Može li biti alergija na aciklovir?

U muškaraca

Acyclovir je učinkovit antivirusni lijek koji se koristi za liječenje odraslih i djece. Alergije na aciklovir javlja kada postoji visoka osjetljivost na dijelove ljudskog lijeka bilo krivo izabrani terapije (dozi, trenutno stanje pratećih bolesti, lijekova i uzima paralelno).

Proizvedeno u sljedećim oblicima:

  • Tablete (200 i 400 mg);
  • Mast (oko 3% mast i 5% mast);
  • Krema (5%);
  • Liofilizat u bočici (prašak za pripremu injekcijskih otopina).

Alergija na lijek

Alergijska reakcija na aciklovir manifestira se sljedećim simptomima:

  • svrbež;
  • osip;
  • hives;
  • Početak Lyellovog sindroma;
  • Mayer;
  • Sindrom Stephen-Johnson (akutne bulozne lezije kože i sluznice);
  • Angioedem (Quincke);
  • Anafilaktički šok;
  • Alergijski dermatitis;
  • Preosjetljivost na svjetlost;
  • Povećanje limfnih čvorova;
  • Oteklina mekih tkiva, udova;
  • Emocionalno uzbuđenje;
  • Bol u mišićima;
  • Suha koža;
  • Upala sluznice.

Korištenje pomast aciklovir praktički nema alergije, u vrlo rijetkim slučajevima može doći do očiju preosjetljivosti, konjuktivitis, blago peckanje.

Alergija se u većini slučajeva pojavljuje kod gutanja Acyclovir. Vanjska aplikacija ne uzrokuje mnogo štete. Ako se pojavi bilo koja od gore navedenih manifestacija alergije treba odmah prestati koristiti lijek. Nakon nekog vremena nakon otkazivanja lijeka, negativne posljedice prolaze neovisno. U teškim slučajevima može biti potrebna antialergijska terapija.

Lijek se strogo koristi u skladu s uputama. Kako bi se smanjio rizik od alergijske reakcije strogo je zabranjeno uzimati lijekove za osobe koje ne podnose aktivni sastojak - aciklovir.

Aciklovir pokazuje za djecu i odrasle (dodijeljene doseže samo 3 godine starosti) za prevenciju i liječenje infektivnih lezija (herpes, herpes, vodene kozice) i oka (herpes keratitis), virusnih infekcija sluznice i kože - stomatitis, herpes upaljeno grlo, konjunktivitis i drugima.

Kako biste izbjegli pojavu alergija, ne prelazite količinu Acyclovir u omjeru od 0,02 g po 1 kg djetetove težine. Od 3 do 6 godina djeca daju oko 0,4 grama četiri puta dnevno, 6 i više - 0,8 grama četiri puta dnevno.

analoga

Trebali bi odabrati najprikladniji analogni aciklovir za alergije s popisa dostupnih:

  • Zovirax;
  • gerpevir;
  • Viroleks;
  • Tsiklovir;
  • Lovir;
  • Gerpesin;
  • Atsivir;
  • Provirsan;
  • Atsigerpin;
  • Atsiklostad;
  • Biotsiklovir;
  • Vivoraks;
  • Medovar;

Svi ovi pripravci imaju identičnu aktivnu tvar i mogu se odabrati za daljnje liječenje sa svojom tolerancijom i alergijama na ekscipijente. U neugodnoj situaciji u kojoj se opaža alergija na aciklovir, potrebno je odabrati lijekove s drugom glavnom tvari.

Zamijenite aciklovir za alergije moguće na:

  • Kagocel;
  • tsikloferon;
  • Citovir;
  • Alpizarin;
  • hiporamin;
  • Epigen.

Alergija na akiklovir kod djeteta prema odgovorima roditelja je rijetka, ako se pridržavate svih preporuka liječnika. Korištenje masti kako bi se uklonili bol i svrbež rashes (herpes, chickenpox) dati pozitivan učinak nakon nekog vremena. Na masti i kreme kao takvi alergijski slučajevi nisu mnogi. Što je još gore slučaj s upotrebom tabletnog oblika Acyclovir, reakcija na njega u obliku alergije mnogo je češća.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Acyclovir - informacije o lijekovima

Acyclovir je antivirusni lijek. Koristi se za liječenje herpesa. Proizveden kao pilula koja uništava virus u krvi i limfnom sustavu, te u obliku masti koja djeluje lokalno na osip. Najučinkovitije je njegova uporaba istodobno u oba oblika.

Načela droga, indikacije za njegovu uporabu

Acyclovir ima učinke na herpes uzrokovan takvim virusima:

  • 1 tipa ili labijalna;
  • 2 vrste, seksualno;
  • Herpes Zoster.

Acyclovir je dostupan u obliku tableta i masti. Ovaj lijek zaustavlja reprodukciju virusa u ljudskim stanicama. Ali to ne pomaže potpuno se riješiti ovog patogena. Aciklovir selektivno djeluje na virus, ostavljajući ljudske stanice živim. Zbog ove akcije dopušteno je liječenje tijekom trudnoće i dojenja.

Nedavno su farmakološke tvrtke počele proizvoditi druge antivirusne lijekove usmjerene na suzbijanje herpesa, ali sve se temelje na acikloviru. I oni imaju gotovo isti učinak.

U takvim je slučajevima prikazano liječenje tabletama, tj. Ukupno,

  1. S čestim (više od 4 puta godišnje) osip na usnama.
  2. S genitalnim herpesom. U tom slučaju opća terapija je neophodna tijekom svake pojave osipa.
  3. Kada se herpetski osip pojavi tijekom trudnoće. To mogu biti osip na usnama ili manifestacije genitalne infekcije. U nedostatku snažne sistemske terapije, fetus može razviti teške malformacije.
  4. Tijekom uobičajenog osipa cijelog tijela. To je tipično za malu djecu i za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.
  5. S kongenitalnim oblicima herpesa;
  6. S crvenilom, kad je osip na tijelu.
  7. Za prevenciju. Tablete se daju ljudima koji imaju imunodeficijenciju i nakon transplantacije koštane srži.

Metode primjene akiklovira, njegovu dozu

Liječnici za mast preporučuju uporabu tijekom svih herpetskih erupcija. Pogodan je i za osip na usnama, na tijelu i na genitalu.

Liječenje se smatra najučinkovitijim kada se obavlja i opća i lokalna terapija.
Dozu odabire čisti liječnik. To ovisi o lokalizaciji, težini, učestalosti egzacerbacija, kao što je herpes.

U nastavku se prikazuju približni režimi liječenja.

Režim tretmana za herpes na usnama

Ako se osip pojavljuje samo na usnama, doza tableta bit će oko 200 mg. Trebate ih piti 3-5 puta dnevno pet dana. Istovremeno će se nanositi mast s Acyclovir. Nanesite mast na mjestu, posebno na osip na usnama. Nema potrebe za primjenom na cijeloj površini usne.

U slučajevima kada se osip pojavio na cijelom tijelu, prvo je potrebno razumjeti vrstu virusa koji ju je prouzročio. To može biti znak ozbiljnih problema u tijelu. Doziranje antivirusnog lijeka u ovom slučaju je individualno za svakog bolesnika, a trajanje terapije ovisit će o dinamici osipa na tijelu i nedostatku novog podsvanije.

Shema tretmana s piletinom

Stadije kozjeg soka Uz piletinu ili šindre propisana je visoka doza lijeka: 800 mg 5 puta dnevno.

U svrhu prevencije, osobe s imunodeficijencijom propisuju 400 mg aciklovira 5 puta dnevno.

Vrijedi se individualno pristupiti dozi lijeka, s pojavom osipa na usnama, tijelu ili genitalijama trudnica. Doza u ovom slučaju ne smije biti premala, ali ne premašiti dopuštene standarde. Liječenje herpesa je obvezno tijekom nošenja djeteta, nemojte se bojati toga.

Shema tretmana za djecu

Za djecu, sve ove doze će biti nekoliko puta manje. Na primjer, s osipom na usnama, 100 mg, te s piletinom - 20 mg po kilogramu težine. Doza Acyclovir u djece do dvije godine ne bi smjela prelaziti 800 mg dnevno. Liječenje za njih odabire pedijatar ili neonatolog.

Nuspojave, kontraindikacije

Acyclovir nije bezopasna medicina. U rijetkim slučajevima može uzrokovati takve komplikacije:

  1. Alergijske reakcije, u obliku osipa i svrbeža na tijelu.
  2. Glavobolja, slabost.
  3. Poremećaji probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev.
  4. Akutna insuficijencija jetre i bubrega.

Pogreška je kombinacija tretmana s unosom alkohola. Lijek koji se već smatra toksičnim za jetru, ako je alkohol prisutan u krvi, može uzrokovati akutnu insuficijenciju jetre.

Te komplikacije, uz pravilnu uporabu lijekova, izuzetno su rijetke. Trebali bi se bojati u slučaju da se bavite samozavaravanjem, a doza lijeka izabrala je amy.

Postoji također i niz stanja u tijelu u koje ne možete uzeti aciklovir:

  1. Bolesti jetre, kao što su hepatitis, ciroza, akutna i kronična insuficijencija jetre.
  2. Bolesti bubrega: glomerulonefritis, pijelonefritis, zatajenje bubrega.
  3. Alergija na lijek.

Djelotvornost lijeka

Acyclovir ne može trajno izliječiti osobu od infekcije herpesom. Ali on zaustavlja aktivaciju virusa, njegovu reprodukciju i pomaže produljiti vrijeme remisije. Uzročnik tijekom remisije je u stanju mirovanja i neaktivnosti u živčanom gangliju leđne moždine. U tom stanju je bezopasna za ljude.

Visoka učinkovitost, on pokazuje u liječenju trudnica. Sa svojom pomoći rađaju se zdrave bebe, bez kongenitalnih malformacija.

Istodobno primjena i pomast mogu pružiti dugo razdoblje mirnoće. Osobe s jakim i zdravim imunološkim sustavom mogu trajati godinama. Ponekad ljudi zaborave da kad su imali herpes, smatraju se potpuno ozdravljenima.

Ali ljudi i nedostatak imuniteta, koji je najčešći kod HIV-a i AIDS-a, razdoblje remisije mnogo je kraće, jer nemaju vlastitu zaštitu.

Učinkovitost liječenja ovisi o samoj upotrebi lijeka. Ako je liječenje propisano od strane stručnjaka, a pacijent ga strogo slijedi, bez propuštanja tableta, a ne zaboravljajući da osip na mast pomiješa, pogoršanje završava unutar tjedan dana, nakon početka terapije.

Acyclovir - korištenje, nuspojave i interakcije lijekova

aciklovir Je li lijek protiv virusa. To usporava rast i širenje virusa herpesa tako da tijelo može boriti protiv infekcije. Acyclovir ne liječi herpes, ali može ublažiti simptome infekcije.

Ovaj lijek se koristi u liječenju infekcija uzrokovanih virusima herpesa. Broj bolesti uzrokovanih ovim virusima uključuje genitalni herpes, groznicu, piletinu i šindre.

Važne informacije

Aciklovir treba uzimati tijekom cijelog razdoblja koje propisuje liječnik. Simptomi se mogu poboljšati do potpunog liječenja infekcije.

Treba napomenuti da liječenje ovim antivirusnim lijekom treba početi što je prije moguće nakon prve pojave simptoma (npr. Trnci, peckanje, blisteri).

Infekcije herpesa su zarazne, a moguće je inficirati i druge ljude, čak i za vrijeme liječenja aciklovirom. Pokušajte ne dopustiti drugima da dodiruju zaražene web stranice. Pokušajte ne dodirivati ​​oči nakon dodirivanja zaraženog područja. Često prati ruke kako bi spriječili prijenos infekcije drugim ljudima.

Video o acikloviru

Prije liječenja

Nemojte uzimati ovaj lijek ako imate alergiju na aciklovir ili valaciklovir (Valtrex). Prije uzimanja aciklovira, obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve alergije na bilo koji lijek ili ako imate bubrežnu bolest. Tijekom liječenja, možda ćete trebati prilagodbu doze ili posebne testove.

U smislu opasnosti tijekom trudnoće, lijek pripada kategoriji B od strane FDA (Office of Food and Drug Administration USA). Kao što se očekivalo, aciklovir neće uzrokovati štetu za nerođeno dijete. Obavijestite svog liječnika o trudnoći ili planirate zatrudnjeti tijekom liječenja aciklovirom. Tijekom poroda, virus herpesa može proći djetetu od zaražene majke. Ako imate genitalni herpes, to je vrlo važno kako bi se spriječilo pojavu herpetička lezije tijekom trudnoće, osobito na genitalije, kada je rođen svoje dijete. Kada dojite, lijek prodire u majčino mlijeko, i možda će oštetiti dijete. Nemojte je uzimati bez da svom liječniku kažete da dojite dojenčad.

Možda nisu prijavljene neke od nuspojava aciklovira. Uvijek se posavjetujte s liječnikom ili zdravstvenim radnikom za savjet liječnika.

Nuspojave aciklovira - informacije za potrošače

Uz potrebnu akciju, aciklovir može izazvati neke neželjene učinke. Nisu svi od njih mogu nastati, međutim, kada se pojave, postoji potreba za medicinskom skrbi.

Odmah se posavjetujte s liječnikom ako primijetite neku od sljedećih nuspojava kod uzimanja aciklovira:

Češće - samo u slučaju ubrizgavanja aciklovira:

  • Bol, oticanje ili crvenilo na mjestu ubrizgavanja
  • Bol u želucu ili trbuhu
  • Smanjenje učestalosti uriniranja ili volumena urina
  • Mučnina ili povraćanje
  • Povećana žeđ
  • Gubitak apetita
  • Neuobičajeni umor ili slabost
  • Crna, smola slična stolici
  • Krv u urinu ili stolici
  • Zimice, groznica ili upaljeno grlo
  • Zbunjenost svijesti
  • Konvulzije (konvulzije)
  • Hallucinations (vizualni, slušni ili osjećaj stvari koje nisu)
  • urtikarija
  • Pokazale su crvene mrlje na koži
  • uzbuđenje
  • Neuobičajeno krvarenje ili modrice
  • Učestalost nije definirana
  • Krvarenje ili propuštanje tekućine iz mjesta probijanja ili sluznice (crijeva, usta, nosa ili mokraćnog mjehura), produženi
  • Izbjeljivanje, piling ili odstranjivanje kože
  • Kljunaste boje kože, osobito na rukama i nogama
  • Zamagljen vid
  • Zagušavanje na mjestu ubrizgavanja
  • Promjena boje kože
  • Promjene u vidu
  • nezgrapnost
  • kašalj
  • Zamagljena svijest
  • Teško disanje ili gutanje
  • Vrtoglavica ili osjećaj slabog, teškog
  • Brzo otkucaje srca
  • razdražljivost
  • Svrbež kože / osip
  • Opsežna oteklina poput košnice, lica, kapaka, usana, jezika, grla, ruku, stopala, stopala, genitalija
  • Promjene raspoloženja ili mentaliteta
  • Spazam mišića, bol ili slabost
  • Blijeda koža
  • Crvene ili nadražene oči
  • Osjećaji uzbuđenja ili tjeskobe
  • Iznenadni ili nestabilni hod
  • Izgled u ustima ili jeziku rana, čireve ili bijelih mrlja
  • Oticanje kapaka, lica, nogu, ruku, nogu ili usana
  • Natečene, bolne ili osjetljive limfne čvorove (žlijezde) u vratu, pazuha ili u prepone
  • Nestabilnost ili drugi problemi s kontrolom ili koordinacijom mišića
  • Žute oči i koža

Može postojati neki neželjeni učinak aciklovira, za koji medicinska njega obično nije potrebna. Dok se tijelo koristi za lijek tijekom perioda liječenja, takvi učinci mogu nestati. Osim toga, liječnik može dobiti informacije o načinima sprječavanja ili smanjenja nekih nepoželjnih učinaka te prirode. Ako se bilo koji od sljedećih problema ne ode ili vas smeta, ili ako imate bilo kakvih pitanja o njima, trebate razgovarati sa svojim liječnikom:

Češće (osobito vidljivo s uvođenjem visokih doza):

  • Opći osjećaj nelagode ili bolesti

Manje uobičajena (osobito vidljiva s produljenom uporabom ili s uvođenjem visokih doza):

  • glavobolja
  • proljev
  • Učestalost nije definirana
  • Snažne senzacije, trnci ili svrab
  • mamurluk
  • Gubitak kose

Nuspojave aciklovira - informacije za stručnjake

Odnosi se na aciklovir u obliku kao što su složeni prašak, prašak za intravensku injekciju, intravenoznu otopinu, oralne kapsule, oralnu suspenziju, tablete za oralnu primjenu

Takvi neželjeni učinci najčešće se javljaju, a među njima i bolovi u trbuhu i proljev, mučnina i povraćanje.

Mučnina i povraćanje zabilježeni su oralnom i intravenoznom primjenom i prethodili su neurotoksičnosti i nefrotoksičnosti. Također su zabilježene povraćanje i anoreksija.

Od strane bubrega

Renalne nuspojave uključuju zatajenje bubrega, bol u bubrezima (može biti povezana s zatajenjem bubrega), povišeni dušik ureje u krvi, povišeni kreatinin u serumu i hematurija. U pravilu, oni su prolazni i nestaju u razdoblju od nekoliko dana nakon završetka terapije. Međutim, postoje smrti zatajenja bubrega. Najčešće se oštećenja bubrega javljaju uslijed kristalizacije u tubulama bubrega lijeka. Također je opisana akutna tubularna nekroza i intersticijski nefritis.

Objavljeno je o prolazu disfunkcije bubrega s primjenom aciklovira oralno i intravenozno. Vjeruje se da je kristalizacija lijekova u bubrežnim tubulama mehanizam za razvoj poremećaja bubrega, zasnovan na otkrivanju kristalurije u nekoliko kliničkih slučajeva iu najmanje jednoj prospektivnoj studiji.

Starije osobe i bolesnici s slabljenim bubrezima imaju veći rizik od razvoja neurotoksičnosti i pogoršanja daljnje funkcije bubrega.

Proizlaze iz živčanog sustava nuspojave obuhvaćaju ataksija, agresivno ponašanje, koma, uznemirenost, zbunjenost, delirij, mentalnog otklona, ​​deluzije, dezorijentacija, vrtoglavica, promjene u EEG, abnormalnosti u likvoru, encefalopatija, fokalne neurološke simptome, halucinacije, glavobolja, nesanica, razdražljivost, vrtoglavica, teške depresije, manije, mioklonus, zapanjujući, parestezija, psihoze, konvulzije, pospanost, tremor i Sindh rum Cotara. U pravilu, neurotoksičnosti razvoja javlja se početkom liječenja aciklovir, a većina od toga je u bolesnika koji boluju od insuficijencije bubrega, starije osobe i bolesnici presadili koštanu srž. To se, vjerojatno, povezuje s visokom koncentracijom aciklovira u krvnom serumu. Guillain-Barre sindrom javlja se izvješćuje u barem jednom pacijentu za sprječavanje tekućoj aciklovir nakon transplantacije koštane srži alogenična.

Neurotoksičnost aciklovira promatra se gotovo isključivo u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Ovi pacijenti mogu imati godina kroničnog zatajenja bubrega ili akutnog akiclovira izazvanog nedostatka. Iako je više uobičajeno vidjeti pri visokim dozama intravenozno, neurotoksičnosti također je prijavljen u bolesnika koji su primali oralne doze aciklovir. Nakon završetka prijema, mentalno stanje se vraća oko tjedan dana. Stanje nekoliko pacijenata koji boluju od zatajenja bubrega, kronične prirode, manifestacije neurotoksičnosti dramatično popravila nakon hemodijalize. U jednoj studiji pacijenata nakon transplantacije bubrega, prima aciklovir oralno, u jednog pacijenta razvio neurotoksičnosti manifestira kao dezorijentacije, zbunjenost i mioklonus. Simptomi reagiraju na smanjenje doze. U tri drugim kliničkim situacijama su također opisani neuroloških simptoma, uključujući vizualne halucinacije, iluzije, manije, tremor, mioklonus i EEG promjena koje poboljšala nakon prestanka intravenozne aciklovira. Ponovljena primjena nakon povlačenja u jednom slučaju primjenom niže doze nije dovela do komplikacija.

Lokalne nuspojave

Lokalne nuspojave uslijed intravenske primjene aciklovira uključuju flebitis ili upalu na mjestu ubrizgavanja. Flebitis je češći kod uvođenja koncentriranih otopina (više od 7 mg / ml). Postoje izvještaji o osip na mjestima venipunkture i nekroze tkiva nakon infiltracije u ekstravaskularna tkiva.

Problemi u kardiovaskularnom sustavu

Među takvim nuspojavama jesu hipotenzija.

Broj dermatološke nuspojave uključuju osip, eritem, alopecija, urtikariju, Stevens-Johnson sindrom, fotosenzitivne osip, svrbež i toksičnu epidermalnu nekrolizu.

Hematološki i limfnog nuspojave uključuju anemiju, proširene intravaskularne koagulacije, hemolizu, leukocytoclastic vaskulitisa, leukocitoza, leukopenije, limfadenopatija, neutropenija, neutrofilija, trombocitoze, trombocitopeniju i pancitopeniju.

Od strane jetre

Neželjeni učinci u jetri uključuju povećane testove funkcije jetre, hepatitis, hiperbilirubinemija i žuticu.

Reakcije preosjetljivosti uključuju anafilaksiju.

Nuspojave ove vrste uključuju vizualne abnormalnosti.

Među nuspojave mišićno-koštanog sustava su mialgija i disartrija.

Ostale nuspojave uključuju Quinckeov edem, povišenu temperaturu, slabost, bol, umor, periferni edem i povećanu dehidrogenazu laktata.

U pravilu, među nuspojavama genitourinarnog sustava je kristalurija.

Oralni aciklovir profilaksa preporuča da SAD Javnog zdravstva i American Society of Infectious Diseases za kronične supresije terapije u bolesnika s HIV-infekitsey, uključujući dojenčad i djecu s čestim ili teških recidiva. Održan dnevno supresije terapija smanjuje, ali ne otklanja asimptomatska virusnih prolijevanja, dakle, u mjeri u kojoj je to moguće sprječavanje prijenosa drugima je nepoznat.

mjere opreza

Akciklovir je bio povezan s zatajenjem bubrega, u nekim slučajevima, smrtonosnim ishodom. Pacijenti koji primaju aciklovir trebaju dovoljno hidratacije kako bi se spriječila toksičnost bubrega sekundarna na kristalurija. Intravenozni aciklovir ne smije prijeći koncentraciju od 7 mg / ml i treba se primjenjivati ​​unutar 1 sata kako bi se smanjila kristalizacija u bubrežnim tubulama lijeka.

Korekcija doze preporučuje se kada se koristi aciklovir kod pacijenata koji pate od zatajenja bubrega.

Oprez treba primijeniti s aciklovirom u bolesnika koji primaju druge potencijalno nefrotoksične tvari, budući da istodobna upotreba povećava rizik od poremećaja bubrežne funkcije i / ili rizik od reverzibilnih nuspojava za CNS. Potrebno je sačuvati odgovarajuću hidrataciju.

dijaliza

Aksiklovir se izlučuje hemodijalizom. Trebali biste zakazati doziranje tako da unesete lijek nakon dijalize, ili dajte dodatne doze nakon dijalize.

Dodatne doze ne čine se nužnima nakon peritonealne dijalize.

Ostali komentari

Kada se dozira po težini, idealna tjelesna težina treba koristiti za pretile pacijente.

Acyclovir intravenozno treba dati 1 sat pri konstantnoj brzini i uz odgovarajuću hidrataciju zadržanu da spriječi kristalizaciju lijeka u bubrežnim tubulama.

Ljekovita interakcija aciklovira

Poznato je ukupno 49 lijekova (178 brandiranih i generičkih imena) u interakciji s aciklovirom.

  • Snažna interakcija s 4 lijekova (10 brandiranih i bez vlasničkih imena)
  • Umjerena interakcija s 22 lijekova (61 vlasnički i generički naziv)
  • Slaba interakcija s 23 lijekova (107 brandiranih i bez vlasničkih imena)

Zajednički lijekovi testirani u kombinaciji s aciklovirom:

  • Advair diskus (flutikazon / salmeterol)
  • Ambien (zolpidem)
  • Niska koncentracija aspirina
  • Kalcij 600 D (kalcij / vitamin D)
  • Simbalta (duloksetin)
  • Riblje ulje (omega-3 polinezasićene masne kiseline)
  • Lamikta (lamotrigin)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Lipitor (atorvastatin)
  • Lyrics (pregabalin)
  • Neuronthin (gabapentin)
  • Nexium (esomeprazol)
  • Prozac (fluoksetin)
  • Singulair (Montelukast)
  • Synthroid (levothyroxine)
  • Tylenol (acetaminofen)
  • Vitamin B12 (cijanokobalamin)
  • Vitamin C (askorbinska kiselina)
  • Vitamin D3 (kolekalciferol)
  • Xanax (alprazolam)
Otopina za intravenoznu infuziju - opis

Lijek za injekcije je sterilna otopina koja sadrži aciklovir 25 mg / ml. Injekcijsko sredstvo je dostupno u bočicama od 20 ml i 40 ml, a svaka sadrži natrij aciklovir koji odgovara 25 mg aciklovira. PH se namjesti s natrijevim hidroksidom i ako je potrebno, raspon kloridne kiseline je 10,7-11,7 jedinica. Razrjeđivanje u bilo kojoj pogodnoj intravenskoj otopini treba obaviti prije infuzije. Svaka bočica od 20 ml sadrži 500 mg aciklovira i 49 mg natrija, au svakoj bočici od 40 ml sadrži 1000 mg aciklovira i 98 mg natrija.

