Kako uzeti Acyclovir tablete: upute za uporabu

Simptomi

Acyclovir pripada antivirusnim lijekovima i inherentno je umjetno proizveden analogni purinskog nukleozida.

Zbog toga, ovaj lijek je u stanju suzbiti sintezu genoma određenih virusa, na primjer herpes uzročnika, piletina i šindre. Interakcija s virusom provodi se izravno u stanici zahvaćenom tom patogenom. Učinkovitost terapije uvelike se povećava kada započne što je ranije moguće.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Acyclovir: puni upute za korištenje za ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijekova, kao i recenzije ljudi koji su već koristili aciklovir tablete. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

loading...

Uvjeti za dopust iz ljekarni

loading...

Dostupno bez recepta.

Koliko je aciklovir u obliku tableta? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 35 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

loading...

Glavni aktivni sastojak u tabletama je aciklovir, koji je bijeli kristalizirani prašak s dozom od 200, 400, 800 mg. Dodatne tvari koje se koriste za davanje lijeka potrebne tehnološke osobine kako bi se osigurala točnost doziranja i čvrstoće:

  • laktoza ili mliječni šećer - razrjeđivač;
  • škrob - prašak za pecivo;
  • aerosilna - antifrikcija (anti-slip) tvari;
  • polivinilpirolidon-vezujući sastojak;
  • kalcij stearinska kiselina - lubrikant kako bi se pojednostavio proces gutanja.

Farmakološki učinak

loading...

Aktivna komponenta Acyclovir ima antivirusne i imunostimulirajuće učinke, učinkovito djelujući na Epstein-Barr viruse, Varicella zoster, Herpes simplex tip 1, 2 i citomegalovirus.

  • Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na formiranju "neispravne" virusne DNA koja uzrokuje blokadu u reprodukciji virusa.

S herpesovim virusom, aciklovir, prema uputama, zaustavlja stvaranje elemenata osipa s istodobnim ubrzavanjem stvaranja korica. Osim toga, intenzitet boli u akutnoj fazi herpes zoster, vjerojatnost komplikacija visceralne i kožne diseminacije smanjuje se.

Upozorenja za uporabu

loading...

Za sistemsku upotrebu (usmeno):

  1. Prevencija infekcije citomegalovirusom nakon transplantacije koštane srži.
  2. Kao dio kompleksnog liječenja s teškim imunodemenzijom (uključujući kliničku sliku HIV infekcije) i kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži.
  3. Infekcije koje izazivaju virusi Varicella zoster i Herpes simplex tipa 1 i 2.
  4. Sprječavanje infekcija uzrokovanih virusima Varicella zoster i Herpes simplex (uključujući bolesnike s oslabljenim imunološkim sustavom).

Za vanjsku uporabu: infektivne lezije kože, koje izazivaju virusi Varicella zoster i Herpes simplex.

kontraindikacije

loading...

Lijek temeljen na acikloviru nije dodijeljen bolesnicima s individualnom preosjetljivosti na glavni aktivni sastojak i osobe koje pate od zatajenja bubrega.

Primjena u trudnoći i laktaciji

loading...

Učinak korištenja lijeka u trudnoći i dojenju nije dovoljno proučavan, no rezultati studije pokazuju da je u stanju prodrijeti u placentarnu barijeru i majčino mlijeko. Stoga se može koristiti samo u svrhu stručnjaka u slučajevima kada očekivana korist zdravlju majke premašuje mogući rizik za dijete. U slučaju liječenja herpesa u trudnica, liječnički savjet je apsolutno neophodan!

Aksiklovir prolazi kroz posteljicu. Žene koje su uzimale aciklovir u tabletama u prvom tromjesečju trudnoće nisu imale povećanje broja poroka u djece u usporedbi s općom populacijom. No, u ovom trenutku nije ispitan nedostatak broja žena. Stoga liječnik koji propisuje ovu vrstu lijeka propisuje kada korist majke prelazi rizik od fetusa.

Upute za uporabu

loading...

Upute za upotrebu upućuju na to da se Acyclovir tablete uzimaju tijekom ili neposredno nakon obroka i piju puno vode. Režim doziranja određuje se individualno, ovisno o težini bolesti.

Liječenje infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster (piletina):

  • Odrasli. Dodijelite 800 mg 5 puta dnevno svakih 4 sata u popodnevnim satima i 8-satnim intervalom noću. Trajanje liječenja 7-10 dana.
  • Djeca. Dodijelite 20 mg / kg 4 puta dnevno tijekom 5 dana (maksimalna pojedinačna doza od 800 mg), djeca od 3 do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, preko 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno u roku od 5 dana. Liječenje treba početi kada se pojave najraniji znakovi ili simptomi pilića.

Liječenje infekcija kože i sluznice uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipa:

  • Odrasli. Acyclovir je propisana na 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana s 4-satnim intervalom tijekom dana i s 8-satnim intervalom preko noći. U tešim slučajevima bolesti, tijek liječenja može se produljiti na liječnički recept do 10 dana. Kao dio kompleksne terapije za tešku imunodeficijenciju, uklj. s razvijenom kliničkom slikom infekcije HIV-om, uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadiju AIDS-a; nakon transplantacije koštane srži ili kada postoji kršenje apsorpcije iz crijeva, propisane su 400 mg 5 puta dnevno.
  • Liječenje treba početi što je prije moguće nakon početka infekcije; kod recidiva, aciklovir se propisuje u prodromskom razdoblju ili kada se prvi elementi osipa manifestiraju.

Prevencija recidiva infekcija uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipa u bolesnika s imunodeficijencijom:

  • Preporučena doza iznosi 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati). U slučaju teške imunodeficijencije (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili ako se apsorpcija povrijedi iz crijeva, doza se povećava na 400 mg 5 puta dnevno. Trajanje preventivnog tijeka terapije određeno je trajanjem perioda rizika infekcije.

Prevencija ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipovima u bolesnika s normalnim imunološkim statusom:

  • Preporučena doza je 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati) ili 400 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U nekim slučajevima, manje doze su učinkovite - 200 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 2 puta dnevno (svakih 12 sati).

Liječenje infekcija izazvanih virusom Herpes zoster (šindre):

  • Dodijelite 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tijekom 5 dana. Djeca starija od 3 godine propisana su lijekom u istoj dozi kao i odrasli.

Liječenje i prevencija infekcija uzrokovanih Herpessimplexom 1 i 2 tipa:

  • Djeca od 3 godine do 6 godina - 400 mg puta / dan; preko 6 godina - 800 mg 4 puta dnevno. Točnije doze određuju se iz izračuna od 20 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 800 mg puta / danu. Tijek liječenja je 5 dana. Odsutni su podaci o sprječavanju ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex i liječenju herpes zostera kod djece s normalnim imunitetnim parametrima.
  • Za liječenje djece starije od 3 godine, 800 mg aciklovira propisano je 4 puta dnevno svakih 6 sati (kao kod liječenja odraslih osoba s imunodeficijencijom).

U starijih osoba postoji smanjenje čišćenja aciklovira u tijelu paralelno sa smanjenjem klirensa kreatinina. uzimanje velikih doza lijeka iznutra, trebalo bi dobiti dovoljnu količinu tekućine. U slučaju bubrežne insuficijencije potrebno je riješiti problem smanjenja doze lijeka.

Nuspojave

loading...

Antivirusni lijek tolerira se bez ikakvih problema od strane velika većina pacijenata. Kontraindikacija uporabi aciklovira je individualna preosjetljivost tijela pacijenta na aktivnu tvar.

U nekim slučajevima (vrlo rijetko) bilježe se sljedeće nuspojave:

  • poremećaji crijeva;
  • kratkoća daha;
  • alergijske reakcije;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • bol u abdomenu.

U pozadini dugotrajne uporabe oftalmičke masti, ne može se isključiti upala konjunktive (konjuktivitisa) i kapaka (blefaritis).

predozirati

loading...

Moguće s parenteralnom i unutarnjom primjenom ljekovitih oblika i slučajnom gutanjem kreme i masti. Simptomi: neurološki poremećaji, glavobolja, otežano disanje, povraćanje, proljev, mučnina, disfunkcija bubrega, konvulzije, koma. Liječenje stacionarno.

Posebne upute

loading...
  1. Provođenje višestrukih kolegija liječenja u bolesnika s imunodeficijencijom može uzrokovati formiranje otpornosti na virus na aktivnu komponentu.
  2. U razdoblju aciklovir-Acri bolesnik treba popiti dovoljnu količinu tekućine kako bi tijelo imalo režim povećane hidratacije. Potrebno je pažljivo pratiti funkciju bubrega, razinu ureje u krvi i kreatinin u plazmi.
  3. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je voditi računa o potencijalno opasnim aktivnostima, uključujući upravljanje vozilima i mehanizme, jer postoji opasnost od razvoja neželjenih učinaka živčanog sustava.

Interakcije lijekova

loading...

Trenutno, nema podataka o klinički značajnom antagonizmu aciklovira s drugim lijekovima. Terapeutski učinak je poboljšan paralelnim unosom lijekova koji stimuliraju imunitet.

Probenecid može usporiti proces uklanjanja antivirusnog sredstva iz tijela.

Kako bi se spriječio funkcionalno oštećenje bubrega, ne preporučuje se uzimanje ACECLOVIRA zajedno s lijekovima koji imaju nefrotoksična svojstva.

Recenzije

loading...

Ustanovili smo neke povratne informacije od ljudi o drogi Acyclovir:

  1. Larissa. S herpes virusom, nisam se susreo dok mi jedno i pol godine staro dijete nije dijagnosticirano "herpes gripa grla". Liječnik je propisao akiklovir na četvrtinu tablete tri puta dnevno. Visoka temperatura, koja je trajala dva dana, pala je 12 sati nakon početka recepcije, a dijete je brzo oporavilo. Zahvaljujući akcikloviru!
  2. Bosiljak. Često koristim aciklovir zbog prehlade na usnama. Ako počnete primjenjivati ​​mast kod prvog znaka herpesa, obično dobro funkcionira. U svakom slučaju, ako ima mjehurića, onda malo, a ne dugo. Najčešće kupujem njemački lijek Acyclovir-Hexal. U ljekarnama kažu da je jedan od najboljih, a cijena je sasvim prihvatljiva. Nekoliko puta nisam mogao započeti liječenje na vrijeme: nije bilo masti, nisam imala vremena. Želim reći da je u takvim slučajevima učinkovitost bila znatno niža. Osip je doista bio mnogo više, i to se ponovo pojavilo više od tjedan dana, iako sam se redovito slagao pet puta dnevno. Stoga se provjerava na sebi: ako se treba liječiti na vrijeme, ovaj agent, a ne loš, pomaže ili pomaže, ali je potrebno kasni i učinkovitost u sumnji.
  3. Lily. Herpes u mom tijelu od djetinjstva. Pokušao sam puno masti i pilula za liječenje. Zaustavila se na acikloviru. Cijena je penija, a učinkovitost nadilazi čak i neke skuplje analoge. Povremeno pijem tečaj za profilaksu i osip na koži sada se pojavljuje vrlo, vrlo rijetko.
  4. Elena. Lijek "Acyclovir" je jeftin i učinkovit lijek koji ne dopušta mali herpes da se razvije u veliku bol. Ali iz mog vlastitog iskustva mogu reći da se ona mora koristiti u početnim fazama, čim se herpes osjeti osjećaju svrbež i gori, pa uvijek nosim te čarobne pilule sa mnom.
  5. Gleb. Odlučio sam napisati recenziju o tabletama Atsiklovir. Nemam herpesa, a nije bio, ali prošle jeseni otkupio sam veslanje od mog sina. Bolest je pretrpjela vrlo teško, bojala se komplikacija. Liječnik je savjetovao ove tablete, a doslovno na prvi dan liječenja spasio me od užasnog svraba. Morali smo leći još 3 tjedna, ali barem bez mangan.
  6. Nina. Volim ovaj lijek. Cijena je proračunska. Pomaže da se ohladi. Vjerujem da se u svim ljudima sve prehlade spuštaju na genitalije. Acyclovir vozi sve od vrha do dna. Pored toga, reći ću vam malo tajne, ove tablete na prvim simptomima hladne pomoći da ne zaraze druge. Stoga su oni uvijek u mojoj kozmetičkoj torbi tijekom hladne sezone.
  7. Elizabeth. Navečer sam primijetio herpes na mojim usnama. Trebao je liječiti, a liječniku nekako nekako ne loviti: na ulici i na snijegu. Počela se sjetiti što je liječnik propisao prije godinu dana s sličnim bolestima. Aciklovir, cikloferon i zoviraks. Jutros sam trčala u ljekarnu za cijeli set. Odmah je počeo uzimati sve prema uputama, ali... Nakon prvog unosa, 2,5-3 sata glavobolje počelo je ozlijediti. Grešnik zbog dugog boravka iza laptopa. Nakon kratkog vremena (10-15 minuta) bol postaje sve nemogućiji. Pokušao sam leći - to je nemoguće. Bolestan. Nakon toga, bio sam potpuno ispran pola sata. Tek što je ležala na spavanje 2 sata. No, jedan ili drugi način glava se strašno raspada. Poštovani, da se iz svih priprema takvih pimpinga može imati samo atsiklovir. Mislim da bismo trebali ići u apoteku i promijeniti lijek...

analoga

loading...

Analozi akiklovira u aktivnoj komponenti su:

  • Vanjski sklop (krema ili mast) Atsiklostad, Gerviraks, ZOVIRAK, Viroleks, Vivoraks, Gerpetad, Gerperaks;
  • Tablete ili prašak za pripravu otopine za infuziju: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

loading...

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od djece na temperaturi od ne više od 25 stupnjeva, izbjegavajući direktnu sunčevu svjetlost na ambalaži.

Rok trajanja tableta je 2 godine od datuma proizvodnje, što je navedeno na pakiranju. Nakon tog perioda, tablete se ne smiju uzimati usmeno.

Acyclovir: upute, indikacije, kontraindikacije

loading...

Acyclovir je moderna visoko učinkovita droga dizajnirana za borbu protiv virusnih infekcija. Pomaže da se brzo nosite s bolestima uzrokovanim herpes simplex virusom (Herpes simplex), a također je propisana za herpes zoster i piletinu.

Aktivni sastojci i ljekoviti oblici Acyclovir

loading...

Djelatni sastojak destruktivan za viruse je aciklovir-2-amino-1,9-dihidro-9 - [(2-hidroksietoksi) metil] -6H-purin-6-OH (kao natrijeva sol). Kemijska formula ove supstancije je C8H11N503. To je umjetno sintetizirani analog deoksigvanidina (DNK nukleotid). Ovaj spoj može izravno utjecati na enzimski sustav virusa, blokirajući replikaciju DNK ovih infektivnih sredstava netipične prirode.

Ovaj lijek proizvodi farmakološke tvrtke u obliku 5% masti za primjenu na kožu i sluznice i 3% oftalmičku mast (isporučujemo u epruvetama od 5 g). Također se može kupiti u obliku tableta za oralnu primjenu (u konturnim pakiranjima - 10 komada od 200 ili 400 mg).

U kojim je bolestima propisana akclovir?

loading...

Važno je: s HIV infekcijom Acyclovir je nedjelotvoran, ali lijek se može propisati u slučaju neodređene imunodeficijencije kako bi se spriječilo povratak herpesa.

Upotreba aciklovira je indicirana za infektivne bolesti uzrokovane uvođenjem u tijelo herpes simplex virusa (link na drugi članak iz datoteke).

Među njima:

Osim toga, aciklovir se naširoko koristi u patologijama kao što su šindre i piletina.

Metode primjene akiklovira i preporučene doze

loading...

Za liječenje virusnih lezija sluznice i kože propisana je ciklička kiselina u obliku tableta za oralnu primjenu.

Za odrasle i djecu stariju od 2 godine, preporučena jednokratna doza je 200 mg (1 tableta). Mnoštvo uzimanja lijeka - 5 puta dnevno. Preporučljivo je strogo održavati vremenske intervale između doza - 4 sata dnevno i 8 sati noću.

Acyclovir tablete su namijenjene terapiji tečaja. Obično imenuje 5-dnevni tečaj.

Ako se dijagnosticira stanje imunodeficijencije, jedna doza je dvostruko veća od 400 mg, a frekvencija recepcije je slična. Neophodno trajanje liječenja terena utvrđuje liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost kliničkih manifestacija i dinamiku procesa.

Ako je imunološki status bolesnika normalan, ali postoji potreba za sprječavanjem ponovnog pojavljivanja herpes infekcije, primjena 200 mg Acyclovir 4 puta na dan naznačena je u preventivne svrhe. U prevenciji recidiva među prijemima treba poštivati ​​6-satne intervala.

Dopuštena dnevna doza ovog lijeka u liječenju herpesnih bolesti je 2000 mg.

Kada se liječe varicella ("chickenpox") odrasli trebaju uzimati 800 mg aciklovira 5 puta dnevno. Trajanje tečaja je od 1 do 1,5 tjedana. Djetetova doza određuje se iz izračuna od 20 mg / kg. Mnogostrukost prijema za djecu - 4 puta dnevno, a tečaj se nastavlja 5 dana.

Napomena: ako je težina djeteta od 40 kg i više, on se daje istoj dozi lijeka kao i kod odrasle osobe.

Tablete su poželjne za piće tijekom obroka ili odmah poslije.

Važno je: Djeca do 2 godine starosti Acyclovir nije propisana!

U liječenju oftalmičnih bolesti viralne geneze (herpetski keratitis) koristi se 3% mast Acyclovir. Mala (1 cm) traka nalazi se u konjunktivnim vrećicama oba oka 5 puta dnevno. Lijek treba uzimati sve do potpunog oporavka, nastavljajući tijek još 3 dana nakon potpunog ublažavanja simptoma.

Napomena: tijekom liječenja s upotrebom oftalmološke masti, preporuča se privremeno odustati od kontaktnih leća. Kod niskog imunološkog statusa preporučuje se paralelno korištenje forme za vanjsku lokalnu primjenu i uzimanje tableta.

Mehanizam djelovanja i farmakodinamika Acyclovir

loading...

Aktivna tvar Acyclovir blokira umnožavanje infektivnog sredstva. Najveća aktivnost lijeka očituje se na herpes viruse tipa 1 i tipa 2.

Važno je: U kliničkim ispitivanjima, eksperimentalno je dokazano daje aciklovir sposoban zaustaviti reprodukciju Epstein-Barr virusa i citomegalovirusa.

S herpetskim dermatitisom, lijek je u stanju spriječiti pojavu novih osipa, smanjiti vjerojatnost širenja patogena i poraz virusa unutarnjih organa. Acyclovir značajno ubrzava proces sušenja vezikula na koži i sluznici. Uočeno je da u akutnom tijeku šindre, lijek značajno smanjuje intenzitet sindroma boli.

Aktivna tvar lijeka prodire u stanicu zahvaćenu virusom, gdje se pretvara u monofosfat. Taj se metabolit transformira u difosfat uz sudjelovanje enzim gvanilat ciklaze. U sljedećem koraku nastaje aktivni oblik trifosfata - trifosfat, koji blokira proces replikacije inozemne DNK.

Napomena: Aciklovir djeluje selektivno, bez oštećenja nasljednog aparata zdravih stanica.

Nakon oralnog unosa tableta u gastrointestinalnom traktu, apsorbira se do 20% aktivnog sastojka. Razina biodostupnosti varira od 15% do 30%. Do 33% lijeka je konjugirano sa serumskim proteinima. Najveća koncentracija u krvi je fiksirana u većini slučajeva nakon pola do dva sata nakon uzimanja Acyclovir tablete, a poluživot je oko 3 sata. I nepromijenjena tvar i njegovi metaboliti se uglavnom izlučuju u urinu; samo oko 2% izlučuje crijeva.

Nakon polaganja oftalmološke masti, aktivna komponenta slobodno prodire kroz epitelij rožnice. Zbog toga se u intraokularnoj tekućini stvara terapijska koncentracija.

Mast za vanjsku uporabu također lako prodire kroz epitel kože i sluznice.

Nakon topikalne primjene, aciklovir se ne apsorbira u krv.

Kontraindikacije Acycledovir i moguće nuspojave

Antivirusni lijek tolerira se bez ikakvih problema od strane velika većina pacijenata. Kontraindikacija uporabi aciklovira je individualna preosjetljivost tijela pacijenta na aktivnu tvar.

U nekim slučajevima (vrlo rijetko) bilježe se sljedeće nuspojave:

U pozadini dugotrajne uporabe oftalmičke masti, ne može se isključiti upala konjunktive (konjuktivitisa) i kapaka (blefaritis).

Česti višak terapijskih doza kada uzimate tablete teoretski može uzrokovati funkciju bubrega.

Interakcija aciklovira s drugim lijekovima

Trenutno, nema podataka o klinički značajnom antagonizmu aciklovira s drugim lijekovima. Terapeutski učinak je poboljšan paralelnim unosom lijekova koji stimuliraju imunitet.

Probenecid može usporiti proces uklanjanja antivirusnog sredstva iz tijela.

Kako bi se spriječio funkcionalno oštećenje bubrega, ne preporučuje se uzimanje ACECLOVIRA zajedno s lijekovima koji imaju nefrotoksična svojstva.

Mogu li primijeniti aciklovir trudnicama i dojilicama?

Tijekom trudnoće, aciklovir u tabletama ne smije se koristiti, jer lijek koji ulazi u krv prolazi kroz hematoplaznu barijeru. Mast se može koristiti prema uputama liječnika. Ako je potrebno, liječenje tečaja

oblike doziranja za oralnu primjenu tijekom dojenja, dijete treba prenijeti na umjetne smjese. Nema kontraindikacija za korištenje masti tijekom dojenja.

Kako skladištiti lijek i koji je datum isteka?

Rok trajanja za obje tablete i masti je 3 godine. Nakon otvaranja cijevi, mast se može koristiti mjesec dana.

Uljni oblici se skladište na temperaturi od + 15 ° do + 25 ° C.

Tablete treba čuvati na mjestima koja su zaštićena od sunčeve svjetlosti i zaštićena od vlage.

Držite se dalje od djece!

Plisov Vladimir, medicinski recenzent

28.405 puta pogledano, 1 pregleda danas

aciklovir

10 kom. - pakiranje stanični planimetrični (2) - pakiranje kartona.

Antivirusni lijek je sintetički analog acikličkog purinskog nukleozida koji ima visoko selektivni učinak na herpes viruse. U virusom inficiranim stanicama pomoću fosforilacije virusne timidinkinaze javlja i daljnje transformacije uzastopnu aciklovira u mono-, di- i trifosfat. Aciklovirtrifosfat je umetnut u virusni lanac DNA i blokira svoju sintezu kompetitivnom inhibicijom viralne DNA polimeraze.

In vitro, aciklovir je učinkovit protiv herpes simplex virusa - Herpes simplex 1 i 2 tipa; protiv Varicella zoster virus, koji uzrokuje varicella i herpes zoster; potrebne su veće koncentracije za inhibiranje Epstein-Barr virusa. Umjereno aktivan protiv citomegalovirusa.

In vivo, aciklovir je terapeutski i profilaktički učinkovit, posebno u virusnim infekcijama uzrokovanim Herpes simpleks virusom tipa 1 i tipa 2. Sprječava novi elementi bolesti, smanjuje vjerojatnost kožne širenje i visceralni komplikacija ubrzava obrazovanje kora, smanjuje bol u akutnoj fazi herpes zoster.

Nakon oralne primjene, bioraspoloživost je 15-30%, a koncentracije ovisne o dozi stvorene su dovoljne za učinkovito liječenje virusnih bolesti. Hrana nema značajan utjecaj na apsorpciju aciklovira. Acyclovir prodire dobro u mnoge organe, tkiva i tjelesne tekućine. Vezanje na proteine ​​plazme iznosi 9-33% i ne ovisi o njegovoj koncentraciji u plazmi. Koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 50% njegove koncentracije u plazmi. Akclovir prodire kroz krvno-moždane i placentne barijere, nakuplja se u majčinom mlijeku. Nakon oralne primjene od 1 g / dan koncentracije aciklovira u mlijeku je 60-410% od koncentracije u plazmi (u tijelu djeteta majčino mlijeko ulazi aciklovir u dozi od 0,3 mg / kg / dan).

Cmaksimum lijek u krvnoj plazmi nakon ingestije od 200 mg 5 puta dnevno - 0,7 μg / ml, Cmin- 0.4 ug / ml; vrijeme do Cmaksimum u plazmi - 1,5-2 sata Metabolizirana u jetri formiranjem farmakološki neaktivnog spoja 9-karboksimetoksimetilgvanina. Izlučuje ga bubrezi kroz glomerularnu filtraciju i tubularnu sekreciju: oko 84% se izlučuje bubrega u nepromijenjenom obliku, 14% - u obliku metabolit. Aciklovir je bubrežni klirens 75-80% od ukupnog klirensa u plazmi.1/2 u bolesnika s teškim bubrežnim zatajivanjem, T1/2 - 20 sati, s hemodijalizom - 5,7 sati, s koncentracijom aciklovira u plazmi smanjuje se na 60% izvorne vrijednosti. Manje od 2% aciklovira izlučuje se iz tijela kroz crijeva.

- liječenje infekcija kože i sluznica uzrokovanih virusima Herpes simplex 1 i 2 vrste, i primarne i sekundarne, uključujući genitalni herpes;

- sprječavanje egzacerbacija povratnih infekcija uzrokovanih Herpes simplex 1 i 2 tipovima, u bolesnika s normalnim imunološkim statusom;

- Prevencija primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih herpes simplex virusa 1 i 2 tipa, u bolesnika s imunodeficijencijom;

- u složenoj terapiji bolesnika s teškom imunodeficijencijom: kod HIV infekcije (faza AIDS-a, ranih kliničkih manifestacija i razvijene kliničke slike) i kod bolesnika koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži;

- liječenje primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster (piletina, herpes zoster - herpes zoster).

- dječja dob od 3 godine (za ovaj oblik doziranja).

C OPREZ: trudnoća; starijih bolesnika i bolesnika koji uzimaju velike doze aciklovira, posebno protiv dehidracije; smanjena funkcija bubrega; neuroloških poremećaja ili neuroloških reakcija na primjenu citotoksičnih lijekova (uključujući anamnezu).

Acyclovir se uzima tijekom ili neposredno nakon obroka i ispire s dovoljnom količinom vode. Režim doziranja određuje se individualno, ovisno o težini bolesti.

Liječenje infekcija kože i sluznice uzrokovanih herpes simplex 1 i 2 tipa

Acyclovir je propisana na 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana s 4-satnim intervalom tijekom dana i s 8-satnim intervalom preko noći. U tešim slučajevima bolesti, tijek liječenja može se produljiti na liječnički recept do 10 dana. Kao dio kompleksne terapije za tešku imunodeficijenciju, uklj. s razvijenom kliničkom slikom infekcije HIV-om, uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadiju AIDS-a; nakon transplantacije koštane srži ili kada postoji kršenje apsorpcije iz crijeva, propisane su 400 mg 5 puta dnevno.

Liječenje treba početi što je prije moguće nakon početka infekcije; kod recidiva, aciklovir se propisuje u prodromskom razdoblju ili kada se prvi elementi osipa manifestiraju.

Sprječavanje ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih herpes simplex 1 i 2 tipa u pacijenata s normalnim imunološkim statusom

Preporučena doza je 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati) ili 400 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U nekim slučajevima, manje doze su učinkovite - 200 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 2 puta dnevno (svakih 12 sati).

Sprječavanje infekcija uzrokovanih herpes simplex 1 i 2 tipa, u bolesnika s imunodeficijencijom.

Preporučena doza iznosi 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati). U slučaju teške imunodeficijencije (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili ako se apsorpcija povrijedi iz crijeva, doza se povećava na 400 mg 5 puta dnevno. Trajanje preventivnog tijeka terapije određeno je trajanjem perioda rizika infekcije.

liječenje infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster (piletina)

Dodijelite 800 mg 5 puta dnevno svakih 4 sata u popodnevnim satima i 8-satnim intervalom noću. Trajanje liječenja 7-10 dana.

Dodijelite 20 mg / kg 4 puta dnevno tijekom 5 dana (maksimalna pojedinačna doza od 800 mg), djeca od 3 do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, stariji od 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno tijekom 5 dana.

Liječenje treba početi kada se pojave najraniji znakovi ili simptomi pilića.

Liječenje infekcija izazvanih virusom herpes zoster (šindre)

Dodijelite 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tijekom 5 dana. Djeca starija od 3 godine lijek je propisan u istoj dozi kao kod odraslih osoba.

Liječenje i prevencija infekcija uzrokovanih Herpessimplexom 1 i 2 tipa, bolesnika s imunodeficijencijom u djetinjstvu i normalnim imunološkim statusom.

Djeca od 3 do 6 godina - 400 mg jednom dnevno; stariji od 6 godina - 800 mg 4 puta dnevno. Točnije doze određuju se iz izračuna od 20 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 800 mg puta / danu. Tijek liječenja je 5 dana. Odsutni su podaci o sprječavanju ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex i liječenju herpes zostera kod djece s normalnim imunitetnim parametrima.

Za liječenje djeca preko 3 godine Dodijelite 800 mg aciklovira 4 puta dnevno svakih 6 sati (kao i za liječenje odrasle osobe s imunodeficijencijom).

U starost dolazi do smanjenja čišćenja aciklovira u tijelu paralelno sa smanjenjem klirensa kreatinina. uzimanje velikih doza lijeka iznutra, trebalo bi dobiti dovoljnu količinu tekućine. U slučaju bubrežne insuficijencije potrebno je riješiti problem smanjenja doze lijeka.

Oprez treba primjenjivati ​​kod primjene aciklovira bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. U tih bolesnika, unošenje lijeka u preporučene doze za liječenje i prevenciju infekcija uzrokovanih herpes simplex virusom, ne dovodi do nakupljanja lijeka u koncentracijama koje prelaze utvrđene sigurne razine. Međutim, bolesnici s teškom bubrežnom insuficijencijom (CC manje od 10 ml / min) Doza aciklovira trebala bi se smanjiti na 200 mg 2 puta dnevno s intervalima od 12 sati.

u liječenje infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster, herpes zoster, kao iu tretmanu bolesnika s teškom imunodeficijencijom preporučene doze su:

- terminalnog zatajenja bubrega (QC manja od 10 ml / min) - 800 mg 2 puta dnevno svakih 12 sati;

- teškog zatajenja bubrega (CK 10-25 ml / min) - 800 mg 3 puta / dan svakih 8 sati.

Acyclovir - moćna riječ u antivirusnoj terapiji

Stvaranje akiklovira u medicinskom je svijetu percipirano kao nova era u liječenju virusnih bolesti. Zbog svoje visoke selektivnosti, uz nisku toksičnost, aciklovir je postao jedan od najpopularnijih antivirusnih lijekova.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje obične hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli mnogim ljudima, nadamo se da ćemo vam i pomoći! Dakle, sada se vratimo članku.

U 21. stoljeću, akciklovijev je označio početak cijele skupine lijekova koji su se uspješno nosili s virusima. Unatoč činjenici da trenutačni konkurenti imaju neke prednosti u usporedbi s aciklovirom, roditeljski lijek još uvijek je široko korišten.

Zahvaljujući činjenici da se vanjski oblik doziranja prodaje bez recepta, nesumnjivo se dodaje i aciklovirska slava. Pripadanje OTC grupi (od engleskog izraz "Over the Counter - kroz šalter") još jednom dokazuje visoku sigurnost lijeka.

Pokušajmo utvrditi kako djeluje akiklovir i koliko su djelotvorni različiti oblici doziranja ovog lijeka.

Lijek dolazi iz mora

Malo ljudi zna da je aktivni sastojak Acyclovir prirodnog podrijetla. Nukleozidi izolirani iz Karibi spužve Cryptotethya Crypta, koji žive na Karibima, postali su temelj za sintezu lijeka.

Zanimljivo, iz iste Karibi spužve, izolirane su tvari koje su korištene za sintezu nekih lijekova protiv raka. Ali vratimo se našoj antivirusnoj medicini.

Izumitelj akciklovira je američki znanstvenik Schaffer, koji je 1979. godine patentirao novi lijek za herpes. U istraživanju lijeka, drugi američki, farmakolog Elion, igrao je veliku ulogu. Godine 1988. istraživač je nagrađen Nobelovom nagradom na području medicine, uključujući proučavanje akiklovira.

Sastav i oblici aciklovira

Djelatna tvar lijeka s trgovačkim nazivom "Acyclovir", kao i brojne analoge - aciklovir.

Lijek je dostupan u različitim doznim oblicima.

Vanjski oblici doziranja

  • Mješavina za oči od akiklovira s koncentracijom od 3%;
  • Krema, koncentracija aktivne tvari 5%;
  • Mješavina akiklovira 5%.

Imajte na umu da različiti proizvođači proizvode mast sa masom od 5, 10, 15 grama.

Neki proizvođači kozmetike proizvode lipstik koji sadrži aciklovir. Takvi lijekovi se ne primjenjuju na lijekove, unatoč tome što još uvijek imaju neki antivirusni učinak.

Oralni, tj. Tabletirani oblici doziranja

  • Acyclovir u tabletama 200 mg;
  • Tablete 400 mg.

Parenteralni (injektibilni) oblici doziranja

  • Acyclovir powder for injection 250 mg.

Parenteralni oblik se koristi za liječenje teških virusnih infekcija. U pravilu, takve patologije zahtijevaju bolničko liječenje pa se ambulantni pacijenti obično ne suočavaju s injekcijskim oblikom otpuštanja.

Krema i mast Acyclovir - postoji li razlika?

Kada kupujete vanjski aciklovir, neki pacijenti suočavaju se s dilemom. Činjenica da se lijek proizvodi odmah u dva vanjska oblika doziranja, razlika između kojih je ponekad teško jasno objasniti čak i ljekarnika.

Stoga, vjerojatno, vrijeme je da objasni, kako se krema razlikuje od masti. Dakle, glavna razlika između ova dva oblika doziranja je osnova.

Predviđajući pitanja čitatelja, odmah zapazimo da je baza farmakološki inertna tvar koja je neophodna za ravnomjerno i stabilno raspoređivanje ljekovite tvari. Naime, osnova masti, kreme ili linimenta nema farmakološki učinak.

Na osnovi masti su masne tvari, na primjer lanolin, vazelin i druge komponente. Kreme sadrže mnogo manje masnih tvari, tako da se krema ponekad naziva "meka" mast. Zbog različitog sadržaja masnih komponenata u kremi i masti, ovi oblici doziranja razlikuju se u farmakokinetici, to jest u brzini apsorpcije i raspodjele.

Dakle, masti se apsorbiraju polako i mogu se uskladištiti dovoljno dugo na koži, postupno se raspoređuju. Krema se brzo apsorbira, ne ostavljajući masnu tragove na koži i odjeći.

Odabir između krema i masti Acyclovir vrijedi procijeniti površinu na koju ćete primijeniti lijek. Za liječenje otvorenih upaljenih elemenata, obično je poželjno koristiti mast. Obavit će dvije funkcije odjednom: i antivirusno i hidratizirajuće, sprječavajući oštećenje ljekovitih elemenata.

Ako se osip nalazi na dijelovima tijela koji dolaze u dodir s odjećom, vrijedi upotrijebiti krema s niskim sadržajem masnoće.

Farmakološko djelovanje Acyclovir: objasnite upute

Nije tajna da je često kamen spoticanja u uputama za lijek točka farmakološkog djelovanja, a akciklovir nije iznimka od pravila. Prosječni pacijent ne može lako razumjeti mnoge pojmove koji opisuju složene biokemijske procese. Pokušajmo objasniti kako droga radi.

Dakle, lijek najprije prodire u krv, a zatim dolazi u stanice zaražene virusom. Virusi osjetljivi na Acyclovir proizvode vlastiti enzim, koji osigurava vitalnu aktivnost, timidinska kinaza. Pod djelovanjem enzima droga prolazi slabu kemijsku transformaciju, pretvarajući se u akciklovir fosfat.

U ovom pretvorenom obliku, nova tvar može se umetnuti u lanac virusne DNA. Nakon što je krenuo u sam rub neprijatelja, akclovir provodi subverzivne aktivnosti tamo, koji u pravilu završava pobjedom. Lijek u DNK blokira daljnju sintezu glavne molekule virusa, koja pruža svoj genetski program.

Tako, aciklovir zaustavlja daljnju replikaciju (množenje) osjetljivih virusa.

Spektar aktivnosti akciklovira

Među virusima osjetljivim virusima su vrste iz obitelji herpesvirusa. Pokušajte ih navesti kako osjetljivosti na aciklovir: herpes simplex virus tipa I (HSV-1), II (HSV-2), varicella zoster virus Varicella zoster virus, Epstein-Barrov virus i citomegalovirus (CMV).

Otpornost na aciklovir je rijetka. Najčešće se opaža rezistencija na lijekove kod imunokompromitiranih bolesnika. Nemojte biti neutemeljeni da biste se klasificirali u ovu kategoriju, ako ste ponovili recidiva herpes tri puta godišnje. Ili se razboliš od svakog nereda.

U pravilu, pacijenti su immunonekompetentnym lice nakon transplantacije organa ili koštane srži zaraženih HIV-om, kao i poduzeti posebne lijekove koji potiskuju imunološki sustav.

U slučajevima teških imunodeficijencijskih virusa nastaju vrlo male količine timidin kinaze. Kao rezultat toga, cijeli biokemijski lanac koji osigurava farmakološko djelovanje Acyclovir je poremećen, i droga jednostavno ne radi.

Herpesvirus posvuda, ili odakle dolazi ovaj neugodni herpes?

Oko 60% svjetske populacije je zaraženo virusom herpesa. U pravilu, virus tipa herpes simplex 1, koji uzrokuje "hladnoću na usnama", postajemo zaraženi već u djetinjstvu. HSV tip 2, odgovoran za prilično ozbiljnu bolest - genitalni herpes, prenosi se uglavnom seksualnim kontaktom. Stoga, ukupni broj zaraženih HSV-2 nije tako impresivan.

Rasprostranjeni i drugi štetnici obitelji herpesvirusa. Citomegalovirus je zaražen sa svih 60% stanovništva unatoč činjenici da je put prijenosa obično seksualan.

Voditelj ove statistike nesumnjivo je varicella zoster virus s lijepim latinskim imenom Varicella zoster. Uostalom, banalna je veslina pogođena gotovo 100% djece. I nakon oporavka virus malih boginja dolazi u živčani gangliji, gdje nastavlja "spavati" tijekom čitavog života. Tako se ispostavlja da je svaka prva osoba na planetu zaražena virusom pilića.

Smanjena imunost kao prvi korak na aktivaciju herpesa

Međutim, unatoč tako zastrašujućoj sveprisutnosti, situacija nije tako tužna. U većini slučajeva, imunološki sustav se samostalno bavi herpesvirusima, koji ustraju u latentnom, odnosno neaktivnom stanju.

Ali s smanjenjem imuniteta, virusi se mogu brzo aktivirati, a onda nam je potreban akciklovir.

Kada se to dogodi? Imunodepresija može biti posljedica:

Na primjer, hormonske promjene u adolescenata, trudnoća ili dojenje prate se smanjenjem imuniteta.

Poznato je da dojenčad i starije osobe pate od beznačajne imunodeepresije.

- patoloških uzroka, i to:

  • stanje nakon transplantacije organa ili koštane srži;
  • HIV infekcija;
  • nekontrolirani dijabetes melitus;
  • maligne neoplazme.

- korištenje lijekova koji smanjuju imunitet (imunosupresivi).

U pravilu, takva sredstva uzimaju se nakon transplantacije organa ili presađivanja koštane srži, kao i kod liječenja onkoloških bolesti.

Kod zdravih odraslih osoba imunitet se može privremeno smanjiti:

  • loša prehrana;
  • stres;
  • tvrd fizički rad;
  • hipotermija i izloženost drugim nepovoljnim čimbenicima.

Dakle, općenito, postoji mnogo mogućnosti za aktiviranje herpes virusa. Razmotrimo odvojeno upotrebu akiklovira kao učinkovitog antivirusnog sredstva za svaku specifičnu bolest.

Acyclovir za liječenje herpes simplex sluznice, očiju i sustavnog herpesa

Herpes sluznice, osobito rekurentne, - prilično uobičajena bolest, koja donosi puno problema. Imajte na umu da se ponekad uzrokuju i stomatitis i gingivitis - upala usne sluznice i zubnog mesa - aktivacijom HSV-1. Uobičajeno, s laganim tkivom sluznice herpesa, dovoljna je vanjska mast ili akclovirna krema.

U patologiji umjerene težine, obično na vanjske oblike doziranja je spojen oralna aciklovir terapija u obliku tableta Doziranje 200 ili 400 mg.

Ozbiljni oblici herpesa, uključujući sistemske herpes, koji se razvijaju s teškim imunosupresijom, tretiraju se u bolnicama pomoću injektiranog Acyclovir.

Pilule i oči, masti Aciklovir se koristi za liječenje upala rožnjače, keratitis () povezanu s herpes simplex virus, HIV inficiranih pacijenata.

Osim toga, formulacije tableta koriste za prevenciju recidiva očnih bolesti uzrokovanih HSV u imunokompetentnih odraslih i djece iznad 12 godina. Tipično, lijek indiciran za pacijente s bolesti u posljednjih 12 mjeseci herpetička blepharitis (upala kapaka), konjunktivitis, keratitis, iritis (ili iritis).

Prema standardnim protokolima za liječenje HSV-a, aciklovir se smatra lijekom odabranim u terapiji herpes encefalitis (upala mozga).

U pedijatriji, lijek se koristi kao tretman prvog reda za kongenitalni herpes u novorođenčadi. Manifestacije bolesti uključuju oštećenja očiju, kožu i oralnu sluznicu, kao i širenje, tj. Uobičajena infekcija.

Acyclovir: lijek za genitalni herpes

Labialni herpes, koji utječe na usku nazalnu zonu, izgledat će manji problem u usporedbi s manifestacijama genitalnog herpesa. Klasičan simptom bolesti je pojava na sluznici genitalija i anusa malih itrakcijskih osipa, čiji elementi sadrže bezbojnu tekućinu.

Liječenje genitalnog herpesa u pravilu uključuje ozbiljnu shemu usmjerenu na povećanje imunološkog statusa općenito i borbu protiv HSV-2 tipa. Adekvatna terapija može smanjiti broj bolesti recidiva na minimum. Nažalost, nijedan liječnik ne može jamčiti da će vam manifestacije genitalnog herpesa ostaviti zauvijek.

Dakle, aciklovir u tabletama koristi se za liječenje svih stadija bolesti od početnih stadija do kronične rekurentne infekcije, i to:

- početne epizode genitalnog herpesa kod odraslih i adolescenata, uključujući one kod pacijenata s HIV-om;

- početne epizode genitalnog herpesa, koje se manifestiraju u obliku proktisa (upala rektuma);

- ponavljajuće epizode genitalnog herpesa kod odraslih i adolescenata.

Mnogi stručnjaci preporučuju ne samo pločasti akiklovir, već i njegove derivate - pilule Famciclovir i Valaciclovir.

Acyclovir u piletinu

Jabuka od blage jačine obično ne zahtijeva nikakve posebne lijekove. Čak i kreativni dnevni crteži na tijelu, koje mnogi odrasli toliko vole i tako mrze svu djecu, imaju veću vjerojatnost da djeluju kao sedative za roditelje. Uostalom, gotovo svaka prva majka i svaki drugi tata ne mogu mirno gledati na "mučenje" gustog pokrivenog osipa, uz bjesnilo češljajući šarene prištiće.

Tako roditelji svako jutro nacrtaju zamršene uzorke. A boja tih umjetnosti može biti briljantno-zelena, ako je boja zelena, ili otrovna - crimson, kada liječnik preferira fukortsin. Dijete, usput rečeno, potpuno se oporavlja i ishoda bolesti je unaprijed određena - piletina je početno osuđena.

Stoga, ako je liječnik propisao dijete aciklovir s banalnim tekućim veslima, valja razmišljati. Potreba za korištenjem bilo kojeg antivirusnog lijeka ili njihovih derivata, u imunokompetentnoj, tj. Općenito zdravoj djeci i adolescentima, vrlo je upitna.

Međutim, u nekim slučajevima tijek kokošinjaka zahtijeva posebnu pažnju liječnika infektivnih bolesti. U pravilu, prosječan stupanj bolesti je fiksiran u oslabljenoj djeci. Slučajevi vagine u odraslih - to je gotovo uvijek ozbiljan tijek infekcije, koji se često liječi u bolnicama uz korištenje suvremenih antivirusnih sredstava.

Dakle, aciklovir je prvi lijek za liječenje vagine:

  • djece i adolescenata s oslabljenim imunitetom;
  • odrasli;
  • Od pacijenata s HIV-om.

Pozdrav iz djetinjstva: herpes zoster

Malo je toga poznato da su i piletina i šindre uzrokovani istim varicella zoster virusom, Varicella zoster. Virus koji nastaje u živčanom gangliju nakon što je piličar patio u djetinjstvu može se ponovno podsjetiti za 40-60 godina.

Najčešći herpes zoster ili herpes zoster, razvija se kod starijih osoba starijih od 60 godina. Unatoč činjenici da ta bolest, baš kao i vagine, prolazi sama po sebi, zarazni bolnici preferiraju korištenje antivirusne i imunomodulacijske terapije. Pitate, zašto biste trebali piti dodatnu medicinu?

Činjenica je da ljekoviti tretman herpes zoster smanjuje mogućnost komplikacija, što može biti vrlo ozbiljno, do paralize mišića. Osim toga, antivirusna terapija pridonosi bržem oporavku, kao i smanjenju svjetline kliničkih manifestacija bolesti.

Acyclovir služi kao lijek izbora u teškim ili uobičajenim slučajevima herpes zoster kod imunokompetentnih odraslih osoba, kao i kod pacijenata s HIV-om. Osim toga, aciklovir se široko koristi za liječenje herpes zoster kod odraslih i djece s normalnim imunološkim odgovorom, kao i kod oslabljenih bolesnika.

Infektivna mononukleoza

Unatoč podacima o aktivnosti akciklovira u odnosu na uzročnik infektivne mononukleoze Epstein-Barr virusa, lijek se rijetko koristi za liječenje ove bolesti.

To je zbog činjenice da je Epstein-Barr virus sam eliminiran i obično ne zahtijeva nikakav specifičan tretman.

Informacije o djelotvornosti terapije s nekompliciranom, teškom ili kroničnom infektivnom mononukleozom, kao i druge manifestacije nosača virusa (npr. Usmene dlakave leukoplakije) vrlo su kontroverzne.

Se aciklovir pomaže kod infekcije citomegalovirusom

Prevalencija citomegalovirusa je rječito dokazana podacima Svjetske zdravstvene organizacije. Tvrde da 90% svjetske populacije starijih od 80 godina ima serološke znakove infekcije. To jest, ako živimo do tako čvrstog doba, CMV infekcija je gotovo neizbježna.

I u ovom nema ništa strašno. Uostalom, bolest, kao i druge infekcije uzrokovane herpesvirusima, obično se odvija latentno, tj. Bez kliničkih manifestacija. I ne donosi nam nikakvu nevolju.

Cytomegalovirus infekcija je opasna ako je prvi put trudnica postaje zaražena, posebno u ranim fazama trudnoće. Zatim virus inficira fetus, a to je ispunjeno razvitkom različitih poroka u djeteta.

Osim toga, CMV, koji se sigurno skladišti od aktivacije našeg imunološkog sustava, može se probuditi ako imunitet ne uspije. U tom slučaju, bolest se može brzo razviti i zahtijeva točnu terapiju.

Na pitanje je li akciklovir pomaže kod aktivne CMV infekcije, teško je odgovoriti nedvosmisleno. Ali svakako je nedjelotvorna u trenutnoj aktivnoj bolesti.

Međutim, aciklovir je indiciran za prevenciju infekcije citomegalovirusom u bolesnika nakon transplantacije organa ili crvene koštane srži. Ipak, u praksi se češće koriste moćniji derivati ​​lijeka, a posebno je sredstvo izbora Ganciclovir.

Krem i mast Acyclovir - kako se prijaviti?

Vanjski oblici doziranja acyclovir smatraju se vrlo sigurni. I prije svega, to je zbog činjenice da je lijek primijenjen na kožu ili sluznicu praktički ne apsorbira u krv. I, stoga, ne ulazi u tijelo i nema sustavni učinak.

Postoji jedno pravilo za korištenje vanjskih oblika lijeka za djecu i odrasle. Kremu ili masti koja sadrži 5% Acyclovir primjenjuje se na pogođena područja pet puta tijekom dana u redovitim razmacima.

Želio bih napomenuti da je učinkovitost masti ili kreme apsolutno neovisna o slojevima koje primjenjujete. Mišljenje, na temelju izravnog odnosa između debljine sloja masti i njezine učinkovitosti, ne podnosi kritike. Uostalom, naša koža nije bačva bez dna. Samo se strogo određena količina aktivne tvari apsorbira u dermis.

I tako farmaceuti upozoravaju da se krema ili mast treba nanositi na zahvaćena područja kože tankim slojem.

Želio bih primijetiti da se vanjski oblici aciklovira - krema i masti, uključujući oftalmičke, namijenjeni liječenju herpetičkog keratisa i blefarita, prodaju bez liječničkog recepta. OTC lijekovi koji se prodaju u slobodnom pristupu također uključuju i vanjske pripravke aciklovirskih derivata. Među najučinkovitijim i popularnijim vanjskim antivirusnim sredstvima, bilježimo lijek koji sadrži penciklovir, Fenistil Penzivir.

Acyclovir tablets: podaci o farmakokinetici

Tabletni oblici lijekova nisu sigurni kao i oni koji su izvan nje. To je razumljivo: jer lijek ulazi u crijeva, gdje se apsorbira u krv.

Ovaj aksiom u potpunosti se primjenjuje na Acyclovir. Stoga, za razliku od masti ili kreme za kupnju tableta, trebat će recept liječniku. Imajte na umu da samo liječnik i nitko drugi ne bi trebali nacrtati dijagram upotrebe lijeka.

Tablete Atsiklovira razlikuju dovoljno nisku biodostupnost, što je samo 15-30%. Ipak, pripravak savršeno prodire u organe i tjelesne tekućine. Imajte na umu da niti krvno-moždana niti placentna barijera nisu prepreka za aktivnu tvar. A to znači da se kod gutanja Acyclovir prodire u cerebrospinalnu tekućinu, u fetalni krvni sustav i na majčino mlijeko.

Želio bih napomenuti da tijekom liječenja sa aciklovirom možete ga uzimati u bilo kojem trenutku, bez obzira na unos hrane. Lijek se apsorbira istom brzinom bez obzira jeste li ga pili na prazan želudac ili nakon guste večere.

Acyclovir pilule: standardne doze za djecu

Shema liječenja aciklovirom ovisi o specifičnoj bolesti. Zato, doznajmo kako dozirati akiklovir za djecu s infekcijom herpesvirusa.

Labilni herpes (lezije perioralne regije)

Za djecu s oslabljenim imunitetom, redovito se preporučuje uporaba 1 gram aciklovira dnevno, podijeljenih u 3-5 podijeljenih doza. Tijek liječenja ovisi o težini infekcije i obično je 7-14 dana.

Herpetički gingivostomatitis (oštećenje usne sluznice i desni)

Djeca s HIV-om inficirana s teškim gingivostomatitisom preporučuju dozu od 20 mg Acyclovir po kilogramu tjelesne težine tri puta dnevno, trajanje liječenja je 7 do 14 dana. Maksimalna doza lijeka prema uputama je 400 mg acyclovir dnevno.

Blago smanjenje doze za imunokompetentnu, tj. Općenito zdravu djecu: 15 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Istodobno, učestalost primjene je pet puta dnevno, a tijek terapije stomatitisa ili gingivitisa Acyclovir je tjedan dana.

Želim napomenuti da stomatitis i gingivitis nisu uvijek viralne prirode. Često je bolest uzrokovana bakterijama ili gljivicama. Zbog toga, uzimanje aciklovira bez preporuke liječnika velika je pogreška, možda dalek oporavak.

Prevencija recidiva herpetičkih oftalmoloških infekcija

U slučaju ponavljajućih epizoda herpesnog blefarisa, keratisa, iritisa kod djece iznad 12 godina, preporučuje se 400 mg akiklovira dva puta dnevno. U nekim slučajevima, liječnici preferiraju dozu od 80 mg po kilogramu tjelesne težine podijeljeni u tri doze.

Optimalni tijek liječenja još je uvijek nejasan. Najčešće, liječenje traje 12-18 mjeseci.

Za imunokompetentnu djecu stariju od dvije godine, terapeutska doza Acyclovir je 20 mg po kilogramu tjelesne težine četiri puta dnevno. Tijek liječenja je kratak - samo pet dana.

Za djecu mase više od 40 kg, preporučljivo je uzimati 800 mg Acyclovir četiri puta dnevno, opet tijekom 5 dana.

Terapija vodene kozice s Acyclovir je najučinkovitija ako počinje istodobno s prvim ranim simptomima bolesti (unutar 24 sata nakon pojave osipa).

Započnite liječenje u roku od 48 sati nakon početnog osipa.

Imunokompetentna djeca starija od 12 godina preporučuju se uzimanje Acyclovir 800 mg tablete pet puta dnevno tijekom 5-10 dana.

Doze Acyclovir za odrasle

Kao i kod liječenja djece s herpetskom infekcijom kod odraslih, tijek terapije s akiklovirom ovisi o bolesti.

Herpetični osip na koži i sluznici

Kada lokaliziraju elemente osipa na sluznici usta i kože, doza je 400 mg Acyclovir svaka četiri sata (to jest pet puta dnevno). Tijek liječenja je jedan do dva tjedna.

Režim liječenja najčešćih manifestacija herpesa - na usnama i perioralnom području - vrlo je jednostavan. Smanjite intenzitet osipa i ubrzajte njezino iscjeljivanje, uzimajući 400 mg Acyclovir pet puta dnevno. Prosječni tijek liječenja je pet dana.

Herpetički keratitis i druge oftalmološke manifestacije

Liječenje oftalmičnih manifestacija uključuje uporabu 400 mg Acyclovir pet puta dnevno. Osobitost terapijskog tečaja je njegovo trajanje, što je vrlo važno za sprečavanje recidiva.

Sprječavanje infekcije oka uključuje uporabu 400 mg aciklovira dva puta dnevno tijekom 12-18 mjeseci.

- Liječenje prve epizode.

Prema preporukama proizvođača, tijek terapije za prvo pojavljivanje osipa je 200 mg Acyclovir svakih četiri sata (pet puta dnevno) tijekom 10 dana.

Međutim, većina stručnjaka se pridržava alternativne sheme - 400 mg tri puta dnevno ili 200 mg pet puta dnevno za 7-10 dana. Ako na kraju tečaja nastavi simptomatologija, liječenje s akiklovirom može se nastaviti.

- Liječenje ponovljenih epizoda.

Prema uputama za upotrebu oralnog aciklovira, liječenje je 400 mg tri puta dnevno ili 800 mg dva puta dnevno tijekom 3-5 dana.

Što prije započne liječenje rekurentnog genitalnog herpesa, to je veća učinkovitost terapije. Zbog toga uzmite aciklovir odmah nakon pojave prvih znakova recidiva.

Doziranje aciklovira u pelenama u odraslih je 20 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 4 doze. Tijek liječenja je pet dana. Učinkovitost terapije ovisi o ranom početku liječenja. Stoga, kada primite prve znakove kozjeg soka, trebali biste početi uzimati aciklovir.

Doza aciklovira s herpes zosterom je 800 mg svaka četiri sata tijekom 7-10 dana. Liječenje treba započeti unutar prvih 48 sati nakon pojave osipa.

Kada ne biste trebali primijeniti aciklovir?

Kontraindikacije kreme i masti Acyclovir:

Već smo spomenuli da vanjski oblik doziranja karakterizira visoka razina sigurnosti. To potvrđuje i činjenica da jednostavno ne postoji kontraindikacija za uporabu aciklovirove kreme ili masti. Naravno, osim jednog singla:

1. prisutnost individualne osjetljivosti na akiklovir.

U pravilu, pojedinačna reakcija je vrlo malo vjerojatno. Ako nikada niste iskusili alergiju (na primjer, alergijski rinitis i ostali simptomi) na lijekove, kao i vazelinu, lanolin i druge masti, možete sigurno primijeniti vanjski akiklovir.

Kontraindikacije uporabe tableta Acyclovir:

2. razdoblje dojenja.

Dokazano je da priprema savršeno prodire u majčino mlijeko. Stoga je od upotrebe tableta Atsiklovira tijekom laktacije bolje odbiti.

3. Pojedinačna preosjetljivost.

Vjerojatnost alergijske reakcije je manja od 1%.

Mogu li koristiti aciklovir u trudnoći?

Učinak akiklovira na trudnoću kod ljudi nije adekvatno proučavan. Nedostatak punopravnog istraživanja nije zbog izostavljanja proizvođača, nego etičke komponente takvih testova. Međutim, pokusi na životinjama potvrdili su odsutnost negativnog učinka akiklovira na fetus.

Osim toga, testovi nakon stavljanja lijeka također nisu pokazali nikakve štetne učinke ovog lijeka tijekom trudnoće. Stoga, pitanje je li moguće liječiti aciklovir tijekom trudnoće, odgovorimo na ovaj način: lijek pripada skupini B i može se koristiti pod nadzorom liječnika.

Štetni učinci u liječenju aciklovira: što očekivati?

Nuspojave vanjskih oblika akiklovira

  • lokalna reakcija.

Ima vrlo kratkoročni karakter i manifestira ga crvenilo, svrbež ili trnci na aplikacijskim mjestima. Prolazi sami po nekoliko minuta;

Moguće je u manje od 0,1% slučajeva osjetljivih, tj. Osjetljivih pacijenata.

Nuspojave akiklovirnih tableta i injekcija

vrlo često (više od 12% slučajeva)

često (1-10% slučajeva)

  • mučnina (2-5%).
    Vjerojatnost mučnine je mnogo veća kod dugotrajnog liječenja s visokim dozama akiklovira;
  • povraćanje (manje od 3% pacijenata).
    Kada dođe do povraćanja, potrebno je obavijestiti liječnika. Može biti potrebno prebaciti se na parenteralnu upotrebu akiklovira;
  • Proljev (2-3% slučajeva).
    Adekvatan odgovor na poremećaje stolice je dodavanje antidiarnih lijekova koji sadrže loperamid u režim liječenja;
  • glavobolja (2% slučajeva).
    Korištenje analgetika može neutralizirati ovaj štetni učinak.

rijetko (manje od 1% slučajeva)

  • bol u trbuhu;
  • poremećaji raspoloženja;
  • anemija;
  • smanjen apetit;
  • vrtoglavica;
  • umor;
  • DIC.

Analozi akiklovira: što odabrati?

U bilo kojoj, čak i najsuželjnijoj ljekarni, možete lako pronaći nekoliko analoga aciklovira. Velike online ljekarne mogu vam pružiti desetke generičkih lijekova. Zanimljivo je da cijena različitih analoga može varirati dva puta ili čak i više.

Pokušajmo navesti najčešće analoge Acyclovir:

1. Zovirax je najkvalitetnija i najskuplja priprema koju proizvodi Glaxo. Zovirax je dostupan kao oftalmološka mast, 5% krema ili tablete koje sadrže 200 mg Acyclovir. Osim toga, lijek je dostupan u obliku praška za injekciju.

Dokazi liječnika pokazuju da je Zovirax jedan od najučinkovitijih analoga akiklovira.

2. Virolex je također vrlo kvalitetan i vrlo skup generički aciklovir kojeg proizvodi slovačka tvrtka KRKA. Postoje masti za oči, vrhnje i 200 mg tablete.

3. Acyclovir-Hexal je demokratskija mogućnost, koju proizvodi njemačka tvrtka Hexal. Prodaje se u obliku krema od 5%.

4. Acyclovir-Acos proizveden od strane ruske tvrtke Synthesis je prikazana kao 5% mast i 200 mg tablete.

5. Aciklovir Acry, koji proizvodi ruska udruga Akrihin, dostupna je kao 5% mast i 200 i 400 mg tableta.

6. Varijanta "Forte" koju proizvodi Obolenskoe tvrtka je tableta sa sadržajem 400 mg Acyclovir.

Treba napomenuti da su tradicionalno ruski pripreme od prilično visoke kvalitete protiv pozadine demokratske cijene.

I konačno, podsjećamo: pohranjivanje vanjskih i unutarnjih oblika Acyclovir trebao bi biti na mračnom mjestu na sobnoj temperaturi.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove: