Herpes zoster, simptomi i liječenje kod odraslih osoba

Simptomi

Herpes zoster je izuzetno neugodna i prilično uobičajena bolest koja je virusna u prirodi. Simptomi bolesti manifestiraju se u različitim dijelovima tijela. Obično ta osoba, udovi, genitalije, lumbalna kralježnica. Ponekad se na drugim dijelovima kože formira osip, ali najčešće na licu.

Također, ova bolest ima određene znakove oštećenja živčanog sustava. Pored herpes zostera, uzročnik bolesti - varicella zoster - može dovesti do pojave pilećeg boginja kod djece, kao i odraslih koji nisu prethodno patili od ove bolesti.

Što je to?

loading...

Herpes zoster je sporadična bolest uzrokovana reaktivacijom virusa herpes virusa tipa III (Varicella Zoster virus). Bolest je karakterizirana dominantnom lezijom kože i živčanog sustava s teškim komplikacijama.

Virusi varicella-zoster kada se progutaju u ljudsko tijelo brzo se šire kroz krv, cerebrospinalnu tekućinu i ljusku živaca. Naseljavanje u živčanim stanicama kralješničnih ganglija, tamo se ustraju za život. Prekomjerno hlađenje, insolacija, zlouporaba alkohola, tjelesna i mentalna trauma, hormonski ciklusi - sve što udara udarac na imunitet, izaziva pogoršanje bolesti. Uz tropizam u stanice živčanog sustava, virusi varicella-zoster uzrokuju bolesti koje se često javljaju kao zarazne bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Životni tajni prijevoz varicella zoster pronađen je u oko 20% stanovnika naše zemlje koji su se oporavili kao dječji pilići. Asimptomatski prijevoz uspavanog virusa može biti cjeloživotno. Glavno sklonište za njega su živčane stanice tijela. Pod utjecajem unutarnjih i / ili vanjskih agensa, virus postaje aktivan.

priča

loading...

Tinea je poznata u antičko doba, ali se smatrala neovisnom bolesti. U isto vrijeme, vodene kozice dugo su često u zabludi za boginja: unatoč činjenici da su kliničke razlike između ove dvije infekcije su opisane u 60-tih godina XVIII stoljeća, pouzdan diferencijacija je moguće samo u kasnom XIX stoljeća.

Steiner je 1875. dokazao zaraznu prirodu kokošinjaka u pokusima na volonterima. Pretpostavke o odnosu varicella crvenilo bolesti su se po prvi put u 1888, von Bokay, koji je nadgledao vodene kozice bolesti djece nakon kontakta s bolesnom herpes zoster. Potvrda od tih ideja su dobili tek u kasnim 1950-ih. Kad T. Weller identificirati patogen kod pacijenata s obje kliničkih oblika infekcije.

Međutim, epidemiološki podaci su najuvjerljiviji: učestalost kozice u izbijanju crvenilo bila je značajno viša od prosjeka stanovništva (u izbijanja herpes zoster sekundarna visokog rizika od infekcije). Godine 1974., Takahashi i suradnici primili oslabljena OKA-soj „divlje” virusa, a 1980. Kliničko ispitivanje cjepiva protiv vodenih kozica je pokrenut u SAD-u.

Kako mogu dobiti zaraženo?

loading...

Herpes zoster virus je vrlo zarazan (prenesen), tako da je lako širiti od osobe do osobe kapljicama u zraku, kao i kontaktom s pacijentovom kožom. U tom slučaju, tekućina prodire u tijelo, sadržanu u vezikule, nastaloj na epidermisu zaraženom kozlicem ili šindrama. Prvi put se zaražena osoba razboljela od piletina, nakon čega virus dugo ostaje u tijelu.

Pogoršanje bolesti u obliku herpes zoster može se pojaviti zbog utjecaja brojnih čimbenika izazivanja:

  • smanjeni imunitet, teška imunodeficijencija;
  • recepcija citostatika, kemoterapija, onkoloških bolesti;
  • autoimune bolesti, patološke bolesti u krvi;
  • stres, šok;
  • trovanja, opijenost;
  • produljena hipotermija;
  • Starija dob (preko 65 godina).

Pileća kozica je uobičajena bolest kod djece, a odrasla osoba koja ima epizodu bolesti u povijesti može aktivirati virus "spavanja" tako što će kontaktirati dijete. Herpes zoster kod djece do 10 godina može se očitovati samo u slučaju kongenitalnih malformacija stanica imunološkog sustava, kao i kod prenošenja kozjeg mesa u prvim mjesecima života.

Je li herpes zoster zarazan?

loading...

Ako je kontakt osoba u djetinjstvu imalo veslanje i razvio snažan imunitet, rizik od infekcije herpes zosterom praktički se svodi na minimum. Međutim, kod osoba koje nisu prethodno ugovorile piletinu, kontaktirajte s pacijentom sa šindrom može dovesti do razvoja pilećeg boginja. Posebno se taj rizik povećava kod djece i odraslih nakon pedeset godina niske imunosti.

Treba napomenuti da herpes zoster je zarazan tijekom herpetskih erupcija. U razdoblju ozdravljenja i stvaranja kore, ova bolest prestaje biti opasna.

Je li moguće ponovno biti bolestan?

loading...

Virus lutaka, koji ulazi u ljudsko tijelo, uzrokuje piletinu (piletina). Međutim, nakon oporavka virus se ne uklanja, ali ostaje u ljudskom tijelu u latentnom stanju. Ovaj virus se asimptomatski skriva u živčanim stanicama u stražnjem korijenu kičmene moždine.

Aktivacija virusa nastaje kada izloženost tijelu negativnih čimbenika koji doprinose smanjenju imuniteta. U tom slučaju, bolest se ponavlja, ali ne u obliku pilećeg boginja, već u obliku šindre. U pravilu se ne ponavlja ponovljena manifestacija šindre u budućnosti. U bolesnika s normalnim zdravljem, recidiv herpes zoster je uočen u dva posto slučajeva.

Deset posto ljudi recidiva herpes zoster je uočeno u prisutnosti slijedećih patologija:

  • HIV infekcija;
  • AIDS;
  • onkološke bolesti;
  • dijabetes melitus;
  • limfocitna leukemija.

U tom smislu, kako bi se smanjio rizik od obnavljanja bolesti, kao i sprečavanje razvoja herpes zoster od 2006. godine, oslobađa se cjepivo protiv virusa Varicella-zoster. Ovo cjepivo je pokazalo dobre rezultate, smanjujući rizik od razvoja bolesti za 51%.

Simptomi herpes zoster kod odraslih osoba

loading...

Kako se simptomi bolesti razvijaju, ovisi o stanju imunološkog sustava odrasle osobe. Što je zaštita slabija, to je živo djelovanje virusa. Teški oblici karakteriziraju pojava nekrotičnih područja s dubokim ožiljcima, što pogoršava izgled.

Najčešće je zahvaćena koža debla i, rjeđe, udovi. Erupcije prate bolovi, koji su često prekriveni prirodom. Oni su lokalizirani na jednoj strani.

Početno razdoblje

loading...

Prodromal, karakterizira opća slabost, neuralgična bol različitih intenziteta, traje prosječno 2-4 dana:

  1. glavobolja
  2. Tjelesna temperatura subfebrila, rjeđe groznica do 39 ° C
  3. Zimice, slabost
  4. Dispepticni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji
  5. Bol, svrbež, pečenje, trnci u perifernim živcima na području gdje će doći do osipa.
  6. Najčešće, s akutnim procesom, postaju bolni i povećavaju se regionalni limfni čvorovi.
  7. U teškim slučajevima može doći do kašnjenja uriniranja i drugih poremećaja određenih sustava i organa.

