sustava i probavu mogu biti nešto manje vjerojatno da će biti pogođeni. Složeni tijek infektivnog procesa u trudnica nosi potencijalnu opasnost za razvoj fetusa s razvojem brojnih patoloških procesa:

  • Poraz mozga s encefalitisom.
  • Razvoj srčanih mana i velikih plovila.
  • Nedostaci različitih unutarnjih organa.
  • Kozmetički nedostaci.

Poraz fetusa u ranim fazama razvoja može dovesti do nespojivih promjena u životu, što rezultira ženom koja doživljava spontani pobačaj. Komplicirani tijek genitalnog herpesa kod žena uzrokuje širenje patogena u unutarnje genitalne organe uz kršenje menstrualnog ciklusa, kao i česte boli u području zdjelice.

Jedna od karakteristika uzročnika ove bolesti je sposobnost supresije aktivnosti imunosti. To je čest uzrok nespecifičnih komplikacija povezanih s vezivanjem sekundarne bakterijske, virusne ili gljivične infekcije. U pozadini smanjene aktivnosti imuniteta, često se razvijaju infektivni procesi različitih lokalizacija u tijelu, uzrokovani uvjetno patogenim (uvjetno patogenim) mikroflora.

dijagnostika

Tipičan tijek tipa herpes simplex virusa 1 ne uzrokuje poteškoće u dijagnozi. To se također odnosi na genitalni herpes uzrokovan patogenom tipa 2 s lokalizacijom infektivnog procesa na području organa genitourinarnog sustava. Na temelju manifestacija liječnik zaključuje i određuje odgovarajući tretman.

U sumnjivim slučajevima, specijalist dermatovenereologist imenuje dodatnu studiju. To uključuje otkrivanje specifičnih protutijela u krvi pomoću ELISA (enzimski vezanog imunosorbentnog ispitivanja) ili identifikaciju genetskog materijala mikroorganizma u materijalu pomoću PCR (reakcija lanca polimeraze). Komplikacije u procesu infekcije za procjenu funkcionalnog stanja organa i sustava dodjeljuju druge metode objektivnim dijagnostičkim ispitivanjima, uključujući i elektrokardiogram srca, CT mozga, oftalmologa konzultacija s pregledom fundus. Objašnjenje imunološkog sustava potrebno je uključiti dodatne laboratorijske testove s različitim klasama broja leukocita, određivanje protutijela u krvi. Na temelju rezultata dijagnoze liječnik ima priliku odabrati najprikladniji tretman.

liječenje

Moderni tretman herpesa je složen. To uključuje nekoliko područja terapijskih aktivnosti. Suzbijanje aktivnosti herpes virusa provodi se uz pomoć antiherpetskih antivirusnih lijekova. To uključuje aciklovir (Gerpevir). U klasičnom tijeku zaraznog procesa, ti lijekovi se koriste u medicinskom obliku za vanjsku upotrebu (mast ili krema).

U slučaju kompliciranog tijeka bolesti širenja patogena u unutarnje organe, strukture središnjeg živčanog sustava ili očiju, ti lijekovi se propisuju u obliku tableta za sistemsku upotrebu. Trajanje antivirusne terapije je u prosjeku 3-5 dana. Učinkovitost tih lijekova veća je tijekom perioda aktivne replikacije (intracelularna reprodukcija) na samom početku bolesti.

Antivirusni lijekovi za liječenje ove patologije ne potpuno uništavaju virus. Oni potiskuju njegovu aktivnost. Stihanie klinički znakovi bolesti su znak smanjenja aktivnosti patogena. To znači da virus ostaje u neaktivnom stanju u genetskom materijalu stanica.

Herpes simplex se također liječi lijekovima iz drugih farmakoloških skupina. Kako bi se spriječila bakterijska infekcija rastopljenih vezikula, antiseptici su propisani za lokalnu primjenu (fukarcin, Levomekol mast). Nemojte sami ukloniti formirane kore. Da bi se vratila funkcionalna aktivnost imunološkog sustava, važno je pridržavati se općih i prehrambenih preporuka. Ako je potrebno, lijekovi iz farmakološke skupine mogu biti propisani imunomodulator, koji stimuliraju rad imunosti. Zbog toga se preporuča uporaba ovih ljekovitih biljaka (eleutherococcus, ginseng).

