Kako uzeti Acyclovir tablete: upute za uporabu

Simptomi

Acyclovir pripada antivirusnim lijekovima i inherentno je umjetno proizveden analogni purinskog nukleozida.

Zbog toga, ovaj lijek je u stanju suzbiti sintezu genoma određenih virusa, na primjer herpes uzročnika, piletina i šindre. Interakcija s virusom provodi se izravno u stanici zahvaćenom tom patogenom. Učinkovitost terapije uvelike se povećava kada započne što je ranije moguće.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Acyclovir: puni upute za korištenje za ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijekova, kao i recenzije ljudi koji su već koristili aciklovir tablete. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Koliko je aciklovir u obliku tableta? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 35 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Glavni aktivni sastojak u tabletama je aciklovir, koji je bijeli kristalizirani prašak s dozom od 200, 400, 800 mg. Dodatne tvari koje se koriste za davanje lijeka potrebne tehnološke osobine kako bi se osigurala točnost doziranja i čvrstoće:

  • laktoza ili mliječni šećer - razrjeđivač;
  • škrob - prašak za pecivo;
  • aerosilna - antifrikcija (anti-slip) tvari;
  • polivinilpirolidon-vezujući sastojak;
  • kalcij stearinska kiselina - lubrikant kako bi se pojednostavio proces gutanja.

Farmakološki učinak

Aktivna komponenta Acyclovir ima antivirusne i imunostimulirajuće učinke, učinkovito djelujući na Epstein-Barr viruse, Varicella zoster, Herpes simplex tip 1, 2 i citomegalovirus.

  • Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na formiranju "neispravne" virusne DNA koja uzrokuje blokadu u reprodukciji virusa.

S herpesovim virusom, aciklovir, prema uputama, zaustavlja stvaranje elemenata osipa s istodobnim ubrzavanjem stvaranja korica. Osim toga, intenzitet boli u akutnoj fazi herpes zoster, vjerojatnost komplikacija visceralne i kožne diseminacije smanjuje se.

Upozorenja za uporabu

Za sistemsku upotrebu (usmeno):

  1. Prevencija infekcije citomegalovirusom nakon transplantacije koštane srži.
  2. Kao dio kompleksnog liječenja s teškim imunodemenzijom (uključujući kliničku sliku HIV infekcije) i kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži.
  3. Infekcije koje izazivaju virusi Varicella zoster i Herpes simplex tipa 1 i 2.
  4. Sprječavanje infekcija uzrokovanih virusima Varicella zoster i Herpes simplex (uključujući bolesnike s oslabljenim imunološkim sustavom).

Za vanjsku uporabu: infektivne lezije kože, koje izazivaju virusi Varicella zoster i Herpes simplex.

kontraindikacije

Lijek temeljen na acikloviru nije dodijeljen bolesnicima s individualnom preosjetljivosti na glavni aktivni sastojak i osobe koje pate od zatajenja bubrega.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Učinak korištenja lijeka u trudnoći i dojenju nije dovoljno proučavan, no rezultati studije pokazuju da je u stanju prodrijeti u placentarnu barijeru i majčino mlijeko. Stoga se može koristiti samo u svrhu stručnjaka u slučajevima kada očekivana korist zdravlju majke premašuje mogući rizik za dijete. U slučaju liječenja herpesa u trudnica, liječnički savjet je apsolutno neophodan!

Aksiklovir prolazi kroz posteljicu. Žene koje su uzimale aciklovir u tabletama u prvom tromjesečju trudnoće nisu imale povećanje broja poroka u djece u usporedbi s općom populacijom. No, u ovom trenutku nije ispitan nedostatak broja žena. Stoga liječnik koji propisuje ovu vrstu lijeka propisuje kada korist majke prelazi rizik od fetusa.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da se Acyclovir tablete uzimaju tijekom ili neposredno nakon obroka i piju puno vode. Režim doziranja određuje se individualno, ovisno o težini bolesti.

Liječenje infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster (piletina):

  • Odrasli. Dodijelite 800 mg 5 puta dnevno svakih 4 sata u popodnevnim satima i 8-satnim intervalom noću. Trajanje liječenja 7-10 dana.
  • Djeca. Dodijelite 20 mg / kg 4 puta dnevno tijekom 5 dana (maksimalna pojedinačna doza od 800 mg), djeca od 3 do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, preko 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno u roku od 5 dana. Liječenje treba početi kada se pojave najraniji znakovi ili simptomi pilića.

Liječenje infekcija kože i sluznice uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipa:

  • Odrasli. Acyclovir je propisana na 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana s 4-satnim intervalom tijekom dana i s 8-satnim intervalom preko noći. U tešim slučajevima bolesti, tijek liječenja može se produljiti na liječnički recept do 10 dana. Kao dio kompleksne terapije za tešku imunodeficijenciju, uklj. s razvijenom kliničkom slikom infekcije HIV-om, uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadiju AIDS-a; nakon transplantacije koštane srži ili kada postoji kršenje apsorpcije iz crijeva, propisane su 400 mg 5 puta dnevno.
  • Liječenje treba početi što je prije moguće nakon početka infekcije; kod recidiva, aciklovir se propisuje u prodromskom razdoblju ili kada se prvi elementi osipa manifestiraju.

Prevencija recidiva infekcija uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipa u bolesnika s imunodeficijencijom:

  • Preporučena doza iznosi 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati). U slučaju teške imunodeficijencije (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili ako se apsorpcija povrijedi iz crijeva, doza se povećava na 400 mg 5 puta dnevno. Trajanje preventivnog tijeka terapije određeno je trajanjem perioda rizika infekcije.

Prevencija ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipovima u bolesnika s normalnim imunološkim statusom:

  • Preporučena doza je 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati) ili 400 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U nekim slučajevima, manje doze su učinkovite - 200 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 2 puta dnevno (svakih 12 sati).

Liječenje infekcija izazvanih virusom Herpes zoster (šindre):

  • Dodijelite 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tijekom 5 dana. Djeca starija od 3 godine propisana su lijekom u istoj dozi kao i odrasli.

Liječenje i prevencija infekcija uzrokovanih Herpessimplexom 1 i 2 tipa:

  • Djeca od 3 godine do 6 godina - 400 mg puta / dan; preko 6 godina - 800 mg 4 puta dnevno. Točnije doze određuju se iz izračuna od 20 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 800 mg puta / danu. Tijek liječenja je 5 dana. Odsutni su podaci o sprječavanju ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex i liječenju herpes zostera kod djece s normalnim imunitetnim parametrima.
  • Za liječenje djece starije od 3 godine, 800 mg aciklovira propisano je 4 puta dnevno svakih 6 sati (kao kod liječenja odraslih osoba s imunodeficijencijom).

U starijih osoba postoji smanjenje čišćenja aciklovira u tijelu paralelno sa smanjenjem klirensa kreatinina. uzimanje velikih doza lijeka iznutra, trebalo bi dobiti dovoljnu količinu tekućine. U slučaju bubrežne insuficijencije potrebno je riješiti problem smanjenja doze lijeka.

Nuspojave

Antivirusni lijek tolerira se bez ikakvih problema od strane velika većina pacijenata. Kontraindikacija uporabi aciklovira je individualna preosjetljivost tijela pacijenta na aktivnu tvar.

U nekim slučajevima (vrlo rijetko) bilježe se sljedeće nuspojave:

  • poremećaji crijeva;
  • kratkoća daha;
  • alergijske reakcije;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • bol u abdomenu.

U pozadini dugotrajne uporabe oftalmičke masti, ne može se isključiti upala konjunktive (konjuktivitisa) i kapaka (blefaritis).

predozirati

Moguće s parenteralnom i unutarnjom primjenom ljekovitih oblika i slučajnom gutanjem kreme i masti. Simptomi: neurološki poremećaji, glavobolja, otežano disanje, povraćanje, proljev, mučnina, disfunkcija bubrega, konvulzije, koma. Liječenje stacionarno.

Posebne upute

  1. Provođenje višestrukih kolegija liječenja u bolesnika s imunodeficijencijom može uzrokovati formiranje otpornosti na virus na aktivnu komponentu.
  2. U razdoblju aciklovir-Acri bolesnik treba popiti dovoljnu količinu tekućine kako bi tijelo imalo režim povećane hidratacije. Potrebno je pažljivo pratiti funkciju bubrega, razinu ureje u krvi i kreatinin u plazmi.
  3. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je voditi računa o potencijalno opasnim aktivnostima, uključujući upravljanje vozilima i mehanizme, jer postoji opasnost od razvoja neželjenih učinaka živčanog sustava.

Interakcije lijekova

Trenutno, nema podataka o klinički značajnom antagonizmu aciklovira s drugim lijekovima. Terapeutski učinak je poboljšan paralelnim unosom lijekova koji stimuliraju imunitet.

Probenecid može usporiti proces uklanjanja antivirusnog sredstva iz tijela.

Kako bi se spriječio funkcionalno oštećenje bubrega, ne preporučuje se uzimanje ACECLOVIRA zajedno s lijekovima koji imaju nefrotoksična svojstva.

Recenzije

Ustanovili smo neke povratne informacije od ljudi o drogi Acyclovir:

  1. Larissa. S herpes virusom, nisam se susreo dok mi jedno i pol godine staro dijete nije dijagnosticirano "herpes gripa grla". Liječnik je propisao akiklovir na četvrtinu tablete tri puta dnevno. Visoka temperatura, koja je trajala dva dana, pala je 12 sati nakon početka recepcije, a dijete je brzo oporavilo. Zahvaljujući akcikloviru!
  2. Bosiljak. Često koristim aciklovir zbog prehlade na usnama. Ako počnete primjenjivati ​​mast kod prvog znaka herpesa, obično dobro funkcionira. U svakom slučaju, ako ima mjehurića, onda malo, a ne dugo. Najčešće kupujem njemački lijek Acyclovir-Hexal. U ljekarnama kažu da je jedan od najboljih, a cijena je sasvim prihvatljiva. Nekoliko puta nisam mogao započeti liječenje na vrijeme: nije bilo masti, nisam imala vremena. Želim reći da je u takvim slučajevima učinkovitost bila znatno niža. Osip je doista bio mnogo više, i to se ponovo pojavilo više od tjedan dana, iako sam se redovito slagao pet puta dnevno. Stoga se provjerava na sebi: ako se treba liječiti na vrijeme, ovaj agent, a ne loš, pomaže ili pomaže, ali je potrebno kasni i učinkovitost u sumnji.
  3. Lily. Herpes u mom tijelu od djetinjstva. Pokušao sam puno masti i pilula za liječenje. Zaustavila se na acikloviru. Cijena je penija, a učinkovitost nadilazi čak i neke skuplje analoge. Povremeno pijem tečaj za profilaksu i osip na koži sada se pojavljuje vrlo, vrlo rijetko.
  4. Elena. Lijek "Acyclovir" je jeftin i učinkovit lijek koji ne dopušta mali herpes da se razvije u veliku bol. Ali iz mog vlastitog iskustva mogu reći da se ona mora koristiti u početnim fazama, čim se herpes osjeti osjećaju svrbež i gori, pa uvijek nosim te čarobne pilule sa mnom.
  5. Gleb. Odlučio sam napisati recenziju o tabletama Atsiklovir. Nemam herpesa, a nije bio, ali prošle jeseni otkupio sam veslanje od mog sina. Bolest je pretrpjela vrlo teško, bojala se komplikacija. Liječnik je savjetovao ove tablete, a doslovno na prvi dan liječenja spasio me od užasnog svraba. Morali smo leći još 3 tjedna, ali barem bez mangan.
  6. Nina. Volim ovaj lijek. Cijena je proračunska. Pomaže da se ohladi. Vjerujem da se u svim ljudima sve prehlade spuštaju na genitalije. Acyclovir vozi sve od vrha do dna. Pored toga, reći ću vam malo tajne, ove tablete na prvim simptomima hladne pomoći da ne zaraze druge. Stoga su oni uvijek u mojoj kozmetičkoj torbi tijekom hladne sezone.
  7. Elizabeth. Navečer sam primijetio herpes na mojim usnama. Trebao je liječiti, a liječniku nekako nekako ne loviti: na ulici i na snijegu. Počela se sjetiti što je liječnik propisao prije godinu dana s sličnim bolestima. Aciklovir, cikloferon i zoviraks. Jutros sam trčala u ljekarnu za cijeli set. Odmah je počeo uzimati sve prema uputama, ali... Nakon prvog unosa, 2,5-3 sata glavobolje počelo je ozlijediti. Grešnik zbog dugog boravka iza laptopa. Nakon kratkog vremena (10-15 minuta) bol postaje sve nemogućiji. Pokušao sam leći - to je nemoguće. Bolestan. Nakon toga, bio sam potpuno ispran pola sata. Tek što je ležala na spavanje 2 sata. No, jedan ili drugi način glava se strašno raspada. Poštovani, da se iz svih priprema takvih pimpinga može imati samo atsiklovir. Mislim da bismo trebali ići u apoteku i promijeniti lijek...

analoga

Analozi akiklovira u aktivnoj komponenti su:

  • Vanjski sklop (krema ili mast) Atsiklostad, Gerviraks, ZOVIRAK, Viroleks, Vivoraks, Gerpetad, Gerperaks;
  • Tablete ili prašak za pripravu otopine za infuziju: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od djece na temperaturi od ne više od 25 stupnjeva, izbjegavajući direktnu sunčevu svjetlost na ambalaži.

Rok trajanja tableta je 2 godine od datuma proizvodnje, što je navedeno na pakiranju. Nakon tog perioda, tablete se ne smiju uzimati usmeno.

aciklovir

Opis je aktualan 2016/06/23

  • Latino ime: aciklovir
  • ATX kod: D06BB03
  • Aktivni sastojak: Aciklovir (aciklovir)
  • proizvođač: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, od Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, o, Valium, Vertex CJSC RUP Belmedpreparaty (Rusija); Doo Astrafarm, Darnitsya PJSC PJSC Farmak, Ltd Farmeks skupine (Ukrajina)

Sastav Acyclovir

Prema medicinskoj Wikipedia, antivirusni lijek uključen je u sastav masti, kreme, tablete i injekcijsku otopinu kao aktivni sastojak - aciklovir (INN - aciklovir) u masenom dijelu prema obliku davanja pripravka: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram oftalmičke masti - 30 mg; 1 grama vrhnja - 50 mg; 1 tableta - 200 mg ili 400 mg; 1 bočica s liofilizatom - 250 mg, 500 mg ili 1000 mg.

Dodatni sastojci lijekova mogu se razlikovati ovisno o proizvođaču.

Oblik izdavanja

Lijek Acyclovir je proizveden u obliku:

  • tablete br. 10-100;
  • liofilizat u bočicama broj 1;
  • masti i krema u cijevima od 2-30 grama;
  • mast za oči u cijevima od 2-5 grama.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Službeni apstrakt droge Acyclovir se odnosi na njegov aktivni sastojak kao skupina antivirusnih (antiherpetičkih) terapeutskih agensa koji su sintezni analozi purinskog nukleozida, posjedujući sposobnost suzbijanja replikacije virusnih sojeva Varicella zoster (pileća kozica, herpes zoster) citomegalovirus, Epstein-Barr virus i tip 1 i tip 2 virusa Herpes simplex (herpes simplex).

U zaraženim stanicama, uključujući virusni enzim timidin kinaze, Zbog procesa fosforilacije, transformacija aciklovir u obliku monofosfata. Zatim sukcesivno pod utjecajem gvanilat ciklaza monofosfat prolazi u obliku difosfata i potom, pod utjecajem nekih staničnih enzima, u obliku trifosfata. Budući da je za enzim timidin kinaze u zdravih, neinficiranih stanica aciklovir nije supstrat, njegova se visoka selektivnost izloženosti izravno na viruse i neznatna toksičnost za druge stanice ljudskog tijela očituje.

U ovom trenutku postoje tri mehanizma inhibirajućeg djelovanja lijeka u obliku trifosfata virusna DNA replikacija, koji se sastoje od: u kompetitivnoj supstituciji deoksigvanozin trifosfat u procesu sinteze DNA; u uvođenju u sintetizirani DNA lanac i prestanak njegovog produljenja; u supresiji virusnog enzima DNA polimeraze. Kao rezultat ovih procesa u ljudskom tijelu, postoji daljnja blokada virusne replikacije. Visoka specifičnost i selektivnost djelovanja aktivnog sastojka lijeka također su posljedica njegove povoljne kumulacije kod stanica inficiranih virusom.

Primjena lijeka na herpetičke infekcije sprječava pojavu svježine dijelovi osipa, smanjuje vjerojatnost razvoja komplikacije visceralne i kožna diseminacija, ubrzava obrazovanje vanjske kore, smanjuje bol u akutnoj fazi liječenja herpes zoster. Postoje i neki imunostimulirajuće akcija.

Tablete Atsiklovir nakon oralnog unosa samo se djelomično apsorbira u crijevu. Apsorpcija lijeka, zbog svoje niske lipofilnost, javlja se u prosjeku za 20%, od čega Acyclovir tablete posjeduju bioraspoloživost u rasponu od 15-30%. Ipak, takve koncentracije lijeka su dovoljne za učinkovito borbu virusne infekcije. Paralelno, unos hrane praktički ne utječe na procese apsorpcije. Kada se povećava dozu, dolazi do smanjenja bioraspoloživost.

Za oralnu dnevni unos od 1000 mg (5 x 200 mg) indikator Cmax primijećen nakon 1.5-2 sata jednak 0,7 ug / ml Cmin komponenta je na razini od 0,4 ug / ml. Vezivanje s serumski proteini varira u rasponu od 9-33%. ubrizgava aciklovir u (intravenozno) ili usmeno (usmeno) prolazi krvno-moždana barijera i posteljica. U terapijskim koncentracijama u tkivo / organa ljudskog tijela, uključujući: mozgu, crijevima, mišićima, jetri, slezeni, plućima, maternice, bubrega, suza tekućine, mlijeku, očnu vodicu, spermija, u tajnu te vaginalnu sluznicu, amnionske tekućine, herpes mjehurići. Otkriveno u cerebrospinalna tekućina pola koncentracije nego u plazmi. Pri uzimanju 1000 mg dnevno sadržaj lijeka u majčino mlijeko je u rasponu od 0,6-4,1% razine seruma, što podrazumijeva primanje dnevne doze od 0,3 mg / kg dojenčadi.

Metaboličke transformacije aktivnog sastojka pojavljuju se u jetri uz stvaranje glavnog produkta metabolizma - 9 karboksimetoksimetilguanina. preko tubularna sekrecija, kao i glomerularna filtracija izlučuje bubrege na 62-91% u nepromijenjenom obliku i približno 14% u obliku 9 karboksimetoksimetilguanina. Intestina prikazuje manje od 2% lijeka, samo su njezini tragovi lagani.

Prilikom jednokratne 6-satne sesije hemodijaliza otprilike 60% aktivnog sastojka lijeka je filtrirano, peritonealna dijaliza nije zapažena značajna promjena u klirensu.

U odraslih osoba, oralni T1 / 2 traje oko 3,3 sata, s IV injekcijom od oko 2,5 sata. U djece mlađoj od 18 godina, T1 / 2 je oko 2,6 sati. S dobi, brzina ekskrecije usporava, ali T1 / 2 se neznatno povećava.

U kroničnom neuspjeh funkcije bubrega teška priroda T1 / 2 može doseći 20 sati. Ovisno o QC (klirens kreatinina) u odraslih bolesnika s bubrežna insuficijencija T1 / 2 u prosjeku je: KK 50-80 ml / min - 3 sata; SC 15-50 ml / min - 3,5 sati; stanje anurija - 19,5 sati; obavljanje hemodijaliza - 5,7 sati; kontinuirano ambulantno peritonealna dijaliza - 14-18 sati.

Mast Acyclovir i aciclovir krema kada se primjenjuju na netaknute (neoštećene) integative zapravo nisu apsorbirane. Aktivni sastojak lokalnih oblika doziranja ovog pripravka, kao i proizvoda njegovog metabolizma, nije određen u serumu i urinu. Kada se vanjski oblici primjene lijeka na strukturne promjene / oštećenu kožu promatra umjereno upijanje krema sastojke i aciklovir masti, od kojih je jedan broj njih još uvijek dobiva u krvnoj plazmi, a naknadno u mokraći.

U bolesnika s normalna funkcija bubrega Cmax vrijednost lijeka u serumu iznosi otprilike 0,28 μg / ml, u bolesnika s CRF, sadržaj plazme aktivnog sastojka doseže vrijednosti do 0,78 μg / ml.

Otprilike 9,4% dnevne doze izlučuje se bubrega.

Eye aciklovir lakše nadilazi epitela rožnice i stvara terapeutsku razinu lijeka u intraokularna tekućina. Trenutačno ne postoje metode za određivanje aktivnog sastojka ovog lijeka u obliku oftalmičke masti u krvnom serumu. Mala koncentracija lijeka određena je samo u urinu i terapeutski je beznačajna.

Upozorenja za uporabu

tablete Aciklovir-ral (Akos, Nizhpharm) i drugih proizvođača, kao i liofilizata (na primjer, proizvodnja Belmed lijekovi) naznačeni su u svrhu profilakse i / ili terapije primarnih, sekundarnih i rekurentnih stanja zaraznih bolesti uzrokovanih virusnim sojevima tipa I i II Herpes simplex (herpes simplex), uključujući njezin genitalni oblik i soja Varicella zoster (herpes zoster i pileća kozica). Sustavna uporaba ovih oblika doziranja lijeka može se prakticirati iu bolesnika s normalnim imunitet, i bolesnika s immunosuppressed, uključujući HIV infekcija i posttransplantacijskih stanja.

Gel i mast Acyclovir (ral, sinteza, ozon, tjeme itd.) koriste se izvana u liječenju (najčešće kompleksni) herpeske erupcije kože, izazvan od strane sojevi tipa I i II herpes simplexa (uključujući i njegovu genitalni oblik), kao i u liječenju vanjskih manifestacija herpes zoster i pileća kozica.

Za liječenje se koristi mast za oči herpetički keratitis, izazvani sojevima I i II tipa jednostavnih herpes (preliminarno možete koristiti kapljice za oči).

kontraindikacije

Kontraindikacije na imenovanje tableta, liofilizata i svih vanjskih oblika lijeka uključuju: osobnu preosjetljivost pacijenta na aktivni sastojak ili dodatne komponente doziranog oblika; osobna preosjetljivost na valaciklovir; dobi do 2 godine (za tablete); laktacija (za liofilizate i tablete).

U pažljivoj upotrebi vanjskih oblika terapijskog sredstva, trudnice i dojenje žene; oralni i injekcijski oblici - trudnice, pacijenti s neurološki poremećaji, neuspjeh funkcije bubrega (mogućnost nefrotoksične izloženosti), dehidracija, neurološki odgovor citotoksični lijekovi (uključujući spominjanje anamneze).

Nuspojave

Tablete ljekovitih oblika lijeka u nekim slučajevima mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

Injekcijski dozni oblici lijeka ponekad doveli do razvoja takvih nuspojava:

  • mučnina / povraćanje;
  • bubrežna insuficijencija (Akutni);
  • encefalopatija (manifestira pospanost, zbunjenost svijesti, psihoza, halucinacije, tremor, pobuda, konvulzijei čak koma);
  • crystalluria;
  • alergija na lijekove (reakcije preosjetljivosti);
  • upala, upala venana području administracije.

Vanjski ljekoviti oblici lijeka (krema, mast) povremeno su postali uzročnici:

Lokalni ljekoviti oblici lijeka (očna mast) u nekim slučajevima mogu uzrokovati:

Upute za uporabu aciklovira (metoda i doziranje)

Acyclovir tablete, upute za uporabu

Upute za tablete Aciklovir-Agos, kao i upute na tabletama Aciklovir-ral, kao i drugi proizvođači, preporučuje oralni (unutarnji) prijam tabletnih oblika lijeka zajedno s vodom (200-250 ml) odmah nakon jela ili tijekom obroka. Djeca nakon 2 godine starosti više od 40 kilograma pokazuju imenovanje dnevnih doziranja sličnih onima za odrasle pacijente.

terapija herpes simplex sluznica i kože obično uključuje 5-jednokratnu dnevnu primjenu od 200 mg lijeka (na primjer, tablete aciklovir-Akos) pacijenata sa normalnom imunom statusu i 400 mg (na primjer, tableta aciklovir ar) pacijente s immunosuppressed za 5-10 dana.

prevencija herpes simplex sluznice i kožu, obično prolazi u tabletama od 400 mg (npr. ciklopir 400 mg) uzeti svakih 12 sati.

liječenje nekompliciran genitalni herpes u prosjeku traje 10 dana s oralnim 5 puta (svakih 4 sata) dnevnog unosa tableta u dozi od 200 mg (na primjer, Aciklovir-Acos).

Povremena terapija povratni genitalni herpes (manje od 6 relapsa godišnje) sugerira 5-puta (svakih 4 sata) dnevnog unosa od 200 mg lijeka tijekom 5 dana.

Dugoročno liječenje silan rekurentnog genitalnog herpesa (veće od 6 recidivi godišnje) podrazumijeva jednokratnu 2 dana davanja 400 mg lijeka (na primjer, tableta aciklovir Forte), ili 3-5 minuta jednu dozu od 200 mg dnevno lijeka.

terapija herpes zoster traje od 7 do 10 dana s 5-dnevnim dnevnim unosom od 800 mg lijeka u obliku tableta.

liječenje pileća kozica (vjetrenjača) provodi se 5 dana s 4-dnevnim unosom od 800 mg lijeka. Nastaviti na takav tretman treba biti kada najstariji simptomi ili znakovi bolesti su otkriveni. Djeca od 2 godine starosti do 40 kilograma pokazuju četverostruki dnevni unos lijeka u dozi od 20 mg po kilogramu težine.

Terapija bolesnika s CRF treba provesti u smanjenim dozama, ovisno o KK (klirens kreatinina), u vezi s tim, prije uzimanja lijeka treba precizno odrediti vrijednost ovog pokazatelja. U liječenju herpetičke lezije u bolesnika s CC manjim od 10 ml / min, dnevna doza se smanjuje na 400 mg, uz unos od 200 mg nakon 12 sati. U liječenju bolesti uzrokovanih Varicella zoster, bolesnici s CC manje od 10 ml / min preporučuju dnevni unos od dva puta dnevno od 800 mg lijeka; s KK 10-25 ml / min - 3 puta prijem slične doze.

Liofilizirati Acyclovir IV, upute za uporabu

Liofilizat terapeutsko sredstvo (npr. Belmedpreparaty) namijenjeno je za uzgoj i daljnju upotrebu u obliku infuzija.

Ovisno o dijagnoziranoj virusnoj infekciji i težini, pacijenti iznad 12 godina prikazani su IV drip primjena od 5-10 mg po kilogramu tjelesne težine u intervalima od 8 sati. IV infuzija treba provesti najmanje 60 minuta. Maksimalni dan bolesnika ove dobne skupine može se propisati 30 mg lijeka po kilogramu težine.

Djeca od 3 mjeseca se obično propisuju svakih 8 sati za infuziju 250 mg (herpesne lezije Herpes simplex vrste) ili 500 mg (smanjen imunitet, pileća kozica, herpetički encefalitis, herpes zoster) lijeka na temelju kvadratnog metra površine tijela. Doziranje za novorođenčad izračunava se prema težini i iznosi 10 mg po kilogramu težine, s istom učestalosti infuzijskih infuzija (nakon 8 sati).

Za terapiju herpes simplex sluznica i integuments bolesnika sa smanjenim imunitetom preko 7-dnevnom infuzijom primjenjuje svakih 8 sati 5-10 mg po kilogramu tjelesne težine bolesnika nakon 12 godina, ili 250 mg po kvadratnoj tjelesnoj djecu do 12 godina.

Pri liječenju teških genitalnog herpesa kao početna terapija daje više od 5 dana nakon infuzije svakih 8 sati 5 mg po kilogramu tjelesne težine bolesnika nakon 12 godina, ili 250 mg po kvadratnoj tjelesnoj djecu do 12 godina.

terapija encefalitis, izazvano virusom soj Herpes simplex, prolazi 10 dana s infuzijskim davanjem svakih 8 sati od 10 mg po kilogramu težine bolesnicima nakon 12 godina starosti ili 20 mg po kilogramu težine djeci mlađoj od 12 godina.

liječenje herpes zoster u bolesnika s oslabljenom imunitetu to traje u prosjeku od 7 dana sa / na drip infuzije svakih 8 sati 10 mg po kilogramu tjelesne težine bolesnika nakon 12 godina, ili 20 mg po kilogramu tjelesne težine za djecu do 12 godina.

Pri dijagnosticiranju CRF u odraslih i djece u skladu s QC (klirens kreatinina), potrebna je prilagodba (dolje) režima doziranja i / ili promjena (u smjeru povećanja) intervala između postupaka infuzije. Dakle, s QC 25-50 ml / min, propisana je puna doza lijeka primijenjena nakon 12 sati; s KK 10-25 ml / min - punu dozu lijeka, koja se primjenjuje nakon 24 sata; s CC manjim od 10 ml / min - pola doze koja se primjenjuje nakon 24 sata.

Krema i mast Acyclovir, upute za uporabu

Upute za uporabu Acyclovir (ral, Nizhpharm, Sandoz i tako dalje.) u obliku kreme ili masti uključuje korištenje tih lijekova samo izvana, koji aciklovir mast ili krema od terapijskog sredstva pokazala da može primijeniti na zaraženim područjima kože s frekvencijom 5 puta dnevno (svaka 4 sata).

Krema i mast Acyclovir (heksan, ral itd.) treba primijeniti na zaražene i susjedne kožne površine s tankim slojem, pomoću prstiju (prethodno očišćen i ispran) ili čistim vatom. Krema i mast Acyclovir (Farmak, sinteza, ozon ) trebalo bi se primjenjivati ​​tijekom vremenskog razdoblja dostatnog za obrazovanje vanjska kora na herpetičkih vezikula ili dok ne budu potpuno izliječeni. Trajanje takvog liječenja, u pravilu, traje od 5 do 10 (maksimalnih) dana. Prvo uklanjanje vanjskih manifestacija bolesti ovisi o vremenu početka terapije. Najbolji rezultati pokazali su liječenje, provedeno s prvim znakovima pojave infekcije ili prodromalnom fazom njegovog razvoja.

Mlijeko za oči, upute za uporabu

Za terapiju herpetički keratitis u odraslih i djece koristite oči za oči u obliku male (oko 1 centimetarske) trake postavljene prstom (prethodno očišćene i oprane) u donjem konjunktivna sac s učestalošću od 5 puta u 24 sata (obično svakih 4 sata) do potpune iscjeljivanja, pa čak i 3 dana nakon toga.

predozirati

Epizode predoziranja mogu se pojaviti kada se koriste oralni ili injektibilni oblici doziranja, kao i kod gutanja vanjskih oblika lijeka.

Negativni simptomi predoziranja s prekomjernom oralnom primjenom lijekova karakteriziraju: konvulzije, agitacija, letargija, koma. Moguće je precipitira aktivni sastojak tableta u bubrežne tubule, ako je sadržaj pripravka prekoračen (2,5 mg / ml) u usporedbi s njegovom topivosti u bubrežne tubule.

U / u uvođenju visokih doza mogu se primijetiti sljedeće manifestacije predoziranja: hiperkreatininemija, povećanje dušika urea, kršenje funkcija bubrega, konvulzije, letargija, stanje koma.

U slučaju gutanja vanjskih oblika lijeka, zabilježeno je: neurološki poremećaji, glavobolje, kratkoća daha, konvulzije, mučnina/povraćanje, letargija, proljev, oštećena funkcija bubrega, kome.

Terapija svih gore navedenih bolesnih stanja je da kontrolira / podržava vitalne organe / organe i svrhu simptomatsko liječenje, uključujući hemodijaliza.

interakcija

S paralelnom primjenom imunostimulansi postoji povećanje učinkovitosti lijeka.

Kombinirani zadatak s probenecid pomaže smanjiti cjevasti izlučivanje aciklovira, što dovodi do porasta sadržaja seruma i produljenja T1 / 2.

Kombinirana terapija mikofenolat mofetil može uzrokovati povećanje AUC aciklovir, kao i neaktivni metabolički proizvod mikofenolat mofetil.

Zajednička prijava s nefrotoksičan s lijekovima poboljšava nefrotoksičan učinke, osobito kod pacijenata s oštećena funkcija bubrega.

Kad se razrijedi liofilizat, treba uzeti u obzir alkalna reakcija (pH 11) danog oblika doziranja pripravka.

Istovremena primjena s zidovudin u liječenju Od HIV-inficiranih bolesnici nisu otkrili nikakve značajne promjene u farmakokinetičkim svojstvima oba lijeka.

Uvjeti prodaje

Kupnja tableta i liofilizata zahtijeva recept na latinskom jeziku. Krema i mast droge su na prodaju.

Uvjeti skladištenja

Svi oblici lijeka lijeka zadržavaju svoja ljekovita svojstva pri temperaturi okoline do 25 ° C

Datum isteka

3-4 godine, ovisno o proizvođaču i obliku doziranja.

Posebne upute

Nemojte preporučiti primjenu aciklovira pacijentima s teške patologije bubrega.

Tijekom terapije, potrebno je uzeti u obzir mogućnost akutna bubrežna insuficijencija zbog stvaranja precipitata iz kristala aktivnog sastojka pripravka. Vjerojatnost ove komplikacije se povećava u slučaju brzog IV injekcije terapeutskog agensa, paralelno s primanjem nefrotoksičnih lijekova, kao i kod bolesnika s oštećena funkcija bubrega ili dehidracija.

U cijeloj fazi primjene aciklovira potrebno je pratiti funkciju bubrega određivanjem koncentracija u serumu kreatinina i urea.

Terapija starijih pacijenata, zbog povećanja njihovog T1 / 2 lijeka, treba obaviti pod nadzorom liječnika specijalista i uz odgovarajuće povećanje opterećenje vodom.

Vanjski ljekoviti oblici lijeka (kreme i masti) ne smiju se koristiti na sluznici usta, vagine, očiju.

Prije uzimanja aciklovira herpes treba odrediti koji je najbolji način korištenja ovog lijeka za liječenje ovog ili onog herpetička lezija. Saznajte u svakom pojedinom slučaju da će najbolja mast ili pilule biti prikladne za terapiju dijagnoze infekcije.

Učinkovitija i brza liječenja herpes Aciklovir prolazi u usta, ako paralelno korištenje krema ili mast za herpes i herpes tablete na usnama, a mora proći kroz konzultacije s liječnikom i saznati točno kako piti lijekove s herpesom na usni, i kako se prijaviti krema ili mast.

u genitalnog herpesa pacijenti se trebaju suzdržati od seksa ili uporabe kondom, jer tretman ne sprečava moguće infekcija seksualnog partnera.

Aciklovir za varičela najčešće se koristi za liječenje ove bolesti i njegovu prevenciju u odraslih i djece s immunosuppressed. Liječnici kažu da je liječenje vjetrenjača u odraslih i djece učinkovita je u imenovanju lijeka u prvih 24 sata nakon otkrivanja vanjskih osipa.

Aciklovir za varičela u odraslih i djece s normalni imunitet, s imenovanjem u kasnijim fazama razvoja bolesti, nije dovelo do olakšavanja negativnih simptoma. Krem ili mast Acyclovir za varičela može se upotrijebiti kao pomoćno vanjsko sredstvo kako bi se smanjile vanjske manifestacije piletina (osip).

Analozi akciklovira

Analozi oralnih i parenteralnih oblika lijeka sličnog antivirusnog učinka, ali izvrstan aktivni sastojak (uključujući kapsule, tablete, injekcijsku otopinu) prikazani su medicinskim sredstvima:

Cijena analoga razlikuje se znatno ovisno o proizvođaču određenog lijeka, njegovom obliku doziranja, broju terapeutskih jedinica (tablete, kapsule, ampule) i masenog sadržaja aktivnog sastojka u njima. Na primjer, 30 tableta ribavirinom 200 mg se može kupiti u prosjeku za 300 rubalja i 10 tableta Famvir na 250 mg za 1500 rubalja.

Što je bolje od Valtrexa ili akciklovira?

S obzirom na ta dva analogna priprema, trebate obratiti pozornost na činjenicu da valtrex s aktivnim sastojkom - valaciklovir Stvorena je puno kasnije od prethodnika i s ciljem prevladavanja nastanka otpornost herpetičkih infekcija do aciklovira. Mehanizam djelovanja oba lijeka je gotovo identičan, kontraindikacije za njihovo korištenje su identične, moguće su nuspojave slične, ali je trošak vrlo značajan. Do danas, cijena od 10 tableta valtrex u desetima puta premašuje cijenu najbližeg analoga i prosječno iznosi 1.200 rubalja. Polazeći od gore navedenog i uzimajući u obzir financijsku situaciju većine stanovništva na području post-sovjetskog prostora, imenovanje valtrex može se opravdati samo u slučaju potpune odsutnosti pacijentovog odgovora na liječenje s Acyclovir.

Analozi vanjskih ljekovitih oblika pripravka (krema, mast):

Analogni lokalni oblik doziranja (oftalmološka mast):

sinonimi

Sinonimi (lijekovi s istovjetnim aktivnim sastojkom) u svim oblicima doziranja (tablete, vrhnje, liofilizati, masti, kapsule) prikazani su sljedećim pripravcima:

Acyclovir ili Zovirax - što je bolje?

Ako uspoređujemo aktivni sastojak lijekova Zovirax i aciklovir, razlika između njih je potpuno odsutna, to jest, oba ova ljekovita sredstva uključuju identičnu aktivnu tvar s identičnim svojstvima. U ovom slučaju, kriteriji odabira između ovih lijekova mogu biti njihov trošak i zemlja proizvodnje (na primjer, Zovirax proizvedeno od strane Velike Britanije u usporedbi s domaćim proizvođačima) zbog većeg stupnja pročišćavanja oblika doziranja u Europi i kao posljedica toga, veću učinkovitost i manje je vjerojatno da će se razviti nuspojave.

Gerpevir ili akciklovir što je bolje?

Kao u prethodnom slučaju, oba ova pripravka sadrže isti aktivni sastojak, što ih čini apsolutno identičnim i međusobno zamjenjivim. Terapeutski lijek gerpevir proizvodi PJSC "Kyivmedpreparat"(Ukrajina) u smislu njegove učinkovitosti i sigurnosti profil je približno na istoj razini s sličnim priprema ruske proizvodnje, što smanjuje izbor između njih isključivo na cijenu.

djeca

Injekcijska otopina Atsiklovir za djecu od 3 mjeseca, u pravilu, imenuje svakih 8 sati u obliku infuzije 250 mg (herpesne lezije Herpes simplex vrste) ili 500 mg (smanjen imunitet, pileća kozica, herpetički encefalitis, herpes zoster) na temelju kvadratnog metra površine tijela. Doza za dojenčad u skladu s uputama za djecu izračunate su prema svoje težine i 10 mg po kilogramu tjelesne težine, na isti frekvencijski infuziju infuziju (tijekom 8 sati).

Tablete za djecu nakon 2 godine starijih od 40 kilograma mogu se propisati u dnevnoj dozi slično odraslim osobama. Djeca od 2 godine starosti do 40 kilograma pokazuju četverostruki dnevni unos lijeka u dozi od 20 mg po kilogramu težine.

Upute za mast ili vrhnje u djetinjstvu pretpostavljaju primjenu ovih lijekova lijeka na zaražene kožne dijelove na učestalost 5 puta dnevno (svaka 4 sata). u stomatitis herpeskog porijeklaNe preporučujem primjenu vanjskih oblika ovog lijeka na oralnu sluznicu. Za terapiju herpetički stomatitis bolje je koristiti analoge lijeka, oxoline ili Tebrofen.

Povratne informacije mnogih liječnika i roditelja sugeriraju da tabletu ili injekciju akiklovira za varičela u djece je poželjno koristiti samo u slučaju njihovog imenovanja u prvih 24 sata nastupa vanjskih osipa i u pojedinačnim dozama u skladu s težinom bolesti. liječenje vjetrenjača u djece s normalan imunitet, pri propisivanju oralnih i parenteralnih oblika lijeka u kasnijim stadijima bolesti, nije dovelo do olakšanja od negativnih simptoma. Kremom ili pomastom s kozjakom ovog lijeka može se upotrijebiti kao pomoćno vanjsko sredstvo za smanjenje vanjskih manifestacija pileća kozica (osip).

Uz alkohol

U službenoj uputi za pripravu nema izravnih kontraindikacija paralelnoj primjeni acyclovir i alkohol, međutim, praksa terapije herpetičke infekcije bilježi produljenje vremena tijeka takvih bolesti kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, kao i njihov rizik od razvoja negativnih nuspojava. U tom pogledu, mnogi liječnici ne preporučuju svojim pacijentima da zajednički koriste injekcijske otopine i alkohola, kao i uzimaju pilule i alkohol, ali dopuštaju korištenje "razumnih" količina alkohola kada se koristi kreme ili mast ovog lijeka.

Aksiklovir u trudnoći i dojenju

Iako je testiranje ovog lijeka na životinjama pokazalo penetraciju placentna barijera, Službena uputa dopušta liječnicima da propisaju gel ili mast za Acyclovir za trudnoće, kao i injekcijska otopina lijeka ili tableta tijekom trudnoće, ali samo u teškim slučajevima herpetičke infekcije i kada nije moguće koristiti druge slične lijekove u terapiji.

U ovom trenutku među liječnicima infekcije, pitanje je hoće li akciklovir u trudnoći i dalje izazvati ozbiljne kontroverze. Mnogi stručnjaci su uvjereni da je herpes infekcija može uzrokovati mnogo više štete razvoj fetusa od učinaka lijeka i tako prakticirati njegovo imenovanje žena u 1. tromjesečju 2 tromjesečja trudnoće, ali i oprezno u takvim tretmanom u 3 tromjesečju. Drugi se još uvijek oprezno odnose na takve lijekove i savjetuju trudnicama da rade bez njihove uporabe.

Zbog dovoljno značajnog prodora lijeka u mlijeko majke koja doji tijekom dojenja, uputa za korištenje ovog lijeka zabranjuje upotrebu liofilizata, tableta, krema i masti kad dojenje.

Recenzije o Atsiklovira

Online recenzije o Atsiklovir (ral, heksan, Akos, Farmak ), uključujući sve oblike doziranja ovog lijeka (injekcija, tablete, krema, mast), ako se koriste u velikom većinom slučajeva, pozitivne.

Recenzije o Acyclovir u tabletama (npr. Tablete Aciklovir-ral) s njihovim pravodobnim imenovanjem ukazuju na prilično brzi i produktivni tretman herpetičke infekcije kada se primjenjuje, i kod odraslih pacijenata i djece. Slično tome, pozitivan učinak ovog oblika doziranja kada varičela (pileća kozica) i herpes zoster.

Recenzije o masti Acyclovir i kremu ovog lijeka također pretežno odobravaju i karakteriziraju vanjske oblike lijeka kao izvrstan lijek za uklanjanje vanjske manifestacije herpesa na usnama i drugim dijelovima tijela.

Naravno, u potpunosti se riješiti herpes virus, što u latentnom obliku postoji u tijelu gotovo svake osobe, gotovo je nemoguće. Prije ili kasnije ova bolest će, na žalost, ponovo podsjetiti na sebe i ponovno zahtijevati tijek liječenja koji može uključivati ​​injekcije ili tablete iz herpes, kao i paralelna upotreba krema ili masti.

Također, potrebno je pojasniti neke stavke vezane uz glavni učinak lijeka, jer su često postavljena pitanja, posebice: "Je li aciklovir učinkovit protiv akni?„”Kako uzimati lijek za prehladu i gripu?„”Je aciklovir antibiotik ili ne?", Itd., Stvaraju dojam nekompostentnog razumijevanja prirode samog virusa, au ovom slučaju herpes virusa.

Počinje s činjenicom da su virusi nukleoprotein kompleksi parazita u kojima se ne pojavljuju nezavisni metabolički procesi i koji se ne mogu reproducirati izvan stanice domaćina. Zbog tih je svojstava virusi ne pristupe definiciji živih organizama, a moderna medicina ih smatra neovisnim, često patogenim infektivni ne-stanični agensi. Virus ne reagira na terapiju antibiotici, antimikoznymi lijekova i drugih lijekova koji nisu posebno stvoreni za njih. S tim u vezi, svrha akclovira za gripa, u SARS ili od akne (akne) neće biti učinkoviti i u najboljem slučaju dovesti samo do gubitka novca i vremena.

Cijena Atsiklovira, gdje kupiti

Trošak akciklovira ovisi o mnogim čimbenicima, među kojima su najznačajniji: proizvođač; oblik davanja lijeka (injekcija, tableta, masti, krema, mast za oči); maseni udio aktivnog sastojka i broj medicinskih jedinica u pakiranju. U tom slučaju, cijena herpes masti, tablete od herpesa na usnama, i druge oblike doziranja lijeka potrebno je saznati neposredno prije stjecanja, unaprijed odrediti sa svojim liječnikom potrebna medicinska forma, doziranje i proizvođača.

U Rusiji je u prosjeku cijena akiklovira u tabletama na primjeru domaćeg proizvođača JSC Akrihin: Acyclovir-Acry tablete 200 mg br. 20 - 60 rubalja; tablete 400 mg № 20 - 200 rubalja. Cijena aciklovir-akrične masti oscilira oko 25 rubalja po 2 grama; 30 rubalja za 3 grama i 40 rubalja za 5 grama. Trošak liofilizata RUE "Belmedpreparaty" u ampulama od 250 mg, broj 1 oko 200 rubalja. Cijena Acyclovir Hexal u obliku krema varira unutar 80 rubalja za 2 grama i 150 rubalja za 5 grama.

Trošak aciklovira u Ukrajini također ovisi o proizvođaču, ali ne ovisi o regiji. Stoga, koliko košta Acyclovir (mast, vrhnje, pilule, itd.) Jednog proizvođača u Kijevu, koliko će koštati u Odessa ili Kharkov. Na primjer, možete kupiti tablete od 200 mg P20 "Farmak", u prosjeku za 25 grivna, i kupiti 5% 5 grama krema za 26 grivna. Kupi mast Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grama može biti za 22 grivna.