Nakon smanjenja temperature također se oslabljuju i drugi uobičajeni poremećaji intoksikacije.

Rash razdoblje

loading...

Vrijeme kada ima osipa, karakteristična za herpes zoster. Simptomi i karakter osipa ovise o težini upalnog procesa. Prvo, osip ima izgled gume od ružičastih mrlja veličine 2-5 mm, između kojih ostaju područja zdrave kože.

  1. U tipičnom obliku bolesti, malim, blisko grupiranim vezikulama, svježi mjehurići s prozirnim seroznim sadržajima nastaju sljedećeg dana, što postaje mutno nakon 3-4 dana.
  2. S gangrenoznim teškim oblikom herpesa, sadržaj vezikula može biti s mješavinom krvi, crnom. Herpetičke erupcije imaju valoviti tečaj, kao kod veslina, tj. S intervalima u nekoliko dana da se pojave svježi osipi s vezikularnim elementima. Čini se da mjehurići kreću s jednog mjesta na drugo, okružujući tijelo, pa stoga naziv te bolesti.

Kada svjetlost je oblik upalnog procesa transformacije kože kvržica u pustule nije formirana i ulceracije ne dogodi, a može biti i manifestacija herpes samo neurološki - bol bez osipa, inače to se zove herpesa neuralgija i često greškom simptoma interkostalnog neuralgija, osteochondrosis ili bol srca. Stoga se može propisati neadekvatno liječenje.

Razdoblje stvaranja kora

loading...

Obično, nakon 14-20 dana, korice se stvaraju na mjestu osipa. Cijeli erythematous pozadina, odnosno mjesta gdje se vezikule postupno postaje blijeda, isušiti, a žućkasto-smeđa kora otpasti, ostavljajući malo pigmentacija ili depigmentacija.

Bol je sjajan simptom herpes zostera

loading...

Kada pacijent ima bolest, uvijek se opaža bol, intenzitet koji varira od jedva vidljivih do bolnih, debilitating pacijenata, koji se za kratko vrijeme zaustavljaju pod utjecajem droga. Najčešće se pojavljuje bol na području kože na koži, što odgovara pogođenim živcima. Intenzitet boli ne odgovara uvijek ozbiljnosti osipa na koži.

Nakon prestanka pogoršanja, 10 - 20% pacijenata razvija postherpetičku neuralgiju u kojoj bol traje dugo - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Bolovi su povezani s porazom virusa intervertebralnih ganglija kranijalnih kralježničkih živaca i stražnjih korijena kičmene moždine. Ozbiljan tijek bolesti je zabilježen u lezijama kralježnične moždine i mozga, kao i na školjkama. Kada su pogođeni vegetativni gangliji, funkcija unutarnjih organa je smanjena.

Atipični simptomi

loading...

Znakovi herpes zostera s atipičnim oblicima protoka izraženi su slijedećim oblicima:

Herpes ili šindre na tijelu

loading...

Kako liječiti herpes zoster

loading...

Herpes zoster i lihen su identični pojmovi. Ovu akutnu bolest karakteriziraju teški osip na tijelu.

Kako i kako liječiti herpes zoster kod kuće?

Bolest se prenosi kontaktnim i kapljicama koje se nalaze u zraku, a izvor infekcije je bolestan od piletina, herpesa ili korova.

razlozi

Uzrok uzročnika herpes zostera, herpesa i boginja jedan je i isti - to je virus herpesa. Poput drugih predstavnika obitelji Herpesviridae, nije otporan na vanjske utjecaje: kada se zagrijava, liječi dezinficijensi i sunčevu svjetlu, virus umre u roku od 10-15 minuta. Međutim, na niskim temperaturama, patogen je dobro očuvan. Najveći broj slučajeva razvoja herpes zoster opažen je kod starijih osoba. Prije liječenja herpes zoster, razmotrite čimbenike koji dopuštaju virusu da pobjegne iz latentnog stanja i uzrokuje pogoršanje bolesti:

  • Živčani preopterećenje i stres;
  • Podrhtavanje tijela;
  • Oslabljeni imunitet i imunodeficijenciju;
  • Kronične upalne bolesti.

Pod utjecajem gore opisanih čimbenika, herpes postaje aktivniji, uzrokujući upalu u područjima lokalizacije i povezanih područja kože. Perioda inkubacije herpes zostera nije poznata. Međutim, liječnici sugeriraju da to može trajati godinama, od trenutka pojavljivanja piletina, kada virus prvi ulazi u tijelo.

Klinička slika

Prvih nekoliko dana pacijenta može biti uznemiren zajedničkim upalnim simptomima, sličnim pojavi hladnoće: slabosti i umora, glavobolja i bolova u mišićima, zimice i blagi porast tjelesne temperature. Trećeg-sedmog dana postoji karakterističan simptom herpes zoster - osip, koji su klasteri malih mjehurića ispunjenih tekućinom kroz tijelo. Na zahvaćenim područjima kože postoji jak crvenilo i svrbež. Kada dodirnete mjehuriće, postoji oštra bol. Nakon nekoliko dana, tekućina u vezikulama postaje mutna, formacije se suše, stvarajući kore. Nakon 2-3 tjedna, koža je potpuno obnovljena, i nema tragova herpesa.

Kako liječiti herpes zoster? Prije svega, morate osigurati točnost dijagnoze. Potvrdite da će sumnje pomoći u posebnoj dijagnostici, pod kontrolom liječnika. Međutim, sam pacijent može primijetiti karakteristike ove bolesti. Na primjer, kod herpes zoster obično se pojavljuju obostrane kožne lezije, češće na prsima. Mnogo rjeđe herpetičke erupcije lokalizirane su na vratu, ušima, donjim udovima i donjem dijelu leđa.

liječenje

Kako liječiti herpes zoster tijekom pogoršanja? Liječenje se provodi na složen način korištenjem antivirusnih, restaurativnih i anestetskih lijekova. Ovaj pristup omogućuje ne samo smanjenje bolnih i neugodnih simptoma bolesti, već i utjecanje na sam virus, kao i jačanje imuniteta. Kada se herpes zoster, liječnici obično imenuju sljedeće skupine lijekova:

  • Vitamini i imunostimulanti. Za povećanje imunosti upotrebljavaju tiamin, rutin i retinol, askorbinska kiselina, kao i natrijev salicilat;
  • Antivirusni lijekovi. Interferoni i njihovi induktori za herpes virus najučinkovitiji su. Gutanje se traje 7-10 dana;
  • Antivirusne masti. Jeftini i učinkoviti načini vanjske primjene su interferon, oksolinovaya i aciklovirne masti. Nanesite ih svaki dan, primjenjujući na zahvaćena područja svaka 3-4 sata;
  • Sustavni lijekovi. U teškim slučajevima potrebno je uzimati sustavne antivirusne lijekove - aciklovir, valaciklovir, famciklovir.

prevencija

Do danas, više od 90% stanovnika svijeta zaraženo je virusom herpesa. Nažalost, do sada medicina nije došla do načina da je potpuno eliminira iz tijela. Međutim, postoji način da se zaštitite od drugih pogoršanja bolesti - ovo je jačanje imuniteta uz pomoć:

  • kaljenje;
  • Uravnotežena prehrana;
  • Aktivan način života i igranje sportova;
  • Vitaminoterapija (uzimanje vitamina treba obavljati dva puta godišnje - u jesen i proljeće).

Saznajte više o toj temi

  • Kako liječiti herpes na tijelu Herpeske erupcije mogu se pojaviti gotovo na bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Uzrok pojave osipa na usnama i drugim dijelovima tijela je
  • Kako liječiti šindre Često zarazne kožne bolesti popraćene su naglašenim bolnim sindromom. Jedan od njih je lihen. Konkretno, mnogi su zainteresirani za što
  • Kako liječiti genitalni herpes Herpes virus utječe ne samo na sluznice usta i nosa, već i na genitalne organe. Često liječnici dijagnosticiraju ovu bolest
  • Kako liječiti genitalni herpes Genitalni herpes je česta spolno prenosiva bolest. Njegov uzročnik je virus tipa herpes simplex 2. Kako i što postupati
  • Kako liječiti herpes u očima Herpes virus najčešće utječe na sluznice usta, usnica i nosa. Ali ponekad se pojavljuju herpetski erupcije pred našim očima. Kako mogu

Herpes na tijelu (herpes zoster)

loading...

Ulcers i blisters na tijelu u trbuhu, vratu i prsima najčešće su dokaz poraza herpes virusa. Herpes na tijelu ili herpes zoster poznat je i kao herpes zoster. Uzrok uzročnika bolesti je varicella zoster virus (VZV), koji je jedan od sorti herpesa. Varicella ili vodenih kozica djeca obolijevaju češće, međutim, i nakon oporavka je virus u tijelu, kreće u živčano tkivo u bazi mozga, gdje ostaje uspavan do spuštenog imunitet, emocionalnog ili fizičkog stresa ili drugih čimbenika neće uzrokovati ponovno aktivirati,

Herpes na tijelu, simptomi

Herpes zoster karakterizira bolna rana na proširenom području tijela. S vrlo slabom imunitetom mogu utjecati na jedan ili više unutarnjih organa i dovesti do ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta. Na početku bolesti pojavljuje se osip na tijelu, a zatim blisteri koji praska, stvaraju čireve. U procesu ozdravljenja, čirevi su prekriveni šavovima.

Čak i prije pojave osipa, herpes na tijelu može se osjetiti glavobolja, pogoršanje dobrobiti, vrućica, pa čak i fotofobija. Ovi osjećaji traju 2-3 dana. Zatim tu su mjesta koja se brzo pretvaraju u mjehuriće, ponekad se spajaju u kontinuiranu zonu blistera. Nakon 3-5 dana, mjehurići prsnu, a zatim se umiri. Samo ograničen broj pacijenata ne doživljava bol, iako su svi drugi znakovi slični onima opisanim gore. Da bi se u potpunosti riješili vanjske manifestacije herpesa na tijelu, može potrajati i do mjesec dana. Ponekad herpes zoster prolazi u kroničnu fazu.

Oni koji nisu imali kozice kao dijete imaju najveći rizik od ugovaranja virusa, jer se lako prenose od osobe do osobe, često kroz dišne ​​puteve. Herpes zoster u trudnoći i oslabljen imunitet češće nego u drugim slučajevima dovodi do ozbiljnih komplikacija u izbijanju bolesti. Štoviše, šindre u odraslih mnogo su opasniji od dječjih pilića. Pored drugih komplikacija, može izazvati upalu mozga.

Herpes zoster, liječenje

Trenutno postoji cjepivo protiv virusa varicella-zoster. Ona štiti od primarne infekcije. Neki stručnjaci tvrde da se herpes zoster u starijoj dobi može razviti zbog preventivnog cijepljenja u ranom djetinjstvu, ali ova tvrdnja nije potvrđena.

Za liječenje herpesa na tijelu koriste antimikrobne lijekove, antipiretičke lijekove i lijekove protiv bolova koji sadrže acetaminofen i lidokain. Treba napomenuti da lijek koji potpuno liječi ovu bolest ne postoji, iako je niz lijekova, najčešće jačanje imunološkog sustava, može ubrzati oporavak i olakšati tijek bolesti:

Vitamin A povećava zaštitne funkcije kože i sluznice i sprječava prodor virusa u tijelo. Kao što je istraživanje pokazalo, najveća korist može se postići dugoročnom uporabom beta-karotena, koji je provitamin A.

Vitamin C (askorbinska kiselina) pomaže u jačanju imuniteta, povećava aktivnost bijelih krvnih stanica i razinu interferona, štiti tijelo od slobodnih radikala. Budući da se herpes zoster (ili herpes zoster) kod starijih ljudi često razvija protiv oslabljenog imuniteta, uporaba vitamina C smanjuje rizik od recidiva. Visoke razine vitamina C i pomaže očuvanju vitamina E u tijelu, koji je snažan antioksidant i povećanje staničnu imunost.

Cink štiti stanične membrane od oksidativnih učinaka drugih elemenata, kao što je željezo i bakar. Nedostatak cinka dovodi do smanjenja otpornosti stanica na virusne infekcije. Pripravci koji sadrže cink mogu se koristiti u obliku aditiva za hranu ili eksterno u sastavu terapijskih pomada. Mast od herpesa na tijelu koje sadrži cink, ubrzava zacjeljivanje rana i smanjuje intenzitet mjehura.

Selen zajedno s cinkom pomaže u jačanju imuniteta i smanjuje osjetljivost na infekcije, što je osobito važno za starije osobe. Selen se može koristiti u obliku vitamina i minerala.

Ekstrakt propolisa smanjuje aktivnost herpes virusa. Ovo je prirodni pčelinji proizvod, proizveden u tabletama i raznim mastima. Antihipertiva ekstrakta propolisa usporediva je s lijekovima. Djelotvorno liječi herpes na tijelu, barem, vanjske manifestacije.

Visoka antivirusna svojstva imaju ekstrakt češnjaka. Njegove aktivne komponente djelotvorno utječu na sve vrste virusa. Mlijeko je također snažan antimikrobni i anti herpesni učinak.

Više od polovice starijih ljudi u starijoj dobi opetovano utječe na herpes zoster, čiji je virus u tijelu u stanju mirovanja nakon što je tijekom djetinjstva prolazila opustjela kozica. Neki od njih su prvi put udareni u pozadini oslabljenog imuniteta. Druge kategorije odrasle populacije podliježu bolesti. Stoga je vrlo važno ojačati imunitet i održati ga na visokoj razini. Također treba zapamtiti da lijekovi, vitamini i prehrambene dodatke imaju kontraindikacije, a njihova uporaba treba biti dogovorena s liječnikom.

Kako liječiti šindre (herpes zoster)

loading...

Šindre, također poznate kao herpes zoster, su kožni osip uzrokovane virusom varicella-zoster (TSV). To je isti virus koji uzrokuje veslanje. Nakon što je osoba imala veslanje, VBO ostaje u tijelu. Obično virus ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Međutim, s vremena na vrijeme virus se opet očituje, uzrokujući stvaranje blistera. Sljedeći članak opisuje metode liječenja šindre.

Koraci Uredi

Metoda 1 od 3:
Diagnose herpes zoster Edit href = Uredi

Proučite simptome običnog herpes zoster. Nakon što osoba dobije virus za gušter, pojavljuje se karakteristični osip na koži. Najčešći simptomi herpes zoster su:

  • glavobolja
  • Simptomi gripe
  • Osjetljivost na svjetlost
  • Svrbež, nadražaj, trnci gdje se osip počinje razvijati, ali samo na jednoj strani tijela

Zapamtite da postoje tri faze povezane s herpes zosterom. Poznavajući simptomatologiju svake, pomoći će liječniku da liječi vaše tijelo.