Unatoč činjenici da je nemoguće potpuno uništiti virus i liječiti bolest u cjelini, prognoza za herpes je povoljna. Negativni učinci zdravlja razvijaju se s kompliciranim tijekom bolesti. Prevencija herpesa uključuje aktivnosti usmjerene na ograničavanje ili uklanjanje posljedica nepovoljnih čimbenika na ljudsko tijelo. Važno je pridržavati se racionalne prehrane s dovoljnim unosom vitamina u tijelo, režimom rada i odmora s dovoljnim trajanjem i kvalitetom sna.

HSV 1 i tip 2 - kakva vrsta bolesti, uzroci, simptomi, dijagnoza, lijekovi i folklorni tretman

Herpes simplex virus tipa 1 i tipa 2 su najčešći oblici herpetičke infekcije. Osobitost oboje je da mogu dugo ostati u tijelu i na bilo koji način se ne mogu otkriti. Simptomi štetnog djelovanja virusa počinju se pojaviti nakon kvarova u imunološkom sustavu. Prvi tip utječe na usne (naziva se usmeno), a drugi - genitalije (nazvane genitalija). Prijenos patogena provodi se kontaktom.

Što je HSV?

Kratica označava "herpes simplex virus". HSV tipa 1 i 2 - je virusna bolest utječe na kožu i sluznicu te fokalnu upale manifestira kao mjehurića, grupiranih u skupinama. Ovaj se proces naziva degeneracijom balona. U engleskoj verziji, kratica izgleda kao HSV (Herpes Simplex Virus). Bolest je podijeljena u dvije glavne najčešće vrste:

  1. HSV-1, herpes tipa 1 ili usne. Mjehurići su lokalizirani u uglovima ili duž rubova usana. Često se javljaju nakon hipotermije zbog nacrta. U običnim ljudima zove se "hladno". Problem pruža fizičku i moralnu nelagodu.
  2. HSV-2, HSV tipa 2, ili genitalnog herpesa. Ovaj oblik utječe na sluznicu genitalnog područja, područja anusa. Papule su lokalizirane na penisu, prostati, u vagini, perinealnom i rektumu.

Uzročnik

VPG 1 i 2 vrste - kakva je vrsta bolesti poznata mnogima. Uzrok je patogen Herpes simplex (herpes simplex, HSV) koji sadrži DNA. On je predstavnik obitelji Herpesviridae. Njegov oblik je okruglo, a njegov promjer dostiže 150-300 nm. Kada je izložen nepovoljnim čimbenicima kao što su sunčevo svjetlo, sušenje, visoke i niske temperature, ona umre. Glavna svojstva patogena:

  • prisutnost antivirusne veze koja potiskuje imunološki sustav ljudskog tijela;
  • mogućnost dugoročnog očuvanja unutarstaničnih struktura, prenošenje genetskog materijala u stanice kćeri (to se naziva upornost);
  • virus tipa 1 i tipa 2 omiljena je lokacija patološkog osipa;
  • postoji tip 3 HSV koji uzrokuje šindre i piletina, a 4, što izaziva infektivnu mononukleozu.

Izvor bolesti

Virus ili pacijent je izvor bolesti. Uzročeno sredstvo može ući u tijelo u ranoj dobi. Posebno skloni infekciji su djeca 3-6 godina. U toj dobi prestaju funkcionirati protutijela koja su prenesena od majke pri rođenju, pa se predispozicija za HSV povećava. Mikroorganizam prodire u tijelo, smjestio se na epitelne stanice, gdje se nalazi prikladna stanica domaćina.

