Herpes - ekcemski oblik ekcema Kaposi

Djeca

Herpes - ekcemski oblik ekcema Kaposi Je li oblik infekcije herpes virusom, što komplicira tijek kroničnih bolesti kože djeteta. Glavne kliničke manifestacije su povećanje tjelesne temperature, povećanje limfnih čvorova, specifični osip kože koji se mijenja u krvarenje erozije. Dijagnoza se temelji na prikupljanju anamnestičkih podataka, fizikalnom pregledu i rezultatima specifičnih laboratorijskih testova - Tzank test, ELISA i PCR. Liječenje obuhvaća upotrebu antivirusnih lijekova, sredstava za detoksikaciju, vitamina, imunomodulatora, lokalnog liječenja kože i simptomatske terapije.

Herpes - ekcemski oblik ekcema Kaposi

Herpetiformis Ekcem sarkom ili varioliform Pustulosis Yuliusberga - komplikacija kronične dermatoze kod djece izazvana virusom herpes simplex. Slučajevi ekcema kod adolescenata i odraslih osoba s imunodeficijenskim uvjetima su dokumentirani. Bolest je prvi put opisala 1887. godine mađarski dermatolog M. Kaposi. Godine 1898. Juliusberg je opisao sličnu kliniku koja je nastala i kod infekcije herpes virusom i kao odgovor na cjepivo protiv velikih boginja. Trenutno se dokazuje da je uzrok u oba slučaja herpes simplex virus, a patologije su sjedinjene pod jednim imenom - Keposi herpetiformni ekcem. Glavni dio bolesnika (95%) Keposi herpetiformnog ekcema - djeca s atopičnim dermatitisom, rjeđe - druge kronične dermatoze. Sezonska pogoršanja morbiditeta javljaju se kasne jeseni, zime i ranog proljeća.

Uzroci Keposijevih herpetiformnih ekcema

Glavni uzročnik herpetički ekcem Kaposi - herpes simplex virus (herpes simplex). Najčešće bolest uzrokuje virus tipa A (tip 1), mnogo rjeđe - tip B (tip 2). Djeca od 6 mjeseci do 2 godine su bolesna, a maksimum je 7 mjeseci - 1,5 godina. To je zbog činjenice da dijete do šest mjeseci starosti štiti antitijela na herpes virus, dobivene transplacentalne u maternici majke. Vlastita antitijela počinju formirati samo 2-3 godine. Kaposijev herpetiformni ekcem često se pojavljuje kod djece s atopijskim dermatitisom koji se razvio prije 8 tjedana života. Rizična skupina uključuje dojenčad koja prima glukokortikosteroide ili imunosupresivne lijekove, kao i one koji dojče.

Izvor infekcije je zaražena osoba. Za djecu su roditelji koji imaju preostali učinak prenesenog infekcije na usne, kožu lica i ruku. Glavni mehanizmi infekcije - zračni i kontaktni kućanstva. Najčešći put se smatra izravnim prijenosom tijekom dodira s kožom, sluznicom ili sline nosača virusa. Herpes simplex virus može ostati sposoban za 10 sati na temperaturi od 22-26 ° C, što objašnjava mogućnost provedbe zračnih i domaćih mehanizama prijenosa.

Simptomi keposi herpetiformnog ekcema

Razdoblje inkubacije Kaposi herpetiformnog ekcema je od 1 do 10 dana, u prosjeku 4-5 dana. Može postojati prodromno razdoblje koje karakterizira početak opće slabosti, pospanost i letargija. Njezino trajanje nije duže od 3 dana. Nakon tog razdoblja simptomi bolesti pojavljuju se oštro: značajno pogoršanje općeg stanja, hipertermiju do 40 ° C, povećanje BH i otkucaja srca, osip kože. Sva djeca imaju porast zatvorskih, submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. U teškim uvjetima razvija se sindrom intoksikacije, uključujući izraženu tahikardiju i dispneju, rjeđe konvulzije, iscrpljenost i hiperrefleksiju. S laganom verzijom, tjelesna temperatura ne diže se iznad 38 ° C, opće stanje je praktički nepromijenjeno. Bez obzira na težinu, hipertermija je stabilna priroda, dnevne fluktuacije tjelesne temperature ne prelaze 1 ° C. Antipiretici su neučinkoviti.

Istodobno s hipertermijom, pojavljuju se specifični osip kože. Glavna lokalizacija osipa: koža lica, vlasište, ruka i podlaktica. Manje uobičajene su stopala, stražnjica i prtljažnik. U pozadini teških kroničnih dermatoza, osip može dobiti općeniti karakter. Prvenstveno na pozadini porasta temperature iznad 37,5 ° C, postoji oteklina i eritema kože lica. Nakon 8-15 sati pojavljuju se papules, koji se brzo transformiraju u vezikule i pustule. Elementi kože imaju zaobljeni oblik, protežu se iznad razine susjedne kože, u sredini imaju depresiju. Promjer je od 1 do 4 mm. Iz okolne kože odvajaju ih valjak upaljene epiderme.

Osip, obično u izobilju, grupirani su zajedno, rijetko se raspršuju. Na koži lica, osip se stapa, stvarajući žarišta, često uzrokujući svrbež. Tijekom razvoja kožnih elemenata javlja se spontana disekcija. Umjesto mjehurića ili pustula nastaje erozija, sklona krvarenju i spajanju između sebe. Formirane su velike lezije, koje su prekrivene tamnosmeđom hemoragičnom korom. Nakon 1-2 tjedna, uklonite, tjelesna temperatura je normalna. Ukupno trajanje bolesti je do 3 tjedna. Relapsi se pojavljuju u blagom obliku, opće stanje ne pada.

Kod keposi herpetiformnog ekcema pojavljuje se proljev s dehidracijom kod nekih bolesnika. Možda je razvoj purulentnog otitisa, pustularnih bolesti kože, meningitisa, sepsa. Rizična skupina - djeca s teškim tečajem i / ili dobi do 12 mjeseci. U rijetkim slučajevima, po život opasne komplikacije se javljaju kao posljedica stiskanja vrata larinksa edem tkiva, teške aritmije, upalu pluća, bubrega i zatajenje jetre. Smrtnost s takvim komplikacijama je oko 15-45%.

Dijagnoza keposi herpetiformnog ekcema

Kada je herpetiformna ekcemija Kaposi dijagnoza utvrđena na temelju podataka anamneze, fizičkog pregleda, rezultata specifičnih i nespecifičnih laboratorijskih dijagnostičkih metoda. Anamnestični podaci mogu ukazati na nedavnu povijest herpes infekcije roditelja ili druge dotične djece, akutnog nastupa bolesti i prisutnosti kroničnih dermatoza. Kada fizički pregled otkriva osip na koži i njegova karakteristična lokalizacija, prošireni limfni čvorovi, hepatomegalija, rijetko - splenomegalija. U HOK-u se određuje hipokromna anemija, leukocitoza ili leukopenija, eozinofezija. U 1/3 djece s Keposijevim herpetiformnim ekcemom, OAM može otkriti proteinuriju, bijele krvne stanice.