  • Stadij 1 (prije pojave osipa): svrab, trnci, utrnulost ili bol nastaju na području gdje je osip u završnoj fazi razvoja. Proljev, bolovi u trbuhu i zimice (obično bez groznice) prate iritaciju kože. Vaši limfni čvorovi mogu biti nježni ili natečeni.
  • 2. stupanj (osip i mjehurići): osip će se razviti na jednoj strani tijela, gdje se na kraju stvaraju mjehurići. Vjedike su ispunjene bistrom tekućinom, koja na kraju postaje mutna. Ako se osip razvije oko očiju, odmah se posavjetujte s liječnikom. [1] Izljev i mjehuriće ponekad su popraćeni snažnom boli koja gori.
  • Faza 3 (nakon osipa i blistera): bol se može razviti na kožnim područjima zahvaćenim osipom. Ova bol se zove postneuralna neuralgija (PHN), može trajati nekoliko tjedana ili čak godina. PGN uzrokuje posebna osjetljivost, kronična bol i gori.

Budite svjesni da ako koristite imunosupresive, poput steroida nakon transplantacije organa, imate veći rizik od razvoja šindre. Ako pate od sljedećih bolesti, također imate veći rizik:

  • rak
  • limfoma
  • Virus humane imunodeficijencije (HIV)
  • leukemija

Herpes zoster - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje antivirusnih lijekova

loading...

Herpes u mnogim suradnicima s uobičajenim prehladama rashes koji ipak i izgledaju ne tako ugodno, ali ozbiljna nelagoda ne isporučuju. Međutim, ova infekcija je višestruka i jedna od njegovih sorti je herpes simplex, karakterizirana ne samo oštećenjem kože nego i živčanom sustavu. Uzrok uzročnika herpes zoster je varicella zoster ili herpes zoster, koji može biti zaražen u ranom djetinjstvu.

Što je šindra

loading...

U klasifikaciji virusnih bolesti prema ICD-10, ova bolest se zove herpes zoster. Bolest je karakterizirana pojavom kožnih osipa na tijelu ili sluznici, oštećenja stanica centralnog i perifernog živčanog sustava. Herpes zoster često prati oštećenje živaca i sindrom snažne boli. Svatko može zaraziti virus herpesa, ali većina slučajeva javlja se kod osoba starijih od 50 godina.

Zarazno ili ne

Ako je osoba imala kozice kao dijete, njegovo je tijelo razvilo imunitet na vrećicu, što smanjuje šanse infekcije ponovno na minimum. Kod drugih pacijenata, kontakt s pacijentima može potaknuti stvaranje šindre. Pogotovo često se slabe bolesne odrasle osobe s niskim imunitetom i pate od starijih osoba. Herpes zoster virusi se prenose samo u trenutku pojave karakterističnog osipa, a tijekom ozdravljenja rana nije opasno.

Kauzalni herpes zoster

loading...

Varicella-Zoster pripada obitelji Herpesvididae, roda Poikilovirus. Organizam patogena ima okrugli ili blago duguljasti oblik s jezgrom koja se sastoji od DNA stanica. Oko virusa je omotnica koja sadrži lipid. Jednom u ljudsko tijelo, varicella zoster potiče razvoj primarne infekcije - piletina. Nakon uspješnog liječenja, virus ne umire, ali se smiruje u leđnoj moždini, nakon čega izaziva relapse bolesti u obliku šindre.

Kako izgledaju šindri

Kada se pojave klinički simptomi, nije teško prepoznati herpes zoster. U početnoj fazi, bolest je karakterizirana pojavom mnogih malih vezikula s tekućinom. Lokalizacija osipa je bok, loza i trbuh. Nije tako tipičan izgled osipa na licu, vratu ili ušima. Na mjestima koja su zahvaćena varicella zoster, imaju izduženi oblik, kao da okružuju ljudsko tijelo. Zato naziv bolesti - šindre.

Varicella-zoster virusa - sorti

loading...

Infekcija herpes virusom može imati različite kliničke manifestacije, osobito kod osoba s reduciranim imunitetom. Neki bolesnici mogu imati šindre na licu, drugi na ušima ili očima. U vezi s tim, liječnici su prihvatili sljedeću klasifikaciju atipičnih manifestacija virusa:

  • Oftalmični herpes - karakterizira teške lezije sluznice očiju, kapaka i grana trigeminalnog živca.
  • Ramsey-Hunt sindrom - poraz živaca lica, dovodi do paralize mišića lica. Tipični simptomi: tipični osip na orofaringealnom i aurikularnom mjestu.
  • Oštećenje mišića izraženo je slabost mišića, popraćeno porazom vrata ili ramena.
  • Pobačaj herpes - karakterizira nepostojanje žarišta upale i sindroma boli.
  • Hemorrhagic oblik - pacijent može imati mjehurića s krvavim sadržajem, nakon čije iscjeljenje ima ožiljaka.
  • Bulovski tip lišaj - manifestira se u obliku velikih herpetskih erupcija s neravnim rubovima.
  • Gangrenous herpes - izaziva nekrozu tkiva s naknadnim stvaranjem ožiljaka.
  • Disseminirani lihen - herpes zoster utječe na kožu s obje strane prtljažnika.

uzroci

loading...

Početak herpes zostera izravno je povezan s dječjom bolesti - piletinom. Te bolesti uzrokuju isti uzročnik - varicella zoster. Ako ste dječji veslati, povećava se rizik od lišaja. Stvar je u tome što virus malih boginja ne nestane nakon oporavka, već se skriva u živčanim stanicama leđne moždine. Tamo, to može biti dugi niz godina, ali s oštrom padom imuniteta da se ponovno probudi.

Uzroci herpes zoster mogu biti različiti, ali glavni simptomi herpes zoster očituju se smanjenjem imunološkog odgovora tijela. Rizik infekcije je:

  • provođenje imunosupresivne terapije;
  • HIV infekcija ili AIDS;
  • stres, depresija, gubitak snage;
  • uzimanje određenih lijekova, na primjer, imunosupresora ili antibiotika;
  • kronične bolesti unutarnjih organa;
  • onkološke bolesti;
  • kirurške intervencije na koži;
  • posljedice radioterapije.

Simptomi bolesti

Klasična slika herpes zoster počinje pojavom teških udaraca u leđima, struku ili rebra. Žrtva osjeća opću slabost, slabost, mučninu, ponekad temperatura tijela može lagano porasti. Nekoliko dana kasnije pojavljuju se nejasna ružičasta mjesta u bolnim točkama, a nakon oko jednog dana pojavljuju se mjehurići. Postupno se suši, stvarajući kore. Zarazni simptomi mogu neznatno varirati ovisno o stanju pacijenta i stupnju bolesti.

Razdoblje inkubacije

Traje ne više od 3-5 dana, tijekom kojih postoje znakovi opijenosti tijela. Tijekom tog razdoblja pacijenti se žale na teške glavobolje, zimice i slabosti. Rad probavnog trakta može biti poremećen, apetit može biti izgubljen. Dan ili dva nakon aktivacije virusa dolazi do bolova u živčanom tijelu i svrbež gdje će se nakon toga pojaviti osip.

Rash razdoblje

U početnoj fazi, postoje male ružičaste mrlje od 3-5 mm u promjeru s neravnim rubovima. Zatim na tim mjestima postoji herpetski osip u obliku grupiranih seroznih vezikula. Možete vidjeti infiltraciju, povećane limfne čvorove. U teškim slučajevima osip može sadržavati krvne ugruške. Ponekad se povećava toplina - do 39 stupnjeva.

Iscjeljenje kože

U ovoj fazi herpesa, mjehurići su postepeno rasprsnuti. Upala počinje sušiti, crvenilo i oteklina se onesvijestiti. Na mjestu gdje su prethodno lokalizirani osipi, postoji kora koja se sam spušta. Temperatura postupno postaje normalna, a ostali simptomi opijanja tijela idu. Ovo razdoblje traje od 7 do 8 dana, ukupno trajanje bolesti je 2,5-3 tjedna.

Značajke manifestacije herpes zoster

U normalnom funkcioniranju imunološkog sustava, simptomi herpes zostera možda se uopće ne pojavljuju. Osoba koja je imala kozubicu može živjeti virusom tijekom cijelog života i nikad ne zna o dijagnozi herpes zostera. Međutim, postoje i suprotni slučajevi, kada se bolest može ponoviti ili će se pojaviti s atipičnom kliničkom slikom. Značajke herpes zoster manifestacije u ovom slučaju prikazane su u tablici:

Simptomi herpes zoster

Kako protječe šindre?

Uz herpes zoster, bolna senzacija se javlja tijekom rasta živčanih debla, češće u međukonturnom prostoru. Neki pacijenti imaju bolan karakter koji se noću pogoršava. Drugi se žale na paroksizmalnu, gori lumbagu, koja nastaje nakon prisilnog liječenja.

Ako proljev utječe na trostruko živce, pacijenti se žale na tešku glavobolju, vrtoglavicu. Kada je uho crvenilo, pojavljuju se erupcije na ili oko umivaonika, unutar ušnog kanala. Može doći do gubitka osjećaja sluha i smanjenja vidne oštrine.

Često se bakterijska infekcija povezuje sa zosterovim virusom, uzrokovanim streptokokama i stafilokokima. S obzirom na takvu pozadinu, pneumonija, meningitis, zarazne kožne bolesti, herpesna neuralgija se razvija.

U kojim je slučajevima potrebno hospitalizacija?

Samo bolesnici s oštećenjima oka, mozga, s infekcijom na ušima hospitalizirani su. S takvim manifestacijama herpeske infekcije mogu se pojaviti teške komplikacije: meningitis, sljepoća, trigeminalna neuralgija. Hitno je vidjeti liječnika ako postoji jaka glavobolja, gubitak svijesti, slabost mišića, bol u ušima, konvulzije, visoka tjelesna temperatura. Potrebna je medicinska savjetovanja:

  • ako se herpes pojavio u novorođenčadi;
  • tijekom trudnoće ili dojenja;
  • ako se pojavljuju karakteristične erupcije kod starijih pacijenata;
  • bolesnika s dijabetesom melitusom;
  • u ranoj dijagnostici raka ili tijekom primanja antineoplastičnih lijekova;
  • osobe s kroničnom insuficijencijom srca, jetre ili bubrega.

Liječenje herpes zoster

Vrlo je važno započeti terapiju u prva 2-3 dana nakon pojave osipa. To će spriječiti komplikacije. Učinkovito liječenje ne može biti bez upotrebe antivirusnih lijekova. Da biste uklonili bol, liječnik će propisati analgetike. Za podizanje imuniteta koriste imunomodulatore, a za prevenciju herpes zoster preporučuje se uzimanje vitamina A, E, B skupine.

Antivirusni lijekovi

Korištenje ovih lijekova pomaže u izbjegavanju razvoja komplikacija. Na temelju općeg stanja pacijenta i pojave zaraznih simptoma, liječnik će propisati jedno antivirusno sredstvo. Može biti:

  • Famvir se primjenjuje jednom tjedno za dozu od 3 tablete dnevno. Lijek ne smanjuje sindrom boli i pomaže u izbjegavanju teške neurološke reakcije.
  • Valaciklovir - sličan načelu akciji s Famvirom. Propisuje se doza od 2 tablete tri puta na dan tjedan dana.
  • Lijek Acyclovir - može ubrzati proces regeneracije mekih tkiva. Tablete treba piti 4 puta 5 puta dnevno tijekom 7 dana.
  • Valtrex - zaustavlja umnožavanje virusa. Dodjeljuje se tečaj 7 dana. Optimalna doza je 2 tablete tri puta dnevno.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ova skupina lijekova ima analgetsko djelovanje, smanjuje upalu, djeluje kao djelotvorno antipiretik. Liječite herpes zoster s nesteroidnim lijekovima nakon konzultacija sa svojim liječnikom. U pravilu koriste:

  • Ibuprofen piti 1 tabletu do 4 puta dnevno. Maksimalni tijek liječenja je 5 dana.
  • Diklofenak u obliku tableta treba uzimati 50-150 mg dva ili tri puta dnevno.
  • Ketoprofen se na početku uzima u dozama šoka od 300 mg dnevno tijekom obroka. Tijekom terapije održavanja, doziranje se smanjuje na 150 mg dnevno.
  • Piroksikamske doze od 10 do 30 mg jednom.

Analgetici za analgeziju

Da biste smanjili bol tijekom liječenja, liječnik može preporučiti bolova lokalne ili sistemske akcije. S malom ozljedom živčanog sustava, učinkoviti su sljedeći:

  • Baralgin je kombinirani analgetik. Dodijeljeno unutar 1-2 tablete 2-3 puta dnevno.
  • Naproksen - dolazi u obliku suspenzija, rektalnih supozitorija i tableta. Odrasli postavljaju svijeću za jedan komad noću ili tablete od 500 mg.
  • Pentalgin je kombinirani pripravak. Uzimaju se oralno, a ne žvakanje 1 tableta 1 puta dnevno.
  • Analgin - propisan je 0,25-0,5 grama 2-3 puta dnevno. Za vrijeme liječenja potrebno je pratiti broj krvi.

imunomodulatori

Tijekom liječenja važno je ne samo strogo slijediti preporuke liječnika, već i povećati obranu tijela. Za to, liječnici preporučuju normalizaciju prehrane. Postoji više svježeg povrća i voća, sokova za piće. Pored odgovarajuće prehrane mogu se propisati i imunomodulatori:

  • Tsikloferon - 2 ili 4 tablete po shemi za 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 dan.
  • Genferon - 500 IU dva puta dnevno tijekom 10 dana.
  • Viferon u svijećama za 2 komada ujutro i navečer. Trajanje liječenja je 10 dana.
  • Galavit - 1 svijeća po noći za 5 dana.

vitamin

Liječnici kažu da s dobi prirodne promjene u gastrointestinalnom traktu dovode do činjenice da tijelo apsorbira vitamine A, C, B i razne minerale još gore, a to je ozbiljan udarac imunitetu. Da bi podržao tijelo tijekom oporavka, liječnici preporučuju uzimanje vitamina i minerala kompleksa prema shemi: 10-15 dana prijema, pa pauze za 2 tjedna i novi tijek liječenja.

Liječenje herpes zoster - istodobna terapija

Kao dodatak glavnom liječenju, u dogovoru s liječnikom, možete koristiti i druge terapije. Fizioterapeutski postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju sindrom boli, smanjuju pigmentaciju nakon uklanjanja kore. Ispravna prehrana i recepcija interferona potiču jačanje imuniteta. Za vrijeme trajanja liječenja, pacijentu je zabranjeno kupanje, posjetiti bazen ili na neki drugi način navlažiti herpeske erupcije.