Nadalje, ulazi u krv, živčana vlakna, pleksus i gangli. Uzročnik ostaje u tijelu zauvijek, ostavljajući duboko u živčani čvorovi. Tamo je potrebno latentno stanje sve dok se ne aktivira s nepovoljnim čimbenicima koji smanjuju imunološku obranu. Inficirana osoba može sadržavati virusne stanice:

  • nasopharyngeal mucus;
  • Odvojeni čirevi i erozije;
  • krv za vrijeme menstruacije;
  • konjunktivna tajna;
  • sadržaj vezikula;
  • sperma;
  • vaginalne i cervikalne tajne.

Kako se virus herpesa prenosi?

Uzročnik ne može dugo ostati u okruženju, stoga se može prenijeti na brojne načine. To uzrokuje visoki rizik zaraze i široku patologiju. Ona se prenosi na načine:

  1. Izravan kontakt. Prijenos se obavlja dodirom s kožom ili nosačem sluznice virusa ili bolesnom osobom.
  2. Neizravno (neizravno). Mikroorganizam dobiva subjekte osobne ili intimne higijene, posuđe, nakon čega ih se koža ili sluznice zdrave osobe kontaktiraju. Budući da patogen ima nisku otpornost na okoliš, stanje prijenosa je kratko vrijeme. Iz tog razloga rijetko se promatra takav prijenosni put.
  3. Transplacentalni. Uzročnik se prenosi od majke do djeteta kroz placentu.
  4. Seksualni prijenos HSV tipa 2. Genitalni oblik je zaražen izravno tijekom seksualnog kontakta zbog kontakta sluznica struktura urogenitalnog trakta. Ovo je vrsta izravnog prijenosa.
  5. U zraku. Kroz ispaljen zrak i najmane kapljice, mikroorganizam se prenosi na zdravu osobu kad inhalira.
  6. Okomita. To je prijenos virusa od majke do fetusa tijekom porođaja.

Značajke HSV virusa 1 i 2 tipa

Oba oblika virusa karakterizira cjeloživotna infekcija, kada se ne može potpuno riješiti patogena. Njihova razlika je dob kada je najčešća infekcija:

  1. Herpes virus tipa 1 (usne šupljine) utječe na osobu u razdoblju od 3 do 5 godina. To je zbog činjenice da u ovom trenutku dijete postaje neovisnije, a antitijela primljena od majke prestaju funkcionirati. Rezultat toga je da djetetovo tijelo postaje osjetljivije na bakterije i viruse.
  2. Razvoj HSV tipa 2 (genitalni) javlja se kada osoba već dosegne pubertet. To je zato što se ovaj oblik patologije prenosi seksualno.

Koje bolesti uzrokuju

HSV uzrokuje bolest samo pod određenim uvjetima. Glavni je oslabljeni imunitet nosača virusa. Infekcija populacije ljudi s povoljnim uvjetima za virus je oko 90%. HSV tip 1 je zabilježen u 60% slučajeva, a 2 - u 30%. Svaki oblik uzrokuje određene bolesti:

Kakve bolesti

Labilni herpes ("hladno" na usnama);

herpetička infekcija kože i sluznice;

Čimbenici rizika

Ušavši u ljudsko tijelo kroz sluznice ili mikroskupove na koži, HSV je lokaliziran u živčanim čvorovima, gdje pada u latentno stanje. To znači da uzročni agens ostaje u ljudskom tijelu zauvijek, zbog čega ga nije moguće potpuno izliječiti. Pod povoljnim uvjetima, virus se aktivira, što rezultira pojavom vezikula. Čimbenici koji dovode do toga su:

  • prekomjerni unos alkohola;
  • hipotermija;
  • posjete solariju;
  • pregrijavanje tijela ("sunčano" HSV, koje se razvija zbog nedostatka melanina);
  • tjelesna ili mentalna trauma;
  • hormonalne promjene;
  • medicinske manipulacije, uključujući pobačaj;
  • slabljenje imuniteta.