Specifična dijagnostika uključuje Tzanka test, PCR i ELISA. Tzanka test omogućuje utvrđivanje prisutnosti herpesvirusnih inkluzija u stanice s dna vezikula ili pustula. Pomoću ELISA može se dokumentirati povećanje titra IgM u serumu viši od 4 puta. PCR određuje prisutnost DNA virusa herpes simpleks u djetetovom tijelu. Diferencijalna dijagnoza ekcema herpetiformis sarkoma provedenom s herpes simplex, herpes zoster, vodenih kozica, stafilokokne, streptokokne impetigo i ostale pyoderma.

Liječenje Keposseovog herpetiformnog ekcema

Kaposijev herpetiformni ekcem tretira se isključivo u uvjetima infektivne bolnice djece pod stalnim praćenjem pedijatara. Za takvu djecu odvojena je zasebna soba od oni mogu postati izvor infekcije za drugu djecu s dermatoza.

Od prvog dana hospitalizacije, provodi se etiotropno liječenje antivirusnim sredstvima. Lijek izbora je aciklovir. Također in / m injektiran antiherpetic imunoglobulin. Kompleks može koristiti imunomodulatore. Prikazana je uporaba vitamina B, A i C. Da bi se smanjila svrbež, koriste se antihistaminici (klamastin, kloropiridin). Antibakterijska sredstva propisana su za prevenciju pustularnih bolesti - cefalosporini druge i treće generacije (cefuroksim, ceftriakson). Kada je dijete u teškom stanju, obavlja se infuzijska terapija (5% -tna otopina glukoze, 0,9% otopina NaCl). Kada su izraženi znakovi intoksikacije koristite svježu smrznutu plazmu, 10% otopinu albumina. S razvojem životno ugroženih dječjih aritmija, prikazani su srčani glikozidi (digoksin).

Lokalno liječenje Keposijevih herpetiformnih ekcema ovisi o stupnju razvoja stanica kože. Prije obdukcije mjehurića i pustula liječi se s 1% -tnom alkoholnom otopinom briljantnih zelenih i anti herpeskih masti (5% aciklovira). Na već formirana kora nanosi se 3% dermatološka ili 2% bora-naftalinska mast. Kako bi ubrzali proces njihova povlačenja, oni su prekriveni gazećim salvama s cinkovim uljem. U svrhu ozdravljenja kože nakon potpunog odvajanja hemoragičnih korica, koristite keratoplastična sredstva (salicilna-cinkovska pasta).

Prognoza i prevencija Keposi herpetiformnog ekcema

Prognoza ozbiljnog oblika Keposijevog herpetiformnog ekcema je upitna. Ukupni letalitet iznosi 10-30%. Bez pravodobnog liječenja, ishod je nepovoljan. S blagim oblikom ili recidivom, prognoza je povoljna. Nisu razvijene posebne mjere za sprječavanje keposi herpetiformnog ekcema. Nespecifična prevencija sastoji se u izoliranju ljudi zaraženih virusom herpesa i sprječavanju njihovog kontakta s djetetom koji pati od dermatoza tijekom najmanje 3 tjedna.

Kaposijev ekcem, herpes

Kaposijev herpes ekcem je herpes infekcija (Herpes simplex), što uglavnom utječe na pacijentovu kožu. U većini slučajeva, pojavljuje se kod djece od šest mjeseci do dvije godine, koji su patili od atopijskog dermatitisa, ako je imunološki sustav razbijen. Po prvi put bolest je opisana krajem 19. stoljeća od strane mađarskog dermatologa M. Kaposhija, zahvaljujući kojoj trenutno nosi jedan od njezinih naslova. Prema literaturi, od 5% do 30% slučajeva dovodi do kobnog ishoda.

Kaposijev herpes ekcem najčešći je kod djece

Uzroci bolesti

Za veći dio herpesa ekcema proizlazi iz herpes simplex virusa, obično je prvi tip (Human alphaherpesvirus 1), ali bilo je i slučajeva koji dokazuju herpesvirus drugu vrstu ljudski (humani alphaherpesvirus 2) također može doprinijeti razvoju ekcema sarkoma.

Također je zabilježena veza između razvoja bolesti i dobi pacijenta. Obično postoji herpetski ekcem kod djece u dobi od šest mjeseci do dvije godine. Istraživači to objašnjavaju činjenicom da se broj antitijela na herpes simplex virus, koji su ih kupili u uteri, brzo smanjuje kod djece u to doba, a njihova protutijela se sintetiziraju bliže trećoj godini života. Međutim, kod odraslih se javlja i bolest.

Virusni oblik bolesti

Jednostavan herpes virus je prilično zarazan i obično se prenosi putem izravnog kontakta, ali se ne isključuje mogućnost prijenosa zračnim i kontaktnim kućama. Također se može prenijeti od majke do djeteta - takozvani vertikalni put prijenosa. Karakteristična značajka jednostavnog herpes virusa je njegov dermoneurotropizam, to jest njegova sposobnost da inficiraju živčane stanice, sluznice i kožu domaćina, a da ne daju simptome bolesti. Prikazuje se, nakon nestanka kliničke slike virusa može ostati u trigeminusa ganglija, gdje je prva vrsta herpes virusa, ili u ganglijima leđne moždine, ako je herpes virus pripada drugom tipu.

Ponovno je uočeno da se Keposin herpetički ekcem obično javlja kod djece koja su već pretrpjela ili pate od drugih dermatoza.

U većini slučajeva prethodi atopični dermatitis, uzrokovan poremećajima imunosti posredovanih stanicama i oštećenjem na epidermalnu zaštitu, kao i difuzni neurodermatitis i ekcem. Keposin herpetiformni ekcem također može biti povezan sa sljedećim abnormalnostima:

  • crveni plosnati lišaj;
  • kongenitalna eritrozoformna eritroderma i difuzni keratoma;
  • lisnatog pemfigusa;
  • benigni obiteljski kronični pemphigus Guzhero-Hailey-Hailey;
  • vulgarni pemfigus;
  • folikularna diskeratoza;
  • ekcema-trombocitopenija-imunodeficijentni sindrom;
  • retikularna eritroderma.

Štoviše, herpesni oblik ekcema može se manifestirati kod pacijenata koji su oštećivali kožnu barijeru zbog sljedećih čimbenika:

  • jednostavan kontaktni dermatitis zbog pranja lica agresivnim sredstvima;
  • opekline drugog stupnja;
  • dermabrasion;
  • presađivanje kože.

Neki istraživači tvrde da su obično djeca koja su oboljela od herpeskog ekcema bila na umjetnom hranjenju.

Crveni plosnati lišaj - jedan od razloga za pojavu Kaposijevog ekcema

Klinička slika

Obično, bolest počinje širiti na mjestima koja su pogođena kroničnom dermatozom i ima predispoziciju za manifestacije na koži torza, ruku, vrata i lica. Može se razviti iu stražnjici i nogama. U nekim slučajevima kaposijev herpes ekcem utječe na cijelu kožu neke osobe.

Hcrpctički ekcem se manifestira u obliku privlačan jedan u obliku osipa male, obično oko 1-3 mm promjera, kupola u obliku mjehurića pupovidnymi udubljenja u sredini, nalik svoje manifestacije vodene kozice, te upalne role na rubovima.

Tijekom bolesti, otvaraju se vezikuli i erozije se kombiniraju u jedno upaljeno područje, bez vanjskog sloja kože, kroz koju mogu ući i drugi patogeni mikroorganizmi.

Bolest se brzo i akutno razvija. Pacijent povećava tjelesnu temperaturu na 39-40 ° C i osjeća opću slabost. Obično se pojavljuju i sljedeći simptomi:

  • toksemija;
  • brz puls i disanje;
  • srčane palpitacije;
  • grčevi.

Značajno je da antipiretici ne mogu olakšati tjelesnu temperaturu. Mijenja se unutar jednog dana unutar 1-2 ° C.

Ako nema komplikacija, elementi se osuše dva tjedna, prekrivena hemoragičnim koricama, koji će uskoro biti odvojeni. Kaposijev ekcem obično traje duže od dvadeset dana. Osip može ostaviti ožiljke promjera oko 3-5 mm.

S razvojem i razvojem herpesnog ekcema, obično su simptomi atopičkog dermatitisa ili druge dermatoze, koji su postali preteča Kaposijevog sindroma, nestali ili postali manje vidljivi. Međutim, vraća se kada klinička slika herpeticijskog ekcema nestaje.

Varioliform pustulosis Kaposi-Juliusberg je osobito opasno jer može izazvati niz komplikacija:

  • keratokonjuktivitis;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • sistemska viremija s umiješanjem unutarnjih organa.

Spasmi - jedan od simptoma Kaposijevog ekcema

dijagnostika

Da bi dijagnosticirali kaposijev ekcem, koriste se brojne tehnike koje se razlikuju po složenosti i točnosti rezultata. Obično materijal je krv, slina, urin, struganje od sluznice, iscjedak mjehura ili "svježa erozija". Glavne metode dijagnoze su:

Citološki test za Ttsanka stanice

Ovo je prilično jednostavan način otkrivanja prisutnosti bolesti, zbog čega je popularan u medicini. Međutim, to nije u potpunosti točno, jer akantolitička stanice ili stanice Ttsanka, karakterizira ne samo herpes prvog i drugog tipa, izazivajući ekcemi sarkom, ali i vulgarnih pemfigus, vodenih kozica i nekih drugih dermatoza.

Virološka metoda

Otkrivanje i prepoznavanje jednostavnog herpes virusa pomoću kulture tkiva koja očituje citopatogeni učinak u obliku divovskih multinucleiranih stanica s inkluzijama koje su uništene.

Molekularna biološka metoda

Glavne prednosti ove metode (lančana reakcija polimeraze) su njegova visoka osjetljivost i brzina dobivanja rezultata analize u određivanju herpetskih infekcija uzrokovanih herpes simplex virusom. Primjena molekularne biološke metode zahtijeva od liječnika određene pristupe procjeni dobivenih rezultata. Oni ne ovisi samo o pravodobnost lančane reakcije polimeraze, jer bi se utvrdilo prisutnost herpes simplex virus kod pacijenta može se samo tijekom primarne infekcije ili pogoršanja kroničnih oblika, ali i ispravnosti uklanjanja materijala i pripreme za laboratorijske istraživanja.

Metoda imunoenzima

U suvremenim standardima etiološke dijagnoze herpesvirusnih infekcija koristi se serološka metoda uz uporabu enzimskog imunološkog testa. Budući da su herpes simplex virusi imaju „bijeg” mehanizam imunološkog sustava, omogućujući im da traju dugo, tijelo se formira ncstcrilni imuniteta. Ustraje tijekom života neutralizirajućih protutijela, iako sprječava širenje virusa, koči njegov replikaciju, ne sprečavaju ponovno pojavljivanje, tako specifična humoralni odgovor, koji je formiran s herpes infekcija, infekcija tijela odražava patogen, ali ga ne štite. Identificiranje klasa IgM antitijela označava aktivni infekciju, oporavak faza je postavljen za testiranje antitijela IgG klasa, međutim kao rezultat razvoja imunosupresije uobičajeno promatra u dugoročnom postojanost patogena, protutijela klase IgG i IgM može biti odsutan ili niskim titrima određuje.

Molekularno-biološka metoda za određivanje ekcema Koposi

Liječenje ekcema Kaposi

Pacijenti s kaposijevim ekcemom propisani su složeni tretman. Uzimaju se u obzir opće stanje pacijenta, prevalencija bolesti, njegov oblik, popratne bolesti i moguće komplikacije, kao i pozornica. U svim slučajevima potrebno je hospitaliziranje, jer je varioliformna pustuloza još uvijek zarazna bolest koja se brzo prenosi na druge ljude, posebice one koji pate od drugih dermatoza.

  1. Obvezno je da pacijent propisuje prehranu koja odgovara njegovoj dobi. Stoga se snažno preporučuje dojenčad i dalje dojiti. Da bi se neutralizirale otrovne tvari u tijelu, preporuča se piti više, au posebno opasnim slučajevima pacijent treba proći kroz transfuzijsku terapiju.
  2. Prvoga dana hospitalizacije, bolesnici su primili etoetropsku anti-herpetičku terapiju. Djeca se obično liječe aciklovirom. To antivirusno sredstvo uzimajući u ljudskom organizmu, postupno kroz lanac biokemijskih reakcija, se prevodi u aciklovirom trifosfat koji je uključen u viralni DNA lanac, lomi i blokira daljnje širenje herpes virus.
  3. Da bi se povećala učinkovitost imunološkog sustava od prvog dana pacijenta, treba unijeti antiherpetični imunoglobulin protiv jednostavnog herpes virusa odgovarajućeg tipa. Ukupno, obično se vrši do pet injekcija. Također je propisana uporaba imunotropnih lijekova. U ovom trenutku interferoni su dobri - supstance proteinske prirode koje mogu zaustaviti reprodukciju virusa. Obično se u borbi protiv herpes virusa koriste interferoni fibroblasta. Ali treba ih poduzeti strogo pod nadzorom kvalificiranog liječnika.
  4. Kako bi se smirilo tijelo pacijenta, tijekom liječenja, osobito tijekom iscjeljivanja, primjenjuju se antihistaminici i kalcijev glukonat, uzimajući u obzir starost pacijenta.
  5. Uz transfuzijsku terapiju, s teškim trovanjem, istodobnim srčanim poremećajima, djeca uzimaju srčane glikozide, koji povećavaju produktivnost miokarda i osiguravaju učinkovit funkcioniranje organa. Također se preporučuje korištenje većeg broja vitamina.
  6. S obzirom da je epidermalna barijera razbijena, pacijenti obično propisuju antibiotike kako bi zaštitili pacijenta od patogenih bakterija koje mogu uzrokovati dodatne komplikacije. Tečaj varira od sedam do deset dana, a dozu lijeka propisuje se ovisno o dobi i drugim pojedinačnim parametrima.
  7. Vanjski tretman bolesti uvijek se propisuje pojedinačno i ovisi o stadiju kaposijevih ekcema, kao io dobi pacijenta. Strogo je zabranjeno suza kore, koji su spomenuti u procesu ozdravljenja erozije, jer to dovodi do krvarenja, pojave novih erozija, i kao rezultat - da ožiljaka na koži.

Budući da herpetiformni ekcem može biti praćen oštećenjem očiju, preporučljivo je konzultirati se s oculistom. U slučaju da bolest prati konjunktivitis ili keratoconjunctivitis, potrebno je davati antivirusne lijekove.

Kaposijev herpesformalni ekcem kod djece i odraslih

Što uzrokuje herpetički ekcem: glavni čimbenici

Djeca koja pate od neurodermatisa i raznih ekcematskih bolesti najčešće su skloni herpetiformnoj bolesti. Bolest počinje napredovati od trenutka kada virus ulazi u dječje tijelo. Ekcem ovog tipa izaziva infekcija herpes 1 i 2 tipa. Virus, prenesen od bolesne bebe ili odrasle osobe, pada na otvorena područja kože, koja zapravo otvaraju ulazna vrata. Ove manifestacije ekcema, atopijskog dermatitisa, mnogo rjeđe - dijaze služe kao izvrsni dirigenti patogenih patogena. Bolest se rijetko dijagnosticira u odrasloj dobi, ali njeno uspostavljanje u većini slučajeva predodređuje bilo koje bolesti koje krše cjelovitost i zdravlje epiderme:

  • kronične dermatološke patologije;
  • tijek furunculosis;
  • erupcije akni;
  • gljivične infekcije.

S slabim imunitetom, prve manifestacije infekcije mogu se vidjeti kod djeteta 3-10 dana nakon patogenog kontakta. Lokalizacija patogenog procesa, u pravilu, ne prelazi primarne žarište lezija dermisa. Djeca mlađa od dvije osobe su podložna infekciji. Uzrok koji uzrokuje herpetiformni ekcem - virus - najopasniji je za dojenčad koja je na umjetnom hranjenju i rođena prije datuma dospijeća.

Izolirani slučajevi mogu se zove pojava bolesti u adolescenciji, ali ovdje su uzroci ekcema hcrpctiformisa sarkoma često leže u imuniteta, raste na pozadini hormonalne neravnoteže. „Poticaj” za razvoj upale i loše kvalitete cjepiva mogu biti na koži koji može uzrokovati poremećaj tjelesnih sustava, i banalno hipotermija.

Postupni ritam herpesnog ekcema

Kao i svaka druga bolest, pustule u obliku cjepiva imaju svoje stupnjeve razvoja, od kojih svaka karakterizira pojava određenih manifestacija bolesti. Najčešće se simptomi Keposijeva herpetiformnog ekcema nastavljaju u ovom redoslijedu:

  1. Povećana tjelesna temperatura i produljena vrućica.
  2. Nadalje, izraženo toksikološko udruživanje, postoji oteklina i hiperemija kože na licu, vratu, prsima, rukama i ramenima, prvi se osip pojavljuje.
  3. Erupcije, smještene u skupinama, dostižu nekoliko mm promjera. Prvo se pojavljuju male vezikularne vezikule, a zatim se pretvaraju u pustule s formiranjem u srednjem dijelu. Kao rezultat toga, veliki plakovi razvijaju se s izraženim rubom. Vizualno prozirni mjehurići slični su mnogim pogledima na osip s pilećim psima u djece.
  4. Nakon nekoliko dana osip se rasprsne, ostavljajući na mjestu erodirane mrlje erozije, koje se kasnije prekrivaju specifičnim suhim koricama. Na mjestu septičkih brtvila pacijent ima karakteristične mrlje od ružičaste boje, male ožiljke.

Kako prepoznati bolest u ranoj fazi?

Ako u krvi postoji herpes virus, razvoj kaposijevih ekcema može se smatrati izravnom zaraznom komplikacijom. Ova dermatološka patologija uistinu je jedna od najozbiljnijih i rijetkih bolesti čija dijagnoza i liječenje u pravilu uzrokuje velike teškoće stručnjaka.

Na prvom znaku bolesti, izuzetno je važno hitno primiti liječnički savjet, ako je potrebno, da se podvrgne testu i započne terapija. Roditelji bi trebali biti uzbuđeni zbog ove simptomatologije:

  • opća slabost tijela, popraćena visokom tjelesnom temperaturom;
  • anksioznost, stalno krvarenje srca, razdražljivost;
  • nedostatak apetita;
  • oticanje kapaka;
  • izgled malih osipa s depresivnom površinom u sredini;
  • oštećenje sluznice u ustima, pojava apte;
  • fotofobija, spaljivanje i svrbež.

Simptomi kaposijevih ekcema se manifestiraju na istom mjestu gdje su lokalizirane vanjske manifestacije bivših dermatoloških bolesti. Istodobno, mjesto osipa u velikoj mjeri ovisi o tome je li virus jedne od dvije vrste pogodio pacijentovo tijelo. Ako postoji infekcija prvog tipa, Kaposijev ekcem može se opaziti na licu, uglavnom na krilima nosa, usnama usana. Ljudski herpes simplex virus tipa 2 određuje erupcije na razini genitalija, perineuma, stražnjice i bedara.

Vjerojatnost komplikacija i prognozu bolesti

Općenito, cjepivo u obliku pustuloze nastavlja prema toksično-septičnom tipu, kako kod djece tako iu odraslih bolesnika. Bolest je puna ozbiljnih komplikacija, pa je teško predvidjeti ulogu pravovremene dijagnoze i liječenja. U nedostatku odgovarajućih terapeutskih mjera, Keposijev herpetički ekcem može biti kompliciran meningitizom, akutnim otitisom ili upalom pluća.

Prognoza za oporavak od ove vrste dermatološke bolesti u većini slučajeva i dalje je povoljna, ali je uvijek prisutan rizik od komplikacija kod pacijenata koji ugrožavaju život. Dovoljno visok postotak letalnosti omogućuje nam zaključiti koliko je opasno za djecu i odrasle osobe s imunodeficijencijom. Smrt, prema statistici liječnika, javlja se najčešće zbog sepsa, meningoencefalitisa, pneumonije u 15-25% kliničkih slučajeva.

Specifičnost dijagnoze i liječenja kaposijevih ekcema

Potvrda dijagnoze ekcema sarkom stručnjaka može samo nakon studija, što podrazumijeva uporabu posebne biomolekurlyarnyh i citološke metoda za određivanje vrste herpes simplex virus 1 i 2. Glavni materijal za dijagnostički postupak su strugotine i tragovi epitela u zahvaćenom području i oralna sluznica, konjunktiva. Najčešći i pouzdani način potvrđivanja dijagnoze je Tzank test. Manipulacija je uklanjanje sadržaja jedne od vezikula. Prisutnost multinukleiranih stanica s intranuklearnim elementima u tekućini služi kao izravan dokaz herpeske etiologije osipnih mjehura.

Liječenje herpeskog ekcema je kompleks terapijskih mjera, čija je potpuna provedba krajnje neophodna hospitalizacija pacijenta u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi. Budući da je bolest zarazna, dijete je obično smješteno u odjelu za izolaciju odjela zarazne bolesti kako bi se spriječilo širenje virusne patologije među ostalom djecom.

Karakteristike terapijskih taktika u dermatološkoj virusnoj bolesti

Liječnik propisuje terapiju za Keposi herpetiformni ekcem, baziran na osnovnim načelima liječenja virusne bolesti:

  1. Uklonite simptome opijanja uzrokovane umnožavanjem patogena. To se može postići pomoću uzimanja tekućine (najmanje 2 litre po danu za dijete i 3 litre za odraslu osobu), intravenozni drip infuziju, glukozu, askorbinske kiseline i cocarboxylase. U naprednom stadiju bolesti, uz komplikacije, moguće je primijeniti injekcije donorske plazme.
  2. Antivirusno liječenje Kaposijevog ekcema najčešće je metoda Acyclovir, koja se injektira tjedan dana, usmeno, ako je oporavak pozitivan.
  3. Imunomodulacijski lijekovi su od velike važnosti za povećanje otpornosti tjelesnih obrana. Lijekovi koji sadrže imunoglobulin i intron su temelj tijeka stimuliranja imuniteta (Alpha 2b, Viferon). Često se koriste u kombinaciji s vitaminima skupine B, A, C.
  4. Uklonite takve neugodne simptome Kaposijevog ekcema, budući da će svrbež i bol u upaljenoj koži pomoći antihistaminicima. U djetinjstvu imenovati Fenistil, Zodak, diazolin.
  5. Kao antibakterijska terapija potrebna u slučaju sekundarne infekcije, liječnik propisuje širok spektar antibiotika iz skupine cefalosporina, penicilina.

Lokalno liječenje patoloških erupcija

Vanjska terapija herpes ekcema nije manje važno. Na prvim erupcije, kada se kapsula još nije bila autopsija, bez čekanja na liječničkoj konzultaciji potrebno je podmazati vezikule s 1% -tnoj otopini od svjetlucave dva puta dnevno, au slučaju mjehurića elemenata krvarenja, teškog oteklina - metilen plavo.

Antivirusna terapija se primjenjuje izvana čim upiti žarišta će ići na skoro podsohnuvshie osip treba primijeniti masti i kreme antiherpetic akcije (Viferon, aciklovir). U slučaju masivne erupcije i izričitog upale specijalist može odlučivati ​​o imenovanju moćan kortikosteroidnih lijekova, ali takvo liječenje ekcema sarkoma je moguće samo za djecu stariju od 2 godine. Novorođenčad i dojenčad propisana hormonska masti (Born-Naftalan, Dermatolovaya). Čim se korice sruše, Lassarova pasta treba koristiti za ranog iscjeljenja.

Roditelji su izuzetno važno zapamtiti da ne možete ukloniti suhe premaze erozije. Trajna oštećenja rane će doprinijeti stvaranju dubokih pukotina i krvarenja čira, koji ne samo da može ostati vidljive ožiljke, ali i postati zgodan „ulaz” za dodatne bakterijske infekcije. Trebao bi stalno pratiti dijete, nemojte ga prerezati rane.

Korištenje narodnih lijekova u liječenju bolesti

Folk lijekovi Keposi's herpetiformni ekcem ne može se liječiti. Opasna virusna bolest s visokim pragom smrtnosti ne podnosi kašnjenje u izboru terapije. Prirodni lijekovi ne mogu dati odgovarajući terapeutski učinak u najkraćem mogućem roku. U međuvremenu, neki home lijekovi mogu biti korisni u uklanjanju svrab. Izbjegavajte grebanje i trajno nanošenje kože djeteta, ako:

  1. Podmazati zahvaćeno područje s kukovima ruže ujutro i navečer.
  2. Smjesa kamfora, sandalovine soka (uz 1 sat. L.) i 5 kapi ulja se nanosi na pažljivo osip i susjedna područja 15 mina. Postupak treba izvoditi ujutro.
  3. Biljne infuzije koje se koriste kao hladne kompresije mogu se pripremiti iz različitih komponenti. Najučinkovitiji za Kaposijev ekcem su kalendula, paprena metvica i hrastova kora.
  4. Aloe vera sok nije ništa manje učinkovit za uklanjanje svrab i pufanje pogođenih dijelova epidermisa. Podmažite 2 puta dnevno bez ispiranja.

Dijeta i prevencija herpeske kožne bolesti

Ne samo tijekom liječenja, već iu svrhu sprečavanja bolesti, djetetovu prehranu trebalo bi podvrgnuti radikalnoj reviziji roditelja. Ako je beba dojena, sve sljedeće preporuke su obavezne i za usklađenost s mama:

  • Sol - značajno slabi ljudski imunitet, pa je njegova potrošnja iznimno važna kako bi se smanjila.
  • Uzimanje ugljikohidrata i glutena glutena u obliku bijelog kruha, kuhana kaša također treba ograničiti u velikoj mjeri.
  • Začinjeno, prženo, začinjeno, pušeno, konzervirana hrana pod strogom zabranom.
  • Glavno načelo u prehrani treba biti pravilnost i frakcija (tj. Jesti često i postupno).
  • Dajte prednost povrću, zelenilu, voću, po mogućnosti u svježem obliku.

Od dermatitis najčešće su kronične bolesti, izliječio ih nije moguće, kao i za prevladavanje herpes virus, jednom podmiriti u tijelu djeteta ili odrasle osobe. Liječenje ekcemi sarkom herpes usmjerena prvenstveno na inhibiciju aktivnosti patogenih mikroorganizama, otklanjanje simptoma i postizanje dugoročne remisije.

Daljnji tijek bolesti, izmjenjujući relaps i privremeni oporavak, ovisi isključivo o pacijentu. A ako je provedba različitih mjera za jačanje imunološkog sustava odraslih bolesnika ne uzrokuju previše pitanja, da je za stvaranje visok stupanj zaštite funkcija tijela odgovornosti djeteta u potpunosti leži na ramenima roditelja. Zdrava prehrana, svjež zrak, osobna higijena i maksimalna tjelesna aktivnost - jednostavni sastojci sprečavaju takve ozbiljne bolesti kao što su ekcemi herpeticum sarkoma.

Značajke herpeskog ekcema

Herpetički ekcem je teška vrsta rekurentnog herpesa. Prvi put je ta bolest opisao mađarski liječnik Moritz Kaposi, zbog toga i naziv Kaposi herpetic ekcema ili varicelliform osip.

Kako se herpesni ekcemi razvijaju?

Uzrok uzročnika bolesti je herpes simplex virus, koji je vrlo uobičajen. U većini ljudi ovaj virus uzrokuje blagu dermatozu, koju mnogi ljudi znaju. Karakterizira je pojava na licu (naročito često u uglovima usana) klastera malih mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom. Dakle, herpesni ekcem i herpes simplex (i prehlada) imaju zajedničko podrijetlo.

Međutim, ekcem se razlikuje od izraženijih simptoma, to je prilično teško, čak i do smrtonosnog ishoda. Koji je razlog za tu razliku? Keposijev herpetiformni ekcem može se razviti pod određenim okolnostima, kada su inicijalno prisutne lezije kože. Prisutnost dermatoloških bolesti prvo je praćena kršenjem normalne funkcije kože, a drugo zahtijeva upotrebu lijekova koji mogu nepovoljno utjecati na funkcioniranje imunološkog sustava. To dovodi do činjenice da se otpornost tijela na herpes virus uvelike pogoršava, patogen počinje aktivno razmnožavati, uzrokujući tako nasilnu simptomatologiju i ozbiljno stanje.

Dakle, sljedeće skupine osoba su najčešće podložne razvoju herpesnog ekcema:

  • djeca čiji imunološki sustav još nije imao vremena formirati definitivno, tako da ne može uvijek ograničavati razmnožavanje virusa;
  • osoba s bolesti kože (posebice ekcemi, atopijski dermatitis, seborejični dermatitis, akne vulgaris, mycosis fungoides, pemfigus et al.);
  • ljudi koji su dugo vremena koristili antibiotike, kortikosteroide i PUVA terapiju.

U takvim okolnostima, potaknuti razvoj herpesa ekcemi obično može biti hipotermija, izloženost ultraljubičastim (sunčane kupke), ili čak i mnogo stresa.

Simptomi herpeskog ekcema

Hcrpctički ekcem, ili kako ga nazivaju, tip varioliform Pustulosis, počinje akutno, s oštrim porastom tjelesne temperature do 39-40º. Na koži se pojavljuju područja bubrenja i crvenila, gdje malo kasnije postoje skupine mjehurića veličine prosa ili leće s malom depresijom u sredini. Osip se napuni čistom tekućinom, ali s teškim tijekom bolesti, njihov sadržaj može biti purulent ili hemoragičan.

Važno je napomenuti da se vezikuli najčešće pojavljuju upravo u onim dijelovima kože koji su prethodno bili pod utjecajem osnovne bolesti, na primjer, ekcem ili dermatitis. Međutim, oni se mogu pojaviti u zdravim područjima kože, ali samo u malim skupinama od nekoliko komada.

S vremenom, središnji dio vezikula prolazi nekrozu, rasprsnuli su, a na njima se pojavljuju uspravne erozije s glatkom crvenom površinom. Kasnije su prekrivene suhim krvavim koricama. Zatim su kora odbijena, ostavljajući iza sebe crvene mrlje ili male ožiljke.

Pojava osipa i groznice popraćena je znakovima teške opijenosti - glavobolja, slabosti, mučnine. Limfadenitis se pridružuje - regionalni limfni čvorovi povećavaju. Herpes virus može utjecati ne samo na kožu nego i na sluznice. U ovom slučaju razvijaju stomatitis u ustima nastaju sprue - mala čir, okružen svijetlo crvene upalnih halogena. Ponekad se pojavljuju čireve na sluznici genitalija.

Osim toga, virus može utjecati na konjunktivu i rožnicu, što se očituje pojavom fotofobije, crvenila i otekline kapaka. Veća komplikacija herpeskog ekcema je poraz ždrijela, grkljana, dušnika, unutarnjih organa i perifernog živčanog sustava.

Kao rezultat toga, odgovarajući simptomi se razvijaju - znakovi upale pluća, probavni poremećaji, neurološki poremećaji. Uključivanje središnjeg živčanog sustava u patološki proces može dovesti do smrtonosnog ishoda.

Dakle, Keposin herpetiformni ekcem je prilično opasna bolest, u kojoj herpes virus može utjecati ne samo na kožu.

Dijagnoza herpeskog ekcema

Bilo koja bolest kože zahtijeva dijagnozu, budući da su mnogi simptomi vrlo slični, vrlo je teško razlikovati jednu dermatozu od druge neovisno. Stoga, kada se pojave znakovi herpetičkog ekcema, potrebna je stručna konzultacija.

Roditelji su često zbunjeni Pustulosis dijete s vodene kozice jer je osip na jednoj i drugih bolesti su vrlo slični. U tom smislu dugoročno se ne poduzimaju nikakve mjere, nadajući se da će vjetrenjača sama proći. No, čak i ako postoji izvjesnost da dijete ima samo veslanje, ne odgađajte putovanje pedijatru. Ova dermatoza je vrlo slična u svojim simptomima do pioderme.