Fizioterapeutski postupci

Fizioterapija pomaže riješiti mnogih bolesti i herpes zoster nije iznimka. Odabir određene tehnike ovisi o pozornici:

  • Ako je bolest akutna, ponudite:
    1. Magnetoterapija - tijelo je pod utjecajem promjenjivih visokofrekventnih magnetskih polja. Takvi postupci imaju analgetsko i protuupalno djelovanje, ubrzavaju biokemijske reakcije u tkivima. Minimalni tečaj je 10 procedura.
    2. Ultraljubičasto zračenje. Pod utjecajem UV zraka virus Zoster prestaje množiti. Takva terapija povećava imunitet, ubrzava oporavak. Za potpuni iscjeljenje morate proći kroz 5 sesija.
  • U fazi regresije oni predlažu:
    1. Amplipulse terapija - tehnika uključuje korištenje sinusoidalnih struja niske frekvencije. Sjednice pomažu u ubrzanju regeneracije stanica, olakšavaju oticanje i upalu.

Lokalno liječenje

Terapija pomoću aerosola, gelova ili antivirusnih masti propisana je samo kao dio složenog tretmana herpesa. Kao zasebni pripravci, takvi lijekovi su nedjelotvorni. Iz vanjskih sredstava koristite:

  • Alpizarinovuyu mast - ima antibakterijski i protuupalni učinak.
  • Eperdwin - ima dobar antivirusni učinak, zaustavlja broj osipa.
  • Dijamantna otopina, castellan-sušene bočice, ima antimikrobni učinak.

Dijetna hrana

Američki znanstvenici utvrdili su da ako svaki dan pojede 1 gram lizina, broj recidiva herpes virusne infekcije će se smanjiti za gotovo 2,5 puta. Osigurati tijelu ovu antivirusnu aminokiselinu pomažu sir, mlijeko, jogurt i ostale mliječne proizvode. Lizin je bogat ribom, mesom i jajašcima. Nešto manje aminokiselina se nalazi u mahunarkama, sušenim marelicama i žitaricama. Istodobno je poželjno odustati od proizvoda koji sadrže arginin tijekom trajanja obrade - čokolada, kruh i drugi tijesto od pšeničnog brašna.

interferoni

Masti ili aerosoli na bazi interferona pomažu izgraditi snažnu preventivnu barijeru za zaštitu od herpesa. Zapravo, interferoni su proteini koji mogu smanjiti količinu virusa u ljudskoj krvi. Postoje mnogi lijekovi koji se temelje na tim supstancama. Mnogi od njih su proizvedeni u tabletama i nazivaju se imunomodulatorima, ali interferoni u obliku masti ili aerosola mogu se upotrijebiti za nadopunu glavne antivirusne terapije. To su pripreme s trgovačkim imenima:

Metode prevencije

S pravodobnim liječenjem, poštivanje svih recepata i preporuka liječnika, herpes zoster ne uzrokuje komplikacije. Glavna stvar - na prve sumnje ili pri pojavi karakterističnih znakova odjednom se obraćaju liječniku i dijagnosticiraju. Međutim, nego da se liječi i uzme hrpu tableta, bolje je spriječiti razvoj herpesa unaprijed. Postoje dva glavna načina za to: cijepljenje i poticanje imuniteta.

cijepljenje

Danas postoji samo jedna cjepiva protiv ove vrste herpesa. Stvorena je na temelju umjetno uzgojenog virusa Varicella-zoster. Otopina Zostavax se daje jednom subkutano. Trajanje terapeutskog učinka varira od tri do pet godina. Međutim, ne možete napraviti injekciju. Cjepivo je kontraindicirano kada:

  • trudnoća;
  • bolesti HIV-a ili AIDS-a;
  • prisutnost alergije na komponente;
  • katarhalne bolesti.

Povećani imunitet

Liječnici vjeruju da je najbolji način zaštite od lišajeva uvijek održavati dobar rad imuniteta. Da biste to učinili, morate utvrditi prehranu, jesti više svježeg voća i povrća, piti sokove i redovito uzimati vitaminsku terapiju. Ojačajte zaštitnu barijeru tijela i pomognite sportu, svakodnevnim šetnjama na svježem zraku i odbacivanju loših navika.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Zašto su recidivi herpes zostera?

Herpes zoster ili herpes zoster su zarazna bolest koja uzrokuje virus herpesvirusa tipa 3. Pojavljuje se kod osoba zaraženih virusom u odrasloj dobi i može se pojaviti nekoliko puta tijekom života.

Relapsi herpes zostera su egzacerbacije kronične infekcije koja se javlja kad god se obrana ljudskog tijela smanji, a imunitet više ne može sadržavati višestruki virus.

Relapsi bolesti, za razliku od prve manifestacije, razlikuju se manje živopisnih simptoma i lakše se toleriraju. Međutim, ako je primarna manifestacija herpes simplex tipa 3 prošla skoro gotovo nesimptomatski, tada će prva recidiva biti izraženija od svih sljedećih, ali ipak slabije od primarne manifestacije ove vrste virusa u prosječnom pacijentu.

Može li se šindre ponoviti?

Herpes zoster je kronična zarazna bolest uzrokovana herpesvirusom tipa 3 (Varicella zoster). Velika većina nosača obično se zaražuje čak i u najranijem djetinjstvu, stoga se njegova prva manifestacija događa već u malom djetetu do 2 godine. Svima je svima poznata kao kozica.

Pileći pas se brzo kreće, ali virus koji ga uzrokuje ostaje u tijelu zauvijek, a osoba postaje njegov konstantni nosač. S druge strane, herpes zoster je bolest uzrokovana virusom Varicella zoster u već odraslim ljudima.

Relaksacija herpes zostera je rekurentno pogoršanje bolesti koja se manifestira simptomima kao što su crvena žulja na koži i mučninu. Obično se osipa ostaje na tijelu oko mjesec dana, a zatim prolaze sami.

Tijekom perioda remisije, herpes zoster virus je skriven u živčanom gangliju kralježnice i ostaje nedostupan imunološkim stanicama i antivirusnim lijekovima. Ali pod povoljnim uvjetima za sebe ponovno postaje aktivan i ponavlja se bolest.

Uzroci recidiva herpes zostera

Liječnici već dugo utvrđuju to - to su čimbenici koji dovode do suzbijanja imuniteta:

  • hipotermija i pregrijavanje tijela;
  • teški stres fizičke ili psihološke prirode;
  • infekcije;
  • upala;
  • stomatološke bolesti;
  • kemoterapija i tako dalje.

Takvi se uvjeti ne događaju tako rijetko u životu osobe, tako da se recidivi herpesa mogu dogoditi češće. Smatra se standardom ako se ponavljajuće manifestacije bolesti javljaju do četiri puta tijekom godine.

Patogeneza i oblici herpes zoster

Razdoblje inkubacije herpes zoster može trajati godinama. Obično bolest počinje akutno. Pacijent najprije ima bol, često jak, koji nastaje tijekom interkostalnih živaca ili trigeminalnog živca, rjeđe živaca ekstremiteta. Nakon nekoliko dana na mjestima gdje postoji bol, pojavljuje se crvenkasti osip. Itches i to boli.

Mjehurići su ispunjeni bjelkastom tekućinom koja ih nakon nekog vremena napuni i otvori ih. Na njihovom mjestu su duboke čireve. Oni su prekriveni koricama i potpuno se izliječi u roku od 2-3 tjedna, ostavljajući pigmentaciju i ožiljke.

Šindre su lukav bolest. Druga recidiva može ići potpuno bez traga, ali može uzrokovati i trajnu i produženu (za nekoliko mjeseci) postherpetičke neuralgije, koja se očituje jakom boli, slabije podložnom terapiji.

Infekcija može uzeti oblik ganglion virusa, koji se razlikuje od izostanka kožnih osipa. Ali simptom boli ostaje, a osoba osjeća snažnu bol tijekom živaca zahvaćenih virusom, njegova osjetljivost na kožu je uznemirena. Takvi simptomi često uzrokuju da se ljudi obrate neurologima i liječe neuropatije i neuralgije.

Postoje još 2 teže oblike ove bolesti - visceralne i gangrenozne. Prvu je karakterizira činjenica da su gangliji unutarnjih organa, uključujući mozak, uključeni u patološki proces. Ako je mozak pogođen, pacijent će razviti meningoencefalitis, često s kobnim ishodom.

S gangrenoznim oblikom herpes zostera na koži pojavljuju se površine izlučivanja brzo zamućenih vezikula, na mjestu gdje se nakon pucanja stvaraju korozivne ulcerativne nekrotične kožne kože.

Nakon što korice padnu, na njihovom mjestu ostaju izražene, duboke, dugo vremena ne ozdravljive ožiljke. Često ovaj oblik herpes zoster postaje pokazatelj izraženih imunodeficientnih stanja, kao što je AIDS.

Ponekad je najrječniji oblik bolesti - diseminiran. Izražava se groznica, teška opijenost i izražen DIC-sindrom. U više od pola slučajeva, herpes u desaminiranom obliku završava smrću pacijenata.

Simptomi herpes zoster

Povratni herpes očituje se različitim simptomima. U početnom razdoblju, bolest se može očitovati sljedećim simptomima prodromalnih:

  • blagi porast temperature;
  • glavobolja;
  • zimice;
  • ponekad mučninu i kasnije povraćanje.

Istodobno, na mjestu herpes zoster napada postoji bol, različito svrbež, peckanje i snažno trnce, a nakon 1-4 dana i osipa. Osip na tijelu ima oblik crvenih mjehurića raspoređenih u skupinama, često u rebra ili abdomenu. Ozlijeđeni su i svrbe. Mjesta kože na kojoj se nalaze osip, nabujanje i rumenilo.

Nakon pucanja mjehurića, suhe čireve i oteklina tkiva se smanjuju, ozbiljnost simptoma se smanjuje, znakovi toksikoze nestaju i temperatura se vraća na normalu. Ponavljanje herpesa obično traje 3-4 tjedna, ali neko vrijeme nakon toga pacijent može imati teške bolove u lezijama.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Tinea je dijagnosticiran vanjskim znakovima i rezultatima laboratorijskih testova za koje se skidanje izvaja iz lezije. To uključuje:

  • bakposev;
  • enzimski imunoanaliza (ELISA);
  • polimerna lančana reakcija (PCR).

Tretirajte relapuse herpes zoster antivirusnih lijekova s ​​aktivnom tvari atikiklovirom. Kako bi se izbjegli osip kože, koristite masti i gelove. Nanosi se svaka 3-4 sata sve dok potpuno ne nestane.

Česta recidiva herpesa liječiti lijekove u tekućem obliku. Oni se isporučuju pacijentu u obliku injekcija: intramuskularno ili čak intravenozno. Osim aciklovira i njegovih analoga, upotrebljavaju se oksolinska mast i lijekovi koji sadrže cin.

Za analgeziju se propisuju analgetici, a imunomodulatori - Interferon i drugi, kao i vitaminski kompleksi - koriste se za stimulaciju imuniteta. Kako bi se izbjegla infekcija otvorenih čireve, propisane su antibakterijske masti.

Pomaže u borbi protiv recidiva herpes zoster i narodnih lijekova. Lokalno korišten morskih pjegava i jeleće ulje, svježi sok Kalanchoe ili aloe vera, alkoholna tinktura propolisa.

Prevencija relapsa

Sadašnje stanje ljudskog imuniteta od velike je važnosti za prevenciju recidiva. Stoga, kako biste spriječili još jednu manifestaciju bolesti, trebate:

  1. Operite ruke s vrućom vodom i sapunom prije i nakon dodirivanja osipom herpesa.
  2. Nemojte koristiti dimnjake, četkice za zube, ručnike, ruž za usne, posuđe, koja je pripadala bolesnoj osobi, pušiti s njim cigarete.
  3. Tijekom pogoršanja bolesti ne biste trebali poljubiti i ne biste se seksali.
  4. Zabranjeno je ukloniti bočice dok se ne otvore, kako ne bi zarazili neku drugu infekciju u njima.

Također je važno voditi zdrav stil života: pridržavati se prehrane, ne piti alkohol, ne pušiti, baviti se pristupačnim sportom ili češće posjetiti ulicu.

Šindre u osobi: fotografije, simptomi i liječenje

Šindre se nazivaju zoster herpes - virusna infekcija, koja je popraćena teškim bolovima i osipom kože.

Bolest izaziva herpes virus (herpes zoster), djeluje kao uzročnik kozjeg veselja, koji se u medicinskim krugovima naziva "piletina".

Pojave šindre javljaju se, u pravilu, zimi i jeseni, a češće, kod starijih ljudi. Ovaj put i dob su zbog jednostavne činjenice - stanja imuniteta, koja je niža u ovim godišnjim dobima, i oslabljena kod starijih zbog starosti.

razlozi

Što je to? Dakle, šindri su u suštini herpes. Ali to nije ono što obično zovemo hladnoću. Ovdje je sve ozbiljnije. Radi se o Varicella zosteru. On je poznat mnogima na aktivnoj bolesti djetinjstva - piletina.

Osoba koja je bila bolestna od piletina, postaje nosilac virusa koji dugo nije bio aktivan. Obično je virus lokaliziran u živčanom tkivu. Prema riječima liječnika, virus postaje aktivan, najčešće zbog slabljenja imuniteta, čestog stresa i nervnog preopterećenja.

Za izazivanje razvoja herpes zostera kod odraslih može:

  • Snažan stres, debilitating work;
  • uzimanje lijekova koji smanjuju obranu tijela;
  • raznih malignih tumora, limfogranulomatoze i ne-Hodgkinovih limfoma;
  • učinak zračenja;
  • presađivanje koštane srži i organa;
  • HIV infekcije u fazi prijelaza na AIDS.

Oslabljeni imunitet je razlog zbog kojeg se ova bolest najčešće pojavljuje kod starijih odraslih osoba i onih koji su nedavno imali hormonalna, zračenja ili kemoterapija.

klasifikacija

U većini slučajeva, šindre se pojavljuju u tipičnom obliku koji je klasificiran kao ganglionski, njezini simptomi će biti opisani u nastavku. No, u nekim slučajevima, bolest se može očitovati u drugim kliničkim oblicima:

  • Uho. Osip je lokaliziran na čašici, u vanjskom slušnom kanalu.
  • Očiju. Erupcije se odabiru kao mjesto lokalizacije trigeminalnog živčanog ogranka i pojavljuju se na koži lica, sluznice nosa i sluznice očiju.
  • Gangrena (nekrotična). Razvija se kod osoba s oslabljenim imunitetom.
  • Meningoencephalitic. To se događa vrlo rijetko i razlikuje se u teškom tijeku.
  • Zaostao. Smatra se najlakšim oblikom bolesti, koji je karakteriziran odsutnošću oštećenja mjehura i teškog sindroma boli.
  • Cistična. Ovaj oblik je popraćen pojavom velikih mjehurića ispunjenih seroznom tekućinom.
  • Hemoragijski. Taj oblik karakterizira pojava mjehurića ispunjenih krvavim sadržajem.

Simptomi šindre u odraslih osoba

Ukupno razdoblje tijeka herpes zoster u osobi od pojave prvih simptoma do potpunog nestanka šuga na koži je obično 20-30 dana. Ponekad se bolest potpuno može završiti u 10-12 dana.

Vrlo je karakteristično za herpes zoster da se osip na njemu pojavljuje s bilo koje strane tijela. U ogromnoj većini slučajeva, sve vanjske manifestacije šindre nalaze se na tijelu - u prsima, abdomenu i zdjelici. U rijetkim slučajevima mogu se lokalizirati na rukama, nogama i glavi.

Početno razdoblje bolesti sličan je manifestacijama hladnoće ili ARVI. Karakterizira ga opća slabost, neuralgična bol različitog intenziteta, traje prosječno 2-4 dana:

  1. Glavobolja.
  2. Tjelesna temperatura subfebrila, rjeđe groznica do 39 ° C.
  3. Zimice, slabost.
  4. Dispepticni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji.
  5. Bol, svrbež, pečenje, trnci u perifernim živcima na području gdje će doći do osipa.
  6. Najčešće, s akutnim procesom, postaju bolni i povećavaju se regionalni limfni čvorovi.
  7. U teškim slučajevima može doći do kašnjenja uriniranja i drugih poremećaja određenih sustava i organa.

Sljedeća faza karakterizira pojava edematous pink spots, oni su grupirani u erythematous papules unutar 3-4 dana, koji se brzo pretvoriti u vezikula. Oko 6. do 8. dana, mjehurići počinju isušiti, na njihovom mjestu pojavljuju se žuto-smeđe korice, koje kasnije padaju na svoje, a na njihovo mjesto može se zadržati neznatna pigmentacija.

Bolna senzacija, nazvana čak i postherpetička neuralgija, može mučiti osobu nekoliko tjedana, pa čak i nekoliko mjeseci nakon nestanka drugih simptoma koji oduzimaju.

Atipična struja

Gore opisana klinika je tipična za tipičan oblik bolesti, ali ponekad osip može imati drugačiji karakter:

  1. Abortivni oblik - nakon formiranja papule, osip se oštro regresa, zaobilazeći pozornicu mjehurića.
  2. Oblik mjehurića je karakteriziran razvojem većih vezikula, grupiranih; eksudativni elementi mogu se spojiti, stvarajući mjehuriće - s neravnim rubovima.
  3. Bulozni oblik - spajanje vezikula, stvaranje velikih mjehurića s hemoragičnim sadržajima.
  4. Gangrenozni oblik herpes zoster je najteža manifestacija bolesti; na mjestu mjehurića razvija ulcerativne nekrotične promjene - s ishodom scarringa; dok se opažaju ozbiljni opći uvjeti (odražava izraženu imunosupresiju).
  5. Općeniti oblik - nakon pojave lokalnih osipa, nova mjehurića se šire po površini kože i sluznice (sličan oblik se često nalazi u imunodeficijencijama).

Važno je napomenuti da je prije pojave osipljivanja dijagnoza herpes zoster praktički nemoguća. Bolovi koji proizlaze (ovisno o lokalizaciji) mogu podsjećati na bolesti srca, pluća, živčanog sustava. Nakon razvoja karakterističnog osipa - s jednostranim lokaliziranih eksudativnih elemenata duž živaca (monomorfni elemenata - mjehurića različitih veličina), a izražen neurološki bol - dijagnoza šindre - nema poteškoća.

Šindre: fotografija

Kao herpes zoster u odrasloj osobi, nudimo detaljnu fotografiju osipa na koži.

komplikacije

U teškom kliničkom tijeku i neadekvatnom liječenju, šindre mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija:

  1. Najčešći (do 70%) je postherpetička neuralgija. Bolovi duž živaca ostaju mjesecima, a neki traju godinama, a stariji pacijent, to je vjerojatnije da će se ta komplikacija razvijati;
  2. Paraliza, koja se očituje porazom motoričkih grana živaca;
  3. Paraliza živčanog lica i iskrivljavanje lica na jednoj strani;
  4. Upala pluća, dvanaesnika, mjehura;
  5. Očne lezije različite težine;
  6. Meningoencefalitis je vrlo rijetka, ali najopasnija komplikacija. U razdoblju od 2 do 20 dana od pojave bolesti postoji teška glavobolja, fotofobija, povraćanje, mogu postojati halucinacije i gubitak svijesti.

U vezi s rizikom od razvoja posljedica, stručnjaci pozivaju pacijente da odbiju samozastup kod kuće i na vrijeme da traže pomoć od specijaliziranih ustanova.

Liječenje šindre u ljudi

Nekomplicirani slučajevi tretiraju se kod kuće. Hospitalizacija je indicirana svim ljudima s sumnjivim diseminiranim procesom, oštećenjem očiju i mozga.

U većini slučajeva, šindre u odrasloj osobi mogu otići samostalno u odsutnosti liječenja. Međutim, bez upotrebe lijekova, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija bolesti je velika, kao i nemogućnost toleriranja teške boli u akutnoj i kroničnoj fazi. Metode terapije imaju za cilj ubrzavanje oporavka, smanjenje boli i sprečavanje učinaka herpesa.

Shema liječenja herpes zostera kod ljudi temelji se na korištenju sljedećih lijekova:

  1. Antivirusni lijekovi. Za liječenje herpes zoster-a, aciklovira, valaciklovira i famciklovira. Na početku terapije u roku od 72 sata od pojave prvog osipa, oni mogu smanjiti težinu boli, smanjiti trajanje bolesti i vjerojatnost postherpetičke neuralgije. Famikiklovir i valaciklovir imaju prikladniji način primjene nego aciklovir, ali su manje proučavani i nekoliko puta skuplji.
  2. Lijek protiv bolova. Anestezija je jedan od ključnih trenutaka u liječenju herpes zostera. Odgovarajuća anestezija omogućuje normalno disanje, pomicanje i smanjenje psihičke nelagode. Od uobičajenih analgetika koristite: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, itd.
  3. Antikonvulzivi. Antikonvulzivi se obično koriste za epilepsiju, ali također imaju sposobnost smanjivanja neuropatske boli. Uz Herpes zoster, neki od njih mogu se koristiti, na primjer gabapentin i pregabalin.
  4. Antidepresivi. Prikazana je pozitivna uloga antidepresiva u liječenju postherpetičke neuralgije.
  5. Kortikosteroidi. Smanjite upalu i svrbež. Neke su studije pokazale svoju sposobnost u kombinaciji s antivirusnim sredstvima kako bi se smanjili simptomi blage i umjereno teške bolesti. Međutim, ti lijekovi trenutno nisu preporučeni za upotrebu u ovoj bolesti.

Svrha terapije lijekovima je prvenstveno za one ljude koji imaju visok rizik od komplikacija, kao i kod produljenog tijeka bolesti. Terapija lijekom je indicirana za osobe s imunodeficijencijama i bolesnici čija starost je premašila 50-godišnju barijeru. Učinkovitost antivirusne terapije kod mladih i zdravih ljudi nije dokazana.

Kada je crvenilo, važno je ne paničariti. U većini slučajeva, pravodobno započeto antivirusno liječenje daje brzi rezultat i pomaže u izbjegavanju komplikacija. Međutim, ne zanemaruje li posjet stručnjaku, osobito ako je uključen živac ili trigeminalni živac, također ne vrijedi.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada postoje mjehurići na koži ili sluznici, trebate kontaktirati dermatologa. U nekim slučajevima potrebno je dodatno ispitivanje neurologa. S produljenim, teškim, recidivnim tečajem potrebno je konzultirati stručnjaka imunologa i zaraznih bolesti.