Molekularna formula aciklovira C8H10N5O3Na, kemijski naziv je 9 - [(2-hidroksietoksi) metil] gvanin natrij.

Acyclovir sodium je kristalni prašak bijele boje molekulske mase 247.19 i topljivost u vodi na 25 ° C, iznad 100 mg / ml. Na fiziološkom pH, aciklovir postoji kao neionizirani oblik molekulske mase 225,21 i maksimalnu topljivost od 2,5 mg / ml u vodi na 37 ° C. Konstanta disocijacije aciklovira kiseline je 2,27 i 9,25.

Mehanizam antivirusnog djelovanja aciklovira

Aciklovir - je sintetički purinski nukleozidni analog inhibiraju djelovanja u tijelu i in vitro u odnosu na herpes simplex virus HSV-1 i HSV-2 i varicella zoster virusa (VZV).

Inhibitorni učinak aciklovira je visoko selektivan zbog svoje sličnosti s timidin kinazom (TC) enzimom kodiranim s HSV i VZV. Zbog ovog viralnog enzima, aciklovir se pretvara u aciklovir monofosfat, koji je analog nukleotida. Monofosfat je dodatno pretvoren u difosfat putem stanične gvanilatkinaze i u trifosfat nekim staničnim enzimima. Acyclovir triphosphate in vitro zaustavlja replikaciju viralne herpes DNA.

Jači antivirusni učinak aciklovira protiv HSV-a u usporedbi s peludom povezan je s njegovom učinkovitijom fosforilacijom virusnog TK.

Kvantitativni odnos između osjetljivosti u testnoj cjevčici herpes virusa na lijekove s antivirusnom aktivnošću i kliničkim odgovorom na terapiju nije utvrđen u ljudskom tijelu. Osim toga, testiranje osjetljivosti virusa nije standardizirano. Rezultati testa osjetljivosti, izraženi kao koncentracija pripravka potrebnih za inhibiciju 50% rasta virusa u staničnoj kulturi (IC50), uvelike variraju ovisno o brojnim čimbenicima.

Otpornost na aciklovir

Otpornost HSV i VZV na aciklovir može dovesti do kvalitativnih i kvantitativnih promjena u virusnoj TK i / ili DNA polimerazi. Klinički izolati HSV i VZV s smanjenom osjetljivošću na aciklovir su obnovljeni od bolesnika s slabljenim imunitetom, osobito s fazom progresije HIV infekcije. Iako je većina mutanata otpornih na aciklovir izolirano time, utvrđeno je da su takvi pacijenti - TK deficijentni mutanti i druge mutanti uključuju virusnu TK gen (TK djelomični i TK izmijenjen), a DNK polimeraze su izolirani. TK-negativni mutanti mogu uzrokovati tešku bolest kod dojenčadi, kao i kod odraslih pacijenata čiji je imunitet oštećen. Treba razmotriti mogućnost otpornosti na virus za aciklovir u bolesnika s slabim kliničkim odgovorom tijekom terapije.

Upozorenja vezana uz aciklovir tijekom trudnoće i dojenja

Istraživanja koja su pokazala farmakokinetiku i podnošljivost aciklovira pokazala su omjer između majke i pupova od 0,6 do 1,9 u radnoj snazi. Trudnoća ne utječe značajno na farmakokinetiku aciklovira. U majki ili novorođenčadi nije zabilježena toksičnost. Aciklovir je upisana u registar trudnoće u 1984, proizvođač i CDC i završio u travnju 1999. godine zabilježene nuspojave u 749 slučajeva trudnoće u žena u liječenju sistemske aciklovir tijekom prvog tromjesečja, što je rezultiralo 756 rezultata je približno jednaka općoj populaciji. Međutim, registar nije tako velik, pa nema dovoljno podataka za procjenu sigurnosti lijeka za trudnice i fetus. U američkoj studiji Michigan Medicaid, koja je pratila 229.101 slučajeva trudnoće od 1985. do 1992. godine, bilo je 478 slučajeva sustavne izloženosti acikloviru u prvom tromjesečju. Zabilježeno je osamnaest velikih kongenitalnih nedostataka (što je usporedivo s 20 očekivanih defekata), uključujući kardiovaskularne defekte, polidaktan, udove i hipposaciju. Nije bilo dokaza veze između upotrebe aciklovira u prvom tromjesečju i glavnih skupina malformacija. Upotreba aciklovira također je proučavana u pet bolesnika prije isporuke kako bi se odredio učinak na asimptomatsku izolaciju virusa i vertikalni prijenos novorođenčadi. Asimptomatska raspodjela i prijenos virusa na bebu dogodila se u jednom slučaju. CDC preporučuje korištenje intravenoznog aciklovira u trudnica za liječenje ugrožavajućih herpesnih infekcija, uključujući encefalitis, upalu pluća i hepatitis. Acyclovir se također preporučuje za liječenje teške ili progresivne infekcije maternalnog vagine. Međutim, CDC ne preporuča upotrebu aciklovira tijekom trudnoće za infekcije koje ugrožavaju opasnost od nežive ili za supresivnu terapiju. Primarni herpes simplex infekcija tretirana je aciklovirom tijekom trudnoće, iako je ova praksa kontradiktorna. Neki vjeruju da aciklovir smanjuje učestalost nepovoljnih ishoda trudnoće, kao što je prerano rođenje i usporavanje rasta.

Što se tiče trudnoće, aciklovir je dodijeljena kategorija B od strane FDA. Nestandardne studije kod životinja dale su fetalne abnormalnosti, dok standardni testovi na životinjama nisu pokazali dokaze o teratogenosti. kontrolirani podaci u vezi s ljudskom trudnoćom tamo. Acyclovir se preporučuje za upotrebu tijekom trudnoće samo ako je prednost nadmašena riziku.

Jedna žena mjerila razine majčinog mlijeka pokazala je da je njezina beba bila izložena 1% dječje doze ili 0,73 mg / kg / dan. U ovom djetetu nisu zabilježeni štetni učinci na dojenje.

Aksiklovir se izlučuje u majčinom mlijeku i koncentrira u njemu. Nuspojave kod dojenčadi kod dojenja povezane s izlaganjem acikloviru kroz majčino mlijeko nisu opisane u literaturi. AAP vjeruje da je aciklovir kompatibilan s dojenjem. Osim toga, koristi se za liječenje virusnih infekcija u novorođenčadi.

Razine i učinci akciklovira tijekom dojenja

Čak i kod najviših majčinskih doza, doza aciklovira u mlijeku bit će samo oko 1% tipične dojene recepture i ne očekuje se da će uzrokovati negativne posljedice za dojenje. Lokalni aciklovir, koji se koristi za male dijelove majčinog tijela daleko od dojke, ne bi smio predstavljati rizik za dijete. Na dojci se primjenjuju samo vrhnje ili gel proizvodi koji se mogu miješati s vodom, jer masti mogu izložiti dijete visokim razinama mineralnih voskova lizanjem.

Razine lijeka u majci i djetetu

Žena nakon isporuke u trajanju od 4 mjeseca uzeo je 200 mg oralno 5 puta dnevno svaka 4 sata tijekom budnosti. Nakon 4 dana tretmana, uzorci mlijeka su uzeti 9 sati nakon prethodne doze i 4 puta nakon doze od 200 mg. Najniža razina mlijeka bila je 427 μg / L 30 minuta nakon prve doze. Nakon 3,2 sata nakon doze, razina aciklovira u mlijeku iznosi 1,3 mg / l i, očigledno, još raste.

Žena, 1 godinu nakon porođaja, uze aciklovir oralno 200 mg 5 puta dnevno. Razine mlijeka, mjerene neposredno prije doze za 5 dana terapije, bile su 0,78-1,07 mg / l. Uzorci uzeti nakon zadnje doze su smanjeni s poluvrijeme života od 2,8 sati.