Kako bi se točnu dijagnozu učinila potrebna je opći test krvi. Herpetički ekcem karakterizira smanjenje broja eozinofila i leukocita, povećanje ESR i smanjenje hemoglobina. Po vlastitom nahođenju, liječnik može provesti dodatne studije, na primjer histološke, koje uključuju proučavanje zahvaćene tkiva pod mikroskopom. Važnu ulogu u dijagnozi ima anamneza - prisutnost kožnih bolesti, kontakt s mogućim nosačem herpes simplex virusa.

Kako liječiti herpetiformni ekcem

Liječenje se često vrši u bolnici, ali ponekad se to može učiniti i na ambulantnoj osnovi uz dopuštenje liječnika. Prije svega, potrebno je boriti se s trovanjem, pa pacijentica propisuje posebnu prehranu, preporučuje se obilje pića i obavlja se infuzijska terapija. S teškom groznicom, liječnik propisuje antipiretiku za snižavanje temperature od 39-40 ° do 37,5-38,5. U nekim situacijama postaje neophodno korištenje protuupalnih lijekova.

Herpetički ekcem je virusna bolest, ali s njim liječnici uvijek propisuju antibiotike. Opsežna oštećenja kože i slabljenje tijela od strane virusa otvaraju put za vezanje sekundarne bakterijske ili gljivične infekcije. Antibakterijska i antifungalna sredstva pomažu da se to izbjegne. Za istu svrhu, potrebno je svakodnevno tretirati zahvaćenu kožu s antiseptičkim otopinama ili mastima.

Za borbu protiv samog herpes virusa, liječnik propisuje antivirusne lijekove, a za poboljšanje imunološkog sustava koriste se vitamini i antihistaminici. Ako patološki proces utječe na oči ili unutarnje organe, onda primijenite odgovarajuće lijekove. U svim vremenima liječenje bolesne treba izolirani, nije dopušteno kontakt s ljudima koji imaju čireve hladno, a posebno s onima koji su bili cijepljeni protiv velikih boginja.

Prognoza herpeskog ekcema uvelike ovisi o tome koliko je pravovremeno počela terapija.

Širenje patoloških procesa u unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava značajno pogoršava prognozu, kao u ovom slučaju na pozadini vrlo aktivne virusne replikacije vjerojatno da će razviti sepsa i zarazne-toksični šok, što može dovesti do smrti.

Kako spriječiti bolest

Prije svega, potrebno je liječiti dermatoze, protiv kojih se može pojaviti herpes ekcem.

Osobe s kožnim bolestima preporučujemo izbjegavanje kontakta s onima koji imaju virus herpesa (postoje osip na koži i sluznici).

Jednako je važno pravilno jesti, obavljati restauratorske postupke kako bi podržao normalno funkcioniranje imunološkog sustava.

Herpes - ekcemski oblik ekcema Kaposi

Keposijev herpesformalni ekcem je akutna bolest kože uzrokovana herpes simplex virusom. Dugog je vremena ova patologija bila smatrana ekcemom, kompliciranim herpeskom infekcijom. Ali za niz morfoloških obilježja, kasnije je svrstana u brojne virusne bolesti.

Najčešće, djeca prve dvije godine života obolijevaju. U odraslih osoba ta se bolest javlja u prisutnosti stanja imunodeficijencije.

Kratak izlet u povijest bolesti

Prva dijagnoza ekcemi herpetiformis austrijske i mađarske znanstvenik u području dermatologije i Venereology Moritz Kaposijev 1887. godine. Kasnije, u 1898, još jedan znanstvenik - Yuliusberg - opisao je bolest sa sličnim simptomima i utvrdili da je uzrokovana oba herpes simplex virus, i cijepljenja protiv velikih boginja. Nova patologija dobila je ime prema prezimenima tih liječnika - Keposinog herpetiformnog ekcema ili Juliusburgove variolformne pustuloze.

Uzroci razvoja herpeskog ekcema

Kao što ime sugerira, herpesna infekcija je odgovorna za početak ove bolesti. Tip virusa A ili prva vrsta (HSV-1) potiče razvoj lezija na licu, glavi, vratu, rukama i rukama. Herpes simplex virus tipa B ili drugi tip (HSV-2) uzrokuje osip na području stražnjice, kukova i prepona.

Infekcija virusom herpesa događa se kućnim kontaktima ili kapljicama u zraku. Najčešće se širenje zaraze događa u obitelji kroz bliske kontakte. Budući da je virus otporan na vanjske utjecaje i može ostati patološki do 10 sati na sobnoj temperaturi, infekcija kroz kućanske predmete često se javlja.

Razvoj bolesti je olakšan smanjenjem imuniteta kod odraslih i prisustvom atopijskih i alergijskih procesa kod djece.

Kako se manifestira herpetički ekcem?

Razdoblje inkubacije za infekciju virusom herpes simplex je 3-10 dana. Najčešće se bolest razvija 3-5 dana.

Prvo, groznica se javlja do 38-39 stupnjeva stalne prirode. To jest, fluktuacije temperature tijekom dana pojavljuju se unutar jednog stupnja. Kod lijekova, hipertermija se gubi loše. Opažaju se simptomi opće prirode - slabost, pospanost, brzo umor, zimice.

U istom razdoblju regionalni limfni čvorovi povećavaju - occipitalni, submandibularni, aksilarni.

Nakon 1-3 dana prvi se osip pojavljuje u obliku mjehurića različitih promjera napunjenih tekućinom. Oni mogu spontano rasprsnuti. Istovremeno, na njihovom mjestu ostaje erozivna površina s hrskavim sadržajem mjehurića. Takvi žarići mogu imati prilično veliku površinu, spojiti jedni s drugima. U pratnji bol i svrbež. Nakon 10-14 dana nestane su serozno-hemoragične korice. Tjelesna temperatura je normalizirana.

Osip ima poseban karakter, što omogućuje razlikovanje ove vrste ekcema od svih ostalih. Detaljno možete vidjeti osip na fotografiji.

Ukupno trajanje bolesti je oko tri tjedna, ako nema komplikacija.

Tijekom života može doći do ponovnih pojava nakon dugotrajnih bolesti ili smanjenja imuniteta. Izbijanja se obično odvijaju u lakšem obliku i brže u vremenu.

Značajke herpeskog ekcema kod djece

Kaposijev ekcem kod djece najčešće se javlja u dobi od 6 mjeseci do 2 godine. U maloj dobi bolest je izuzetno rijetka, kao beba dobiva antitijela herpes od majke transplacentarnu put, a onda s mlijekom za dojenje. Prema tome, u djece koja su rano odstranjiva iz dojke, rizik od razvoja herpeskog ekcema je veći. Njegov imunološki sustav počinje razvijati protutijela bliže 2-3 godine.

Više osjetljivi na pojavu ove bolesti, djeca sklona alergijskoj i atopičnoj dermatozi, često bolesnoj i pate od kroničnih bolesti unutarnjih organa. Ova djeca imaju neuspjehe u imunološkom sustavu, posebice u vezi s liječenjem glukokortikoida i imunosupresivnih lijekova.

Klinički tijek u djece obično je klasičan. Ali temperatura može porasti i do 40 stupnjeva. Djeca postaju zvučana i razdražljiva. Simptomi opijanja su izraženije.

S obzirom na tu pozadinu, postoje osip na mjehuriću, koji su zamijenjeni krvavim krvavim koricama. Proces je popraćen bolom i svrbežom.

Foci lezija češće se nalaze na licu i vlasištu. Ali oni se mogu širiti i na sluznice, uzrokujući konjuktivitis i stomatitis.

Herpetički stomatitis

Stomatitis s herpetiformnim ekcemom karakterizira pojava bolnih erupcija na sluznici usta. Poraz je prirode krme, koji su prvi ograničeni žarišta u obliku vezikula, a zatim čirevi. Jezik je zatim prekriven bijelim cvjetanjem s jednim mjehurićima. Salivation je pretjerano izražen, desni su natečeni.

Herpetički konjuktivitis

Poraz očiju s herpetiformnim ekcemom nije uobičajen. Oštećene membrane su natečene i hiperemične. Postoji fotofobija i suzenje.

Herpetička lezija genitalnih organa

Kada su zaražene dvije vrste herpes virusa, lezije su lokalizirane u području genitalija i stražnjice. Erupcije u obliku blistera i ulcera na eritematoznom edematous pozadini popraćene su bol i bolan svrab. U tom procesu može biti uključena sluznica membrane uretre. U ovom slučaju, postoji bolna mokrenja i serozno iscjedak iz uretre. Proces je akutan. Bez liječenja moguće je sekundarne infekcije.

Značajke herpeskog ekcema kod odraslih

Djeca od adolescencije i odrasli pate od herpetiformnog ekcema mnogo rjeđe. Kod njih se ta bolest susreće samo u jakoj depresiji imuniteta kao posljedici:

  • HIV infekcije;
  • Onkološke bolesti;
  • Zračenje i kemoterapija;
  • Liječenje lijekovima s glukokortikosteroidima, citostaticima i drugim lijekovima koji potiskuju imunitet.

Klinički je Kaposijev ekcem u odrasloj dobi bez posebnosti. Zapaženo je samo manje izraženo opijanje tijela tijekom vrućice, kao kod starijih ljudi jetra se bolji od neutralizacije toksičnih tvari. Osip ima isti vezikularni karakter protiv pozadine eritema i natečenja s nastankom erozija i kore nakon nekoliko dana.

Treba imati na umu da kada je odrasla osoba bolesna u obitelji, potrebno ga je izolirati od male djece i spriječiti bliske kontakte.

Dijagnoza herpetiformnog ekcema

Dijagnoza Kaposi herpes ekcema temelji se na:

  • inspekcija;
  • povijest;
  • Krvni testovi (općenito i specifični s definicijom protutijela)
  • Studije struganja od dna ulkusa i pukotina (Tzanka test);
  • Virološko istraživanje.

Podatci o povijesti pokazuju nedavni kontakt s bolesnom osobom s akutnim razvoj bolesti s vrućicom, zimice, simptoma intoksikacije, protiv kojih su osip u obliku mjehurića s seroznog ili hemoragijska tekućine, što onda burst sa stvaranjem erozija, kraste herpes,.

Na pregledu se vidi osip koji je karakterističan za ovu vrstu ekcema, kao i povećanje limfnih čvorova, jetre, a ponekad i slezene.

U općoj analizi krvi dolazi do smanjenja broja eritrocita, leukocita i eozinofila. Nakon oporavka, ovi se pokazatelji normaliziraju.

Serološki testovi krvi mogu odrediti prisustvo specifičnih protutijela na herpes virus tip 1 ili tip 2. No u djece mlađoj od 6 mjeseci ova studija nije indikativna jer se antitijela mogu dobiti od majke kroz posteljicu ili mlijeko tijekom hranjenja.

Informativna analiza je lančana reakcija polimeraze (PCR), koja vam omogućuje da odredite DNK herpes virusa u ispustu iz erozije i pukotina.

Soskob istog odvojiva je također potreban za provođenje Tzank testa, što omogućuje otkrivanje multinucleated giant cells karakterističnih za herpetic infekcije. Međutim, prisutnost tih stanica je također karakteristična za bolesti uzrokovane virusom Varicella Zoster, budući da ona također pripada obitelji herpetskih infekcija.

Također vrijedi i virološka studija: infekcija kulture tkiva s otpuštanjem mjehurića i pukotina, nakon čega slijedi otkrivanje karakterističnih multinucleiranih divovskih stanica u njima.

S često povremenim ekcemom Kaposi, također je poželjno utvrditi imunološki status pacijenta.

Liječenje herpetičkog ekcema

Liječenje herpeskog ekcema Kaposi se obično izvodi u infektivnoj bolnici. Nemojte odustati od hospitalizacije, budući da je ta bolest puna komplikacija.

Terapija uključuje dvije vrste aktivnosti - antivirusno liječenje i simptomatsko (reljefni simptomi).

Kako se primjenjuje antivirusna terapija:

  • aciklovir;
  • famciklovir;
  • valaciklovir;
  • valtrex;
  • Zovirax;
  • Antiheptički imunoglobulin.

Simptomatsko liječenje uključuje:

  • Lokalno liječenje pogođenih područja s antiseptičkim otopinama i naknadnom primjenom antiherpetskih masti;
  • Antihistaminici za smanjenje svrbeža;
  • Intravenska infuzija fiziološke otopine, otopine glukoze i askorbinske kiseline kako bi se smanjili simptomi opijanja;
  • Vitamini i preparati interferona za poboljšanje imunosti;
  • Dijeta prema dobi s puno tekućine.

Kada herpes ekcemi Kaposi kategoricki zabranjuju uporabu glukokortikosteroida, budući da ti lijekovi mogu izazvati pogoršanje procesa. A također je nemoguće prisilno ukloniti hemoragične korice, jer to može dovesti do krvarenja, nastanka dubokih erozija nakon čega slijedi ožiljak. Ako se kore teško odlaze, trebaju biti natopljene zavojima s masnim otopinama.

Kaposijev herpetički ekcem je ozbiljna bolest, opasna zbog razvoja teških komplikacija, i stoga karakterizira prilično visoka stopa smrtnosti. Stoga je važno u prvih simptoma konzultirati liječnika i strogo slijediti njegove recepte. S pravodobnim početkom liječenja, prognoza za oporavak je povoljna.