Kao herpes simplex virus tipa 1 i tipa 2 djeluje na tijelo

Razvoj HSV-a je dug proces koji uključuje nekoliko faza. Prva je infekcija koja se javlja kao izravna, zračna, vertikalna, seksualna ili posredovana ruta. Zatim virus prolazi kroz sljedeće faze:

  1. Prijelaz u latentno stanje. Nakon što uđe u tijelo jednim od načina, infekcija zauzima neaktivni oblik, u kojem nema simptoma. To ne znači da nema patogena u tijelu. On jednostavno "čeka" povoljne uvjete da se očituje.
  2. Aktivacija HSV. Pojava se pod djelovanjem okidača, tj. faktori koji aktiviraju određene procese u tijelu.
  3. Razvoj antitijela na virus. Nakon dobivanja infekcije u tijelu, imunološki sustav proizvodi protutijela na njega. Ovo je naziv za posebnu vrstu proteina u krvnim stanicama - imunoglobulini, označenoj latinskom bukom ig. Postoji 5 vrsta antitijela koja na svoj način karakteriziraju bolest:
  • IgM - pojavljuje se prvo nakon infekcije;
  • IgG - pronađen nekoliko dana nakon prethodne, najčešći razred protutijela (75%);
  • IgA - proizvodi se u sluznici, ima sline i majčino mlijeko;
  • IgE - ukazuje na prisutnost alergija, prisutan je u krvi u malim količinama;
  • IgD - proizvedeni su u zametku kod ležaja, kod odraslih se uočavaju samo manji tragovi.

Faze razvoja

Virus ovog oblika naziva se labijalnim. Ova patologija je poznata mnogima, to je češća. Razdoblje inkubacije primarne infekcije je 1-8 dana. Izlomi se mogu pojaviti na usnama, obrazima i drugim područjima lica. Cijeli proces infekcije razvija se u četiri glavne faze:

  1. Izgled prurita i trnci na području usana. Često je virus lokaliziran u svojim kutovima. Osoba se osjeća, kako su snažno ogrebene. Na ovu pozadinu pojavljuje se crvenilo žarišta. Posebnost ovog stadija je da ako se liječenje pokrene, moguće je spriječiti prijelaz virusa u sljedeće faze. Ovdje su učinkoviti aciklovir, Gerpevir, Gerperax, Ribavirin, Oxolin Mast.
  2. Izgled malih mjehurića. Njihov je sadržaj transparentan. S vremenom postaje mutno. Šuga na pozadini toga ustrajava.
  3. Ulceracija vezikula u područjima erozije epitela. Od njih se izlučuje serozni eksudat, koji sadrži milijune virusnih čestica. U ovoj fazi osoba je osobito zarazna prema drugima. Ako se provodi test antitijela, onda pokazuje prisutnost IgG.
  4. Formiranje kore. Dolazi za 3-5 dana. Važno je ne prekidati integritet korica, inače će fokus leće krvariti i boljeti. Potpuno simptomi nestaju 7-9 dana nakon pojave svrabe na usnama.

Herpes jednostavan tip 2

Protok ovog oblika je analogan razvoju usta. Razlika leži u činjenici da su vezikuli locirani ne na licu, već na koži i mukozi genitalnih organa. Oni se mogu naći na klitorisu, usnama, stidnim, stražnjicama, sacrum, na glavi penisa. Prvo se javlja hiperemija kože, a onda nastaju mjehurići. Postupno prolaze u čireve, koje su, kada su poderane, prekrivene koricama.

U nekim pacijentima, patologija se manifestira u malim zasebnim mjestima, slično kao ubod insekata. Iz tog razloga, osoba ne uvijek prepoznaje prisutnost HSV-a. Sljedeći čimbenici mogu izazvati aktivaciju genitalnog oblika:

  • umor;
  • emocionalne stresne situacije;
  • influenca;
  • grlobolja;
  • SARS;
  • kirurške operacije;
  • seksualni kontakt;
  • česta uporaba alkohola.

Simptomi bolesti

Simptomi bolesti mogu varirati ovisno o lokaciji, sojevima herpesu i pojedinih osobina neke osobe. Karakterističan je simptom osipom vezikula. Labilna herpetička infekcija karakterizira ulkus na usnama, nosu i koži lica. Vesikuli su promatrani na ulazu u vaginu s vaginalnim herpesom kod žena, na penisu - s HSV tip 2 kod muškaraca. Osim čireva, mogući su sljedeći simptomi:

  1. Česti znakovi trovanja. Može biti groznica, vrućica, limfadenitis (povećani limfni čvorovi), slabost. Ponekad postoji ukočenost stranice lokalizacije upale.
  2. Pojava osipa na nebu, jezika, tonzila, oropharynx, unutarnja površina obraza. U ovom slučaju, HSV nastavlja kao dišne ​​bolesti.
  3. Sindrom boli. S genitalnim herpesom zapaženo je bol u donjem dijelu trbuha i na genitalnom području. Iz vagine se može vidjeti gnojno ispuštanje. U muškaraca s genitalnim oblikom, u mokraći se javlja gori i bol u uretru. U ovom slučaju, propisati lijekove u obliku svijeća.

Dijagnoza herpes simplex virusa

Dijagnoza je dermatovenereologist. Ponekad je potrebno konzultiranje oculista, ginekologa, urologa. Ako je osoba ikada bolovala od pojave HSV tipa 1, to ne znači da se nikada neće razboljeti njegovim drugim oblikom. To je osobito opasno zbog mogućeg razvoja tumora i nekroze, te u slučaju oštećenja oka - čak i sljepila. Česta komplikacija je herpetički vezikularni dermatitis. Tijekom trudnoće može doći do prekida. Neplodnost je najopasnija posljedica.

Zbog opasnih komplikacija nekih kategorija pacijenata, dermatovenereologist propisuje dijagnostiku bez neuspjeha. Potrebno je za:

  • planiranje trudnoće;
  • normalni tijek trudnoće;
  • bolesnika s imunodeficijencijom;
  • pacijenata za koje se sumnja da imaju urogenitalne infekcije;
  • pacijenata s osip na mjehuru na koži;
  • trudnice osumnjičene za intrauterine infekcije.

Dijagnostičke metode

Cijeli dijagnostički postupak ne uključuje samo vizualni pregled. Zbog razlike u znakovima, određeni pacijenti zahtijevaju dodatne laboratorijske i instrumentalne studije. Danas postoje sljedeće metode za dijagnosticiranje HSV-a:

Herpes simplex virus: što je to, liječenje, simptomi, uzroci, simptomi

Koji je uzrok herpesa?

Herpes simplex virus (HSV) pripada obitelji Herpetoviridae. Virus ulazi osjetljive neurone kroz lezije na koži, uzrokujući latentnu infekciju, i ostaje u tijelu za život. Postoje dvije vrste HSV-1 i 2. Oba tipa HSV mogu uzrokovati oralni i genitalni herpes. Ipak, uzročnik oralnog herpesa je češće HSV-1, genitalni - HSV-2.

Koliko je česta herpes?

Prevalencija i epidemiologija uvelike ovise o vrsti virusa. HSV-1, koji obično uzrokuje oralnu infekciju, nalazi se u 20% djece mlađe od 5 godina; S dobi, njegova učestalost raste linearno. Na kraju, oko 80% ljudi postaje nositelji HSV-1. Zanimljivo je da je samo jedna od tri osobe imala epizodu "hladno na usnama". Učestalost genitalnog herpesa uzrokovana HSV-1 također može povećati (osobito kod mladih ljudi).

VPG-2, nasuprot tome, iznimno je rijedak kod djece. STI karakterizira infekcija u dobi od 15 do 40 godina. Tijekom ovog perioda HSV-2, oko 20-25% spolno aktivnih ljudi zaraženo je.

dijagnostika

Uzroci nedovoljne dijagnoze herpesa

  • Anatomska lokalizacija lezije (opstruktivno ispitivanje)
  • Mikroskopska veličina čira.
  • Odsutnost kliničkih simptoma.
  • Atipični simptomi koji se teško protumačiti.
  • Nemogućnost jasnog upoznavanja s liječnikom. o simptomima.
  • Niska osjetljivost dijagnostičkih testova.