Žene koje uzimaju aciklovir 400 mg tri puta na dan tijekom 3 dana u pararodovoy periodu imali razine aciklovir u majčino mlijeko 54 g / l nakon 5 dana nakon zadnje doze aciklovir. Majka je hranila 7-mjesečnu bebu, uzimajući oralni aciklovir 800 mg 5 puta dnevno. Razine akciklovira u mlijeku 5. i 6. dana terapije kretale su se u rasponu od 4.2 do 5.8 mg / l, s najvišom razinom 9.4 sati nakon prethodne doze. Autori su procijenili da će dojenčad u potpunosti dojiti s 0,73 mg / kg / dan aciklovira kod ove majčinske doze ili oko 1% doze majke prilagođene za težinu.

Žena koja je nakon dostave (u 6. tjednu) primila intravenozni aciklovir 300 mg (5 mg / kg) 3 puta na dan tijekom 5 dana. Nakon posljednje doze, uzorci mlijeka su uzeti svakih 6 sati. Razina vrha bila je 7,3 mg / l, a nakon zadnje doze lijek je pronađen u mlijeku do 88 sati. S obzirom na razinu od 6 sati nakon davanja posljednje doze, dojenčad će potpuno dojiti 1.1 mg / kg / dan s takvim režimom doziranja majke.

Acyclovir se intravenski primjenjuje novorođenčadi pri 20-30 mg / kg dnevno. Doze primljene s majčinim mlijekom pri visokim dozama majke su samo oko 3-5% ove doze. Budući da dijete dobiva doza oralno od majčino mlijeko, i biodostupnost oralne aciklovira je samo oko 20%, sistemska doza dobio doji dijete 1% ili manje uobičajenu dozu dijete.

Četrnaestogodišnja dijete čija je majka bila uzimana 200 mg 5 puta dnevno dojena je samo prije doza. Mokraća djeteta prikupljena tijekom sljedeća dva sata sadržavala je ukupno 27 μg aciklovira.

Utjecaj na novorođenčad u dojenju

Majka četveromjesečnog djeteta nije primijetila štetne učinke u djeteta na dojenju kada je aciklovir oralno uzimala 800 mg 5 puta dnevno.

Moguće posljedice za laktaciju

Nije pronađena relevantna objavljena informacija.

Od liječenja herpesa, ako je na atsikloviru alergija?

Na samom početku SERAH iz AER-a predstavlja veliku pomoć u ubijanju ove infekcije. Ja sam mnogo puta ovo spašeno. Ako je samo još uvijek češljano i natečeno - pomazujte sumporom iz uha, a sljedeći dan sve se gnječe. i ako herpes već izađe, a zatim još pomaže sumporom - brzo će proći. I neće biti nikakvih alergija - vlastiti sumpor! Sretno!

Tijekom trudnoće moj je liječnik savjetovao da liječim herpes s jodom. Aciklovir nije bio moguć.. sada samo tako da sam spašen.

Od folklorne medicine, možete pokušati skuhati čopor lišća, zatim se ohladiti i napraviti losion s ovim izvarcem.

I možete probati altavski lijek Malavit, to je takav gel.

Ako se uzimaju lijekovi, morate odabrati antivirusne lijekove, imunostimulirajuće i lokalne masti (Panavir), ostatak lijeka treba podići liječnik i oslikati tijek liječenja. I ovo ne jamči da ćete se riješiti herpesa zauvijek.

Acyclovir - moćna riječ u antivirusnoj terapiji

Stvaranje akiklovira u medicinskom je svijetu percipirano kao nova era u liječenju virusnih bolesti. Zbog svoje visoke selektivnosti, uz nisku toksičnost, aciklovir je postao jedan od najpopularnijih antivirusnih lijekova.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje obične hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli mnogim ljudima, nadamo se da ćemo vam i pomoći! Dakle, sada se vratimo članku.

U 21. stoljeću, akciklovijev je označio početak cijele skupine lijekova koji su se uspješno nosili s virusima. Unatoč činjenici da trenutačni konkurenti imaju neke prednosti u usporedbi s aciklovirom, roditeljski lijek još uvijek je široko korišten.

Zahvaljujući činjenici da se vanjski oblik doziranja prodaje bez recepta, nesumnjivo se dodaje i aciklovirska slava. Pripadanje OTC grupi (od engleskog izraz "Over the Counter - kroz šalter") još jednom dokazuje visoku sigurnost lijeka.

Pokušajmo utvrditi kako djeluje akiklovir i koliko su djelotvorni različiti oblici doziranja ovog lijeka.

Lijek dolazi iz mora

Malo ljudi zna da je aktivni sastojak Acyclovir prirodnog podrijetla. Nukleozidi izolirani iz Karibi spužve Cryptotethya Crypta, koji žive na Karibima, postali su temelj za sintezu lijeka.

Zanimljivo, iz iste Karibi spužve, izolirane su tvari koje su korištene za sintezu nekih lijekova protiv raka. Ali vratimo se našoj antivirusnoj medicini.

Izumitelj akciklovira je američki znanstvenik Schaffer, koji je 1979. godine patentirao novi lijek za herpes. U istraživanju lijeka, drugi američki, farmakolog Elion, igrao je veliku ulogu. Godine 1988. istraživač je nagrađen Nobelovom nagradom na području medicine, uključujući proučavanje akiklovira.

Sastav i oblici aciklovira

Djelatna tvar lijeka s trgovačkim nazivom "Acyclovir", kao i brojne analoge - aciklovir.

Lijek je dostupan u različitim doznim oblicima.

Vanjski oblici doziranja

  • Mješavina za oči od akiklovira s koncentracijom od 3%;
  • Krema, koncentracija aktivne tvari 5%;
  • Mješavina akiklovira 5%.

Imajte na umu da različiti proizvođači proizvode mast sa masom od 5, 10, 15 grama.

Neki proizvođači kozmetike proizvode lipstik koji sadrži aciklovir. Takvi lijekovi se ne primjenjuju na lijekove, unatoč tome što još uvijek imaju neki antivirusni učinak.

Oralni, tj. Tabletirani oblici doziranja

  • Acyclovir u tabletama 200 mg;
  • Tablete 400 mg.

Parenteralni (injektibilni) oblici doziranja

  • Acyclovir powder for injection 250 mg.

Parenteralni oblik se koristi za liječenje teških virusnih infekcija. U pravilu, takve patologije zahtijevaju bolničko liječenje pa se ambulantni pacijenti obično ne suočavaju s injekcijskim oblikom otpuštanja.

Krema i mast Acyclovir - postoji li razlika?

Kada kupujete vanjski aciklovir, neki pacijenti suočavaju se s dilemom. Činjenica da se lijek proizvodi odmah u dva vanjska oblika doziranja, razlika između kojih je ponekad teško jasno objasniti čak i ljekarnika.

Stoga, vjerojatno, vrijeme je da objasni, kako se krema razlikuje od masti. Dakle, glavna razlika između ova dva oblika doziranja je osnova.

Predviđajući pitanja čitatelja, odmah zapazimo da je baza farmakološki inertna tvar koja je neophodna za ravnomjerno i stabilno raspoređivanje ljekovite tvari. Naime, osnova masti, kreme ili linimenta nema farmakološki učinak.

Na osnovi masti su masne tvari, na primjer lanolin, vazelin i druge komponente. Kreme sadrže mnogo manje masnih tvari, tako da se krema ponekad naziva "meka" mast. Zbog različitog sadržaja masnih komponenata u kremi i masti, ovi oblici doziranja razlikuju se u farmakokinetici, to jest u brzini apsorpcije i raspodjele.

Dakle, masti se apsorbiraju polako i mogu se uskladištiti dovoljno dugo na koži, postupno se raspoređuju. Krema se brzo apsorbira, ne ostavljajući masnu tragove na koži i odjeći.

Odabir između krema i masti Acyclovir vrijedi procijeniti površinu na koju ćete primijeniti lijek. Za liječenje otvorenih upaljenih elemenata, obično je poželjno koristiti mast. Obavit će dvije funkcije odjednom: i antivirusno i hidratizirajuće, sprječavajući oštećenje ljekovitih elemenata.

Ako se osip nalazi na dijelovima tijela koji dolaze u dodir s odjećom, vrijedi upotrijebiti krema s niskim sadržajem masnoće.

Farmakološko djelovanje Acyclovir: objasnite upute

Nije tajna da je često kamen spoticanja u uputama za lijek točka farmakološkog djelovanja, a akciklovir nije iznimka od pravila. Prosječni pacijent ne može lako razumjeti mnoge pojmove koji opisuju složene biokemijske procese. Pokušajmo objasniti kako droga radi.

Dakle, lijek najprije prodire u krv, a zatim dolazi u stanice zaražene virusom. Virusi osjetljivi na Acyclovir proizvode vlastiti enzim, koji osigurava vitalnu aktivnost, timidinska kinaza. Pod djelovanjem enzima droga prolazi slabu kemijsku transformaciju, pretvarajući se u akciklovir fosfat.

U ovom pretvorenom obliku, nova tvar može se umetnuti u lanac virusne DNA. Nakon što je krenuo u sam rub neprijatelja, akclovir provodi subverzivne aktivnosti tamo, koji u pravilu završava pobjedom. Lijek u DNK blokira daljnju sintezu glavne molekule virusa, koja pruža svoj genetski program.

Tako, aciklovir zaustavlja daljnju replikaciju (množenje) osjetljivih virusa.

Spektar aktivnosti akciklovira

Među virusima osjetljivim virusima su vrste iz obitelji herpesvirusa. Pokušajte ih navesti kako osjetljivosti na aciklovir: herpes simplex virus tipa I (HSV-1), II (HSV-2), varicella zoster virus Varicella zoster virus, Epstein-Barrov virus i citomegalovirus (CMV).

Otpornost na aciklovir je rijetka. Najčešće se opaža rezistencija na lijekove kod imunokompromitiranih bolesnika. Nemojte biti neutemeljeni da biste se klasificirali u ovu kategoriju, ako ste ponovili recidiva herpes tri puta godišnje. Ili se razboliš od svakog nereda.

U pravilu, pacijenti su immunonekompetentnym lice nakon transplantacije organa ili koštane srži zaraženih HIV-om, kao i poduzeti posebne lijekove koji potiskuju imunološki sustav.

U slučajevima teških imunodeficijencijskih virusa nastaju vrlo male količine timidin kinaze. Kao rezultat toga, cijeli biokemijski lanac koji osigurava farmakološko djelovanje Acyclovir je poremećen, i droga jednostavno ne radi.

Herpesvirus posvuda, ili odakle dolazi ovaj neugodni herpes?

Oko 60% svjetske populacije je zaraženo virusom herpesa. U pravilu, virus tipa herpes simplex 1, koji uzrokuje "hladnoću na usnama", postajemo zaraženi već u djetinjstvu. HSV tip 2, odgovoran za prilično ozbiljnu bolest - genitalni herpes, prenosi se uglavnom seksualnim kontaktom. Stoga, ukupni broj zaraženih HSV-2 nije tako impresivan.

Rasprostranjeni i drugi štetnici obitelji herpesvirusa. Citomegalovirus je zaražen sa svih 60% stanovništva unatoč činjenici da je put prijenosa obično seksualan.

Voditelj ove statistike nesumnjivo je varicella zoster virus s lijepim latinskim imenom Varicella zoster. Uostalom, banalna je veslina pogođena gotovo 100% djece. I nakon oporavka virus malih boginja dolazi u živčani gangliji, gdje nastavlja "spavati" tijekom čitavog života. Tako se ispostavlja da je svaka prva osoba na planetu zaražena virusom pilića.

Smanjena imunost kao prvi korak na aktivaciju herpesa

Međutim, unatoč tako zastrašujućoj sveprisutnosti, situacija nije tako tužna. U većini slučajeva, imunološki sustav se samostalno bavi herpesvirusima, koji ustraju u latentnom, odnosno neaktivnom stanju.

Ali s smanjenjem imuniteta, virusi se mogu brzo aktivirati, a onda nam je potreban akciklovir.

Kada se to dogodi? Imunodepresija može biti posljedica:

Na primjer, hormonske promjene u adolescenata, trudnoća ili dojenje prate se smanjenjem imuniteta.

Poznato je da dojenčad i starije osobe pate od beznačajne imunodeepresije.

- patoloških uzroka, i to:

  • stanje nakon transplantacije organa ili koštane srži;
  • HIV infekcija;
  • nekontrolirani dijabetes melitus;
  • maligne neoplazme.

- korištenje lijekova koji smanjuju imunitet (imunosupresivi).

U pravilu, takva sredstva uzimaju se nakon transplantacije organa ili presađivanja koštane srži, kao i kod liječenja onkoloških bolesti.

Kod zdravih odraslih osoba imunitet se može privremeno smanjiti:

  • loša prehrana;
  • stres;
  • tvrd fizički rad;
  • hipotermija i izloženost drugim nepovoljnim čimbenicima.

Dakle, općenito, postoji mnogo mogućnosti za aktiviranje herpes virusa. Razmotrimo odvojeno upotrebu akiklovira kao učinkovitog antivirusnog sredstva za svaku specifičnu bolest.

Acyclovir za liječenje herpes simplex sluznice, očiju i sustavnog herpesa

Herpes sluznice, osobito rekurentne, - prilično uobičajena bolest, koja donosi puno problema. Imajte na umu da se ponekad uzrokuju i stomatitis i gingivitis - upala usne sluznice i zubnog mesa - aktivacijom HSV-1. Uobičajeno, s laganim tkivom sluznice herpesa, dovoljna je vanjska mast ili akclovirna krema.

U patologiji umjerene težine, obično na vanjske oblike doziranja je spojen oralna aciklovir terapija u obliku tableta Doziranje 200 ili 400 mg.

Ozbiljni oblici herpesa, uključujući sistemske herpes, koji se razvijaju s teškim imunosupresijom, tretiraju se u bolnicama pomoću injektiranog Acyclovir.

Pilule i oči, masti Aciklovir se koristi za liječenje upala rožnjače, keratitis () povezanu s herpes simplex virus, HIV inficiranih pacijenata.

Osim toga, formulacije tableta koriste za prevenciju recidiva očnih bolesti uzrokovanih HSV u imunokompetentnih odraslih i djece iznad 12 godina. Tipično, lijek indiciran za pacijente s bolesti u posljednjih 12 mjeseci herpetička blepharitis (upala kapaka), konjunktivitis, keratitis, iritis (ili iritis).

Prema standardnim protokolima za liječenje HSV-a, aciklovir se smatra lijekom odabranim u terapiji herpes encefalitis (upala mozga).

U pedijatriji, lijek se koristi kao tretman prvog reda za kongenitalni herpes u novorođenčadi. Manifestacije bolesti uključuju oštećenja očiju, kožu i oralnu sluznicu, kao i širenje, tj. Uobičajena infekcija.

Acyclovir: lijek za genitalni herpes

Labialni herpes, koji utječe na usku nazalnu zonu, izgledat će manji problem u usporedbi s manifestacijama genitalnog herpesa. Klasičan simptom bolesti je pojava na sluznici genitalija i anusa malih itrakcijskih osipa, čiji elementi sadrže bezbojnu tekućinu.

Liječenje genitalnog herpesa u pravilu uključuje ozbiljnu shemu usmjerenu na povećanje imunološkog statusa općenito i borbu protiv HSV-2 tipa. Adekvatna terapija može smanjiti broj bolesti recidiva na minimum. Nažalost, nijedan liječnik ne može jamčiti da će vam manifestacije genitalnog herpesa ostaviti zauvijek.

Dakle, aciklovir u tabletama koristi se za liječenje svih stadija bolesti od početnih stadija do kronične rekurentne infekcije, i to:

- početne epizode genitalnog herpesa kod odraslih i adolescenata, uključujući one kod pacijenata s HIV-om;

- početne epizode genitalnog herpesa, koje se manifestiraju u obliku proktisa (upala rektuma);

- ponavljajuće epizode genitalnog herpesa kod odraslih i adolescenata.

Mnogi stručnjaci preporučuju ne samo pločasti akiklovir, već i njegove derivate - pilule Famciclovir i Valaciclovir.

Acyclovir u piletinu

Jabuka od blage jačine obično ne zahtijeva nikakve posebne lijekove. Čak i kreativni dnevni crteži na tijelu, koje mnogi odrasli toliko vole i tako mrze svu djecu, imaju veću vjerojatnost da djeluju kao sedative za roditelje. Uostalom, gotovo svaka prva majka i svaki drugi tata ne mogu mirno gledati na "mučenje" gustog pokrivenog osipa, uz bjesnilo češljajući šarene prištiće.

Tako roditelji svako jutro nacrtaju zamršene uzorke. A boja tih umjetnosti može biti briljantno-zelena, ako je boja zelena, ili otrovna - crimson, kada liječnik preferira fukortsin. Dijete, usput rečeno, potpuno se oporavlja i ishoda bolesti je unaprijed određena - piletina je početno osuđena.

Stoga, ako je liječnik propisao dijete aciklovir s banalnim tekućim veslima, valja razmišljati. Potreba za korištenjem bilo kojeg antivirusnog lijeka ili njihovih derivata, u imunokompetentnoj, tj. Općenito zdravoj djeci i adolescentima, vrlo je upitna.

Međutim, u nekim slučajevima tijek kokošinjaka zahtijeva posebnu pažnju liječnika infektivnih bolesti. U pravilu, prosječan stupanj bolesti je fiksiran u oslabljenoj djeci. Slučajevi vagine u odraslih - to je gotovo uvijek ozbiljan tijek infekcije, koji se često liječi u bolnicama uz korištenje suvremenih antivirusnih sredstava.

Dakle, aciklovir je prvi lijek za liječenje vagine:

  • djece i adolescenata s oslabljenim imunitetom;
  • odrasli;
  • Od pacijenata s HIV-om.

Pozdrav iz djetinjstva: herpes zoster

Malo je toga poznato da su i piletina i šindre uzrokovani istim varicella zoster virusom, Varicella zoster. Virus koji nastaje u živčanom gangliju nakon što je piličar patio u djetinjstvu može se ponovno podsjetiti za 40-60 godina.

Najčešći herpes zoster ili herpes zoster, razvija se kod starijih osoba starijih od 60 godina. Unatoč činjenici da ta bolest, baš kao i vagine, prolazi sama po sebi, zarazni bolnici preferiraju korištenje antivirusne i imunomodulacijske terapije. Pitate, zašto biste trebali piti dodatnu medicinu?

Činjenica je da ljekoviti tretman herpes zoster smanjuje mogućnost komplikacija, što može biti vrlo ozbiljno, do paralize mišića. Osim toga, antivirusna terapija pridonosi bržem oporavku, kao i smanjenju svjetline kliničkih manifestacija bolesti.

Acyclovir služi kao lijek izbora u teškim ili uobičajenim slučajevima herpes zoster kod imunokompetentnih odraslih osoba, kao i kod pacijenata s HIV-om. Osim toga, aciklovir se široko koristi za liječenje herpes zoster kod odraslih i djece s normalnim imunološkim odgovorom, kao i kod oslabljenih bolesnika.

Infektivna mononukleoza

Unatoč podacima o aktivnosti akciklovira u odnosu na uzročnik infektivne mononukleoze Epstein-Barr virusa, lijek se rijetko koristi za liječenje ove bolesti.

To je zbog činjenice da je Epstein-Barr virus sam eliminiran i obično ne zahtijeva nikakav specifičan tretman.

Informacije o djelotvornosti terapije s nekompliciranom, teškom ili kroničnom infektivnom mononukleozom, kao i druge manifestacije nosača virusa (npr. Usmene dlakave leukoplakije) vrlo su kontroverzne.

Se aciklovir pomaže kod infekcije citomegalovirusom

Prevalencija citomegalovirusa je rječito dokazana podacima Svjetske zdravstvene organizacije. Tvrde da 90% svjetske populacije starijih od 80 godina ima serološke znakove infekcije. To jest, ako živimo do tako čvrstog doba, CMV infekcija je gotovo neizbježna.

I u ovom nema ništa strašno. Uostalom, bolest, kao i druge infekcije uzrokovane herpesvirusima, obično se odvija latentno, tj. Bez kliničkih manifestacija. I ne donosi nam nikakvu nevolju.

Cytomegalovirus infekcija je opasna ako je prvi put trudnica postaje zaražena, posebno u ranim fazama trudnoće. Zatim virus inficira fetus, a to je ispunjeno razvitkom različitih poroka u djeteta.

Osim toga, CMV, koji se sigurno skladišti od aktivacije našeg imunološkog sustava, može se probuditi ako imunitet ne uspije. U tom slučaju, bolest se može brzo razviti i zahtijeva točnu terapiju.

Na pitanje je li akciklovir pomaže kod aktivne CMV infekcije, teško je odgovoriti nedvosmisleno. Ali svakako je nedjelotvorna u trenutnoj aktivnoj bolesti.

Međutim, aciklovir je indiciran za prevenciju infekcije citomegalovirusom u bolesnika nakon transplantacije organa ili crvene koštane srži. Ipak, u praksi se češće koriste moćniji derivati ​​lijeka, a posebno je sredstvo izbora Ganciclovir.

Krem i mast Acyclovir - kako se prijaviti?

Vanjski oblici doziranja acyclovir smatraju se vrlo sigurni. I prije svega, to je zbog činjenice da je lijek primijenjen na kožu ili sluznicu praktički ne apsorbira u krv. I, stoga, ne ulazi u tijelo i nema sustavni učinak.

Postoji jedno pravilo za korištenje vanjskih oblika lijeka za djecu i odrasle. Kremu ili masti koja sadrži 5% Acyclovir primjenjuje se na pogođena područja pet puta tijekom dana u redovitim razmacima.

Želio bih napomenuti da je učinkovitost masti ili kreme apsolutno neovisna o slojevima koje primjenjujete. Mišljenje, na temelju izravnog odnosa između debljine sloja masti i njezine učinkovitosti, ne podnosi kritike. Uostalom, naša koža nije bačva bez dna. Samo se strogo određena količina aktivne tvari apsorbira u dermis.

I tako farmaceuti upozoravaju da se krema ili mast treba nanositi na zahvaćena područja kože tankim slojem.

Želio bih primijetiti da se vanjski oblici aciklovira - krema i masti, uključujući oftalmičke, namijenjeni liječenju herpetičkog keratisa i blefarita, prodaju bez liječničkog recepta. OTC lijekovi koji se prodaju u slobodnom pristupu također uključuju i vanjske pripravke aciklovirskih derivata. Među najučinkovitijim i popularnijim vanjskim antivirusnim sredstvima, bilježimo lijek koji sadrži penciklovir, Fenistil Penzivir.

Acyclovir tablets: podaci o farmakokinetici

Tabletni oblici lijekova nisu sigurni kao i oni koji su izvan nje. To je razumljivo: jer lijek ulazi u crijeva, gdje se apsorbira u krv.

Ovaj aksiom u potpunosti se primjenjuje na Acyclovir. Stoga, za razliku od masti ili kreme za kupnju tableta, trebat će recept liječniku. Imajte na umu da samo liječnik i nitko drugi ne bi trebali nacrtati dijagram upotrebe lijeka.

Tablete Atsiklovira razlikuju dovoljno nisku biodostupnost, što je samo 15-30%. Ipak, pripravak savršeno prodire u organe i tjelesne tekućine. Imajte na umu da niti krvno-moždana niti placentna barijera nisu prepreka za aktivnu tvar. A to znači da se kod gutanja Acyclovir prodire u cerebrospinalnu tekućinu, u fetalni krvni sustav i na majčino mlijeko.

Želio bih napomenuti da tijekom liječenja sa aciklovirom možete ga uzimati u bilo kojem trenutku, bez obzira na unos hrane. Lijek se apsorbira istom brzinom bez obzira jeste li ga pili na prazan želudac ili nakon guste večere.

Acyclovir pilule: standardne doze za djecu

Shema liječenja aciklovirom ovisi o specifičnoj bolesti. Zato, doznajmo kako dozirati akiklovir za djecu s infekcijom herpesvirusa.

Labilni herpes (lezije perioralne regije)

Za djecu s oslabljenim imunitetom, redovito se preporučuje uporaba 1 gram aciklovira dnevno, podijeljenih u 3-5 podijeljenih doza. Tijek liječenja ovisi o težini infekcije i obično je 7-14 dana.

Herpetički gingivostomatitis (oštećenje usne sluznice i desni)

Djeca s HIV-om inficirana s teškim gingivostomatitisom preporučuju dozu od 20 mg Acyclovir po kilogramu tjelesne težine tri puta dnevno, trajanje liječenja je 7 do 14 dana. Maksimalna doza lijeka prema uputama je 400 mg acyclovir dnevno.

Blago smanjenje doze za imunokompetentnu, tj. Općenito zdravu djecu: 15 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Istodobno, učestalost primjene je pet puta dnevno, a tijek terapije stomatitisa ili gingivitisa Acyclovir je tjedan dana.

Želim napomenuti da stomatitis i gingivitis nisu uvijek viralne prirode. Često je bolest uzrokovana bakterijama ili gljivicama. Zbog toga, uzimanje aciklovira bez preporuke liječnika velika je pogreška, možda dalek oporavak.

Prevencija recidiva herpetičkih oftalmoloških infekcija

U slučaju ponavljajućih epizoda herpesnog blefarisa, keratisa, iritisa kod djece iznad 12 godina, preporučuje se 400 mg akiklovira dva puta dnevno. U nekim slučajevima, liječnici preferiraju dozu od 80 mg po kilogramu tjelesne težine podijeljeni u tri doze.

Optimalni tijek liječenja još je uvijek nejasan. Najčešće, liječenje traje 12-18 mjeseci.

Za imunokompetentnu djecu stariju od dvije godine, terapeutska doza Acyclovir je 20 mg po kilogramu tjelesne težine četiri puta dnevno. Tijek liječenja je kratak - samo pet dana.

Za djecu mase više od 40 kg, preporučljivo je uzimati 800 mg Acyclovir četiri puta dnevno, opet tijekom 5 dana.

Terapija vodene kozice s Acyclovir je najučinkovitija ako počinje istodobno s prvim ranim simptomima bolesti (unutar 24 sata nakon pojave osipa).

Započnite liječenje u roku od 48 sati nakon početnog osipa.

Imunokompetentna djeca starija od 12 godina preporučuju se uzimanje Acyclovir 800 mg tablete pet puta dnevno tijekom 5-10 dana.

Doze Acyclovir za odrasle

Kao i kod liječenja djece s herpetskom infekcijom kod odraslih, tijek terapije s akiklovirom ovisi o bolesti.

Herpetični osip na koži i sluznici

Kada lokaliziraju elemente osipa na sluznici usta i kože, doza je 400 mg Acyclovir svaka četiri sata (to jest pet puta dnevno). Tijek liječenja je jedan do dva tjedna.

Režim liječenja najčešćih manifestacija herpesa - na usnama i perioralnom području - vrlo je jednostavan. Smanjite intenzitet osipa i ubrzajte njezino iscjeljivanje, uzimajući 400 mg Acyclovir pet puta dnevno. Prosječni tijek liječenja je pet dana.

Herpetički keratitis i druge oftalmološke manifestacije

Liječenje oftalmičnih manifestacija uključuje uporabu 400 mg Acyclovir pet puta dnevno. Osobitost terapijskog tečaja je njegovo trajanje, što je vrlo važno za sprečavanje recidiva.

Sprječavanje infekcije oka uključuje uporabu 400 mg aciklovira dva puta dnevno tijekom 12-18 mjeseci.

- Liječenje prve epizode.

Prema preporukama proizvođača, tijek terapije za prvo pojavljivanje osipa je 200 mg Acyclovir svakih četiri sata (pet puta dnevno) tijekom 10 dana.

Međutim, većina stručnjaka se pridržava alternativne sheme - 400 mg tri puta dnevno ili 200 mg pet puta dnevno za 7-10 dana. Ako na kraju tečaja nastavi simptomatologija, liječenje s akiklovirom može se nastaviti.

- Liječenje ponovljenih epizoda.

Prema uputama za upotrebu oralnog aciklovira, liječenje je 400 mg tri puta dnevno ili 800 mg dva puta dnevno tijekom 3-5 dana.

Što prije započne liječenje rekurentnog genitalnog herpesa, to je veća učinkovitost terapije. Zbog toga uzmite aciklovir odmah nakon pojave prvih znakova recidiva.

Doziranje aciklovira u pelenama u odraslih je 20 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 4 doze. Tijek liječenja je pet dana. Učinkovitost terapije ovisi o ranom početku liječenja. Stoga, kada primite prve znakove kozjeg soka, trebali biste početi uzimati aciklovir.

Doza aciklovira s herpes zosterom je 800 mg svaka četiri sata tijekom 7-10 dana. Liječenje treba započeti unutar prvih 48 sati nakon pojave osipa.

Kada ne biste trebali primijeniti aciklovir?

Kontraindikacije kreme i masti Acyclovir:

Već smo spomenuli da vanjski oblik doziranja karakterizira visoka razina sigurnosti. To potvrđuje i činjenica da jednostavno ne postoji kontraindikacija za uporabu aciklovirove kreme ili masti. Naravno, osim jednog singla:

1. prisutnost individualne osjetljivosti na akiklovir.

U pravilu, pojedinačna reakcija je vrlo malo vjerojatno. Ako nikada niste iskusili alergiju (na primjer, alergijski rinitis i ostali simptomi) na lijekove, kao i vazelinu, lanolin i druge masti, možete sigurno primijeniti vanjski akiklovir.

Kontraindikacije uporabe tableta Acyclovir:

2. razdoblje dojenja.

Dokazano je da priprema savršeno prodire u majčino mlijeko. Stoga je od upotrebe tableta Atsiklovira tijekom laktacije bolje odbiti.

3. Pojedinačna preosjetljivost.

Vjerojatnost alergijske reakcije je manja od 1%.

Mogu li koristiti aciklovir u trudnoći?

Učinak akiklovira na trudnoću kod ljudi nije adekvatno proučavan. Nedostatak punopravnog istraživanja nije zbog izostavljanja proizvođača, nego etičke komponente takvih testova. Međutim, pokusi na životinjama potvrdili su odsutnost negativnog učinka akiklovira na fetus.

Osim toga, testovi nakon stavljanja lijeka također nisu pokazali nikakve štetne učinke ovog lijeka tijekom trudnoće. Stoga, pitanje je li moguće liječiti aciklovir tijekom trudnoće, odgovorimo na ovaj način: lijek pripada skupini B i može se koristiti pod nadzorom liječnika.

Štetni učinci u liječenju aciklovira: što očekivati?

Nuspojave vanjskih oblika akiklovira

  • lokalna reakcija.

Ima vrlo kratkoročni karakter i manifestira ga crvenilo, svrbež ili trnci na aplikacijskim mjestima. Prolazi sami po nekoliko minuta;

Moguće je u manje od 0,1% slučajeva osjetljivih, tj. Osjetljivih pacijenata.

Nuspojave akiklovirnih tableta i injekcija

vrlo često (više od 12% slučajeva)

često (1-10% slučajeva)

  • mučnina (2-5%).
    Vjerojatnost mučnine je mnogo veća kod dugotrajnog liječenja s visokim dozama akiklovira;
  • povraćanje (manje od 3% pacijenata).
    Kada dođe do povraćanja, potrebno je obavijestiti liječnika. Može biti potrebno prebaciti se na parenteralnu upotrebu akiklovira;
  • Proljev (2-3% slučajeva).
    Adekvatan odgovor na poremećaje stolice je dodavanje antidiarnih lijekova koji sadrže loperamid u režim liječenja;
  • glavobolja (2% slučajeva).
    Korištenje analgetika može neutralizirati ovaj štetni učinak.

rijetko (manje od 1% slučajeva)

  • bol u trbuhu;
  • poremećaji raspoloženja;
  • anemija;
  • smanjen apetit;
  • vrtoglavica;
  • umor;
  • DIC.

Analozi akiklovira: što odabrati?

U bilo kojoj, čak i najsuželjnijoj ljekarni, možete lako pronaći nekoliko analoga aciklovira. Velike online ljekarne mogu vam pružiti desetke generičkih lijekova. Zanimljivo je da cijena različitih analoga može varirati dva puta ili čak i više.

Pokušajmo navesti najčešće analoge Acyclovir:

1. Zovirax je najkvalitetnija i najskuplja priprema koju proizvodi Glaxo. Zovirax je dostupan kao oftalmološka mast, 5% krema ili tablete koje sadrže 200 mg Acyclovir. Osim toga, lijek je dostupan u obliku praška za injekciju.

Dokazi liječnika pokazuju da je Zovirax jedan od najučinkovitijih analoga akiklovira.

2. Virolex je također vrlo kvalitetan i vrlo skup generički aciklovir kojeg proizvodi slovačka tvrtka KRKA. Postoje masti za oči, vrhnje i 200 mg tablete.

3. Acyclovir-Hexal je demokratskija mogućnost, koju proizvodi njemačka tvrtka Hexal. Prodaje se u obliku krema od 5%.

4. Acyclovir-Acos proizveden od strane ruske tvrtke Synthesis je prikazana kao 5% mast i 200 mg tablete.

5. Aciklovir Acry, koji proizvodi ruska udruga Akrihin, dostupna je kao 5% mast i 200 i 400 mg tableta.

6. Varijanta "Forte" koju proizvodi Obolenskoe tvrtka je tableta sa sadržajem 400 mg Acyclovir.

Treba napomenuti da su tradicionalno ruski pripreme od prilično visoke kvalitete protiv pozadine demokratske cijene.

I konačno, podsjećamo: pohranjivanje vanjskih i unutarnjih oblika Acyclovir trebao bi biti na mračnom mjestu na sobnoj temperaturi.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove: