Acyclovir tablete - upute za uporabu, analozi, recenzije

Prevencija

Virusi su poseban oblik unutarstaničnih parazita i uzrokuju mnoge ozbiljne, uključujući i životne prijetnje. Moderna farmaceutska industrija nudi veliki broj antivirusnih lijekova, od kojih svaka ima određeni spektar aktivnosti. Acyclovir za oralnu primjenu učinkovito sredstvo sistemske terapije za herpes i neke druge infekcije uzrokovane virusima.

Acyclovir tablete - upute za uporabu

Lijek pod ovim nazivom bolje je poznat kao vanjski tretman za herpes. Međutim, postoji i tabletni oblik lijeka namijenjenog za sistemsku terapiju virusnih infekcija. Upotreba lijekova treba biti strogo u medicinske svrhe, jer postoje brojne kontraindikacije i ograničenja upotrebe.

Je aciklovir antibiotik ili ne?

Ne, nije. Antibiotici - zasebna skupina lijekova namijenjenih borbi protiv infekcija bakterijskog porijekla. Acyclovir također se odnosi na antivirusne lijekove i liječi virusne bolesti. Važno je shvatiti da ove dvije vrste su fundamentalno različite patogene bakterije: koji su osjetljivi na antibiotike - jednostanični organizmi i virusi - intracelularni paraziti, a da biste dobili osloboditi od njih, specifični antivirusni lijekovi potrebni.

Farmakološka skupina

Lijek tableta je klasificiran kao antivirusno sredstvo za liječenje herpetičkih infekcija.

Sastav tableta Acyclovir

Kao i svaki oblik doziranja tableta, ovaj pripravak se sastoji od glavnih i pomoćnih komponenti. Aktivni sastojak u obliku natrijeve soli ima kemijski naziv 2-amino-1,9-dihidro-9 - [(2-hidroksietoksi) metil] -6H-purin-6-OH. Jednostavnije rečeno, aktivni sastojak Acyclovir je aciklovir, sintetički analog strukturnih elemenata DNA (purin nukleozida).

Ulazak u tijelo prolazi niz određenih transformacija. Nakon penetracije u inficirane stanice tijekom fosforilacije virusa timidinkinaze poprima oblik aciklovirom monofosfata, difosfat slijedi, a na kraju prevodi u trifosfat. To je konačni spoj koji ima antivirusnu aktivnost: ugrađen je u DNA patogena i zaustavlja proces replikacije.

Aksiklovir u tabletama je indiciran kada je tijelo zaraženo sljedećim virusima:

  • Herpes simplex - uzrokuje herpes, ima nekoliko vrsta; spektar aktivnosti lijeka uključuje dva od njih - HSV 1 i 2 tipa.
  • Varicella zoster je uzročnik poznatog pilećeg boginja, koji se većina ljudi oporavlja od djetinjstva i dobiva cjeloživotno imunitet.
  • Epstein-Barr virus je uzrok mnogih patologija, uključujući različite vrste raka, hepatitisa i drugih opasnih bolesti.
  • Citomegalovirus je uobičajena podvrsta herpes virusa, vrlo opasna za osobe s imunim nedostatkom i novorođenčadi.

U djece, Epstein-Barr virus i odomegalovirus često uzrokuju infektivnu mononukleozu.

Oblik ispuštanja aciklovir

Na temelju aktivne tvari, proizvedeni su nekoliko oblika doziranja koji se primjenjuju izvana, koji se koriste za intravensku primjenu, kao i za oralnu primjenu. U potonjem slučaju, to su tablete, redovite i produljene akcije, koje sadrže 200 i 400 mg aktivnog sastojka.

Foto pakiranje aciklovir u tabletama od 200 mg

Pod izvornim nazivom Acyclovir, antivirusno sredstvo proizvodi proizvođač iz Bjelorusije "Belmedpreparaty" i domaća tvrtka "OZONE". Tablete sadrže 200 mg aktivnog sastojka, kao i kalcij, mliječni šećer, krumpirov škrob, polivinilpirolidon i aerosil. One su pakirane u 20 komada u blistere i pakiranjima kartona, prodane po cijeni od oko 32 rubalja, Acyclovir ima rok trajanja od 3 godine od datuma proizvodnje.

Nadalje, priprema za oralnu primjenu u produkciji ruskih i stranih mnogih farmaceutskih tvrtki sa Pored glavnih marki nastavaka: aciklovir, kinakrin, aciklovir-Sandozove, aciklovir-Akos itd Tablete produžene u dozi od 400 mg nazivaju se akiklovir-forte.

Što pomaže pilulu Acyclovir?

Ljekoviti proizvod u tabletiranom obliku namijenjen je za sustavnu terapiju bolesti uzrokovanih s nekoliko vrsta herpesvirusa. Na primjer, tablete, osobito u kombinaciji s vanjskom mastima, su dobre za erupcije na usnama i genitalnog herpesa. Također su propisane za šindre i piletinu. Posebno je važno liječenje varikele aciklovira za odrasle: djeca ga relativno lako podnose, au starijoj dobi bolest je teška i može uzrokovati komplikacije.

Recept za aciklovir na latinskom

Uzimanje pilule može propisati samo liječnik, jer postoje određene kontraindikacije za sustavno liječenje virusnih infekcija. Formulirajući receptni oblik, stručnjak u sažetom obliku navodi osnovne informacije o bolesniku (dobi i nazivu) te imenuje ljekarnicu na latinskom jeziku s imenovanjem na ruskom:

Rp: Tab. Aciklovir 0.2

D. t. d. 20

S. 1 tableta 5 puta dnevno.

Acyclovir - indikacije za uporabu

Tablete se propisuju u svrhu sistemske terapije uzrokovane osjetljivim virusima infekcije kože i sluznice:

  • Jednostavan herpes, primarni iu slučaju relapsa.
  • Genitalni genitalni herpes.
  • Teški tijek zarazne mononukleoze.
  • Varicella u odraslih i djece, počevši od prvog dana nakon pojave karakterističnog vezikularnog osipa.
  • Šindre (ova bolest je posljedica prethodno prenesenog piletina i prisutnost virusa u tijelu).

Lijek je također prikazan pacijentima s imunodeficijencijom (HIV-pozitivan, koji su podvrgnuti transplantaciji organa podvrgnutoj kemoterapiji) kako bi se spriječilo i liječilo herpeske erupcije.

Kontraindikacije o upotrebi aciklovira

Jedina strog kontraindikacija je individualna preosjetljivost na sam aciklovir i njegov prethodnik valaciklovir. Međutim, postoje slučajevi kada treba primjenjivati ​​oprez prilikom upotrebe tableta. To uključuje stanja povezana s otkazivanjem bubrega i dehidracijom tijela. Mogućnost upotrebe lijeka za liječenje trudnica i dojilja o ženama raspravlja se u odgovarajućem odjeljku.

Doziranje i način davanja aciklovira u tabletama

Kada se proguta, aktivni sastojak djelomično apsorbira, njezina biodostupnost ne prelazi 30%. Prisutnost hrane u želucu i crijevima ne utječe na brzinu apsorpcije, tako da možete piti tablete u bilo kojem trenutku.

Herpes simplex

Za terapiju primarnog i ponavljajućeg herpesa izazvanog herpes simplexom preporuča se promatrati 4-satni interval u popodnevnim satima i 8-satni interval noću:

  • Djeca od 2 godine starosti i odraslih osoba s normalnim imunološkim statusom pokazuju 5-dnevni tečaj, tijekom kojih je potrebno uzimati 200 mg lijeka 5 puta dnevno. S preventivnom svrhom - iste jednokratne doze, ali svakih 6 sati.
  • U nazočnosti infekcije HIV-om, nakon transplantacije i tijekom kemoterapije, jedna doza je 400 mg, a liječenje i prevencije slične su.
  • Za liječenje djece ispod dvije ruže doziranje je prepolovljeno (tj. 100 m za svaku od 5 doza).

Piletina

Razdoblje liječenja peludom od 7 do 10 dana, a odrasli i djeca čija je tjelesna težina iznad 40 kg, primaju 800 mg lijeka 5 puta dnevno. Djetetu mlađeg doba količina aktivne tvari treba biti izračunata prema težini. Preporučeni tretman: 5-dnevni tečaj, 20 mg aciklovira po kilogramu tijela svakih 6 sati.

herpes zoster

Lijek se propisuje prema dobi:

  • djeca mlađa od 2 godine - 200 mg po dogovoru;
  • od dva do šest - 400 miligrama svaki;
  • preko 6 i odraslih - svaka po 800.

Tablete treba uzimati četiri puta dnevno u redovitim razmacima, puni tijek liječenja - 5 dana.

Aksiklovir - nuspojave, učinci i predoziranje

Bilo kakve negativne reakcije tijela za uzimanje lijeka su rijetke.

Na dijelu probavnih organa najvjerojatnije su dispeptički poremećaji i proljev. U izoliranim slučajevima postoji povećana prolazna aktivnost ALAT i ACAT - jetreni enzimi.

Na upotrebu aciklovira u tabletama, nuspojave od živčanog sustava su kako slijedi:

  • opća slabost,
  • pospanost ili uznemirenost,
  • vrtoglavicu ili glavobolju.

Teži uvjeti su mogući samo uz intravenoznu primjenu ili predoziranje. Na hematopoetskom sustavu, oralna primjena lijeka obično nije pogođena. Alergija na akiklovir kao nuspojava manifestira se urtikarija, svrbežom kože.

Ozbiljnije reakcije tijela javljaju se kada je preporučena doza prekoračena, osobito kada se lijek primjenjuje parenteralno. Kad se progutaju, spominju se sljedeći simptomi predoziranja: glavobolja, dispneja, vrućica, neurološki poremećaji, proljev i povraćanje. U posebno teškim slučajevima - konvulzivni sindrom, koma i letargija (promatrana nakon jednokratnog unosa od 20 grama aktivne tvari).

Acyclovir tijekom trudnoće i dojenja

Nije bilo velikih kliničkih ispitivanja učinka lijeka na fetus. Prema dostupnim informacijama o trudnicama i njihovoj djeci tijekom trudnoće može se zaključiti da ne postoji teratogeni učinak. To jest, moguće je propisati aciklovir tijekom trudnoće od 1 do 3 tromjesečja, međutim, uzimajući u obzir moguće rizike, prodire kroz posteljicu.

Aktivna tvar također se izlučuje u majčino mlijeko u dovoljno velikim količinama. Zbog toga se preporuča uporaba aciklovira u dojenju. Preporučljivo je odbiti terapiju virusne infekcije uslijed laktacije, zamjenjujući hranidbu posebnom smjesom.

Kompatibilnost aciklovira i alkohola

Poznato je o potencijalnom nefrotoksičnom učinku antivirusnog sredstva na bubrege zbog nakupljanja u tubulama. Zato se preporuča koristiti više tekućine tijekom liječenja i izbjegavati uzimanje drugih lijekova opasnih za bubrege. Je li moguće piti alkohol kada se uzima aciklovir?

Ne postoji izravna zabrana zajedničke uporabe alkohola s tim tabletama u uputama proizvođača, ali je potrebno uzeti u obzir sveukupni negativni utjecaj etanola na oslabljeni organizam. Osim toga, alkohol uvijek povećava vjerojatnost nuspojava, osobito od živčanog i probavnog sustava.

Analozi Acyclovir u tabletama

Kao što je već navedeno na početku članka, na osnovi aciklovira proizvodi se dosta ljekovitih antivirusnih lijekova. Ljekoviti lanci nude sljedeće strukturne zamjene za izvornik:

  • Aciklovir-Akos
  • Zovirax
  • Aciklovir-ral
  • Aciklovir-Belupo
  • Viroleks
  • Tsiklovir
  • Aciklovir-Sandoz
  • Aciklovir-Akrikhin
  • Tsiklovaks
  • Atsiklostad
  • Vivoraks
  • Supraviran
  • Gerperaks
  • Provirsan
  • Lizavir
  • Tsikloviral-Sediq
  • Tsitivir

U slučaju akiklovira, analozi su jeftinije tražiti jednostavno nepraktičan. To je izvorni domaći lijek najpristupačniji u ljekarnama, a uvozne zamjene mogu koštati nekoliko puta skuplje.

Zovirax ili aciklovir - što je bolje?

Trošak od 25 tableta koje proizvodi GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA. za danas gotovo u 15 puta premašuje cijenu domaće pripreme. Istodobno, u formulacijama lijekova nema temeljne razlike jer je doza aktivne tvari jednaka. Stoga, nema razlike u popisu indikacija, kontraindikacija, kao i mogućih nuspojava. Dakle, između Zoviraxa i Acyclovir, razlika je samo u vrijednosti, proizvođača i vanjskog dizajna. Klinički nisu identificirane i potvrđene nikakve razlike u terapijskom učinku.

Što je bolje, akiklovir ili Famvir?

Aktivna tvar švicarskih tableta je još jedan antivirusni spoj, famciklovir.

Fotografija famvir 250 mg 21 tableta obložena filmom

Djeluje protiv istih virusa, ali karakterizira veća biodostupnost. Pored toga, osjetljivi su sojevi herpes simplex otporni na aciklovir. Zbog dužeg poluživota, Famvir je također prikladniji za uporabu (ne više od 3 puta dnevno). Jedini negativni - trošak od 1500 rubalja za paket od 3 tablete.

Koja je razlika između valaciklovira i aciklovira

Valaciklovir, na temelju kojeg se također proizvode antivirusni lijekovi, preteča je aciklovira, hidrokloridne soli njegovog L-valilnog estera. U zaraženim stanicama, ona prolazi kroz iste transformacije i djeluje slično.

Međutim, postoji razlika između aciklovira i valaciklovira, koja određuje veću učinkovitost lijekova na temelju potonjeg (na primjer, popularan u Americi, Valtrex). U obliku predlijeka, antivirusni lijek je puno bolji i apsorbira se što je više moguće.

Recenzije liječnika o acikloviru u tabletama

Lijek je vrlo učinkovit u liječenju herpetičkih infekcija. Međutim, valja napomenuti da se tijekom vremena razvija ovisnost. Stoga, s čestim recidivima, treba zamijeniti valaciklovirom.

Praktički svi bolesnici primjećuju svoju dobru podnošljivost (u pojedinačnim slučajevima pojavljuju se samo reakcije netolerancije), kao i smanjenje intenziteta bolnih simptoma. Osim toga, tipični recidivi herpesa pojavljuju se mnogo rjeđe s redovitom profilaksijom. Dodatni plus lijekova je niskim troškovima, osobito u usporedbi s nekim stranim kolegama.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

aciklovir

Opis je aktualan 2016/06/23

  • Latino ime: aciklovir
  • ATX kod: D06BB03
  • Aktivni sastojak: Aciklovir (aciklovir)
  • proizvođač: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, od Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, o, Valium, Vertex CJSC RUP Belmedpreparaty (Rusija); Doo Astrafarm, Darnitsya PJSC PJSC Farmak, Ltd Farmeks skupine (Ukrajina)

Sastav Acyclovir

Prema medicinskoj Wikipedia, antivirusni lijek uključen je u sastav masti, kreme, tablete i injekcijsku otopinu kao aktivni sastojak - aciklovir (INN - aciklovir) u masenom dijelu prema obliku davanja pripravka: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram oftalmičke masti - 30 mg; 1 grama vrhnja - 50 mg; 1 tableta - 200 mg ili 400 mg; 1 bočica s liofilizatom - 250 mg, 500 mg ili 1000 mg.

Dodatni sastojci lijekova mogu se razlikovati ovisno o proizvođaču.

Oblik izdavanja

Lijek Acyclovir je proizveden u obliku:

  • tablete br. 10-100;
  • liofilizat u bočicama broj 1;
  • masti i krema u cijevima od 2-30 grama;
  • mast za oči u cijevima od 2-5 grama.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Službeni apstrakt droge Acyclovir se odnosi na njegov aktivni sastojak kao skupina antivirusnih (antiherpetičkih) terapeutskih agensa koji su sintezni analozi purinskog nukleozida, posjedujući sposobnost suzbijanja replikacije virusnih sojeva Varicella zoster (pileća kozica, herpes zoster) citomegalovirus, Epstein-Barr virus i tip 1 i tip 2 virusa Herpes simplex (herpes simplex).

U zaraženim stanicama, uključujući virusni enzim timidin kinaze, Zbog procesa fosforilacije, transformacija aciklovir u obliku monofosfata. Zatim sukcesivno pod utjecajem gvanilat ciklaza monofosfat prolazi u obliku difosfata i potom, pod utjecajem nekih staničnih enzima, u obliku trifosfata. Budući da je za enzim timidin kinaze u zdravih, neinficiranih stanica aciklovir nije supstrat, njegova se visoka selektivnost izloženosti izravno na viruse i neznatna toksičnost za druge stanice ljudskog tijela očituje.

U ovom trenutku postoje tri mehanizma inhibirajućeg djelovanja lijeka u obliku trifosfata virusna DNA replikacija, koji se sastoje od: u kompetitivnoj supstituciji deoksigvanozin trifosfat u procesu sinteze DNA; u uvođenju u sintetizirani DNA lanac i prestanak njegovog produljenja; u supresiji virusnog enzima DNA polimeraze. Kao rezultat ovih procesa u ljudskom tijelu, postoji daljnja blokada virusne replikacije. Visoka specifičnost i selektivnost djelovanja aktivnog sastojka lijeka također su posljedica njegove povoljne kumulacije kod stanica inficiranih virusom.

Primjena lijeka na herpetičke infekcije sprječava pojavu svježine dijelovi osipa, smanjuje vjerojatnost razvoja komplikacije visceralne i kožna diseminacija, ubrzava obrazovanje vanjske kore, smanjuje bol u akutnoj fazi liječenja herpes zoster. Postoje i neki imunostimulirajuće akcija.

Tablete Atsiklovir nakon oralnog unosa samo se djelomično apsorbira u crijevu. Apsorpcija lijeka, zbog svoje niske lipofilnost, javlja se u prosjeku za 20%, od čega Acyclovir tablete posjeduju bioraspoloživost u rasponu od 15-30%. Ipak, takve koncentracije lijeka su dovoljne za učinkovito borbu virusne infekcije. Paralelno, unos hrane praktički ne utječe na procese apsorpcije. Kada se povećava dozu, dolazi do smanjenja bioraspoloživost.

Za oralnu dnevni unos od 1000 mg (5 x 200 mg) indikator Cmax primijećen nakon 1.5-2 sata jednak 0,7 ug / ml Cmin komponenta je na razini od 0,4 ug / ml. Vezivanje s serumski proteini varira u rasponu od 9-33%. ubrizgava aciklovir u (intravenozno) ili usmeno (usmeno) prolazi krvno-moždana barijera i posteljica. U terapijskim koncentracijama u tkivo / organa ljudskog tijela, uključujući: mozgu, crijevima, mišićima, jetri, slezeni, plućima, maternice, bubrega, suza tekućine, mlijeku, očnu vodicu, spermija, u tajnu te vaginalnu sluznicu, amnionske tekućine, herpes mjehurići. Otkriveno u cerebrospinalna tekućina pola koncentracije nego u plazmi. Pri uzimanju 1000 mg dnevno sadržaj lijeka u majčino mlijeko je u rasponu od 0,6-4,1% razine seruma, što podrazumijeva primanje dnevne doze od 0,3 mg / kg dojenčadi.

Metaboličke transformacije aktivnog sastojka pojavljuju se u jetri uz stvaranje glavnog produkta metabolizma - 9 karboksimetoksimetilguanina. preko tubularna sekrecija, kao i glomerularna filtracija izlučuje bubrege na 62-91% u nepromijenjenom obliku i približno 14% u obliku 9 karboksimetoksimetilguanina. Intestina prikazuje manje od 2% lijeka, samo su njezini tragovi lagani.

Prilikom jednokratne 6-satne sesije hemodijaliza otprilike 60% aktivnog sastojka lijeka je filtrirano, peritonealna dijaliza nije zapažena značajna promjena u klirensu.

U odraslih osoba, oralni T1 / 2 traje oko 3,3 sata, s IV injekcijom od oko 2,5 sata. U djece mlađoj od 18 godina, T1 / 2 je oko 2,6 sati. S dobi, brzina ekskrecije usporava, ali T1 / 2 se neznatno povećava.

U kroničnom neuspjeh funkcije bubrega teška priroda T1 / 2 može doseći 20 sati. Ovisno o QC (klirens kreatinina) u odraslih bolesnika s bubrežna insuficijencija T1 / 2 u prosjeku je: KK 50-80 ml / min - 3 sata; SC 15-50 ml / min - 3,5 sati; stanje anurija - 19,5 sati; obavljanje hemodijaliza - 5,7 sati; kontinuirano ambulantno peritonealna dijaliza - 14-18 sati.

Mast Acyclovir i aciclovir krema kada se primjenjuju na netaknute (neoštećene) integative zapravo nisu apsorbirane. Aktivni sastojak lokalnih oblika doziranja ovog pripravka, kao i proizvoda njegovog metabolizma, nije određen u serumu i urinu. Kada se vanjski oblici primjene lijeka na strukturne promjene / oštećenu kožu promatra umjereno upijanje krema sastojke i aciklovir masti, od kojih je jedan broj njih još uvijek dobiva u krvnoj plazmi, a naknadno u mokraći.

U bolesnika s normalna funkcija bubrega Cmax vrijednost lijeka u serumu iznosi otprilike 0,28 μg / ml, u bolesnika s CRF, sadržaj plazme aktivnog sastojka doseže vrijednosti do 0,78 μg / ml.

Otprilike 9,4% dnevne doze izlučuje se bubrega.

Eye aciklovir lakše nadilazi epitela rožnice i stvara terapeutsku razinu lijeka u intraokularna tekućina. Trenutačno ne postoje metode za određivanje aktivnog sastojka ovog lijeka u obliku oftalmičke masti u krvnom serumu. Mala koncentracija lijeka određena je samo u urinu i terapeutski je beznačajna.

Upozorenja za uporabu

tablete Aciklovir-ral (Akos, Nizhpharm) i drugih proizvođača, kao i liofilizata (na primjer, proizvodnja Belmed lijekovi) naznačeni su u svrhu profilakse i / ili terapije primarnih, sekundarnih i rekurentnih stanja zaraznih bolesti uzrokovanih virusnim sojevima tipa I i II Herpes simplex (herpes simplex), uključujući njezin genitalni oblik i soja Varicella zoster (herpes zoster i pileća kozica). Sustavna uporaba ovih oblika doziranja lijeka može se prakticirati iu bolesnika s normalnim imunitet, i bolesnika s immunosuppressed, uključujući HIV infekcija i posttransplantacijskih stanja.

Gel i mast Acyclovir (ral, sinteza, ozon, tjeme itd.) koriste se izvana u liječenju (najčešće kompleksni) herpeske erupcije kože, izazvan od strane sojevi tipa I i II herpes simplexa (uključujući i njegovu genitalni oblik), kao i u liječenju vanjskih manifestacija herpes zoster i pileća kozica.

Za liječenje se koristi mast za oči herpetički keratitis, izazvani sojevima I i II tipa jednostavnih herpes (preliminarno možete koristiti kapljice za oči).

kontraindikacije

Kontraindikacije na imenovanje tableta, liofilizata i svih vanjskih oblika lijeka uključuju: osobnu preosjetljivost pacijenta na aktivni sastojak ili dodatne komponente doziranog oblika; osobna preosjetljivost na valaciklovir; dobi do 2 godine (za tablete); laktacija (za liofilizate i tablete).

U pažljivoj upotrebi vanjskih oblika terapijskog sredstva, trudnice i dojenje žene; oralni i injekcijski oblici - trudnice, pacijenti s neurološki poremećaji, neuspjeh funkcije bubrega (mogućnost nefrotoksične izloženosti), dehidracija, neurološki odgovor citotoksični lijekovi (uključujući spominjanje anamneze).

Nuspojave

Tablete ljekovitih oblika lijeka u nekim slučajevima mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

Injekcijski dozni oblici lijeka ponekad doveli do razvoja takvih nuspojava:

  • mučnina / povraćanje;
  • bubrežna insuficijencija (Akutni);
  • encefalopatija (manifestira pospanost, zbunjenost svijesti, psihoza, halucinacije, tremor, pobuda, konvulzijei čak koma);
  • crystalluria;
  • alergija na lijekove (reakcije preosjetljivosti);
  • upala, upala venana području administracije.

Vanjski ljekoviti oblici lijeka (krema, mast) povremeno su postali uzročnici:

Lokalni ljekoviti oblici lijeka (očna mast) u nekim slučajevima mogu uzrokovati:

Upute za uporabu aciklovira (metoda i doziranje)

Acyclovir tablete, upute za uporabu

Upute za tablete Aciklovir-Agos, kao i upute na tabletama Aciklovir-ral, kao i drugi proizvođači, preporučuje oralni (unutarnji) prijam tabletnih oblika lijeka zajedno s vodom (200-250 ml) odmah nakon jela ili tijekom obroka. Djeca nakon 2 godine starosti više od 40 kilograma pokazuju imenovanje dnevnih doziranja sličnih onima za odrasle pacijente.

terapija herpes simplex sluznica i kože obično uključuje 5-jednokratnu dnevnu primjenu od 200 mg lijeka (na primjer, tablete aciklovir-Akos) pacijenata sa normalnom imunom statusu i 400 mg (na primjer, tableta aciklovir ar) pacijente s immunosuppressed za 5-10 dana.

prevencija herpes simplex sluznice i kožu, obično prolazi u tabletama od 400 mg (npr. ciklopir 400 mg) uzeti svakih 12 sati.

liječenje nekompliciran genitalni herpes u prosjeku traje 10 dana s oralnim 5 puta (svakih 4 sata) dnevnog unosa tableta u dozi od 200 mg (na primjer, Aciklovir-Acos).

Povremena terapija povratni genitalni herpes (manje od 6 relapsa godišnje) sugerira 5-puta (svakih 4 sata) dnevnog unosa od 200 mg lijeka tijekom 5 dana.

Dugoročno liječenje silan rekurentnog genitalnog herpesa (veće od 6 recidivi godišnje) podrazumijeva jednokratnu 2 dana davanja 400 mg lijeka (na primjer, tableta aciklovir Forte), ili 3-5 minuta jednu dozu od 200 mg dnevno lijeka.

terapija herpes zoster traje od 7 do 10 dana s 5-dnevnim dnevnim unosom od 800 mg lijeka u obliku tableta.

liječenje pileća kozica (vjetrenjača) provodi se 5 dana s 4-dnevnim unosom od 800 mg lijeka. Nastaviti na takav tretman treba biti kada najstariji simptomi ili znakovi bolesti su otkriveni. Djeca od 2 godine starosti do 40 kilograma pokazuju četverostruki dnevni unos lijeka u dozi od 20 mg po kilogramu težine.

Terapija bolesnika s CRF treba provesti u smanjenim dozama, ovisno o KK (klirens kreatinina), u vezi s tim, prije uzimanja lijeka treba precizno odrediti vrijednost ovog pokazatelja. U liječenju herpetičke lezije u bolesnika s CC manjim od 10 ml / min, dnevna doza se smanjuje na 400 mg, uz unos od 200 mg nakon 12 sati. U liječenju bolesti uzrokovanih Varicella zoster, bolesnici s CC manje od 10 ml / min preporučuju dnevni unos od dva puta dnevno od 800 mg lijeka; s KK 10-25 ml / min - 3 puta prijem slične doze.

Liofilizirati Acyclovir IV, upute za uporabu

Liofilizat terapeutsko sredstvo (npr. Belmedpreparaty) namijenjeno je za uzgoj i daljnju upotrebu u obliku infuzija.

Ovisno o dijagnoziranoj virusnoj infekciji i težini, pacijenti iznad 12 godina prikazani su IV drip primjena od 5-10 mg po kilogramu tjelesne težine u intervalima od 8 sati. IV infuzija treba provesti najmanje 60 minuta. Maksimalni dan bolesnika ove dobne skupine može se propisati 30 mg lijeka po kilogramu težine.

Djeca od 3 mjeseca se obično propisuju svakih 8 sati za infuziju 250 mg (herpesne lezije Herpes simplex vrste) ili 500 mg (smanjen imunitet, pileća kozica, herpetički encefalitis, herpes zoster) lijeka na temelju kvadratnog metra površine tijela. Doziranje za novorođenčad izračunava se prema težini i iznosi 10 mg po kilogramu težine, s istom učestalosti infuzijskih infuzija (nakon 8 sati).

Za terapiju herpes simplex sluznica i integuments bolesnika sa smanjenim imunitetom preko 7-dnevnom infuzijom primjenjuje svakih 8 sati 5-10 mg po kilogramu tjelesne težine bolesnika nakon 12 godina, ili 250 mg po kvadratnoj tjelesnoj djecu do 12 godina.

Pri liječenju teških genitalnog herpesa kao početna terapija daje više od 5 dana nakon infuzije svakih 8 sati 5 mg po kilogramu tjelesne težine bolesnika nakon 12 godina, ili 250 mg po kvadratnoj tjelesnoj djecu do 12 godina.

terapija encefalitis, izazvano virusom soj Herpes simplex, prolazi 10 dana s infuzijskim davanjem svakih 8 sati od 10 mg po kilogramu težine bolesnicima nakon 12 godina starosti ili 20 mg po kilogramu težine djeci mlađoj od 12 godina.

liječenje herpes zoster u bolesnika s oslabljenom imunitetu to traje u prosjeku od 7 dana sa / na drip infuzije svakih 8 sati 10 mg po kilogramu tjelesne težine bolesnika nakon 12 godina, ili 20 mg po kilogramu tjelesne težine za djecu do 12 godina.

Pri dijagnosticiranju CRF u odraslih i djece u skladu s QC (klirens kreatinina), potrebna je prilagodba (dolje) režima doziranja i / ili promjena (u smjeru povećanja) intervala između postupaka infuzije. Dakle, s QC 25-50 ml / min, propisana je puna doza lijeka primijenjena nakon 12 sati; s KK 10-25 ml / min - punu dozu lijeka, koja se primjenjuje nakon 24 sata; s CC manjim od 10 ml / min - pola doze koja se primjenjuje nakon 24 sata.

Krema i mast Acyclovir, upute za uporabu

Upute za uporabu Acyclovir (ral, Nizhpharm, Sandoz i tako dalje.) u obliku kreme ili masti uključuje korištenje tih lijekova samo izvana, koji aciklovir mast ili krema od terapijskog sredstva pokazala da može primijeniti na zaraženim područjima kože s frekvencijom 5 puta dnevno (svaka 4 sata).

Krema i mast Acyclovir (heksan, ral itd.) treba primijeniti na zaražene i susjedne kožne površine s tankim slojem, pomoću prstiju (prethodno očišćen i ispran) ili čistim vatom. Krema i mast Acyclovir (Farmak, sinteza, ozon ) trebalo bi se primjenjivati ​​tijekom vremenskog razdoblja dostatnog za obrazovanje vanjska kora na herpetičkih vezikula ili dok ne budu potpuno izliječeni. Trajanje takvog liječenja, u pravilu, traje od 5 do 10 (maksimalnih) dana. Prvo uklanjanje vanjskih manifestacija bolesti ovisi o vremenu početka terapije. Najbolji rezultati pokazali su liječenje, provedeno s prvim znakovima pojave infekcije ili prodromalnom fazom njegovog razvoja.

Mlijeko za oči, upute za uporabu

Za terapiju herpetički keratitis u odraslih i djece koristite oči za oči u obliku male (oko 1 centimetarske) trake postavljene prstom (prethodno očišćene i oprane) u donjem konjunktivna sac s učestalošću od 5 puta u 24 sata (obično svakih 4 sata) do potpune iscjeljivanja, pa čak i 3 dana nakon toga.

predozirati

Epizode predoziranja mogu se pojaviti kada se koriste oralni ili injektibilni oblici doziranja, kao i kod gutanja vanjskih oblika lijeka.

Negativni simptomi predoziranja s prekomjernom oralnom primjenom lijekova karakteriziraju: konvulzije, agitacija, letargija, koma. Moguće je precipitira aktivni sastojak tableta u bubrežne tubule, ako je sadržaj pripravka prekoračen (2,5 mg / ml) u usporedbi s njegovom topivosti u bubrežne tubule.

U / u uvođenju visokih doza mogu se primijetiti sljedeće manifestacije predoziranja: hiperkreatininemija, povećanje dušika urea, kršenje funkcija bubrega, konvulzije, letargija, stanje koma.

U slučaju gutanja vanjskih oblika lijeka, zabilježeno je: neurološki poremećaji, glavobolje, kratkoća daha, konvulzije, mučnina/povraćanje, letargija, proljev, oštećena funkcija bubrega, kome.

Terapija svih gore navedenih bolesnih stanja je da kontrolira / podržava vitalne organe / organe i svrhu simptomatsko liječenje, uključujući hemodijaliza.

interakcija

S paralelnom primjenom imunostimulansi postoji povećanje učinkovitosti lijeka.

Kombinirani zadatak s probenecid pomaže smanjiti cjevasti izlučivanje aciklovira, što dovodi do porasta sadržaja seruma i produljenja T1 / 2.

Kombinirana terapija mikofenolat mofetil može uzrokovati povećanje AUC aciklovir, kao i neaktivni metabolički proizvod mikofenolat mofetil.

Zajednička prijava s nefrotoksičan s lijekovima poboljšava nefrotoksičan učinke, osobito kod pacijenata s oštećena funkcija bubrega.

Kad se razrijedi liofilizat, treba uzeti u obzir alkalna reakcija (pH 11) danog oblika doziranja pripravka.

Istovremena primjena s zidovudin u liječenju Od HIV-inficiranih bolesnici nisu otkrili nikakve značajne promjene u farmakokinetičkim svojstvima oba lijeka.

Uvjeti prodaje

Kupnja tableta i liofilizata zahtijeva recept na latinskom jeziku. Krema i mast droge su na prodaju.

Uvjeti skladištenja

Svi oblici lijeka lijeka zadržavaju svoja ljekovita svojstva pri temperaturi okoline do 25 ° C

Datum isteka

3-4 godine, ovisno o proizvođaču i obliku doziranja.

Posebne upute

Nemojte preporučiti primjenu aciklovira pacijentima s teške patologije bubrega.

Tijekom terapije, potrebno je uzeti u obzir mogućnost akutna bubrežna insuficijencija zbog stvaranja precipitata iz kristala aktivnog sastojka pripravka. Vjerojatnost ove komplikacije se povećava u slučaju brzog IV injekcije terapeutskog agensa, paralelno s primanjem nefrotoksičnih lijekova, kao i kod bolesnika s oštećena funkcija bubrega ili dehidracija.

U cijeloj fazi primjene aciklovira potrebno je pratiti funkciju bubrega određivanjem koncentracija u serumu kreatinina i urea.

Terapija starijih pacijenata, zbog povećanja njihovog T1 / 2 lijeka, treba obaviti pod nadzorom liječnika specijalista i uz odgovarajuće povećanje opterećenje vodom.

Vanjski ljekoviti oblici lijeka (kreme i masti) ne smiju se koristiti na sluznici usta, vagine, očiju.

Prije uzimanja aciklovira herpes treba odrediti koji je najbolji način korištenja ovog lijeka za liječenje ovog ili onog herpetička lezija. Saznajte u svakom pojedinom slučaju da će najbolja mast ili pilule biti prikladne za terapiju dijagnoze infekcije.

Učinkovitija i brza liječenja herpes Aciklovir prolazi u usta, ako paralelno korištenje krema ili mast za herpes i herpes tablete na usnama, a mora proći kroz konzultacije s liječnikom i saznati točno kako piti lijekove s herpesom na usni, i kako se prijaviti krema ili mast.

u genitalnog herpesa pacijenti se trebaju suzdržati od seksa ili uporabe kondom, jer tretman ne sprečava moguće infekcija seksualnog partnera.

Aciklovir za varičela najčešće se koristi za liječenje ove bolesti i njegovu prevenciju u odraslih i djece s immunosuppressed. Liječnici kažu da je liječenje vjetrenjača u odraslih i djece učinkovita je u imenovanju lijeka u prvih 24 sata nakon otkrivanja vanjskih osipa.

Aciklovir za varičela u odraslih i djece s normalni imunitet, s imenovanjem u kasnijim fazama razvoja bolesti, nije dovelo do olakšavanja negativnih simptoma. Krem ili mast Acyclovir za varičela može se upotrijebiti kao pomoćno vanjsko sredstvo kako bi se smanjile vanjske manifestacije piletina (osip).

Analozi akciklovira

Analozi oralnih i parenteralnih oblika lijeka sličnog antivirusnog učinka, ali izvrstan aktivni sastojak (uključujući kapsule, tablete, injekcijsku otopinu) prikazani su medicinskim sredstvima:

Cijena analoga razlikuje se znatno ovisno o proizvođaču određenog lijeka, njegovom obliku doziranja, broju terapeutskih jedinica (tablete, kapsule, ampule) i masenog sadržaja aktivnog sastojka u njima. Na primjer, 30 tableta ribavirinom 200 mg se može kupiti u prosjeku za 300 rubalja i 10 tableta Famvir na 250 mg za 1500 rubalja.

Što je bolje od Valtrexa ili akciklovira?

S obzirom na ta dva analogna priprema, trebate obratiti pozornost na činjenicu da valtrex s aktivnim sastojkom - valaciklovir Stvorena je puno kasnije od prethodnika i s ciljem prevladavanja nastanka otpornost herpetičkih infekcija do aciklovira. Mehanizam djelovanja oba lijeka je gotovo identičan, kontraindikacije za njihovo korištenje su identične, moguće su nuspojave slične, ali je trošak vrlo značajan. Do danas, cijena od 10 tableta valtrex u desetima puta premašuje cijenu najbližeg analoga i prosječno iznosi 1.200 rubalja. Polazeći od gore navedenog i uzimajući u obzir financijsku situaciju većine stanovništva na području post-sovjetskog prostora, imenovanje valtrex može se opravdati samo u slučaju potpune odsutnosti pacijentovog odgovora na liječenje s Acyclovir.

Analozi vanjskih ljekovitih oblika pripravka (krema, mast):

Analogni lokalni oblik doziranja (oftalmološka mast):

sinonimi

Sinonimi (lijekovi s istovjetnim aktivnim sastojkom) u svim oblicima doziranja (tablete, vrhnje, liofilizati, masti, kapsule) prikazani su sljedećim pripravcima:

Acyclovir ili Zovirax - što je bolje?

Ako uspoređujemo aktivni sastojak lijekova Zovirax i aciklovir, razlika između njih je potpuno odsutna, to jest, oba ova ljekovita sredstva uključuju identičnu aktivnu tvar s identičnim svojstvima. U ovom slučaju, kriteriji odabira između ovih lijekova mogu biti njihov trošak i zemlja proizvodnje (na primjer, Zovirax proizvedeno od strane Velike Britanije u usporedbi s domaćim proizvođačima) zbog većeg stupnja pročišćavanja oblika doziranja u Europi i kao posljedica toga, veću učinkovitost i manje je vjerojatno da će se razviti nuspojave.

Gerpevir ili akciklovir što je bolje?

Kao u prethodnom slučaju, oba ova pripravka sadrže isti aktivni sastojak, što ih čini apsolutno identičnim i međusobno zamjenjivim. Terapeutski lijek gerpevir proizvodi PJSC "Kyivmedpreparat"(Ukrajina) u smislu njegove učinkovitosti i sigurnosti profil je približno na istoj razini s sličnim priprema ruske proizvodnje, što smanjuje izbor između njih isključivo na cijenu.

djeca

Injekcijska otopina Atsiklovir za djecu od 3 mjeseca, u pravilu, imenuje svakih 8 sati u obliku infuzije 250 mg (herpesne lezije Herpes simplex vrste) ili 500 mg (smanjen imunitet, pileća kozica, herpetički encefalitis, herpes zoster) na temelju kvadratnog metra površine tijela. Doza za dojenčad u skladu s uputama za djecu izračunate su prema svoje težine i 10 mg po kilogramu tjelesne težine, na isti frekvencijski infuziju infuziju (tijekom 8 sati).

Tablete za djecu nakon 2 godine starijih od 40 kilograma mogu se propisati u dnevnoj dozi slično odraslim osobama. Djeca od 2 godine starosti do 40 kilograma pokazuju četverostruki dnevni unos lijeka u dozi od 20 mg po kilogramu težine.

Upute za mast ili vrhnje u djetinjstvu pretpostavljaju primjenu ovih lijekova lijeka na zaražene kožne dijelove na učestalost 5 puta dnevno (svaka 4 sata). u stomatitis herpeskog porijeklaNe preporučujem primjenu vanjskih oblika ovog lijeka na oralnu sluznicu. Za terapiju herpetički stomatitis bolje je koristiti analoge lijeka, oxoline ili Tebrofen.

Povratne informacije mnogih liječnika i roditelja sugeriraju da tabletu ili injekciju akiklovira za varičela u djece je poželjno koristiti samo u slučaju njihovog imenovanja u prvih 24 sata nastupa vanjskih osipa i u pojedinačnim dozama u skladu s težinom bolesti. liječenje vjetrenjača u djece s normalan imunitet, pri propisivanju oralnih i parenteralnih oblika lijeka u kasnijim stadijima bolesti, nije dovelo do olakšanja od negativnih simptoma. Kremom ili pomastom s kozjakom ovog lijeka može se upotrijebiti kao pomoćno vanjsko sredstvo za smanjenje vanjskih manifestacija pileća kozica (osip).

Uz alkohol

U službenoj uputi za pripravu nema izravnih kontraindikacija paralelnoj primjeni acyclovir i alkohol, međutim, praksa terapije herpetičke infekcije bilježi produljenje vremena tijeka takvih bolesti kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, kao i njihov rizik od razvoja negativnih nuspojava. U tom pogledu, mnogi liječnici ne preporučuju svojim pacijentima da zajednički koriste injekcijske otopine i alkohola, kao i uzimaju pilule i alkohol, ali dopuštaju korištenje "razumnih" količina alkohola kada se koristi kreme ili mast ovog lijeka.

Aksiklovir u trudnoći i dojenju

Iako je testiranje ovog lijeka na životinjama pokazalo penetraciju placentna barijera, Službena uputa dopušta liječnicima da propisaju gel ili mast za Acyclovir za trudnoće, kao i injekcijska otopina lijeka ili tableta tijekom trudnoće, ali samo u teškim slučajevima herpetičke infekcije i kada nije moguće koristiti druge slične lijekove u terapiji.

U ovom trenutku među liječnicima infekcije, pitanje je hoće li akciklovir u trudnoći i dalje izazvati ozbiljne kontroverze. Mnogi stručnjaci su uvjereni da je herpes infekcija može uzrokovati mnogo više štete razvoj fetusa od učinaka lijeka i tako prakticirati njegovo imenovanje žena u 1. tromjesečju 2 tromjesečja trudnoće, ali i oprezno u takvim tretmanom u 3 tromjesečju. Drugi se još uvijek oprezno odnose na takve lijekove i savjetuju trudnicama da rade bez njihove uporabe.

Zbog dovoljno značajnog prodora lijeka u mlijeko majke koja doji tijekom dojenja, uputa za korištenje ovog lijeka zabranjuje upotrebu liofilizata, tableta, krema i masti kad dojenje.

Recenzije o Atsiklovira

Online recenzije o Atsiklovir (ral, heksan, Akos, Farmak ), uključujući sve oblike doziranja ovog lijeka (injekcija, tablete, krema, mast), ako se koriste u velikom većinom slučajeva, pozitivne.

Recenzije o Acyclovir u tabletama (npr. Tablete Aciklovir-ral) s njihovim pravodobnim imenovanjem ukazuju na prilično brzi i produktivni tretman herpetičke infekcije kada se primjenjuje, i kod odraslih pacijenata i djece. Slično tome, pozitivan učinak ovog oblika doziranja kada varičela (pileća kozica) i herpes zoster.

Recenzije o masti Acyclovir i kremu ovog lijeka također pretežno odobravaju i karakteriziraju vanjske oblike lijeka kao izvrstan lijek za uklanjanje vanjske manifestacije herpesa na usnama i drugim dijelovima tijela.

Naravno, u potpunosti se riješiti herpes virus, što u latentnom obliku postoji u tijelu gotovo svake osobe, gotovo je nemoguće. Prije ili kasnije ova bolest će, na žalost, ponovo podsjetiti na sebe i ponovno zahtijevati tijek liječenja koji može uključivati ​​injekcije ili tablete iz herpes, kao i paralelna upotreba krema ili masti.

Također, potrebno je pojasniti neke stavke vezane uz glavni učinak lijeka, jer su često postavljena pitanja, posebice: "Je li aciklovir učinkovit protiv akni?„”Kako uzimati lijek za prehladu i gripu?„”Je aciklovir antibiotik ili ne?", Itd., Stvaraju dojam nekompostentnog razumijevanja prirode samog virusa, au ovom slučaju herpes virusa.

Počinje s činjenicom da su virusi nukleoprotein kompleksi parazita u kojima se ne pojavljuju nezavisni metabolički procesi i koji se ne mogu reproducirati izvan stanice domaćina. Zbog tih je svojstava virusi ne pristupe definiciji živih organizama, a moderna medicina ih smatra neovisnim, često patogenim infektivni ne-stanični agensi. Virus ne reagira na terapiju antibiotici, antimikoznymi lijekova i drugih lijekova koji nisu posebno stvoreni za njih. S tim u vezi, svrha akclovira za gripa, u SARS ili od akne (akne) neće biti učinkoviti i u najboljem slučaju dovesti samo do gubitka novca i vremena.

Cijena Atsiklovira, gdje kupiti

Trošak akciklovira ovisi o mnogim čimbenicima, među kojima su najznačajniji: proizvođač; oblik davanja lijeka (injekcija, tableta, masti, krema, mast za oči); maseni udio aktivnog sastojka i broj medicinskih jedinica u pakiranju. U tom slučaju, cijena herpes masti, tablete od herpesa na usnama, i druge oblike doziranja lijeka potrebno je saznati neposredno prije stjecanja, unaprijed odrediti sa svojim liječnikom potrebna medicinska forma, doziranje i proizvođača.

U Rusiji je u prosjeku cijena akiklovira u tabletama na primjeru domaćeg proizvođača JSC Akrihin: Acyclovir-Acry tablete 200 mg br. 20 - 60 rubalja; tablete 400 mg № 20 - 200 rubalja. Cijena aciklovir-akrične masti oscilira oko 25 rubalja po 2 grama; 30 rubalja za 3 grama i 40 rubalja za 5 grama. Trošak liofilizata RUE "Belmedpreparaty" u ampulama od 250 mg, broj 1 oko 200 rubalja. Cijena Acyclovir Hexal u obliku krema varira unutar 80 rubalja za 2 grama i 150 rubalja za 5 grama.

Trošak aciklovira u Ukrajini također ovisi o proizvođaču, ali ne ovisi o regiji. Stoga, koliko košta Acyclovir (mast, vrhnje, pilule, itd.) Jednog proizvođača u Kijevu, koliko će koštati u Odessa ili Kharkov. Na primjer, možete kupiti tablete od 200 mg P20 "Farmak", u prosjeku za 25 grivna, i kupiti 5% 5 grama krema za 26 grivna. Kupi mast Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grama može biti za 22 grivna.