Koja je najbolja metoda za dijagnosticiranje herpes simplex virusa?

Izravne metode su sjetva (kultura virusa), imunofluorescencija ili detekcija DNA virusa. Te su studije specifične za vrstu virusa i njegovu lokaciju pa se mogu koristiti samo kada postoje lezije.

U pravilu, s nezaštićenim seksualnim odnosima, šanse za neinficiranog partnera u roku od godine dana postaju zaražene HSV-om od oko 10%. Ovaj jednostavan uzorak može se koristiti savjetovanjem serodiscordant parova.

Do nedavno, metoda izbora bila je sijanje s naknadnim upisivanjem virusa. Najbolji rezultati mogu se postići ako se tekućina uzima iz herpeske vezikle za sjetvu. Sadrži virusne čestice u velikim količinama, dok se na otvorenim ulkusima i sluznicama obično nalaze bakterije i leukociti. Poznato je da je osjetljivost sjetve niska. Često i lažno negativne rezultate, pogotovo kada se čir na usisu - u njima postoji vrlo malo viralnog materijala.

"Zlatni standard" specifičnog serološkog testa za dijagnozu HSV je Western blotting. Kasnije se pojavio enzimski vezani imunosorbentni test, ali je ograničen na "prozor" u 12 tjedana. (sve dok pacijent nema protutijela IgG klase).

Alternativna metoda dijagnosticiranja herpesa bila je PCR. Četiri su puta osjetljivija, manje ovisna o uvjetima uzimanja i prijenosa uzoraka, a brže je i od sjetve.

Trebam li odrediti vrstu virusa?

Serološki test može otkriti infekciju HSV-om u odsustvu lezija na koži ili s negativnim dijagnostičkim testovima. Detekcija tip-specifičnih IgG antitijela na glikoprotein G HSV-1 ili HSV-2 omogućuje identifikaciju vrste virusa. Za screening za HSV, ova metoda nije prikladna, ali tipizacija virusa je važna u sljedećim slučajevima:

  • savjetovanje neusklađenih parova (rizik od prijenosa infekcije);
  • procjena dugoročnih izgleda i ishoda;
  • potvrda seronegativnog statusa majke ili određivanje serološkog statusa partnera u neusklađenim parovima tijekom trudnoće.

Tip virusa je koristan za poznavanje i kada govorimo o dugoročnim ishodima. Dakle, poznato je da su za HSV-2 češći recidivi karakteristični. Dodatno, vrsta virusa je važna ako se u žena nedugo prije rođenja pojavljuje herpesna infekcija, primarna ili sekundarna (ako je HSV-2 rizik za dijete veći).

Specifični serološki pregled i izravne metode pomažu razlikovati primarnu infekciju HSV-a i reaktiviranje infekcije. Odsutnost IgG specifičnog glikoproteina G i njihov izgled nakon 12 tjedana. potvrđuju primarnu infekciju HSV-a.

Kako se liječi primarni herpes?

Pacijenti se preporučuju da se operu toplom vodom, nemojte koristiti ručnik (dati kožu stidnice da se osuši na zraku) i nanijeti povidon jod i neki gel s lokalnim anestetikom za čišćenje i suhu kožu. Također možete koristiti analgetike. Treba paziti da zahvaćena područja ostanu čista i suha. Osim toga, moguće je propisati i antivirusne lijekove. Također je propisana valaciklovir. Infekcija genitalnim herpesom povećava rizik od drugih STI, tako da nakon što se ozbiljnost simptoma smanjuje i postaje moguća studija zrcalima, treba provesti screening.

Liječenje primarnog genitalnog herpesa

Liječenje primarnog genitalnog herpesa uključuje:

  • simptomatsko liječenje;
  • ksilokain (gel);
  • sol kupke;
  • antivirusna terapija;
  • česta promjena dnevnih jastučića;
  • obavještavanje o herpetskoj infekciji (u pisanom obliku).
  • povidon-jod;

S genitalnim herpesom:

  • 20% slučajeva doista je asimptomatsko;
  • 20% slučajeva - dijagnoza se temelji na simptomima;
  • 60% slučajeva - s simptomima, ali nedijagnosticirano.

Kako se manifestiraju relapsi?

Tijekom druge i kasnije epizode genitalnog herpesa bol i ulceracije su manje izraženi. Često relapsi se manifestiraju samo atipičnim simptomima, kao što su pukotine ili osip.

Čimbenici koji izazivaju ponavljanje genitalnog herpesa

  • Imunosupresija.
  • Menstruacija.
  • Ozljede.
  • UV zračenje.

Famiklovir i valaciklovir se koriste za liječenje relapsa.

Što se događa u latentnoj fazi infekcije?

U nedostatku simptoma, kaže se da je pacijent "u latentnoj fazi infekcije". Međutim, čak iu latentnoj fazi, virus se može asimptomatski izolirati. Utvrdite da je teško. Poznato je nekoliko prediktora ovog stanja: vrijeme od trenutka infekcije, vrsta virusa i godišnji broj simptomatskih egzacerbacija. Izolacija virusa nije povezana s menstruacijskom funkcijom i metodom kontracepcije. Pokazalo se da asimptomatska izolacija virusa HSV-2 traje do 20% vremena svog nosača (broj dana kada je virus izoliran PCR metodom). Dakle, bolesnici možda čak niti ne sumnjaju na njihovu zaraznu bolest. To je važno razmotriti kada se govori o riziku prijenosa HSV-a.

Što bih trebao preporučiti ženi koja je zaradila HSV tijekom trudnoće ili postala trudna kod infekcije?

HSV je opasan za fetus. U ovom slučaju, specifična neutralizirajuća antitijela koja bi osigurala barem djelomičnu zaštitu, nemaju vremena za oblikovanje i dijete može postati zaraženo prolazom kroz rodni kanal. Ponavljajuća infekcija (u kojoj antitijelo u majčinom tijelu već postoji) nosi niži rizik za novorođenče.

Pri rođenju kroz prirodni rodni kanal, na koji utječu primarni herpes, učestalost infekcije novorođenčeta iznosi 50%. Smrtnost takve djece doseže 50-65%, a ozbiljne neurološke posljedice opažene su u 75% preživjelih djece.

Serodiscordant parovi se preporučuju za korištenje kondoma tijekom trudnoće. U akutnoj infekciji poželjna je kirurška dostava (carski rez), unatoč nedostatku podataka koji potvrđuju potrebu takve intervencije.

Kako djeluju antivirusni lijekovi?

Aciklovir inhibira replikaciju virusa, čime se sprječava nastanak novih lezija i suzbijanje oslobađanja virusa. Međutim, aciklovir ne smanjuje rizik ponovnog izlječenja, jer ne uklanja virus iz korijena leđnih ganglija.

Antivirusni lijekovi dostupni na tržištu razlikuju se uglavnom u bioraspoloživosti (i, prema tome, režimu primjene). Aksiklovir, famciklovir i valaciklovir jednako su djelotvorni, ali bioraspoloživost aciklovira je manja. Stoga je primarna infekcija propisana 5 puta dnevno, a za supresivnu terapiju - 2 ili 3 puta dnevno. Istodobno, aciklovir ostaje najjeftiniji lijek. Acyclovir može smanjiti trajanje oslobađanja virusa i ubrzati liječenje čireva, ali u usporedbi s oralnim oblikom, to je mnogo manje djelotvorno.

Antiviralna terapija je povremeno propisana, s exacerbations ili dnevno (kao overwhelming terapija). Dnevni unos je indiciran s čestim recidivima infekcije ili u slučaju kada je potrebno suzbiti asimptomatsku izolaciju virusa.

Postoji li cjepivo protiv herpesa?

Cjepivo protiv herpesa prolazi kroz klinička ispitivanja. Još se nije prodala.